Fondo Estratégico OPS: Apoyando el acceso a medicamentos e insumos para la salud pública en las Américas

Texto completo

(1)

Fondo Estratégico OPS: Apoyando el acceso a medicamentos e

insumos para la salud pública en las Américas

XV Reunión Anual de Evaluación

AMI/RAVREDA

Bogotá. Colombia

3 al 5 de mayo del 2016

Nora Girón

Asesora Regional Fondo Estratégico

OPS/OMS

(2)

Líneas

 

de

 

cooperación

 

técnica:

 

FE

 

2013- 2015 Programa regional de monitoreo de

existencias de antimaláricos en coordinación con

SIAPS-USAID

2014- 2015 Implementación de la Bodega Regional

para distribución de medicamentos antimaláricos

Gestión de adquisición de medicamentos

(3)

Consolidación, análisis y

elaboración de boletines

trimestrales para el monitoreo de

las existencias.

Intercambio de medicamentos

antimaláricos entre países

Alerta de desabastecimiento

de antimaláricos

Apoyar a los países en el

suministro de medicamentos

antimaláricos

(4)
(5)

Disponibilidad

 

Adecuada

 

a

 

Nivel

 

Central

(6)

Disponibilidad

 

Adecuada

 

a

 

Nivel

 

Central

(7)

Disponibilidad

  

a

 

Nivel

 

Central

(8)

Indicadores

 

reportados

 

al

 

cuarto

 

trimestre

 

2015:

 

(9)

Donación

 

/préstamos

 

de

 

medicamentos

 

entre

 

países

  

2015

 ‐

2016

• Quinina

 

inyectable

 

• Artesunato

 

inyectable

• Primaquina

 

tab

 

• Cloroquina

 

tab

  

• Artesunato+Mefloquina

• Artesunato

 

+Mefloquina

 

Antimálaricos

País

 

donante

 

Perú

Venezuela

 

Ecuador

El

 

Salvador

Paraguay

País

 

receptor

 

Brasil

 

Colombia

Nicaragua

Bolivia

 

Fondo Estrategico intermedia y 

apoya los procesos de donación 

(10)

Central Regional ubicada en

Panamá para distribución de

medicamentos para Malaria.

Chagas y Leishmaniasis

1.683.000 unidades NFX ( 11 países

endémicos)

1.180 tratamientos Artemeter

/Lumefrantina (12 países)

6.390 ampollas Artesunato

inyectable (6 países)

120 ampollas Anfotericina(2 países)

950 ampollas Quinina (5 países)

BODEGA REGIONAL

UNA INICIATIVA EXITOSA PARA EL SUMINISTRO DE

ANTIMALARICOS 2015

(11)

Medicamentos disponibles

Medicamento

Nifurtimox 120mg tab. Frasco de 100 tab

Artesunato 60mg, ampolla

Arthemeter + Lumefrantine 120/20mg, blíster de 6x4

Anfotericina B 50mg, ampolla

Quinina 300mg, ampolla

Cloroquina tab 150 mg

(12)

Adquisición

 

de

 

antimaláricos

 

vía

 

Fondo

 

Estratégico

 

(13)

Países

 

Que

 

Han

 

Adquirido

 

Antimaláricos

 

Vía

 

Fondo

 

Estratégico

 

2015

1. BRASIL

2. BOLIVIA

3. COLOMBIA

4. COSTA RICA

5. HONDURAS

6. NICARAGUA

7. PANAMA

8. VENEZUELA

Total de compras por categoría

550,972 226,836 26 8 1 10 100 1,000 10,000 100,000 1,000,000

Valor total Compras (US$)

Cantidad de Medicamentos

(14)

Antimaláricos adquiridos

COMPRA INDIVIDUALIZADAS   

COSTO

 

US

 

551.000

MEDICAMENTO

UNIDADES

 

ADQUIRIDAS

 

EN

 

2015

Artemeter

 

+

 

Lumefantrina

 

20Mg

 

+

 

120Mg

 

Tableta

 

(4X6)

       

127,560

Artemeter

 

+

 

Lumefantrina

 

20Mg

 

+

 

120Mg

 

Tableta.

 

(1X6)

       

13,200

Artemeter

 

+

 

Lumefantrina

 

20Mg

 

+

 

120Mg

 

Tableta.

 

(2X6)

       

26,700

Artemeter

 

+

 

Lumefantrina

 

20Mg

 

+

 

120Mg

 

Tableta.

 

(3X6)

       

31,980

Artemeter

 

80Mg/Ml.

 

Caja/6

 

      

5,142

Artesunato

 

/6/Pac

1

 

200Mg

 

Supositorios

      

3,504

Artesunato

 

/6/Pac

1.

 

50Mg

 

Supositorios.

 

6

 

X1

 

      

4,002

Artesunato

 

Sodicó

 

Polvo

 

para

 

Inj

 

60Mg

 

+

 

2

 

Solventes

 

(Caja/

 

1

 

Vial+

 

2

 

Solventes)

       

36,900

Cloroquina

 

Fosfato

  

150Mg

 

Base

 

Tableta

       

5003,700

Mefloquina

 

250mg

 

tabletas

       

11,300

Pirimetamina

 

25mg

 

tableta

       

500,000

Primaquina

 

15

 

Mg

 

Tableta

       

6723,700

Primaquina

 

Fosfato

  

5Mg

 

Base

 

Tableta

       

1089,200

Primaquina

 

Fosfato

 

Tab

 

7.5Mg

 

Base

       

410,000

(15)

Solicitudes

 

individuales de

 

Antimaláricos

2016

MEDICAMENTO

GTM VEN COL PER HAI BRA HND ECU ARG Demanda 

(unidades)

Artemeter + Lumefantrina 20Mg + 120Mg Tableta (4X6) 1.244.400

Artemeter + Lumefantrina 20Mg + 120Mg Tableta. (1X6) 10.560

Artemeter + Lumefantrina 20Mg + 120Mg Tableta. (2X6) 88.320

Artemeter + Lumefantrina 20Mg + 120Mg Tableta. (3X6) 132.480

Artemeter 80Mg/Ml. Caja/6  2.004

Artesunato /6/Pac‐1 200Mg Supositorios 3.504

Artesunato /6/Pac‐1. 50Mg Supositorios. 6 X1  4.002

Artesunato + Mefloquina 100Mg + 200Mg Tableta  780.000

Artesunato + Mefloquina 25Mg + 50Mg Tableta 145.854

Artesunato Sodicó Polvo para Inj 60Mg + 2 Solventes (Caja/ 1 

Vial+ 2 Solventes) 47.058

Cloroquina Solución Oral 50Mg/5Ml 1.200

Cloroquina Fosfato  150Mg Base Tableta 3.846.700

Primaquina 15 Mg Tableta 3.711.400

Primaquina Fosfato  5Mg Base Tableta 263.000

Primaquina Fosfato Tab 7.5Mg Base 765.800

Quinina Dihcl Inj 300Mg/Ml. 2Ml Amp 13.900

(16)

Maximizar

 

los

 

acuerdos

 

conjuntos

 

con

 

WHO

 

/

 

UNICEF

 

1

 

Continuar

 

trabajando

 

en

 

la

 

identificación

 

de

 

nuevas

 

fuentes

2

 

Consolidar

 

demanda

 

regional

 

y

 

compra

 

conjunta

 

.Uso

 

de

 

la

 

cuenta

 

de

 

capitalización

 

FE

 

3

Estrategias

 

para

 

la

 

(17)

Productos

 

con

 

acuerdos

 

a

 

largo

 

plazo

 

(LTAs)

Producto

Presentación

Precio por unidad

Vida útil

Artemeter

80mg/ml

Caja de 6

0.817 Euros/amp

36 meses

Artemeter + Lumefantrina

20mg + 120mg Tableta

(1X6). (2x6). (3x6). (4x6)

Cajas de 30

USD 1.38 blíster (1x6)

USD 1.24 blíster (2x6)

USD 1.22 blíster (3x6)

USD 1.19 blíster (4x6)

36 meses

Artesunato + Mefloquina

100mg + 200mg Tableta

(3X1). (3x2)

2 blíster (3x2)

1 blíster (3x1)

USD 3.00 (3x2)

USD 1.9 (3x1)

24 meses

Artesunato + Mefloquina

25mg + 50mg Tableta

(3X1). (3x2)

1 blíster (3x1)

2 blíster (3x2)

USD 1.22 (3x1)

USD 1.45 (3x2)

24 meses

Artesunato pdr./inj. + 2 Solvents

-Sodium Bicarbonate (1ML:50MG)

-Sodium Chloride Inj (5ML:45MG)

60mg Vial

1 Box/ 1 Vial+ 2

Solvents

(18)

Productos

 

Críticos

para

 

la

 

adquisición

  

Producto

Presentación

 

Cloroquina

tableta

 

USD

Cantidad

 

mínima

 

Lote

 

completo

 

Vida

 

útil

 

Cloroquina

tabletas 150 mg

10 x10

0.0134

505.000 tabs

36 meses

Primaquina

tabletas 5mg

10 x 10

0.0094

505.000 tabs

36

 

meses

Primaquina

tabletas 7.5mg

10 x 10

0.0111

505.000 tabs

36

 

meses

Primaquina

tabletas

15 mg

10 x 10

0.0185

500.000 tabs

36

 

meses

Quinina DiHCl inj

(19)

PRODUCTORES ESTAN DESCONTINUANDO PRESENTACIONES DE

PRIMAQUINA Y CLOROQUINA

PLANIFICACION DE LA DEMANDA

(Las solicitudes se reciben en tiempos distintos que dificultan

La consolidación)

VOLUMENES PEQUEÑOS (no reúnen ordenes mínimas)

ETIQUETADOS Y LEYENDAS ESPECIALES PARA CADA ORDEN

LIMITACION DE FUENTES APROBADAS

REQUISITOS REGULATORIOS

Retos

 

en

 

Adquisición

 

de

 

(20)

Propuesta

 

compra

 

(21)

Elementos

 

a

 

considerar

Limitación de fabricantes

Stocks limitados de antimaláricos disponibles en

distribuidores precalificados (no cumplen requisitos

de etiquetado o vida útil requerida por los países

Volúmenes pequeños requeridos por algunos

países (especial formulaciones especificas para

algunos medicamentos)

Periodos largos en las cotizaciones por

consolidación de ordenes por parte del proveedor

(22)

Planificación de 

la demanda 

Consolidación 

de la demanda 

Emisión

 

conjunta

 

de

 

Ordenes

 

Gestión de 

proveedores 

Fondo

 

Estratégico

 ‐

Procesos

(23)

Compra

 

conjunta

  

2017

(Consolidación

 

de

 

la

 

demanda)

Mayo

 

2016

• Revisión

 

de

 

la

 

demanda

Junio/Julio

 

2016

 

• Evaluación

 

de

 

solicitudes

 

y

 

consolidación

• Estimaciones

 

de

 

precios

  

Agosto

 

2016

• Emisión

 

de

 

ordenes

 

de

 

compra

 

consolidadas

Enero

 

2017

• Entregas

 

de

 

producto

 

(24)

Procedimientos

 

Mayo

Envío

 

de

 

solicitud

 

de

  

estimaciones

 

a

 

la

 

representación

 

de

 

OPS

 

F

echa

 

limite

 

30

 

de

 

mayo

 

2016

 

Consolidación

 

de

 

la

 

demanda

 

regional

 

Primera

 

semana

 

de

 

Junio

 

Junio

Solicitud

 

de

 

estimación

 

de

 

precios

 

a

 

los

 

proveedores

 

con

 

los

 

cuales

 

se

 

ha

 

establecido

 

acuerdos

 

a

 

largo

 

plazo

  

mes

 

de

  

junio

 

OPS

 

Regional

Envío

 

de

 

las

 

estimaciones

 

a

 

los

 

países

 

para

 

aprobación

 

y

 

colocación

 

de

 

ordenes

  

de

 

compra

  

Fecha

 

limite

 

30

 

de

 

junio

 

Julio

 ‐

Agosto

Colocación

 

de

 

ordenes

 

de

 

compra

 

(desembolso

 

de

 

fondos

 

o

 

utilización

 

de

 

la

 

línea

 

de

 

préstamo

 

de

 

la

 

cuenta

 

de

 

capitalización

 

de

  

Fondo

 

Estratégico

  

Julio

Agosto

 

2016

Enero 

2017

(25)

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