Resumen Anatomía “Cabeza y Cuello” Resumen Anatomía “Cabeza y Cuello”
Paso 1: Cráneo Paso 1: Cráneo
> Neurocráneo
> Neurocráneo 8 8 hhuueessooss FFrroonnttaall
Parietales (x! Parietales (x! "em#orales (x! "em#orales (x! $cci#ital $cci#ital %s&enoi'es %s&enoi'es %tmoi'es %tmoi'es > iscerocráneo
> iscerocráneo ) )* * hhuueessooss ++aaccrriimamallees s ((xx!!
Nasales (x! Nasales (x! ,axilares (x! ,axilares (x! Ci-omáticos (x! Ci-omáticos (x! .mer .mer ,an'íbula ,an'íbula Palatinos (x! Palatinos (x!
Cornetes Nasales /n&eriores (x! Cornetes Nasales /n&eriores (x! > Caras0
> Caras0 Anterior
Anterior Porci.n anterior b.1e'a craneal 2 %s3ueleto 'e la cara Porci.n anterior b.1e'a craneal 2 %s3ueleto 'e la cara
4 re-iones0 &rontal5 orbitaria5 maxilar5 nasal5 man'ibular 4 re-iones0 &rontal5 orbitaria5 maxilar5 nasal5 man'ibular
6u#erior
6u#erior 6utura 6utura Coronal0 Coronal0 7 7 Frontal Frontal c9 c9 7 7 Parietal Parietal :re-ma:re-ma
6utura 6a-ital0 7 Parietal c9 7 Parietal 6utura 6a-ital0 7 Parietal c9 7 Parietal
6utura 6utura +amboí'ea0 +amboí'ea0 7 7 $cci#ital $cci#ital c9 c9 7 7 Parietal Parietal +amb'a+amb'a
A-u;eros #arietales A-u;eros #arietales #aso 'e 1enas emisarias #aso 'e 1enas emisarias
<rtice <rtice mitas 'e 6utura 6a-ital mitas 'e 6utura 6a-ital
Posterior
Posterior Protuberancia occi#ital externa = Procesos m Protuberancia occi#ital externa = Procesos mastoi'es ("em#orales!astoi'es ("em#orales!
+íneas bucales su# +íneas bucales su# +ímite su# 'el cuello +ímite su# 'el cuello
:or'e #osterior 'e :or'e #osterior 'e la rama man'ibularla rama man'ibular
+ateral
+ateral :.1e'a craneal 2 %s3ueleto 'e :.1e'a craneal 2 %s3ueleto 'e la cara (uni'os x 7 Ci-omático!la cara (uni'os x 7 Ci-omático!
Articulaci.n "em#oroman'ibular (A",! Articulaci.n "em#oroman'ibular (A",!
C'to Au'iti1o externo5 arco ci-omático5 #roceso mastoi'es C'to Au'iti1o externo5 arco ci-omático5 #roceso mastoi'es
+íneas +íneas tem#orales tem#orales (sutura (sutura &rontoci-om = &rontoci-om = re-i.n sre-i.n su# u# !!
6u#erior 6u#erior Fascia tem#oral Fascia tem#oral
/n&erior /n&erior ,sculo tem#oral ,sculo tem#oral
Fosa "em#oral (+ínea tem# Fosa "em#oral (+ínea tem# su# = Cresta in&ratem#oral!su# = Cresta in&ratem#oral!
Pterion (?ni.n 7h Frontal@ Parietal@ "em Pterion (?ni.n 7h Frontal@ Parietal@ "em#oral@ %s&enoi'es! (7!#oral@ %s&enoi'es! (7!
Rama anterior 'e la a m Rama anterior 'e la a menín-ea me'iaenín-ea me'ia
> Cara /nterna 'e la base > Cara /nterna 'e la base
Fosa Craneal Anterior (l.bulo &rontal cerebro! Fosa Craneal Anterior (l.bulo &rontal cerebro!
7h &rontal@ etmoi'es@ ala menor 7h &rontal@ etmoi'es@ ala menor 'el es&enoi'es'el es&enoi'es
Crista -alli (etmoi'es! en zona me'ia Crista -alli (etmoi'es! en zona me'ia inserci.n hoz 'el cerebro inserci.n hoz 'el cerebro
Fosa Craneal ,e'ia (l.bulo tem#oral cerebro!
6illa turca (cuer#o es&enoi'es! "ub<rculo 'e la silla
Fosa 7i#o&isiaria (Pituitaria! orso 'e la silla
A#.&isis clinoi'es #osterior Alas mayores es&enoi'es5 #orci.n escamosa y #etrosa h tem#oral Canal B#tico Ner1io B#tico
Arteria $&tálmica
Fisura orbital su# Nn $culomotor (///!5 "roclear (/!5 Ab'ucens (/! N B&tálmico 'el "ri-<mino ()!
Arteria $&tálmica 6u#erior Foramen re'on'o N ,axilar 'el "ri-<mino (! Foramen o1al N ,an'ibular 'el "ri-<mino (!
A ,enín-ea accesoria N Petroso menor
Foramen es#inoso A ,enín-ea me'ia
Rama menín-ea 'el N ,an'ibular Foramen lacerum sella'o #or cartíla-o N #etroso mayor Canal carotí'eo Car.ti'a interna
Plexo sim#ático #ericarotí'eo
Fosa Craneal Posterior (cerebelo@ #rotuberancia ra3uí'ea y bulbo ra3uí'eo!
+ímites Anterior0 'orsum sellae (es&en! y lámina basilar (occi#! +ateral0 #eDasco 'el tem#oral
,eato au'iti1o interno N Facial (//!5 N estibulococlear (///! A +aberíntica
Foramen Eu-ular Nn loso&arín-eo (/G!5 a-o (G!5 Accesorio (G/! 6enos si-moi'eo y #etroso in&erior
A menín-ea me'ia #osterior Canal 7i#o-loso Ner1io 7i#o-loso (G//!
Forámen má-num :ulbo ra3uí'eo ,enin-es
A ertebral
Raíces es#inales 'e nn Accesorios
> Cara in&erior 'e la base Hona Anterior
Pala'ar 'uro 2 arco al1eolar maxilar (su#erior!
Fosa y canal incisi1o N Naso#alatino5 A %s&eno#alatina Foramen y canal #alatino mayor Nn y A Palatina mayor
Hona ,e'ia
Coanas I :or'e anterior &orámen má-num
Foramen #alatino menor Nn y 1asos #alatinos menores Forámenes lacerum@ o1al@ es#inoso@ canal carotí'eo@ etc Foramen estilomastoí'eo N Facial y A %stilomastoí'ea
Hona Posterior
Paso 2: Musculatura facial, masticadora, región parotídea y ATM
,usculatura mastica'ora )er arco 1isceral (man'ibular!
,usculatura &acial J arco 1isceral (hioi'eo!
,sculos #lanos 'is#uestos en &ascia su#er&icial (6,A6! /nserci.n en #iel 'e cara y cuello
Permiten re≤os y -eneran ex#resi.n &acial
Re-i.n &rontal
6obre re-iones orbital y nasal I 'orsal re-i.n e#icraneana
I lateral re-i.n tem#oral Piel -ruesa@ #oco #anículo a'i#oso
+in&áticos No'os #arotí'eos
A 6u#raorbitaria (A$&tálmica!5 Nn 6u#raorbitario ()!@ 6u#ratroclear ()!
(lateral! A "em#oral su#er&icial (A Car.ti'a ext!5 N Aurículotem#oral (!
,sculo ientre &rontal 'el m e#icráneo K/ rama tem#oral 'el N FacialL
Re-i.n #al#ebral
:or'e orbitario Piel 'el-a'a y m.1il@ sin #anículo a'io#oso +in&áticos No'os #arotí'eos
Pár#a'o su# Ramos #al#ebrales 'e aa 6u#raorbitaria y su#ratroclear Nn 6u#raorbital y su#ratroclear ()!
Pár#a'o in&erior ramos 'e la a in&raorbitaria y n in&raorbital (! ,sculo 6u#er& , $rbicular 'el o;o (xci.n orbitaria@ lacrimal@ #al#ebral!
, 7emiorbicular in& Krama ci-omáticaL
, 7emiorbicular su# NC //
Pro&un , Corru-a'or (su#erciliar! Kr tem#oralL
Re-i.n nasal
Gci.n su#erior (nariz .sea! y xci.n in&erior (nariz cartila-inosa!
K#iel 'elica'a@ m.1il@ s9#anículoL K#iel -ruesa@ a'heri'a@ c9-lán 6ebáceasL
+in&áticos No'os submaxilares
,sculo , Nasal (xciones trans1ersal y alar! , Procero (#rocer!
, %le1a'or 'el ala 'e la nariz y 'el labio su#erior Ramos arteriales 'e la a Facial nasal lat5 labial su#5 an-ular ena an-ular I anastomosis I 1enas o&tálmicas seno ca1ernoso
Re-i.n labial
Piel -ruesa@ a'heri'a No 3ueratiniza'a en el bor'e libre 'el labio
+abio su# Ramo labial su# 'e a Facial y ramo ner1ioso in&raorbit (! +abio in& Ramo labia in& 'e a Facial y ramo ner1ioso mental (! +in&áticos labio su# y xci.n lat labio in& no'os submaxilares
xci.n me'ial labio in&erior no'os submentonianos ,sculo , $rbicular labial (cierre labios@ &onaci.n@ masticaci.n!
+abio su#erior (su#5 me'Ilat! ele1a'or 'el ala 'e la nariz y 'el
labio su#erior@ ci-omático menor@ (#ro&! ele1a'or 'el labio
Comisura (ce&Icau5 su#! ci-omático mayor@ risorio@ 'e#resor 'el
án-ulo 'e la boca@ (#ro&! ele1a'or 'el án-ulo 'e la boca@ buccina'or
+abio in&erior (#ro&! 'e#resor 'el labio in&erior
Re-i.n labial su#erior Rama bucal 'el n Facial@ n in&raorbital (! Re-i.n labial in&erior Rama maxilar 'el n Facial@ n mentoniano (!
entral a la re-i.n meseterina orsal a la re-i.n labial y nasal
Piel -ruesa@ a'heri'a +in&áticos No'os #arotí'eos y subman'ibulares Plano muscular su#er&icial , Ci-omático mayor
I cuer#o a'i#oso I , Risorio Plano muscular #ro&un'o , :uccina'or
/ner1aci.n sensiti1a 6u#erior0 Ramo ci-omático &acial e in&raorbital (! /n&erior0 N :ucal (!
ucto #arotí'eo #er&ora m buccina'or y se abre en el 1estíbulo bucal
Re-i.n #ar.ti'oImaseterina
Re-i.n anterior +ímites 'el masetero
Re-i.n #osterior lán'ula #ar.ti'a Ken cel'a #arotí'eaL +ímites cel'a #arotí'ea
Anterior0 rama man'ibular c9mm masetero y #teri-oí'eo me'ia Posterior0 a#.&isis mastoi'es y estiloi'es c9sus msculos
,e'ial0 #are' lateral 'e la &arin-e (+ateral0 #iel!
Cau'al0 tabi3ue submaxilo#arotí'eo ('e la &ascia cer1ical #ro&un'a! Ce&álico0 A", y con'ucto au'iti1o externo
Ner1io Facial Pre#arotí'eo0 N auricular mayor@ n #ara el 1ientre #ost
'el m 'i-ástrico y m estilohioi'eo
/ntra#arotí'eo0 Ramos tem#oral@ ci-omático@ bucal@
maxilar@ cer1ical
,sculo , ,asetero cubre rama man'ibular $ri-en0 arco ci-omático
/nserci.n0 la'o 'e la a#.&isis y rama coracoi'es #lanos musculares0 su#er&icial@ &ibras oblicuas
#ro&un'o@ &ibras 1erticales
/ner1aci.n N meseterino (!
/rri-aci.n su#0 ramas 'e aa &acial y trans1ersa /rri-aci.n #ro&0 a maseterina
Re-i.n tem#oral
Planos su#er&icial y #ro& +aterales 'e la cabeza 3ue cubren m tem#oral Plano su#er&icial #iel -ruesa y a'heri'a
Plano subcutáneo msculos auriculares su#erior y anterior
Kiner1a'os #or rama tem#oral 'el NC // y n aurículotem#oralL
Plano a#oneur.tico Fascia tem#oral KtechoL
línea tem#oral su#erior = arco ci-omático ,sculo , "em#oral (cierre y retrusi.n bucal!
+ínea tem#oral in&erior = cara me'ial #roceso coronoi'es
bor'e anterior rama man'ibular
Ner1ios tem#orales #ro&un'os (! Ramas tem#orales 'e la arteria maxilar
Plano .seo #are' lateral 'el cráneo (ro'ea'a #or línea tem# su#! +ímite in&erior Arco ci-omático (lateral! = cresta in&ratem#oral (me'ial!
entre ellos 7iato Ci-omático (, tem# y sus 1asos!
Fosa /n&ratem#oral
Forma 'e #irámi'e in1erti'a en la zona #ro&un'a
+ímites ,e'ial0 #laca #teri-oi'ea lateral y m #teri-oi'eo me'ial entral0 tuberosi'a' maxilar
orsal0 cara anterior -lán'ula #ar.ti'a
6u#erior0 hiato ci-omático y ala mayor 'el es&enoi'es
Conteni'o0 ramas 'el n man'ibular (!@ 'e la a maxilar5 #lexo 1enoso
#teri-oí'eo y m #teri-oí'eo lateral
, #teri-oí'eo me'ial &osa #teri-oí'ea = cara interna rama man'ibular &ibras similares a las 'el m masetero (su#erior! , Pteri-oí'eo lateral &ascículo su#0 ala mayor es&enoi' Cuello c.n'ilo
&ascículo in&0 #laca #teri-oi'ea lat man' y A",
Articulaci.n t<m#oroIman'ibular (A",!
Articulaci.n sino1ial (con'ílea!
Ca1i'a' -lenoi'ea y c.n'ilo tem#oral (articulan con! C.n'ilo ,an'ibular isco (menisco! articular Kinter#uestoL Com#artimientos sino1iales Cá#sula articular inserci.n 'el bor'e 'el menisco articular
Com#artimentos sino1iales 6u#rameniscal (traslaci.n con'ilar! /n&rameniscal (rotaci.n con'ilar!
Paso 3: Caidad !ucal, fosas nasales y caidades perinasales
Ca1i'a' :ucal
)M #orci.n 'el tracto 'i-esti1o (#rehensi.n@ masticaci.n y 'elusi.n!
Relaciones0 -án'ulas sali1ares mayores (#ar.ti'a@ submaxilar y sublin-ual! Pare' anterior0 labios (#lie-ues cutáneos@ musculares y mucosos!
:or'e libre #iel no 3ueratiniza'a (ro;a!
zona #osterior límite m cutáneo %structura'os #or m orbicular (oris!
ran canti'a' 'e terminaciones ner1iosas Pare' lateral0 me;illa (carrillo o re-i.n -eniana!
#lanos0 cutáneo@ muscular@ mucosa
%structura'a #or m buccina'or (mucosa menos sensiti1a! Pa#ila #arotí'ea con abertura el c'to #arotí'eo
Pare' su#erior0 b.1e'a #alatina (#are' .sea
Forma'a #or0 a#.&isis #alatina (hh maxilares!@ lámina horiz h #alatino ,ucosa -ruesa@ &irme y a'heri'a (al #lano .seo! c9 muchas -lán'ulas Hona anterior #a#ila insici1a@ #lie-ues #alatinos tran1ersos
A Naso#alatina (A %s&eno#alatina A ,axilar! N %s&eno#alatino (!
Hona #osterior ramas 'e la a #alatina mayor (a maxilar! ramas 'el n #alatino mayor (!
Pare' in&erior0 ba;o la len-ua K#isoL
+ímite #eri&<rico0 arca'a 'entaria in&erior = raíz 'e la len-ua
+ímite su#erior0 mucosa 'el #iso 'e la boca (mb 'el-a'a y trans#arente! +ímite cau'al0 msculo milohioi'eo
7iato submaxilar comunica #iso 'e la boca c9 trián-ulo 'i-ástrico %ntre m hi#o-loso y m milohioi'eo
Por <l transitan0 #orci.n #ro&un'a -lán'ula man'ibular@ c'to excretor
Ner1ios hi#o-loso y lin-ual@ 1enas lin-uales
Canal 'e #osibles #rocesos in&ecciosos (boca cuello! Piso bucal contiene0 #orci.n #ro&un'a -lán'ula man'ibular
Ner1ios hi#o-loso y lin-ual@ 1enas lin-uales
lán' sublin-ual@ 'cto submaxilar (c9carncula! A sublin-ual
Pare' #osterior (1elo 'el #ala'ar!0 estructura mucosa y muscular 6e#ara0 ca1i'a' bucal 'e oro&arin-e (res#iraci.n!
:or'e anterior se inserta en el #ala'ar oseo (e#itelio #a1imentoso! :or'e #osterior libre@ col-an'o hacia la &arin-e@ ori-ina la 1ula ,usculatura
msculos lle-an 'es'e el cráneo , ele1a'or 'el 1elo #alatino
%ntra a la &arin-e sobre m constrictor su#erior 'e la &arin-e #orc #etrosa tem#9cartila- tuba au'it = a#oneurosis #alatina , tensor 'el 1elo
Fosa esca&oi'es 'el #roc #teri- y cartila- tuba au'iti1a (ori-! 6e re≤a en el -ancho #teri-oí'eo y #asa anterior al ra&e #Im se inserta en la a#oneurosis #alatina
msculos se 'iri-en hacia cau'al , Palato-loso
Cara in&erior a#oneurosis #alatina = bor'e len-ua
,arca #lie-ue #alato-loso (#are' lat buco&ar! K#ilar anteriorL /stmo 'e las &auces0 entre ellos@ la base 'e la len-ua y el 1elo , Palato&arín-eo
Pala'ar .seo y a#oneu #alatina = #are' &arín-ea y c tiroi'es Porci.n sal#ín-ea0 extensi.n 'es'e #orci.n cartil tuba au'it /stmo naso&arín-eo0 #asa;e estrecho entre mm@ 1elo y &arin-e
Fosas nasales
ba;o cráneo@ sobre ca1 bucal@ me'ial a .rbitas y maxilares su#s@ &rente a
naso&arin-e
Com#onentes0 anterior (#irámi'e nasal!5 #osterior (&osas nasales! Narinas 1ía 'e acceso a las &osas nasales esembocan en
estíbulo nasal con'ucto a#lana'o trans1ersalmente #iel mo'i&ica'a Pare' interna0 tabi3ue nasal c9&olículos #ilos@ Pare' externa0 ala 'e la nariz -lán' sebáceas ?mbral 'e la nariz0 comunica 1estíbulo c9&osas ,arca'o #or limen nasi
Pare' me'ial &osas (tabi3ue nasal!0 lámina con &orma 'e rectán-ulo irre-ulr Porci.n anterior so#orta nariz cartila-inosa
Porci.n #osterior en&renta a los cornetes y meatos
Con&orma'o #or0 anterior Cartíla-os 'el tabi3ue (alar mayor y se#tal!
6u#erior lamina #er#en'icular 'el etmoi'es
Poteroin&erior .mer
Pare' externa &osas0 #orciones anterior (#returbinal!@ #osterior (turbinal! Porciones se#ara'as #or a--er nasal (eminencia!
Porci.n turbinal #resenta los cornetes y meatos
Cornetes0 &orma 'e aleros su#er#uestos %xtra ant -rueso@ #ost 'el-a'o Cornete in& ()er cornete! hueso se#ara'o@ el más extenso
Cornete O ( cornete! tamaDo me'io@ #arte 'el h etmoi'es Cornete su# (er cornete! menor tamaDo@ #arte 'el h etmoi'es ,eatos0 es#acios alar-a'os entre cornetes y #are' lateral 'e la &osa nasal
,eato in& en <l 'esemboca el c'to lacrimonasal
,eato O #osee la cresta unci&orme 3ue 'elimita el canal unci&orme en <l 'esembocan0
anterior0 seno &rontal
me'io0 cel'illas etmoi'ales anteriores #osterior0 seno maxilar
#osee la am#olla (bulla! 3ue 'elimita el canal 'e la am#olla en <l 'esembocan cel'illas etmoi'ales me'ias
,eato su# 'esembocan cel'illas etmoi'ales #osteriores
#orciones0 anterior (nasal!0 relaciona'a con cara #ost hh Nasales
,e'ia (&rontoetmoi'al!0 relaciona'as con lámina cribi&orme Posterior (es&enoi'al!0 relaci.n c9 cara ant e in& es&enoi'es
Receso es&enoetmoi'al0 entre xci.n O y #ost esemboca seno es&en Pare' in&erior (#iso!0 re-i.n ancha y horizontal
Forma'a #or láminas horizontales 'e hh maxilares su#s y #alatinos Relaciones0 Atrás 1elo 'el #ala'ar
A'elante rebor'e al1eolar su#erior@ 'ientes
+ateral 6eno maxilar
Aba;o Ca1i'a' bucal
Coanas0 ori&icios o1ales limita'os #or0 surco &arin-onasal (x &uera!
:or'e #ost 'el tabi3ue (x 'entro! :.1e'a &arín-ea (x arriba!
elo 'el #ala'ar (x aba;o!
Arterias etmoio'ales anteriores y #osteriores (ramas arteria o&tálmica! %s&eno#alatina (A ,axilar!
Nasal #osterior (A %s&eno#alatina! 6uborbitaria (A ,axilar!
Pt<ri-o#alatina (A ,axilar! Palatina mayor (A ,axilar! A Facial
lle1an &ibras sim#áticas (acci.n 1asomotora! 'es'e -an-lio cer1 6u#erior enas Facial (1enas anteriores!
6eno lon-itu'inal su#erior (1enas su#eriores! $&tálmicas (1enas laterales9#osteriores!
6eno #teri-oí'eo (1enas laterales9#osteriores!
+in&áticos -an-lios retro&arín-eos@ carotí'eos su#eriores@ submaxilares / 6ensiti1a N %tmoi'al ()!
N Naso#alatino (! N Palatino mayor (!
/ 6ensorail N $l&atorio
Paso ": Triángulo cerical anterior
7uesos 'el cuello
<rtebras cer1icales
<rtebras cer1icales habituales (MIQM! <rtebras cer1icales atí#icas ()M@ M@ M!
C)9Atlas (recibe c.n'ilos occi#itales! C9Axis (#osee “'iente”!
C9<rtebra #rominente 7ueso hioi'es
Forma 'e “?” y a la altura 'e C (sus#en'i'o x li-amento estilohioi'eo! Asta mayor5 Asta menor5 &ibrocartíla-o9hueso5 Cuer#o5 í'em
,anubrio esternal Cla1ículas
Fascia 'el cuello
Fascia cer1ical su#er&icial
%ntre la #iel y la ca#a 'e re1estimiento 'e la & cer1ical #ro& Alo;a ner1ios cutáneos@ 1asos san-uíneas y lin&áticos@ -an-lios@ m #latisma y -rasa
Fascia cer1ical #ro&un'a
Re1iste m tra#ecio y esternoclei'omastoí'eo (%C,! en las * es3uinas 6e inserta en0 línea nucal su#erior h occi#ital
A#.&isis mastoi'es h tem#orales Arcos ci-omáticos
:or'e in&erior 'e la man'íbula x Arriba 7ueso hioi'es
A#.&isis es#inosas 1<rtebras Cs
Forma0 cá#sula &ibrosa 'e la -lán'ula #ar.ti'a
+i-amento estiloman'ibular
6e inserta en0 manubrio esternal
Cla1ículas x Aba;o
Acromion y es#inas esca#ulares
%s#acio su#raesternal se se#ara en ca#as en el manubrio Ca#a #retra3ueal (1isceral!
aina 'e columna 1ertebral y mm asocia'os es'e cráneo a " aina axilar (lateral!0 1asos axilares@ #lexo bra3uial@ troncos sim#áticos aina car.ti'ea0 aa car.ti'as comn e interna@ 1ena yu-ular interna
(E/!@ n 1a-o (NC G!@ -an-lios cer1icales #ro&un'os@ n 'el seno carotí'eo@ &ibras ner1iosas sim#áticas
Comunica con0 me'iastino (x cau'al!5 ca1i'a' craneal (x ce&álico! %s#acio retro&arín-eo (inter&ascial!
%ntre ca#a #re1ertebral y &ascia buco&arín-ea (ca#a #retra3ueal! Cerra'o #or base 'el cráneo (arriba! y A Car.ti'a (la'os!
Abierto hacia el me'iastino (aba;o!@ #ermite 'eslazamiento
,sculos su#er&iciales y laterales 'el cuello
, Platisma (anterior!
+ámina ancha y &ina@ entre &ascia cer1ical su#er&icial
/nserci.n su#0 bor'e in& man'íbula5 #iel9te; subcutáneos in& 'e la cara /nserci.n in&0 &ascia #orci.n su# mm #ectoral mayor y 'eltoi'es
/ner1aci.n0 rama cer1ical 'el N Facial (NC //! , %sternoclei'omastoi'eo (%C,! (anterolateral!
i1i'e al cuello en trián-ulos anteriores y #osteriores %n1uelto en ca#a 'e re1estimiento (ca#as ext e int!
/nserci.n su#0 cara lat a#.&isis mastoi'es y O lat línea nucal su#erior /nserci.n in&0 cabeza esternal cara anterior manubrio esternal
Cabeza cla1icular cara su# )9 me'ial 'e la man'íbula /ner1aci.n0 Raíz es#inal N Accesorio (motor! y nn C y C ('olor@ #ro#! , "ra#ecio (#osterolateral!
, -ran'e@ #lano y trian-ular %n1uelto en ca#a 'e re1estimiento
/nserci.n su#0 )9 me'ial línea nucal su#5 occi#ucio5 li- nucal5 a#.&isis
es#inosas 'e C a ")
/ner1aci.n0 Raíz es#inal N Accesorio (motor! y nn C y C* ('olor@ #ro#!
"rián-ulos 'el cuello
c9 la'o 'el cuello se 'i1i'e en trián-ulos
"rián-ulo anterior
+ímite anterior línea me'ia 'el cuello (1irtual! +ímite #osterior bor'e anterior 'el %C,
+ímite su#erior bor'e in&erior 'e la rama man'ibular <rtice en escota'ura yu-ular
"echo te;i'o subcutáneo 3ue contiene m #latisma 6uelo &arin-e@ larin-e y -lan's tiroi'es
6e sub'i1i'e en * trián-ulos "rián-ulo submentoniano
Re-i.n su#rahioi'ea@ ba;o la barbilla@ limita'o #or el cuer#o 'el h
hioi'es y 1ientres anterior 'er e iz3 m 'i-ástrico
6uelo mm milohioi'eos (uni.n0 ra&e &ibroso me'io! <rtice 6ín&isis man'ibular
:ase 7 7ioi'es (cuer#o!
Conteni'o lin&ono'os submentales@ 1enas 3ue &orman EA "rián-ulo 'i-ástrico (subman'ibular!
%ntre bor'e man'ibular y m 'i-ástrico (1ientres ant y #ost! 6uelo0 mm hio-loso@ milohioi'eo y constrictor O 'e la &arin-e "echo0 #iel (-ruesa y mo1ible! y te; subcutáneo con m #latisma Rama cer1ical 'e N Facial #asa a la altura 'e 1<rtice man'ibular Conteni'o0 -lán' subman'ibular (en cel'a 'e ca#a 'e re1estimiento!@
"abi3ue inter-lan'ular (entre -- #ar.ti'a y subman'ibular! Porci.n &inal +in-ual (al tronco tirolin-uo&acial o a la E/! +in&ono'os subman'ibulares
1 y Aa 6ubmentonianas y Faciales (-lán' I rama man'!
lán'ula subman'ibular recosta'a sobre mm hio-loso y milohioi'eo "rián-ulo muscular
+imita'a #or 1ientres su#s 'el m omohioi'eo@ el cuer#o 'el h hioi'es@
el estern.n y el extremo me'ial 'e la cla1ícula
:a;o su #lano muscular larin-e@ trá3uea@ es.&a-o@ -- tiroi'es y #arat Conteni'o0 enas yu-ulares anteriores (anastomosis!
,sculos in&rahioi'eos
ientre su#erior 'el m omohioi'eo
, %sternohioi'eo %n1ueltos en ca#a O 'e
, %sternotiroi'eo &ascia cer1ical #ro&5 &ascia , "irohioi'eo #ara mm in&rahioi'eos "rián-ulo carotí'eo
+imita'o #or bor'e ant %C,@ 1ientre #ost m 'i-ástrico y 1ientre su#
m omohioi'eo
Conteni'o0 E% (en #orci.n su#erior!@ 3ue lue-o cruza sobre %C,
Asa cer1ical
Rama 'escen'ente 'el hi#o-loso9raíz su#erior (C)! Rama 'escen'ente cer1ical9raíz in&erior (C y C! /ner1a mm in&rahioí'eos
aina Carotí'ea
Car.ti'a #rimiti1a Kme'ialL
Cuer#o carotí'eo K#osterior a la car.ti'aL ena Eu-ular /nterna KlateralL
Ner1io a-o (NC G! K#osteriorL@ emite rama larín-ea su# Ca'ena cer1ical #ro&un'a9yu-ular interna K#or su#er&icialL
i1i'i'a en su#erior e in&erior x cruce 'e m omohioi'eo
Car.ti'a
i1isi.n externa9interna a ni1el 'el bor'e su#erior 'e c tiroi'es Car.ti'a /nterna em#ieza lateral y se cruza #ara ir a ce&alome'ial
Car.ti'a %xterna Ramas0 tiroi'ea su#erior
+in-ual
Facial
$cci#ital
Farín-ea ascen'ente
:or'e su#erior cartíla-o tiroi'es = -lán'ula #ar.ti'a Cuer#o carotí'eo tras 'i1isi.n car.ti'a Suimiorrece#tor (ni1el $!
N 7i#o-loso relaciona'o c9car.ti'as ext e int 'o 'a rama 'escen'ente
Paso #: Triángulo Posterior
+ímites0 Anterior :or'e #osterior 'el %C,
Posterior :or'e anterior 'el , "ra#ecio
Cau'al #orci.n me'ia 'e la cla1ícula
Ce&álico #to 'e encuentro 'e %C, y , "ra#ecio (en h occi#ital!
"echo 7o;a 'e re1estimiento 'e la &ascia cer1ical #ro&un'a Per&ora'a #or0 ramas 'el #lexo cer1ical su#er&icial
n auricular mayor (C@ C! n occi#ital menor (C!
n trans1erso 'el cuello (C@ C! nn su#racla1iculares (C@ C*!
ena yu-ular externa Piso Fascia #re1ertebral y mm realciona'os
,sculos escalenos (anterior@ me'io y #osterior! ,sculo ele1a'or 'e la escá#ula
,sculo es#lenio 'e la cabeza
ientre in& m omohioi'eo (en1uelto x &ascia cer1 #ro&! i1i'e trián-ulo #osterior en occi#ital y omocla1cicular Planos su#er&iciales
)! Piel 'el-a'a@ sin &olículos #ilosos@ muy mo1ible
! "e;i'o subcutáneo c9#oca -rasa Parte 'el #latisma@ ramas cutáneas 'e aa (cer1ical trans@ su#raca1icular@ occi#ital! y 11 (E%@ su#racla1icular@ cer1ical trans@ anastom.tica ce&álica E%!@ y ramas cutáneas ner1iosas (su#racla1iculares 'el #lexo cer1ical!
"rián-ulo occi#ital
Ner1io accesorio ('irecci.n #osterolaterocau'al! lo 'i1i'e en #orciones Porci.n su#erior (#oco ries-o! Ramas nn occi#itales menor9mayor
Ramas cutáneas a occi#ital
Porci.n in&erior (alto ries-o! Ramas cutáneas y motoras #lexo cer1 "roncos su#erior (C4@ CQ! y O (C! Ramas su#racla1iculares
orsal esca#ular y su#raesca#ular Aa su#raesca#ular y cer1 trans1ersa
e a subcla1ia a acom#aDa'o 'e ca'ena 'e lin&ono'os 3ue 'renan0
Re-i.n 'e la nuca (no'os occi#itales y mastoi'eos! Re-i.n #osterior 'el cuello
iner1a motoramente mm %C, y tra#ecio "rián-ulo omocla1icular
Cubierto #or &ascia cer1ical #ro&un'a Contiene ena subcla1ia
ucto torácico y ran 1ena lin&ática Porci.n extraescal<nica 'e A subcla1ia
Raíz 'el cuello
Cubierta #or omohioi'eo y ho;a a#oneur.tica Contiene0
)! Arteria 6ubcla1ia $ri-en0 tronco bra3uioce&álico o caya'o a.rtico Porci.n #reescal<nica A 1ertebral
A torácica interna
" "irocer1ical "iroi'ea in&erior Cer1ical trans1ersa Cer1ical ascen'enteT 6u#raesca#ular
Porci.n retroescal<nica " Costocer1ical Cer1ical #ro&un'a /ntercostal su#erior Porci.n extraescal<nica Rama 'orsal esca#ular
Rama cer1ical trans1ersa #ro&un'a contina como A Axilar
! ena 6ubcla1ia 'elante 'el m escaleno anterior y 'e la A subcla1ia
! Porci.n termina E% 'esemboca en ori-en tronco bra3uioce&álico
*! Colectores lin&áticos en con&luencia yu-ularIsubcla1ia a la 'erecha0 ran 1ena lin&ática a la iz3uier'a0 Con'ucto torácico
4! N Fr<nico 'e C@ C* y C4@ en relaci.n c9 cara ant escaleno anterior Cruza'o 1entralU #or aa cer1ical tran y su#raesca#ular
Q! Ansa 6ubcla1ia 'el sim#ático cer1ical@ cruzan 1entralU a subcla1ia
! N recurrente larin-eo 'erecho #asa ba;o a subcla1ia 'erecha
8! N recurrente larin-eo iz3uier'o en surco entre trá3uea y es.&a-o
Paso $: %ísceras del cuello
+arin-e
Cubierta #or mucosa res#iratoria /n&erior a la &arin-e A'itus larín-eo0 comunicaci.n entre larin-e y &arin-e
Relaciones0 1entral len-ua@ hueso hioi'es5 cau'al trá3uea +ímites0 su#erior bor'e su# e#i-lotis (C!
/n&erior bor'e in&erior c cricoi'es (CQ! Cartíla-os im#ares
C "iroi'es0
“%scu'o” 1entral 'e la larin-e Posee escota'ura y #rominencia (en el O!5 'escansa en cricoi'es y #osee * astas ( su# y in&! y láminas
C Cricoi'es
)er anillo tra3ueal@ so#orta c tiroi'es Forma 'e anillo c9#laca #ost Articula c9 c tiroi'es y c9 cartíla-os aritenoi'es (án-ulos laterales!
%#i-lotis
%lástico c9 &orma 'e #aleta@ ancla'o al án-ulo entrante 'el c tiroi'es Cubre el a'itus larín-eo 'urante la 'e-luci.n
Cartíla-os #ares Cc Aritenoi'es
Pirami'ales y 'e base trian-ular@ 'escansan sobre m cricoi'es Poseen una a#.&isis 1ocal (me'ial! K#ara li- 1ocalL y una a#.&isis muscular (lat! K#ara mm cricoaritenoí'eos laterales y #osterioresL
Cc Cornicula'os Cc Cunei&ormes +umen (en'olarin-e!
ellas 'elimitan “rima 1estibular”
Plie-ues 1ocales (cuer'as 1ocales 1er'a'eras o in&s! #or cau'al %ntre
sí 'elimitan la “rima -loti'is” (-lotis! i1isi.n su#ra-l.ticaIin&ra-l.tica
%ntre ambos #lie-ues se &orma una hen'i'ura entrículo larín-eo Hona 1estibular entre #lie-ues arie#i-l.ticos y #lie-ues 1estibulares ,ucosa larín-ea e#itelio res#iratorio (#seu'oestrati&ica'o@ cilia'o! ,usculatura intrínseca larín-ea (x &unciones!
,o'i&icar -lotis0 , cricoaritenoí'eo #ost (ab'ucci.n!
, cricoaritenoí'eo lat9,m interaritenoí'eos (a'ucci.n!
,o'i&icar a'itus0 , tiroe#i-l.tico (a#ertura!5 ,m Arie#i-l.ticos (cierre! ,o'i&icar li- 1ocal0 , cricotiroí'eo (tensa!5 , tiroaritenoí'eo (rela;a! ,usculatura extrínseca larín-ea (x &unci.n!
Ascenso0 , "irohioi'eo@ #alato&arin-eo@ estilo&arin-eo@ constrictor in&er escenso0 , %sternotiroi'eo
/rri-aci.n rama larín-ea su#erior 'e la a tiroi'ea su#er (mb tirohio'ea! Rama larín-ea in&erior 'e la a tiroi'ea in&e (mb cricotiroi'ea! enoso 6u#erior "ronco tirolin-uo&acial Eu-ular interna
/n&erior 1 tiroi'eas O ( E/! e in&eriores (t bra3uioc! +in&ático Re-i.n su#ra-l.tica no'os su#s ca'ena yu-ular interna
Re-i.n in&ra-l.tica no'os #retra3ueales nn in&eriores /ner1aci.n N +arín-eo su#erior rama intern (sens! r su#ra-l.tica
Rama extern (mtr! m cricotiroi'eo N +arín-eo in&erior iner1aci.n sens r in&ra-l.tica
iner1aci.n mtr m intrínseco larin-e
Farin-e
Canal mucoso@ mbranoso y muscular :ase craneal I CQ (abierto x 1entral! Com#uesta #or0 Naso&arin-e (&osas nasales!
:uco&arin-e (boca! +arin-o&arin-e (larin-e!
,ucosa naso&arín-ea e#itelio res#iratorio Fascia &arín-ea se inserta en0
:ase 'el cráneo (tub<rculo &arín-eo y #orci.n #etrosa h tem#oral! :or'e #osterior 'el ala me'ial 'e la a#.&isis #teri-oí'ea
Ra&e #teri-oman'ibular
+ínea milohioi'ea 'e la man'íbula +i-amento tirohioi'eo lateral
:or'e #osterior cartíla-o tiroi'es y cricoi'es Ca#a ,uscular ()V msculos!
Constrictor su#erior
$ri-en0 -ancho #teri-oí'eo@ ra&e #teri-oman'ibular@ extremo #ost
línea milohioi'ea 'e la man'íbula@ caras laterales 'e la len-ua
/nserci.n0 Ra&e O 'e la &arin-e@ tub<rculo &arín-eo Constrictor me'io
$ri-en0 +i-amento estilohioi'eo@ astas 'el hueso hioi'es /nserci.n0 Ra&e O 'e la &arin-e
Constrictor in&erior
$ri-en0 +ínea oblicua caras lats cartíla-o tiroi'es y cartíla-o cricoi'es /nserci.n0 Ra&e O 'e la &arin-e
Palato&arín-eo
$ri-en0 #ala'ar 'uro y a#oneurosis #alatina
/nserci.n0 bor'e #ost lámina c tiroi'es@ caras lats es.&a-o y &arin-e %stilo&arín-eo
$ri-en0 a#.&isis estiloi'es (h tem#oral!
bor'es #ost y su# 'el c tiroi'es y m #alato&arín-eo escri#ci.n en'o&arin-e
1) Naso&arin-e (cá1um!0 comunica c9 coanas esemboca'ura 'e tubas
au'iti1as limita'a in&eriorU #or #lie-ue sal#ín-eo %n techo@ amí-'ala &arín-ea5 en relaci.n c9tuba@ amí-'ala tubárica
! :uco&arin-e0 1elo 'el #ala'ar = bor'e su# 'e la e#i-lotis /stmo 'e las &auces (comunicaci.n c9 ca1 bucal! %ntre los #ilares@ amí-'ala #alatina
3) +arin-o&arin-e0 bor'e su# e#i-lotis = es.&a-o Recesos #iri&ormes entre
larin-e y #are' &arín-ea
/rri-aci.n A &arín-ea in&@ #teri-o#alatina@ #alatina in&@ tiroi'ea su#erior rena;e 1enoso Plexo 3ue 'rena a la E/
rena;e lin&ático No'os retro&arín-eos y 'e la ca'ena yu-ular interna /ner1aci.n nn 1a-o y -loso&arín-eo #lexo &arín-eo
"rá3uea
C'to &orma'o #or )4IV arcos abiertos 'orsalU@ cerra'os x m tra3ueal Cubierta interna mucosa e#itelio res#iratorio
es'e c cricoi'es = t.rax (ori-inan'o los bron3uios! 6e-mento cer1ical QI #rimeros anillos tra3ueales ?ni'a a la larin-e x li-amentos y m cricotra3ueal Relaciones entral istmo -lán'ula tiroi'es
1enas tiroi'eas in&eriores tronco bra3uioce&álico orsal es.&a-o
+ateral l.bulos carotí'eos 1aina carotí'ea /rri-aci.n Aa tiroi'eas in&eriores
rena;e 1enoso 1 tiroi'eas in&eriores
rena;e lin&ático ca'ena E/ y no'os 3ue acom#aDan nn recurrentes
%s.&a-o cer1ical
"ras la trá3uea en re-i.n #re1ertebral C cricoi'es I %stern.n (bor'e su#! Relaciones entral "rá3uea (cara #osterior!
+ateral "ronco sim#ático cer1ical
A tiroi'ea in&erior9 1aina carotí'ea lán'ula tiroi'es9 ner1io recurrente orsal columna 1ertebral cer1ical
/rri-aci.n Aa tiroi'eas in&eriores enoso 1 tiroi'eas in&eriores
+in&ático No'os in& ca'ena E/ y los 3ue acom#aDan nn recurrentes
lán'ula "iroi'es
+.bulos lats uni'os #or istmo (&orma 'e 7! %n com#artimiento 1isceral
Cubierta x mm in&rahioi'eos (esternotiroi'eo y esternohioi'eo! C4 I ")
Cá#sula tiroi'ea0 en1oltura #ro#ia ro'ea'a #or 1aina tiroi'ea 'e &ascia #ro& %s#acio cá#sulaI1aina Plano 1ascular asos tiroi'eos
lán'ulas #aratiroi'es Relaciones 6u#er&icie interna trá3uea y larin-e
Cara #ost l.bulos 1aina carotí'ea
/rri-aci.n A tiroi'ea su#erior ('e la Car.ti'a externa! A tiroi'ea in&erior ('e la 6ubcla1ia!
A tiroi'ea me'ia ('e tronco bra3uioce&álico o caya'o a.rtico!T 1enoso Plexo tiroí'eo0
! 1 tiroi'eas me'ias E/
! 1 tiroi'eas in&eriores "ronco bra3uioce&álico
lin&ático No'os #retra3ueales y no'os in&eriores 'e la ca'ena E/
lán'ulas #aratiroi'es (*!
x c9la'o %n cara #osterior 'e -lán'ulas tiroi'es@ en #lano 1ascular Paratiroi'es su#eriores a ni1el 'el c cricoi'es Relaci.n c9 anastomosis Paratiroi'es in&eriores en #olo in&erior l.bulo Relaci.n c9 a tiroi'ea in& /rri-aci.n A "iroi'eas in&erioes
1enoso #lexo 1enoso cara ant tiroi'es y trá3uea lin&ático No'os in&s Ca'ena E/ y #retra3ueales
