Higiene y salud infantiles
Higiene y salud
Higiene:
parte de la medicina que tiene por objeto la
conservación de la salud y la prevención de enfermedades
.
La higiene es una necesidad para la infancia, y por tanto
debemos garantizarla desde los centros educativos.
La falta de higiene afecta al funcionamiento normal del ser
humano, en sus aspectos físicos, mentales y sociales.
En la etapa infantil se definen también los hábitos que van a
acompañar al niño a lo largo de toda su vida
En su cuidado personal
En el cuidado del entorno
En el cuidado de quienes le rodean.
Hacia nuestra situación actual…
La Diosa Hygea, de donde procede el término higiene.
Antigüedad clásica:
conocimiento “intuitivo”
de lo que
Llamamos higiene y sus beneficios.
Destaca la Roma clásica y su preocupación por
los baños
Y termas.
Occidente medieval:
Pérdida importante del
sentido de
La higiene. Importantes epidemias por tal causa.
Se llegó
A pensar que un exceso de higiene debilitaba el
organismo
Y se desaconsejaba el baño frecuente.
S.XVIII en adelante
, mejora en condiciones
higiénicas al
Los tipos de higiene
Higiene general. Se refiere a la relación de la persona con su
entorno.
Alimentaria y de la nutrición
Higiene ambiental (clima, agua, suelo, vivienda…)
Mental, en relación con el bienestar mental de la persona.
Personal o individual. Aseo personal, ropa y calzado, adquisición hábitos… Epidemiología. Estudio enfermedades transmisibles o no transmisibles.
Higiene específica. Aplicación a situaciones específicas de la vida
humana.
Momento evolutivo
Recién nacido e infantil Adolescente
Madurez Senectud.
Actividad.
higiene infantil: recién nacidos y
lactantes
Momento de interés
Por los beneficios de la higiene en sí.
Por la relación establecida con el adulto cuidador.
La piel del menor viene todavía recubierta del vérmix, que irá
perdiendo poco a poco.
Limpieza del cordón umbilical y ombligo.
Se desprende entre los 7-14 primeros días de vida. Debemos
mantenerlo limpio hasta entonces.
No bañar por inmersión al menor hasta que se pierda el cordón: limpiar
de arriba hacia abajo con esponja húmeda y agua templada.
Limpiamos el cordón con cada cambio de pañal.
Limpiar cordón con suero fisiológico o solución desinfectante. Envolver en gasa enrollada para proteger.
Limpieza de rostro.
Limpiar ojos con movimiento desde el lagrimal hacia afuera, usando
gasa o algodón y agua.
Limpiar boca (suelen quedar marcas de leche) procurando que el bebé
no succione.
Limpiar la frente, nariz y mejillas con movimientos circulares.
Limpieza de cráneo.
Proceder con movimientos circulares
Secar lo antes posible, la cabeza es un importante punto de pérdida de
calor para el bebé.
Resto del cuerpo
Lavamos de arriba hacia abajo, iniciando siempre por las partes más
limpias hacia las más sucias.
Atención al correcto secado de las zonas de pliegues para evitar
rozaduras.
El baño en lactantes.
Se inicia el baño (inmersión) una vez que se ha desprendido el cordón
umbilical.
A partir de ese momento es recomendable el baño diario, que puede
llevarse a cabo en cualquier hora, si bien la tarde-noche son preferibles por la relajación que facilita antes del sueño.
Preparar todo lo necesario para tenerlo a mano: nunca debemos dejar al
bebé solo durante el baño.
Es aconsejable pequeñas cantidades de jabón o gel, siempre con ph
neutro o ligeramente ácido (<7). Mejor sin pefume.
La temperatura del agua en torno a los 36º (comprobar antes) y un
entorno de 22-25º, sin corrientes de aire.
No deberíamos prolongar demasiado el baño en los primeros días (unos
5-7 minutos es suficiente), para ir acostumbrando al menor y evitar enfriamientos.
La bañera debe tener unos 10-15 cm. De profundidad como máximo.
Siempre sujetaremos al bebé dentro de ella (mano izquierda agarrando hombro izquierdo del bebé, su cabeza sobre el antebrazo).
Secar con suavidad, especialmente zonas con pliegues. Aplicar tras ello
Otros cuidados del lactante
Limpieza de genitales
Lavar meticulosamente la zona genito-anal con agua y jabón a cada cambio de pañal. No es
aconsejable la toallita impregnada (irritaciones).
Niños: retraer el prepucio sin forzar. Niñas: desde vulva hacia el ano. En todo caso, secar bien la zona. Aplicar crema.
Limpieza de ojos
Usar gasa o algodón empapado en agua / suero. Desaconsejable el uso de la manzanilla para este fin. Usar una gasa diferente para cada ojo.
Limpieza de oídos
No introducir bastoncillos para retirar cerumen. Limpiar pabellones auditivos con gasa humedecida.
Limpieza de la nariz.
Empleo de suero fisiológico.
Introducir algodón enrollado, empapado en suero. Retirar moco con algodón seco enrollado.
Limpieza bucal
Colocar al bebé boca arriba, con la cabeza de lado y abrir la boca presionando ligeramente la
mandíbula.
Introducir una gasa seca con el dedo y extraer secreciones.
Cambio de pañal
No dejar al niño solo durante el cambio de pañal.
Preparar todo lo necesario: pañal limpio, gasas húmedas, jabón (ph
neutro), toalla seca, crema…
Colocar al niño sobre superficie horizontal (atención a la altura de
trabajo, adecuada para nosotros)
Desabrochar pañal (esperar un momento, por si hace pipí). Levantar al
niño por los pies y retirar con una gasa húmeda los restos de deposición hacia el pañal usado (de delante hacia atrás).
Colocar las gasas en el pañal, envolver y terminar limpiando con otra
gasa húmeda los restos que hayan podido quedar..
Secar con cuidado, sobre todo las zonas de pliegue, y acabar poniendo
crema protectora.
Abrir pañal limpio, volver a levantar al bebé por las piernas y deslizar
por debajo la parte trasera del pañal. Asegurarnos de que quede centrado y pegar sucesivamente las cintas de uno y otro lado.
Vestido y calzado del bebé
Una higiene adecuada del recién nacido requiere el constante cambio de
vestido y calzado.
Se realizará esta actividad sin brusquedad y de modo tranquilo,
transmitiendo seguridad al niño.
La elección del vestido y calzado responden a la comodidad y libertad de
movimiento, adecuando las prendas a la estación del año en la que nos encontremos y las condiciones climáticas.
Ropa holgada, que permita el movimiento libre y que sea fácil de quitar y poner. Preferible fibras naturales (sobre todo en ropa interior)
Evitamos botones, lazos, costuras… que puedan oprimir.
Es preferible su lavado de forma separada, prestando atención a no usar
productos que puedan luego resultar irritantes.
Procurar no abrigar en exceso. (Sudamina: lesiones superficiales en la piel por
exceso de calor y humedad).
Hasta los 6-8 meses es preferible mantener los pies sin calzado para
aumentar la sensibilidad. Abrigar con patucos o calcetines.
Desde los 11-15 meses con los primeros pasos, comenzar con el calzado
Buena sujección al tobillo
Refuerzo en los laterales para evitar ladeo de los pies.
Higiene en la primera infancia
A partir de los
6 meses de edad
existen
ciertas especificaciones derivadas de los
cambios evolutivos en el niño.
Se va incrementando el control corporal.
El dominio no es todavía completo.
Empieza a poder colaborar en las tareas de su
propia higiene de modo paulatino.
Es por tanto momento de empezar a trabajar
Baño
Momento de limpieza
También para establecer lazos afectivos.
Se debe realizar a diario. El cabello es suficiente con un par
de veces a la semana usando champú especial con fórmula
para la infancia.
Varones: retirar prepucio sin forzar. Niñas, hacia el ano para
evitar introducir suciedad en la vulva.
Procurar dar un sentido agradable: juguetes para la bañera,
actividades con el agua (chapoteo, pompas…), cuidando la
temperatura del agua y del entorno.
Insistir en correcto secado.
Limpieza órganos sensoriales
Limpiar con agua el pabellón auditivo (durante el baño),
extrayendo el cerumen (no bastoncillo).
Eliminar costras o secreciones nasales tras el baño con
Uñas
Tras el baño y una vez seco el niño. Aprovechar que se ha ablandado el tejido. Limpiar uñas y cortar con tijera cuando sea necesario, en forma redondeada. Corte de uñas de pies de forma periódica y en forma recta.
Limpieza de manos
Parte del cuerpo muy en contacto con el medio.
A partir de 12-18 meses podemos invitar a los niños a lavarse las manos antes
de cada comida.
Técnicas
Moldeado Modelado.
Limpieza bucal
Comenzamos el uso de cepillo a los 15-18 meses de edad. Cepillo adaptado a niños (preferible silicona/latex).
Luego cepillo de cabezal pequeño, dureza media y terminación redondeada.
Vigilar su cambio cuando corresponda.
Inicialmente sin pasta (empezamos con dentífrico cuando el niño sea capaz
de enjuagarse solo).
Tres veces/día (comidas), especialmente cena.
Vestimenta
Controlamos nosotros cambios de vestido y calzado,
permitiendo la colaboración del pequeño.
Establecer rutinas de cambio.
Criterios de elección de ropa
Preferencias y características del niño
Actividades a realizar
Climatología y estación
2-3 años: comienzan a vestirse solos (con ayuda).
5-6 años: suelen ser capaces de hacerlo sin ayuda.
Verbalizar los pasos a seguir. Indicar derecho/revés.
Técnicas de modelado y moldeado.
Calzado
Tener en cuenta el inicio de la marcha, propio
de este momento.
Calzado adaptado a sus pies, que no oprima
ni modifique los ejes del pie y permita
funcionar las articulaciones.
Deben ser fuertes puntera (proteger dedos de
impactos) y contrafuerte del talón (mantener
talón vertical). Resto preferiblemente suave.
Cierres de cordón, velcro o hebilla que sean
El entorno familiar
Se aconseja la habitación propia para el niño dentro de
las posibilidades de la familia y la vivienda. Luminosa y
con fácil ventilación. Mejor texturas lavables en paredes
y suelos.
Decoración ajustada al niño y alegre, con ambiente
tranquilo (lejos de zonas ruidosas del hogar o de la calle).
Mantener temperatura entre 20-22º
Atención al grado de humedad.
Excesiva provoca proliferación de microorganismos:
problemas dermatológicos, irritaciones…
.Demasiado seca afecta a tejidos. Poner recipientes con
Cuna.
Barrotes separados menos de 5 cm. Altura de 60
cm., sin cantos ni tornillos salientes. Barnices o pintura no
tóxicos.
Moises
. Cama transportable para acostar a niños hasta
que se puedan sentar, arrodillarse o levantarse solos. Dejar
de usarlo entonces.
Capazo.
Para niños hasta los 9 kg. Aprox.
Colchón y ropa de cama
. Sintético, no excesivamente
blando, separado al menos 1 cm. De los barrotes. No usar
almohada hasta los 2 años. Atención al exceso de ropa.
Cambiador y bañera plegables
. Adaptados a altura de
los cuidadores.
Mesa, silla y trona
. Adecuados a la altura y edad del niño.
Armario y arcones
. Cantos redondeados, pintura y barniz
Higiene en entorno educativo
El ambiente y entorno no son nunca neutros desde el punto de
vista educativo.
Beneficioso para la salud
Contribuye a las pautas educativas saludables.
Cuestiones físicas
Aula adecuada en su dimensiones al número de alumnos y a sus
características.
Suelo no deslizante, con zonas acolchadas según necesidad
Aseo por aula, con inodoro y lavabo de tamaño y altura adecuados a
los usuarios. Zona de pila/ducha en aulas 0-2 a.
Se contará en el aula de 0-1 años con espacio para preparar/calentar
alimentos.
Ventilación natural del aula, evitando corrientes. Entre 20-25º.
Iluminación adecuada, preferiblemente natural. No fluorescentes en
zona de lactantes.
Modelos y relaciones en el aula
Nuestros modelos deben favorecer patrones adecuados de limpieza
e higiene (serán imitados de forma prácticamente involuntaria por
niños).
Comidas y preparación para/después de la comida. Uso de aparatos de aseo, rutinas de autocuidado.
Mantenimiento y limpieza del entorno. Orden en las cosas y espacios. Cuidado y aseo de la propia ropa y enseres.
Se trata de insertar la educación para la higiene y la salud dentro de
nuestras rutinas y actividades del centro, optando por la
normalización de las intervenciones.
No perder de vista el modelo lúdico a seguir en todas nuestras
actividades.
Recoger en escalas, cuestionarios, diarios… aquella información
relevante sobre la evolución, logros y dificultades de cada alumno.
Establecer mecanismos de contacto e intercambio de información
Principales trastornos y alteraciones
Trastornos
más usuales
Eneuresis infantil
. Emisión repetida de orina en la
cama, bien sea involuntariamente o de modo intencional.
Se debe constatar una frecuencia de al menos dos
episodios semanales durante tres meses para que la
consideremos relevante clinicamente.
Los órganos que controlan los esfínteres suelen estar
maduros en torno a los 3 años de edad. Para hablar de
problema con eneuresis consideramos a partir de
5 años en el caso de niñas
6 años en el caso de niños.
Puede ser nocturna, diurna o mixto (emisiones de día y
También la eneuresis puede ser
Primaria. El niño no ha llegado a controlar esfínteres
por completo nunca.
Secundaria. Tras adquirir el control, este se pierde.
Urología funcional es la emisión descontrolada sin que
haya indicios de patologías orgánicas y con una
urodinámica normal.
Las
pautas de actuación
(una vez descartados
problemas orgánicos) vienen marcadas por el
establecimiento de programas de modificación de
conducta que refuercen el control.
No castigar al niño por orinarse.
No levantarlo por la noche para orinar.
Evitar uso de gasas o pañales.
Tener precaución con la restricción de líquidos antes de
Encopresis infantil. Evacuación repetida de las heces en
lugares poco adecuados para este propósito, incluyendo en
la definición la propia ropa.
Casi siempre involuntaria, raramente intencional.
Suele cursar acompañada de eneuresis
A partir de los 4-8 años, aprox.
Primaria y secundaria (según haya habido o no control previo).
En el caso de secundaria, suele obedecer a mecanismos
regresivos.
Se suele asociar a malos hábitos en el aprendizaje del control
(como por ejemplo un exceso de exigencia en las primeras
emisiones del niño).
En nuestra actuación NO debemos
Mostrar actitud de preocupación/frustración o dar importancia en el
momento de la emisión.
Imponer, de modo taxativo, la limpieza de su propia ropa. Ridiculizar al niño por su falta de control.
Alteraciones más frecuentes:
Eritema del pañal
, o irritaciones cutáneas
manifestadas en la zona cubierta por el pañal.
Enrojecimiento de la piel acompañado en ocasiones de
inflamación.
Causado por un exceso de humedad, la respuesta viene
dada por un cambio más frecuente de pañal, más
insistencia en el secado correcto y dejar al descubierto
más tiempo la superficie afectada.
Candidiasis y muguet
.
Producidas por el hongo cándida, fundamentalmente en
Boca,
muguet
(placas blanquecinas con base roja en el
interior de la boca).
Zona genital (
candidiasis del pañal
), se extiende luego a
Pediculosis
. Piojos en la cabeza.
Pequeños insectos sin alas localizados en el cabello y
que se alimentan de la sangre. Los huevos se llaman
liendres y se adhieren, mediante una sustancia
viscosa, al cuero cabelludo.
La liendre eclosiona en 5/10 días, la larva alcanza el
estado adulto en unos 14 días.
La transmisión es por contacto entre adultos (u
objetos que hayan estado en contacto con el cabello).
Suelen afectar a niños entre 2 y 10 años y su
presencia no requiere una mala higiene.
La liendres exigen siempre retirada mecánica.
No aplicar tratamientos en menores de 2 años sin
supervisión médica,
Aftas o llagas
. Son pequeñas úlceras bucales que ocasionan
enrojecimiento o quemazón.
No tienen carácter contagioso.
Pueden ser ocasionadas por alguno o varios de los siguientes
motivos
Heridas leves dentro de la boca Fatiga o tensión psicológica Enfermedades con fiebre Deficiencias nutricionales
Sensibilidad a ciertos alimentos Falta de higiene.
Caries dental
. Destrucción de la estructura del diente como
resultado del ácido producido por bacterias que forman la placa
bacteriana.
Se ataja fundamentalmente por prevención: limpieza bucal y
revisión periódica, al menos anual, por dentista.
Atención al consumo y permanencia de ciertos alimentos, sobre todo
Otras alteraciones de menor incidencia
Escabiosis o sarna
. Enfermedad producida por el ácaro
arador de la sarna.
Todavía existen casos de cierta incidencia en algunas regiones del
mundo.
Picor y lesiones. Surcos en la piel acabados en un punto de mayor
grosos. En niños y niñas sobre todo en palmas, plantas y cuero
cabelludo. Frecuentes lesiones secundarias, consecuencia del rascarse para intentar aliviar el picor.
Helmiantiasis
. Presencia de gusanos o parásitos en el
organismo, como lombrices instestinales, solitaria o gusano
redondo. (Helmintos).
Tiña o dermatofitosis
. Infección cutánea ocasionada por
hongos.
Inicia como zona de puntos y granos rojos y elevados, que va formando
un anillo de borde elevado y rojizo, con el centro más claro.
Prospera en zonas húmedas y cálidas, por lo que tendremos especial
atención a la limpieza de esas partes del cuerpo.
Fácilmente contagiosa por contacto entre humanos o animales