ALTERACIONES DE LA COLUMNA
ALTERACIONES DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
VERTEBRAL
EN LAS OSTEOCONDRODISPLASIAS
EN LAS OSTEOCONDRODISPLASIAS
H
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á
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bitos de vida Saludable
bitos de vida Saludable
Carmen
Carmen Aguilar HernáAguilar Hernánznz Fisioterapeuta Fisioterapeuta
¿
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QUE SON LAS
QUE SON LAS
OSTEOCONDRODISPLASIAS ?
OSTEOCONDRODISPLASIAS ?
Las osteocondrodisplasias,
Las osteocondrodisplasias,
son un grupo de
son un grupo de
trastornos hereditarios en los cuales los huesos o
trastornos hereditarios en los cuales los huesos o
cart
cart
í
í
lagos crecen de forma anormal; por lo tanto, el
lagos crecen de forma anormal; por lo tanto, el
esqueleto presenta un mal desarrollo.
esqueleto presenta un mal desarrollo.
Muchos tipos de osteocondrodisplasia causan con
Muchos tipos de osteocondrodisplasia causan con
baja estatura.
baja estatura.
Los trastornos esquel
Los trastornos esquel
é
é
ticos, como la luxaci
ticos, como la luxaci
ó
ó
n de
n de
cadera, son caracter
cadera, son caracter
í
í
sticos de todas las
sticos de todas las
osteocondrodisplasias.
osteocondrodisplasias.
Es necesario establecer un diagn
Es necesario establecer un diagn
ó
ó
stico preciso,
stico preciso,
porque cada tipo es causado por una anomal
porque cada tipo es causado por una anomal
í
í
a
a
gen
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é
é
tica distinta, evoluciona de forma diferente y
tica distinta, evoluciona de forma diferente y
tiene un pron
La Columna vertebral
La Columna vertebral
La columna vertebralLa columna vertebral,, es una compleja es una compleja
estructura osteofibrocartilaginosa y articulada,
estructura osteofibrocartilaginosa y articulada,
en la parte dorsal del
en la parte dorsal del torsotorso..
Funciona principalmente como elemento de Funciona principalmente como elemento de sost
sostéén, recubrimiento y proteccin, recubrimiento y proteccióón de la n de la m
méédula espinaldula espinal..
Es uno de los factores que ayudan a mantener Es uno de los factores que ayudan a mantener el
el centro de gravedadcentro de gravedad..
Consta de 33 piezas Consta de 33 piezas óóseas:seas: 7 Cervicales,7 Cervicales, 12 12
Tor
Toráácicas,cicas, 5 Lumbares y 5 Lumbares y 4 Cocc4 Coccíígeasgeas..
Llamadas Llamadas vvéértebrasrtebras las cuales estlas cuales estáán n
conformadas de tal manera que procura a la
conformadas de tal manera que procura a la
columna de flexibilidad, estabilidad y
columna de flexibilidad, estabilidad y
amortiguaci
amortiguacióón de impactos durante el n de impactos durante el movimiento normal del organismo.
La columna vertebral
La columna vertebral
tiene tres tipos de curvas
tiene tres tipos de curvas
Curva cifCurva cifóótica:tica: que se que se refiere a la curva hacia
refiere a la curva hacia
afuera de la columna dorsal
afuera de la columna dorsal
(al nivel de las costillas)
(al nivel de las costillas)
Curva lordCurva lordóótica:tica: que se que se refiere a la curva hacia
refiere a la curva hacia
adentro de
adentro de lala columnacolumna lumbar (localizada
lumbar (localizada
exactamente por encima de
exactamente por encima de
los gl
los glúúteos) teos)
Curva escoliCurva escolióótica:tica: que se que se refiere a la curvatura de la
refiere a la curvatura de la
columna hacia los lados, la
columna hacia los lados, la
cual es siempre anormal
PROCESOS M
PROCESOS M
Á
Á
S COMUNES DE LA
S COMUNES DE LA
COLUMNA
COLUMNA
Escoliosis
Escoliosis
Hiperlordosis
Hiperlordosis
Cifosis
Cifosis
Hernia de disco
Hernia de disco
Estenosis espinal
Estenosis espinal
Escoliosis
Escoliosis
Es la curvatura anormal y progresiva
Es la curvatura anormal y progresiva
de la columna vertebral.
de la columna vertebral.
Puede provocar que las costillas se
Puede provocar que las costillas se
junten de un lado y se separen
junten de un lado y se separen
del otro. Esto puede causar
del otro. Esto puede causar
problemas respiratorios y cardiacos.
problemas respiratorios y cardiacos.
La desviaci
La desviaci
ó
ó
n tambi
n tambi
é
é
n puede reducir
n puede reducir
el espacio entre los discos
el espacio entre los discos
intervertebrales, provocando dolor
intervertebrales, provocando dolor
de espalda y deformidad
HIPERLORDOSIS
HIPERLORDOSIS
LaLa curvatura lordcurvatura lordóótica tica
exagerada se denomina
exagerada se denomina
usualmente lomo hundido
usualmente lomo hundido
(lordosis) y tiende a acerque
(lordosis) y tiende a acerque
los gl
los glúúteos parezcan mteos parezcan máás s prominentes.
prominentes.
Por causa del acortamiento del Por causa del acortamiento del
cuello del f
cuello del féémur, y una mur, y una malformaci
malformacióón de la cadera, n de la cadera, é
ésta se arquea hacia delante sta se arquea hacia delante cuando el afectado est
cuando el afectado estáá de pie.de pie.
Este sEste sííntoma es compensado ntoma es compensado
por la hiperlordosis lumbar. Al
por la hiperlordosis lumbar. Al
contraer la musculatura de la
contraer la musculatura de la
espalda, el paciente evita
espalda, el paciente evita
caerse hacia delante.
CIFOSIS
CIFOSIS
Es la curvatura de la Es la curvatura de la
columna que produce un
columna que produce un
arqueamiento de la
arqueamiento de la
espalda, llevando a que se
espalda, llevando a que se
presente una postura
presente una postura
jorobada o agachada.
jorobada o agachada.
La cifosis tambiLa cifosis tambiéén se n se
puede presentar asociada
puede presentar asociada
con la escoliosis. Y
con la escoliosis. Y
presentar problemas
presentar problemas
respiratorios. Los factores
respiratorios. Los factores
de riesgo de esta condici
de riesgo de esta condicióón n est
estáán relacionados con sus n relacionados con sus causas.
HERNIAS DE DISCO
HERNIAS DE DISCO
Es una de las patologEs una de las patologíías as m
máás frecuentes.s frecuentes.
El sobrepeso, las malas El sobrepeso, las malas posturas, movimientos
posturas, movimientos
violentos, levantar pesos de
violentos, levantar pesos de
forma incorrecta son
forma incorrecta son
factores que pueden
factores que pueden
debilitar los discos
debilitar los discos
intervertebrales.
intervertebrales.
El disco intervertebral actEl disco intervertebral actúúa a como un coj
como un cojíín amortiguador n amortiguador entre dos v
entre dos véértebras rtebras
En la hernia de disco parte En la hernia de disco parte del disco intervertebral
del disco intervertebral
(n
(núúcleo pulposo) se cleo pulposo) se desplaza hacia la ra desplaza hacia la raííz z nerviosa, la presiona y nerviosa, la presiona y produce lesiones produce lesiones neurol
neurolóógicas derivadas de gicas derivadas de esta lesi
ESTENOSIS ESPINAL
ESTENOSIS ESPINAL
Consiste en el Consiste en el estrechamiento del canal medularestrechamiento del canal medular en un segmento en un segmento concreto disminuyendo el espacio disponible para la m
concreto disminuyendo el espacio disponible para la méédula y la dula y la ra
raííz espinal.z espinal.
Habitualmente se debe a la invasiHabitualmente se debe a la invasióón del canal medular por la n del canal medular por la deformaci
deformacióón de los huesos que forman la articulacin de los huesos que forman la articulacióón facetarn facetaríía. a. En algunos sujetos el canal es m
En algunos sujetos el canal es máás estrecho de lo normal, lo que s estrecho de lo normal, lo que facilita que se compriman estructuras nerviosas. La estrechez de
facilita que se compriman estructuras nerviosas. La estrechez del l canal no tiene ninguna importancia si esa compresi
canal no tiene ninguna importancia si esa compresióón no se n no se produce.
produce.
Pero si la deformaciPero si la deformacióón progresa:n progresa: puede acortarse cada vez m
puede acortarse cada vez mááss la distancia que el paciente puede
la distancia que el paciente puede
andar
andar
,
,
alal comprimir los nervioscomprimir los nervios que controlan la musculatura,que controlan la musculatura,
hasta perder la fuerza en las piernas.
ESPONDILOLISTESIS
ESPONDILOLISTESIS
Consiste en un deslizamiento de una
Consiste en un deslizamiento de una
v
v
é
é
rtebra sobre otra.
rtebra sobre otra.
Existen dos tipos seg
Existen dos tipos seg
ú
ú
n se deslice hacia
n se deslice hacia
adelante ("anterolistesis") o hacia atr
adelante ("anterolistesis") o hacia atr
á
á
s
s
("retrolistesis"), y se clasifica en cuatro
("retrolistesis"), y se clasifica en cuatro
grados en funci
grados en funci
ó
ó
n del grado de
n del grado de
desplazamiento.
desplazamiento.
Grados I y II no suelen ser causa de
Grados I y II no suelen ser causa de
dolores.
dolores.
De grado III o IV puede llegar a
De grado III o IV puede llegar a
producir compresi
producir compresi
ó
ó
n nerviosa.
n nerviosa.
Y causar p
Y causar p
é
é
rdida de fuerza importante o
rdida de fuerza importante o
progresiva, o dolor irradiado a las
progresiva, o dolor irradiado a las
piernas.
HABITOS DE VIDA SALUDABLE
HABITOS DE VIDA SALUDABLE
Muchos de estos problemas pueden ser
Muchos de estos problemas pueden ser
evitados o mejorados si se hace desde la
evitados o mejorados si se hace desde la
prevenci
prevenci
ó
ó
n, por ejemplo con pautas de
n, por ejemplo con pautas de
conducta y posturales que se deben corregir
conducta y posturales que se deben corregir
en los ni
en los ni
ñ
ñ
os, adolescentes y adultos.
os, adolescentes y adultos.
Y con el establecimiento de programas
Y con el establecimiento de programas
adecuados y personalizados, de seguimiento
adecuados y personalizados, de seguimiento
a lo largo de las distintas etapas de la vida.
a lo largo de las distintas etapas de la vida.
Importante:
Importante:
1
1
º
º
-
-
Trabajo en equipo
Trabajo en equipo
2
2
º-
º
-
Diagnostico y tt
Diagnostico y tt
º
º
precoz
precoz
Qu
Qu
é
é
se puede hacer:
se puede hacer:
Muy importante: Tratamiento
Muy importante: Tratamiento
individualizado y dirigido por
individualizado y dirigido por
profesionales.
profesionales.
El autotratamiento no es recomendable:
Lo que le va bien a una persona, puede no
ser lo indicado para otra.
Controlar el aumento de Peso
El Ejercicio físico
EL AUMENTO DE PESO
EL AUMENTO DE PESO
Uno de los problemas m
Uno de los problemas m
á
á
s
s
significativos en las
significativos en las
osteocondrodisplasias en la edad
osteocondrodisplasias en la edad
adulta es la obesidad.
adulta es la obesidad.
Agrava considerablemente, cualquier
Agrava considerablemente, cualquier
patolog
patolog
í
í
a y/o intervenci
a y/o intervenci
ó
ó
n quir
n quir
ú
ú
rgica.
rgica.
El sobrepeso deteriora precozmente
El sobrepeso deteriora precozmente
las articulaciones de todo el cuerpo.
EL EJERCICIO FISICO
EL EJERCICIO FISICO
A corto plazo, el ejercicio nos ayuda a todos a
A corto plazo, el ejercicio nos ayuda a todos a
sentirnos mejor f
sentirnos mejor f
í
í
sica y emocionalmente.
sica y emocionalmente.
Las calor
Las calor
í
í
as quemadas ayudan a evitar el aumento
as quemadas ayudan a evitar el aumento
excesivo de peso.
excesivo de peso.
Las personas que hacen ejercicio en forma regular
Las personas que hacen ejercicio en forma regular
desarrollan m
desarrollan m
ú
ú
sculos, huesos y articulaciones m
sculos, huesos y articulaciones m
á
á
s
s
fuertes.
fuertes.
Tenga cuidado al escoger un deporte. Evite las
Tenga cuidado al escoger un deporte. Evite las
actividades que pueden ponerle en riesgo de
actividades que pueden ponerle en riesgo de
lesiones.
lesiones.
Cuando haga ejercicio, pr
Cuando haga ejercicio, pr
é
é
stele atenci
stele atenci
ó
ó
n a su
n a su
cuerpo y a c
cuerpo y a c
ó
ó
mo usted se siente. No se extralimite.
mo usted se siente. No se extralimite.
H
¿
¿
Qu
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é
é
ejercicio es bueno
ejercicio es bueno
para usted ?
para usted ?
Algunas actividades fAlgunas actividades fíísicas como la natacisicas como la natacióón, son n, son especialmente beneficiosas, porque refuerzan los m
especialmente beneficiosas, porque refuerzan los múúsculos de sculos de la espalda. El agua soporta el peso del cuerpo, el riesgo de
la espalda. El agua soporta el peso del cuerpo, el riesgo de
lesiones es m
lesiones es míínimo, y provee resistencia que ayuda a nimo, y provee resistencia que ayuda a aumentar su ritmo card
aumentar su ritmo cardííaco. aco.
Puede hacer algunos ejercicios para fortalecer y estirar los Puede hacer algunos ejercicios para fortalecer y estirar los m
múúsculos de la espalda y abdominales. Eso le ayudarsculos de la espalda y abdominales. Eso le ayudaráá a a mejorar la postura.
mejorar la postura.
Caminar 30 minutos es una forma excelente de obtener los Caminar 30 minutos es una forma excelente de obtener los beneficios aer
beneficios aeróóbicos del ejercicio.bicos del ejercicio.
Ejercicios de relajamiento. Tai ChiEjercicios de relajamiento. Tai Chi
Baile adaptadoBaile adaptado
LO IMPORTANTE ES HALLAR, EL QUE MEJOR SE ADAPTE A LO IMPORTANTE ES HALLAR, EL QUE MEJOR SE ADAPTE A NUESTRAS NECESIDADES EN CADA MOMENTO.
Como influye la higiene
Como influye la higiene
postural.
postural.
La manera como nos sentamos, dormimos y
La manera como nos sentamos, dormimos y
realizamos toda nuestra actividad diaria,
realizamos toda nuestra actividad diaria,
influye de forma directa en que la espalda
influye de forma directa en que la espalda
tolere o no dichos esfuerzos.
tolere o no dichos esfuerzos.
El sobrepeso, las malas posturas, el
El sobrepeso, las malas posturas, el
sedentarismo, movimientos violentos,
sedentarismo, movimientos violentos,
levantar pesos de forma incorrecta son
levantar pesos de forma incorrecta son
algunos de los factores que pueden agravar
algunos de los factores que pueden agravar
nuestras dolencias.
nuestras dolencias.
Estos consejos le ayudar
Estos consejos le ayudar
á
á
n a
n a
mejorar su calidad de vida.
mejorar su calidad de vida.
POSTURA: Preste atenciPreste atencióón a su postura. Trate de mantener n a su postura. Trate de mantenerlas caderas hacia adelante y la espalda recta. No camine
las caderas hacia adelante y la espalda recta. No camine
arqueando la espalda ni sacando la barriga.
arqueando la espalda ni sacando la barriga.
CALZADO:CALZADO: Use zapatos de tacUse zapatos de tacóón bajo y ancho con buen n bajo y ancho con buen apoyo en el arco del pie.
apoyo en el arco del pie.
EVITE LEVANTAR OBJETOS PESADOS:EVITE LEVANTAR OBJETOS PESADOS: Si tiene que levantar Si tiene que levantar algo del piso, flexione las rodillas y mantenga la espalda recta
algo del piso, flexione las rodillas y mantenga la espalda recta. .
AGACHARSE Y ESTIRARSE:AGACHARSE Y ESTIRARSE: Tenga a mano las cosas que Tenga a mano las cosas que necesita para que no deba agacharse ni estirarse para
necesita para que no deba agacharse ni estirarse para
alcanzarlas. Recuerde que es m
alcanzarlas. Recuerde que es máás fs fáácil perder el equilibrio cil perder el equilibrio cuando est
cuando estáá embarazada.embarazada.
EVITE EN LO POSIBLE PASAR MUCHO TIEMPO DE PIE FIRME:EVITE EN LO POSIBLE PASAR MUCHO TIEMPO DE PIE FIRME: Si tiene que estar parada durante un tiempo largo, descanse
Si tiene que estar parada durante un tiempo largo, descanse
un pie sobre un banquito o caja. As
un pie sobre un banquito o caja. Asíí aliviaraliviaráá la tensila tensióón en la n en la espalda
DORMIR:
DORMIR:
El mejor apoyo para la espalda es un
El mejor apoyo para la espalda es un
colch
colch
ó
ó
n firme m
n firme m
á
á
s que uno blando.
s que uno blando.
Evite dormir boca arriba Trate de acostumbrarse a
Evite dormir boca arriba Trate de acostumbrarse a
dormir de lado, particularmente el lado izquierdo.
dormir de lado, particularmente el lado izquierdo.
Esta posici
Esta posici
ó
ó
n puede mejorar la circulaci
n puede mejorar la circulaci
ó
ó
n y ayuda
n y ayuda
a reducir la hinchaz
a reducir la hinchaz
ó
ó
n en sus pies.
n en sus pies.
Use almohadas Ponga una almohada
Use almohadas Ponga una almohada
entre
entre
sus
sus
piernas. cuando se acueste de costado. La
piernas. cuando se acueste de costado. La
almohada le ayudar
almohada le ayudar
á
á
a mantener recta la columna
a mantener recta la columna
vertebral y le dar
SENTARSE:
SENTARSE:
Si
Si
é
é
ntese en sillas que tengan buen
ntese en sillas que tengan buen
apoyo para la espalda. Coloque una almohada
apoyo para la espalda. Coloque una almohada
peque
peque
ñ
ñ
a detr
a detr
á
á
s de la cintura para que tenga
s de la cintura para que tenga
m
m
á
á
s apoyo cuando est
s apoyo cuando est
é
é
sentada.
sentada.
La silla debe ser adaptable a su posici
La silla debe ser adaptable a su posici
ó
ó
n y a su
n y a su
altura.
altura.
Las rodillas deben encontrarse en un
Las rodillas deben encontrarse en un
á
á
ngulo
ngulo
aproximado de 90
aproximado de 90
º
º
, con los pies totalmente
, con los pies totalmente
apoyados en el suelo.
apoyados en el suelo.
En caso de que en esta posici
En caso de que en esta posici
ó
ó
n
n
no pueda acceder correctamente
no pueda acceder correctamente
al escritorio porque
al escritorio porque
é
é
ste
ste
demasiado alto, h
demasiado alto, h
á
á
gase
gase
con un apoyapi
con un apoyapi
é
é
s de la altura
s de la altura
que llegue hasta el suelo.
El Movimiento es Vida
El Movimiento es Vida
*Recuerde:
*Recuerde:
Con un poco de cuidado, usted podr
Con un poco de cuidado, usted podr
á
á
lograr y mantener una calidad de vida que le
lograr y mantener una calidad de vida que le
sorprender
sorprender
á
á
.
.
“
“
Calidad significa hacer lo correcto cuando nadie est
Calidad significa hacer lo correcto cuando nadie est
á
á
mirando
mirando
”
”
. ( SER CONSTANTE )
. ( SER CONSTANTE )
Lo que forma nuestra suerte
Lo que forma nuestra suerte
no es lo que experimentamos,
no es lo que experimentamos,
sino nuestra forma de sentirlo.
sino nuestra forma de sentirlo.