Cuaderno de Apuntes Anatomofisiolog a (1)

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I. IDENTIFICACIÓN

NOMBRE DEL MÓDULO: ANATOMOFISIOLOGIA APLICADA

UNIDAD DE COMPETENCIA: Al finalizar el módulo los participantes serán capaces de:

Identificar las estructuras y funcionamiento de células, órganos y sistemas del organismo humano, como marco referencial que sustenta el quehacer técnico en enfermería.

DURACIÓN: 108 horas pedagógicas

II. DESCRIPCIÓN POR ÁREA DE FORMACIÓN Y PRERREQUISITO ÁREA DE FORMACIÓN: Básica

UBICACIÓN EN LA MALLA: Primer semestre PRERREQUISITO: No tiene

III. UNIDADES DE APRENDIZAJE

PRIMERA UNIDAD: LA CÉLULA: UNIDAD BÁSICA DURACIÓN: 12 horas pedagógicas

APRENDIZAJES ESPERADOS:

1. Identifican las células procariotas y eucariotas.

2. Explican las diferencias existentes entre una célula procariótica y una célula eucariota.. 3. Identifican la estructura básica de una célula.

4. Describen la organización estructural de la célula eucarionte

5. Identifican estructura de organelos (membrana celular, cistoesqueleto, RER, REL, Golgi, mitocondrias, envoltura nuclear, núcleo, nucleolo, lisosomas , peroxisomas)

6. Describen función de organelos (membrana celular, cistoesqueleto, RER, REL, Golgi, mitocondrias, envoltura nuclear, núcleo, nucleolo, lisosomas, peroxisomas)

7. Identifican acciones de autocuidado de la salud relacionadas con alteraciones de la función celular (apoptosis, tumores benignos, tumores malignos, cáncer, factores de riesgo).

SEGUNDA UNIDAD: SISTEMA OSTEOMUSCULAR DURACIÓN: 12 horas pedagógicas

1. Identifican las generalidades anatomofisiológicas del aparato locomotor. 2. Describen la estructura de los huesos.

3. Clasifican los distintos tipos de huesos según distintos criterios. 4. Describen las funciones de los huesos.

5. Identifican la composición del esqueleto axial y apendicular 6. Reconocen los huesos del esqueleto humano por región topográfica 7. Describen la estructura de las articulaciones.

8. Clasifican los distintos tipos de articulaciones.

9. Explican función de los distintos tipos de articulaciones. 10. Describen la estructura de los músculos.

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12. Identifican músculos de interés para la práctica de la Enfermería. 13. Identifican acciones de autocuidado de la salud relacionadas

TERCERA UNIDAD: SISTEMA CIRCULATORIO – RESPIRATORIO – DIGESTIVO DURACIÓN: 36 horas pedagógicas

1. Identifican la composición de la sangre.

2. Identifican las funciones de los distintos tipos de células sanguíneas. 3. Identifican grupos sanguíneos y factor Rh.

4. Describen la anatomía cardiaca. 5. Explican el ciclo cardiaco.

6. Identifican los distintos tipos de vasos sanguíneos. 7. Reconocen venas y arterias de interés para la Enfermería. 8. Identifican la estructura y función del sistema linfático. 9. Identifican la estructura y función del sistema inmunológico. 10. Describen la anatomía y fisiología del sistema respiratorio. 11. Explican la mecánica respiratoria del ser humano.

12. Explican el proceso de intercambio gaseoso en el alvéolo pulmonar. 13. Describen la anatomía y fisiología del sistema digestivo.

14. Explican los procesos digestivos del ser humano.

15. Identifican acciones de autocuidado de la salud relacionadas

CUARTA UNIDAD: SISTEMA RENAL Y REPRODUCTIVO DURACIÓN: 24 horas pedagógicas

1. Describen las funciones del sistema renal. 2. Describen anatomía del sistema renal. 3. Describen fisiología del sistema renal. 4. Explican el proceso de formación de la orina.

5. Describen anatomía del aparato reproductor femenino. 6. Describen fisiología del aparato reproductor femenino. 7. Describen anatomía del aparato reproductor masculino. 8. Describen fisiología del aparato reproductor masculino. 9. Explican el proceso de fecundación.

10. Identifican acciones de autocuidado de la salud relacionadas

QUINTA UNIDAD: SISTEMA ENDOCRINO Y NERVIOSO DURACIÓN: 24 horas pedagógicas

1. Describen las funciones del sistema endocrino.

2. Identifican los distintos tipos de hormonas y su clasificación. 3. Describen la anatomía del hipotálamo e hipófisis.

4. Describen la fisiología del hipotálamo e hipófisis. 5. Identifican las hormonas hipofisiarias y su función.

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6. Describen la anatomía, fisiología y función de la(s) hormona(s) liberada(s) en las glándulas tiroides, paratiroides, suprarrenales, páncreas, testículos, ovarios.

7. Describen la estructura funcional del sistema nervioso humano. 8. Explican las funciones del sistema nervioso.

9. Identifican la estructura de las neuronas y células gliales 10. Explican función general de las neuronas y células gliales

11. Describen la estructura funcional del sistema nervioso central humano. 12. Explican la función del sistema nervioso central.

13. Explican estructura y función general del encéfalo. 14. Explican estructura y función general de la médula espinal.

15. Describen la estructura funcional del sistema nervioso neurovegetativo.

16. Identifican acciones de autocuidado de la salud relacionadas con el sistema endocrino nervioso.

IV. ORIENTACIONES METODOLÓGICAS A) GENERALES:

• Iniciar el proceso de enseñanza-aprendizaje a partir de los conocimientos previos de los estudiantes. Diagnóstico. • Centrar la docencia en el aprendizaje de los estudiantes, más que en la enseñanza. El estudiante debe ser activo. • Situar y vincular permanentemente los aprendizajes y contenidos en el contexto laboral de los estudiantes y carrera

que estudian.

• Utilizar la resolución de problemas como uno de los ejes fundamentales de la enseñanza-aprendizaje. • Promover en los estudiantes la reflexión sobre sus conocimientos y las posibles implicaciones de sus actos.

• Promover aprendizajes de conocimientos, habilidades y actitudes, integrados y relevantes en el contexto de la carrera.

B) ESPECÍFICAS:

• Presentación centrada en el estudiante por parte del profesor de los diferentes contenidos temáticos, enfocados al quehacer de enfermería

• Actividades de revisión de lecturas.

• Actividades de búsqueda de términos específicos. • Actividades de revisión de videos intra y extra aula

• Consolidación de conocimientos a través de desarrollo de mapas conceptuales guiados por el profesor, con el objetivo de esclarecer y reforzar contenidos.

V. EVALUACIÓN DE UNIDADES

• Las evaluaciones que se aplican en este módulo son del tipo teóricas, cuya cantidad depende del número de horas de cada una de las unidades (unidades 1, 2, 4 y 5 tienen una evaluación; la unidad 3 tiene dos evaluaciones de igual ponderación).

• ENE (Evaluación Nacional Estandarizada), que se aplica en la segunda unidad.

• Se aplica en la unidad 3 dos evaluaciones, de las cuales se obtiene promedio simple correspondiendo a la nota de la unidad 3

• Con las cinco (5) notas del semestre correspondientes a cada unidad, se obtiene la nota de presentación a examen. • Todos los alumnos rinden examen.

• El examen final es de tipo teórico.

VI. BIBLIOGRAFÍA

• Tortora- Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 11ª edición. Ed. Médica Panamericana, 2006

• Netter, F. Atlas de Anatomía. Ed Novartis , 1998

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VII. CLASE A CLASE

PRIMERA UNIDAD: LA CÉLULA: UNIDAD BÁSICA

CLASE 1

APRENDIZAJES ESPERADOS CONTENIDOS

• Identifican las células procariotas y eucariotas.

• Explican las diferencias existentes entre una célula procariótica y una célula eucariota..

• Identifican la estructura básica de una célula.

• Describen la organización estructural de la célula eucarionte

• Origen de las células

• Células procariontes y eucariontes • Estructura general de una célula

• Estructura general de la célula eucarionte.

INTRODUCCION: El cuerpo humano contiene aproximadamente 10 billones de células. Las células son la unidad fundamental de la vida y todos los organismos vivos están formados por células de un tamaño de alrededor de 0.001 centímetros. A pesar de la complejidad de algunos organismos vivos, todos ellos comienzan siendo una célula, y su crecimiento se debe al crecimiento celular y a la división celular (o mitosis). Aunque se sabe mucho sobre el funcionamiento de las células, la mayor parte de los procesos celulares siguen siendo todavía un misterio.

Todas las criaturas vivas, están compuestas de células (pequeños compartimentos rodeados por membranas, que contienen en su interior una solución concentrada de sustancias químicas). Todo organismo y por ende todas las células que le constituyen descienden de una célula común ancestral que fue evolucionando. Todos los seres vivos hoy en día, se derivan desde una célula primordial nacida hace 3 billones de años atrás .Un hecho crucial ocurrió hace 1,5 billones de años, cuando ocurrió la transición de pequeñas células con estructuras internas relativamente sencillas (células procarióticas) a células radicalmente más complejas (eucarióticas) que las encontramos en animales superiores y plantas.

La célula, es la unidad estructural y funcional fundamental de todos los seres vivos. Las células, se clasifican en procariontes y eucariontes; esta división viene dada por la ausencia o presencia respectivamente, del núcleo como carácter distintivo.

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I.- CELULAS PROCARIONTES Estas células son las más primitivas de nuestro planeta, hicieron su aparición en los océanos hace aproximadamente 4 mil millones de años. El resto fósil de los organismos procariontes de esta época forman columnas fosilizadas de aproximadamente 10 metros de alto llamados estromatolitos (se les encuentra hoy en día en Australia). Las células procariontes no poseen un núcleo celular delimitado por una membrana. Los organismos procariontes son las células más simples que se conocen.

Las células procariontes son células pequeñas (0,2 - 10 um de diámetro), poseen estructura simple, existiendo en ellas tres constituyentes celulares comunes.

• Membrana plasmática • Ribosomas

• Nucleoide

La MEMBRANA además de servir como barrera funcional (con permeabilidad selectiva), tiene una función importante en el metabolismo celular, pues aquí existen enzimas relacionadas con la respiración celular y la fotosíntesis. Por la parte exterior de la membrana plasmática, se encuentra la pared celular, que le proporciona rigidez y le da la forma a la célula. Esta pared se pone de manifiesto mediante la tinción de Gram . Además de su función primaria como barrera rígida protectora, puede desempeñar funciones importantes como transporte activo de moléculas, división bacteriana, propiedad antigénica, etc.

El interior de la célula procarionte se divide en dos regiones: • nucleoide central

• Citoplasma

Como el resto de los organelos celulares, el NUCLEOIDE en los procariotes, es un componente altamente especializado. De hecho podemos considerarlo como el centro organizador y regulador de la célula

Posee dos funciones principales:

– Almacena y transmite el material genético o ADN,

–Coordinando la síntesis de proteínas, regula las actividades celulares, que incluyen el metabolismo, el crecimiento y la división celular.

Está formado por una sola molécula de ADN de doble cadena helicoidal, superenrollada. En la gran mayoría de las bacterias los dos extremos de esta cadena se unen covalentemente para formar para formar topológicamente un círculo de actividad genética.

El citoplasma procarionte, posee muy pocas estructuras y no está dividido en compartimentos como ocurre en los eucariontes. Se encuentran aquí en el citoplasma los Ribosomas (sitios donde se fabrican proteínas), proteínas , enzimas , pequeñas moléculas y iones

Ejemplo de organismo procarionte, son las BACTERIAS. Las bacterias pueden clasificarse, atendiendo a su forma, en cocos (esféricas), bacilos (bastones rectos) y espirilos (bastones curvos). Otra forma de clasificar las bacterias es aerobia, las que necesitan aire para vivir, anaerobia, que no pueden vivir en presencia de aire y por último, aquella que indiferentemente pueden vivir con aire o sin éste. También las bacterias se pueden dividir en dos grupos: Gram positivo (+) y Gram negativo (-). Esta división se basa en la capacidad de reacción de las bacterias frente al método de coloración, desarrollado por Christian Gram en 1884. Las que se tiñen con el colorante son Gram + y aquellas que no toman el colorante son Gram -.

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II.-CELULAS EUCARIONTES

Las células eucariontes, por definición y en contraste con las células procariontes tienen un núcleo (“carion” en griego), que contiene el DNA celular envuelto por una doble capa de membranas.

Se caracterizan además por poseer un complejo sistema de membranas internas, que subdividen a la célula en compartimientos especializados e integrados, que cumplen diversas funciones importantes para la vida celular.

Cada compartimento contiene sus propias enzimas y moléculas, además existe un complejo sistema que transporta los productos específicos de un compartimento a otro.

En el citoplasma, muchos organelos comunes se encuentran en la mayoría de las células eucarióticas: núcleo, retículo endoplásmico (liso y rugoso), complejo de golgi, lisosomas, peroxisomas, mitocondrias y en células vegetales los cloroplastos.

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ACTIVIDADES:

1.-COMPLETE EL SIGUIENTE CUADRO

CARACTERISTICA EUCARIONTE PROCARIONTE

NUCLEO ORGANELOS INTERNOS ADN MATERIALES COMPLEMENTARIOS • Links: http://bired.aiep.cl/ http://videlajuan.blogspot.com http://www.biologia.edu.ar/ CLASE 2

Identifican estructura y función de organelos 1.- Membrana celular 2.- Estructura membrana 3.- Citoplasma

4.- Citoesqueleto

MEMBRANAS: Las membranas son de importancia crucial para la vida, debido a que las células deben separar su contenido del medio ambiente por dos grandes razones:

1. Deben mantener las "moléculas de la vida" (ADN, ARN, y las proteínas acompañantes) en manera tal que no se dispersen en el medio.

2. Deben mantener afuera las moléculas extrañas que puedan dañar los componentes celulares o sus moléculas y además mantener las condiciones óptimas internas para su funcionamiento.

Pero, aparte de cumplir con estos dos principios, debe comunicarse con su entorno para monitorear permanentemente las condiciones externas y adaptarse a ellas.

No sólo existen membranas para recubrir la superficie de las células; también hay otras para aislar ciertas estructuras de su interior, como el núcleo, u otras que contienen enzimas o componentes que deben mantenerse reunidos, pero separados del resto de la célula, por ejemplo en los lisosomas. Hay también membranas especializadas, necesarias para que la célula realice determinada función.

Composición química de las membranas: PROTEINAS: 40-70%; LIPIDOS: 30-50%; GLUCIDOS: 2-10%. Los lípidos constituyen la estructura básica de la membrana, actúan como una película de recubrimiento y aislante, que evita el paso de la mayor parte de las sustancias que se encuentran dentro o fuera de una célula. Pero en términos de utilidad, de nada serviría una membrana concebida así; ya que se requieren elementos que permitan, entre otras cosas, el intercambio con el exterior, pero no sólo de sustancias, sino también de otros tipos de interacciones, como la comunicación, el contacto, etc. Es aquí donde intervienen las proteínas. Los LIPIDOS, arquitectónicamente poseen una cabeza y una cola; la cabeza es hidrofílica (acepta estar en contacto con el agua) mientras que la cola es hidrofóbica (repele el agua). Las membranas de las células poseen una doble capa de lípidos, donde estos se encuentran unidos por sus colas. Las PROTEINAS que se encuentran en la membrana pueden ubicarse en una de sus caras (proteínas periféricas) o bien pueden atravesar la membrana de lado a lado (proteínas integrales). Los GLUCIDOS, se sitúan en la superficie externa de las células eucariotas por lo que contribuyen a la asimetría de la membrana. Estos glúcidos son

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oligosacáridos unidos a los lípidos (glucolípidos), o a las proteínas (glicoproteínas). Esta cubierta de glúcidos representan el carne de identidad de las células, constituyen la cubierta celular o glucocálix, a la que se atribuyen funciones fundamentales:

Protege la superficie de las células de posibles lesiones

Confiere viscosidad a las superficies celulares, permitiendo el deslizamiento de células en movimiento, como, por ejemplo, las sanguíneas

Presenta propiedades inmunitarias, por ejemplo los glúcidos del glucocálix de los glóbulos rojos representan los antígenos propios de los grupos sanguíneos del sistema sanguíneo ABO.

Interviene en los fenómenos de reconocimiento celular, particularmente importantes durante el desarrollo embrionario en los procesos de adhesión entre óvulo y espermatozoide.

Singer y Nicolson (1972) : postulan su “modelo de mosaico fluido” . Donde las colas de los fosfolípidos estarían ubicadas hacia adentro, mientras que las cabezas de los fosfolípidos están orientadas en sentido opuesto a las colas hidrofóbicas.

CITOPLASMA: El citoplasma se divide en: A) citosol y B) organelos El citosol, corresponde a la parte líquida que rodea a los organelos, está compuesto mayoritariamente por agua (75 a 90%) y otros componentes como glucosa, iones, aminoácidos, ácidos grasos, proteínas, lípidos y ATP. En el citosol ocurren reacciones químicas fundamentales para la vida de la célula.

Los Organelos, son estructuras especializadas, de forma y funciones características, entre las cuales destacan: crecimiento celular, mantenimiento y reproducción. Son organelos: el citoesqueleto, núcleo, complejo de Golgi, lisosomas, peroxisomas, retículo endoplásmico, mitocondrias (las células vegetales, poseen además cloroplastos que capturan energía de la luz solar y la almacena como moléculas de azúcar).

CITOESQUELETO: El citoesqueleto es único en las células eucarióticas. Es una estructura tridimensional dinámica que llena el citoplasma. Esta estructura actúa como un músculo y como un esqueleto para el movimiento y la estabilidad. Las fibras largas del citoesqueleto son polímeros de subunidades. El tipo primario de fibras que componen el citoesqueleto son microfilamentos, microtúbulos y filamentos intermedios.

Microfilamentos: Los microfilamentos son finas fibras de proteínas como un hilo de 3-6 nm de diámetro. Están compuestos predominantemente de un tipo de proteína contráctil llamada actina, la cual es la proteína celular más abundante. La asociación de los microfilamentos con la proteína miosina es la responsable por la contracción muscular. Los microfilamentos también pueden llevar a cabo movimientos celulares, incluyendo desplazamiento, contracción y citocinesis

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forma celular, y proporcionan unas especies de caminos para que se muevan los organelos y vesículas. Los microtúbulos también forman las fibras del huso mitótico para separar los cromosomas durante la mitosis. Cuando se disponen en forma geométrica dentro de flagelos y cilios, son usados para la locomoción de la célula.

Filamentos intermedios Los filamentos intermedios tienen cerca de 10 nm de diámetro y proveen fuerza de tensión a la célula.

ACTIVIDADES

1.-COMPLETE EL SIGUIENTE CUADRO

ESTRUCTURA COMPOSICION FUNCION

MICROTUBULOS

MICROFILAMENTOS FILAMENTOS INTERMEDIOS

2.- IDENTIFIQUE: a) lípidos b) proteínas periféricas e integrales c) glúcidos (carbohidratos)

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MATERIALES COMPLEMENTARIOS • Links: http://bired.aiep.cl/ http://videlajuan.blogspot.com http://www.biologia.edu.ar CLASE 3

Identifican estructura y función de organelos 1.- Núcleo

2.- Envoltura Nuclear 3.- Nucleolo 4.- RER 5.- REL 6.- Golgi 7.- Mitocondrias 8.- Lisosomas 9.- Peroxisomas

NÚCLEO: Generalmente es único y esférico, ocupa una posición central. Al interior de este compartimento se encuentran contenidos el material hereditario (cromatina, que es el ADN y proteínas), ribonucleoproteínas, uno o más nucleolos, múltiples proteínas-enzimas, agua y una matriz nuclear. El núcleo celular lleva a cabo hazañas extraordinarias. En su interior, en la célula humana, existen unos 2 metros de ADN, ocupando un espacio de solo unas centésimas de milímetro. Allí está la información necesaria para todo lo que tiene que hacer la célula.

El núcleo está rodeado por la envoltura nuclear (compuesta por dos membranas) y que guarda la información en una larga molécula llamada ácido desoxirribonucleico (ADN) Trozos de ella constituyen los genes. La envoltura nuclear posee cientos de “portones” que controlan la entrada y salida de materiales desde y hacia el interior del núcleo; se les conoce como complejos de poro o poros nucleares. Además, el núcleo contiene una compleja maquinaria necesaria para mantener, reparar, replicar y leer las unidades (los genes), minimizando así los errores. En el centro del núcleo se encuentra una pequeña estructura llamada "nucléolo", dedicado a la producción de ribosomas, que son futuras fábricas de proteínas de las células. Es en este lugar donde nacen los "ribosomas", que posteriormente son transportados al citoplasma, para que allí fabriquen las proteínas que ordenan los genes.

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RETICULO ENDOPLASMICO (RE): Es un sistema continuo de membranas organizadas en una compleja red interconectada con un espacio central delimitado por membranas, que se extiende a través del citoplasma. El espacio central se denomina lumen o cisterna del RE. El Re, es de dos tipos: RUGOSO (RER) o LISO (REL), esto viene dado de acuerdo a si tiene o no tiene ribosomas unido a su superficie citoplasmática.

Retículo endoplásmico rugoso (RER): Toma su nombre de la presencia de ribosomas sobre sus membranas. Junto al aparato de Golgi conforman dos regiones diferenciadas de un mismo compartimento membranoso intercomunicado, que participa en la biosíntesis y transporte de proteínas y lípidos celulares. Su membrana se continúa con la membrana externa de la envoltura nuclear. Resumiendo: el RER almacena y libera las proteínas que fabrican los ribosomas que posee.

Retículo endoplásmico liso (REL) : Red de elementos planos y tubulares que se comunica con el retículo endoplasmático rugoso. Se encarga de producir, segregar y transportar grasas (lípidos) por toda la célula, junto con las proteínas del retículo rugoso. El REL no tiene ribosomas y se lo considera relacionado a diferentes procesos de síntesis de productos tales como hormonas esteroideas y al transporte de sustancias. En realidad el retículo endoplásmico liso tiene diferentes variantes funcionales que solo tienen en común su aspecto: los ribosomas están ausentes.

COMPLEJO DE GOLGI (CG): El aparato de Golgi es un organelo que interviene en la síntesis de azúcares (especialmente polisacáridos) y en la ordenación de las proteínas elaboradas en el retículo endoplásmico rugoso, también las almacena, las modifica y luego las distribuye. Está muy desarrollado en aquellas células especializadas en procesos de secreción. El aparato de Golgi está formado por una o más series de cisternas ligeramente curvas y aplanadas limitadas por membranas, y a este conjunto se conoce como apilamiento de Golgi o dictiosoma. Los extremos de cada cisterna están dilatados y rodeados de vesículas que se fusionan con este compartimiento.

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MITOCONDRIAS: son la fuente energética de las células, a través del proceso de fosforilación oxidativa producen la molécula energética ATP , que es la forma estable de almacenamiento de energía que puede utilizar la célula para llevar a cabo las actividades que la necesiten. Cada mitocondria tiene un volumen cercano a 0.8 micrones cúbicos y una forma ovalada. Ella posee dos membranas (interna y externa) formadas cada una por una capa bilipídica, en la que está inserta una colección de proteínas. Ellas en conjunto no sólo constituyen la superficie externa, sino que también se invaginan al interior, formando las llamadas " crestas mitocondriales”, las que de este modo aumentan enormemente su superficie de acción. Entre estas crestas está la "matriz" mitocondrial, donde ocurren los principales procesos en la producción de energía.

LISOSOMAS: Los lisosomas tienen una estructura muy sencilla, esféricos, rodeados solamente por una membrana, contienen gran cantidad de enzimas digestivas que degradan todas las moléculas inservibles para la célula. Funcionan como "estómagos" de la célula y además de digerir cualquier sustancia que ingrese del exterior, vacuolas digestivas, ingieren restos celulares viejos para digerirlos también. Han sido llamados "bolsas suicidas" porque si se rompiera su membrana, las enzimas encerradas en su interior, terminarían por destruir a toda la célula. Los lisosomas se forman a partir del Retículo endoplásmico rugoso y posteriormente las enzimas son empaquetadas por el Complejo de Golgi. Los lisosomas no sólo intervienen en la digestión de macromoléculas, microorganismos fagocitados, desechos celulares y células, sino que también digieren organelos en exceso o envejecidas como mitocondrias o restos de RER.

Son vesículas englobadas por una membrana que se forman en el aparato de Golgi y que contienen un gran número de enzimas digestivas (hidrolíticas y proteolíticas) capaces de romper una gran variedad de moléculas, Las enzimas del lisosoma funcionan mejor a pH ácido y, para conseguirlo la membrana del lisosoma contiene una bomba de protones que introduce H+ en la vesícula. Como consecuencia de esto, el lisosoma tiene un pH inferior a 5.0.

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PEROXISOMAS: Los peroxisomas o microcuerpos son organelas pequeños y esféricos, limitadas por membranas, muy parecidos a los lisosomas, aunque se distinguen de estos porque disponen de contenidos enzimáticos muy diferentes: en concreto oxidasas (productoras de peróxido de hidrógeno) y catalasas (que lo eliminan). Están especializados en llevar a cabo reacciones que utilizan el oxígeno molecular generando peróxido de hidrógeno que, al ser un agente oxidante muy tóxico, es utilizado a continuación por la catalasa para llevar a cabo otras reacciones oxidativas útiles. En resumen: Producen y degradan peróxido de hidrogeno (agua oxigenada), un compuesto tóxico que puede ser producido durante el metabolismo.

ACTIVIDADES

1.- COMPLETE

ORGANELO ESTRUCTURA FUNCION NUCLEO NUCLEOLO RER REL GOLGI MITOCONDRIAS PEROXISOMAS LISOSOMAS

2.- RECONOZCA EN LA SIGUIENTE IMAGEN: A) MITOCONDRIAS B) GOLGI C) RER D) REL E) NUCLEOLO F) NUCLEO G) RIBOSOMAS

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MATERIALES COMPLEMENTARIOS • Links: http://bired.aiep.cl/ http://videlajuan.blogspot.com http://www.biologia.edu.ar/ http://fai.unne.edu.ar/biologia/cel_euca/celula1.htm CLASE 4

Identifican alteraciones celulares que provocan enfermedades 1.- Apoptosis 2.- Tumores benignos 3.- Tumores malignos 4.- Cáncer 5.- Factores de riesgo CELULAS Y SALUD

En los tejidos sanos, la cantidad de células que sobreviven y las que mueren se mantienen en un constante equilibrio. Este balance puede alterarse debido a proliferación descontrolada de células o bien a la incapacidad de que las células dañadas o envejecidas se autodestruyan por el proceso de Apoptosis.

Por ejemplo, si se fabrican células en forma descontrolada nos encontramos en un desbalance como ocurre en el caso del cáncer. Por otro lado si se están destruyendo en forma masiva las células, también hay un desbalance como en el caso del SIDA.

Nuestras células, en forma normal cuando ya no cumplen sus funciones en forma adecuada (por ejemplo por envejecimiento) desconectan su maquinaria bioquímica, en un fenómeno que se conoce como APOPTOSIS o muerte celular programada.

A diferencia de esto, el aumento en el número de células origina una masa creciente de tejido, denominada tumor o neoplasia.

Los tumores, se clasifican en:

Benignos: aquellos que crecen localmente, sin invadir el tejido circundante, y que además pueden detener su crecimiento o disminuir su tamaño.

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Malignos: aquellos que pueden diseminarse a diferentes partes del organismo por invasión o metástasis. La Invasión, se produce por migración y penetración de células cancerosas en el tejido vecino.

La metástasis, ocurre cuando las células cancerosas penetran en los vasos sanguíneos y linfáticos, al interior de los cuales son transportadas hacia otros tejidos.

Cuando una persona, está afectada por tumores malignos, se dice que presenta CANCER.

El cáncer se puede producir por exposición a agentes carcinógenos, es decir, aquellos que causan cáncer. Los carcinógenos más frecuentes, se relacionan con los estilos de vida de las personas.

ACTIVIDADES

1.- Defina: a) apoptosis b) metástasis c) tumores benignos d) tumores malignos

2.- Señale actividades preventivas para el cáncer

MATERIALES COMPLEMENTARIOS • Links: http://bired.aiep.cl/ http://videlajuan.blogspot.com http://www.biologia.edu.ar/ http://fai.unne.edu.ar/biologia/cel_euca/celula1.htm

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PREPARACION PRUEBA TEORICA

1.- Las siguientes columnas contienen información sobre la función y estructura de los organelos celulares, pero están ubicadas en FORMA INCORRECTA, intenta colocarlas en forma correcta en la plantilla que viene a continuación.

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2.- Pinte y reconozca las siguientes estructuras: a) membrana celular b) citoplasma c) envoltura nuclear d) nucleolo

3.- Complete las siguientes sentencias:

A) Organelo responsable de producir ATP ………. B) Organelo que funciona a pH ácido ……….. C) Microtúbulos, son representantes de………. D) Prolongaciones de la membrana interna de la mitocondria………. E) Estructura dinámica que comunica al citoplasma con el núcleo ………. F) Porción de los lípidos que repele el agua ……… G) Responsable de la síntesis de los ribosomas……… H) Molécula de gran energía , fabricada en la mitocondria ……….. I) Posee en su interior oxidasas y catalasa……….

J) Fabrica los lípidos de la célula……….

K) Almacena, modifica y distribuye los productos provenientes del Retículo endoplásmico ………

PREGUNTAS TIPO DE AUTOEVALUACION

1. La principal diferencia entre procariontes y eucariontes es: a) El A. de Golgi sólo está presente en las procariontes b) Los procariontes no tienen membranas rodeando el núcleo c) Las eucariontes tienen mayor número de lisosomas d) ninguna de las anteriores

2. ¿Cual de estas estructuras no forma parte del núcleo? a) Mitocondria b) nucleolo c) cromatina d) nucleoplasma

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4. El complejo de poro está ubicado en:

a) Mitocondrias b) R. E Rugoso c) envoltura nuclear d) pared celular

5. Cuál de las siguientes afirmaciones NO ES CORRECTA acerca de las membranas: a) Mantiene la forma celular b) uno de sus componentes son los fosfolípidos c) posee proteínas d) los lipidos forman una doble capa

6. La principal función del Retículo endoplásmico rugoso (RER) es:

a) intervenir en la síntesis de proteínas b) participar activamente en la detoxificación celular c) producir la energía que la célula necesita d) ninguna de las anteriores

7. La función de los microtúbulos es:

a) mantener la forma celular b) participar en los movimientos celulares c) intervienen en la contracción muscular d) alternativas a y b son correctas

8. ¿Qué organelo es el encargado de degradar partes de células envejecidas y material de desecho?: a) REL b) RER c) lisosomas d) A. de Golgi

9. Componente de las membranas, que posee una porción hidrofóbica y una porción hidrofílica, corresponde a: a) glicoproteína b) proteína integral c) fosfolípidos d) glicocalix

10. En relación a la apoptosis, señale la aseveración correcta: a) se produce edema del citoplasma b) es un fenómeno genéticamente programado c) es la muerte celular debido a un daño agudo a los tejidos d) todas las anteriores

CLASE 5

1.-Identifican las generalidades anatomofisiológicas del aparato locomotor.

2.-Describen la estructura de los huesos. 3.- Clasifican los distintos tipos de huesos según distintos criterios.

Generalidades del aparato locomotor 2.- Componentes del aparato locomotor 3.- Funciones del esqueleto

4.- Tipos de huesos

APARATO LOCOMOTOR

Comprende el conjunto de estructuras que permiten el movimiento del cuerpo humano para realizar las funciones básicas de todo ser vivo.

Comprende:

• Aparatos óseos • Aparato articular • Aparato muscular

El aparato locomotor, constituye cerca del 70% del peso corporal total.

FUNCIONES DEL SISTEMA OSEO

• SOPORTE: es una estructura resistente para los tejidos y órganos del cuerpo, al cual le da la forma.

• PROTECCION: la proporciona a los órganos internos, por ejemplo las costillas protegen a corazón y pulmones. • MOVIMIENTO: estructura sólida y ligera, soporte de músculos, sus articulaciones permiten la movilidad. • HEMATOPOYETICA: en la médula ósea roja se fabrican todos los tipos de células sanguíneas. • ALMACENAMIENTO: almacén de minerales , especialmente calcio y fósforo .

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TIPOS DE HUESOS

a) Huesos largos: Son aquellos que su longitud es mayor que la anchura. Constan de una zona cilíndrica (la diáfisis) y dos extremos, llamados cada uno epífisis. Ejemplos de huesos largos son el humero, radio, tibia y peroné.

b) Huesos cortos: Su longitud y su anchura son similares. Estos tipos de hueso se caracterizan por tener una forma algo irregular y no son simplemente una versión más corta de un tipo de hueso largo. Ej: huesos carpo

c) Huesos planos: Se encuentran dondequiera que se necesite protección de partes blandas del cuerpo o un lugar para insersión muscular extensa. Ej. Huesos del cráneo

d) Huesos irregulares: No tienen una forma definida. Comprende huesos de forma característica y diferente. EJ Las vértebras

e) Huesos sesamoideos: Huesos pequeños y redondeados que se encuentran junto a las articulaciones, y tienen la función de incrementar la función de palanca de los músculos. Un ejemplo de huesos sesamoideos es la rótula (o patela). Sirven para disminuir el roce del tendón con el movimiento

ANATOMIA DE LOS HUESOS LARGOS *Diáfisis: Es la parte central del hueso, es hueca. *Epífisis: Son los extremos de los huesos largos.

*Metáfisis: El punto donde se une la diáfisis con las 2 epífisis. Durante el crecimiento de los huesos, la metáfisis comprende la placa epifisiaria, sitio donde el cartílago se remplaza por tejido óseo. Esto permite que la diáfisis aumente su longitud.

*Periostio: Es la membrana del tejido conectivo que rodea al hueso. Se encuentran aquí las células formadoras de hueso. También protege al hueso, participa en la reparación de fracturas, nutrición ósea y permite que se inserten tendones y ligamentos

*Cavidad medular: Es una cavidad que está en el interior de la diafisis. Está ocupada por la médula ósea amarilla (tuétanos), con mucha cantidad de grasa.

*Endóstio: Es una membrana conectiva que recubre el interior de la cavidad medula y que contiene células formadoras de hueso.

(22)

CRECIMIENTO ÓSEO:

Es el aumento del tamaño en los primeros años de nuestra vida a partir de una proliferación de las células cartilaginosas que se localizan en la placa metafisiaria. Tras la proliferación la célula se transforma en hueso.

El crecimiento de nuestros huesos viene estimulado por: • la vitamina D

• La presencia de Calcio • Las hormonas tiroideas • Las hormonas sexuales • La hormona del crecimiento

Divisiones del Esqueleto

Con fines didácticos, el esqueleto que posee 206 huesos en total, se divide en : A) esqueleto axial : correspondiente a la cabeza y al tronco.

Lo conforma huesos del cráneo, cara, columna vertebral, costillas y esternón.

B) esqueleto apendicular: Lo conforman los huesos de extremidad superior e inferior, además de los huesos de las cinturas de unión que conectan a las extremidades con el esqueleto axial.

ACTIVIDADES

1.- Señale y explique las funciones del esqueleto 2.- Señale y de ejemplos de los distintos tipos de huesos 3.- Complete

Elemento óseo Ubicación Función

Periostio Placa epifisiaria Metáfisis Diáfisis Cavidad medular Endostio

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MATERIALES COMPLEMENTARIOS

• Textos

• Tortora- Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 11ª edición. Ed. Médica Panamericana, 2006

• Netter, F. Atlas de Anatomía. Ed Novartis , 1998

• Moore- Dalley . Anatomía de Orientación Clínica 4ª edición. Ed. Panamericana 2004

• Links:

http://bired.aiep.cl/ http://www.anatomia.tripod.com http://videlajuan.blogspot.com http://www.apuntesdeanatomia.com

CLASE 6

Reconocen los huesos del esqueleto humano por región topográfica

1.- Huesos de cráneo y cara 2.- Huesos del tórax 3.- Huesos de extremidades

LISTADO HUESOS CUERPO HUMANO Cabeza = 23 Columna = 26 Tórax = 25 Extremidades = 126 Oído = 6 ______________________ Total = 206

a) Esqueleto axial (80 huesos)

Son los huesos alrededor del eje longitudinal -Cráneo

-Columna vertebral

-Huesos tórax (esternón y costillas) b) El esqueleto apendicular (126 huesos) Huesos de las cinturas

-Escapular y pelviana -Huesos de las extremidades

DETALLE DE LOS HUESOS DEL CUERPO HUMANO El numero corresponde a cantidad de huesos presentes CABEZA

a) CRANEO : (8) : FRONTAL 1 ; PARIETAL 2 ; OCCIPITAL 1 ;ESFENOIDES 1 ;ETMOIDES 1 TEMPORAL 2

b) CARA : (15) : MANDIBULAR 1; MAXILARES 2; CIGOMATICO 2; PALATINO 2 CORNETES NASAL 2 ; VOMER 1 ; UNGUIS 2 ; NASAL 2 ;HIOIDES 1

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(25)

(26)

COLUMNA VERTEBRAL (26)

VERTEBRAS: a) CERVICALES 7 b) TORAXICAS 12 c) LUMBARES 5 d) SACRO 1 (5 unidas) e) COXIS 1

(27)

EXTREMIDAD SUPERIOR (64) HOMBRO: CLAVICULA 2; ESCAPULA 2 BRAZO: HUMERO 2

ANTEBRAZO: RADIO 2; ULNA (CUBITO) 2 MANO: CARPO 16; METACARPO 10; FALANGES 28

(28)

EXTREMIDAD INFERIOR (62) CADERA: COXAL 2

MUSLO: FEMUR 2

PIERNA: PATELA (ROTULA) 2; TIBIA 2; FIBULA (PERONE) 2 PIE: TARSO 14; METATARSO 10; FALANGES 28

(29)

ACTIVIDADES

1.-IDENTIFIQUE LOS SIGUIENTES HUESOS:

1………. 2……….. 3……….. 4……….. 5………. 6………. 7………. 8………. 9………. 10………... 11……….. 12………... 13………... 14……… 15……….

2.- Pinte y reconozca los siguientes huesos: a) frontal b) parietal c) temporal d) esfenoides e) mandibular f) cigomático g) nasal h) maxilar i) occipital

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• Textos

• Moore- Dalley . Anatomía de Orientación Clínica 4ª edición. Ed. Panamericana 2004 • Links: http://bired.aiep.cl/ http://www.anatomia.tripod.com http://videlajuan.blogspot.com http://www.apuntesdeanatomia.com http://www.anatomiahumana.ucv.cl CLASE 7

1.-Describen la estructura de las articulaciones. 2.-Clasifican los distintos tipos de articulaciones.

3.- Explican función de los distintos tipos de articulaciones.

1.- Estructura de articulaciones 2.- Tipos de articulaciones

3.- Función de los tipos de articulaciones

ARTICULACIÓN: consiste en la unión de dos o más huesos por medio de elementos duros y/o blandos CLASIFICACIÓN

1.- SEGÚN MOVIMIENTO:

1.1. SINARTROSIS: no presentan ningún grado de movimiento (Uniones de los huesos de la cabeza) 1.2. ANFIARTROSIS: presentan grados limitados de movimientos (Sínfisis púbica)

1.3. DIARTROSIS : presentan más de un tipo de movimiento ( escápulohumeral , coxofemoral ) 2.- SEGÚN EL MATERIAL QUE LAS UNE

2.1. A. FIBROSAS: elementos óseos unidos por tejido fibroso. Movimiento casi nulo.

2.1.1. Suturas : huesos separados ,pero juntos por tejido fibroso denso, unión extremadamente ajustada. Sólo existe en cráneo.

2.1.2. Sindesmosis: huesos unidos por una delgada lámina fibrosa.Articulación tibiofibular distal. Movimiento leve. 2.2. A. CARTILAGINOSAS: superficies articulares cubiertas por cartílago y a su vez unidos por tejido fibroso, se le denomina sínfisis, son fuertes y con movimientos limitados

2.3.- A. SINOVIALES: son las más numerosas, distribuidas en todo el cuerpo, principalmente en articulaciones de extremidades.

Poseen 4 elementos básicos

a) Cavidad articular: espacio entre ambas superficies articulares

b) Cartílago articular: capa que recubre superficies articulares, facilita desplazamiento y evita desgaste del hueso c) Cápsula articular: envuelve a los elementos óseos participantes en la

Articulación .Los mantiene unidos fuertemente.

D) Membrana sinovial: revestimiento interno de la cápsula, produce un líquido trasparente similar a la clara de huevo, que lubrica la articulación, disminuyendo la fricción excesiva.

(31)

ARTICULACION EN BISAGRA

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ARTICULACION ESFEROIDAL

En esta articulación, una superficie en forma de esfera encaja en una cavidad de otro hueso . Movimiento triaxial.

ARTICULACION SELLAR O DE ENCAJE RECIPROCO

En este tipo, la superficie articular de un hueso tiene forma de silla de montar y la del otro tiene forma similar al jinete que encaja en esa montura. Movimientos laterales y anteroposterior

ARTICULACION DESLIZANTE

En estas articulaciones, las superficies articulares son planas. Sólo permite movimientos laterales y anteroposteriores

Otros elementos presentes sólo en algunas articulaciones sinoviales

Ligamentos: bandas de tejido conectivo fibroso que refuerzan las articulaciones, limitan los movimientos no deseados de la articulación .Pueden ser Intrínsecos: forman parte de la cápsula fibrosa. Conocidos como ligamentos periféricos.

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Extrínsecos: relativamente alejados de la articulación, pero participan de ella. Interóseos: elementos fibrosos altamente resistentes, que se interponen entre ambas superficies articulares.

Discos articulares (meniscos): almohadillas fibrocartilaginosa, que adaptan ambas superficies articulares.

Labrum (rodete): anillo de fibrocartílago flexible, ubicado en el margen de la cavidad articular y le da mayor amplitud de superficie.

ACTIVIDADES

Defina: a) sinartrosis b) sínfisis c) membrana sinovial d) líquido sinovial e) ligamentos f) articulación en bisagra g) articulación esferoidal

• Textos

• Moore- Dalley . Anatomía de Orientación Clínica 4ª edición. Ed. Panamericana 2004 • Links: http://bired.aiep.cl/ http://www.anatomia.tripod.com http://videlajuan.blogspot.com http://www.apuntesdeanatomia.com http://www.anatomiahumana.ucv.cl

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CLASE 8

1.- Describen la estructura de los músculos. 2.-Clasifican los distintos músculos.

3.-Identifican músculos de interés para la práctica de la Enfermería.

1.- Estructura de los músculos 2.- Tipos de músculos 3.- Nomenclatura muscular 4.- Músculos de interés para enfermería

Son estructuras que están constituidas por miofibrillas que poseen cuatro características básicas: • Elongación: es la propiedad que tiene la fibra muscular de estirarse.

• Contractibilidad : es la propiedad de acortarse sin perder el volumen • Elasticidad : propiedad de volver a su forma original

• Irritabilidad : el músculo responde frente a determinados estímulos TIPOS DE MUSCULOS

• Músculos lisos: no tienen estriaciones, los controla el SNA, se encuentran en las paredes de estructuras internas huecas, como el estómago, vasos sanguíneos, intestino; también se encuentran en la piel.

• Músculos estriados o esqueléticos: sus fibras tienen estriaciones o bandas transversales microscópicas, son de color rojo oscuro. Es voluntario.

• Músculo cardíaco: fibras estriadas, rojas oscuras, controladas por el SNA, su contracción y relajación son rítmicas durante toda la vida y de carácter involuntario.

PARTES DE UN MÚSCULO

1. VIENTRE MUSCULAR O CUERPO: parte central de un músculo.

2. TENDON: cuerda de tejido conjuntivo denso que une a los músculos con el hueso.

3. APONEUROSIS: estructuras membranosas presentes en músculos planos, y que les permiten insertarse. 4. RETINACULOS: elementos fibrosos que cubren a los diferentes tendones y que los mantienen apegados

5. BOLSAS SINOVIALES: bolsas que contienen líquido sinovial, que rodean a algunos tendones evitando el roce contra superficies duras.

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Los músculos más importantes son: 1.- En la cabeza

- Los que utilizamos para masticar, llamados Maseteros.

- El músculo que permite el movimiento de los labios cuando hablamos: Orbicular de los labios. - Los que permiten abrir o cerrar los párpados: Orbiculares de los ojos.

- Los que utilizamos para soplar o silbar, llamados Bucinadores. 2.- En el cuello

- Los que utilizamos para doblar la cabeza hacia los lados o para hacerla girar se llaman Esternocleidomastoideos. - Los que utilizamos para moverla hacia atrás: Esplenio.

3.- En el tronco

- Los utilizados en la respiración: Intercostales, Serratos, en forma de sierra, el diafragma que separa el tórax del abdomen. Los pectorales, para mover el brazo hacia adelante y los dorsales, que mueven el brazo hacia atrás. Los trapecios, que elevan el hombro y mantienen vertical la cabeza.

4.- En los brazos

- El Deltoides que forma el hombro.

- El Biceps Braquial que flexiona el antebrazo sobre el brazo. - El Tríceps Braquial que extiende el antebrazo.

- Los pronadores y supinadores hacen girar la muñeca y la mano. (Antebrazo) - Los flexores y extensores de los dedos. Músculos de la mano.

5.- En Las extremidades inferiores - Los glúteos que forman las nalgas.

- El sartorio que utilizamos para cruzar una pierna sobre la otra. - El Bíceps crural está detrás, dobla la pierna por la rodilla. - El tríceps está delante, extiende la pierna.

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- Los gemelos (gastrocnemio) son los que utilizamos para caminar, forman la pantorrilla, terminan en el llamado tendón de Aquiles.

(37)

MUSCULOS DE INTERES PARA LA PRACTICA DE ENFERMERIA A) MUSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL

En la pared anterolateral del abdomen existen cuatro pares de músculos:

OBLICUO MAYOR OBLICUO MENOR TRANSVERSO RECTO ANTERIOR

El oblicuo mayor es plano externo, y sus fibras se orientan hacia abajo y al centro.

El oblicuo menor es plano, de posición intermedia, de fibras perpendiculares a las del oblicuo mayor.

Tranverso abdominal, es el más profundo de los 3 músculos planos y la mayoría de las fibras son horizontales y circundan la pared abdominal.

Recto anterior del abdomen es largo y plano, abarca toda la pared abdominal anterior, desde sínfisis púbica hasta cartílagos de las quinta a septimas costillas.

MUSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL

B) MUSCULOS QUE ACTUAN EN LA RESPIRACION

Estos músculos modifican el tamaño de la cavidad torácica, con el fin de que ocurra la respiración. La inspiración tiene lugar cuando la cavidad torácica aumenta de tamaño , y la espiración , cuando el tamaño del tórax se reduce.. MUSCULO DIAFRAGMA

MUSCULOS INTERCOSTALES EXTERNOS MUSCULOS INTERCOSTALES INTERNOS

Diafragma: músculo en forma de campana que separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal. Posee orificios para el paso de la aorta, esófago y la vena cava inferior.

(38)

Intercostales externos: elevan las costillas durante la inspiración, aumentando la dimensión lateral y anteroposterior del tórax.

Intercostales internos: acercan las costillas, con esto reducen la dimensión lateral y anteroposterior del tórax.

MUSCULOS DE LA RESPIRACION

C) MUSCULOS PARA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

DELTOIDES: musculo poderoso y grueso que cubre la articulación del hombro, posee una forma triangular. Se utiliza para la administración de medicamentos, como por ejemplo vacunación.

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GLUTEOS: son tres músculos. El glúteo mayor, glúteo mediano y glúteo menor. El glúteo mayor es el más grande de los tres y es el extensor principal del fémur.

El glúteo mediano, ubicado bajo el glúteo mayor, realiza abducción de la cadera y es el sitio común de las inyecciones intramusculares.

(40)

PREPARACION PRUEBA TEORICA 1.-COMPLETE DESCRIPCION VIENTRE MUSCULAR TENDON APONEUROSIS RETINACULOS 2.- COMPLETE MUSCULO UBICACIÓN BUCINADOR ESPLENIO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

ES EL PISO DEL TORAX SERRATO

FORMA LA PANTORRILLA FORMA EL HOMBRO

3.- PREGUNTAS 1.-Son huesos largos:

A) frontal y etmoides B) carpianos y tarsianos C) metacarpianos D) unguis y hioides E) maxilares

2.-La articulación con mayor movilidad es:

A) fibrosa B) diartrosis C) anfiartrosis D) encaje recíproco E) sellar 3.-La zona medial de un hueso largo, se llama:

A) periostio B) epífisis C) cartílago articular D) diáfisis E) endosito

4.-Ejemplo de articulación esferoidal lo constituye:

A) temporoparietal B) radioulnar C) femorocoxal D) sacrococcigea E) ninguna anterior 5.- Retináculos son:

A) bolsas que contienen líquido sinovial

B) cuerdas de tejido conjuntivo denso que une a los músculos

C) estructuras membranosas de los músculos planos y que permiten que se inserten D) elementos fibrosos que cubren a los tendones y los mantienen fijos

E) ninguna anterior

6.-Son dos pares de huesos que forman los laterales inferiores del cráneo y parte de la base craneana. Protegen los órganos del oído y del equilibrio. Estos huesos son:

A) esfenoides y etmoides B)frontal y occipital C) parietal y temporales D) temporales E) parietales

7.-Músculo que actúa sobre la pared abdominal y que tiene su origen en la cresta y sínfisis púbica es:

A) oblicuo interno B) oblicuo externo C) recto abdominal D) esplenio E) esternocleidomastoideo 8.-Hueso que no está unido con ningún otro hueso es:

A) atlas B) hioides C) etmoides D) axis E)ninguna anterior 9.-Membrana que recubre a los huesos y que le proporciona nutrición:

(41)

10.- Hueso facial que forma la mejilla es:

A) proceso mastoide B) cigomático C) lagrimal D) hioide E) malar 11.- Que término se refiere a la parte sin osificar del cráneo infantil:

A) epicóndilo B) sutura C) fontanela D) agujeros E) ninguna anterior 12.- Las vértebras cervicales son:

A) 5 B) 12 C) 7 D) 26 E) 1

(42)

• Textos

• Moore- Dalley . Anatomía de Orientación Clínica 4ª edición. Ed. Panamericana 2004 • Links: http://bired.aiep.cl/ http://www.anatomia.tripod.com http://videlajuan.blogspot.com http://www.apuntesdeanatomia.com http://www.anatomiahumana.ucv.cl CLASE 9

1.- Identifican la composición de la sangre. 2.-Identifican las funciones de los distintos tipos de células sanguíneas.

1.- Composición de la sangre 2.- Función de la sangre

3.- Formación de las células sanguíneas 4.- Células sanguíneas y su función

La sangre humana, se compone de el plasma (componente líquido de la sangre) y de los elementos figurados (células y fragmentos celulares).

La sangre cumple tres funciones generales: 1.- Transporte

2.- Regulación 3.-Protección

Transporte: lleva oxígeno y C02, nutrientes, productos de desecho, hormonas. Regulación: regula el pH, ajusta la temperatura corporal.

Protección: evita la pérdida de sangre (coagulación), protege contra enfermedades.

El plasma, corresponde al 55% del total de la sangre; las células y fragmentos celulares constituyen el 45% restante. El plasma comprende cerca de un 91% de agua y un 9% de materiales disueltos incluyendo entre ellos proteínas, electrolitos, glucosa, iones, gases, etc.

Los elementos figurados son: glóbulos rojos (eritrocitos), glóbulos blancos (leucocitos) y plaquetas (trombocitos). Todos ellos se fabrican en la médula ósea de los huesos largos.

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FORMACION DE LAS CELULAS DE LA SANGRE EN LA MEDULA OSEA

A partir de las células madres (totipotenciales) en la médula ósea, se generan los distintos tipos de células sanguíneas.

LOS GLÓBULOS ROJOS: son discos bicóncavos de cerca de 7 µm de diámetro, siendo responsables del trasporte de oxígeno y CO2 por medio de la hemoglobina (pigmento respiratorio) presente en el glóbulo rojo. Encontramos entre 4 a 6 millones de eritrocitos por cada mm cúbico de sangre (el volumen de la cabeza de un alfiler).

Los glóbulos rojos llegan a cada una de las células y le entregan oxígeno (que llevan atrapado en la hemoglobina) y retiran desde las células el CO2 también atrapándolo en la hemoglobina. Los eritrocitos maduros, están desprovistos de núcleo, el cual perdieron al abandonar la médula ósea de los huesos largos (sitio de producción de las células sanguíneas). Su período de vida alcanza hasta los 120 días, al cabo de los cuales son destruidos en el hígado o el órgano esplénico. El hierro contenido en la hemoglobina es recuperado y reutilizado por la médula ósea. El hígado degrada el grupo hem y lo secreta como un pigmento en la bilis, el cual le proporciona el color a las heces fecales. Cada segundo, 2 millones de glóbulos rojos son producidos para reemplazar a aquellos que han muerto.

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Transporte de oxígeno por la hemoglobina: 1- glóbulo rojo 2.-Oxígeno desde los pulmones 3.- Hemoglobina 4.- Oxígeno combinado con hemoglobina 5.- Oxigeno liberado hacia las células

GLÓBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS: son de mayor tamaño que los eritrocitos, poseen núcleo pero están

desprovistos de hemoglobina. Participan en las respuestas defensivas del organismo. Corresponden a menos del 1% del volumen total de la sangre, con un número que oscila entre 5000 a 10000 por cada milímetro cúbico. Cuando el número de leucocitos se eleva, esto refleja un proceso inflamatorio o una infección. Su origen está en las células madres presentes en la medula ósea de los huesos largos. Se pueden reconocer 2 tipos generales de leucocitos en función de la presencia o ausencia de gránulos en su citoplasma; son los llamados granulocitos y agranulocitos.

Los granulocitos a su vez se clasifican en Neutrófilos, eosinófilos y basófilos; mientras que los agranulocitos se clasifican en Linfocitos y Monocitos.

1.- Neutrófilos: que ingresan a los tejidos al abandonar los capilares sanguíneos , para fagocitar a las sustancias extrañas.

2.- Eosinófilos: Los eosinófilos son los granulocitos maduros que responden a infecciones parasitarias y condiciones alérgicas.

3.- Basófilos: Participan en reacciones de hipersensibilidad inmediata , tales como reacciones alérgicas secundarias a picaduras de insectos y también están involucrados en reacciones de hipersensibilidad. También tienen participación en procesos inflamatorios

4.- Linfocitos: El linfocito es una de las células más intrigantes de la sangre humana y bajo ese nombre se engloban varios tipos diferentes de células linfoides, que encierran diferencias estructurales y funcionales aún no bien

esclarecidas. Las funciones del sistema linfático son en general la producción de anticuerpos circulantes y la expresión de la inmunidad celular, refiriéndose esto último al autorreconocimiento inmune, hipersensibilidad retardada, rechazo de los injertos y reacciones injerto contra huésped. Los tipos principales de linfocitos son células B, T y NK ; las células B destruyen bacterias e inactivan las toxinas de estas , los linfocitos T atacan virus, hongos , tejidos u órganos

trasplantados , células cancerosas y algunas bacterias, también almacenan y conservan la "memoria inmunológica" (células T de memoria); las células NK ( natural killers) tienen capacidad de dar muerte a gran variedad de microbios y ciertos tipos de células tumorales

5.- Monocitos : estas células , combaten la inflamación y las infecciones , se convierten finalmente en macrófagos ,presentando una acción fagocítica.

1

2

3

4

(45)

PLAQUETAS: son estructuras provenientes de la fragmentación celular. Estas células ayudan a interrumpir la pérdida de sangre en los vasos dañados, gracias a la formación de un tapón plaquetario, además al interior de ellas existen gránulos que contienen sustancias (factores de coagulación), que al ser liberados estimulan la coagulación sanguínea .Una enfermedad hereditaria, la hemofilia, se produce en personas que les falta el factor VIII o IX de la coagulación, presentando hemorragias espontáneas. Las plaquetas cuyo número fluctúa entre 150 000 a 400 000 por microlitro sobreviven por cerca de 10 días, antes de ser removidas por el hígado y el órgano esplénico.

ACTIVIDADES

1.- COMPLETE EL SIGUIENTE CUADRO

CELULA SANGUINEA FUNCION PRINCIPAL VIDA PROMEDIO ERITROCITO

LEUCOCITO PLAQUETA (TROMBOCITO

2.- RELACIONE LOS TERMINOS DE LA COLUMNA A , CON LOS TERMINOS DE LA COLUMNA B

COLUMNA A COLUMNA B

ERITROCITO PARTE LIQUIDA DE LA SANGRE

LEUCOCITO PIGMENTO RESPIRATORIO

PLASMA TRASPORTE GASES SANGUINEOS

(OXIGENO Y CO2)

PLAQUETAS DEFENSA DEL ORGANISMO

BASOFILOS EVITAN LAS HEMORRAGIAS

LINFOCITOS PARTICIPAN EN REACCIONES ALERGICAS

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• Textos

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CLASE 10

1.- Explican el proceso de coagulación Sanguínea 2.- Explican los grupos sanguíneos y factor RH

3.-Identifican los grupos sanguíneos y su compatibilidad

1.- Coagulación sanguínea 2.- Grupos sanguíneos y Rh

3.- Compatibilidad grupos sanguíneos

COAGULACION SANGUINEA:

A través de esta se impide las hemorragias tras la ruptura de un vaso sanguíneo. Este fenómeno, requiere de tres fases que están encadenadas.

1.-Fase vasoconstrictora

La vasoconstricción es la respuesta inmediata a la lesión vascular. Los factores que intervienen son: -Contracción del músculo liso vascular, como respuesta directa a la lesión

-Vasoconstricción en respuesta al dolor

-Compresión por la sangre extravasada hacia los tejidos que rodean al vaso

2.-Fase plaquetaria

La fase plaquetaria comienza segundos después de la lesión vascular. Las plaquetas se adhieren al colágeno subendotelial; formándose un tapón.

Se produce vasoconstricción debido a la liberación de serotonina; se libera ADP, que atrae a más plaquetas. 3.-Fase de coagulación

Este es un proceso complejo, en el cual intervienen varias enzimas y otras sustancias conocidas como factores de coagulación.

Estos factores en su mayoría se fabrican en el hígado y se liberan al plasma. Algunos otros son liberados por las plaquetas y uno de ellos (tromboplastina) es liberado por los tejidos lesionados.

La coagulación se produce cuando estos factores (inicialmente inactivos en el plasma), se activan para finalmente transformar el fibrinógeno plasmático en fibrina.

(47)

FORMACION DEL COAGULO SANGUINEO GRUPOS SANGUÍNEOS

Karl Landsteiner descubre y tipifica el sistema ABO, para denominar a los grupos sanguíneos. Existen 4 tipos de sangre en este sistema: A, B, AB y O. Cada grupo sanguíneo está establecido antes del nacimiento, por genes específicos materno y paterno, ambos genes determinaran el grupo sanguíneo del individuo, por medio un tipo de proteína presente en la membrana de todos los glóbulos rojos de este, esta proteína se denomina AGLUTINOGENO (ANTIGENO). El aglutinógeno puede ser A o B , existiendo entonces personas que solo tienen aglutinogeno A y se les conoce como personas grupo A ; aquellos que poseen aglutinógeno B , son conocidos como Grupo B ; aquellos que poseen ambos aglutinógenos , se conocerán como grupo AB y aquellos que no poseen ningún aglutinógeno se les identificará como individuos del grupo O

Además de los aglutinógenos , existen en el plasma otras proteínas llamadas AGLUTININAS (ANTICUERPOS) , las cuales son responsables de asegurar que sólo su tipo de sangre exista en su cuerpo .Las aglutininas son 2 : alfa o anti-A y beta o anti-B . La aglutinina anti-A, aglutinará aquellos glóbulos rojos que posean el aglutinógeno A; la aglutinina anti-B, aglutinará aquellos glóbulos rojos que posean el aglutinógeno B.

De esta manera, la composición de los 4 grupos sanguíneos es:

Grupo A: posee aglutinógeno A y aglutinina anti-B Grupo B: posee aglutinógeno B y aglutinina anti-A

Grupo AB: posee aglutinógeno A y B; aglutinina no posee (RECEPTOR UNIVERSAL) Grupo O: no posee aglutinógeno; aglutininas anti-A y anti-B (DADOR UNIVERSAL)

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En la superficie del glóbulo rojo, existe un antígeno de superficie (antígeno D), el cual recibe el nombre de factor Rh (tiene este nombre por descubrirse en la sangre del mono Rhesus).

Aquellos individuos que poseen este factor, son conocidos como Rh positivos (+) y aquellos que no lo poseen son conocidos como individuos Rh negativos (-).

En el caso de transfusiones sanguíneas, debe respetarse el factor Rh del individuo y el esquema inicial de las transfusiones sanguíneas.

ACTIVIDADES

1.- RESPONDA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS a) ¿Qué finalidad tiene la coagulación de la sangre?

b) ¿Qué son los factores de coagulación? ¿Circulan activos o inactivos en el plasma, porque? c) ¿Qué es la hemofilia y que consecuencias produce?

d) ¿Qué es un antígeno o aglutinógeno y que le diferencia de una aglutinina o anticuerpo? 2.- COMPLETE EL SIGUIENTE CUADRO

GRUPO SANGUINEO LE PUEDE DONAR A : RECIBE DE : A Rh positivo B Rh negativo AB Rh negativo O Rh positivo A Rh negativo AB Rh positivo O Rh negativo MATERIALES COMPLEMENTARIOS • Textos

• Guyton – Hall. Tratado de Fisiología Médica. 10ª edición Ed. McGraw-Hill 2003

• Tortora- Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 11ª edición. Ed. Médica Panamericana, 2006

(50)

• Links:

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CLASE 11

1.- Describen la anatomía cardiaca.

3.- Configuración interna 1.- Anatomía cardíaca 2.- Configuración externa

El corazón es la bomba impulsora del aparato cardiovascular. Se ubica en el mediastino medio, con una orientación del tórax de derecha a izquierda.

ándose su vértice hacia abajo. Su

a 300 g. Su color también sufre modificaciones, siendo rosado al nacer y l corazón posee 4 cavidades; dos superiores llamadas ATRIOS (aurículas) y dos inferiores llamadas VENTRÍCULOS. de dorsal a ventral y de cefálico a caudal; atraviesa el plano medio

El corazón posee capas, las cuales desde afuera hacia dentro son: Epicardio, miocardio, endocardio. Su tamaño en el adulto es de 10 cm de alto por 10,5 cm de ancho siendo su forma piramidal, encontr

peso varía a medida que el individuo crece, de hecho al nacer pesa cerca de 25 g, Alcanzando finalmente en el adulto entre 250

en el adulto se observa un tono rojo oscuro. E

(51)

Los atrios poseen paredes internas lisas, y se reconocen un atrio derecho y un atrio izquierdo, la separación viene dada por un tabique (pared) entre ambos atrios. El atrio derecho recibe las venas cavas superior e inferior, estas traen sangre con dióxido de carbono proveniente desde el cuerpo. Al atrio izquierdo llegan 4 venas pulmonares (dos provienen desde el pulmón derecho y dos desde el pulmón izquierdo), dichas venas traen la sangre con oxígeno desde los pulmones hacia el corazón.

Los ventrículos son las cámaras inferiores del corazón, también se encuentran separadas por un tabique, las paredes de los ventrículos son musculares y gruesas. El ventrículo derecho recibe la sangre proveniente del atrio derecho y el ventrículo izquierdo recibe la sangre del atrio izquierdo.

Cada ventrículo se vacía en una arteria; el ventrículo derecho se vacía en la ARTERIA PULMONAR, que lleva la sangre a los pulmones donde se desprenderá del dióxido de carbono y captará oxígeno. El ventrículo izquierdo, se vacía en la ARTERIA AORTA, gran vaso sanguíneo que lleva la sangre oxigenada hacia todo el cuerpo. El corazón también necesita sangre para su funcionamiento como órgano, este es dado por las arterias coronarias, mientras que el CO2 es captado por las venas coronarias.

En el corazón encontramos dos tipos de válvulas: las AURICULOVENTRICULARES que como su nombre lo señala separan a los atrios de los ventrículos y el segundo tipo de válvulas se conoce como SIGMOIDEAS o semilunares. La válvula que se ubica entre atrio derecho y ventrículo derecho, se denomina TRICÚSPIDE, pues posee tres valvas; la válvula ubicada entre atrio izquierdo y ventrículo izquierdo, se denomina BICUSPIDE o mitral. Las sigmoídeas son : la SIGMOIDEA PULMONAR que está a la entrada de la arteria pulmonar y la SIGMOIDEA AORTICA , que se encuentra a la entrada de la arteria aorta.

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ACTIVIDADES

1.- SEÑALE LOS VASOS SANGUINEOS QUE INGRESAN Y/O SALEN DE CADA CAMARA CARDIACA INDICANDO SI TRANSPORTAN SANGRE CON OXIGENO O CO2

2.- COMPLETE

a) UBICACIÓN VALVULA BICUSPIDE……… b) UBICACIÓN VALVULA SIGMOIDEA PULMONAR……….. c) UBICACIÓN VALVULA SIGMOIDEA AORTICA……… d) UBICACIÓN VALVULA TRICUSPIDE……….

• Textos

• Guyton – Hall. Tratado de Fisiología Médica. 10ª edición Ed. McGraw-Hill 2003

• Tortora- Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 11ª edición. Ed. Médica Panamericana, 2006

• Links:

http://bired.aiep.cl/ http://videlajuan2.blogspot.com http://www.apuntesdeanatomia.com

CLASE 12

1.- Explican el ciclo cardíaco. 1.- Sistema conducción eléctrico del corazón 2.- Sístole y díastole

3.- Recorrido de la sangre en el corazón

FISIOLOGIA CARDIACA

Para realizar su actividad como bomba impulsora , el corazón realiza dos tipos de movimientos : la SISTOLE , que consiste en una contracción de la cavidad respectiva, con lo cual sale la sangre desde esta ( sístole atrial expulsa la sangre a los ventrículos , sístole ventricular expulsa la sangre a las arterias ) ; la DIÁSTOLE , consiste en una relajación , que permite que la sangre ingrese a esa cavidad ( diástole atrial permite que la sangre ingrese a los atrios , diástole ventricular , permite que ingrese la sangre a los ventrículos ) .