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BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL

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Academic year: 2021

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DIRECCIÓN NACIONAL DE EPIDEMIOLOGÍA MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Dirección Postal: Inst. “Pedro Kourí”. Apartado Postal

601 Marianao 13. La Habana, Cuba e.mail: [email protected]

ISSN 1028-5083

ACOGIDA A LA TARIFA DE IMPRESOS PERIÓDICOS INSCRIPTOS EN LA ADMI DE CORREOS No. 831 151 22 1

SARAMPIÓN, CASOS SOSPECHOSOS: ALERTA - ARGENTINA (BUENOS AIRES) EX: SUDAFRICA.

Tomado de: <http://www.promedmail.org> El Ministerio de Salud de Argentina fue notificado hoy de la aparición de tres casos sospechosos de sarampión en la provincia de Buenos Aires en personas con antecedentes de viaje a Sudáfrica o que tuvieron contacto con personas que regresaron de ese país, motivo por el cual la cartera sanitaria nacional emitió un alerta con el objeto de sensibilizar la sospecha clínica y notificación inmediata en los efectores de salud para implementar las medidas de control oportunas. Además, a partir de la evaluación del estado de vacunación en los contactos familiares e institucionales (escuelas, guarderías, hospitales, comunidades cerradas) de los afectados, se dispuso efectuar una vacunación de bloqueo con Doble o Triple Viral a aquellos allegados que no hayan

acreditado la inmunización completa de acuerdo a su edad. Tal alerta surge por el regreso de viajeros desde Sudáfrica, país donde recientemente se registró un brote de sarampión, situación que había sido advertida por la cartera sanitaria nacional el pasado 5 de mayo ante el eventual desplazamiento de personas con motivo del mundial de fútbol. Cabe mencionar, que en el año 2002, la transmisión endémica del virus del sarampión fue interrumpida en la Región de las Américas. Brasil registró en 2005 cinco casos relacionados con un caso importado de las Islas Maldivas (Asia) y en 2006 la Secretaría de Salud Estatal de Bahía confirmó por laboratorio 14 casos en la Chapada Diamantina. En Venezuela se confirmaron varias decenas de casos en 2006 y 2007.

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO

SEMANAL

Índice

Sarampión, casos sospechosos: alerta - Argentina (Buenos Aires) ex: Sudáfrica………... 232

Sarampión, caso autóctono confirmado - Brasil (Pará)……… 233

Salnonella, brote humano, alimentos secos de mascotas – EEUU………. 233

Hepatitis C, incidencia en relación con número de tatuajes……….. 234

Aumento de enfermedades transmisibles – Venezuela………... 235

Hepatitis C, epidemia extensa – Egipto ………... 236

Segunda circular del II Taller sobre colecciones de cultivos microbianos ……….….. 237

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BOLIPK.Vol.20.Núm.30Pág. 234 La Habana, Cuba Fecha: 31/07/10

SARAMPIÓN, CASO AUCTÓCTONO CONFIRMADO - BRASIL (PARÁ) Tomado de: <http://www.promedmail.org>

Según la Secretaría provincial de Salud, se ha confirmado el diagnóstico de sarampión en un joven de 19 años, que habita en el barrio de Guamá, en Belém, estado de Pará. Dos hermanos del joven también presentaron los síntomas de la enfermedad, pero el diagnóstico no fue confirmado. Se trata del primer caso autóctono de la enfermedad en el país desde el 2000. El último caso de trasmisión autóctona (para residentes en el país) fue registrado en Mato Grosso do Sul, en noviembre de 2000. En los últimos años, han sido confirmados 10 casos de la enfermedad en el país, todos ellos importados o secundarios a casos importados. En 2000, ocurrió el último brote de sarampión en el país, en Acre, con 15 casos

De acuerdo con nota de la Secretaría provincial de Salud de Pará, la vigilancia epidemiológica fue notificada de la

ocurrencia del caso sospechoso de

sarampión el día 28 de julio. El joven estaba ingresado en el Hospital Barros Barreto. Tras la investigación del caso, la secretaría descubrió que el paciente tenía los síntomas desde el día 6 de julio. Dos exámenes de diagnóstico serológico con muestras del joven dieron positivos para la enfermedad. La secretaría identificó síntomas sospechosos también en dos hermanos del joven, de 24 y 26 años, pero los tests de laboratorio dieron negativos para la enfermedad. Según la madre de los tres hermanos, ninguno de ellos había sido vacunado contra la enfermedad.

SALNONELLA, BROTE HUMANO, ALIMENTOS SECOS DE MASCOTAS - EEUU Tomado de: <http://www.promedmail.org>

La comida industrializada para animales de compañía podría estar enfermando indirectamente a los niños en Estados Unidos, advirtió un informe del gobierno que detalla el primer brote de salmonelosis en humanos, principalmente niños, relacionado con alimentos para mascotas. El brote afectó a 79 personas en 21 estados del país, sobre todo en la zona este, entre 2006 y 2008. Casi la mitad de las víctimas eran niños de dos años o menos. Los alimentos secos para animales domésticos son una fuente poco reconocida de salmonelosis en humanos y es probable que provoque otras enfermedades, dijo Casey Barton Behravesh, la principal autora del reporte e investigadora de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC). Ha habido al menos seis retiros del mercado de comida para mascotas este año no relacionados con el brote. Los retiros fueron aprobados por los fabricantes debido a una posible contaminación de _Salmonella_, según datos de la Administración de Alimentos y Medicinas de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés). Ira Allen, portavoz de la FDA, dijo que no se han reportado nuevos casos de salmonelosis relacionados con

comida para mascotas desde el mencionado brote de 2006-2008. La revista Pediatrics publicó el lunes en internet un reporte sobre

el brote. No se habían reportado

previamente casos de salmonelosis en humanos relacionados con comida no seca para mascotas. Parece ser que el brote fue provocado por bacterias encontradas en varias marcas de comida seca para perro y gato fabricadas por Mars Petcare en Pensilvania. Las marcas incluyen a las populares Pedigree y Special Kitty. Aunque los niños pequeños son normalmente los más afectados, no hay pruebas que demuestren que enfermaron por comer alimentos industrializados para animales, dijo Behravesh. Probablemente quedaron infectados al tocar a animales contagiados o tocar platos sucios de comida para mascotas y después llevarse las manos a la boca, dijo. Los síntomas incluyen diarrea con sangre y fiebre.

Al menos 11 personas fueron hospitalizadas y ninguna murió. No hay reportes de animales enfermos, pero los investigadores encontraron bacterias de salmonelosis en las defecaciones de animales domésticos sin síntomas que comieron comida con las bacterias.

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HEPATITIS C, INCIDENCIA EN RELACIÓN CON NÚMERO DE TATUAJES. Tomado de: <http://www.promedmail.org>

La incidencia de la hepatitis C después de hacerse un tatuaje está directamente relacionada con el número de tatuajes que tenga ya la persona en su piel, según un estudio de la Universidad de British Columbia y publicado en la revista de la ISID, el International Journal of Infectious Diseases.

En Estados Unidos, se calcula que el 36 por ciento de la población menor de 30 años tiene algún tatuaje y en Canadá, cerca del 8 por ciento de los adolescentes tiene al menos uno y el 21 por ciento de los que no tiene, quiere uno. Mientras se hace el tatuaje, la piel recibe entre 80 y 150 pinchazos por segundo para inyectar la tinta. Si no se cuenta con las suficientes medidas higiénicas es muy fácil que se transmita alguna infección por la sangre o los fluidos corporales, ha explicado el director del estudio el doctor Siavash Jafari. Además, las tintas utilizadas no se suelen guardar en contenedores estériles por lo que pueden jugar un papel crucial en las infecciones, ha indicado Jafari, que ha subrayado que el público general debería ser concienciado de los riesgos que implica hacerse un tatuaje y poder hablar de los daños posibles con los tatuadores.

Otros riesgos asociados son reacciones alérgicas, la infección por VIH, hepatitis B

o infecciones bacterianas o por hongos, además de otros riesgos asociados a la eliminación del tatuaje.

Los investigadores creen necesaria un mayor control de las infecciones mediante el establecimiento de unos consejos para los tatuadores y para los clientes, además de la realización de inspecciones que reporten los incumplimientos.

Igualmente, han aconsejado que se establezcan programas de prevención centrados en la juventud y las personas encarceladas, con el fin de conseguir limitar la infección por hepatitis.

Esta población se ve más afectada por esta infección y de hecho, en Canadá del 12 al 25 por ciento de los contagios en prisioneros son a causa de tatuajes, en comparación con el 6 por ciento en el resto de la población.

Además, han señalado que los ingredientes químicos de las tintas pueden incluir pintura de casa, tinta de impresora o carbón industrial. Estos materiales tóxicos pueden entrar directamente al hígado, a los pulmones o a los ganglios linfáticos a través del sistema circulatorio.

El estudio ha revelado además una nueva tendencia entre los jóvenes, como es el tatuaje que brilla en la oscuridad, del que todavía se desconocen los riesgos.

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BOLIPK.Vol.20.Núm.30Pág. 236 La Habana, Cuba Fecha: 31/07/10

AUMENTO DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES - VENEZUELA Tomado de: <http://www.promedmail.org>

En Venezuela, los especialistas no adscritos a ningún ente oficial advierten que las cifras de casos de enfermedades como el dengue, el mal de Chagas y la malaria evidencian un retroceso frente a planes de vanguardia implementados a mediados del siglo pasado, mientras que portavoces de gobierno aseguran estar tomando medidas para controlarlas.

Las autoridades patrocinan una intensa campaña por televisión para ayudar a la pobla ción a identificar los síntomas del dengue, al tiempo que personal del Ministerio de Salud está llevando a cabo tareas de despistaje de mal de Chagas en Caracas, donde recientemente se produjo un brote que provocó la muerte a menor de dos años.

A principios de mayo portavoces de ese despacho negaron primero que hubiera un brote y luego afirmaron que sí lo había pero aseguraron que no era motivo de alarma. En cuanto al dengue, el ex ministro Luis Reyes Reyes, salido del cargo hace algunas semanas, fue el primero en mencionar una situación de epidemia en 14 de las 24 entidades federales. El ex ministro de Salud, José Félix Oletta, le dijo a BBC Mundo que Min-Salud había actuado con “contumacia y descoordinación” en el manejo de la situación y que como consecuencia, el país afronta una de “las situaciones más complejas de control epidemiológico en las Américas”.

El desorden urbano contribuye a la propagación de las tres enfermedades en las grandes ciudades de Venezuela. Según Oletta, es cierto, como argumentan los especialistas del gobierno, que las condiciones climáticas, la ecología y la situación geográfica de Venezuela la hacen más vulnerable frente a ciertas enfermedades, pero añade que “lo que no es aceptable es que usted baje la guardia y no haga la inversión en recursos económicos” para mantenerlas a raya.

Como consecuencia, asegura, el país ha pasado a engrosar “un selecto grupo, muy negativo, de naciones latinoamericanas que han retrocedido en lucha contra la malaria” y que integran además Haití y República Dominicana.

En cuanto al dengue, indicó que de acuerdo con estándares internacionales, cuando se verifica la presencia del mosquito transmisor en el 1% de los hogares “la situación es peligrosa”. “La información técnica del ministerio, no divulgada, refleja que los índices superan el promedio nacional entre 13% y 15%. En dos palabras, estamos viviendo en el país de los zancudos”, señaló.

Esta situación estaría siendo alimentada por condiciones de urbanización irregulares y no planificadas, depósitos de agua en períodos de sequía y grandes concentraciones del vital líquido durante la época de lluvias. Ésta, por cierto, apenas comienza.

En cuanto a la enfermedad de Chagas, el ex funcionario, que ahora forma parte de una red de observación de salud, indicó que los mismos documentos no divulgados daban cuenta del aumento en la presencia del chipo (insecto vector, conocido como "chirimacha" en otros países de

Sudamérica) en espacios rurales, pero que también ha ocurrido un fenómeno inesperado: la transmisión por vía oral, a través de la contaminación de alimentos con las heces del insecto, lo cual exige atacar debilidades en la cadena de consumo. Por último, el Dr. Oletta criticó que todas estas informaciones entren en la categoría de “documentos no divulgados”. “La información epidemiológica es un bien público, que le pertenece a la sociedad y desde diciembre de 2008 el gobierno no publica el boletín epidemiológico semanal”, que dijo es vital para el combate de las enfermedades por parte de las redes de sanidad.

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Para atender estas tres enfermedades clave, el gobierno lanzó en marzo pasado un “Programa bicentenario” de control de vectores, dotado de unos US$32 millones. El plan “prevé fortalecer las acciones (que) no sólo abarcan la fumigación en zonas afectadas y reportadas, sino una profunda campaña informativa para la concienciación de las venezolanas y los venezolanos”, de acuerdo con un boletín de la oficial Agencia Bolivariana de Noticias. Para ello se enlistó la ayuda de miles de voluntarios. En mayo pasado, el entonces ministro Reyes Reyes anunció un rediseño del plan para adaptarlo

a las circunstancias, tales como la llegada de la temporada de lluvias, mientras que la jefa del Distrito Capital, Jacqueline Farías, declaró que la idea no era “dar una respuesta coyuntural, sino que estamos aquí creando una estructura”.

Según el Dr. Oletta, el documento por el que se creó el plan admite el virtual abandono en la última década de los planes de control de enfermedades endémicas que hicieron de Venezuela pionera en su contención en los años cuarenta y cincuenta. La pregunta es cómo recuperar el tiempo perdido.

HEPATITIS C, EPIDEMIA EXTENSA – EGIPTO.

Tomado de: <http://www.promedmail.org> Investigadores creen que la hepatitis C alcanzó niveles epidémicos en Egipto, donde se registran más de 500.000 nuevas infecciones al año, de acuerdo con un artículo publicado hoy en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences de Estados Unidos. El artículo documenta un estudio epidemiológico detallado de datos de un número de estudios diferentes. Cada estudio por sí solo "no logró brindar un panorama nacional de la magnitud" de la infección y su transmisión, según escribieron los autores del estudio. Pero cuando los reunieron, los autores -Laith Abu-Raddad del Weill Cornell Medical College en Qatar y DeWolfe Miller de la Universidad de

Hawaii- detectaron una tendencia

alarmante, que indica que hay una epidemia en el país de 77 millones de habitantes. Cerca de siete de cada 1.000 egipcios contraen nuevas infecciones cada año. A pesar de que no se pudieron identificar las vías de transmisión exactas en Egipto, los investigadores sugirieron que muchas infecciones podrían haberse contraído en procedimientos médicos. "El estudio demuestra que se necesitan más análisis de transmisión de hepatitis en Egipto y medidas sanitarias mejoradas para reducir la transmisión del virus en instalaciones clínicas y no clínicas", señala un resumen del artículo.

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BOLIPK.Vol.20.Núm.30Pág. 238 La Habana, Cuba Fecha: 31/07/10

SEGUNDA CIRCULAR DEL II TALLER SOBRE COLECCIONES DE CULTIVOS MICROBIANOS.

La Sección de Colecciones Cubanas de Cultivos Microbianos y otros Materiales Biológicos de la Asociación de Técnicos Azucareros de Cuba (ATAC) tienen el gusto de invitarle a participar en el II Taller sobre Colecciones de Cultivos Microbianos próximo a celebrarse en el mes de noviembre de 2010 Año Internacional de la Biodiversidad en la Ciudad de La Habana. Dicho evento cobra una connotada relevancia por cuanto el Grupo Nacional de Colecciones de Cultivos Microbianos estará celebrando su 15 Aniversario de creación y su octavo año como sección científica paradigma de la voluntad de sus miembros en el empeño por conservar y proteger los recursos microbianos de Cuba. El taller constituirá el marco propicio para que curadores investigadores otros profesionales y todas aquellas personas comprometidas con el bienestar del planeta y en especial de los recursos microbianos centren su atención en las estrategias a desarrollar en pos de garantizar la salud de estos recursos biológicos y su uso sostenible en el desarrollo de la sociedad cubana.

Éste se desarrollará en sesión plenaria con la presentación de temas en varias modalidades: conferencias paneles mesas redondas temas libres orales y en cartel.

Temas centrales:

1. Gestión y calidad en las colecciones de cultivos microbianos. 2. Métodos de conservación microbiana: alternativas y retos.

3. Uso sostenible de los microorganismos e impacto en el desarrollo social. 4. Taxonomía filogenia y ecología microbiana: desafíos y soluciones prácticas.

5. Aspectos éticos legales y de bioseguridad en el manejo de las colecciones de cultivos microbianos y otros materiales biológicos.

COMITÉ ORGANIZA DOR

Miembros:

- Lic. Zulia Weng Alemán MSc. (INHEM). Correo-e: [email protected] - Lic. Elsie Iglesias Pérez MSc. (Instituto Finlay). Correo-e: [email protected] - Lic. Raisi Morales (CECMED). Correo-e: [email protected]

- Lic. Marixa Hernández Fundora. Correo-e: [email protected]

- DrC. María Elena Estrada Martínez (INICA). Correo-e: [email protected] - DrC. Reinaldo Israel Cabrera Cabrera (IIFT). Correo-e: [email protected] - Lic. José A. Trimiño (Lab. LIORAD). Correo-e: [email protected] - Lic. Lourdes Chi Ramírez (BIOCEN). Correo-e : [email protected]

- Otros curadores

FECHAS IMPORTANTES

Recepción de resúmenes: Hasta septiembre 15 de 2010

Confirmación de aceptación de ponencias: Hasta septiembre 3 de 2010 Recepción de trabajos completos : Hasta octubre 15 de 2010

PRESENTACIÓN DE RESUMENES

Para la confección de los resúmenes se empleará Microsoft Word fuente tipográfica Times New Roman 12 a simple espacio siguiendo el orden que a continuación se relaciona:

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Enfermedades de Declaración Obligatoria: Blenorragia. Número de casos en la semana y acumulados hasta: 31/07/10.

CASOS DE LA SEMANA CASOS ACUMULADOS TASAS ACUMULADAS PROVINCIAS 2009 2010 2009 2010 2009 2010 *

PINAR DEL RIO - 1 64 132 15.86 32.69

P. HABANA 3 10 137 145 32.14 33.73 C. HABANA 33 29 1197 1122 95.50 90.25 MATANZAS 3 - 92 111 26.38 31.70 VILLA CLARA 8 - 120 128 23.61 25.24 CIENFUEGOS 4 5 101 135 42.67 56.82 S. SPIRITUS 2 8 98 107 34.09 37.10 CIEGO DE AVILA 2 3 38 45 13.82 16.20 CAMAGÜEY - - 45 77 10.23 17.53 LAS TUNAS 3 4 97 94 34..39 32.64 HOLGUIN 3 1 77 122 14.09 22.24 GRANMA 3 6 146 131 26.77 24.00 SANTIAGO DE CUBA 2 2 49 47 6.68 6.42 GUANTANAMO 1 6 140 140 50.23 50.39 ISLA DE LA JUVENTUD - - 29 6 63.47 13.21 CUBA 67 75 2430 2542 37.21 38.90

FUENTE: EDO, PARTE TELEFONICO SUJETO A MODIFICACIONES

* TASA ANUAL ESPERADA, AJUSTADA SEGÚN EL AÑO ANTERIOR. ** LA TASA ESPERADA COINCIDE CON LA DEL AÑO ANTERIOR.

LA TASA ACUMULADA DEL AÑO ANTERIOR SE CALCULA EN BASE ANUAL.

Algunos tipos de brotes notificados al SID. Cuba, hasta: 28/07/10.

SEMANAS BROTES ACUMULADOS TASA ACUMULADA TIPOS DE BROTES 2009 2010 2009 2010 2009 2010 Alimentos 4 3 149 148 1.33 1.32 Ciguatera * 2 - 11 9 0.10 0.08 Hepatitis viral ** - - 5 3 0.04 0.03 EDA - - - 1 - 0.01 IRA - - 5 155 0.04 1.38 Agua - - 13 6 0.12 0.05 Varicela - - 15 90 0.13 0.80

Fuente: Sistema de Información Directo. Tasa x 100 000 habitantes, acumulada y ajustada al

período.

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BOLIPK.Vol.20.Núm.30Pág. 240 La Habana, Cuba Fecha: 31/07/10

Cuba, Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO) Seleccionadas. Número de casos en la semana y acumulados hasta: 31/07/10.

EN LA SEMANA ACUMULADOS TASAS

ENFERMEDADES 2009 2010 2009 2010 2009 2010* FIEBRE TIFOIDEA - - 2 - 0.03 0.03** SHIGELLOSIS 5 3 274 212 3.51 2.71 D. AMEBIANA AGUDA - 1 36 18 0.45 0.23 TUBERCULOSIS 14 12 388 432 5.86 6.51 LEPRA 8 - 165 142 2.35 2.02 TOSFERINA - - - -**

ENF. DIARREICAS AGUDAS 16366 18294 576633 475478 7298.32 6013.41

M. MENINGOCÓCCICA. - - 4 4 0.07 0.07 MENINGOCOCCEMIA - - 1 1 0.01 0.01 TÉTANOS - - 1 1 0.03 0.03 MENINGITIS VIRAL 46 44 1998 738 24.00 8.86 MENINGITIS BACTERIANA 7 7 167 139 2.71 2.26 VARICELA 142 89 30502 29111 294.82 281.15 SARAMPIÓN - - - -** RUBÉOLA - - - -** HEPATITIS VIRAL 34 17 1764 743 22.09 9.30 PAROTIDITIS - - 6 - 0.08 0.08** PALUDISMO IMPORTADO - - 3 3 0.06 0.06 LEPTOSPIROSIS 2 5 84 41 1.50 0.73 SÍFILIS 31 14 954 786 12.80 10.54 BLENORRAGIA 67 75 2430 2538 37.21 38.84

INFECC. RESP. AGUDAS 100697 74054 3178477 3409578 55546.03 59539.02

Fuente : EDO PARTE TELEFONICO SUJETO A MODIFICACIONES.

*TASA ANUAL ESPERADA, AJUSTADA SEGÚN EL AÑO ANTERIOR.** LA TASA ESPERADA COINCIDE CON LA DEL AÑO ANTERIOR.

LA TASA ACUMULADA DEL AÑO ANTERIOR SE CALCULA EN BASE ANUAL.

DIRECTOR: Dr. Manuel E. Díaz González. JEFES DE INFORMACIÓN:

EDITOR: Dr. Denis Verdasquera Corcho.

Dra. Belkys Galindo Santana (Epidemiologia)

PROCESAMIENTO ESTADÍSTICO: Téc. Irene Toledo Rodríguez

Dr. Otto Peláez Sánchez. (Epidemiología)

Dra. Angela Gala González (Epidemiología)

Teléfono; (53-7) 2020625 y 2020652 Fax: (53-7) 2046051 y (53-7) 2020633 Internet://www.ipk.sld.cu

Referencias

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