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LA COMIDA DEL NIÑO ALÉRGICO A ALIMENTOS; RECURSOS EN LA COCINA Y EN EL COMEDOR ESCOLAR

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Academic year: 2021

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LA COMIDA DEL NIÑO ALÉRGICO A

ALIMENTOS; RECURSOS EN LA

COCINA Y EN EL COMEDOR

ESCOLAR

Asociación Española de Alérgicos a

Alimentos y al Latex

Pilar Benito Belmont

DU Enfermería

(2)

DATOS RECIENTES EN ESPAÑA

Entre el 20 y el 32% de la población escolarizada, realiza la

comida principal en su centro educativo.

De lo anterior se deriva que esa ingesta aporta entre el 30-35%

del total diario.

Ese aporte se realiza durante al menos 8 meses del año.

En total unos 550.000 alumnos(as), entre los 6 y 12 años, realiza

la comida principal 5 días de la semana en su centro docente.

Por lo tanto los aportes realizados en el comedor

escolar, son especialmente importantes y deben ser

un factor protector y no un factor de riesgo.

(3)

Pautas alimentarias en edad escolar

OBJETIVOS NUTRICIONALES:

Cubrir las necesidades energéticas, plásticas y

reguladoras que permitan el crecimiento y el desarrollo óptimos. CESA.

-C: Completa, aportar todos los nutrientes, para lo cual se requiere proporcionar alimentos de todos los grupos. Energéticos, Plásticos y Reguladores

-E: Equilibrada, el aporte de cada grupo de alimentos, debe realizarse en un % correcto. Carbohidratos 55-58%; Grasas 30-35%; Proteinas 12-15%.

-S: Suficiente, la cantidad total del aporte que se mide en términos de calorías, debe ser la requerida. Para funciones básicas, actividad, crecimiento, edad, peso, talla, enfermedad.

-A: Adecuada, hace referencia a la preparación en las diferentes etapas de la vida y a condiciones especiales.

(4)

Pautas alimentarias en edad escolar

Evitar carencias y desequilibrios de

nutrientes. Sobrepeso, desnutrición.

Iniciar la prevención de

enfermedades crónicas del adulto relacionadas con la alimentación. Hipertensión Arterial, Diabetes, etc.

Promover la adquisición de hábitos

(5)

Pautas alimentarias en edad escolar

Si un niño consume de forma habitual

una dieta variada en alimentos y en cantidades suficientes, quedarán cubiertas todas las necesidades incluso de minerales y vitaminas y no parece aconsejable la suplementación, por el contrario, si el niño padece algún tipo de alergias o intolerancias y debe prescindir de determinadas fuentes alimentarias que no pueden ser reemplazadas, es obligatorio la suplementación, con la finalidad de subsanar dichas deficiencias nutricionales.

(6)

Pautas alimentarias en edad escolar

Distribución por raciones

:

Alimentos Cantidad/ración Nº de raciones/día

Leche 200ml 2-3 Yogur 2 unid Queso fresco 60-80g Queso seco 50g Pan 60-80g 4-6 Pasta 50-80g Arroz 50-70g Cereales desayuno 40g Patata 100-180g Verduras hortalizas 200-300g 2 Frutas 150g 3

(7)

Pautas alimentarias en edad escolar

Alimentos Cantidad/ración Raciones /día

Carne 80-100g 2

Pescado 100-150g

Huevos 1-2unid

Legumbres 40-60g

Aceite 20cc día

(8)

POSIBLES INTERCAMBIOS

-Ternera

x

Ave

x

Pescado,

x

Huevo,

x

Buey,

x

Jamón,

x

Legumbres.

-Leche

x

Yogurt

x

Queso

x

Bebida de Soja enriquecida

con calcio.

-Mantequilla

x

nata

x

margarina

x

aceite.

-Avena, trigo, centeno,

x

Maíz o arroz.

-Queso

x

Jamón

x

Huevo.

-Frutas

x

Verduras

-Azúcar

x

miel

(9)

OPORTUNIDAD

1-APRENDER

Asistencia a capacitaciones y autoaprendizaje.

3-HACER

Llevar a la practica lo aprendido.

5-SER PARTE DE LA SOLUCION

Contribuyendo a la construcción de hábitos alimentarios que promuevan la salud y prevengan la enfermedad.

2-REEDUCARNOS

Cambiar esquemas ejemplo, “la patata no es verdura”; “las sopas y los caldos no son tan nutritivos como se cree”; “el desayuno es reemplazado por la

merienda que se toma en el colegio”

4-EDUCAR

Verbalmente. Actitudinalmente con el ejemplo.

6-COMPARTIR RESPONSABILIDAD

Reforzar lo que corresponde como parte del tratamiento.

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RECOMENDACIONES GENERALES

1-No improvisar: Debe existir una planeación periódica de menús, compras, menaje, etc.

2-Realizar cambios adecuados periódicamente. 3-Informar a los padres sobre los menús.

4-Interesarse por las novedades que se relacionen con el servicio de alimentación: Alumnos nuevos, alumnos que superan alergias.

5-No incluir lo que hace daño (por completar, por mejorar la apariencia, por compensar). 6-Evitar comentarios que puedan avergonzar a los usuarios del comedor.

7-Tener a mano un menú para los casos de alergias que se presentan con más frecuencia

(11)

ORGANIZACIÓN PRÁCTICA:

1. INFORMACIÓN SOBRE ALERGIA

2. ELECCIÓN DEL MENÚ

3. MANIPULACIÓN DE LA COMIDA

4. LA HORA DE LA COMIDA

(12)

1. INFORMACIÓN SOBRE LA ALERGIA

Ficha del niño con los datos siguientes:

Alergia, alergenos, qué productos los contienen, qué productos puede

tomar

Datos del niño y del contacto con los padres Síntomas en el niño

Tratamiento

Cómo prevenir la reacción: listados, entreno en lectura de

etiquetas, revisión del menú...

Imprescindible una entrevista previa para obtener toda la

(13)
(14)

2.ELECCIÓN DEL MENÚ

Repasar plato por plato:

Buscar alternativas

Listados para descifrar etiquetado

Vemos:

-

Qué platos debemos excluir ya de entrada en alérgico, p.e, a leche: los

flanes, sanjacobos, yogurs...) y comentamos posibles sustituciones

(postre soja, canelones sin bechamel...)

-

Qué platos pueden contener el alergeno según la receta (p.e, canelones

pueden ser aptos si la bechamel se hace con leche vegetal, pero no con

leche de vaca)

-

Qué platos pueden contener el alergeno según la marca (por ejemplo

macarrones con y sin huevo)

(15)

¿Qué platos pueden contener leche de vaca?

(16)

RECETA

Con bechamel de

leche de soja

Con bechamel de

leche de vaca

Canelones

Con leche de soja

Con leche de vaca

Croquetas

Casera

Con pastilla de

caldo

Sopa de caldo

APTO

NO APTO

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MARCAS

X

Galleta Chiquilin

X

Galleta Mar

í

a

Gull

ó

n sin gluten

X

Galleta Mar

í

a

Fontaneda

APTO

NO APTO

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NORMA ETIQUETADO

Directiva 2003/89/CE: Normas generales de etiquetado,

presentación y publicidad de productos alimentarios.

Traspuesto en España en el R.D. 1224/99 y actualizado por

R.D.1164/2005 y por R.D. 1245/2008

Anexo con lista de ingredientes que deben indicarse mediante

una referencia clara al nombre de dicho ingrediente, sea cual

sea la cantidad en que se encuentran, y sus excepciones.

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1-. CEREALES QUE CONTIENEN GLUTEN

(trigo,

centeno, cebada, avena, espelta, kamut y

derivados).

2-. CRUSTÁCEOS

y productos a base de crustáceos

3-. HUEVO

y productos a base de huevo

4-. PESCADO y productos a base de pescado.

5.-

CACAHUETES y productos a base de cacahuetes.

6-. SOJA

y productos a base de soja salvo:

(20)

8-. FRUTOS DE CÁSCARA, almendras, avellanas,

nueces, anacardos, pacanas, castañas, macadamias o

nueces de Australia y productos derivados

.

9-. APIO y productos derivados

10-. MOSTAZA y productos derivados

11-. GRANOS DE SÉSAMO y productos a base de

granos de sésamo

12-. DIÓXIDO DE AZUFRE Y SULFITOS en

concentraciones superiores a 10mg/kg ó 10mg/l

expresado como SO

2

.

13-. ALTRAMUCES

y productos a base de altramuces

(21)

IMPORTANTE

Acordar un menú de rescate que sirva, en caso de duda,

para solucionar la situación. Ejemplo, el menú de

régimen tipo arroz hervido con pollo a la plancha suele

servir.

Tener los teléfonos siempre a disposición para

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3. MANIPULACIÓN DE LA COMIDA

Leer siempre los ingredientes en el etiquetado.

No usar caldos ni aceites almacenados. No usar freidoras.

No usar guantes de látex

Lavarse bien las manos antes de empezar a cocinar

OBJETIVO:

No contaminar unos alimentos con otros

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Preparar y cocinar primero la comida del alérgico: uso

limpio de aceite, utensilios de cocina, planchas, paños,

superficies, maderas, microondas, manos, etc. y evitamos

posibles contaminaciones con restos anteriores.

Acabado el cocinado, apartar el plato, cubrirlo, identificarlo

y mantener aislado hasta el momento de servirlo.

Higiene rigurosa de la cocina, utensilios, microondas,

hornos, etc.

Higiene en la mesa. No compartir servilletas, cubiertos,

fuentes comunes, etc.

(24)
(25)

GUARDAR LA COMIDA DEL ALÉRGICO

SEPARADA

(26)
(27)

Una vez preparada la comida, tapar y

etiquetar.

Embalaje individual

Marcado con el nombre del niño y las

alergias en lugar visible

(28)

4. LA HORA DE LA COMIDA

Localización del niño

Primeros en servir

Pan, ensaladas: no fuente común

Verificar la comida

Ante la duda, retirar comida

No insistir si rechaza la comida

Correcta higiene de mesa

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PRECAUCIONES EN LA MESA

¿Fuente común? No

¿Niños mayores sirviendo al

alérgico? No

¿Guantes de látex? No

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Referencias

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