PRIMER PARCIAL PRIMER PARCIAL
1.- COMPLICACIONES COMUNES DE LAS FRACTURAS MISMAS 1.- COMPLICACIONES COMUNES DE LAS FRACTURAS MISMAS
•
• RetarRetardo do de consolidaciónde consolidación •
• PseudoartrPseudoartrosis o osis o falta de consolidaciónfalta de consolidación •
• Consolidación viciosa o mala uniónConsolidación viciosa o mala unión •
• Necrosis isquémicaNecrosis isquémica •
• Acortamiento de la extremidadAcortamiento de la extremidad •
• Detención del Detención del crecimientcrecimientoo •
• Estimulación del Estimulación del crecimientcrecimientoo •
• InfecciónInfección
2.- LAS ETAPAS DEL TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS CERRADAS 2.- LAS ETAPAS DEL TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS CERRADAS ES:
ES:
•
• ReduccReducción de ión de la fracturala fractura •
• InmovilizaciónInmovilización •
• RehabRehabilitación ilitación uncionaluncional
3.- QUE FERULAS PODEMOS PONER EN EL MIEMBRO SUPERIOR 3.- QUE FERULAS PODEMOS PONER EN EL MIEMBRO SUPERIOR é
érula rula braquio!almarbraquio!almar é
érula rula antebraquio!almarantebraquio!almar e
erula rula antebraqiodi"italantebraqiodi"ital érula en # de $atson %ones érula en # de $atson %ones é
érula !osterior !or encima & rula !osterior !or encima & deba'o del cododeba'o del codo érula en hi!erextensión de mu(eca
érula en hi!erextensión de mu(eca é
érula en !inza de rula en !inza de az)caraz)car
4.- LA FRACTURA EXPUESTA CON HERIDA MENOR DE 1CM ES: 4.- LA FRACTURA EXPUESTA CON HERIDA MENOR DE 1CM ES: *
*RRAADD+ + ,, **RRAADD+ + - -5.- CONCEPTO DE LUXACION 5.- CONCEPTO DE LUXACION Pér
Pérdida total de dida total de la relación entre las su!er.cies de una articulación quela relación entre las su!er.cies de una articulación que afecta la ca!sula articular &
afecta la ca!sula articular & los te'idos circundantes como m)sculos &los te'idos circundantes como m)sculos & li"amentos/
li"amentos/ 6.-
6.- LA SEPLA SEPARACION COMPLETA ARACION COMPLETA DE LA DE LA EPIFISEPIFISIS Y IS Y LA DIAFISIS A LA DIAFISIS A QUEQUE GRADO CORRESPONDE
GRADO CORRESPONDE EN LA EN LA CLASIFICACLASIFICACION DE CION DE SALSALTER Y TER Y HARRISHARRIS *
*RRAADD+ + ,, **RRAADD+ + -- **RRAADD+ + 00
.- COMPLICACIONES DE FRACTURAS EN LOS NI!OS .- COMPLICACIONES DE FRACTURAS EN LOS NI!OS
Detención del Detención del crecimientcrecimientoo
DeformidadDeformidad
AcortamientoAcortamiento
".- LA FRACTURA MAS
".- LA FRACTURA MAS FRECUENTE DE LA FRECUENTE DE LA CLACLA#ICULA ES#ICULA ES ,
,110 0 22EEDDII++ ,,110 0 EE3344EERRNN++ ,,110 0 IINN44EERRNN++ $.-
$.- LA LUXALA LUXACION ACROMIOCLACION ACROMIOCLA#ICULAR ES MAS F#ICULAR ES MAS FRECUENTE EN:RECUENTE EN: A%
A% AD#5AD#54+6 4+6 %+7ENE%+7ENE66 B%B% AD#5AD#54+6 4+6 2A82A8+RE+RE66 C%C% NI9+6NI9+6 1&.-
1&.- LAS FRACLAS FRACTURAS SUPRATURAS SUPRACONDILEAS EN CONDILEAS EN EXTENSION SEEXTENSION SE INMO#ILI'AN EN:
A% E34EN6I+N B% 5E3I+N
11.- COMPLICACIONES DE LAS FRACTURAS REACIONADAS CON TE(IDOS Y ORGANOS ADYACENTES.
5esión de vasos san"u:neos de "ran calibre 6:ndrome com!artimental
Contractura isquémica de 7ol;mann 5esión de nervios !eriféricos
5esión de tendones
5esión de !umones< intestinos< ve'i"a< medula es!inal/ 12.- EN QUE CONSISTE LA REDUCCION MIXTA
Es aquella en la cual con un instrumento a través de una !eque(a incisión se com!lementa la reducción !or maniobras externas
13.-QUE FERULAS PODEMOS PONER EN EL MIEMBRO INFERIOR erulamuslo = !edica
érula muslo > maleolar ?ota corta de &eso
érula de 4homas
érulas !osteriores de &eso !or encima & deba'o de la rodilla
14.- LA FRACTURA ABIERTA CON HERIDA MAYOR A 2 CM QUE GRADO ES EN LA CLASIFICACION DE GUSTILO
*rado III
15.- LA COMPRESION DE UNA PARTE DEL CARTILAGO DE
CRECIMIENTO CORRESPONDE AL GRADO 5 DE SALTER Y HARRIS
A% Cierto B% also
16.- EL TRATAMIENTO DE FRACTURA DE CLA#ICULA EN NI!OS ES: A% @uir)r"ico B% +rto!édico
1.- LA ROTURA DEL LIGAMENTOS ACROMIOCLA#ICULAR) LIGAMENTO CORACOCLA#ICULAR INTACTO) DOLOR LOCAL ES: A% 5uxaciónacromio clavicular B% 6ubluxaciónacromio clavicular 1".- TRATAMIENTO DE URGENCIA EN FRACTURA DE HUMERO
1.- TRATAMIENTO DE FRACTURAS DE CUBITO Y RADIO EN NI!OS érula !osterior de &eso con el codo en B & el antebrazo en su!inación en las fracturas de tercio !roximal< en las de tercio medio en !osición neutral & en tercio distal en !ronación/
Anal"ésicos
Antiinamatorios A!licar hielo
2.- LA FRACTURA DEL TERCIO PROXIMAL O MEDIO DEL CUBITO CON ANGULACION ANTERIOR DE LOS FRAGMENTOS FRACTURADOS Y LUXACION ANTERIOR DE LA CUPULA DEL RADIO ES:
A% 2+N4E*IA P+R E34EN6I+N B%2+N4E*IA P+R 5E3I+N 3.- LA FRACTURA DE COLLES ES:
A% E34RA = AR4IC#5AR B% RAC4#RA AR4IC#5AR PARCIA5 DE5 RADI+
C% RAC4#RA AR4IC#5AR 4+4A5 DE5 RADI+ 4.- TRATAMIENTO DE EMERGENCIA DE FRACTURA DE COLLES
Anal"ésicos ielo local
érula braquio=!almar o férula !osterior de &eso con el codo en exión de B
Elevación de miembro su!erior
5.- LA NECROSIS A#ASCULAR SE PRODUCE EN EL ESCAFOIDES EN EL SEGMENTO:
A% PR+3I2A5 B% DI64A5
6.- LA FRACTURA DEL CUELLO DEL 5TO METACARPIANO SE CONOCE CON EL NOMBRE DE:
A% R+5AND+ B% ?ENE4 C% DE5 ?+3EAD+R
.- FRACTURAS QUE COMPROMETEN EL ANILLO PEL#IANO EN UN SOLO SEGMENTO:
o ractura de la rama !ubiana > isquiFtica o ractura del ala iliaca
o o
".- COMPLICACIONES DE LAS FRACTURAS GRA#ES DE PEL#IS
6hoc;
5esión vésico=uretral/ 5esiones de recto
Pseudo=abdomen a"udo/
$.- CLASIFICACION ANATOMICA DE LUXACION DE CADERA Anterior
Posterior Central
1&.-EN LAS FRACTURAS DE CUELLO DE FEMUR LA PIERNA ESTA ACORTADA Y EN ROTACION:
A% IN4ERNA B% E34ERNA
11.- COMPLICACIONES Y SECUELAS DE LAS FRACTURAS DE LOS HUESOS DEL ANTEBRA'O
,/ 6:ndrome de 7ol;mann
-/ Retardos de consolidación & 6eudoartrosis 0/ Consolidacio viciosa
a/ Des!lazamientos residuales b/ 6inostosisradiocubital
12.- LA FRACTURA DE TERCIO PROXIMAL O MEDIO DEL CUBITOCON ANGULACION POSTERIOR DE LOS FRAGMENTOS FRACTURADOS Y LUXACION POSTERIOR O POSTEROLATERAL DE LA CUPULA RADIAL ES UN
A% 2onte"ia extensión B% 2onte"ia exión
13.- TRATAMIENTO DEFINITI#O DE FRACTURA DE COLLES Reduucion incruenta ba'o anestesia local< re"ional o "eneral
Paciente en dec)bito dorsal< e'ercer tracción en la mano & el a&udante contratraccion en el brazo teniendo el codo exionado a B/ 5a maniobra de reducción se e'ecuta a!licando !resión sobre el dorso de la mu(eca a nivel del fra"mento inferior des!lazado llevarlo a lo ventral/
Inmovilizar con &eso braquio!almar de'ando el codo en B< la muleca en exion< desviación cubital & !ronación/
acer control radioló"ico a los ,B dias/
En caso de !resentar si"nos de S*NDROME COMPARTIMENTALesta
contraindicada la reducción & colocación de &eso cerrado !orque aumenta el edema< ha& ma&or com!resión externa< e hi!er!resion del sistema venoso que conducirF a trastornos isquémicos !or lo que realizamosG
Reducción cerrada
i'ación con clavi'as de Hirschner
8 de inmediato fasciotomia de la extremidad en su cara ventral Inmovilizar con férula de &eso dorsal/
6i solo existe EDEMA se realizaG Reducción cerrada
i'ación !ercutFnea con clavi'as de Hirschner Elevar extremidad
A!licar hielo
+bsetvar estado vasculonervioso continuamente En ANCIANOS:
Reducción incruenta en quirófano
Pasar 0 clavi'as !ercutFneas de Hirschner en direccion
+blicuadesde la estiloides del radio hasta la cortical de la meta.sis
o!uesta
+blicua de meta.sis a e!:.sis
4ransversal de e!:.sis de radio a e!:.sis de cubito
14.- EL DOLOR A LA PRESION EN LA TABAQUERA ANATOMICA ES SIGNO DE:
A% ractura de escafoides B% 5uxación del semilunar
15.- TRATAMIENTO DE EMERGENCIA DE LOS TRAUMATISMOS DE LA MANO
Inmovilización con férula antebraquio= !almar anterior dedos en
semiexion
Anal"ésicos & antiinamatorios ?razo elevado
16.- MENCIONE LAS FRACTURAS DE LA PEL#IS QUE NO COMPROMETEN EL ANILLO PEL#IANO
1.- QUE EXAMENES PEDIMOS EN LESIONES GRA#ES DE PEL#IS
Radio"raf:a de abdomen sim!le
Punción en fosa il:aca izquierda/ 6e !uede obtener san"re libre
hemo!eritoneoJ o contenido intestinal ru!tura de intestinoJ/
4omo"raf:a axial com!utada/ Eco"raf:a abdominal
1".- EN LA LUXACION POSTERIOR DE CADERA LA PIERNA ESTA EN ROTACION:
A% Externa B% Interna
1$.- EXAMEN FISICO DE UN PACIENTE CON FRACTURA DE CUELLO DE FEMUR MIEMBRO INFERIOR: 2Fs corto/ Rotado al externo/ Abducido/ Im!otencia funcional/
No levanta el talón del !lano de la cama/
TERCER PARCIAL
1.- LOS DESGARROS DE LOS MENISCOS SON COMUNES ANTES DE LOS 16 A!OS
A% Cierto B% also
2.- SE DESPRENDE UNA CU!A LATERAL DE LA MESETA TIBIAL) LA SUPERFICIE ARTICULAR SE HUNDE HACIA LA METAFISIS) BA(A ENERGIA) ANCIANOS) CON HUESO SUBCONDRAL DEBILITADO ES FRACTURA TIPO:
A% 6chatz;er , B% 6chatz;er
-3.- CLASIFICACION DE FRACTURA DE TIBIA SEG+N SU LOCALI'ACION
Del tercio su!erior/ Del tercio medio/ Del tercio inferior/
4.- LA NECROSIS A#ASCULAR DEL CUERPO DEL ASTRAGALO ES COMUN) LA NECROSIS DE CUELLO Y CABE'A ES COMUN
A% Cierto B% also
5.- LA FRACTURA DE LA ROTULA ES FRECUENTE EN NI!OS
A% Cierto B% also
6.- CLASIFICACION DE ,EBER EN LAS FRACTURAS DE TOBILLO
• ,/ A 0 la fractura se da !or deba'o del !lafón tibial sin
com!rometer la sindesmosis tibio !eronéa
• ,/ B 0 el trazo de fractura inicia a nivel del !lafón tibial
extendiéndose !roximalmente de manera oblicua o es!iroidéa/ En este ti!o de lesiones se com!romete la sindesmosis de manera !arcial rom!iéndose en el fra"mento distal maléolo externo que se des!laza !osterior & !roximalmenteJ quedando inte"ra en el fra"mento !roximal diF.sis !eronealJ la cual queda unida a la tibia !or la sindesmosis restante/
• ,/ C 0 son fracturas !roximales al !lafón tibial com!rometiendo
la sindesmosis & "eneralmente la estabilidad del tobillo/
.- EL SIGNO DEL BOSTE'O INDICA ROTURA DE LOS LIGAMENTOS: A% Colaterales B% Cruzados
".- CUAL ES EL GERMEN PATOGENO MAS FRECUENTE DE LA OSTEOMIELITIS
$.- LOCALI'ACION DE LAS METASTASIS OSEAS
Columna LB KJ a!lastamiento vertebral< trastornos
neuroló"icosJ
Cadera MB KJ Costillas 0B KJ CrFneo , KJ
uesos lar"osG h)mero< fémur uesos !eriféricos
1&.- TUMORES MALIGNOS FORMADORES DE HUESOS
+steosarcoma
+steosarcoma&uxtacortical
11.- TRATAMIENTO INICIAL DE LOS DESGARROS DE MENISCO
Inmovilización con férula articulada braceJ ielo
Extremidad elevada AINE6
Presencia de l:quido abundante enla articulaciónG REA5IOAR
ARTROCENTESIS
ARTROCENTESIS:
Rodilla en 20º de fexión Asepsia rigurosa de la zona Punción con agua no !" en # $ngulo superoex%erno de ró%ula Conec%ar a eringuilla de 20cc &ano li're# co(pri(ir ar%iculación
12.- FRAGMENTO EN FORMA DE CU!A DE LA MESETA TIBIAL) NO CONMINUTA) SEPARADO Y DESPLA'ADO HACIA ABA(O Y AFUERA) BA(A ENERGIA) EN (O#ENES ES FRACTURA TIPO:
A% 6chatz;er , B% 6chatz;er
-13.- CLASIFICACION DE FRACTURA DE TIBIA SEG+N ANATOMIA DEL RASGO
4ransversales = ras"o )nico +bl:cuas = ras"o doble
Es!iro:deas = conminuta Conminutas = con estallido
14.- FRACTURA DE ASTRAGALO 0 COMPLICACIONES
Necrosis Avascular Infección
+steomielitis Pseudoartrosis
alta de Consolidación
15.-LA PRESENCIA DE FRACTURAS EN COLUMNA DORSO-LUMBAR Y LESIONES EN PEL#IS Y RODILLA ES FRECUENTE EN FRACTURAS DEL:
A% CalcFneo B%AstrF"alo
16.- ORDENES RADIOLOGICAS EN FRACTURA DE ROTULA
o R3 AP DE R+DI55A
o R3 5A4ERA5 DE R+DI55A o R3 A3IA5 DE R+DI55A o 4AC DE R+DI55A
1.-LA FRACTURA DE TOBILLO ,EBER TIPO A COMPROMETE LA SINDESMOSIS TIBIO 0 PERONEA
A% Cierto B% also
1".- EL SIGNO DEL CA(ON INDICA ROTURA DE LOS LIGAMENTOS: A% Colaterales B% Cruzados
1$.- #IAS POR LAS CUALES PUEDE LLEGAR EL GERMEN DE LA OSTEOMIELITIS
E / 7 8/ 8 9; ;/ 7; <=8:
H8>?8 @7/>8%.-El "ermen lle"a al hueso arrastrado !or el
torrente san"u:neo bacteriemiaJ & lle"a al hueso a través de una herida que se infecta !or
o Pro&ectil< o @uir)r"ica<
o ractura ex!uesta< etc/
D/>8.
2&.- TUMORES BENIGNOS FORMADORES DE HUESOS
o +steoma
o +steoma osteoide o +steoblastoma