Diseño de correctores y relajadores de postura desde el diseño textil

Texto completo

(1)DISEÑO DE CORRECTORES Y RELAJADORES DE POSTURA DESDE EL DISEÑO TEXTIL.. NICOLAS ALEJ ANDRO JOYCE OTERO. UNIVERSIDAD DE LOS ANDES FACULTAD DE ARQUITECTURA DEPARTAMENTO DE DISEÑO DISEÑO TEXTIL SANTAFÉ DE BOGOTÁ, D.C. 2004.

(2) DISEÑO DE CORRECTORES Y RELAJADORES DE POSTURA DESDE EL DISEÑO TEXTIL.. NICOLAS ALEJ ANDRO JOYCE OTERO. Proyecto de grado para optar por el titulo de Diseñador Textil. Directora AMPARO QUIJANO Maestra en Textiles. UNIVERSIDAD DE LOS ANDES FACULTAD DE ARQUITECTURA DEPARTAMENTO DE DISEÑO DISEÑO TEXTIL SANTAFÉ DE BOGOTÁ, D.C. 2004 2.

(3) CONTENIDO. Pág. Introducción.. 11. Objetivos.. 12. 1. GENERALID ADES DE LA COLUMN A VERTEBR AL Y SUS PATOLOGÍAS. 13 1.1. CAR ACTERÍSTIC AS DE L A COLU MNA VERTEBRAL.. 13. 1.2. PRINCIPALES PATOLOGÍAS DE LA COLUMN A VERTEBR AL.. 16. 1.2.1. Deformaciones De La Columna Vertebral.. 16. 1.2.1.1. Cifosis.. 16. 1.2.1.2. Lordosis.. 17. 1.2.1.3. Escoliosis.. 18. 1.2.2. Dolor De Espalda.. 21. 1.3. TRATAMIENTOS.. 23. 1.3.1. Tratamientos Tradicionales.. 23. 1.3.1.1. Tratamiento De La Cifosis.. 23. 1.3.1.2. Tratamiento De La Escoliosis.. 23. 1.3.1.3. Tratamientos Generales.. 24. 1.3.2. Tratamientos Alternativos.. 25. 1.3.2.1. Rpg (Reeducación Postural Global).. 25. 1.3.2.2. Acupuntura Y Digitopuntura.. 27. 1.3.2.3. Magnetoterapia.. 29 3.

(4) 1.4. CONCLUSIONES Y APLIC ACIONES.. 32. 2. ESTADÍSTIC AS DE C ASOS DE PATOLOGÍAS DE L A COLUMNA VERTEBR AL.. 33. 3. TIPOLOGÍAS DE CORRECTORES DE POSTURA.. 36. 3.1. TIPOLOGÍAS.. 36. 3.2. COMPONENTES TEXTILES.. 40. 3.3. CONCLUSIONES DEL ANÁLISIS DE TIPOLOGIAS.. 42. 4. PROCESO DE DISEÑO. 44. 4.1. PLANTEAMIENTO DEL DISEÑO. 44. 4.2. REQUERIMIENTOS. 45. 4.2.1. Requerimientos Del Diseño.. 45. 4.2.2. Requerimientos De Los Materiales Textiles.. 45. 4.2.3. Materiales Textiles. 46. 4.2.3.1. Textiles Para Los Componentes Posturales. 46. 4.2.3.2. Textiles En Contacto Con La Piel. 48. 4.2.3.3. Otros Materiales Textiles. 50. 4.3. PROPUESTAS DE DISEÑO. 53. 4.4. EVALU ACION DE L AS PROPUESTAS DE DISEÑO. 61. 4.5. PROCESO DE CONFECCION DE LA PRENDA. 61. 4.5.1. Desarrollo De Plantillas (Patronaje). 61. 4.5.2. Confeccion De La Prenda. 64. 5. PRENDAS FIN ALES. 67. 6. MANTENIMIENTO DE L A PRENDA. 76. 7. COSTOS DE PRODUCCION Y VENTA. 77 4.

(5) BIBLIOGR AFIA. 78. CONSULTAS EN INTERNET. 79. PERSONAS CONSULTAD AS. 81. 5.

(6) Lista de tablas. Pág. Tabla 1. Diferencias Entre Músculos Estáticos Y Dinámicos.. 26. Tabla 2. Efectos De Los Imanes Sobre El Cuerpo.. 30. Tabla 3. Rangos De Edades De Pacientes Con Problemas De La Columna Vertebral.. 33. Tabla 4. División De Pacientes Por Sexo Que Sufren De Alguna Patología De La Columna Vertebral.. 33. Tabla 5. Cantidad De Pacientes Divididos En El Tipo De Patología De Columna Vertebral.. 34. Tabla 6. Patologías De Pacientes Mujeres.. 34. Tabla 7. Patologías De Pacientes Hombres.. 35. Tabla 8. Analisis De Tipologias. 40. Tabla 9. Evaluacion De Las Propuestas De Diseño. 61. Tabla 10. Costos De Producción Y Venta. 76. 6.

(7) LISTA DE FIGURAS. Pág. Figura 1. Distribución De Vértebras En La Vista Lateral Del Cuerpo Humano.. 13. Figura 2. Distribución De Vértebras En La Vista Frontal Del Cuerpo Humano.. 14. Figura 3. Curvas Naturales De La Columna Vertebral.. 14. Figura 4. Composición De Las Vértebras De La Columna Vertebral.. 14. Figura 5. Líneas De Gravedad.. 15. Figura 6. Equilibrio Antero Posterior.. 15. Figura 7. Posturas Incorrectas.. 16. Figura 8. Postura Correcta.. 16. Figura 9. Columna Con Cifosis Vs. Columna Normal.. 16. Figura 10. Columna Con Lordosis Vs. Columna Normal.. 18. Figura 11. Espalda Escoliótica.. 19. Figura 12. Radiografía De Espalda Escoliótica.. 19. Figura 13. Columna Escoliótica Vs. Columna Normal.. 19. Figura 14. Deformidad Causada Por La Escoliosis.. 20. Figura 15. Postura Correcta (Ortopedia).. 25. Figura 16. Postura Incorrecta (Ortopedia).. 25. Figura 17. Puntos De Acupuntura En El Pecho.. 28. Figura 18. Puntos De Acupuntura En La Espalda.. 29. Figura 19. Polos Correctos Para Un Magneto De Magnetoterapia.. 31 7.

(8) Figura 20. Polos Incorrectos Para Un Magneto De Magnetoterapia.. 31. Figura 21. Tamaño Ideal De Los Magnetos. 32. Figura 22. Corrector De Postura 1.. 36. Figura 23. Corrector De Postura 2.. 36. Figura 24. Corrector De Postura 3.. 37. Figura 25. Corrector De Postura 4.. 37. Figura 26. Corrector De Postura 5.. 37. Figura 27. Corrector De Postura 6.. 38. Figura 28. Corrector De Postura 7.. 38. Figura 29. Corrector De Postura 8.. 38. Figura 30. Soporte Lumbar.. 39. Figura 31. Corsé Boston.. 39. Figura 32. Corsé Charleston.. 39. Figura 33. Corrector De Postura 9.. 40. Figura 34. Propuesta De Diseño 1. 53. Figura 35. Propuesta De Diseño 2. 54. Figura 36. Propuesta De Diseño 3. 55. Figura 37. Propuesta De Diseño 4. 56. Figura 38. Propuesta De Diseño 5. 57. Figura 39. Propuesta De Diseño 6. 58. Figura 40. Propuesta De Diseño 7. 59. Figura 41. Propuesta De Diseño 8. 60. Figura 42. Plantilla Del Pecho. 62. Figura 43. Plantilla De La Espalda. 62 8.

(9) Figura 44. Plantilla Para El Soporte Lumbar. 63. Figura 45. Plantila Para El Soporte Abdominal. 63. Figura 46. Plantilla Para Los Tirantes. 64. Figura 47. Ubicación De Los Magnetos En El Exterior De La Prenda. 64. Figura 48. Ubicación De Los Magnetos En El Interior De La Prenda. 64. Figura 49. Sesgo Elastico. 65. Figura 50. Composición Textil Del Soporte Abdominal. 65. Figura 51. Primer Prototipo Vista Posterior. 67. Figura 52. Primer Prototipo Vista Frontal. 67. Figura 53. Primer Prototipo. 68. Figura 54. Pruebas Primer Prototipo Usuario 1. 69. Figura 55. Pruebas Primer Prototipo Usuario 2. 69. Figura 56. Segundo Prototipo Vista Posterior. 71. Figura 57. Segundo Prototipo Vista Frontal. 71. Figura 58. Segundo Prototipo. 71. Figura 59. Pruebas Segundo Prototipo Usuario 1. 72. Figura 60. Prototipo Final Vista Posterior. 73. Figura 61. Prototipo Final Vista Frontal. 73. Figura 62. Prototipo Final. 73. Figura 63. Pruebas Prototipo Final Usuario 1. 74. 9.

(10) AGRADECIMIENTOS. El autor expresa sus agradecimientos a: Diana Lucia Correa, Fisioterapeuta especializada en RPG, por su paciencia y valiosas orientaciones. Mónica Otero de Joyce, Diseñadora de Modas, por su colaboración en general durante toda la realización de este proyecto.. 10.

(11) INTRODUCCION. Las alteraciones de la columna vertebral, y así mismo el dolor de espalda, representan en la actualidad un problema de salud pública en general, debido a su elevada incidencia, su poder invalidante, el alto índice de absentismo laboral que genera y los altos costos sociales que se derivan de ellos. La patología vertebral dolorosa representa entre un 40% y un 50% de las consultas externas en general, excluyendo casos infantiles, los cuales son poco frecuentes; salvo en casos de patologías estructurales serias, el dolor de espalda tiene mayor incidencia entre los 30 y los 50 años. La columna que funciona adecuadamente de forma estática y dinámica, no debería producir dolor. Por tanto, cualquier trastorno estático o dinámico de la función raquídea o de los tejidos adyacentes a la columna, pueden desencadenar la molestia. No todo dolor de espalda se deriva de la columna vertebral. Una buena alineación corporal es necesaria para una correcta funcionalidad de la columna, y por lo tanto, para la prevención de posibles patologías. La siguiente investigación busca identificar las diferentes y principales patologías que se pueden presentar debido a malas posturas, evaluar de manera objetiva los diferentes correctores de postura que se encuentran en el mercado nacional, y por medio de la aplicación de las teorías de algunos tratamientos tradicionales y alternativos, desarrollar un nuevo diseño de un corrector de postura que ayude a relajar la espalda y aliviar el dolor.. 11.

(12) OBJ ETIVOS. Desarrollar por medio del conocimiento sobre textiles un corrector / relajador de postura que permita al paciente emplearlo cómodamente durante todo un día, y que así mismo le ayude tanto a corregir la postura, como relajarle los músculos y disminuir el dolor en caso de que este se presente. Emplear materiales textiles que permitan y a yuden al usuario adoptar las posturas adecuadas por medio de tensiones en el textil y las características del material del cual están hechos, tratando de evitar al máximo el empleo de férulas dentro del corrector para así abolir la posibilidad que se note el empleo de un corrector de postura en el paciente. Intervenir con el corrector de postura las patologías de cifosis y lordosis, excluyendo escoliosis, buscando corregir básicamente las desviaciones de la columna en el eje de la línea de gravedad antero posterior, y por medio del empleo de puntos de acupuntura y digitopuntura, fusionándolos con el manejo de imanes en magnetoterapia, reducir dolencias y mejorar la salud del paciente. Estudiar y conocer el funcionamiento básico de la columna vertebral, y sus principales patologías y deformidades para así llegar a una alternativa de tratamiento por medio de un corrector de postura. Conocer e implementar algunas teorías tradicionales y alternativas de tratamiento para la columna vertebral en el diseño de un corrector / relajador de postura.. 12.

(13) 1. GENERALIDADES DE LA COL UMNA V ERT EBRAL Y SUS PATOLOGÍAS. La estructura muscular de la espalda es la responsable del sostenimiento de la columna vertebral, permitiendo en consecuencia, que el cuerpo humano quede en posición erecta (de pie). El debilitamiento de esa musculatura causa desviamientos en la alineación de la columna, favoreciendo los vicios de postura y la aparición del dolor en la espalda.. 1.1. CARACT ERÍSTICAS DE LA COL UMNA V ERT EBRAL. La columna vertebral está formada por un conjunto de piezas individuales, llamadas vértebras, separadas entre sí por los discos intervertebrales. Esta estructura hace posible las funciones de: Sujeción corporal. Contrarrestar la gravedad. Dar movilidad. Proteger la Médula Espinal. Servir de anclaje a ligamentos y músculos, que deter minan el grado de flexibilidad y rigidez. Nor malmente existen 7 vértebras cervicales que forman el cuello, 12 vértebras dorsales en el dorso, 5 vértebras lumbares, 4 ó 5 vértebras que forman el sacro, y al final de la columna se encuentra el cóccix, constituido por 3 ó 4 huesecillos. En total, la columna vertebral está formada por un conjunto de 32-33 vértebras.. Figura 1. Distribución de vértebras en la vista lateral del cuerpo humano.. Figura 1.. Figura 1.. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus /spanish/enc y/esp_imagepages/1116.htm.. Sep. 2004. 13.

(14) Figura 2. Distribución de vértebras en la vista frontal del cuerpo humano.. Figura 2.. Sí observamos la columna vertebral de perfil, apreciamos que presenta una serie de curvas, resultado de la adaptación de nuestra la a la postura de bipedestación (de pie). Se trata de 2 curvas anteriores ó lordosis (una en la región cervical y otra en la región lumbar) y otras 2 curvas posteriores ó cif osis (una en la región dorsal y otra en el sacro).. Figura 3. Curvas naturales de la columna vertebral.. Figura 3.. Cada dos vértebras se sitúa un cojín blando y elástico, llamado disco intervertebral, que sirve para adaptarse a cualquier movimiento y actúa como un sistema amortiguador para las cargas y la fuerza de la gravedad.. Figura 4. Composición de las vértebras de la columna vertebral. Figura 4.. Figura 2.. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus /spanish/enc y/esp_imagepages/9766.htm http://www.nlm.nih.gov/medlineplus /spanish/enc y/esp_imagepages/19463.htm Figura 4. http://www.nl m.ni h.gov/medlinepl us/spanish/enc y/es p_i magepages/19470.htm Figura 3.. Sep. 2004 Sep. 2004 Sep. 2004. 14.

(15) Además, la columna vertebral, se sujeta por un complicado sistema de ligamentos y músculos, fundamentales para su estabilidad y que le per miten participar en casi todos los movimientos del cuerpo. La postura de cada individuo tiene características propias y está determinada por factores diversos como el tono y el trofismo muscular, el estado de los ligamentos, los contornos óseos, etc. Para mantener el cuerpo en posición erecta, se necesita un equilibrio muscular adecuado entre la musculatura anterior de nuestro cuerpo, la abdominal y la dorsal que recubre la columna. Una postura correcta implica mantener el cuerpo bien alineado en cualquiera de las posiciones que puede adoptar. Si las líneas de gravedad anteroposterior y lateral no pasan por los puntos correctos de nuestro cuerpo, es porque existe un desequilibrio de ambas partes del mismo, ocasionado a veces por las malas posturas, y que puede ter minar por desencadenar deter minadas deformidades patológicas como escoliosis, cifosis e hiperlordosis.. Figura 5. Líneas de gravedad. Figura 5.. Línea de gravedad lateral. Línea de Gravedad antero posterior. Figura 6. Equilibrio antero posterior. Figura 6.. Hacia adelante. Normal. Hacia atrás. Así, podemos definir varios tipos de posturas: •. • • •. Figura 5. Figura 6.. Postura excelente: aquella en que la cabeza y los hombros están equilibrados con la pelvis, caderas y rodillas, con la cabeza erguida y la barbilla recogida. El esternón es la parte del cuerpo que está más hacia adelante, el abdomen está recogido y plano, mientras las curvas de la columna están dentro de los límites normales. Postura buena: la que se aproxima a la anterior, sin llegar a su perfección. Postura pobre: es una postura inter media, aunque no la peor. Postura mala: en la visión de perfil, la cabeza está hacia delante, el tórax deprimido, el abdomen en relajación completa y protuberante, las curvas raquídeas son exageradas y los hombros están sostenidos por detrás de la pelvis.. Figura creada por Nicol ás Joyc e Figura creada por Nicol ás Joyc e. 15.

(16) Figura 7. Posturas incorrectas. Figura 7.. Figura 8. Postura correcta. Figura 8.. 1.2. PRINCIPALES PATOLOGÍAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL. 1.2.1. DEFORMACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL. 1.2.1.1. Cifosis: Descripción: Es la curvatura de la columna que produce un arqueamiento de la espalda, llevando a que se presente una postura jorobada o agachada.. Figura 9. Columna con cifosis vs. Columna normal. Figura 9.. Figura 7.. http://www.traumaz amora.org/ortoinfantil/c olumna/columna.htm http://www.traumaz amora.org/ortoinfantil/c olumna/columna.htm Figura 9. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus /spanish/enc y/esp_imagepages/9499.htm Figura 8.. Sep. 2004 Sep. 2004 Sep. 2004. 16.

(17) La cifosis es una deformidad de la columna que puede resultar de un trauma, problemas en el desarrollo ó una enfermedad degenerativa. Esta condición puede ocurrir a cualquier edad, aunque es rara en el momento del nacimiento. La cifosis adolescente, también conocida como enfermedad de Scheuer mann, puede ser producto de la separación de varias vértebras (huesos de la columna) consecutivas y se desconoce la causa. En los adultos, la cifosis se puede dar como resultado de fracturas osteoporóticas por compresión (fracturas causadas por osteoporosis), enfermedades degenerativas como la artritis ó espondilolistesis (deslizamiento de una vértebra hacia adelante sobre otra vértebra). La cifosis también se puede presentar asociada con la escoliosis (una curvatura anormal hacia los lados de la columna que se ve en niños y adolescentes). Los factores de riesgo de esta condición están relacionados con sus causas. Síntomas: • • • • •. Dolor de espalda leve Fatiga Sensibilidad y rigidez en la columna Apariencia redondeada de la espalda Dificultad para respirar (en los casos severos). 1.2.1.2. Lordosis:. Descripción: La lordosis es la excesiva curvatura de la porción lumbar de la columna, la cual da una apariencia inclinada hacia atrás. Es el incremento en la curvatura normal de la columna vertebral. La columna vertebral tiene tres tipos de curvas: • • •. Cifótica: que se refiere a la curva hacia afuera de la columna dorsal (al nivel de las costillas). Lordótica: que se refiere a la curva hacia adentro de la parte lumbar de la columna (localizada exactamente por encima de los glúteos). Escoliótica: que se refiere a la curvatura hacia los lados de la columna, la cual es siempre anormal.. 17.

(18) Es normal que se presente un pequeño grado de curvatura cifótica y lordótica. La exageración de la curvatura cifótica se describe como hombros circulares o curvados (el término médico es enfermedad de Scheuermann). La exageración de la curvatura lordótica se denomina usualmente lomo hundido (el tér mino médico es lordosis). Esta curvatura hace que las nalgas parezcan más prominentes. Cuando un niño que presenta una lordosis marcada se acuesta sobre su espalda en una superficie dura, muestra un espacio entre la parte inferior de la espalda y la superficie en la que se encuentra acostado. Si la curva lordótica es flexible (es decir, que vuelve a su forma normal cuando el niño se inclina hacia delante), este es un signo de importancia médica mínima; pero si la curva es fija, se debe realizar una evaluación médica y una intervención.. Figura 10. Columna con lordosis vs. Columna normal. Figura 10.. 1.2.1.3. Escoliosis:. Descripción: La curvatura anormal de la columna vertebral se llama escoliosis, generalmente comienza al inicio de la pubertad y progresa durante el período de crecimiento rápido. La escoliosis afecta a las mujeres con mucha mayor frecuencia que a los hombres. La escoliosis ó curvatura lateral de la columna, es una condición relativamente común. La mayor ía de los individuos que la presentan no necesitan cirugía ó aparatos correctores porque su condición es autolimitante. Sin embargo, la escoliosis progresiva requiere de terapia. La curva en forma de "S" por lo general es más obvia en una radiografía.. Figura 10.. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/s panish/enc y/esp_imagepages/9583.htm. Sep. 2004. 18.

(19) Figura 11.. Figura 12.. Figura 12. Radiografía de espalda escoliótica. Figura 11. Espalda escoliótica. Es una curvatura lateral (alejada de la línea media) o hacia los lados de la columna vertebral.. Figura 13.. Figura 13. Columna escoliótica vs. Columna normal.. Figura 11.. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/s panish/enc y/esp_imagepages/1728.htm. Sep. 2004. Figura 12.. http://www.sl d.cu/r evistas/ort/vol15_1-2_01/ort14101.htm http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/s panish/enc y/esp_imagepages/1114.htm. Sep. 2004 Sep. 2004. Figura 13.. 19.

(20) Prueba de inclinación hacia delante:. Figura 14. Deformidad causada por la escoliosis. Figura 14.. La prueba de inclinación hacia adelante se utiliza muy a menudo en las escuelas y consultorios médicos para examinar a la persona en busca de escoliosis. Durante dicho examen, el niño se inclina hacia delante con los pies juntos y las rodillas extendidas, mientras descuelga los brazos. Cualquier desequilibrio en la caja torácica u otras deformidades a lo largo de la espalda podr ían ser signo de escoliosis. Se puede tener sospechas de escoliosis cuando un hombro aparece más alto que el otro, cuando hay una curvatura en la columna ó cuando la pelvis parece estar inclinada.. Causas, incidencia y factores de riesgo: Existen tres causas generales de escoliosis: congénita, que suele estar relacionada con un problema en la formación de las vértebras ó costillas fusionadas durante el desarrollo prenatal; neuromuscular (control muscular deficiente, debilidad muscular ó parálisis debido a enfermedades como parálisis cerebral, distrofia muscular, espina bífida y polio) ó condición idiopática (de causa desconocida) que aparece en una columna previamente derecha. El trastorno idiopático en adolescentes es la manifestación más común y puede tener una predisposición genética. La mayoría de los casos de escoliosis se presenta en niñas y el encorvamiento generalmente empeora durante el per íodo de crecimiento. También hay formas de la enfermedad infantil y juvenil que son menos comunes y afectan a un número similar de chicos y chicas. Se puede sospechar de una escoliosis cuando uno de los hombros parece estar más alto que el otro ó la pelvis parece estar inclinada, sin embargo, a menudo no es notorio para el observador que no tiene entrenamiento.. Figura 14.. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/s panish/enc y/esp_imagepages/19465.htm. Sep. 2004. 20.

(21) La columna puede presentar fatiga luego de mucho tiempo de per manecer sentado ó parado. Si hay irritación de los ligamentos, el dolor puede ser persistente. Entre más grande sea la curva inicial de la columna, mayor será la posibilidad de progresión de la condición después de completarse el crecimiento. Las escoliosis severas (desviaciones en la columna mayores a los 100º) pueden causar problemas respiratorios.. Síntomas: • • • •. Curvatura anor mal de la columna hacia un lado (lateral) Hombros y cadera no alineados Dolor de espalda o dolor en la parte baja de la espalda Fatiga. 1.2.2. Dolor De Espalda:. Descripción: El dolor que se siente en la parte baja de la espalda proviene de la columna vertebral, los músculos, los nervios u otras estructuras en esa región de la espalda e igualmente se puede irradiar desde otras áreas como la parte media y superior de la espalda, una hernia inguinal ó un problema en los testículos ú ovarios. La persona puede sentir una variedad de s íntomas si se lastima la espalda, tales como la sensación de hor migueo ó quemazón, un dolor sordo ó un dolor agudo, al igual que se puede experimentar debilidad en las piernas ó los pies. No será necesariamente un evento el que cause realmente el dolor, ya que es posible que la persona haya hecho muchas cosas de manera inadecuada durante mucho tiempo, como pararse, sentarse o levantar algo, durante mucho tiempo. Luego, súbitamente, un movimiento simple como alcanzar algo en la ducha ó agacharse, lleva a la sensación de dolor. Lumbalgia: Daño en la zona lumbar de la columna vertebral. Se produce por una lesión en los músculos, en las vértebras o en los discos intervertebrales de esta zona. Dorsalgia: Daño en la zona dorsal de la columna vertebral. Se produce por una lesión en los músculos, en las vértebras o en los discos intervertebrales de esta zona. Cervicalgia: Daño en la zona cervical de la columna vertebral. Se produce por una lesión en los músculos, en las vértebras o en los discos intervertebrales de esta zona.. 21.

(22) Combinadas: Daño en mas de una zona de la columna vertebral. Se produce por una lesión en los músculos, en las vértebras o en los discos intervertebrales de varias zonas. Principalmente se encuentran tres géneros: • • •. Cérvico / Dorsalgia. Dorso / Lumbalgia. Cérvico / Dorso / Lumbalgia.. Causas comunes: Una persona está en riesgo particular de sufrir dolor espalda bajo cuando: •. • • • • • • • • •. Trabaja en construcción ó en otro tipo de oficio que exija levantar objetos pesados, agacharse ó girar frecuentemente, además cuando el cuerpo esta sujeto a la vibración (como conducir un camión o manejar una chorreadora de arena). Adopta malas posturas. Está en embarazo. Tiene más de 30 años de edad. Fuma, no hace ejercicio ó tiene sobrepeso. Sufre de artritis ó de osteoporosis. Tiene bajo umbral de dolor. Sufre de estrés o depresión. Lesiones deportivas. Lesiones debido a golpes en la columna.. Prevención: El ejercicio es importante para evitar los episodios repetitivos de dolor de espalda. Si la persona ha tenido dolor de espalda en algún momento, el trabajo con un fisioterapeuta le puede ayudar cuando está aprendiendo a hacer ejercicio de manera segura. A través del ejercicio la persona puede: • • • •. Mejorar su postura Fortalecer la espalda y mejorar la flexibilidad Bajar de peso Evitar caídas. 22.

(23) 1.3. TRATAMIENTO. 1.3.1. TRATAMIENT OS T RADICIONAL ES:. 1.3.1.1. Tratam iento De La Cifosis:. El tratamiento depende de la causa del trastorno: • •. •. •. La cifosis congénita requiere una cirugía correctiva a temprana edad. La enfermedad de Scheuermann inicialmente se trata con un corsé y fisioterapia. De vez en cuando, se requiere cirugía en caso de curvaturas grandes y dolorosas (superiores a 60 grados). Las fracturas múltiples por compresión a causa de la osteoporosis se pueden dejar sin tratar si no se presenta dolor ó no se presenta déficit neurológico, pero es necesario tratar la osteoporosis para ayudar a prevenir las fracturas futuras. Cuando se presenta una deformidad ó un dolor debilitante se puede optar por la cirugía. Es necesario tratar la cifosis secundaria, una infección ó un tumor, de una manera más agresiva, a menudo, con medicamentos y cirugía.. El tratamiento de otros tipos de cifosis incluye la identificación de su causa y en caso de que se presenten síntomas neurológicos, se puede recomendar la cirugía.. 1.3.1.2. Tratam iento De La Escoliosis:. El tratamiento se deter mina por la causa de la escoliosis, el tamaño y la localización de la curva y la etapa de crecimiento del hueso (que tan próximos a cerrarse están los centros de crecimiento). La mayor ía de las escoliosis idiopáticas en adolescentes no requieren tratamiento ( menos de 20 grados), pero se les debe hacer un seguimiento a intervalos regulares cada 6 meses. A medida que la curva progresa por encima de los 25 a 30 grados en un niño que aún está creciendo, se recomienda el uso de un corsé para ayudar a disminuir la progresión de la curva. Se utilizan múltiples tipos de corsé que tienen nombres como el corsé Boston, Wilmington, Milw aukee y Charleston, según los centros en los que fueron desarrollados. Cada uno tiene una apariencia diferente y hay diferentes formas de utilizar cada tipo adecuadamente. La selección de un corsé y la manera de utilizarlo está determinada por muchos factores, que incluyen las características específicas de la curvatura del paciente; esta decisión será tomada por el paciente y el médico.. 23.

(24) Los corsés para la espalda no detienen el crecimiento de la curva, la enderezan por la presión asimétrica y se pueden ajustar durante el crecimiento. Estos aparatos no son efectivos en los casos de escoliosis congénita ó neuromuscular y son menos efectivos en los casos de escoliosis idiopática infantil ó juvenil. Por lo general, una curvatura de la columna de 40 grados ó más requiere una cirugía para su corrección, debido a que las curvas tan pronunciadas presentan un elevado riesgo de progresar, aún después de detenerse el crecimiento óseo. La corrección quirúrgica implica corregir la curvatura (aunque no total) y fusionar los huesos en la curva. Los huesos se mantienen en su lugar con una o dos varillas de metal sostenidas con ganchos y tornillos hasta que el hueso sane. Algunas veces, la cirugía se efectúa a través de una incisión en la espalda y otras a través de una incisión en el abdomen ó debajo de las costillas. Puede ser necesario un corsé después de la cirugía para estabilizar la columna vertebral. Las limitaciones impuestas por los tratamientos tienden a traer problemas emocionales, perjudicando la imagen de sí mismo, sobre todo en los adolescentes. Es importante el apoyo emocional para ajustarse a estas limitaciones. Los fisioterapeutas y los ortopedistas (especialistas en aparatos ortopédicos) pueden ayudar a explicar los tratamientos y asegurar la comodidad del paciente al colocar el corsé para poder cumplir con el plan terapéutico.. 1.3.1.3. Tratam ientos Generales:. Existen dos posibilidades de tratamiento, según la gravedad de la curva en el momento del diagnóstico: ortopédico y quirúrgico, no son excluyentes entre s í, sino que pueden ser complementarios en caso de que la evolución no sea satisfactoria con el primero de ellos. El objetivo del tratamiento ortopédico no es corregir la angulación de la curva existente en el momento del diagnostico, sino evitar que aumente. Si una curva tiene 18º de angulación en el momento del diagnóstico, el tratamiento debe intentar que al final del mismo siga en esos 18º. No hay tratamiento alguno, por riguroso que sea, que pueda convertirla en una curva de 0º. Todo consiste en detener su evolución. Los correctores de postura hacen parte de un tratamiento ortopédico de pacientes con desviaciones leves ó para individuos con deseos de mejorar la postura, bípeda, sedente y dinámica. La función del corrector es ejercer una serie de tensiones y presiones en el cuerpo que obligan al individuo a adoptar las posturas correctas:. 24.

(25) La postura que se debe adoptar para mantener a la columna vertebral en su posición natural es, resulta de trazar una línea imaginaria desde la oreja en sentido vertical, los hombros deberán estar alineados sobre esta línea antero posterior igual la pelvis, caderas y rodillas, con la cabeza erguida y la barbilla recogida. El esternón es la parte del cuerpo que está más hacia adelante, el abdomen está recogido y plano, y las curvas de la columna están dentro de los límites nor males. Figura 15.. Figura 15. Postura correcta. Figura 16.. Figura 16. Postura incorrecta. 1.3.2. Tratamientos alternativos: 1.3.2.1. RPG (Reeducación Postural Global):. El RPG es un método terapéutico que considera el sistema muscular de forma integrada, organizando los músculos en cadenas musculares y basándose en el estiramiento de los músculos retraídos. La idea es la de considerar el cuerpo como una totalidad y cuidar de el y sus problemas como tal. Al trabajar se tensionan todas las cadenas miofaciales al mismo tiempo. (Un poco de todo y de todo un poco). El RPG busca proporcionar relajación, realineamiento y tonificación, garantizando que los efectos adquiridos se mantengan o prevengan los desvíos posturales y sus consecuencias. El RPG parte del concepto que los músculos estáticos del cuerpo ya están tonificados, y que los problemas que se encuentran en cuestiones de dolor y malformaciones se deben a que estos músculos estáticos se encuentran tensionados, por esto es que se busca el estiramiento y relajación de estos músculos para que adopten su posición y tonicidad original, ayudando a que el paciente recupere su postura adecuada.. Figura 15. Figura 16.. http://www.theta-orthotics.c om/pos turec ontrol.html http://www.theta-orthotics.c om/pos turec ontrol.html. Sep. 2004 Sep. 2004. 25.

(26) Diferencias entre m úsculos estáticos y dinám icos Músculos estáticos Constituyen la esqueléticos.. Tabla 1.. m úsculos dinám icos. mayoría. de. músculos Son mucho menos numerosos.. Aseguran la estática.. Junto con los movimiento.. Tienen una contracción lenta y sostenida.. Contracción rápida.. Riqueza en tejido conjuntivo.. Poco tejido conjuntivo.. Poseen fibras musculares cortas. Poseen fibras musculares largas.. Realizan movimientos inconscientes.. estáticos, aseguran el. involuntario- Realizan movimientos conscientes.. voluntario-. Color rojo (riqueza en mioglobina). Color pálido (al microscopio). Su apartado sensorial (huso) tiene un mayor número de fibras en saco (registran estados constantes de distensión). Fibras sensitivas anuloespirales en forma de flores.. Su aparato sensorial tiene un mayor número de fibras en cadena (registran distensiones puntuales).. Tendencia rigidez.. a:. acortamiento,. Los músculos estáticos relajaran, se perdería el vuelven. En cambio los estar fláccidos sin poner. Fibras sensitivas anuloespirales.. hipertonía, Tendencia flaccidez.. a:. alargamiento,. hipotonía,. deben asegurar la función estática, y si ante una agresión se equilibrio corporal. Cuanto mayor es la agresión, más rígidos se dinámicos no tienen esa responsabilidad, y pueden per mitirse en peligro ninguna función vital.. La fisioterapia clásica actúa musculando indiscriminadamente tanto los músculos estáticos como los dinámicos, con ejercicios isotónico-concéntric os o isométricos, o bien, realizando tracciones pasivas. Tonificar un músculo dinámico puede estar indicado, pero hacerlo con un músculo estático no hace más que agravar la patología, porque aumentará su acortamiento y rigidez. Ello se traducirá a la larga en un aumento de la compresión articular, lesión tendinosa, deformación y/o dolor. Básicamente lo que busca el RPG es estirar y relajar las cadenas musculares del cuerpo para así acostumbrar a los músculos a que adopten su posición y tonicidad ideal. Funciones Curativas del RPG: Escoliosis, Hiperlordosis, Hipercifosis. - Patología dolorosa de la columna. Cervicalgia, neuralgia cérvico-braquial, tortícolis, Tabla 1.. http://www.rpg.org.ar/. Sep. 2004. 26.

(27) dorsalgia, lumbalgia aguda y crónica, ciática, alteraciones sacro-iliacas, protusión discal, hernias discales verdaderas y falsas (pre y post-operatorias) y espondilolistesis. Rigidez y dolor articular. Artrosis, reuma, espondilitis anquilosante, coxartrosis, epicondilitis ( Dupuytren, Síndrome túnel carpiano).. 1.3.2.2. Acupuntura y Digitopuntura.. La acupuntura es una técnica médica china tradicional basada en la estimulación de determinados puntos del cuerpo para restaurar el equilibrio entre distintos compuestos químicos. Se aplica al tratamiento de muy variadas afecciones, como dolores crónicos, adicción a las drogas, artritis y enfermedades mentales. La digitopuntura o shiatsu es una variante en la que el médico emplea la manipulación digital para aliviar el dolor y otros síntomas; está muy extendida en Japón, y ha empezado a practicarse recientemente en Europa y América. Se realiza ejerciendo presión con la punta de los dedos (a veces con los codos o las rodillas) sobre una compleja red de puntos clave del cuerpo del paciente. Existen aproximadamente 360 puntos básicos que al estimularlos desencadenan la liberación de encefalinas y endorfinas a distintas partes del cuerpo, ayudando a aliviar el dolor y a recuperar la zona afectada más rápidamente. El cuerpo humano se divide en doce canales puntos para acupuntura y digitopuntura: • Canal del pulmón • Canal del intestino grueso • Canal del estomago • Canal del bazo • Canal del corazón • Canal del intestino delgado • Canal de la vejiga • Canal del riñón • Canal del pericardio • Canal del sanijao • Canal de la vesícula biliar • Canal del hígado. básicos de energía en donde se ubican los P IG E B C ID V R PE SJ VB H. Los siguientes puntos fueron seleccionados por su directa relación con dolores de espalda: Pulmón P2: Dos dedos lateralmente del punto medio de la clavícula, a nivel del borde inferior del extremo esternal de la clav ícula. P1: A un cun directamente por debajo de P2.. 27.

(28) Vejiga V14: 1.5 cun lateralmente al borde inferior de la apófisis espinosa de la cuarta vértebra torácica. V18: 1.5 cun lateralmente a la apófisis espinosa de la novena vértebra torácica. V21: 1.5 cun lateralmente al punto medio de la línea que une a la apófisis espinosa de la doceava vértebra torácic a y de la primera vértebra lumbar. V23: 1.5 cun lateralmente al borde inferior de la apófisis espinosa de la segunda vértebra dorsal. Vesícula Biliar VB21: Entre el punto medio de la clavícula y el borde superior de la escápula. Intestino delgado: ID11: A un cun por debajo del punto medio del borde inferior de la espina de la escápula. ID12: A un cun por encima del punto medio del borde inferior de la espina de la escápula ID13: A un cun lateralmente del extremo medial del borde superior de la espina de la escápula. ID14: A tres cun lateralmente al borde inferior de la apófisis espinosa de la primera vértebra torácica. ID15: A 2 cun lateralmente del borde superior de la apófisis espinosa de la primera vértebra torácica.. P2. P2. P1. P1. Figura 17.. Figura 17. Puntos de acupuntura en el pecho.. Figura 17.. Figura creada por Nicolás Joyce. 28.

(29) ID13. ID15. ID15. ID13. VB21. VB21. ID12. ID12. ID11. ID11. ID14. ID14. V14. V14. V18. V18. V21. V21. V23. V23. Figura 18.. Figura 18. Puntos de acupuntura en la espalda.. Cun: Medida oriental que equivale a aproximadamente a 2.5cm. 1.3.2.3. Magnetoterapia: La Magnetoterapia o Terapia con campos magnéticos es, definida en forma sencilla, el tratamiento de enfermedades mediante el uso de campos magnéticos. Estos campos magnéticos pueden ser producidos por imanes per manentes o electroimanes, los cuales pueden tener un campo magnético variable. Los resultados más fáciles de observar de la Magnetoterapia son cuando desaparece un dolor muscular o un dolor de cabeza a los pocos minutos de usar un imán. De igual forma, los resultados más sorprendentes se presentan cuando disminuyen o desaparecen los tumores en el cuerpo, cuando rápidamente sueldan las fracturas en mujeres de edad avanzada o cuando se “borran” los moretones producidos por un golpe. Los magnetos pueden estar hechos de distintos materiales, como lo son el Hierro, la Ferrita o materiales de las llamadas “tierras raras”, como lo son los de Neodimio-HierroBoro (NIB o NiFeB), Aluminio- Níquel- Cobalto (AlNiCo) y otros. Los magnetos más Figura 18.. Figura creada por Nicolás Joyce. 29.

(30) comunes son los hechos de Ferrita. También existen los plásticos que están mezclados con material magnético, y con ellos se hacen los imanes que se pegan en el refrigerador, por ejemplo.. El tamaño del magneto depende de la aplicación, por ejemplo, un magneto grande de 26 mm. de diámetro se usa directamente en la parte del cuerpo afectada. Los imanes pequeños se usan para estimular (o sedar) puntos de Acupuntura, y los tamaño micro se usan para los puntos de auriculoterapia. Algunos de los efectos de los imanes sobre el cuerpo son:T abla 2.. POLO SEDA. NORTE. NEGRO. (-) POLO TONIFICA. Dis minuye el dolor e inflamación. Destruye microorganismos patógeno.. de. SUR. ROJO. (+). Incrementa el dolor e inflamación. tipo Fomenta el microorganismos.. crecimiento. de. Desaparece ciertos tipos de tumores.. Fomenta el crecimiento acelerado de tejidos nor males.. Reduce la hiperacidez.. Incrementa el nivel de acidez.. Atrae glóbulos rojos y blancos, Incrementa la producción de glóbulos produciendo mejor oxigenación de los rojos. tejidos y reducción de las infecciones. Disuelve cristales.. Incrementa la flexibilidad en los vasos capilares, venas y arterias endurecidas.. Disuelve coágulos de sangre.. Incrementa la flexibilidad de órganos y tejidos.. Disuelve materiales grasos.. Abre los conductos obstruidos. Expande y aumenta la flexibilidad.. Reduce la fiebre.. Incrementa la actividad de los órganos y estimula sus funciones.. Reduce el sangrado en las heridas.. Fortalece funciones cardiacas. Fortalece a los tejidos débiles. Expande las contracturas anormales.. Tabla 2.. http://www.bi oc yber.c om.mx/magnetoterapia-aplicaciones.htm. Oct. 2004. 30.

(31) Los imanes se construyen de muchas formas y tamaños: cilíndricos, de base cuadrada o rectangular, toroidales o de forma de dona, delgados como cartón, en forma de barras, alargados, gruesos, etc. Los imanes usados en Magnetoterapia generalmente son delgados y de base circular, parecidos a monedas, pues las puntas redondeadas y grosor hacen más fácil su uso al estar pegados al cuerpo. También se usan los de base rectangular, pero como magnetos de diagnóstico. Es muy importante que la polaridad de los magnetos corresponda a un polo por cada cara de mayor superficie. Siguiendo con la analogía de las monedas, un polo (norte, por ejemplo) estaría en una cara de la moneda, y el otro polo (el sur) en la cara contraria. Hay magnetos cuyo polo norte cruza la mitad de cada cara, mientras que el polo sur cubre la otra mitad de las dos caras.. Figura 19 .. Figura 19. Polos correctos para un magneto de magnetoterapia. Estos imanes no pueden usarse en la Magnetoterapia, pues si se pegaran al cuerpo de una persona, ésta recibir ía el efecto de los dos polos al mismo tiempo. Es por esto que no todos los imanes pueden usarse en la Magnetoterapia.. Figura 20.. Figura 20. Polos incorrectos para un magneto de magnetoterapia. Figura 19. Figura 20.. Imagen creada por Nicolás Joyce Imagen creada por Nicolás Joyce. 31.

(32) Tamaño ideal de los magnetos para emplearlos durante aproximadamente 8 horas (día laboral):. Figura 21. Los imanes con fines terapéuticos deben estar cargados entre 300 y 1000 gauss (medida de carga magnética de un imán). Debido al tiempo en que van a estar en contacto con la piel (8 horas aproximadamente), se deben emplear imanes entre 300 y 500 gauss. Indicaciones terapéuticas: • Migraña • Tendinitis y Bursitis • Artritis reumatoidea • Osteoartritis • Osteoporosis • Consolidación de fracturas • Esguinces y desgarros musculares • Lumbago 1.4. CONCLUSIONES Y APLICACIONES.. Intervenir con el corrector de postura las patologías de cifosis y lordosis, excluyendo escoliosis, debido a la complejidad que esta patología presenta en su corrección, es necesario en muchos casos elementos ortopédicos diseñados a la medida de cada paciente, y en otros inclusive tratamientos quirúrgicos. Corregir básicamente las desviaciones de la columna en el eje de la línea de gravedad antero posterior, y por medio del empleo de puntos de acupuntura y digitopuntura, fusionándolos con el manejo de imanes en magnetoterapia, reducir dolencias y mejorar la salud del paciente. Las terapias alternativas empleadas en este proyecto son terapias no convencionales, las cuales buscan el tratamiento del dolor mas no la corrección de las desviaciones de la columna. Estas terapias cumplirán la función de relajar y dis minuir el dolor en el paciente. Los conceptos de las terapias convencionales serán empleados básicamente en buscar la corrección de la postura del paciente.. Figura 21. Fotografía tomada por Nicolás J oyce. 32.

(33) 2. ESTADÍSTICAS DE CASOS DE PATOLOGÍAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL. Tabla 3. Rangos de edades de pacientes con problemas de la columna vertebral 3; 2% 2; 1% 18; 1 2%. 9 ; 6%. 0 - 19. 17; 12% 18; 12%. 20 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69. 20; 14%. 70 - 79 28; 1 9%. 80 - 89 N/A. 32; 22%. Tabla 3... Tabla 4. División de pacientes por sexo que sufren de alguna patología de la columna vertebral. 4 2; 29%. F M. 105 ; 71%. Tabla 4.. Tabla 3. Tabla 4.. Estadísticas Clínica el Bosque. Fisioterapi a. Enero-J unio 2004 Estadísticas Clínica el Bosque. Fisioterapi a. Enero-J unio 2004. 33.

(34) Tabla 5. Cantidad de pacientes divididos en el tipo de patología de columna vertebral.. 2; 1% 4; 3% LUMBALGIA. 5; 3% 2; 1%. CERVICALGIA DORSALGIA. 53; 36%. 81; 56%. DORSO / LUMBARGIA CERVICO / DORSALIA CERVICO / DORSO / LUMBARGIA. Tabla 5.. Tabla 6. Patologías de pacientes mujeres.. 1; 1% 1; 1% LUMBALGIA. 3; 3% 2; 2%. CERVICALGIA DORSALGIA. 43; 41%. 55; 52%. DORSO / LUMBARGIA CERVICO / DORSALIA CERVICO / DORSO / LUMBARGIA. Tabla 6.. Tabla 7. Patologías de pacientes hombres. Tabla 5. Tabla 6.. Estadísticas Clínica el Bosque. Fisioterapi a. Enero-J unio 2004 Estadístic as Clínica el Bosque. Fisioterapia. Enero-Juni o 2004. 34.

(35) 1; 2% LUMBALGIA. 3; 7% 2; 5%. CERVICALGIA. 0; 0% DO RSALG IA 10; 24%. DO RSO / LUMBARGIA 26; 62% CERVICO / DORSALIA CERVICO / DORSO / LUMBARGIA. Tabla 7.. Se encontró con estos datos estadísticos una predominancia de pacientes femeninos con alguna patología de la columna vertebral, principalmente la lumbalgia (daño en las vértebras lumbares), siendo en su mayoría pacientes entre los 30 y los 50 años de edad. La segunda patología más frecuente es la cervicalgia. Esto define un rango de clientes potenciales: Mujeres entre los 20 y los 50 años.. Tabla 7.. Estadísticas Clínica el Bosque. Fisioterapi a. Enero-J unio 2004. 35.

(36) 3. TIPOLOGÍAS DE CORRECTORES DE POSTURA. 3.1. TIPOLOGIAS. Figura 22. Corrector de Postura 1. Figura 22.. Diseñado para prevenir y corregir posturas incorrectas. Está compuesto por un soporte en cuero en la parte posterior y tiras reforzadas (reata) que ajustan el cuerpo a una posición adecuada, halando los hombros hasta alinearlos con las orejas sobre la línea antero posterior. La parte que se acomoda sobre las axilas esta cubierta por un componente acolchonado para mayor comodidad del usuario. No presenta componentes que ayuden a un soporte lumbar o a una alineación adecuada de la columna frontalmente. Figura 23. Corrector de Postura 2. Diseñado para corregir posturas incorrectas, ejerciendo presión en el área lumbar. Manufacturado con telas y cintas de algodón que ofrecen una mayor comodidad cuando se pone en contacto con la piel. Fáciles de ajustar con un sistema de cierre con velcro. Diseñado con dos férulas de soporte en la espalda. El trenzado en la parte trasera, da la oportunidad de ajustar las férulas en la posición más cómoda y adecuada, dependiendo de las dimensiones y forma de la espalda de cada usuario. Figura 23.. Figura 22 Figura 23. http://www.tiendasnacionales.com/aspmix/detalle1.asp?tienda=00043&grupo=00007&g_titulo=Correctores+de+postura&tipo=A http://www.tiendasnacionales.com/aspmix/detalle1.asp?tienda=00043&grupo=00007&g_titulo=Correctores+de+postura&tipo=A. 36.

(37) Figura 24. Corrector de Postura 3. Está diseñado especialmente para limitar el movimiento de la clavícula cuando el tratamiento de fractura de esta es indicado. También puede ser usado para promover una buena postura, ayudando a corregir la mala posición. Fácilmente ajustable por el usuario, usa sistemas de cierre en velcro.. Figura 24. Fabricado con telas de algodón (correas y soporte de las férulas) y elásticos (ajuste y cierre al nivel de la cintura). Incluye dos férulas plásticas en la espalda como soporte, las cuales están perforadas para permitir una mejor ventilación.. Figura 25. Corrector de Postura 4. El soporte de los hombros esta diseñado para controlar la postura correcta de la espalda. Espaldar de lona de alta densidad con un forro de algodón suave. Cuatro férulas de plástico en el panel trasero como soporte adicional. Las tirantas de los hombros están cubiertas de mater ial acolchonado para mayor comodidad. El ajuste se realiza por medio de reatas y un broche a la altura de la cintura. Figura 25. Figura 26. Corrector de Postura 5. Figura 26. Figura 24. Figura 25.. Este corrector de postura esta diseñado para corregir la postura deficiente halando los hombros hacia atrás y manteniéndolos en la posición correcta. Los paneles laterales proveen la compresión y el soporte para estabilizar la región lumbar y abdominal para mejorar el alineamiento y la postura. Dos férulas plásticas y flexibles dan soporte adicional y ayudan a prevenir el encorvamiento. Las correas elásticas son suaves y cómodas para proteger la piel de apretones y del roce con la piel.. http://www.tiendasnacionales.com/aspmix/detalle1.asp?tienda=00043&grupo=00007&g_titulo=Correctores+de+postura&tipo=A. http://www.altrubi an.c om/16- 420.htm Figura 26. http://www.altrubi an.c om/pos turec ontrol.htm. 37.

(38) Figura 27. Corrector de Postura 6. Diseñado para ayudar a proveer una buena postura. Hala los hombros para el correcto alineamiento de los hombros y el tronco. Fabricado de nylon y lycra tejido de red. Ajusta por encima de la parte superior de la espalda alrededor de la parte frontal del diafragma para abrocharse al frente de la cintura.. Figura 27. Figura 28. Corrector de Postura 7. Diseñado para corregir posturas por medio de correas que halan los hombros a una posición adecuada. Tejido de punto abullonado para un acople cómodo al cuerpo. El soporte de la espalda cumple la función tanto de soporte, como de punto de enganche de las correas.. Figura 28. Figura 29. Corrector de Postura 8. Similar al anterior, varia su modo de ajuste. Este se realiza por medio de hebillas con dientes que evitan que las correas se desajusten con el movimiento.. Figura 29. Figura 27.. http://www.altrubi an.c om/3042.htm http://www.s upportsus a.c om/bac k/upperspi ne/c omforclaviclebrc.htm Figura 29. http://www.s upportsus a.c om/bac k/upperspi ne/c omforbuc klebrc.htm Figura 28.. 38.

(39) Figura 30. Soporte lumbar. Soporte lumbar y abdominal, fabricado en neopreno con un soporte lumbar en espuma, el ajuste se realiza con toda la faja por medio de tiras de velcro.. Figura 30. Figura 31. Corsé Boston. Apoyo toráxico / lumbar, especial para pacientes de escoliosis. Fabricado en un copolimero ortopédico y con paredes en espuma de polietileno hipoalergénica. Es evidente el empleo de este corsé en el paciente, no es factible camuflarse, lo cual causa que el usuario llegue a acomplejarse durante su uso. Estructura muy r ígida, impide la movilidad del tronco casi por completo.. Figura 31. Figura 32. Corsé Charleston. Este corsé es empleado únicamente para dor mir, es fabricado a la medida de cada paciente de escoliosis. Las curvas de la columna deben estar en un rango de 20 a 40 grados, y la curvatura en su máximo punto debe estar por debajo de la altura del hombro para que el corsé charleston sea efectivo. Figura 32. Figura 30.. http://www.s upportsus a.c om/bac k/donjoy/elasticlumbarsupport.htm http://www.bostonbrace.com/ Figura 32. http://www.s pine- health.c om/topics/cons er v/brac e/feature/bracesc olio2.html Figura 31.. 39.

(40) Figura 33. Corrector de Postura 9. Comprime las zonas dorsales, lumbares y abdominales. El soporte en la espalda lo dan cuatro férulas rígidas. El ajuste se hace por medio de reatas en la parte frontal del corrector. Los soportes para los hombros son una prolongación del soporte de la espalda.. Figura 33. T abla 8. 3.2. COMPONENT ES T EXTIL ES Reatas: A nivel de construcción, existen 3 clases de reatas principalmente: Telas dobles en tafetán y sus derivados, espina de pescado, y Jaquard. Siendo el más común, debido a su alta resistencia, las telas dobles en tafetán. Los hilos mas empleados en estos tipos de tejidos son principalmente los siguientes: Poliéster: Características favorables: • Buena Resistencia al calor • Excelente resistencia a los ácidos, agentes oxidantes, solventes clorados • No es atacado por microorganis mos ni insectos • Buena elasticidad • Excelente recuperación elástica • Buena resistencia a la luz solar • Buena resistencia mecánica • Buena resistencia a la abrasión Características desfavorables: • Hidrófoba (Menos de 1% en regain) • Sensible a los álcalis calientes • Fuertemente electro – estático • Tendencia al pilling o frisas Ablanda a 220° Figura 33. Tabla 8. http://www.altrubi an.c om/31- 950x.htm Tabla creada por Nicolás J oyce. 40.

(41) Funde a 260° Poliamida Características favorables: • Excelente resistencia mecánica en seco y en húmedo • Excelente resistencia a la abrasión • Muy buena elasticidad • Muy buena recuperación elástica • Buena retención calor ífica • Buena resistencia a los álcalis • No es atacado por microorganis mos ni insectos Características desfavorables: • Atacado por ácidos fuertes • Baja absorción de humedad (4,5% regain de humedad) • Problemas de electro-estática. • Problemas de pilling (bolitas) • Sensible a la luz solar, se amarillea, se degrada. Polipropileno Características favorables: • Liviana • Buena resistencia mecánica • Buena resistencia a la abrasión • Buena recuperación elástica • Características de capilaridad (Sí se usan fibras muy finas) • Buena resistencia Características desfavorables: • Bajo punto de fusión • Oleofílicas • Hidrófobas • Problemas de electro – estática. Las reatas se encuentran en una gran variedad de dimensiones, variando tanto en su ancho, como en su espesor, lo cual esta deter minado en gran parte por el tipo de hilo, y el diámetro de este 13 mm 16 mm 20 mm 25 mm 32 mm 40 mm 50 mm 60 mm. 41.

(42) 70 mm Siendo las reatas entre 16mm y 32mm las más empleadas en el diseño y confección de la mayor ía de los correctores de postura y de los corsés. Ligamento más común empleado en la fabricación de reatas: X. X X O X X X X X Este ligamento esta compuesto por dos telas en tafetán, con un punto de ligadura que las mantiene unidas.. Componentes textiles en tejido de punto. Dentro de los correctores de postura, los componentes textiles en tejido de punto se emplean principalmente para hacer que el corrector se acomode a la figura del usuario, debido a sus buenas características de estiramiento y recuperación. Se emplean principalmente tejidos en jersey sencillo, los cuales permiten una buena transpiración del usuario. Principalmente se utilizan fibras de algodón y poliéster para un tacto suave con la piel de los usuarios del corrector. Componentes textiles en tejido plano. El pr incipal uso del tejido plano (excluyendo las reatas), es cumpliendo como soportes de las férulas que ayudan a acomodar la espalda en una correcta postura. Se emplean principalmente tejidos de tafetán en algodón / poliéster.. 3.3. CONCLUSIONES DEL ANÁLISIS DE TIPOLOGIAS Uno de los principales problemas que se encuentran en la mayoría de los casos de los pacientes que emplean correctores de postura es el complejo que estos aparatos le ocasionan a los pacientes, producen traumas psicológicos sobre todo a edades jóvenes, ya que en la mayor ía de los casos, los correctores son demasiado evidentes como para pasar desapercibidos, empleando colores evidentes y relacionados con artículos ortopédicos (color piel, blanco), los cuales evidencian la presencia de estos en el usuario. Algunos correctores de postura emplean sistemas de cierre (por medio de ganchos y broches) que también hacen que se evidencie el empleo de estos correctores por debajo de la ropa. En el diseño de correctores de postura, cuando se emplean textiles elásticos, lo que esta ocurriendo es que el textil se acomoda a la mala postura, forzando al paciente a mantenerse en esta, con textiles mas estables y rígidos, lo que hacen estos es obligar al paciente a adoptar las posturas deseadas.. 42.

(43) Muchos de los correctores de postura se limitan ellos mismos a solo algunos puntos de la postura, es decir, algunos solo ayudan la zona lumbar, otros solo a una adecuada postura de hombros, y otro a una adecuada posición de la columna vista de frente. Son pocos los que tratan de cumplir con estas funciones, son pocos los que buscan una adecuada postura de la columna en su totalidad. También se encuentra que ninguno de los correctores de postura busca el alivio del dolor del paciente, solo buscan corregir la postura, haciendo inclusive que los dolores de espalda se incrementen.. 43.

(44) 4. PROCESO DE DISEÑO. 4.1. PLANT EAMIENTO DEL DISEÑO. Diseñar un corrector de postura cómodo, que a su vez estimule la relajación muscular del paciente, que se presente una disminución en el dolor, y un incremento en la buena postura. Para ello es necesario implementar conceptos de los campos de la medicina, ortopedia, fisioterapia y diseño textil. Por medio de la fusión de terapias tradicionales (Ortopedia) y las no tradicionales (RPG, Acupuntura y Magnetoterapia), obtener las bases para el diseño de un corrector / relajador de postura. Desarrollar por medio del conocimiento sobre textiles un corrector / relajador de postura que permita al paciente emplearlo cómodamente durante todo un día, y que así mis mo le ayude tanto a corregir la postura, como relajarle los músculos y dis minuir el dolor en caso de que este se presente. Emplear materiales textiles que per mitan y ayuden al usuario adoptar las posturas adecuadas por medio de tensiones en el textil y las características del material del cual están hechos, tratando de evitar al máximo el empleo de férulas dentro del corrector para así abolir la posibilidad que se note el empleo de un corrector de postura en el paciente. Intervenir con el corrector de postura las patologías de cifosis y lordosis, excluyendo escoliosis, buscando corregir básicamente las desviaciones de la columna en el eje de la línea de gravedad antero posterior, y por medio del empleo de puntos de acupuntura y digitopuntura, fusionándolos con el manejo de imanes en magnetoterapia, reducir dolencias y mejorar la salud del paciente.. 44.

(45) 4.2. REQUERIMIENTOS. 4.2.1. Requerim ientos del Diseño. •. Debe presentar un soporte abdominal para fortalecer esta zona muscular, y para prevenir el desarrollo de la lordosis.. •. Soporte para los hombros, alineación del oído con los hombros. Prevenir la cifosis. •. Inclusión de los magnetos en los puntos de acupuntura especiales para el manejo y control del dolor de espalda.. •. Textil que cubre la espalda: Compartimientos para los magnetos. Elástico, que se acomode a la forma de la espalda para que los magnetos estén en constante contacto con la piel.. •. Textil en los soportes: Baja elasticidad: Deben mantener al paciente en la postura deseada.. 4.2.2. Requerim ientos de los Materiales Textiles. •. Alta elasticidad y excelente recuperación elástica (Solo para el textil de la espalda.. •. Baja elasticidad (textil r ígido para los soportes de hombro y abdominal). •. Alta resistencia a la luz solar. •. Alta resistencia mecánica. •. Alta resistencia a la abrasión. •. No sea electro-estático. •. No presente tendencia al pilling o frisas. •. Debe permitir la transpiración del usuario. •. Suave contacto con la piel. •. Alta resistencia al calor. •. Condiciones de aireación, transpiración, evitar el desarrollo de hongos y salpullidos. 45.

(46) 4.2.3. Materiales Textiles 4.2.3.1. Textiles para los Componentes Posturales. El material textil necesario para implementarse en los componentes textiles que deben aportar el factor de corrección postural deben tener las siguientes características: • Elasticidad reducida para la zona de soporte abdominal • El soporte abdominal en su parte frontal deberá ser completamente inelástico. En la parte posterior deberá poseer elasticidad reducida. • El componente para alineamiento de los hombros (tirantes) debe ser completamente inelástico. • Las correas que tensionan los tirantes deberán presentar un nivel alto de elasticidad, pero de manera r ígida (elástico fuete). 1. Nombre Comercial: Templer B Tejido: Punto. Tricot.. Composición: Mater ial Poliamida Lycra®. Tipo de fibra Filamento Filamento. Acabado No texturizado No texturizado. % 82% 18%. Acabados: Teñido Peso (g/m²): 222. 46.

(47) 2. Nombre Comercial: Toledo Tejido: Punto. Tricot.. Composición: Mater ial Poliamida Lycra®. Tipo de fibra Filamento Filamento. Acabado No texturizado No texturizado. % 84% 16%. Acabado No texturizado No texturizado. % 78% 22%. Acabados: Teñido Peso (g/m²): 253. 3. Nombre Comercial: Flexon Tejido: Punto. Tricot.. Composición: Mater ial Poliamida Lycra®. Tipo de fibra Filamento Filamento. Acabados: Teñido Peso (g/m²): 266. 47.

(48) 4. Nombre Comercial: Lycra Sensitive Tejido: Punto. Tricot.. Composición: Mater ial Poliamida Lycra®. Tipo de fibra Filamento Filamento. Acabado No texturizado No texturizado. % 76% 24%. Acabados: Teñido Peso (g/m²): 272. 4.2.3.1. Textiles en Contacto con la Piel. El material textil necesario para implementarse en los componentes textiles que deben estar en contacto con la piel deben tener las siguientes características: • Alta elasticidad para que el textil forre el cuerpo por completo. • Suave tacto con la piel. • Per mita la sudoración y mantener fresco el cuerpo. • Evite que nazcan brotes u hongos en la piel. • Que no sufra de pilling o frisas. • Baja electroestática.. 48.

(49) 1. Nombre Comercial: Lycra Pow er Tejido: Punto. Tricot. Composición: Mater ial Poliamida Lycra®. Tipo de fibra Filamento Filamento. Acabado No texturizado No texturizado. % 80% 20%. Acabados: Teñido Peso (g/m²): 130. 2. Nombre Comercial: Lycra Pow er High Compression Tejido: Punto. Tricot. Composición: Mater ial Poliamida Lycra®. Tipo de fibra Filamento Filamento. Acabado No texturizado No texturizado. % 70% 30%. Acabados: Teñido Peso (g/m²): 150. 49.

(50) 3. Nombre Comercial: Tampa Tejido: Punto. Tricot. Composición: Mater ial Algodón Lycra®. Tipo de fibra Filamento Filamento. Acabado No texturizado No texturizado. % 93% 7%. Acabado No texturizado. % 100%. Acabados: Teñido Peso (g/m²): 180. 4.2.3.1. Otros Materiales Textiles.. 1. Nombre Comercial: Tejido: No tejido. Guata. Composición: Mater ial Poliéster. Tipo de fibra Filamento. Calibre ( mm): 2.5 – 3.0. 50.

(51) Peso (g/m²): 115 2. Nombre Comercial: Entretela R163 Tejido: Punto. Raschel. Composición: Mater ial Poliéster Viscosa Resina G54. % 27% 73%. Peso (g/m²): 58 Condiciones de fusionado: • Temperatura: 127 – 132 grados • Tiempo de fusionado: 12 a 15 segundos • Presión: 2 a 3 bares 3. Nombre Comercial: Maya velo lycrado Tejido: Punto. Raschel. Composición: Mater ial Poliamida Lycra®. Tipo de fibra Filamento Filamento. Acabado No texturizado No texturizado. % 85% 15%. 51.

(52) Peso (g/m²): 65 Acabado: Teñido 4. Nombre Comercial: Tejido: Plano. Composición: Mater ial Poliamida Lycra®. Sesgo elástico. Tipo de fibra Filamento Filamento. Acabado No texturizado No texturizado. % 80% 20%. Peso (g/m): 4.1 Estiraje (%): 160 Ancho (mm): 15 Espesor (mm): 0.9. 5. Nombre Comercial: Título: Tex 24. Hilo Epic. Composición: Hilo de multifilamento continuo de poliéster recubierto con fibra de poliéster hilado. 52.

(53) 4.3. PROPUESTAS DE DISEÑO. Propuesta 1:. Figura 34.. Características: • • • • •. Figura 34.. Ajuste abdominal por medio de botones. No posee soporte lumbar. Pecho destapado (prenda interior). No existe la suficiente tensión en el textil de la espalda para alinear los hombros. Debido a la carencia de un soporte lumbar, el soporte abdominal pierde fuerza.. Imagen creada por Nicolás Joyce. 53.

(54) Propuesta 2:. Figura 35. Características: • • • • •. Figura 35. Ajuste abdominal por medio de cremalleras. No posee soporte lumbar. Pecho destapado (prenda interior). No existe la suficiente tensión en el textil de la espalda para alinear los hombros. Debido a la carencia de un soporte lumbar, el soporte abdominal pierde fuerza.. Imagen creada por Nicolás J oyce. 54.

(55) Propuesta 3:. Figura 36. Características: • • • • •. Figura 36. Ajuste abdominal por medio de velcro®. No posee soporte lumbar. Pecho destapado (prenda interior). No existe la suficiente tensión en el textil de la espalda para alinear los hombros. Debido a la carencia de un soporte lumbar, el soporte abdominal pierde fuerza.. Imagen creada por Nicolás J oyce. 55.

(56) Propuesta 4:. Figura 37. Características: • • • • •. Figura 37. Ajuste abdominal por medio de velcro®. Si posee soporte lumbar. Pecho cubierto (prenda interior o exterior). No existe la suficiente tensión en el textil de la espalda para alinear los hombros. Debido a que el soporte lumbar no se conecta directamente con el abdominal, el soporte abdominal pierde fuerza.. Imagen creada por Nicolás J oyce. 56.

(57) Propuesta 5:. Figura 38. Características: • • • • •. Figura 38. Ajuste abdominal por medio de velcro®. Si posee soporte lumbar. Pecho cubierto (prenda interior o exterior). La tensión en el textil entrecruzado provee suficiente tensión en la espalda para alinear los hombros. Debido a que el soporte lumbar no se conecta directamente con el abdominal, el soporte abdominal pierde fuerza.. Imagen creada por Nicolás J oyce. 57.

(58) Propuesta 6:. Figura 39. Características: • • • • •. Figura 39. Ajuste abdominal por medio de velcro®. Si posee soporte lumbar. Pecho cubierto (prenda interior o exterior). La tensión en el textil entrecruzado provee suficiente tensión en la espalda para alinear los hombros. Soporte lumbar y abdominal conectados logran ejercer suficiente presión sobre estas zonas para una postura adecuada.. Imagen creada por Nicolás J oyce. 58.



(61) 4.4. EVALUACIÓN DE LAS PROPUESTAS DE DISEÑO T abla 9. Propuesta Propuesta Propuesta Propuesta Propuesta Propuesta Propuesta Propuesta. 1 2 3 4 5 6 7 8. Soporte Lumbar. Soporte Abdominal. NO NO NO NO NO SI SI SI. NO NO NO NO NO SI SI SI. Alineación de Hombros NO NO NO NO SI SI SI SI. Fácil Ajuste. Uso interior y exterior. Roce con la piel. NO NO SI SI SI SI SI SI. NO NO NO SI SI SI SI SI. NO NO NO NO NO NO SI SI. Debido a que en las primeras propuestas no se presentaba un soporte lumbar y si sí se presentaba no estaba conectado con el soporte abdominal, la funcionalidad de estos componentes es nula. Es necesario para una adecuada alineación de los hombros tener un elemento textil con alta elasticidad, pero que al mis mo tiempo sea duro de estirar. Cuando estos elementos se encuentran entrecruzados, ejercen una fuerza diagonal, haciendo que las escápulas y los hombros se alineen adecuadamente. El ajuste por velcro es el mas sencillo y fácil de emplear por el paciente. Para evitar que los componentes de corrección de postura ( Elemento de tacto poco suave) entre en contacto directo con la piel, en las propuestas 7 y 8 se plantea una prenda interior completa que cubre todo el torso del paciente, evitando as í el rozamiento de los mater iales poco suaves con la piel. Esta prenda interior es la que llevara los componentes magnéticos ubicados estratégicamente basándose en puntos de acupuntura.. 4.5. PROCESO DE CONFECCIÓN DE LA PRENDA. 4.5.1. Desarrollo De Plantillas (Patronaje). Debido a los resultados estadísticos en los cuales se encontró que la mayor cantidad de patologías de espalda se dan primordialmente en mujeres, el patronaje del producto se realizo para mujeres, sin embargo se deja abierta la posibilidad de desarrollo de patronaje para hombres. El patronaje que se presenta a continuación se realizo para mujeres talla 8, sin embargo este mis mo se debe aplicar a las diferentes tallas ya que es una prenda que se debe adquirir a la medida para que su desempeño sea el optimo. Tabla 9. Tabla de evaluación creada por Nicolás Joyc e. 61.

(62) El patronaje y desarrollo de las plantillas se realizo sobre un maniquí talla 8. PLA NTILLAS PARA LA PRENDA INTERIOR DEL CORRECTOR DE POSTURA. Mater ial:. Lycra Pow er (Poliamida/Lycra) Lycra Pow er High Compression ( Poliamida/Lycra) Tampa (Algodón/Lycra). Son las piezas encargadas de soportar y mantener los magnetos en contacto con la piel.. Plantilla del pecho.Figura 42. Plantilla de la espalda. Figura 43. A este patronaje se le puede incluir en el diseño el uso de mangas, lo cual facilita el uso de la prenda como prenda exterior. Figura 42 Figura 43. Imagen creada por Nicolás J oyce Imagen creada por Nicolás J oyce. 62.

(63) La sección de la plantilla marcada con “dobles” se refiere a la arista de la plantilla que funciona como eje para reflejarse sobre si mis ma y completar la espalda o el pecho.. PLA NTILLAS PARA LA PRENDA EXTERIOR DEL CORRECTOR DE POSTURA. Mater ial:. Lycra Sensitive (poliamida/lycra). Son las piezas encargadas de ejercer tensión y compresión sobre el cuerpo del paciente, básicamente son las encargadas de la corrección de la postura.. Plantilla para el soporte lumbar.Figura 44. Plantilla para el soporte abdominal.Figura 45 Figura 44 Figura 45. Fotografía tomada por Nicolás J oyce Fotografía tomada por Nicolás J oyce. 63.

(64) Plantilla para los tirantes.Figura 46 Las correas de tensión que se ubican cruzadas en la espalda no poseen una plantilla debido a que su longitud la define el usuario de la prenda.. 4.5.2. Confección De La Prenda.. Inserción de los imanes en la prenda: La inserción de los imanes se realiza una vez cortado el textil. Se ubican estratégicamente basándose en los puntos de acupuntura previamente enunciados en la parte inter ior de la prenda. Una vez ubicados se cubren con la maya velo lycrado, la cual debido a los vacíos presentes en el tejido, per mite que el magneto este en contacto con la piel constantemente. Ubicación de los magnetos en el interior de la prenda. Figura 48 Ubicación de los magnetos en el exterior de la prenda.Figura 47 Figura 46. Fotografía tomada por Nicolás J oyce Fotografía tomada por Nicolás J oyce Figura 48 Fotografía tomada por Nicolás J oyce Figura 47. 64.

(65) Costuras: Es recomendado para coser material lycrado el hilo Epic Tex 24. Coser con maquina recubridora o cadeneta. Puntada muy corta con tensión holgada. Dobladillos en collarín. Debido a la elasticidad que se presenta en la totalidad de la prenda, las costuras deben tener esta mis ma características de elasticidad, por esto es que se debe emplear maquinas recubridoras o de cadenetas, y una puntada muy corta con tensión holgada.. Sesgo elástico: El sesgo elástico se debe ubicar alrededor de toda la prenda, tanto la interior, como la exterior. Se debe doblar en sentido longitudinal para que recubra el interior y el exterior del textil.. Sesgo elástico Figura 49. Soporte Abdominal: Lycra sensitive. Entretela. Guata. Entretela. Lycra sensitive. Figura 50. Figura 49. Fotografía tomada por Nicolás J oyce. 65.