El objetivo del documento es brindar a los estudiantes que cursan las asignaturas prácticas del plan de estudios del Programa de Fonoaudiología de la Universidad del Cauca y orienta la atención fonoaudiológica a los usuarios de los servicios que se prestan en cada uno de los escenarios de práctica y unifica la ruta de evaluación, diagnóstico y plan de tratamiento específicos.
Pretende contribuir en dos dimensiones: por un lado, permitir al estudiante apropiarse de los procesos y procedimientos específicos del ejercicio profesional. Por otro lado favorecer la prestación de servicios con calidad.
Los estudiantes de cada una de las prácticas previo a la atención de usuarios /pacientes, reciben un proceso de inducción general en la que se presentan las actividades a desarrollar durante el periodo académico como: presentación del programa académico, cronograma de actividades de la práctica, formatos para la realización de informes etc. Una vez llegan a su sitio de practica el asesor realiza una inducción interna, teniendo en cuenta las necesidades individuales de cada una de las rotaciones.
PROCESO DE ATENCIÓN AL USUARIO
Las actividades que se desarrollan en el marco de los procesos de atención al usuario son realizadas por el estudiante de práctica Integral y Comunitaria, con la asesoría del docente. Simultáneamente el docente designa un estudiante de Practica Inductiva para que realice la observación de todos los procedimientos, quien rigurosamente diligenciara en un diario de campo que posteriormente se describe en un informe completo de observación que será evaluado por el asesor. Todo usuario que ingresa al servicio de Fonoaudiología, sigue la ruta que se presenta a continuación.
1. INGRESO DEL USUARIO
La recepción del usuario está a cargo del docente o de uno de los estudiantes. Según cronograma de actividades se le asigna al usuario el día y la hora para la consulta de primera vez. El docente asesor realiza la asignación de cada usuario a los estudiantes de Fonoaudiología que realizaran la atención.
2. APERTURA DE HISTORIA CLÍNICA
La apertura de historia clínica la realiza el estudiante con el registro de la anamnesis.
Anamnesis: Se realiza la entrevista inicial orientada según la edad y motivo de consulta del usuario, en ella se recogen datos personales, familiares, clínicos y de importancia para la atención. Si el usuario no está en capacidad de responder la entrevista, esta se dirige al acudiente.
Propuesta de evaluación: El estudiante realiza una propuesta de atención, de acuerdo con el motivo de consulta y la anamnesis, este determina la necesidad de usar listas de chequeo sustentadas en referentes conceptuales, baterías de evaluación, escalas del desarrollo e instrumentos subjetivos.
Evaluación: El estudiante aplica su propuesta de evaluación, académicamente se permite que la realice en una o dos sesiones.
Referencia: Cuando se requiere de remisión de usuarios o elementos de ayuda diagnóstica para complementar el diagnóstico.
Remisión: Procedimiento por el cual se transfiere la atención de un usuario a otro profesional e institución con la consiguiente transferencia de responsabilidad legal o profesional.
Interconsulta: Solicitud elevada por el profesional responsable de la atención del usuario a otros profesionales para que de una opinión diagnostica o terapéutica sobre la conducta a seguir sin que estos profesionales asuman la responsabilidad legal del manejo del usuario.
3. DIAGNOSTICO
Para las prácticas de Fonoaudiología de la Universidad del Cauca, el diagnóstico comunicativo se establece de acuerdo al análisis de los hallazgos encontrados en la anamnesis, los resultados de la evaluación y las contrareferencias, si existen. El diagnóstico comunicativo se consigna en el informe de evaluación de acuerdo con los códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades CIE 10, se agrega también una descripción del diagnóstico, dando cuenta de los hallazgos más relevantes. Los resultados se entregan en medio físico o digital siguiendo el formato guía dispuesto para la práctica, el asesor realizara las recomendaciones necesarias.
4. TRATAMIENTO
Planeación: El estudiante propone logros, estrategias, técnicas de intervención terapéutica y materiales que se van a utilizar de acuerdo a las necesidades del usuario.
hace observaciones, recomendaciones cuando es necesario, para cualificar las acciones del estudiante.
Registro en Historia Clínica: El estudiante realiza el registro de cada una de las sesiones en la historia clínica, cumpliendo las normas para el manejo según la Resolución Número 1995 de 1999.
Al finalizar el rote, el estudiante presenta un informe de evolución o estado actual del usuario.
5. PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
Los estudiantes de la práctica inductiva, integral y comunitaria, durante todo el transcurso de sus rotaciones deben realizar actividades encaminadas a la promoción de la salud comunicativa y prevención, con el fin de evitar o disminuir la aparición y desarrollo de los desórdenes de comunicación y/o mejorar las habilidades comunicativas de individuos que no presentan un desorden comunicativo. Dentro de estas actividades se encuentran: asesoría, consejería a usuarios, familia o cuidadores, educación en salud, talleres, jornadas de evaluación a grupos poblacionales.
6. EGRESO DEL SERVICIO
Las condiciones para el egreso son las siguientes:
Después de la evaluación se concluye que el usuario no requiere intervención. Después del tratamiento el usuario alcanza los logros propuestos y la patología comunicativa es superada.
El usuario abandona el tratamiento, aunque no haya alcanzado los logros propuestos.
ASPECTOS GENERALES DE LAS PRÁCTICAS
Las sesiones de evaluación y tratamiento pueden durar un tiempo mínimo de 30 minutos y el máximo de 1 hora, de acuerdo con las características del usuario.
El estudiante debe emplear material acorde a las características individuales del usuario.
Los estudiantes y docentes deben cumplir con el manual de bioseguridad de la institución.
Los escenarios de práctica deben cumplir con la norma técnica de asepsia.
Los estudiantes y docentes deben acogerse al manual de procesos y procedimientos de cada institución para realizar el proceso de atención a los usuarios.
Las Prácticas de Fonoaudiología tienen un reglamento de práctica que especifica la naturaleza de las prácticas, las funciones del coordinador de la práctica, de los asesores, derechos y deberes de los estudiantes, entre otras disposiciones.
FLUJOGRAMA PROCESO DE ATENCION AL PACIENTE EN LA PRACTICA FONOAUDIOLOGICA 2. Apertura de Historia Clínica 3. Evaluación Remisión Interconsulta 4. Diagnóstico Referencia 5. Tratamiento 6. Educación en Salud
1. Ingreso del paciente
Si requiere ayudas
diagnósticas Si requiere valoración por otro profesional
Si requiere manejo por otro profesional
