Susceptibilidad bacteriana in vitro del Enterococcus faecalis frente a diferentes concentraciones de aceite esencial de Copaifera officinalis (copaiba) en comparación con hipoclorito de sodio al 2 5%
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(2) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. A nuestro Padre Celestial que siempre. está. conmigo. iluminándome y guiándome. RA DO. por el sendero del bien.. SG. A mis dos amores, mis padres. PO. Santiago y Marisa, por su apoyo incondicional y consejos. DE. que me guían hacia el camino. TE. CA. DI. G IT AL. del éxito y superación.. BL I. O. A mi hermana Carol, por brindarme su inmenso amor y. BI. paciencia; y A mi hermanito Néstor, que desde el cielo me protege y bendice.. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(3) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. AGRADECIMIENTOS. Al Dr. Marco Antonio Reátegui Navarro, por su asesoramiento y grandes aportes en el. RA DO. desarrollo de esta investigación.. A la Dra. Elva Mejía Delgado por su importante aporte en la ejecución de este trabajo.. SG. Al Dr. Jorge Neciosup Obando por su valiosa colaboración en la elaboración de este. PO. trabajo.. BI. BL I. O. TE. CA. DI. G IT AL. brindándome su generosa amistad y apoyo.. DE. A todas las personas que me acompañaron en esta importante etapa de mi vida. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(4) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. RESUMEN. El presente estudio de investigación de tipo experimental comparativo tuvo como. RA DO. objetivo conocer la susceptibilidad bacteriana in vitro del Enterococcus faecalis frente a diferentes concentraciones de aceite esencial de Copaifera officinalis (copaiba) en comparación con hipoclorito de sodio al 2.5%.. SG. La muestra estuvo constituida por 90 repeticiones realizadas (con aceite esencial de. PO. copaiba a diferentes concentraciones o con hipoclorito de sodio al 2.5%) en cada placa petri con la cepa de Enterococcus faecalis. Se encontró que la susceptibilidad. DE. bacteriana in vitro del Enterococcus faecalis frente al aceite esencial de Copaifera officinalis (copaiba) al 100%, 75% y 50% fue mayor en comparación con hipoclorito. G IT AL. de sodio al 2.5%.. BI. BL I. O. TE. CA. officinalis (copaiba).. DI. Palabras claves: Susceptibilidad bacteriana, Enterococcus faecalis, Aceite de Copaifera. 1 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(5) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ABSTRACT. The present study of experimental type had as objective to know the bacterial. RA DO. susceptibility in vitro of Enterococcus faecalis to the Copaifera officinalis (copaiba) essential oil at different concentrations in comparison with the sodium hypochlorite to 2.5%.. SG. The sample was made up of 90 repetitions performed (with Copaiba essential oil at. PO. different concentrations or with sodium hypochlorite to 2.5%) in each petri plates of strains of Enterococcus faecalis. We found the bacterial susceptibility in vitro of. DE. Enterococcus faecalis to the Copaifera officinalis (copaiba) essential oil to 100%, 75%. G IT AL. and 50% was higher than the sodium hypochlorite to 2.5%.. Key words: Bacterial susceptibility, Enterococcus faecalis, Copaifera officinalis. BI. BL I. O. TE. CA. DI. (copaiba) oil.. 2 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(6) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ÍNDICE. RA DO. DEDICATORIA. SG. AGRADECIMIENTOS. PO. RESUMEN. DE. ABSTRACT. INTRODUCCIÓN ………………………………………………. 01. II.. MATERIALES Y MÉTODOS …………………………………. 16. III.. RESULTADOS ………………………………………………….. 25. IV.. DISCUSIÓN ……………………………………………………... 29. V.. CONCLUSIONES ………………………………………………. 32. VI.. RECOMENDACIONES ………………………………………... 33. TE. CA. DI. G IT AL. I.. 34. BL I. O. VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ……………………….... BI. ANEXOS. 3 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(7) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. I. INTRODUCCIÓN. 1. Antecedentes y justificación del problema El sistema estomatognático es la unidad morfofuncional ubicada en la región. RA DO. cráneo-facial que comprende las estructuras combinadas de la boca y maxilares. Mantiene con el organismo una interrelación recíproca y constante en estado de salud y enfermedad. Está constituido por un conjunto heterogéneo de tejidos y. SG. órganos que comprenden estructuras óseas, dientes, músculos, articulaciones,. PO. glándulas y componentes vasculares, linfáticos y nerviosos asociados.1. DE. Dentro de este sistema, los dientes son muy importantes en la ingestión y. G IT AL. masticación de alimentos, fonación y estética de la persona. La profesión odontológica ha ido descubriendo que los dientes naturales funcionan mejor que cualquier sustituto, y ha comprendido que merece la pena esforzarse un poco. DI. más para tratar de conservar los dientes con problemas pulpares; así el. CA. tratamiento endodóntico ha ampliado enormemente su campo de acción dentro. TE. de la práctica odontológica en estos últimos años.2. BL I. O. El tratamiento endodóntico abarca muchos aspectos cuando se trata de la endodoncia práctica; el desbridamiento total del espacio pulpar, la creación de. BI. un sellado apical y la obturación completa del sistema de conductos radiculares constituyen los objetivos principales.3. La cámara pulpar y los conductos radiculares de dientes no tratados desvitalizados están lleno de una masa gelatinosa de restos pulpares necróticos y. 4 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(8) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. líquidos hísticos, porciones de tejido momificado y tejido viviente que se encuentra algunas veces en la porción apical del conducto radicular. Por lo general también hay bacterias. Un instrumento proyectado hacia dicho conducto. RA DO. puede hacer salir este material nocivo a través del agujero apical, y producir infecciones periapicales. Por esta razón, antes de la instrumentación y a intervalos frecuentes durante ella, los conductos deberán irrigarse con una. PO. SG. solución que permita desinfectar y disolver el material orgánico.3. La irrigación del sistema de conductos es, quizás, uno de los procedimientos. DE. más importantes durante la terapia endodóntica;4 facilita la instrumentación, debido a que lubrica las paredes de los conductos y suspende el polvo de. G IT AL. dentina. Para el éxito a corto y largo plazo, el desbridamiento minucioso de la cámara pulpar y los conductos constituye un aspecto fundamental del. DI. tratamiento endodóntico.3. CA. Sin embargo sabemos que la eliminación total de los microorganismos del. TE. interior del conducto es un objetivo difícil de lograr. Investigaciones realizadas. O. han demostrado que con las técnicas convencionales se consigue eliminar. BL I. mecánicamente un 90% de la población bacteriana6. Dejándonos todavía un 10%. BI. de microorganismos remanente dentro del sistema de conductos radicular, el cual puede potencialmente proliferar entre citas.6 Por este motivo, es importante. tener en cuenta que la preparación biomecánica y la irrigación con antisépticos debe ser realizada lo más completa y meticulosamente posible.5. 5 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(9) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. La patología pulpar y perirradicular son enfermedades inflamatorias de etiología microbiana. Los microorganismos y sus productos desempeñan un papel esencial en la inducción, progresión y perpetuación de tales enfermedades; más. RA DO. de 150 especies microbianas se han aislado de los canales infectados de la raíz, generalmente las infecciones son mixtas que comprenden de cuatro a siete. SG. diversas especies y con predominio de bacterias anaerobias estrictas.4. PO. En un primer momento existe predominancia de microorganismos aeróbicos, pero a medida que las bacterias migran hacia la región apical aparecen. DE. anaerobios facultativos y estrictos. Este cambio en la ecología del sistema de conductos radiculares infectados se debe a que los nutrientes inicialmente. G IT AL. obtenidos a partir de la fermentación de carbohidratos o aportados por la saliva son sustituidos por el tejido pulpar desintegrado y los líquidos hísticos que. DI. favorecen la fermentación de aminoácidos y péptidos. A esto, súmase la creciente ausencia del oxígeno en los canales radiculares, que determinan el. CA. desarrollo de anaerobios facultativos, los cuales cederán su lugar a las bacterias. TE. anaerobias estrictas a medida que avanza el proceso desvitalizante de la pulpa.. O. La ausencia de tejidos con vitalidad y la presión ejercida por la presencia de. BL I. lesiones en los tejidos del periápice aumentarán las condiciones de anaerobiosis. BI. y por consiguiente la proliferación de anaerobios estrictos.4. La flora bacteriana de los dientes con conductos radiculares con tratamiento endodóncico depende de la calidad del tratamiento y la obturación de los conductos. Las bacterias halladas en estos casos son predominantemente cocos. 6 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(10) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. grampositivos, bacilos y filamentos. De acuerdo a técnicas microbiológicas, las especies. pertenecientes. a. los. géneros. Enterococcus,. Actinomyces. y. Propionibacterium, son los microorganismos aislados y caracterizados con más. RA DO. frecuencia en tales conductos.4,5. Se ha demostrado que debido a la contaminación con saliva del conducto. SG. radicular, por una mala técnica aséptica o por dejar el conducto abierto a la. PO. cavidad oral, son cada vez mas frecuentes los casos en que están presentes los Actinomyces y Enterococcus faecalis en conductos radiculares y lesiones. DE. periapicales.7. G IT AL. Es necesario resaltar que en dientes previamente tratados endodónticamente, con evidencias de fracaso encontramos un alto porcentaje de microorganismos. DI. altamente resistentes como Enterococcus faecalis.6. CA. Las bacterias pueden utilizar diversas vías de entrada hacia la cavidad pulpar,. TE. entre ellas están: Túbulos dentinarios, conductos radiculares laterales por la. O. continuidad entre el tejido pulpar con el tejido conjuntivo periodontal;. BL I. estableciéndose una infección de origen perio-endo, o bien endo-perio en el caso. BI. en que una afección pulpar se extienda y afecte el tejido periodontal.7. Microorganismos facultativos como Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus y Candida albicans han sido considerados las especies más resistentes en la cavidad oral y posible causa del fracaso del tratamiento de conductos.8. 7 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(11) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Los nuevos conceptos de resistencia bacteriana en endodoncia están mostrando el papel importante del Enterococcus faecalis y Cándida albicans. Cuando analizada la microbiota de canales radiculares con infecciones persistentes, los. RA DO. Enterococcus fueron encontrados con mayor frecuencia.9,10. Enterococcus faecalis es una especie del género Enterococcus que según la. SG. clasificación de Lancefield forma parte de los estreptococos del grupo D.11,12 Los enterococos son cocos grampositivos, catalasa negativa, inmóviles,. PO. anaerobios facultativos y no forman endosporas ni cápsulas. Entre las. DE. características fisiológicas que distinguen al género Enterococcus se encuentra la habilidad para crecer en presencia de 6,5 % de cloruro de sodio; entre 10º C y. G IT AL. 45º C; y pH 9,6.13 Se puede cultivar en agar sangre11,12,14,15 y en agar soyatripticasa12 y se transmite de persona a persona o a través del consumo de agua o. DI. alimentos contaminados.11,14. CA. Hasta la fecha, se han descrito 12 especies patógenas de enterococos para los. TE. seres humanos, dentro de los cuales los más comúnmente aislados han sido E.. O. faecalis y E. Faecium. Los enterococos causan entre un 5% y un 15% de los. BL I. casos de endocarditis bacteriana. Así mismo, pueden causar infecciones de la. BI. zona urinaria, intraabdominal, pélvica, e infecciones de heridas.16. Enterococcus faecalis es un comensal normal adaptado ecológicamente a los ambientes complejos de la cavidad oral, y los tractos gastrointestinales y vaginales. Esta especie bacteriana esta envuelta a menudo en infecciones. 8 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(12) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. endodónticas persistentes, y es una de las especies más resistentes encontradas en la cavidad oral, teniendo la capacidad de sobrevivir bajo tensiones. RA DO. medioambientales extremas.6. Desde el punto de vista odontológico, el E. faecalis comenzó a interesar en procedimientos endodóncicos, debido a que esta bacteria es difícil de controlar. SG. con los medicamentos que se utilizan dentro del conducto actualmente. La. PO. instrumentación mecánica, sola o en combinación con agentes de irrigación antimicrobianos, ha mostrado ser insuficientes para la completa eliminación de. DE. microorganismos.16. G IT AL. Enteroccoccus. faecalis se encuentra como parte integrante de la microbiota de dientes con pulpa necrótica sin tratar en proporciones muy bajas, por lo que. DI. algunos investigadores sugieren que su alta incidencia en casos de repeticiones de tratamiento se debe a entrada de microorganismos durante la terapia. CA. endodóntica, por una técnica de asepsia inadecuada, o entre citas, debido a un. O. TE. sellado coronario inadecuado.16. BL I. El Enterococcus tiene la capacidad de colonizar las irregularidades anatómicas. BI. del cemento radicular a nivel apical, formando parte de una placa bacteriana en irregularidades, como superficies entre fibras colágenas, entre células, en orificios y criptas.10. 9 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(13) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Muchas soluciones han sido consideradas como irrigantes endodónticos, cada una con sus ventajas y desventajas; entre ellas tenemos: Hipoclorito de sodio (0.5% a 5.25%), gluconato de clorhexidina, solución saturada de hidróxido de. RA DO. calcio, agentes quelantes (EDTA, EDTAC), solución salina, soluciones anestésicas, peróxido de hidrógeno (en solución al 3%), peroxido de urea, ácidos. SG. fosfórico, láctico, cítrico, entre otros.3,17. PO. Actualmente el irrigador de primera elección ante la presencia de un conducto necrótico infectado es el hipoclorito de sodio por su capacidad para disolver. DE. tejido y por su amplio espectro antimicrobiano, ya que este elimina rápidamente formas vegetativas de bacterias, esporas, hongos y virus.4,17,18 Sin embargo es. G IT AL. altamente citotóxico, inestable a corto tiempo, de sabor y olor desagradable, y. DI. además es agresivo al instrumental.4. El hipoclorito de sodio ha sido descrito por la Asociación Americana de como. CA. Endodoncistas. un. líquido. claro,. pálido,. verde-amarillento,. TE. extremadamente alcalino y con fuerte olor clorino, que presenta una acción. O. disolvente sobre el tejido necrótico y restos orgánicos y además es un potente. BI. BL I. agente antimicrobiano.4,18. Químicamente, el hipoclorito de sodio (NaOCl), es una sal formada de la unión de dos compuestos químicos, el ácido hipocloroso y el hidróxido de sodio, que. presenta como características principales sus propiedades oxidantes. La formula química de este compuesto es la siguiente: NaOH + HOCl = NaOCl 4. 10 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(14) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. El hipoclorito de sodio (NaOCl) ha sido usado en tratamiento endodóntico desde 1920 como un irrigante auxiliar a la preparación mecanica19. La solución es utilizada durante y después de la preparación mecánica en varias. RA DO. concentraciones de 0,5% a 5,25%. El NaOCl en tratamiento endodóntico tiene dos características fundamentales: acción solvente de tejidos blandos como resultado de la oxidación, efecto antiséptico por liberar Cl y la reducción del. SG. NaOCl a productos no tóxicos (Na+, Cl-), cuando entra en contacto con materia orgánica. El cloro liberado constituye un bactericida notable, promoviendo la. DE. PO. desodorización y el clareamiento de la dentina.10. Una característica del NaOCl es que tiene un pH de aproximadamente 10-12,. DI. bacteriano. 19. G IT AL. por su pH alcalino neutraliza la acidez del medio evitando el desarrollo. El NaOCl ejerce su acción antibacteriana por medio del contacto directo con el. CA. microorganismo o por vaporización. No se ha demostrado experimentalmente. TE. como destruye exactamente el microorganismo, pero la eficacia en la. O. desinfección depende de la concentración del ácido hipocloroso (HClO) no. BL I. disociado en solución. El HClO ejerce su efecto germicida por medio de una. BI. acción oxidativa en el grupo sulfidril de las enzimas de las bacterias, estas enzimas esenciales son inhibidas y posteriormente se va a presentar un rompimiento de las reacciones metabólicas, dando como resultado la muerte celular de las bacterias; el cloro también puede combinarse con componentes. 11 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(15) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. citoplasmáticos de las bacterias formando complejos tóxicos que destruyen al microorganismo.17. RA DO. El NaOCl también presenta propiedades negativas como la corrosión del instrumental endodóntico, inefectividad para algunos microorganismos cuando es utilizado a bajas concentraciones, por sí solo no remueve el barro dentinario. SG. ya que sólo actúa sobre la materia orgánica de la pulpa y la predentina; además presenta el riesgo de sobrepaso de NaOCl a los tejidos periapicales y es. PO. potencialmente alergeno y citotóxico.19 El sabor es inaceptable por los. DE. pacientes.17,20. G IT AL. El efecto antibacteriano del NaOCl contra el Enterococcus faecalis ha sido evaluado a diferentes concentraciones. Siqueira y col. no encontraron diferencias. DI. significativas entre las tres concentraciones de NaOCl al 1%, 2.5% y 5.25%21. Sin embargo. Berber y col. encontraron que el NaOCl al 5.25% tiene mayor. CA. efecto antibacteriano dentro de los túbulos dentinarios.22 Otros autores. TE. concluyeron que el NaOCl al 5.25% elimina todas las muestras de Enterococcus. O. faecalis estudiadas.23,24,25 Georgopoulou y col. evidenciaron que el NaOCl a. BL I. 2,5% fue efectivo contra Enterococcus faecalis.4 Estrela y col. encontraron una. BI. media de 10 mm de halo de inhibición del Enterococcus faecalis frente al NaOCl al 2%.26 Estrela y col. encontraron para el NaOCl una concentración mínima inhibitoria de 0.1% contra el E. faecalis.27. 12 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(16) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Un irrigante ideal sería aquel que tenga efectos bactericidas máximos y toxicidad mínima. El hipoclorito de sodio no reúne estas condiciones; así una solución al 5% es fuertemente bactericida, pero altamente tóxica y una solución. RA DO. al 0.5%, aunque menos irritante, sus efectos antimicrobianos están disminuidos.4. En la actualidad se está investigando el uso de alternativas terapéuticas, las que. SG. incluyen sustancias químicas sintetizadas en laboratorios y productos que. PO. provienen de la naturaleza. Es así que etno-farmacólogos, botánicos, microbiólogos, y bioquímicos, están trabajando en la investigación de sustancias. G IT AL. basados en productos naturales..28. DE. fitoquímicas para desarrollar tratamientos contra enfermedades infecciosas. El Perú es uno de los países con mayor diversidad biológica de la Tierra, tanto. DI. por el número de especies y de recursos genéticos como por la variedad de ecosistemas. Se calcula que posee unas 25,000 especies de plantas conocidas, de. CA. las cuales 5,000 son utilizadas para 49 diferentes usos, principalmente. TE. alimenticios (728 especies), medicinales (1,400 especies), ornamentales (1,608. O. especies), y utilitarios (618 especies). Las plantas peruanas han sido utilizadas. BL I. desde tiempos inmemoriales por las antiguas culturas de los andes y de la. BI. amazonía, y se han difundido, en los últimos siglos, entre todos los países del planeta para beneficio de toda la humanidad.28. Se han realizado numerosos estudios con plantas nativas demostrándose sus propiedades, como es el caso de la "uña de gato" o Uncaria tomentosa que. 13 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(17) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. presenta un efecto antiinflamatorio y favorece la cicatrización. La "sangre de grado" o Croton lechleri ha demostrado tener propiedades astringentes y hemostáticas siendo de gran utilidad en casos de osteomielitis y osteítis. El. RA DO. "bálsamo del Perú" Myroxylon balsamun ha demostrado sus propiedades regeneradoras de tejidos en casos de alveolitis seca y al asociarse con eugenol elimina el dolor y mal olor presentes en esta patología. El Aloe vera o "sábila". PO. SG. disminuye la cantidad de placa, y la inflamación gingival y de garganta.29. Dentro del amplio espectro de productos forestales no maderables que. DE. rutinariamente son recolectados en la región del Amazonas se encuentra la Copaifera officinalis. Medicinalmente se utiliza la oleoresina que fluye en los. G IT AL. pequeños vasos y a veces se acumula en grandes cavidades en el medio de este. DI. gran árbol de la selva tropical.30. Los principios activos del aceite de copaiba son: Esteroides y/o triterpenos,. CA. esteres, aldehídos y cetonas, peróxidos. Su división es: Magnoliophyta; clase:. TE. Magnoliopsida; subclase: Rosidae; orden: Fabales; familia: FABACEAE =. BL I. O. Leguminosae; género: Copaifera y especie: Copaifera officinalis.30,31,32. BI. El aceite de copaiba es un líquido espeso y claro, cuyo color cambia de amarillo pálido a un marrón dorado claro. Presenta un olor característico y aromático; su sabor es amargo y desagradable. Tiene un pH entre 5.4 y 5.5, y es soluble en compuestos orgánicos como: Alcohol, bencina, éter y cloroformo.30,33. 14 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(18) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. El aceite de copaiba contiene alrededor de 24 hidrocarburos sesquiterpénicos y varios diterpenos, ácidos resínicos como el elácico y copaíbico; aceites esenciales, trementina, ácido copaífero, B-eariofileno, E-cubeno, a-cubebeno, a-. RA DO. humuleno, E-humuleno y D-candieno, ácido resinólico.30. El método más común de recolección de oleorresina consiste en perforar un. SG. orificio hacia el centro del árbol y luego utilizar un contenedor para recolectar la. PO. resina que fluye hacia fuera.30. DE. En la medicina tradicional es utilizado para: Cicatrizante de heridas y úlceras cutáneas, amigdalitis, cáncer, herpes, inflamaciones, cistitis, micosis dérmica,. G IT AL. sarna, tos, bronquitis crónica, asma, úlceras estomacales, dolor de oído, psoriasis, hemorroides, artritis, dolores musculares, próstata, sífilis, sinusitis, tétano, picaduras de insectos, golpes, hinchazones, abscesos, incontinencia de la. DI. orina; y como antiséptico, astringente, antirreumático.30,31 Se ha demostrado en. CA. estudios experimentales que el aceite de copaiba tiene una marcada actividad antiinflamatoria. y. cicatrizante. que. validan. sus. usos. TE. antibacteriana,. BL I. O. tradicionales.32. BI. Oliveira et al.34 (Rio de Janeiro, 2008) investigaron sobre la actividad. antimicrobiana del aceite de copaiba obtenida de diferentes especies de Copaifera; encontrando que el aceite de Copaifera officinalis tiene efecto. antibacteriano contra el Enterococcus faecalis con una concentración mínima inhibitoria de 31.3-62.5 µg/ml.. 15 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(19) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Gálvez. 35. (Lima, 2004) investigó la actividad antimicrobiana del aceite esencial. de Copaifera officinalis (copaiba) sobre el Streptococcus mutans - in vitro; concluyendo que el aceite de copaiba afecta el crecimiento de Streptococcus. RA DO. mutans y la sensibilidad del Streptococcus mutans frente al aceite de copaiba es semejante a la manifestada en relación con la eritromicina.. SG. Sousa y col.36 (Brasil, 2005) en el estudio sobre la acción antimicrobiana de. PO. malva, aceite de copaiba y propóleo sobre cepas de Streptococcus mutans, encontraron para el grupo del aceite de copaiba una media de 5 mm de halo de. DE. inhibición y una desviación estándar de 0.62.. G IT AL. De Melo y col.37 (Brasil, 2002) en el estudio sobre plantas medicinales en la cicatrización de alveolitis secas en ratas: análisis microbiológico y. DI. microscópico; encontraron que Copaifera officinalis tuvo efecto contra el S.. CA. Viridans.. TE. Paiva LA y col.38 (Brasil, 2002) investigaron la actividad cicatrizante de heridas. O. de la oleo-resina de Copaifera Langsdorffi en ratas, aplicándola directamente. BL I. sobre heridas abiertas; obteniendo resultados que indican los efectos benéficos. BI. de la copaiba en el proceso de cicatrización.. La irrigación es un paso en la terapia endodóntica tan importante como lo son la correcta instrumentación y obturación. La sustancia irrigante escogida debe permitir la neutralización e inactivación de toxinas bacterianas mediante un. 16 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(20) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. completo desbridamiento y desinfección del espacio del conducto radicular lo cual es fundamental para el éxito del tratamiento, al igual que una completa. RA DO. obturación de este.. Considerando que aún no se ha encontrado un agente ideal que permita lograr estos objetivos sin causar efectos secundarios, se mantiene una permanente. SG. búsqueda de alternativas terapéuticas en la biodiversidad de plantas medicinales.. PO. Una de ellas es el aceite de copaiba, que por poseer propiedades antibacterianas, y no es citotóxico como el irrigante convencional; se realizó el presente estudio. DE. con el propósito de evaluar la susceptibilidad bacteriana in vitro del Enterococcus faecalis frente a diferentes concentraciones de aceite esencial de. G IT AL. Copaifera officinalis (copaiba) en comparación con hipoclorito de sodio al. DI. 2.5%.. 2. Problema. CA. ¿Cuál es la susceptibilidad bacteriana in vitro del Enterococcus faecalis frente a. TE. diferentes concentraciones de aceite esencial de Copaifera officinalis (copaiba). BL I. O. en comparación con hipoclorito de sodio al 2.5%?. BI. 3. Hipótesis. No existen diferencia en la susceptibilidad bacteriana in vitro del Enterococcus. faecalis frente a diferentes concentraciones de aceite esencial de Copaifera officinalis (copaiba) en comparación con hipoclorito de sodio al 2.5%, y esta susceptibilidad no varía de acuerdo a la concentración utilizada.. 17 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(21) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 3.1. Objetivos. 3.1.1. Objetivo General Determinar la susceptibilidad bacteriana in vitro del Enterococcus. RA DO. -. faecalis frente a diferentes concentraciones de aceite esencial de Copaifera officinalis (copaiba) en comparación con hipoclorito de. PO. SG. sodio al 2.5%.. 3.1.2. Objetivos Específicos. Determinar la susceptibilidad bacteriana in vitro del Enterococcus. DE. -. faecalis frente a diferentes concentraciones de aceite esencial de. G IT AL. Copaifera officinalis (copaiba). -. Determinar la susceptibilidad bacteriana in vitro del Enterococcus. BI. BL I. O. TE. CA. DI. faecalis frente al hipoclorito de sodio al 2.5%.. 18 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(22) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. II.. MATERIALES Y MÉTODOS. RA DO. 4.1. Material de estudio. 4.1.1. Tipo y área de estudio. El presente trabajo siguió un diseño de investigación aplicada y. SG. experimental comparativa, y se realizó en los ambientes de la. 4.1.2. Diseño estadístico. DE. Universidad Nacional de Trujillo.. PO. Sección de Microbiología de la Facultad de Medicina de la. G IT AL. Definición de la población objetivo La investigación tuvo como población objetivo al conjunto de. DI. repeticiones de la cepa de Enterococcus faecalis en placas petri.. CA. Unidad de Análisis. TE. La unidad de análisis lo constituyó cada repetición realizada (con. hipoclorito de sodio al 2.5%) en cada placa petri con la cepa de Enterococcus faecalis.. BI. BL I. O. diferentes concentraciones de aceite esencial de copaiba o. Unidad de Muestreo La unidad de muestreo lo constituyó cada repetición realizada (con diferentes concentraciones aceite esencial de copaiba o con. 19 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(23) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. hipoclorito de sodio al 2.5%) en cada placa petri con la cepa de Enterococcus faecalis.. RA DO. Tamaño muestral Para la determinación de la muestra del estudio se estableció los siguientes criterios:. Estimación previa del promedio del halo inhibitorio S 0.62.36. -. Nivel de precisión 0.13 mm.. -. Nivel de confiabilidad 95% (Z=1.96). DE. PO. SG. -. G IT AL. En tales condiciones el tamaño de la muestra correspondió a:. DI. n = Z2 S2 = (1.96)2 (0.62)2 = 88 d2 (0.13)2. CA. No requiere corrección por finitud.. TE. La muestra estuvo constituida por 90 repeticiones por ser múltiple de. BI. BL I. O. 5 que corresponde al número de grupos experimentales, los cuales se distribuyeron en:. . Grupo 1: 18 repeticiones en placas petri con siembra de Enterococcus faecalis, utilizando aceite esencial de Copaifera officinalis al 100%.. 20 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(24) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. . Grupo 2: 18 repeticiones en placas petri con siembra de Enterococcus faecalis, utilizando aceite esencial de Copaifera officinalis al 75%. Grupo 3: 18 repeticiones en placas petri con siembra de. RA DO. . Enterococcus faecalis, utilizando aceite esencial de Copaifera officinalis al 50%.. Grupo 4: 18 repeticiones en placas petri con siembra de. SG. . PO. Enterococcus faecalis, utilizando aceite esencial de Copaifera officinalis al 25%.. Grupo 5: 18 repeticiones en placas petri con siembra de. DE. . G IT AL. Enterococcus faecalis, utilizando Hipoclorito de sodio al 2.5%.. 4.1.3. Criterios de Control y Balance. DI. Fueron excluidos del estudio, aquellos cultivos en los que se observe. CA. deficiencias en la manipulación.. O. TE. 4.2. Métodos y Técnicas. BI. BL I. 4.2.1. Ficha de recolección de datos Los datos fueron registrados en la ficha elaborada por el autor de acuerdo a los propósitos de la presente investigación (Anexo 01).. 21 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(25) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 4.2.2. Procedimiento. A) De la obtención del aceite esencial. RA DO. El aceite esencial de Copaifera officinalis (copaiba) fue obtenido de la Empresa Santa Natura con certificación 100% natural. - Diluciones del aceite esencial. SG. Se prepararon 3 diluciones con etanol a partir del aceite esencial. PO. de Copaifera officinalis (copaiba) al 100%: 75%, 50% y 25%. Dichas diluciones se guardaron a 4° C para el estudio. DE. bacteriológico.. G IT AL. B) De la obtención del hipoclorito de sodio El hipoclorito de sodio al 2.5% fue obtenido del hipoclorito de. DI. sodio “Zonident” al 5% elaborado por la empresa Proquident S.A.. CA. diluido con agua destilada.. TE. C) De la obtención de la cepa bacteriana. Sección de Microbiología de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Trujillo.. BI. BL I. O. La cepa de Enterococcus faecalis fue obtenida del cepario de la. D) De la preparación de la cepa bacteriana Una vez obtenida la cepa, estas fueron cultivadas en frascos de penicilina conteniendo el medio Agar Soya Tripticasa, incubándose. 22 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(26) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. a 37º C para obtener colonias jóvenes. Luego de 24 horas de cultivadas se les agregó solución salina estéril, de tal manera que se obtuvo una turbidez semejante al tubo número 1 de la escala de. RA DO. Mac Farland.. Los tubos conteniendo la bacteria estudiada, fueron girados entre. SG. las manos durante 30 segundos, antes de proceder al sembrado,. PO. para distribuir los microorganismos adecuadamente.. DE. E) Del sembrado. Con un hisopo estéril, el cual fue embebido en la solución. G IT AL. preparada de Enterococcus faecalis y a una distancia de 10 cm de la llama del mechero, se hizo el sembrado en placas petri,. DI. conteniendo Agar Müeller Hinton, hisopando uniformemente sobre toda la superficie del agar y girando cada placa 30 grados por 10. TE. CA. veces aproximadamente.. BI. BL I. O. F) De la prueba de susceptibilidad Se prepararon discos de papel de filtro estériles, los cuales fueron sumergidos dentro de cada concentración de aceite esencial de Copaifera officinalis, y luego con una aguja estéril, fueron colocados sobre el cultivo de Enterococcus faecalis. En las placas destinadas al grupo control se utilizó hipoclorito de sodio al 2.5%, las cuales fueron selladas herméticamente utilizando parafilm. Una. 23 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(27) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. vez colocados los discos, las placas fueron colocadas en una jarra Gaspak, con una vela encendida a fin de obtener una atmósfera de. RA DO. 5% de CO2.. La lectura se llevó a cabo a las 24 horas. Se midieron los halos de inhibición de cada concentración de aceite esencial, incluyendo el. SG. área del aceite esencial, con una regla milimetrada; y se procedió. DE. 4.2.3. Variables y escalas de medición. PO. de igual manera con el hipoclorito de sodio al 2.5%.. -. G IT AL. Variables Independientes:. Soluciones inhibidoras de Enterococcus faecalis. o Aceite esencial de Copaifera officinalis.. CA. DI. o Hipoclorito de sodio.. TE. Variable dependiente: Susceptibilidad bacteriana en cepas de Enterococcus faecalis.. BI. BL I. O. -. 24 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(28) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. VARIABLE. CATEGORÍA. INDICADOR. TIPO. ESCALA DE MEDICION. - 100%. Enterococcus faecalis. Aceite esencial de. - 75%. Copaifera officinalis. - 50%. Categórica. - 25% Hipoclorito de sodio. Susceptibilidad bacteriana. - 2.5%. Diámetro del. en cepas de Enterococcus. Numérica. De razón. SG. halo en mm. Nominal. RA DO. Soluciones inhibidoras de. DE. PO. faecalis. G IT AL. 4.2.4. Definiciones operacionales. Soluciones inhibidoras de Enterococcus faecalis - Aceite esencial de Copaifera officinalis (copaiba) conceptual:. DI. Definición. Oleorresina. extraída. mediante. la. CA. perforación del árbol Copaifera officinalis; cuyo color cambia de. TE. amarillo pálido a marrón dorado claro con propiedades. BI. BL I. O. antibacterianas, antiinflamatorias y cicatrizantes.30 Definición operacional: Se realizaron 3 diluciones a partir del. 100% de aceite esencial de Copaifera officinalis (copaiba): o Dilución 1: 75% o Dilución 2: 50% o Dilución 3: 25%. 25 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(29) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. - Hipoclorito de sodio: Definición conceptual: Líquido claro, pálido, verde-amarillento, extremadamente alcalino y con fuerte olor clorino, que presenta. RA DO. una acción disolvente sobre el tejido necrótico y restos orgánicos y además es un potente agente antimicrobiano.4. Definición operacional: Se diluyó con agua destilada el. PO. SG. hipoclorito de sodio al 5% para obtener una concentración de 2.5%.. Susceptibilidad bacteriana en cepas de Enterococcus faecalis. DE. Definición conceptual: Sensibilidad o resistencia de la cepa de Enterococcus faecalis bajo la acción de las diferentes concentraciones. G IT AL. de aceite esencial de Copaifera officinalis.14 Definición operacional: Correspondió a la medida del diámetro del. DI. halo de susceptibilidad en las placas petri con siembra de este. CA. microorganismo medido a las 24 horas en milímetros.. TE. 4.2.5. Análisis Estadístico. O. Para el análisis estadístico se empleó el test múltiple de comparación. BL I. de medias conocido como ANOVA, el cual asume el siguiente modelo. BI. a efectos fijos: Yij = µ + i + eij Donde: Yij: corresponde a cada medición real µ: media verdadera i: efecto de la concentración experimental. 26 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(30) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. eij: error aleatorio. La hipótesis nula plantea:. RA DO. H0: i = 0. En el caso de rechazar la hipótesis nula se continuará con la aplicación. PO. SG. del test de Tuckey para la comparación 2 a 2.. La significación estadística será considerada a partir del nivel de 5% de. BI. BL I. O. TE. CA. DI. G IT AL. DE. probabilidad.. 27 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(31) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. III.. RESULTADOS. En el presente estudio se ha evaluado la susceptibilidad in vitro del Enterococcus. RA DO. faecalis frente a diferentes concentraciones de aceite esencial de Copaifera officinalis (copaiba) en comparación con hipoclorito de sodio al 2.5%, a través de los halos de. SG. susceptibilidad bacteriana.. PO. En la Tabla Nº 1 se presentan los valores del promedio y desviación estándar del halo de inhibición de susceptibilidad bacteriana del Enterococcus faecalis frente al aceite. DE. esencial de Copaifera Officinalis (copaiba) al 100%, 75%, 50%, 25% e hipoclorito de sodio al 2.5%. Los resultados indican que el valor más alto del halo corresponde al. G IT AL. aceite esencial de Copaifera officinalis al 100%.. DI. El Análisis de Varianza (ANOVA) indica que existen diferencias altamente significativas (p<0.01) entre el aceite esencial de Copaifera Officinalis (copaiba) al. TE. CA. 100%, 75%, 50%, 25% e hipoclorito de sodio al 2.5% (Tabla Nº 2).. O. La Tabla N° 3 indica que el aceite esencial de Copaifera officinalis al 100% difiere. BL I. significativamente de los demás grupos. En cambio no hay diferencia significativa entre. BI. el aceite esencial de Copaifera officinalis al 75% y 50%; tampoco se encontró diferencia significativa entre el aceite esencial de Copaifera officinalis al 25% y el hipoclorito de sodio al 2.5%.. 28 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(32) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA N° 1 MEDICIONES DEL HALO DE SUSCEPTIBILIDAD BACTERIANA IN VITRO DEL ENTEROCOCCUS FAECALIS FRENTE A DIFERENTES. SODIO AL 2.5%. TRUJILLO, 2009.. TRATAMIENTO. RA DO. CONCENTRACIONES DE ACEITE DE COPAIBA E HIPOCLORITO DE. COPAIBA 75%. COPAIBA 50%. COPAIBA 25%. HIPOCLORITO DE SODIO. 20. 20. 18. 8. 8. 20. 12. 18. 20. 12. 14. 20. 12. 18. 10. 18. PO. SG. COPAIBA 100%. 8. 6. 8. 12. 6. 6. 12. 6. 6. 10. 12. 6. 6. 10. 8. 5. 4. 10. 8. 4. 4. 10. 8. 4. 4. 10. 8. 4. 4. 10. 8. 4. 4. 14. 8. 6. 4. 4. 14. 8. 4. 2. 4. 14. 6. 4. 2. 4. 12. 6. 4. 2. 4. 12. 4. 2. 2. 2. 10. 4. 2. 2. 2. 8. 2. 1. 2. 1. PROMEDIO. 15.44. 9.11. 8.28. 4.28. 4.61. DESV. ESTANDAR. 3.55. 4.01. 5.18. 2.05. 2.03. 16 16. BI. BL I. O. TE. CA. 14. G IT AL. 16. DI. 16. DE. 8. 29 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(33) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA N° 2. ANÁLISIS DE VARIANZA DE LA SUSCEPTIBILIDAD BACTERIANA DEL. RA DO. ENTEROCOCCUS FAECALIS FRENTE A DIFERENTES CONCENTRACIONES DE ACEITE DE COPAIBA E HIPOCLORITO DE. SUMA DE. GRADOS DE. CUADRADO. VARIACIÓN. CUADRADOS. LIBERTAD. MEDIO. Entre grupos. 1466.6. 4. Dentro de grupos. 1085.722. TOTAL. 2552.322. DE. PO. FUENTE DE. SG. SODIO AL 2.5%. TRUJILLO, 2009. G IT AL. 366.65. 85. RAZÓN F. SIGNIFICACIÓN. 28.705. p<0.01. 12.77. BI. BL I. O. TE. CA. DI. 89. 30 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(34) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA N° 3. TEST DE MEDIAS 2 A 2 DE LA SUSCEPTIBILIDAD BACTERIANA DEL. RA DO. ENTEROCOCCUS FAECALIS FRENTE A DIFERENTES CONCENTRACIONES DE ACEITE DE COPAIBA E HIPOCLORITO DE. COPAIBA 75%. COPPAIBA 50%. COPAIBA 25%. HIPOCLORITO DE SODIO AL 2.5%. 15.44. 9.11. 8.28. 4.28. 4.61. DE. PO. COPAIBA 100%. BI. BL I. O. TE. CA. DI. G IT AL. TEST MDS 2 A 2. SG. SODIO AL 2.5%. TRUJILLO, 2009. 31 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(35) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. IV.. DISCUSIÓN. Se ha evaluado la susceptibilidad in vitro del Enterococcus faecalis frente a diferentes. RA DO. concentraciones de aceite esencial de Copaifera officinalis (copaiba) en comparación con hipoclorito de sodio al 2.5%; habiendo encontrado resultados favorables, manifestados a través de los halos de susceptibilidad bacteriana. Lo cual demuestra que. SG. el aceite esencial de Copaifera officinalis (copaiba) tiene efectos inhibitorios sobre el. PO. crecimiento del Enterococcus faecalis y que solo requiere determinar la concentración. DE. del aceite más apropiada.. Nuestros resultados confirman lo encontrado por otros autores; como lo demostrado por. G IT AL. Oliveira et al. 34, quienes afirman que el aceite obtenido de la Copaifera officinalis tiene actividad bactericida contra especies gran positivas (Staphylococcus aureus, methicillin-. DI. resistant S. aureus, Staphylococcus epidermidis, Bacillus subtilis, y Enterococcus faecalis) con una concentración mínima inhibitoria de 31.3-62.5 µg/ml,; en este estudio. CA. sólo se utilizó el aceite de copaiba puro extraído directamente del árbol de Copaifera. TE. officinalis de la selva brasileña, en cambio nuestro estudio comparó la acción. BL I. O. bactericida del aceite de copaiba al 100%, 75%, 50% y 25%.. BI. Los resultados del presente estudio confirman la acción antimicrobiana del aceite esencial de Copaifera officinalis (copaiba), que concuerda con lo obtenido por Gálvez35, Sousa y col.36, quienes concluyeron que el aceite de copaiba tiene efecto antibacteriano contra el Streptococcus mutans. Asimismo, De Melo y col.37 concluyeron que el aceite esencial de copaiba tiene efecto antibacteriano contra cepas de Streptococcus viridans.. 32 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(36) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Esto debido a que el aceite de copaiba daña la pared celular, provocando liberación de los componentes citoplasmáticos, alteración en la morfología y disminución del. RA DO. volumen celular.. Los promedios del halo de susceptibilidad bacteriana del Enterococcus faecalis en el presente trabajo, mostraron un aumento creciente a medida que la concentración del. SG. aceite esencial de Copaifera officinalis (copaiba) va en aumento. Estos resultados,. PO. demuestran que el aceite esencial de Copaifera officinalis (copaiba), además de tener acción antibacteriana, tiene relación directa con la concentración utilizada del aceite de. DE. copaiba; es decir, que a mayor concentración del aceite de copaiba se tiene mayor efecto antibacteriano; considerando que en el presente trabajo se utilizó el aceite de copaiba en. G IT AL. diferentes concentraciones (25%, 50%, 75%, 100%), lo cual no se realizó en los trabajos. DI. referidos.. Se demuestra también, que la susceptibilidad bacteriana in vitro del Enterococcus. CA. faecalis frente al aceite esencial de Copaifera officinalis (copaiba) al 100%, 75% y 50%. TE. fue mayor que la susceptibilidad bacteriana in vitro del Enterococcus faecalis frente al. O. hipoclorito de sodio al 2.5%, y éste fue semejante al obtenido por el aceite de copaiba. BL I. al 25%. Estos resultados pueden deberse a la inestabilidad química que presenta el. BI. hipoclorito de sodio.. El hipoclorito de sodio ocasiona la alteración biosintética del metabolismo celular, destrucción de fosfolípidos y formación de cloraminas que interfieren en el metabolismo celular, y su acción oxidativa lleva a inactivación enzimática y. 33 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(37) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. degradación de lípidos y ácidos grasos. El promedio del halo de susceptibilidad bacteriana del Enterococcus faecalis frente al hipoclorito de sodio al 2.5% encontrado en el presente estudio fue de 4.61 mm, a diferencia de Estrela y col., quienes. RA DO. encontraron una media de 10 mm de halo de inhibición del Enterococcus faecalis frente al hipoclorito de sodio al 2%. La diferencia puede deberse al tiempo de incubación de las placas petri, pues en nuestro trabajo el periodo de incubación fue de 24 horas en. BI. BL I. O. TE. CA. DI. G IT AL. DE. PO. SG. cambio en el estudio de Estrela y col. fue de 48 horas.. 34 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(38) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. V.. -. CONCLUSIONES. Enterococcus faecalis es susceptible frente a las diferentes concentraciones. RA DO. utilizadas de aceite esencial de Copaifera officinalis (copaiba) y esta susceptibilidad fue mayor que la del hipoclorito de sodio al 2.5%.. Enterococcus faecalis fue susceptible frente a todas las concentraciones de aceite. SG. -. BI. BL I. O. TE. CA. DI. G IT AL. DE. proporcional a la concentración utilizada.. PO. esencial de Copaifera officinalis (copaiba) y esta susceptibilidad fue directamente. 35 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(39) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. VI.. -. RECOMENDACIONES. Realizar nuevos estudios in vitro y ensayos clínicos con los que se pueda corroborar. -. RA DO. la veracidad de los resultados obtenidos en esta investigación.. Se recomienda investigar sobre las propiedades terapéuticas de los recursos. -. PO. SG. vegetales de nuestra región.. Realizar investigaciones experimentales para determinar la eficacia, tolerancia y. DE. seguridad para su uso posterior en seres humanos.. Recomendar el uso racional de sustancias terapéuticas tóxicas en los tratamientos. G IT AL. -. -. DI. endodónticos y promover la búsqueda de alternativas de origen natural.. Promover la investigación científica sobre nuestros productos naturales en la. BI. BL I. O. TE. CA. aplicación terapéutica estomatológica.. 36 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(40) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. VII.. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS. 1. Gálvez C, Mendoza R. Capacidad bactericida de pastas experimentales Anti-. RA DO. A. Estudio in vitro. Odontología Sanmarquina 2001; 1(7): 7-16. 2. Weine FS. Tratamiento Endodóntico. 5a ed. Madrid: Harcourt Brace, 1997. 3. Ingle J, Backland L. Endodoncia. México: McGraw-Hill Interamericana,. SG. 1996; p. 238-335, 187-193. PO. 4. Santos E. Efectividad antibacteriana del gluconato de clorhexidina al 0.12% y el hipoclorito de sodio al 2.5% como soluciones antisépticas de conducto. DE. radicular. Tesis para optar el título profesional de Cirujano Dentista. Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima 2003.. G IT AL. 5. Acosta R. Evaluación de la efectividad antimicrobiana del uso conjunto de puntas de hidróxido de calcio y clorhexidina al 2% e hidróxido de calcio en. DI. la desinfección de conductos durante el retratamiento endodóntico. Facultad de Odontología de Universidad de Zulia, Venezuela, 2002. [consultado. CA. 02/12/06]. Disponible en:. TE. http://www.odontologia-online.com/estudiantes/trabajos/vus/vus01.html. O. 6. Siqueira J. Mecanismo de reducción de la población bacteriana en el. BL I. conducto radicular por tres técnicas de instrumentación. Journal of. BI. Endodontics 1999; 25(5): 332-5.. 7. Caviedes B, Meneses G. Problemática del conducto abierto a ala cavidad oral. Postgrado de Endodoncia de la Facultad de Odontología de la Pontificia Universidad Javeriana, Colombia, 2005. [consultado 02/12/06]. Disponible en: http://www.javeriana.edu.co/academiapgendodoncia/i_a_revision22.html. 37 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
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(47) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ANEXO 01. FICHA DE REGISTRO DE LAS ZONAS DE SUSCEPTIBILIDAD. RA DO. FECHA: ...................... SG. PLACA Nº: .......................... PO. GRUPO: .............................. G IT AL. DE. SUSTANCIA: ............................................. DIÁMETRO DEL. 1). SENSIBLE. RESISTENTE. DI. HALO EN mm. OBSERVACIONES. CA. 2). TE. Control después de 3). BI. BL I. O. 24 horas. 4) 5) 6). PROMEDIO:. 44 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
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