Enero 2016
PRIMER INTERVINIENTE
MÉDICO -
Licenciado/Graduado en Medicina
Título Universitario en Medicina
DUE/GUE -
Diplomado/Graduado en Enfermería
Título Universitario en Enfermería
TES -
Técnico Emergencias Sanitarias
Título FPGM Emergencias Sanitarias
TTS -
Técnico en Transporte Sanitario
Certificado Profesionalidad en Transporte Sanitario
PI -
Primer Interviniente
Acreditación interna DYA
CATEGORÍAS ASISTENCIALES EN DYA BIZKAIA
TESH
PRIMER INTERVINIENTE
(FIRST RESPONDER)
El Primer Interviniente es una persona capacitada para prestar una primera atención extrahospitalaria
básica hasta la llegada de una asistencia más especializada.
Se trata de una figura que existe hace años en otros países donde la figura del técnico en emergencias
sanitarias está mucho más desarrollada. Allí, el Primer Interviniente o First Responder es el primer
eslabón del personal asistencial, previa por ejemplo al EMT (Emergency Medical Technician), siendo
incluso la formación básica requerida para policías y bomberos, como ocurre en EEUU y Canadá, entre
otros, y su formación incluye: RCP+DESA, atención básica al politraumatizado y oxigenoterapia básica,
incluso en algunos casos la atención al parto y PPAA avanzados.
ÁMBITO DE ACTUACIÓN EN DYA – COMPETENCIAS ASISTENCIALES.
Prestar una primera atención básica hasta la llegada de una asistencia más especializada.
Sus acciones:
•
Estarán siempre supeditadas a las acciones y decisiones del personal de mayor
acreditación y competencias.
•
Se ajustarán siempre a su capacidad y competencias, requiriendo ayuda
especializada en los casos en los que éstas le sean superadas.
En RECURSOS DISTINTOS de Ambulancia….
A pie
Puestos sanitarios avanzados
Vehículos de rescate
Unidades ciclistas
Motos, Quads
Recurso 1 2 3 TIPO C S.V.A. NO NO NO S.V.E. NO NO SI TIPO B S.V.B. NO NO SI
En AMBULANCIAS....
•Soporte Vital Básico y Desfibrilación Externa Semiautomática •10 horas (8 presenciales)
SVB+DESA
•Atención Sanitaria Inicial al Traumatizado •10 horas (8 presenciales)
AIT
•Atención Sanitaria Inicial en otras Situaciones de Emergencia •8 horas (5 presenciales)
ASE
•Manejo de Vía Aérea Instrumentalizada en SVB y apoyo a SVA •5 horas presenciales
MVA
•Gestión Sanitaria en Incidentes con Múltiples Víctimas •6 horas (5 presenciales)
IMV
•Dotación Sanitaria y Logística •Por determinar
DLO
• Anatomía y fisiología cardiopulmonar.
• Emergencias Médicas.
• Consideraciones éticas y legales de las intervenciones.
• Concepto de cadena de Supervivencia.
• Soporte Vital básico (recomendaciones 2010 del European Resuscitation Council - ERC).
• Acceso al sistema de emergencias sanitarias.
• Algoritmo de actuación en la reanimación cardiopulmonar básica para primeros intervinientes.
• Descripción de las técnicas propias de reanimación cardiopulmonar básica.
• Prácticas de maniobras de reanimación cardiopulmonar básica.
• Desfibrilación externa semiautomática: descripción, utilidad, funcionamiento y mantenimiento.
• Normas de seguridad en su uso.
• Algoritmo en RCP con DESA.
• Prácticas de RCP y DESA con uno y dos reanimadores.
• Simulación de práctica integrada en varios escenarios.
• Registro de datos. Cumplimentación de hoja de registro.
•
Valoración inicial (ABCDE).
•
Valoración secundaria (AVDN y escala de Glasgow).
•
Contusiones y heridas.
•
Esguinces y luxaciones.
•
Fracturas óseas.
•
Lesiones en la cabeza (traumatismos craneoencefálicos).
•
Hemorragias (externas, internas y exteriorizadas).
•
Shock.
•
Traumatismos térmicos: quemaduras y congelaciones.
•
Hipotermia.
•
Insolación y golpe de calor.
•
Procedimientos básicos en inmovilizaciones.
•
Tratamiento básico y movilización de politraumatizados.
•
Prácticas de inmovilización y movilización de víctimas politraumatizadas
.
•
Triage básico (SHORT y START).
• Urgencias Neurológicas:
• Pérdidas de conocimiento (Síncope).
• Accidentes cerebrovasculares (Ictus). Accidente isquémico y hemorrágico.
• Estados convulsivos.
• Urgencias endocrinas:
• Hipoglucemia e hiperglucemia.
• Intoxicaciones más frecuentes.
• Cadena de supervivencia. • Valoración inicial.
• Anatomía del aparato respiratorio. Fisiología, fisiopatología y problemas durante su manipulación. • Manejo básico de la vía aérea. Maniobras manuales:
• Frente-mentón. • Tracción mandibular.
• Triple maniobra modificada. • Posición Lateral de Seguridad.
• Extracción manual de cuerpo extraño y secreciones.
• Protocolo en obstrucción de vía aérea por cuerpo extraño (OVACE).
• Dispositivos de ayuda en el manejo de la vía aérea: cánulas orofaríngea y nasofaríngea, aspiración y pinza de Magill. • Dispositivos de ventilación: administración de Oxígeno, dispositivos de barrera, sistema bolsa-mascarilla y ventiladores. • Dispositivos de emergencia: Combitube, tubo orofaríngeo y mascarilla laríngea.
• Vía aérea definitiva: intubación endotraqueal (IOT) con laringoscopio y Airtraq, intubación LMA Fastrach y vía aérea quirúgica.
• Definiciones: catástrofe, desastre, IMV, primer interviniente y grupo de acción. • Seguridad.
• Clasificación y activación de los IMV.
• Gestión integral de un IMV en la comunidad autónoma del País Vasco. • Centro coordinador médico.
• Organización de la escena. • Componentes del escenario. • Manejo del escenario.
• Actuación de los equipos de emergencias. ABC del IMV. • Acciones de los centros de atención primaria en caso de IMV. • Triage prehospitalario.
• Generalidades. Tipos de triage: básico y avanzado. • Maniobras salvadoras durante el triage.
• Consideraciones a tener en cuenta durante el triage. • Puntos de triage.
• Triage básico: Binario o bipolar, START, SHORT y Triángulo de evaluación pediátrica (TEP). • Diferencias anatomo-fisiológicas del niño.
• Prácticas de gestión sanitaria inicial de escenarios de IMV. • Prácticas de Triage básico en IMV.
• Legislación sobre transporte sanitario. • Dotación sanitaria:
• Identificación y uso.
• Mantenimiento básico y control de existencias. • Limpieza y desinfección.
• Organización operativa en DYA.
• Recursos asistenciales especiales: puesto sanitario/médico avanzado (PSA/PMA). • Comunicaciones.
