Preguntas Braga Dolor 001
Chema Pérez Macías
001
¿Cuál es la Escala Unidimensional de Valoración del Dolor más usada?
001
¿Cuál es la Escala Unidimensional de Valoración del Dolor más usada?
La Escala Visual Analógica (EVA)
002
¿Qué analgésicos no se recomiendan en el tratamiento de los dolores neuropáticos?
002
¿Qué analgésicos no se recomiendan en el tratamiento de los dolores neuropáticos?
Los Opioides y Los AINEs
003
¿Qué son los Cuidados paliativos?
003
¿Qué son los Cuidados paliativos?
La atención a los pacientes cuya
enfermedad no responde a tratamiento curativo
004
¿Qué es el Duelo?
004
¿Qué es el Duelo?
El proceso psicológico que se presenta después de la pérdida de un ser amado,
por medio del cual el sujeto se libera gradualmente del desequilibrio
causado por la pérdida
005
¿Cuál es la Unidad a tratar en cuidados paliativos?
005
¿Cuál es la Unidad a tratar en cuidados paliativos?
Es el enfermo y su familia
006
¿Cuáles son los medicamentos que se deben asociar a los Opioides en las
metástasis óseas?
006
¿Cuáles son los medicamentos que se deben asociar a los Opioides en las
metástasis óseas?
Corticoides, bifosfonatos y AINEs
007
¿Qué es la Alodinia?
007
¿Qué es la Alodinia?
Dolor provocado por un estímulo que es indoloro habitualmente
008
¿Cuál es el prototipo del tercer escalón analgésico de la OMS?
008
¿Cuál es el prototipo del tercer escalón analgésico de la OMS?
La Morfina
009
¿Qué pacientes no pueden usar Aspirina?
009
¿Qué pacientes no pueden usar Aspirina?
Asmáticos, Alérgicos, Embarazadas, Lactantes y personas anticoaguladas
010
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente del uso de Opioides?
010
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente del uso de Opioides?
Estreñimiento
011
¿Qué características tiene el Parche de Fentanilo?
011
¿Qué características tiene el Parche de Fentanilo?
Tarda en hacer efecto hasta 18 horas pero dura 72 horas y no puede
cortarse
012
¿Cuál es la medicación de primer escalón en el Dolor Neuropático?
012
¿Cuál es la medicación de primer escalón en el Dolor Neuropático?
Los Antidepresivos Tricíclicos, los Anticonvulsivos y los
Antidepresivos Duales
013
Si queremos pasar de una dosis de morfina oral a una morfina IV, la dosis
oral se debe reducir a…
013
Si queremos pasar de una dosis de morfina oral a una morfina IV, la dosis
oral se debe reducir a…
Un tercio de la Oral
014
¿Qué son los Coadyuvantes?
014
¿Qué son los Coadyuvantes?
Medicamentos cuya principal indicación farmacológica no es el control del Dolor
pero que tienen actividad analgésica o potencian la acción de otros analgésicos
015
¿Qué cuadro se corresponde con la triada Miosis, Depresión Respiratoria y Coma?
015
¿Qué cuadro se corresponde con la triada Miosis, Depresión Respiratoria y Coma?
La Intoxicación por Opiáceos
016
¿Cuáles son las fases del Duelo para Kubler-Ross?
016
¿Cuáles son las fases del Duelo para Kubler-Ross?
Negación, Ira, Negociación, Depresión y Aceptación
017
¿Qué determina el tipo de Analgesia que se utiliza?
017
¿Que determina el tipo de Analgesia que se utiliza?
El tipo de Dolor que sufre el paciente
018
¿Qué es la Agonía?
018
¿Qué es la Agonía?
Estado de deterioro físico, cognitivo y de conciencia que precede a la muerte en
días y horas
019
¿Qué puntuación Karnofsky tiene un sujeto capaz de trabajar con esfuerzo y
que presenta síntomas moderados?
019
¿Qué puntuación Karnofsky tiene un sujeto capaz de trabajar con esfuerzo y
que presenta síntomas moderados?
80 puntos
020
Señala el principal riesgo de la Disnea del paciente terminal
020
Señala el principal riesgo de la Disnea del paciente terminal
Ataque de Pánico Respiratorio
021
¿Cuál es el tratamiento de una Candidiasis Orofaríngea en un paciente terminal?
021
¿Cuál es el tratamiento de una Candidiasis Orofaríngea en un paciente terminal?
Solución de Nistatina, Fluconazol o Ketoconazol
022
¿En qué etapa del Duelo de Kubler Ross se adopta una actitud de claudicación ante
la enfermedad?
022
¿En qué etapa del Duelo de Kubler Ross se adopta una actitud de claudicación ante
la enfermedad?
En la fase de Depresión
023
¿Cuál es el segundo escalón de la escalera analgésica de la OMS?
023
¿Cuál es el segundo escalón de la escalera analgésica de la OMS?
Los Opioides Moderados
024
¿Qué nombre recibe el Dolor
Nociceptivo bien localizado procedente de piel y estructuras osteoarticulares?
024
¿Qué nombre recibe el Dolor
Nociceptivo bien localizado procedente de piel y estructuras osteoarticulares?
Dolor Somático
025
Puede señalar algún método conductual de valoración del Dolor
025
Puede señalar algún método conductual de valoración del Dolor
FLACC, NIPS, CHEOPS, PIPP, CRIES,
026
Señala una característica diferencial entre cuidados paliativos pediátricos y de
adulto
026
Señala una característica diferencial entre cuidados paliativos pediátricos y de
adulto
La mayor duración de los mismos y la necesidad de usar tratamientos
curativos conjuntamente con los paliativos
027
¿Qué es el Dolor Irruptivo?
027
¿Qué es el Dolor Irruptivo?
Exacerbación del dolor de forma súbita y transitoria, de gran intensidad (EVA > 7) y
de corta duración (usualmente inferior a 20-30 minutos)
028
¿Se pueden mezclar dos Opioides distintos?
028
¿Se pueden mezclar dos Opioides distintos?
Por regla general, No, aunque hay combinaciones que son
muy útiles
029
¿Cuál es el esquema que más se utiliza para la anamnesis de un paciente con
Dolor?
029
¿Cuál es el esquema que más se utiliza para la anamnesis de un paciente con
Dolor?
ALICIA
030
¿Qué puntuación Karnofsky tiene un sujeto moribundo?
030
¿Qué puntuación Karnofsky tiene un sujeto moribundo?
10 puntos
031
¿Qué método de valoración del Dolor es el usado en lactantes?
031
¿Qué método de valoración del Dolor es el usado en lactantes?
Los métodos conductuales
032
¿Cuál es la dosis de rescate estándar en Opioides?
032
¿Cuál es la dosis de rescate estándar en Opioides?
El 10% del total diario
033
¿Cuáles son las fases de Duelo para Engel?
033
¿Cuáles son las fases de Duelo para Engel?
Shock e incredulidad, Desarrollo de la conciencia de la pérdida, Restitución,
Resolución de la pérdida, Idealización y Resolución
034
¿Cuál es el efecto adverso más característico del Paracetamol?
034
¿Cuál es el efecto adverso más característico del Paracetamol?
La Insuficiencia Hepática Fulminante
035
¿Qué es el Techo Analgésico?
035
¿Qué es el Techo Analgésico?
Efecto de los Analgésicos por el cual por encima de una determinada dosis no
aumentan los efectos analgésicos
036
¿Qué valoran los métodos conductuales del Dolor?
036
¿Qué valoran los métodos conductuales del Dolor?
Valoran cambios en la conducta, absentismo laboral, gestos,
muecas y trastornos del estado de ánimo
037
¿Cuál es el AINE indicado en el embarazo y en la lactancia?
037
¿Cuál es el AINE indicado en el embarazo y en la lactancia?
El Paracetamol
038
¿Qué es un AINE?
038
¿Qué es un AINE?
Un medicamento antiinflamatorio, antipirético y analgésico
039
¿Cuál es la primera tarea que Worden propone en el Duelo?
039
¿Cuál es la primera tarea que Worden propone en el Duelo?
Aceptar la realidad de la pérdida
040
¿Cuál es el gastroprotector más utilizado para evitar daños con AINEs?
040
¿Cuál es el gastroprotector más utilizado para evitar daños con AINEs?
El Omeprazol
041
¿Qué nombre reciben los Duelos que se caracterizan por síntomas físicos o
psíquicos graves que el paciente no relaciona con la pérdida?
041
¿Qué nombre reciben los Duelos que se caracterizan por síntomas físicos o
psíquicos graves que el paciente no relaciona con la pérdida?
Duelo enmascarado
042
¿Cuál es la escala multidimensional de valoración del Dolor más usada?
042
¿Cuál es la escala multidimensional de valoración del Dolor más usada?
El Cuestionario de Dolor McGill (MPQ)
043
¿Qué es la Ira para Kubler Ross?
043
¿Qué es la Ira para Kubler Ross?
La reacción emocional de
rabia, envidia, resentimiento y hostilidad por haber perdido la salud
044
¿Cuál es el efecto secundario más frecuente de los AINEs?
044
¿Cuál es el efecto secundario más frecuente de los AINEs?
La Gastropatía
045
¿Qué es un enfermo terminal?
045
¿Qué es un enfermo terminal?
Aquel cuyo pronóstico vital es inferior a 6 meses
046
¿Cuál es la alternativa a la morfina en los casos de infarto con hipotensión?
046
¿Cuál es la alternativa a la morfina en los casos de infarto con hipotensión?
La Meperidina
047
¿Cuál es el síntomas más frecuente del Duelo no complicado?
047
¿Cuál es el síntomas más frecuente del Duelo no complicado?
La Tristeza
048
¿Qué puntuación ECOG tiene un sujeto que permanece en cama todo el día y no
puede realizar ninguna actividad básica de la vida diaria?
048
¿Qué puntuación ECOG tiene un sujeto que permanece en cama todo el día y no
puede realizar ninguna actividad básica de la vida diaria?
ECOG 4
049
¿Qué es el Duelo Inhibido?
049
¿Qué es el Duelo Inhibido?
Un Duelo retrasado
050
¿Cuáles son los síntomas más frecuentes de la etapa de la agonía de un paciente
terminal?
050
¿Cuáles son los síntomas más frecuentes de la etapa de la agonía de un paciente
terminal?
La Astenia y el Cansancio
051
¿Qué son los estertores premortem?
051
¿Qué son los estertores premortem?
Ruidos producidos por secreciones
respiratorias que no pueden expectorar por debilidad del paciente
terminal
052
¿Cuál es la causa principal de la boca dolorosa en el paciente terminal?
052
¿Cuál es la causa principal de la boca dolorosa en el paciente terminal?
La Candidiasis Orofaríngea
053
Señala factores de riesgo para un Duelo Complicado
053
Señala factores de riesgo para un Duelo Complicado
Dolientes dependientes o enfermos,
sentimientos de culpa, muertes múltiples, inesperadas o muy cruentas,
ausencia de cadáver y problemas añadidos
054
¿Qué es la Sedación en el contexto del enfermo terminal?
054
¿Qué es la Sedación en el contexto del enfermo terminal?
Uso específico de medicación sedativa para aliviar el sufrimiento intolerable de
síntomas refractarios, median- te la reducción del nivel de
conciencia del paciente
055
¿Cuál es la vía de elección para la administración de Analgésicos en el
Dolor Crónico?
055
¿Cuál es la vía de elección para la administración de Analgésicos en el
Dolor Crónico?
La vía Oral
056
¿Cuál es el medicamento representativo del segundo escalón analgésico?
056
¿Cuál es el medicamento representativo del segundo escalón analgésico?
La Codeína fue el medicamento tradicional y hoy en día se
considera el Tramadol
057
¿Cómo se tratan los estertores premortem?
057
¿Cómo se tratan los estertores premortem?
Poniendo al paciente en decúbito lateral y administrando Escopolamina
para disminuir secreciones
058
¿Cuáles son los síntomas que anuncian la muerte cercana?
058
¿Cuáles son los síntomas que anuncian la muerte cercana?
El encamamiento del paciente, estado semicomatoso, ingesta limitada a líquidos
a pequeños sorbos, e
incapacidad para la vía oral
059
¿Cuál es la finalidad de los Cuidados Paliativos?
059
¿Cuál es la finalidad de los Cuidados Paliativos?
Su fin es lograr la mayor calidad de vida
060
¿Cuál es el tercer escalón de la escalera analgésica de la OMS?
060
¿Cuál es el tercer escalón de la escalera analgésica de la OMS?
Los Opioides Fuertes
061
¿Qué es la Momificación?
061
¿Qué es la Momificación?
Un proceso de negación de la realidad de la pérdida que consiste en mantener los
objetos del fallecido para que las use al volver
062
¿Qué es la Escala ECOG?
062
¿Qué es la Escala ECOG?
Escala que valora la capacidad de un paciente para realizar sus actividades
diarias
063
¿Cuál es el mecanismo de acción de los AINEs?
063
¿Cuál es el mecanismo de acción de los AINEs?
Inhibición del enzima Ciclo-oxigenasa, lo que disminuye las
Prostaglandinas
064
¿Cuáles son los medicamentos más
usados para sedar a un paciente terminal?
064
¿Cuáles son los medicamentos más
usados para sedar a un paciente terminal?
Las benzodiacepinas (Midazolam)
065
¿Cuál es la cuarta tarea que Worden propone en el Duelo?
065
¿Cuál es la cuarta tarea que Worden propone en el Duelo?
Recolocar emocionalmente al fallecido y seguir viviendo
066
¿Cuál es el nombre genérico de los receptores del Dolor?
066
¿Cuál es el nombre genérico de los receptores del Dolor?
Nociceptores
067
¿Cuál es el fármaco considerado prototipo de los Analgésicos no
Opiáceos?
067
¿Cuál es el fármaco considerado prototipo de los Analgésicos no Opiáceos?
La Aspirina, aunque se postulan el Paracetamol y el Ibuprofeno
068
¿Qué es un Duelo Complicado?
068
¿Qué es un Duelo Complicado?
Duelo cuya intensidad hace que la per- sona esté desbordada, recurre a conduc- tas desadaptativas o permanece inacaba-
blemente en este estado sin avanzar en el proceso de duelo hacia su resolución
069
¿Qué Analgésicos no tienen techo analgésico?
069
¿Qué Analgésicos no tienen techo analgésico?
Los Opioides Fuertes
070
¿Cuál es el fármaco de primera elección para el tratamiento de pacientes en situación terminal con dolor moderado
no controlado o intenso?
070
¿Cuál es el fármaco de primera elección para el tratamiento de pacientes en situación terminal con dolor moderado
no controlado o intenso?
Morfina oral
071
¿Cuál es el síntoma más temido en los pacientes terminales?
071
¿Cuál es el síntoma más temido en los pacientes terminales?
El Dolor
072
¿Cuál es la escala unidimensional de dolor que permite a un niño de más de 3
años escoger entre 5-6 caras que van desde una sonriente hasta otra llorosa?
072
¿Cuál es la escala unidimensional de dolor que permite a un niño de más de 3
años escoger entre 5-6 caras que van desde una sonriente hasta otra llorosa?
La escala de expresión facial de Wong
073
¿Qué nombre recibe el dolor producido por la lesión o daño del tejido nervioso?
073
¿Qué nombre recibe el dolor producido por la lesión o daño del tejido nervioso?
Neuropático
074
¿Se pueden mezclar AINEs y Opioides?
074
¿Se pueden mezclar AINEs y Opioides?
Si, se puede y se debe, al actuar por mecanismos diferentes
075
¿Cuáles son los efectos adversos más características del Metamizol?
075
¿Cuáles son los efectos adversos más características del Metamizol?
La Agranulocitosis y la Hipotensión por vía IV
076
¿Qué es la titulación de Opioides frente al Dolor?
076
¿Qué es la titulación de Opioides frente al Dolor?
Administración progresiva de Opioides hasta el control del Dolor sin
efectos adversos graves
077
¿Qué es la Negación?
077
¿Qué es la Negación?
La imposibilidad de aceptar y reconocer como un hecho real que se padezca la
Enfermedad
078
¿Cuál es el antídoto de la intoxicación por Opioides?
078
¿Cuál es el antídoto de la intoxicación por Opioides?
La Naloxona
079
¿Cuáles son las vías de administración más características de la Buprenorfina?
079
¿Cuáles son las vías de administración más características de la Buprenorfina?
La vía Sublingual y la Transcutánea
080
¿Qué implica un Karnofsky de 70 puntos?
080
¿Qué implica un Karnofsky de 70 puntos?
No puede trabajar pero cubre sus necesidades básicas
081
¿Cuál es el factor que más influye en el Dolor?
081
¿Cuál es el factor que más influye en el Dolor?
La Ansiedad
082
¿Cuál es el factor que determina un mayor riesgo del control del Dolor?
082
¿Cuál es el factor que determina un mayor riesgo del control del Dolor?
Existencia de antecedentes de consumo de alcohol o drogas?
083
¿Qué tipo de Opioide es la Buprenorfina?
083
¿Qué tipo de Opioide es la Buprenorfina?
Un Opioide agonista parcial
084
¿Qué medicamentos producen pupilas puntiformes?
084
¿Qué medicamentos producen pupilas puntiformes?
Los Opioides
085
¿Qué es el Dolor Total de C. Saunders?
085
¿Qué es el Dolor Total de C. Saunders?
Dolor con componentes físicos,
emocionales, sociales, espirituales que contribuyen al sufrimiento
del paciente terminal
086
¿Qué es un Placebo?
086
¿Qué es un Placebo?
Analgesia por la aplicación de una
sustancia no analgésica que el paciente está convencido de que va
a funcionar
087
¿Qué puntuación ECOG señala hacia un paciente que no trabaja por su
enfermedad pero cubre la mayor parte de sus actividades básicas de la vida diaria?
087
¿Qué puntuación ECOG señala hacia un paciente que no trabaja por su
enfermedad pero cubre la mayor parte de sus actividades básicas de la vida diaria?
ECOG 2
088
¿Cuál es el fármaco de primera elección, para el tratamiento de la disnea
refractaria, en pacientes en situación terminal?
088
¿Cuál es el fármaco de primera elección, para el tratamiento de la disnea
refractaria, en pacientes en situación terminal?
Morfina Oral o SC
089
¿Cuál es el primer escalón de la escalera analgésica de la OMS?
089
¿Cuál es el primer escalón de la escalera analgésica de la OMS?
Los fármacos Analgésicos no Opiáceos
090
¿Cuál es la vía parenteral de elección en los pacientes terminales?
090
¿Cuál es la vía parenteral de elección en los pacientes terminales?
La vía subcutánea
091
¿Cuál es la segunda tarea que Worden propone en el Duelo?
091
¿Cuál es la segunda tarea que Worden propone en el Duelo?
Trabajar las emociones y el dolor de la pérdida
092
¿Cuándo se puede cambiar de escalón analgésico?
092
¿Cuándo se puede cambiar de escalón analgésico?
Cuando el escalón falla en el control del Dolor
093
¿Qué nombre recibe la Encefalopatía que se asocia al uso de Salicilatos y a una
enfermedad vírica previa?
093
¿Qué nombre recibe la Encefalopatía que se asocia al uso de Salicilatos y a una
enfermedad vírica previa?
Síndrome de Reye
094
¿Qué implica un Karnofsky de 40 puntos?
094
¿Qué implica un Karnofsky de 40 puntos?
No es capaz de desempeñar sus cuidados básicos y necesita cuidados especiales
095
¿Cuál es el opioide que es 100 veces más potente que la morfina?
095
¿Cuál es el opioide que es 100 veces más potente que la morfina?
El Fentanilo
096
¿Cuáles son las manifestaciones normales de los Duelos Normales?
096
¿Cuáles son las manifestaciones normales de los Duelos Normales?
Síntomas Físicos, Sentimientos, Cogniciones y Conductas
097
¿Cómo se llama la escala que mide la calidad de vida de los pacientes
oncológicos?
097
¿Cómo se llama la escala que mide la calidad de vida de los pacientes
oncológicos?
Escala de Karnosfky
098
¿Cuál es el cuarto escalón analgésico?
098
¿Cuál es el cuarto escalón analgésico?
El uso de técnicas invasivas
099
¿Cuál es la tercera tarea que Worden propone en el Duelo?
099
¿Cuál es la tercera tarea que Worden propone en el Duelo?
Adaptarse a un medio en el que el ser querido está ausente
100
¿Cuánto dura un duelo normal?
