Manual CTO
OPOSICIONES DE ENFERMERÍA
COMUNIDAD AUTÓNOMA DE ILLES BALEARS
VOLUMEN I
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© CTO EDITORIAL, S.L., 2009
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ISBN de la obra completa: 978-84-92523-11-5 ISBN del volumen II: 978-84-92523-12-2 Depósito Legal: M
Impreso en España - Printed in Spain SERVICE POINT, S.A.
C/ Salcedo 2 28034 - Madrid
V La oferta de empleo público para diplomados en Enfermería realizada por los Servicios de Sa-
lud de las diferentes Comunidades Autónomas ha sido el punto de partida para el desarrollo del proyecto editorial que está entre tus manos.
Para CTO Enfermería, la preparación de oposiciones para profesionales de la salud, ha sido siempre una asignatura y un proyecto pendiente, tanto por la necesidad de abordar esa parte dentro de la preparación de actividades de postgrado como por la demanda por parte de los alumnos, colaboradores, instituciones, etc.
El prestigio como empresa en la formación y preparación de futuros residentes en las distin- tas especialidades de Ciencias de la Salud avala el inicio de éste y cualquier otro proyecto en la formación de postgrado. Los resultados en las diferentes convocatorias de las pruebas de MIR, EIR y resto de especialidades, son más que una tarjeta de visita, son la verdadera razón de ser de CTO y de creer en éste y nuevos proyectos futuros.
El principal objetivo es ofrecer a todos los profesionales de Enfermería, la posibilidad de pre- pararse con nuestros recursos y experiencia, y así, superar la prueba selectiva e incorporarse al equipo de profesionales del Servicio Público de Salud.
Por este motivo hemos puesto a tu disposición manuales específi cos, donde está incorpora- da la totalidad de la materia de cada uno de los temas de la convocatoria; es de resaltar la estructuración del contenido para optimizar el tiempo de estudio, con el máximo rendimiento posible de cada opositor.
¿Cómo vamos a lograr que nuestros opositores consigan un puesto de trabajo estable? Te- niendo fi delidad a nuestra larga experiencia en la preparación de miles de personas que han utilizado el método CTO de estudio, todos los materiales y el respaldo del grupo de profesores y tutores de reconocido prestigio. Así lo demuestran los resultados de los últimos años en la prueba EIR.
Estos manuales que os presentamos son el resultado de un gran esfuerzo de todo el equipo docente, que ha logrado realizar un trabajo intenso e inteligente, con un diseño y estructura dirigida, no sólo a la superación de la prueba selectiva de la OPE 2008, sino a conseguir la mejor puntuación con el fi n de poder elegir la mejor y más deseada plaza de las convoca- das.
Además, si eres alumno de CTO, ponemos a tu disposición la posibilidad de acceder a nues- tra página web de CTO Enfermería (www.grupocto.es/web/enfermería/index.asp) para que puedas tener la ayuda complementaria con tutorías individualizadas, simulacros de examen,
Prólogo
VI
autoevaluaciones y ultrarresúmenes permitiéndote llegar a la fecha de la prueba con todas las garantías de éxito.
Todos los que hemos participado en la elaboración del temario de la obra, estamos seguros de que el contenido académico servirá de apoyo a todos los profesionales de enfermería para superar y acceder a un puesto de trabajo del Servicio de Salud de una determinada Co- munidad Autónoma, como ya lo hemos conseguido durante muchos años en el examen EIR, facilitando la formación para la especialidad deseada y en el lugar elegido.
Pilar Díaz Directora General del Grupo CTO
VII SATURNINO MÉZCUA NAVARRO
Enfermero.
Especialista en Dirección y Gestión de Servicios de Enfermería MATÍAS SALINERO HERNÁNDEZ
Enfermero.
Titulado Superior en Enfermería.
Diplomado en Gestión y Dirección de Instituciones Sanitarias por la Escuela Nacional de Sanidad.
Doctorando y DEA en Ciencias de la Salud por la Universidad de León
Coordinadores de la Obra
Colaboradores
Beatriz Batanero Gómez
Matrona. Enfermera subinspectora de la CAM Licenciada en Ciencias del Trabajo
Amparo Bravo Malo
Médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria.
Profesora de Bioestadística y Salud Pública Gerard Colomer Pueyo
Enfermero.
Licenciado en Derecho.
Profesor de Ética y Legislación Josefa T. Delgado González Enfermera. Área Quirúrgica
Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid Mª Isabel Espinal Ramón
Matrona
Susana Esquinas Serrano Enfermera.
Médico especialista en Medicina del Trabajo.
Profesora de Enfermería Medicoquirúrgica Mª Luz Erdozain Campo
Enfermera.
Supervisora de la Unidad de Enfermería Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid
Mª Carmen Frade Ciudad Enfermera
Luis Javier González Fuente Enfermero
Raúl Lozano Alonso
Enfermero especialista en Salud Mental.
Profesor de Enfermería Psiquiátrica y de Fundamentos de Enfermería
Rafael Llorens Ortega Enfermero.
Profesor de la Escuela Universitaria de Enfermería de Terrasa
(UADE).
Profesor de Técnicas y Procedimientos de Enfermería y Enfermería Medicoquirúrgica Javier Marín Valenciano
Enfermero.
Profesor de Salud Pública y Comunitaria María Teresa Martín Alonso
Enfermera.
Profesora de Enfermería Medicoquirúrgica Isabel Mora García
Enfermera.
Profesora de Enfermería Psiquiátrica
VIII
Juan C. Moscoso Prieto
Matrón. Profesor de Enfermería Infantil y Enfermería Medicoquirúrgica
Julián Ordóñez Ropero
Enfermero. Profesor de Administración Pilar Palazuelos Puerta
Enfermera.
Secretaria de Estudios de la Escuela
Universitaria de Enfermería de Puerta de Hierro
Mª Ángeles Paredes Sierra Matrona.
Profesora de Dietética y Nutrición Beatriz Risco Montemayor Matrona.
Profesora de Enfermería Maternal Mª Teresa Valle Vicente
Enfermera.
Profesora de Geriatría
Nuestro agradecimiento a Pilar Díaz, Directora de CTO, por creer en el proyecto, por su apoyo y ánimo continua- do, y a todos los compañeros de CTO que nos han ayudado y apoyado; sin ellos nada hubiera sido posible.
IX Tema 1. La Constitución Española de 1978
1.1. Constitución Española
1.2. Título Preliminar
1.3. Título I: De los Derechos y Deberes Fundamentales 1.4. Título IV: Del Gobierno y de la Adminis tración 1.5. Título VIII: De la Organización Territorial del Estado
Tema 2. Estatuto de Autonomía de Illes Balears: Disposiciones generales
2.1. Introducción
2.2. El Estatuto de Autonomía
2.3. Disposiciones generales
2.4. Resumen
Tema 3. Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales:
conceptos básicos, derechos y obligaciones en materia de seguridad en el trabajo.
Organización de la prevención de riesgos laborales en el ámbito sanitario
3.1. Introducción
3.2. Conceptos básicos, derechos y obligaciones en materia de seguridad
en el trabajo
3.3. Organización de la prevención de riesgos laborales en el ámbito sanitario 3.4. Protección anti-incendios
3.5. Resumen
Tema 4. La Ley General de Sanidad
4.1. Fundamentos de la Ley General de Sanidad 4.2. Ley General de Sanidad
4.3. Derechos y deberes de los usuarios de los servicios del Sistema Sanitario
Tema 5. Ley 5/2003, de 4 de abril, de Salud de las Illes Balears: principios generales y derechos y deberes de los ciudadanos
5.1. Ley 5/2003, de 4 de abril, de Salud de las Illes Balears:
principios generales
5.2. Ley 5/2003, de 4 de abril, de Salud de las Illes Balears:
derechos y deberes de los ciudadanos
5.3. Resumen
Índice
3 3 3 4 9 9
11 11 11 12 14
17 17 20 30 36 37
39 39 40 46
49
49 53 61
X
Tema 6. El proceso diagnóstico
6.1. Proceso diagnóstico. Juicio clínico. Taxonomía de la NANDA 6.2. Planifi cación
6.3. Ejecución
6.4. Formulación de objetivos. NOC
6.5. Taxonomía NIC
6.6. Evaluación/resultados 6.7. Indicadores
Tema 7. Estatuto marco del Personal Estatutario de los Servicios de Salud 7.1. Normas generales
7.2. Clasifi cación del Personal Estatutario 7.3. Planifi cación y ordenación del Personal
7.4. Derechos y deberes
7.5. Adquisición y pérdida de la condición de Personal Estatutario fi jo 7.6. Provisión de plazas, selección y promoción interna
7.7. Movilidad del personal
7.8. Retribuciones
7.9. Jornada de trabajo, permisos y licencias 7.10. Situaciones del Personal Estatutario 7.11. Régimen disciplinario
7.12. Incompatibilidades
7.13. Representación, participación y negociación colectiva 7.14. Modelo de desarrollo profe sional: carrera profesional
Tema 8. Derechos de información sanitaria, intimidad y respeto a la autonomía del paciente en la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, Básica Reguladora
de la Autonomía del Paciente y derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica
8.1. Generalidades
8.2. Capítulo I. Principios generales
8.3. Capítulo II. El derecho de información sanitaria 8.4. Capítulo III. El derecho a la intimidad
8.5. Capítulo IV. El respeto de la autonomía del paciente 8.6. Capítulo V. La historia clínica
8.7. Capítulo VI. Informe de alta y otra documentación clínica
Tema 9. Salud Pública: concepto. Salud y enfermedad 9.1. Salud Pública: concepto
9.2. Salud y enfermedad: concepto
9.3. Principales problemas de salud en la población española actual
Tema 10. Demografía sanitaria
10.1. Demografía sanitaria
10.2. Fuentes de información e indicadores demográfi cos 10.3. Defi nición de calidad de vida relacionada con la salud
63 63 65 66 67 68 69 70
71 71 72 73 74 75 76 78 79 80 82 84 86 87 87
89 89 89 90 91 91 92 93
95 95 96 99
101 101 101 106
XI Tema 11. Guías de Práctica Clínica (GPC)
11.1. Guías de Práctica Clínica (GPC) 11.2. Mapas de cuidados. Vías clínicas
Tema 12. Prevención y promoción de la salud
12.1. Concepto
12.2. Factores de riesgo para la salud en las distintas etapas de la vida:
infancia, adolescencia, adulto y anciano. Cuidados de enfermería
Tema 13. Calidad en el Sistema Nacional de Salud 13.1. Características de la atención sanitaria 13.2. Dimensiones de calidad
13.3. Evaluación de estructura, proceso y resultados 13.4. Ciclos de mejora continua de la calidad
13.5. Métodos de evaluación de la calidad. Auditorías
13.6. Tendencias actuales de evaluación de calidad de los cuidados enfermeros 13.7. Programas de calidad: diseño e implantación
Tema 14. Investigación en ciencias de la salud. Metodología cuantitativa y cualitativa 14.1. Parámetros estadísticos
14.2. Investigación cuantitativa
14.3. La práctica clínica basada en la evidencia 14.4. Fundamentos de la investigación cualitativa
Tema 15. Validez de los métodos diagnósticos.
Validez y fi abilidad de los instrumentos de medida.
Sensibilidad, especifi cidad, curvas ROC, valor predictivo positivo y negativo
Tema 16. La práctica clínica basada en la evidencia
16.1. Fundamentos de la práctica clínica basada en la evidencia 16.2. Investigación secundaria
16.3. La documentación dentro de la evidencia científi ca 16.4. Bases de datos bibliográfi cas, fuentes de documentación
de evidencia y revisión bibliográfi ca 16.5. Instrumentos de la evidencia científi ca
16.6. Formulación de preguntas y búsqueda de respuestas sobre la práctica clínica
16.7. Evaluación y síntesis de los hallazgos de la revisión bibliográfi ca 16.8. Elaboración de informes sobre la información relevante encontrada 16.9. Integración de los resultados de la investigación secundaria
a la práctica clínica
111 111 111
113 113 114
121 121 122 123 124 127 129 130
133 133 143 150 160
167
169 169 170 170 170 176 177 178 178 178
XII
Tema 17. Principios fundamentales de la bioética: código deontológico de la enfermería española. El secreto profesional. Concepto y regulación jurídica
17.1. Principios fundamentales de la bioética 17.2. Código deontológico de la enfermería 17.3. El secreto profesional
17.4. La enfermería y los disminuidos físicos, psíquicos e incapacitados 17.5. La objeción de conciencia
Tema 18. Disciplina enfermera
18.1. Disciplina enfermera
18.2. Modelos y teorías de enfermería 18.3. Principales teorías enfermeras
Tema 19. Metodología de cuidados: el proceso enfermero 19.1. El proceso enfermero
19.2. Valoración
19.3. La observación
Tema 20. Técnicas y habilidades de comunicación
20.1. Técnicas y habilidades de comunicación. Relación enfermera-paciente:
escucha activa
20.2. La relación de ayuda
20.3. La entrevista clínica. Concepto y características
Tema 21. Conducta humana
21.1. Bases biológicas de la conducta
21.2. Sensopercepción, atención, conciencia y vigilancia 21.3. Desarrollo de la conducta humana
21.4. Psicología del desarrollo 21.5. La personalidad
21.6. Tipos de personalidad
21.7. Hábitos
21.8. Motivación e instintos 21.9. Factores socioculturales 21.10. Conducta de enfermedad
21.11. Los aspectos psicosociales de la hospitalización 21.12. Los aspectos psicosociales del dolor
Tema 22. Medidas preventivas en salud. Conceptos generales 22.1. Medidas preventivas en salud: conceptos generales 22.2. Antisépticos. Desinfectantes
22.3. Métodos de esterilización 22.4. Aislamiento hospitalario 22.5. Gestión de residuos sanitarios
181 181 182 184 184 184
185 185 187 187
195 195 196 197
201
201 204 204
207 207 209 211 219 220 226 229 230 232 233 235 237
239 239 241 243 244 245
XIII Tema 23. Organización de los cuidados. Centro de salud. Comunidad y hospital
23.1. Organización del Sistema Sanitario español 23.2. Consulta de enfermería
23.3. Coordinación entre niveles asistenciales 23.4. Atención sociosanitaria
23.5. Atención enfermera a las personas en situación de dependencia 23.6. Promoción de la autonomía
23.7. Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia
23.8. Coordinación sociosanitaria
Tema 24. Atención a la familia
24.1. Introducción
24.2. El sistema familiar
24.3. Justifi cación de atención de enfermería a la familia 24.4. Atención de enfermería a la familia
24.5. Intervención de enfermería en la familia
24.6. Relación entre composición familiar y utilización de los Servicios Sanitarios
Tema 25. Atención a la comunidad
25.1. Antecedentes y evolución en España
25.2. Objetivos y funciones de la enfermería comunitaria 25.3. El rol de la enfermera comunitaria
Tema 26. Atención domiciliaria
26.1. Concepto y etapas de la atención domiciliaria
26.2. Coordinación entre Atención Primaria, Especializada y Servicios Sociales 26.3. Programas específi cos de atención domiciliaria
Tema 27. Cuidados a las personas en situación terminal 27.1. Valoración integral y planes de cuidados 27.2. Cuidados paliativos
27.3. Dolor: características y escalas de medida 27.4. Atención al paciente y a su familia
27.5. Duelo
Tema 28. Inmunizaciones. Concepto y clasifi cación 28.1. Concepto y clasifi cación
28.2. Vacunación infantil y de adultos. Indicaciones 28.3. Indicadores de cobertura. Captación activa
251 251 253 254 255 256 257 259 260
265 265 265 267 267 268 268
269 269 269 270
273 273 274 274
277 277 282 283 287 288
293 293 294 299
XIV
Tema 29. La educación para la salud
29.1. La educación para la salud individual, grupal y comunitaria 29.2. Técnicas de educación para la salud
29.3. Elaboración de programas para educación para la salud
Tema 30. Fomento del autocuidado y promoción de la salud de la persona y del cuidador principal
30.1. Fomento del autocuidado y promoción de la salud del paciente y del cuidador principal
30.2. Cuidadoras informales: una perspectiva de género
30.3. Las consecuencias del cuidado en los cuidadores principales 30.4. Rol del cuidador
Tema 31. Promoción de la actividad física y de la alimentación equilibrada 31.1. Promoción de la salud: nutrición y ejercicio
31.2. Clasifi cación de los alimentos 31.3. Alimentación equilibrada
31.4. Dieta en diferentes edades y momentos vitales 31.5. Formas alternativas de alimentación
31.6. Alimentación y deporte
31.7. Ejercicio
Tema 32. Sexualidad
32.1. Sexualidad: concepto
32.2. Reproducción
32.3. Métodos anticonceptivos (planifi cación familiar) 32.4. Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) 32.5. Prevención de las ETS. Actuación de enfermería 32.6. Exploración ginecológica
32.7. Trastornos de la sexualidad
Tema 33. Atención enfermera a las personas en situación de dependencia 33.1. Atención enfermera a las personas en situación de dependencia 33.2. Promoción de la autonomía
33.3. Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia
33.4. Coordinación sociosanitaria
Tema 34. Género y salud
34.1. Perspectivas de género en las formas de enfermar y morir 34.2. Morbilidad diferencial
301 301 304 305
307
307 307 308 309
311 311 311 317 318 322 323 323
329 329 330 334 340 346 347 349
353 353 355 356 358
363 363 366
XV Tema 35. Maltrato a la mujer
35.1. Conceptos
35.2. Características del agresor 35.3. Fases de la violencia doméstica
35.4. Atención integral a la víctima de malos tratos.
Protocolo ante la violencia de género
373 373 374 374 374
XVI
XVII
