Resumen elaborado por:
Néstor Jiménez Olite
Universidad de Oviedo
Adolfo Pereira Fernández
Máster de Periodoncia e Implates
REGENERACIÓN NATURALMENTE
GUIADA: NUEVA FRONTERA DE LA
REGENERACIÓN TISULAR
El Dr. Pinto nos presenta una nueva forma de entender la regeneración, basada en el poder regenerativo de los tejidos del propio individuo.
Sin la utilización de biomateriales ni membranas, nos muestra este
novedoso enfoque, probado en otros campos de la medicina con unos resultados asombrosos.
De una manera predecible nos muestra cómo mediante la utilización del L-PRF podemos lograr la regeneración de tejidos duros y blandos en defectos de todo tipo y con una probada estabilidad a largo plazo.
Regeneración Naturalmente Guiada: un nuevo modo de obtener los tejidos perdidos únicamente con elementos procedentes del mismo individuo
Explicación:Dada la enorme cantidad de casos existentes subsidiarios de regeneración para la correcta colocación de implantes, la búsqueda de materiales de regeneración es algo muy común.
Mensaje para el paciente:Existen muchos casos en los que, antes de hacer una extracción, hay que pensar si se quiere colocar un implante dental posteriormente, para intentar minimizar la pérdida de hueso o preparar el hueso para la correcta colocación del implante.
Un proceso desde el propio cuerpo
Explicación:La Regeneración Naturalmente Guiada se basa en el poder reparador de los tejidos del propio cuerpo. A partir de las membranas de fibrina, con la Regeneración Naturalmente Guiada podemos obtener resultados asombrosos, en tiempos razonables, sin la utilización de productos exógenos.
Mensaje para el paciente:la Regeneración Naturalmente guiada se basa en la capacidad del propio cuerpo de regenerarse, en vez de utilizar sustitutivos sintéticos o procedentes de otras especies. Todo ello está basado en la
utilización de membranas de fibrina, que provienen de una extracción de sangre convencional procesada.
Encuentro científico:
Sepa Barcelona 2015
49ª SEPA REUNIÓN ANUAL
Celebrado del 26 al 28 de febrero de 2015
Patrocinador de la sesión:
Autores del Resumen:
Néstor Jiménez Olite Adolfo Pereira Fernández
Universidad de Oviedo
Máster de Periodoncia e Implantes
Director del Programa:
Dr. Alberto Sicilia
Coordinador SEPA:
Dra. Paula Matesanz
Vocal Formación Junta Directiva SEPA
Las membranas de fibrina
Explicación:Las membranas de fibrina se obtienen desde el plasma procedente de una extracción sanguínea convencional el mismo día de la intervención, que será procesada de una manera concreta.
Estas membranas se pueden aplicar a gran variedad de casos, desde elevación de seno maxilar, preservación de cresta alveolar, defectos de volumen
horizontales, etc.
Mensaje para el paciente:Todos los procedimientos de Regeneración Naturalmente guiada se llevan a cabo con membranas de fibrina procedentes de una extracción de sangre convencional, unas horas antes de la intervención dental.
Con esas membranas de pueden lograr muy buenos resultados en injertos de hueso, injertos de tejido blando, etc.
El Dr. Pinto presenta un proceso “revolucionario”, a partir del cual se potencia la capacidad regenerativa de una lesión desde el propio organismo.
Ante un defecto óseo, una extracción dental con un granuloma apical que sospechamos que puede estar comunicado con la cavidad sinusal, preservación alveolar, un defecto apical cercano a un implante correctamente osteointegrado; y un sinfín de situaciones en las que nos podemos encontrar en nuestra
práctica diaria, se puede manejar un gran abanico de posibilidades de tratamiento.
Estas posibilidades de tratamiento para tratar de regenerar esos defectos, o minimizar la pérdida de tejido se pueden resumir en:
– No hacer nada
– Aplicar un injerto óseo autógeno – Aplicar un xenoinjerto
– Aplicar un aloinjerto
– Aplicar factores de crecimiento, ya sean derivados de la matriz de esmalte o plasma rico en factores de crecimiento
Para el Dr. Pinto, antes de decidir qué tipo de procedimiento vamos a realizar, tenemos que preguntarnos si estamos sobretratando a nuestros pacientes.
En el mundo actual, y ante la gran cantidad y variedad de materiales existentes nos encontramos antes un gran riesgo de sobretatamiento.
Dr. Nelson Pinto
Regeneración naturalmente guiada: Nueva frontera de la regeneración tisular Nelson Pinto
Celebrado el 27 de febrero de 2015
SEPA Barcelona 2015
Los objetivos de tratamiento para el Dr. Pinto, tienen que cumplir los siguientes objetivos:
– Simplificar
– NO utilización de membranas – NO utilización de injertos óseos
– 3 meses de espera antes de la colocación de los implantes, post-regeneración
– 4 meses de espera antes de la restauración final, tras la colocación del implante
El Dr. Pinto lleva aplicando la Regeneración Naturalmente guiada durante 14 años en animales y 9 años en humanos.
Estos mismos principios y procedimientos similares, han sido utilizados no solo en odontología; también en cirugía maxilofacial, úlceras venosas dolorosas, lesiones por quemaduras, lesiones de pie diabético, etc.
Todo este proceso regenerativo está basado en el coágulo de fibrina, procedente del propio paciente y obtenido mediante la extracción de sangre convencional.
Del coágulo de fibrina podemos obtener tanto exudado, gel o membranas, de donde lograremos el injerto de tejido humano.
El espesor de estas membranas es de entre 0,3-1 mm de grosor, su consistencia es elástica y tiene gran resistencia.
Durante su exposición, el Dr. Pinto muestra un vídeo donde, sujetando la membrana de fibrina con una pinza por un extremo y suspendiendo material quirúrgico en el otro, la membrana llega a soportar 425 gr de peso.
Para el Dr. Pinto la fibrina es “el secreto de la evolución humana” puesto que es el principio biológico que nos ha ayudado a llevar a cabo los procesos de reparación y regenerarnos.
Existe evidencia de lesiones de todo tipo, tanto en humanos como en animales, que muestran una evidente mejoría mediante la aplicación de coágulos de fibrina, L- PRF.
Desde úlceras venosas dolorosas de larga evolución (hasta 23 años) que no han podido repararse de otro modo, infinidad de lesiones de pie diabético, grandes quemados, etc, que no respondían ante los tratamientos
convencionales, logran ser cicatrizadas en un periodo medio de 10 días con la aplicación de la Regeneración Naturalmente Guiada de un modo específico. Regeneración naturalmente
guiada: Nueva frontera de la regeneración tisular Dr. Nelson Pinto
Celebrado el 27 de febrero de 2015
SEPA Barcelona 2015
Las membranas de fibrina, contienen células mesenquimales, capaces de diferenciarse y evolucionar junto al tejido adyacente y por encima de este generarse epitelio.
A su vez, estas membranas tienen potencial antimicrobiano, no pueden ser colonizadas por bacterias.
Para lograr este efecto, y después de la extracción sanguínea del paciente, el proceso de centrifugado y manejo de las membranas es muy específico y con parámetros muy definidos.
En la cavidad oral, las membranas de fibrina no solo son usadas para regenerar grandes defectos, también como injerto ante implantes inmediatos colocados en alveolos con dehiscencias o fenestraciones vestibulares, por ejemplo.
El Dr. Pinto una vez colocado el implante, introduce membranas de L- PRF en el alveolo residual, lo sujeta con un único punto de sutura y el defecto es regenerado.
Con este proceso, al igual que se genera tejido blando, y la fibrina a los 5 días está anastomosada con el tejido blando circundante, se produce tejido óseo.
El proceso completo de osificación es de aproximadamente 3 meses, después de los cuales obtendremos hueso nativo maduro.
El Dr. Pinto nos muestra áreas después de regenerar grandes defectos óseos con L-PRF y colocar implantes cortos, únicamente integrados en hueso
regenerado. El comportamiento de estos implantes a largo plazo es igual que si estuvieran colocados en hueso nativo del paciente.
Por último y ante la pregunta ¿cuál es el límite de la Regeneración Naturalmente Guiada?: osteointegración sin estabilidad primaria y sin preparación ósea, el Dr. Pinto nos muestra un caso en el cual se coloca un implante inmediato en un alveolo, sin preparación ósea de ningún tipo, solo se colocan membranas de L-PRF alrededor del implante colocado en el alveolo. Después de una ligera variación en la posición, el implante está osteointegrado y se carga a los tres meses.
Existe pruebas histológicas que verifican este proceso el estudios en animales.
Regeneración naturalmente guiada: Nueva frontera de la regeneración tisular Dr. Nelson Pinto
Celebrado el 27 de febrero de 2015
SEPA Barcelona 2015
Ante la destrucción de tejidos, ya sea provocada con una infección, fallo de endodoncias, problemas periodontales o traumatismos existen varias modos de solucionar el problema e intentar regenerar los tejidos perdidos.
Ante esa falta de tejidos duros (hueso) y blandos (encía) y con el objeto de restituir las piezas dentales faltantes mediante implantes, existe la necesidad de crear y/o regenerar hueso donde poder anclar los implantes, que a su vez soportarán las nuevas coronas.
Esta regeneración se puede llevar a cabo con productos de diferentes procedencias; del mismo individuo, de la misma especie, de diferentes especies o sintéticos.
En lo que se basan las técnicas de Regeneración naturalmente guiada es en la utilización de productos procedentes del propio individuo, que tratados de la manera correcta y con las técnicas apropiadas nos ayudarán a llevar a cabo esa regeneración y lograr la correcta colocación de los implantes y su
mantenimiento a largo plazo. Esos productos se obtienen a través de la extracción sanguínea convencional.
El Dr. Nelson Pinto entrevistado por el Dr. Ignacio Sanz Martín en Sepa Barcelona 2015
Regeneración naturalmente guiada: Nueva frontera de la regeneración tisular Dr. Nelson Pinto
Celebrado el 27 de febrero de 2015
SEPA Barcelona 2015
Dr. Carlos Arana Dr. Francisco Enrile Dr. Ignacio
Leizaola
Dr. Germán Barbieri Dr. Pedro Buitrago
H A Z T E S O C I O D E S E P A G R A T I S I N S C R Í B E T E YA EN
www.sepa.es
S E D ESi eres estudiante o joven profesional benefíciate de importantes descuentos en las actividades que SEPA organiza.
T A R I F A
5+1
Con la compra de cinco inscripciones el Socio de SEPA recibe una inscripcióngratuita. El precio por inscripción pasa
a ser de tan solo 82,50 €
Facultad de Farmacia. Campus de Cartuja,
s.n., 18071. Granada
Cena:
Palacio Carmen de los Mártires Paseo de los Martires S/N (En el recinto de la Alhambra)
