MANUAL BÁSICO
PRIMEROS AUXILIOS
INTRODUCCIÓN
Debemos de tener presente que todo tipo de actividad deportiva relacionada con la montaña, por su propia
naturaleza esta sometida a los peligros inherentes de su propio medio. Que decir entonces de las calificadas como actividades de riesgo.
La asistencia a algún cursillo de primeros auxilios seria una buena medida por nuestra parte. Tenemos que ser conscientes que cuando la fatalidad pueda hacer acto de presencia, esos conocimientos pueden ser según circunstancias cruciales para salvar la vida de algún accidentado.
Los primeros auxilios como su nombre indica, son aquellos gestos o medidas que se adoptan inicialmente en un accidentado o enfermo repentino, en el mismo lugar de los hechos, hasta que puedan obtener asistencia especializada.
Antes de nada es necesario recordad DOS PREMISAS fundamentales en el socorrista:
(A) - TRANQUILIDAD:
· Hay que actuar deprisa, manteniendo e intentando transmitir tranquilidad a los demás. · Así lograremos dominar la situación y evitar el pánico.
(B) - COMPOSICIÓN DE LUGAR:
· Debemos recordar unas pautas de actuación sencillas, que nos permitan llevar a cabo una labor correcta y eficaz.
Indice
Esguinces
Luxaciones
Fracturas
Heridas
Hemorragias
Parada respiratoria
Parada cardio-respiratoria
Shock traumático
Shock orto-estático o síndrome del arnés
Shock termodiferencial
Insolación
Golpe de calor
Hipotermia
Picaduras
Mordeduras de serpientes
EL ESGUINCE
Se produce cuando una articulación se ve sometida a movimientos para la que no esta preparada, cesando este, esta vuelve a su sitio normal.
Síntomas:
Dolor. Hinchazón Amoratamiento. Dificultad de movimientos. Actuación:
Inmovilización con vendaje compresivo. Aplicar frío.
Si se puede elevar la zona afectada.
LA LUXACIÓN
Se produce cuando la articulación se ve sometida a movimientos para los que no esta preparada, cesando este, esta no vuelve al sitio.
Síntomas:
Dolor. Hinchazón Dificultad de movimientos. Amoratamiento. Deformidad. Actuación:
Aplicar frío.
Inmovilizar con vendaje. Elevar la zona.
Observaciones: No fuerce al accidentado a mover una articulación que puede haberse lesionado. Si se observa una deformidad, no intente volverla a encajar. Se debe de realizar en un centro sanitario.
LAS FRACTURAS
Fractura cerrada: La piel que rodea a la fractura no esta dañada.
Fractura abierta: La piel que rodea a la fractura se rompe pudiendo salir en algún fragmento óseo a través de la
herida. Síntomas:
Dolor. Hinchazón Imposibilidad de movimiento. Ocasionalmente shock. Actuación:
Evitar todo tipo de movimiento.
Vendar, especialmente la fractura abierta. Inmovilizarla. Entablillarla.
LAS HERIDAS
Se producen por rotura de la piel, a consecuencia de un golpe, caída, corte, etc.
Actuación:
Poner la herida al descubierto.
Limpiar la herida (agua, agua oxigenada).
Si se lleva botiquín, ponerle un antiséptico (betadine, Mecromina, etc.).
Taponar y proteger la herida.
Consultar posteriormente con el facultativo la necesidad de la vacuna antitetánica.
LAS HEMORRAGIAS
Se ocasionan por rotura de algún vaso sanguíneo de cierta entidad. Existen diferentes tipos, siendo fácil de distinguir de que tipo se trata, por el modo que fluye la sangre.
Hemorragia capilar.- A modo de puntitos.
Hemorragia venosa.- Deforma continuada. En sábana.
Hemorragia arterial.- A borbotones, coincidiendo con los latidos del corazón.
Una hemorragia puede ser:
Externa:
Tumbar al accidentado.
Presionar sobre la herida. Si hay gasas estériles, utilizarlas.
Si es en extremidades, elevarlas por encima del nivel del corazón. Evitar hacerlo con fractura.
Colocar vendaje compresivo sobre la zona.
Importante: Si mientras estás aplicando la presión directa, los apósitos se empapan de sangre, NO los quites ya que destruirías el coágulo que se está formando y
aumentaría la hemorragia. Al contrario coloca otros encima y continua apretando.
Interna: Puede haber perdida de sangre importante, sin que se den la mas mínima señal de hemorragia interna.
Síntomas:
Piel pálida, fría y sudoración, sobre todo en la cara. Pulso débil y rápido.
Respiración rápida y superficial.
Inquietud o ansiedad que poco a poco se convierte en somnolencia.
Observaciones: El torniquete solo se utilizará en casos extremos:
El tamaño será de entre 7 y 10 cm. de ancho.
Se colocará a unos 10 cm. por encima de la herida, si es hemorragia arterial. Si es venosa se colocara por debajo.
Si es posible aflojarlo cada media hora. Apuntar la hora que se coloco.
Hay que valorar la situación en que se encuentra el accidentado.
LA PARADA RESPIRATORIA
Es cuando el accidentado no respira, pero existe latido de corazón.
mano que coge la frente (fig. 1).
2. Coger aire, abrir su boca y soplar 2 veces seguidas en el interior de la boca (fig. 2). Se verá como
su tórax se eleva (fig. 2) y desciende al dejar de insuflar (fig. 3).
3. Compruebe el pulso para ver si el corazón sigue latiendo. Hacer 1 insuflación cada 4 o 5
segundos.
(C) Técnica boca-nariz:
Se utiliza cuando existen problemas para realizar la reanimación por medio del boca a boca.
Los pasos a seguir son los mismos, con la diferencia que le cerraremos la boca y le insuflaremos por la nariz.
LA PARADA CARDIO-RESPIRATORIA
Es cuando a la persona accidentada, no se le detecta ni respiración ni pulso.
Comprobar si el accidentado tiene algún objeto en la boca, colocándolo en posición lateral y metiendole el dedo en la boca (podría obstruir las vías respiratorias).
Colocar el puño dos dedos por encima de la boca del estómago, en el esternón (apófisis xifoides, fig. 1). Se darán 5 presiones con una periodicidad de 1 segundo (se contará en voz alta mil uno, mil dos …, fig. 2). Al mil cinco se dará una insuflación (fig. 3).
Así hasta conseguir recuperarlo.
Si se está solo se intentará colocar al accidentado algún objeto en la nuca, para que la cabeza vaya hacia detrás con el fin de que las vías queden abiertas y la maniobra resulte más fácil (fig. 5).
Se intentará con una frecuencia de 60 maniobras por minuto.
EL SHOCK TRAUMÁTICO
Es una profunda depresión de todos los procesos del cuerpo humano, causada por un fallo del sistema
cardiovascular en preveer la suficiente circulación sanguínea. La sangre se queda en las extremidades y abdomen, dejando sin sangre los órganos vitales.
Puede ir seguido a cualquier herida, incluso pequeña, ya que la hemorragia, frío y todo cambio brusco de temperatura, puede intensificar la aceleración de shock.
Síntomas:
Debilitamiento. Enfriamiento. Pulso débil y rápido. Pupilas dilatadas. Palidez.
Medidas:
Posición de shock.
Bebida azucarada (si puede ser caliente). Suavizar el dolor.
Mantener el calor:
Trasladarlo si es posible, con mucha precaución.
EL SHOCK ORTO - ESTÁTICO o SÍNDROME DEL ARNÉS
Puede producirse, después de estar colgado durante algún tiempo de una cuerda, aproximadamente 10 minutos en estado inmóvil o 45 en movimiento.
Actuación:
El rescatado JAMÁS debe ser tumbado y puesto en posición de shock. La sangre refluiría de golpe y podría conducirlo en segundos a un paro cardiaco.
Mantenerlo SENTADO O DE PIE. El cuerpo se regulara tras 20 o 30 minutos.
Mas información en: En Español • http://speleo.bravehost.com/sinromedelarnes.html En Inglés • http://www.karst.planetresources.net/harness_hang_syndrome.htm • http://www.adventureguides.com.au/SAR%20HHS.htm • http://www.techrescue.org/cms/content/view/39/62/
EL SHOCK TERMODIFERENCIAL
También conocido como hidrocución, es un accidente provocado por el agua. El riesgo aparece a partir de 16º C. la penetración en el agua de un sujeto con una temperatura corporal de 36,5º C. que de repente se ve obligado a adaptarse a una temperatura de 20º C. da lugar a una crisis de compensación tanto mayor, cuando más rápido sea el contacto y mas fría sea el agua.
Para compensar el corazón aumenta de manera brutal el ritmo cardiaco, intentando al mismo tiempo incrementar la presión sanguínea. Si el corazón se muestra incapaz por no recibir el suficiente oxigeno, puede dar lugar al shock.
Síntomas:
Enrojecimiento y calor en la piel. Hormigueos cutáneos.
Sensación anormal de fatiga. Zumbido de oídos.
Dolor de cabeza (sensación de bastonazo en la nuca). Trastornos de visión.
Dolores musculares. Calambres.
Sensación de cansancio profundo.
Actuación:
Salir del agua.
Prevención:
Entrar en el agua de una manera progresiva Evitar hacerlo después de una comida abundante. No meter se en el agua después de una prolongada exposición al sol.
Es producto de una exposición excesiva de la cabeza a la radiación solar.
Síntomas:
Hinchazón de las meninges. Cefalea.
Enrojecimiento de la cabeza.
Estado confuso con pérdida de conocimiento.
Actuación:
Enfriar la cabeza con agua. Dar de beber.
Procurar sombra.
Prevención:
Proteger la cabeza a tiempo.
EL GOLPE DE CALOR
Se produce por llevar ropa demasiado abrigada o ajustada (cuidado con el neopreno).
Síntomas:
Enrojecimiento. Agotamiento. Mareo. Medidas:
Desabrocharse la chaqueta.
Ventilar el cuerpo. Si es necesario quitarse todo el neopreno.
Ponerse a la sombra. Beber.
LA HIPOTERMIA
Es el producto de la perdida de calor del cuerpo humano. Nuestro cuerpo pierde temperatura de diferentes maneras:
Respiración. Evaporación. Conducción. Radiación.
Convección.
Según sea el grado de pérdida de calor, los síntomas serán:
Leves:
Temblor.
Pérdida de coordinación muscular. Confusión.
Apatía.
Graves:
La tiritona empieza a desaparecer.
Incoordinación grave. Necesita acompañamiento. Pupilas dilatadas.
Deterioro intelectual. Rechazo a las medidas de protección contra el frío.
Medidas:
Sacar al accidentado del entorno frío.
Colocarlo al resguardo de las corrientes de aire. Proporcionarle ropa seca y abrigarlo.
Darle de comer y de beber (si es posible caliente).
LAS PICADURAS
Las picaduras de insectos suelen ser bastante habituales sobre todo en los meses de verano. Generalmente no suelen revestir gravedad ya que se limitan a molestias pasajeras (enrojecimiento, hinchazón de la parte afectada, picor).
Ocasionalmente las producidas por abejas, abejorros o avispas, pueden ser GRAVES si son múltiples, afectan al interior de la boca o la persona es sensible al veneno inyectado.
Actuación:
Si existe agujón clavado en la piel, procurar extraerlo con cuidado para no exprimir el saco de veneno en el interior de la herida.
Limpiar la herida con agua.
Aplicar una gasa empapada en agua fría y si tenemos, mejor un producto específico para picaduras.
Importante: En el caso de que una picadura en el interior de la boca, provocase dificultad respiratoria, dar a la victima pequeños sorbos de agua fría y conseguir ayuda médica lo antes posible.
LAS MORDEDURAS DE SERPIENTES
Según un informe del Instituto Nacional de Toxicología, en España, de un total de 13 especies de serpientes, solo 5 son venenosas (entre ellas la víbora).
Las mordeduras de serpientes no suelen ser habituales y en el 50% de los casos, no hay entrada de veneno. La gravedad estará condicionada a la cantidad de veneno inoculado, su potencia, la zona (mas grave cuello y
extremidades superiores, que inferiores), así como la edad de la víctima.
La huella de la mordedura de víbora, suele ser dos puntitos sangrantes distanciados entre si por 1 cm. Mas información
• Serpientes venenosas en España
Síntomas:
Dolor local intenso. Hinchazón duro. Malestar general. Dolor de cabeza. Náuseas. Hipotensión. Sudor. Fiebre. Angustia. Delirio. Actuación: Si no es venenosa:
Curar como una herida corriente. Si es venenosa:
Tranquilizar a la víctima.
Mantener en reposo y no mover la zona afectada.
Colocar una ligadura de 5-10 cm. de ancho por encima del lugar de inoculación que dificulte la circulación superficial, pero no la profunda.
Si la mordedura se produciese en la cara o cuello, presionar para que salga un poco de sangre. Limpiar la herida con agua.
Aplicar algún trapo o gasa empapada en agua fría. Conseguir ayuda médica.
