BOLETIN EPIDEMIOLOGICO POR
TEMPORADA DE BAJAS
TEMPERATURAS
Dr. JUAN SPELUCÍN RUNCIMAN
Director General
MC. JAVIER RAMIREZ ESCOBAR Director Ejecutivo de Inteligencia Sanitaría
MC. FÁTIMA R. CONCHA VELASCO Directora de Epidemiología e Investigación RESPONSABLE DE LA REDACCIÓN Y EDICIÓN:
M.C. Katia Corina Luque Quispe
EQUIPO DE EPIDEMIOLOGÍA
M.S.P. Pablo Fidel Grajeda Ancca M.C. Katia Corina Luque Quispe M.C. María Khaterine Antich Barrientos
MC. Edwards Adrian Aguirre Valenzuela
Lic. Enf. Ruth Nelly Oscco Abarca Lic. Enf. Guinetta Margarita Yábar Herrera
Econ. Johar Jurimao Cassa Avendaño TAP. Edgard Waldo Capcha Salcedo
Ing. Kevin Palacios Macedo
Dirección Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Página Web: http://www.diresacusco.gob.pe Correo Electrónico: epicusco@dge.gob.pe Telefax: 581560 Anexo: 2201, 2209, 2210 RPC: 984673873 984014127 984747201
BOLETIN SE: 23-2021
GERENCIA REGIONAL DE SALUD CUSCO
DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA
DIRECCION DE EPIDEMIOLOGÍA E INVESTIGACIÓN
2
Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas
Boletín N° 08-2021 (SE: 23)
EDITORIAL
CONTROLAR COVID-19 EN LAS AMÉRICAS TOMARÁ AÑOS SI CONTINÚA EL
RITMO LENTO DE VACUNACIÓN, DICE EL DIRECTOR DE LA OPS
En algunos países, ni siquiera el 1% de la población ha sido vacunada. En otros países, la cifra es solo del 3%. El director pide que se incremente "urgentemente" el acceso a las vacunas e insta a los países a contribuir con dosis o recursos financieros.
La directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Carissa F.Etienne, llamó la atención sobre la lenta tasa de vacunación contra COVID-19 en América Latina y el Caribe y advirtió que controlar el virus tomará años si persisten las tendencias actuales.
“Hoy estamos viendo el surgimiento de dos mundos: uno que regresa rápidamente a la normalidad y otro donde la recuperación sigue siendo un futuro lejano”, dijo la Dra. Etienne a los periodistas en su conferencia de prensa semanal.
Si bien Estados Unidos ha vacunado completamente a más del 40 por ciento de su población, dijo, el ritmo es mucho más lento en América Latina y el Caribe. Algunos países, incluidos Ecuador, Perú y Bolivia, han vacunado solo alrededor del 3% de su población.
En Centroamérica, solo 2 millones de personas han sido completamente vacunadas; en el Caribe, menos de 3 millones. En algunos países, incluidos Guatemala, Trinidad y Tobago y Honduras, ni siquiera el 1% de la población ha sido vacunada.
"Las desigualdades en la cobertura de vacunación son innegables", dijo el Dr. Etienne. “Desafortunadamente, el suministro de vacunas se concentra en unas pocas naciones, mientras que la mayor parte del mundo espera que las dosis se filtren. Aunque las vacunas COVID-19 son nuevas, esta historia no lo es: la desigualdad ha dictado con demasiada frecuencia quién tiene derecho a la salud”.
Añadió: "Si continúan las tendencias actuales, las disparidades sanitarias, sociales y económicas en nuestra región crecerán aún más, y pasarán años antes de que controlemos este virus en las Américas".
El Dr. Etienne pidió aumentar "urgentemente" el acceso a las vacunas en América Latina y el Caribe y dar prioridad a los países donde "incluso las poblaciones vulnerables aún no han sido protegidas". Instó a los países ricos en vacunas y recursos a seguir los pasos de Estados Unidos, que donó 6 millones de dosis iniciales, España, que contribuyó con 5 millones, y Canadá, que comprometió 50 millones de dólares canadienses para ampliar el acceso a las vacunas en América Latina y el Caribe.
“Esperamos que otros países, particularmente aquellos con dosis excesivas, y las instituciones financieras globales sigan sus pasos para brindar el apoyo que necesitamos para proteger al 70% de nuestra población que no estará cubierta por COVAX”, dijo, refiriéndose al alianza mundial para garantizar la igualdad de acceso a las vacunas COVID-19.
Mientras tanto, dijo el Dr. Etienne, los países de América Latina y el Caribe deben adherirse a medidas comprobadas de salud pública, como el uso de máscaras, el lavado de manos y el distanciamiento social. También instó a la implementación de “sistemas de vigilancia sólidos” respaldados por pruebas periódicas y rastreo de contactos. "Esto seguirá siendo fundamental para controlar este virus incluso cuando la cobertura de la vacuna se expanda y los casos disminuyan".
En cuanto a su informe semanal sobre el impacto de la pandemia, advirtió que las condiciones de deterioro continúan en América Latina y el Caribe. “Las tendencias que estamos viendo son claras: en toda nuestra región, este año ha sido peor que el anterior. En muchos lugares, las infecciones son más altas ahora que en cualquier otro momento durante esta pandemia”.
El Dr. Etienne dijo que en el Caribe, Trinidad y Tobago reportó el mayor aumento de infecciones y muertes por COVID-19 durante el último mes. En Haití, las hospitalizaciones de pacientes con COVID-19 están agotando los suministros de oxígeno del país. En Costa Rica, las infecciones están disminuyendo después de semanas de aceleración, pero otros países de América Central, incluidos Panamá y Guatemala, informan un aumento de nuevos casos.
Ecuador, Brasil y Perú informan una disminución en los casos, pero la mayoría de los países de América del Sur, incluidos Argentina, Uruguay y Chile, informan un aumento de las infecciones. Tanto los casos como las muertes han aumentado en Bolivia y Colombia durante las últimas dos semanas, y en muchas ciudades colombianas, las camas de la UCI están casi al máximo.
En todo el continente americano, incluida América del Norte, hubo casi 1,2 millones de nuevos casos de COVID-19 la semana pasada y más de 34.000 muertes. Cuatro de los cinco países con el mayor número de muertes en el mundo se encontraban en las Américas.
“A pesar de duplicar, o incluso triplicar, las camas de hospital en toda la región, las camas de la UCI están llenas, el oxígeno se está agotando y los trabajadores de la salud están abrumados”, dijo el Dr. Etienne.
3
Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas
Boletín N° 08-2021 (SE: 23)
.
SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS
AGUDAS EN LA REGIÓN CUSCO
1. IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS
La tendencia de IRAs en los menores de 5 años, en los últimos 5 años, es hacia el descenso y en el 2020 el mismo fue muy significativo incluso en la Temporada de Bajas Temperaturas (BT°); sin embargo es claramente evidente el incremento sustancial durante la Temporada de BT° entre los años 2016 y 2019 (Fig. 1). Del total de las IRAs entre el 2016 y 2021, el 57.33% corresponden a los 56 distritos priorizados por Temporada de BT°; así como el 62.35% en el presente año a la SE 23-2021.
En el año 2018 en la Región Cusco, se alcanzó el máximo de episodios de IRAs,
igualmente la I.A más alta;
opuestamente en el 2020 los episodios y la I.A fueron las más bajas.
A la S.E. 23 (8° semana de la Temporada de BT°), se observa (Tab. 1) entre el 2016 y 2021 que el menor número de episodios registrados fue en el 2020 (2325), así como la I:A que alcanza 182.29 x 10,000 menores de 5 años. En el 2021 a la SE 23, la I.A es: 482.07 y supera en 164.45 % a la del 2020 al mismo periodo.
Entre el 2016 y 2019, la mayor proporción de IRAs se alcanzó en el periodo de las SE: 16 al 39 (BT°) siendo el promedio de estos años 55.52%. En el año 2020 la mayor proporción de IRAs: 53.96%, correspondió al periodo comprendido entre la SE: 1 y 15 (antes de la aparición de los primeros casos de COVID-19 en nuestra Región) y en el periodo de BT°: SE 16 a la SE 39 solo alcanzó el 24.49%, probablemente por la focalización de las atenciones hacia el control de la Pandemia del Covid-19.
Figura 1. Tendencia de IRAs en menores de 5 años GERESA Cusco, 2016 -2021* (*Hasta la S.E. N° 23)
Tabla 1. Comparativo de Episodios e Incidencia por IRA en menores de 5 años: Anual y Período Bajas Temperaturas, GERESA Cusco 2016 -2021* (*Hasta SE N° 23)
Figura 2. Proporción de Episodios de IRA en menores de 5 años: por Periodos, GERESA Cusco 2016 -2021* (*Hasta SE N° 23)
0 880 1760 2640 3520 4400 1 7 13 19 25 31 37 43 49 3 9 15 21 27 33 39 45 51 5 11 17 23 29 35 41 47 1 7 13 19 25 31 37 43 49 3 9 15 21 27 33 39 45 51 4 10 16 22 Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-GERESA Cusco
TODOS DISTRIT DISTRIT PRIORZ BT°
2016 2017 2018 2019 2020 2021 Temporada de Bajas T° Temporada de Bajas T° Temporada de Bajas T° Temporada
de Bajas T° Temporada de Bajas T°
Tem porad a de B aja s T ° AÑOS 2016 2017 2018 2019 2020 2021* N° Casos anual 113697 108570 112627 99433 29527 13139
I.A x 10mil <5a 9272.15 8975.92 9436.70 8456.70 2315.10 1126.02
N° Casos SE: 16 a 23 23144 20858 20355 17321 2325 5625
I.A x 10mil <5a 1887.43 1724.41 1705.49 1473.14 182.29 482.07
Fuente: Sistema de Vugilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 23
19.19 21.59 20.49 21.02 53.96 57.19 57.81 51.22 57.61 55.24 24.49 42.81 23.00 27.19 21.90 23.74 21.55 0.00 0.0 12.0 24.0 36.0 48.0 60.0 2016 2017 2018 2019 2020 2021* % d e IR A > < 5añ o s
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 23.
SE 01 -15 21815 23444 23076 20900 15934 7514
SE 16-39 65729 55608 64890 54927 7230 5625 SE 40-52 26153 29518 24661 23606 6363
4
Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas
Boletín N° 08-2021 (SE: 23)
2. NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS
Del total de Neumonías en menores de 5 años reportados entre los años 2016 y 2021, el mayor porcentaje: 45.66% corresponde a los 28 distritos de Alto Riesgo y 24.60% a los de Muy Alto Riesgo priorizados en nuestra Región por las Bajas Temperaturas (Fig. 3) La ocurrencia de Neumonía en los menores de 5 años muestra una tendencia en general descendente entre el 2016 y 2020; sin embargo el
comportamiento de éstas es
estacional, ligado a la Temporada de Bajas Temperaturas. (Fig. 3).
El 58.88% del total de neumonías en menores de 5 años reportados entre el 2016 al 2020 corresponden al Periodo de BT° (SE: 16 al 39); sin embargo esta proporción alcanza el 61.74% entre el 2016 y 2019, ya que en el 2020 la mayor proporción: 70.4% fue en las primeras SE (1 a la 15) y solo un 17.6% fue en las SE 16 a la 39, probablemente por el confinamiento domiciliario por la pandemia del COVID-19, donde la atención medica estuvo centrada en esta pandemia.
Las mayores tasas de Neumonías en menores de 5 años registradas entre el 2016 al 2020 corresponden al periodo de las SE: 16 a la 39 a excepción del año 2020 donde solamente alcanza a 3.92 x 10,000 menores de 5 años y mostrando una disminución del 93.14% en comparación al 2019 al mismo periodo y de 94.29% en relación al 2018.
En el 2021 entre las SE 16 y 23 (BT°) se tiene acumulado 43 episodios de Neumonías, cuya tasa es de 3.69 por 10,000 menores de 5 años.
Figura 3. Tendencia de Neumonías en menores de 5 años, GERESA Cusco 2016 -2021* (*Hasta SE N° 23)
Figura 4. Proporción de Neumonías en menores de 5 años: por Periodos, GERESA Cusco 2016 -2021* (*Hasta SE N° 23)
Figura 5. Tasa de episodios de Neumonía en menores de 5 años, según temporada, GERESA Cusco 2016 -2021* (*Hasta SE N° 23)
0 14 28 42 56 70 1 7 13192531374349 3 9 15212733394551 5 11172329354147 1 7 13192531374349 3 9 15212733394551 4 101622
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco
DIST MUY ALTO RIESGO DIST ALTO RIESGO TODOS DISTRIT
Temporada de Bajas T° Temporada de Bajas T° Temporada de Bajas T° Temporada
de Bajas T° Temporadade Bajas T°
Tem porada de B aja s T ° 2016 2017 2018 2019 2020 2021 10.6 20.1 16.4 17.1 70.4 54.7 65.6 50.4 65.3 64.9 17.6 45.3 23.9 29.5 18.3 18.0 12.0 0.0 0.0 16.0 32.0 48.0 64.0 80.0 2016 2017 2018 2019 2020 2021* % Neum oní as < 5 a
Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 23.
SE 01 -15 88 195 206 177 200 52 SE 16-39 547 489 819 672 50 43 SE 40-52 199 286 229 186 34 2016 2017 2018 2019 2020 2021 SE 01 -15 7.18 16.12 17.26 15.05 15.68 4.46 SE 16-39 44.61 40.43 68.62 57.15 3.92 3.69 SE 40-52 16.23 23.64 19.19 15.82 2.67 0.00 0.0 14.0 28.0 42.0 56.0 70.0 Tas a x 10.000 < 5añ o s
5
Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas
Boletín N° 08-2021 (SE: 23)
En la SE: 23 reportaron 6 neumonías:
5 Neumonías Graves (NG) en:
3 niños de 2-11meses, reportado por:
2 por el Hospital Regional, uno de Espinar y el otro de San Sebastián.
1 por Hospital Quillabamba, niño de Santa Ana.
1 menor de 2 meses de Megantoni, notificado por CS. Kamisea.
1 niño de 1 a 4 años, de Santa Ana, reportado por Hospital Quillabamba
1 Neumonía sin complicaciones, niño
de 2 a 11 meses, de Pichari, reportado por el PS. Tambo del Ene.
Las Incidencias Acumuladas (I.A) de Neumonías a nivel Regional entre los años 2018 y 2020 presentaron una reducción del 78.80% (I.A. de 105.07 a 22.27 por 10,000 menores de 5 años). En éste periodo las provincias de La Convención, Cusco, Quispicanchi, Canchis, incluso Paucartambo y Acomayo mantuvieron las I.A. más altas, por encima del valor Regional. En el presente año a la SE: 23-2021 se tiene 95 episodios de neumonías cuya I.A. es de 8.14 por 10,000 menores de 5 años, siendo las provincias que superan éste valor: La Convención (22.96), Paruro (16.94), Quispicanchi (13.40), Urubamba (8.72), Calca (6.40) y Acomayo (6.07).
En el Periodo de Bajas Temperaturas entre el 2018 y 2020 las I.A, como el número de neumonías mostraron un gran descenso especialmente en el año 2020, alcanzando esta disminución de la I.A., el 93.14% en relación al 2019 y de 94.29% comparado con el 2018. En los últimos 3 años (2018 al 2020) durante la Temporada de BT°, las provincias de La Convención, Cusco y Quispicanchis son las de mayor riesgo, cuyas I.A. superaron considerablemente los valores regionales.
Figura 6. Neumonía e I.A. en menores de 5 años, periodo de Bajas Temperaturas (SE: 16 a 39). GERESA Cusco 2016 -2021* (* SE N° 23)
Tabla 3. Neumonía e Incidencia en menores de 5 años, por Provincias en el Período de Bajas Temperaturas, GERESA Cusco 2018 -2021* (*SE N° 23)
Tabla 2. Neumonía e Incidencia en menores de 5 años, por Provincias, GERESA Cusco 2018 -2021* (*Hasta la SE N° 23)
2016 2017 2018 2019 2020 2021* NEUM < 5a SE 16-39 547 489 819 672 50 43
I.A NEUM SE: 16-39 44.61 40.43 68.62 57.15 3.92 3.69
44.61 40.43 68.62 57.15 3.92 3.69 0.0 16.0 32.0 48.0 64.0 80.0 0 166 332 498 664 830 I.A . x 10, 000 < 5 añ o s N e u mo n ías
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *SE: 23
NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM
ACOMAYO 26 86.81 15 51.23 3 9.49 1 6.07 ANTA 22 46.65 15 32.50 3 6.01 0 0.00 CALCA 44 63.43 27 39.55 6 8.11 4 6.40 CANAS 21 51.51 15 37.52 1 2.31 1 3.92 CANCHIS 120 134.05 67 76.31 20 21.04 2 2.56 CHUMBIVILCAS 39 42.98 31 34.69 6 6.19 2 3.37 CUSCO 459 136.67 457 137.96 117 32.56 21 4.89 ESPINAR 52 78.01 28 42.63 5 7.03 1 1.82 LA CONVENCION 261 146.98 204 116.19 88 46.12 41 22.96 PARURO 10 32.25 10 33.09 1 3.07 3 16.94 PAUCARTAMBO 46 71.13 43 67.21 14 20.11 2 4.18 QUISPICANCHI 130 134.63 92 96.39 15 14.45 12 13.40 URUBAMBA 24 44.71 31 58.73 5 8.72 5 8.72 REG. CUSCO 1254 105.07 1035 88.03 284 22.27 95 8.14
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco.
PROVINCIAS
ANUAL HASTA SE: 23
2018 2019 2020 2021
NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM
ACOMAYO 20 66.78 10 34.15 1 3.16 0 0.00 ANTA 16 33.93 6 13.00 1 2.00 0 0.00 CALCA 33 47.57 22 32.22 0 0.00 0 0.00 CANAS 16 39.24 6 15.01 0 0.00 0 0.00 CANCHIS 78 87.13 43 48.97 1 1.05 1 1.28 CHUMBIVILCAS 23 25.35 18 20.14 2 2.06 0 0.00 CUSCO 307 91.41 292 88.15 8 2.23 9 2.09 ESPINAR 43 64.51 20 30.45 2 2.81 1 1.82 LA CONVENCION 141 79.41 131 74.61 29 15.20 25 14.00 PARURO 8 25.80 7 23.16 1 3.07 0 0.00 PAUCARTAMBO 33 51.03 31 48.45 2 2.87 1 2.09 QUISPICANCHI 80 82.85 67 70.19 3 2.89 6 6.70 URUBAMBA 21 39.12 19 36.00 0 0.00 0 0.00 REG. CUSCO 819 68.62 672 57.15 50 3.92 43 3.69
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica DIRESA Cusco. * Hasta la SE: 23-2021
PROVINCIAS 2018 2019 2020 2021*
6
Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas
Boletín N° 08-2021 (SE: 23)
DEFUNCIONES POR NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS
Las Tasa de Mortalidad por Neumonías en Menores de 5 años a nivel Regional en el 2018 fue de 3.85 por 10,000, mostrando
una disminución de 40.77% en promedio por año hasta el 2020 alcanzando una tasa de mortalidad de 0.71 por 10,000. El 2018, fue el año donde se registró la mayor cantidad de defunciones, alcanzando a 46, en todo el año.
Son 3 las provincias que consecutivamente vienen mostrando las tasas más altas de mortalidad durante estos 3 años: Quispicanchis, La Convención y Canas.
En el 2021 a la SE 23 se tiene 01 defunción que fue reportado en la SE 15 por el Hospital Regional (niño de 2 a 11 meses, del
distrito de Yanahoca, hospitalizado por una Neumonía Grave en dicho nosocomio).
Tabla 4. Defunciones, Tasa de Mortalidad y Letalidad por Neumonía en menores de 5 años, por Provincias. GERESA Cusco 2018 - 2021* (*Hasta la SE N° 23)
Tabla 5. Defunciones y Letalidad por Neumonía en menores de 5 años, por Provincias en el Período Bajas Temperaturas, GERESA Cusco 2018 -2021* (*SE N° 23)
PROVINCIAS NEUM DEFUNC T.M. LETALID NEUM DEFUNC T.M. LETALID NEUM DEFUNC T.M. LETALID NEUM DEFUNC LETALID
ACOMAYO 26 0 0.00 0.00 15 1 3.42 6.67 3 0 0.00 0.00 1 0 0.00 ANTA 22 0 0.00 0.00 15 0 0.00 0.00 3 0 0.00 0.00 0 0 0.00 CALCA 44 1 1.44 2.27 27 0 0.00 0.00 6 0 0.00 0.00 4 0 0.00 CANAS 21 2 4.91 9.52 15 2 5.00 13.33 1 0 0.00 0.00 1 1 100.00 CANCHIS 120 1 1.12 0.83 67 1 1.14 1.49 20 0 0.00 0.00 2 0 0.00 CHUMBIVILCAS 39 3 3.31 7.69 31 1 1.12 3.23 6 0 0.00 0.00 2 0 0.00 CUSCO 459 0 0.00 0.00 457 0 0.00 0.00 117 1 0.28 0.85 21 0 0.00 ESPINAR 52 7 10.50 13.46 28 1 1.52 3.57 5 0 0.00 0.00 1 0 0.00 LA CONVENCION 261 12 6.76 4.60 204 3 1.71 1.47 88 4 2.10 4.55 41 0 0.00 PARURO 10 0 0.00 0.00 10 0 0.00 0.00 1 1 3.07 100.00 3 0 0.00 PAUCARTAMBO 46 2 3.09 4.35 43 1 1.56 2.33 14 0 0.00 0.00 2 0 0.00 QUISPICANCHI 130 16 16.57 12.31 92 2 2.10 2.17 15 3 2.89 20.00 12 0 0.00 URUBAMBA 24 2 3.73 8.33 31 0 0.00 0.00 5 0 0.00 0.00 5 0 0.00 REG. CUSCO 1254 46 3.85 3.67 1035 12 1.02 1.16 284 9 0.71 3.17 95 1 1.05
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 23-2021.
ANUAL HASTA SE: 23
2018 2019 2020 2021*
NEUM DEFUNC LETALID NEUM DEFUNC LETALID NEUM DEFUNC LETALID NEUM DEFUNC LETALID
ACOMAYO 20 0 0.00 10 1 10.00 1 0 0.00 0 0 0.00 ANTA 16 0 0.00 6 0 0.00 1 0 0.00 0 0 0.00 CALCA 33 1 3.03 22 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 CANAS 16 1 6.25 6 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 CANCHIS 78 0 0.00 43 1 2.33 1 0 0.00 1 0 0.00 CHUMBIVILCAS 23 1 4.35 18 1 5.56 2 0 0.00 0 0 0.00 CUSCO 307 0 0.00 292 0 0.00 8 1 12.50 9 0 0.00 ESPINAR 43 4 9.30 20 1 5.00 2 0 0.00 1 0 0.00 LA CONVENCION 141 5 3.55 131 1 0.76 29 3 10.34 25 0 0.00 PARURO 8 0 0.00 7 0 0.00 1 1 100.00 0 0 0.00 PAUCARTAMBO 33 1 3.03 31 0 0.00 2 0 0.00 1 0 0.00 QUISPICANCHI 80 8 10.00 67 2 2.99 3 1 0.00 6 0 0.00 URUBAMBA 21 2 9.52 19 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 REG. CUSCO 819 23 2.81 672 7 1.04 50 6 12.00 43 0 0.00
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 23.
TEMPORADA DE BAJAS TEMPERATURAS: S.E. 16 - 39.
7
Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas
Boletín N° 08-2021 (SE: 23)
Las defunciones por neumonía en menores de 5 años, ocurridas durante la Temporada de Bajas Temperaturas constituyen el 53.73% del total de las defunciones registradas en el periodo anual entre el 2018 y 2020; sin embargo ésta proporción es mucho mayor si se compara año por año, así: en el 2019 es de 41.66% y en el 2020: 33.33%.
La mortalidad por neumonías en menores de 5 años, durante la Temporada de Bajas Temperaturas, muestran una disminución entre el año 2018 (23 defunciones) y el 2020 (6) y comparando la mortalidad reportada en el 2020 con el año anterior se observa un comportamiento similar, probablemente por las medidas de salud pública implementadas para controlar la neumonía y la muerte asociada en esta población.
En la SE 23-2021, octava semana del periodo de Bajas Temperaturas, no se presentó ninguna defunción.
La tasa de letalidad por neumonías en menores de 5 años reportada en el periodo entre el año 2018 al 2020, durante la temporada de bajas temperaturas muestra un marcado incremento de 2.81% a 12.00% lo cual expresa la gravedad de ésta enfermedad y la escasa capacidad de respuesta de nuestras IPRESS en nuestra Región.
3. NEUMONIA EN ADULTOS MAYORES
Entre el 2000 y el 2050, la proporción de la población mundial que tiene 60 años de edad o más se duplicará, y pasará de 11% a 22%. Se prevé que el número absoluto de personas de 60 años o más aumentará de 900 millones en el 2015 a 1 400 millones para el 2030, y 2 100 millones para el 2050, y podría llegar a 3 200 millones en el 2100 (1). Entre el 2025 y el 2030, la esperanza de vida en América Latina y el Caribe aumentará a 80,7 años para las mujeres y 74,9 años para los hombres, y las proyecciones para Estados Unidos y Canadá revelan cifras aún más altas: 83,3 años para las mujeres y 79,3 años para los hombres 1
A medida que se extienda la longevidad de la población, los sistemas de salud tendrán que abordar nuevos retos al atender las necesidades de salud de este segmento poblacional
.
El 48.6% de las neumonías en adultos mayores ocurridas entre el 2016 y 2021* (*Hasta la SE 23) corresponden a los 56 distritos priorizados en nuestra Región en el marco de la Temporada de Bajas Temperaturas, a su vez éstas muestran una tendencia al incremento desde el 2016, y mucho más marcado fue en los últimos 3 años y especialmente durante éste periodo de bajas temperaturas.
En el 2020 las neumonías en menores de 5 años, en el canal endémico se encuentran en la zona de epidemia especialmente durante la Temporada de Bajas Temperaturas, en tal razón las medidas de prevención primaria y secundaria deben ser implementadas en los meses previos: marzo, abril .
1 Organización Panamericana de la Salud. Estrategia y plan de acción sobre demencias en las personas mayores. 54.º Consejo Directivo, 67.ª sesión del Comité
Regional de la OMS para las Américas, Washington, D.C., del 28 de septiembre al 2 de octubre del 2015 (CD54.R11). ). Disponible en: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=31930&Itemid=270&lang=es..
Figura 7. Tendencia de Neumonías en Adultos Mayores, GERESA Cusco 2016 -2021* (*Hasta SE N° 23)
Figura 8. Canal Endémico de Neumonía en Adultos Mayores, GERESA Cusco 2020
0 17 34 51 68 85 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 N° de c aso s Semanas epidemiológicas
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-GERESA Cusco
2020=1302 Q3 Q2 Q1 Temporada de Bajas T°: 712 neumonias (54.7%) 0 18 36 54 72 90 1 7 13192531374349 3 9 15212733394551 5 11172329354147 1 7 13192531374349 3 9 15212733394551 4 101622 Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-GERESA Cusco
TODOS DISTRIT DISTRIT PRIORZ BT°
2016 2017 2018 2019 2020 2021 Temporada de Bajas T° Temporada de Bajas T° Temporada de Bajas T° Temporada de Bajas T° Temporada de Bajas T° Tem porada de B aja s T °
8
Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas
Boletín N° 08-2021 (SE: 23)
El canal endémico de neumonías en adultos mayores desde la primera semana hasta la actual semana donde se registra 39 casos de neumonía se
vienen manteniendo en forma
permanente en la Zona de Epidemia, diferenciándolo del 2020 donde solamente en la temporada de bajas temperaturas ingresó en dicha zona. Esta situación es preocupante y se hace imperativo la implementación de las medidas de control dirigidos a evitar desenlaces fatales, más aun considerando el contexto actual de la pandemia del COVID-19.
La proporción de neumonías en
adultos mayores durante la
temporada de BT°., en el periodo 2016 al 2020 alcanza el 52.3% comparado con el total de neumonías en PAMs ocurridas en este periodo.
La tendencia de estas neumonías durante la Temporada de Bajas Temperaturas va en incremento desde 52.39% del 2016 a 54.69% alcanzado en el 2020.
El reporte de casos en las 8 primeras semanas de la temporada de BT° (SE. 16 a 23) del 2021, es de 383 casos de neumonías en PAMs. que expresa el 36.48% del total de casos.
En la figura 11, se observa que en el periodo de bajas temperaturas la tasa de episodios de neumonías en adultos mayores sobrepasa lo presentado en los periodos pre y post bajas temperaturas; a su vez también vemos
que las mismas se fueron
incrementando desde el 2016: 41.24 al 2020: 51.23, es decir en un 24.22% lo que representa el 6.05% anual. En el 2018 se mostró la mayor tasa de neumonías: 54.36 por 10,000 adultos mayores en éste periodo y el 2021 es de: 26.64 x 10,000 PAMs (octava
semana de ésta temporada). Figura 9. Canal Endémico de Neumonía en PAMs., GERESA Cusco 2021 hasta la SE: 23
Figura 11. Tasa de episodios de Neumonía en Adultos Mayores, según temporada, GERESA Cusco 2016 -2021* (*Hasta SE N° 23)
Figura 10. Proporción de Neumonía en Adultos Mayores: por Periodos, GERESA Cusco 2016 -2021* (*Hasta SE N° 23)
0 10 20 30 40 50 60 70 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 N ° de c aso s Semanas epidemiológicas
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-GERESA Cusco
2021=1050 Q3 Q2 Q1 T Temporada de Bajas T° 21.56 24.57 26.39 24.03 24.88 63.52 52.39 48.79 52.77 52.22 54.69 36.48 26.05 26.64 20.84 23.75 20.43 0.00 0.0 15.0 30.0 45.0 60.0 75.0 2016 2017 2018 2019 2020 2021* N ° de N e um o ní as
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 23
SE 01 -15 221 284 376 336 324 667 SE 16-39 537 564 752 730 712 383 SE 40-52 267 308 297 332 266 2016 2017 2018 2019 2020 2021* SE 01 -15 16.97 21.16 27.18 23.57 23.31 46.40 SE 16-39 41.24 42.02 54.36 51.21 51.23 26.64 SE 40-52 20.50 22.95 21.47 23.29 19.14 0.00 0.0 11.2 22.4 33.6 44.8 56.0 Tasa x 10.000 > 60 añ o s
9
Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas
Boletín N° 08-2021 (SE: 23)
Las neumonías en los PAMs. se han ido incrementado año tras año, incluso en el 2020 la I.A incremento en 0.04% por 10,000 PAMs., en relación al 2019. En la SE 23-2021 se tiene 39 episodios de neumonías reportados por:
18 casos por HAGV de ESSALUD, todos procedentes del distrito de Wanchaq. 4 por el EsSalud Metropolitano, PAMs de Wanchaq
3 por Hospital Lorena, un PAMs. de Anta y 2 de Cusco.
1 por HACR Sicuani, PAM de Sicuani 2 por EsSalud Sicuani, PAM de Sicuani 2 por Hospital Espinar, PAMs de Espinar. 1 por Hospital Quillabamba, PAM de Santa Ana
3 CS Pomacanchi, PAMs de Pomacanchi 1 por CS Anta, PAM de Anta
1 por CS Urubamba, PAM de Urubamba 1 por CS. Yauri, PAM de Espinar
1 por CS Quiquijana, PAM de Quiquijana 1 por PS Marcaconga, PAM d Sangarará .
Las provincias con las mayores I.A. por neumonía en PAMs consecutivamente desde el 2018 al 2020 (información
anual) son: Cusco, Canchis, Urubamba,
La Convención, incluso, Chumbivilcas, Quispicanchi, Anta y Espinar. Tabla 6. En el 2021 a la SE 23 se mantienen estas provincias con las I.A más altas, algunas superando el valor regional de 73.04 por 10,000 adultos mayores.
Con datos de la Temporada de BT°, las mayores I.A a nivel de provincias algunas son coincidentes con la Tabla 6: Cusco, Canchis, Urubamba, Anta, a su vez pudiendo ser considerada Espinar, Acomayo y Canas.
Si bien la provincia de la Convención no tiene las I.A. altas durante el 2020, sin embargo éstas alcanzaron valores importantes en el 2018 y 2019 durante las bajas temperaturas. En el 2021: Canchis, Cusco, Espinar, Urbamba, Anta y Quispicanchis tienen las I.A. más altas.
Figura 12. Neumonía e I.A. en Adultos Mayores, periodo de Bajas Temperaturas (SE: 16 a 39). GERESA Cusco 2016 -2021* (* SE N° 23)
Tabla 7. Neumonía e Incidencia en Adultos Mayores, por Provincias en el Período de Bajas Temperaturas, GERESA Cusco 2018 -2021* (*SE N° 23)
Tabla 6. Neumonía e Incidencia en Adultos Mayores, por Provincias GERESA Cusco 2018 -2021* (*Hasta la SE N° 23)
2016 2017 2018 2019 2020 2021* NEUM >60a SE 16-39 537 564 752 730 712 383 I.A NEUM SE: 16-39 41.24 42.02 54.36 51.21 51.23 26.64
41.24 42.02 54.36 51.21 51.23 26.64 0.0 11.6 23.2 34.8 46.4 58.0 0 164 328 492 656 820 I. A . x 10, 000 >60 añ o s N e u m o n ías
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *SE: 23
NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM
ACOMAYO 16 42.56 16 41.45 11 29.19 6 15.40 ANTA 63 83.25 48 61.74 16 21.09 35 44.62 CALCA 38 48.62 38 47.16 27 34.20 19 23.25 CANAS 31 58.88 23 42.42 20 37.74 8 14.64 CANCHIS 160 127.26 146 112.81 101 79.99 146 112.00 CHUMBIVILCAS 72 72.82 69 67.65 73 73.16 27 26.14 CUSCO 762 181.14 782 180.44 875 207.20 593 135.69 ESPINAR 22 28.74 40 50.61 30 39.09 38 47.73 LA CONVENCION 121 76.20 138 84.32 76 47.92 45 27.40 PARURO 14 31.40 14 30.57 7 15.70 1 2.17 PAUCARTAMBO 11 25.02 8 17.56 3 6.74 3 6.51 QUISPICANCHI 47 49.33 38 38.61 31 32.16 50 50.15 URUBAMBA 68 90.67 38 49.25 32 42.65 79 101.86 REG. CUSCO 1425 103.00 1398 98.07 1302 93.69 1050 73.04 Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 23-2021.
ANUAL HASTA SE: 23
2018 2019 2020 2021*
PROVINCIAS
NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM
ACOMAYO 9 23.94 12 31.09 7 18.57 6 15.40 ANTA 38 50.21 38 48.88 5 6.59 13 16.57 CALCA 18 23.03 21 26.06 8 10.13 8 9.79 CANAS 21 39.89 8 14.75 10 18.87 3 5.49 CANCHIS 66 52.49 65 50.22 47 37.22 69 52.93 CHUMBIVILCAS 33 33.37 27 26.47 28 28.06 10 9.68 CUSCO 421 100.08 403 92.99 549 130.00 199 45.53 ESPINAR 12 15.68 29 36.69 15 19.55 25 31.40 LA CONVENCION 60 37.79 74 45.22 18 11.35 15 9.13 PARURO 8 17.94 7 15.29 2 4.49 1 2.17 PAUCARTAMBO 3 6.82 3 6.59 3 6.74 2 4.34 QUISPICANCHI 24 25.19 25 25.40 8 8.30 15 15.05 URUBAMBA 39 52.00 18 23.33 12 15.99 17 21.92 REG. CUSCO 752 54.36 730 51.21 712 51.23 383 26.64
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. * Hasta la SE: 23-2021
PROVINCIAS
TEMPORADA DE BT° : SE 16 A 39
10
Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas
Boletín N° 08-2021 (SE: 23)
DEFUNCIONES POR NEUMONIA EN ADULTOS MAYORES
El 51.36% (207) del total (403) de las defunciones por neumonía en adultos mayores entre el 2016 y 2021 ocurrieron en el periodo de bajas temperaturas y de éstas el 91.30% fueron intramurales (DIH: 189), dentro de nuestras IPRESS; es decir las PAMs. si están llegando a nuestros servicios de salud, lo pendiente es identificar y a su vez fortalecer la capacidad de respuesta encaminada a satisfacer sus necesidades de salud.
La tasa de mortalidad por neumonía en mayores de 60 años fue disminuyendo con el transcurso de los años, en el 2018 ésta alcanzó el valor máximo de 8.10 por 10,000 adultos mayores (112 fallecimientos) y en el año 2020 fue de 4.82 por 10,000 PAM (67 defunciones), expresando un 40.49% de reducción de la tasa de mortalidad a nivel regional.
En éste periodo en todas las provincias se presentaron defunciones por neumonía en adultos mayores, evidenciándose que en las provincias de Canchis, Canas, Quispicanchi, Acomayo, Chumbivilcas en el 2018 las tasas de mortalidad fueron superiores al valor regional; de la misma forma en el 2019, Paucartambo, Acomayo, Canchis, Paruro, Anta, Calca y en el 2020: Chumbivilcas, Canas, Canchis, Acomayo y Calca.
La tasa de letalidad a nivel de provincias es sumamente alta en la mayoría de ellas, alcanzando hasta el 75.00% en la provincia de Paucartambo en el año 2019 y 66.67% en el 2020 y 27.27% en el 2018; como también en la provincia de Canas se llega a 35.00% en el 2020 y 25.81% en el 2018.
En el 2021 a la SE 23, se tiene 43 defunciones, con una tasa de letalidad de 4.10%, las que corresponden a las provincias de Paucartambo: 1 fallecido, letalidad 33.33%; Calca: 4 defunciones, letalidad: 21.05%; Quispicanchi: 9 defunciones, letalidad: 18.00%; Acomayo: 1 fallecido, letalidad 16.64%; Espinar: 4 fallecidos, letalidad: 10.53%, entre otros Tabla: 8.
Por último en la SE 23-2021, no se reportó ninguna defunción, manteniéndose el acumulado de 43 fallecidos en el presente año (42 DIH y 1 DEH); lo último fue lo acontecido en la SE 22-2021, donde el Hospital Espinar notificó 3 defunciones intramurales por neumonía de PAM del distrito de Espinar.
Figura 13. Defunciones por Neumonía en Adultos Mayores, periodo de Bajas Temperaturas (SE: 16 a 39). GERESA Cusco 2016 -2021* (* SE N° 23)
Tabla 8. Defunciones, Tasa de mortalidad y Letalidad por Neumonía en Adultos Mayores, por Provincias. GERESA Cusco 2018 - 2021* (*Hasta la SE N° 23)
2016 2017 2018 2019 2020 2021* DEH SE 16-39 2 1 6 2 6 1 DIH SE 16-39 25 19 56 46 27 16 %DIH SE16-39 92.6 95.0 90.3 95.8 81.8 94.1 92.6 95.0 90.3 95.8 81.8 94.1 0.0 22.0 44.0 66.0 88.0 110.0 0 12.6 25.2 37.8 50.4 63 % D ef un ci one s N °D ef un ci one s
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *SE 23-2021
PROVINCIAS NEUM DEFUNC T.M. LETALID NEUM DEFUNC T.M. LETALID NEUM DEFUNC T.M. LETALID NEUM DEFUNC LETALID
ACOMAYO 16 4 10.64 25.00 16 4 10.36 25.00 11 3 7.96 27.27 6 1 16.67 ANTA 63 2 2.64 3.17 48 5 6.43 10.42 16 0 0.00 0.00 35 1 2.86 CALCA 38 5 6.40 13.16 38 5 6.21 13.16 27 4 5.07 14.81 19 4 21.05 CANAS 31 8 15.19 25.81 23 2 3.69 8.70 20 7 13.21 35.00 8 0 0.00 CANCHIS 160 20 15.91 12.50 146 9 6.95 6.16 101 12 9.50 11.88 146 5 3.42 CHUMBIVILCAS 72 10 10.11 13.89 69 6 5.88 8.70 73 16 16.04 21.92 27 0 0.00 CUSCO 762 30 7.13 3.94 782 24 5.54 3.07 875 14 3.32 1.60 593 15 2.53 ESPINAR 22 0 0.00 0.00 40 1 1.27 2.50 30 0 0.00 0.00 38 4 10.53 LA CONVENCION 121 13 8.19 10.74 138 9 5.50 6.52 76 2 1.26 2.63 45 3 6.67 PARURO 14 3 6.73 21.43 14 3 6.55 21.43 7 2 4.49 28.57 1 0 0.00 PAUCARTAMBO 11 3 6.82 27.27 8 6 13.17 75.00 3 2 4.50 66.67 3 1 33.33 QUISPICANCHI 47 12 12.60 25.53 38 5 5.08 13.16 31 3 3.11 9.68 50 9 18.00 URUBAMBA 68 2 2.67 2.94 38 3 3.89 7.89 32 2 2.67 6.25 79 0 0.00 REG. CUSCO 1425 112 8.10 7.86 1398 82 5.75 5.87 1302 67 4.82 5.15 1050 43 4.10
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 23-2021.
2018 2019 2020 2021*
HASTA SE: 23 ANUAL
11
Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas
Boletín N° 08-2021 (SE: 23)
Entre el 2018 y 2020 el 54.79% del total de defunciones ocurridas en adultos mayores correspondieron al Periodo de Bajas
Temperaturas, presentando una tendencia al descenso: de 62 defunciones del 2018 a 33 en el 2020, lo que se traduce en
46.77% de reducción.
En ésta temporada de bajas temperaturas las provincias que presentan más defunciones son: Cusco, Canchis, Chumbivilcas, La Convención.
En relación a la tasa de letalidad en la tabla 9, vemos provincias, que presentan valores muy altos de este indicador, como: Paucartambo: 100.0% (en el 2019), 66.67% (tanto en el 2018 y 2020) y 50.00% (2021); Chumbivilcas: 39.29% (en el 2020), 18.52% (2019); Quispicanchis: 33.33% (en 2021) y 29.17% (en el 2018), y 18.18% (2018); Acomayo con 28.57% de letalidad (2020), 16.67% (2019 y 2021) y 11.11% (2018); también Calca: 25.00% (2021), Canas: 20.00% (2020),entre otros.
En el 2021 en la SE: 23 (octava semana de la temporada de bajas temperaturas) no se presentó ninguna defunción en PAMs, manteniéndose el acumulado de 17 defunciones con una letalidad de 4.44% hasta la SE: 23-2021.
Tabla 9. Defunciones y Letalidad por Neumonía en Adultos Mayores, por Provincias, en el Periodo de Bajas Temperaturas, GERESA Cusco 2018 - 2021* (*Hasta la SE N° 23)
Tabla 10. Defunciones Intramurales y Extramurales por Neumonía en Adultos Mayores, por Provincias. GERESA Cusco 2018 - 2021* (*Hasta la SE N° 23)
NEUM DEFUNC LETALID NEUM DEFUNC LETALID NEUM DEFUNC LETALID NEUM DEFUNC LETALID
ACOMAYO 9 1 11.11 12 2 16.67 7 2 28.57 6 1 16.67 ANTA 38 0 0.00 38 5 13.16 5 0 0.00 13 0 0.00 CALCA 18 2 11.11 21 3 14.29 8 1 12.50 8 2 25.00 CANAS 21 4 19.05 8 0 0.00 10 2 20.00 3 0 0.00 CANCHIS 66 10 15.15 65 4 6.15 47 7 14.89 69 0 0.00 CHUMBIVILCAS 33 6 18.18 27 5 18.52 28 11 39.29 10 0 0.00 CUSCO 421 22 5.23 403 14 3.47 549 7 1.28 199 3 1.51 ESPINAR 12 0 0.00 29 1 3.45 15 0 0.00 25 4 16.00 LA CONVENCION 60 6 10.00 74 6 8.11 18 0 0.00 15 1 6.67 PARURO 8 0 0.00 7 1 14.29 2 0 0.00 1 0 0.00 PAUCARTAMBO 3 2 66.67 3 3 100.00 3 2 66.67 2 1 50.00 QUISPICANCHI 24 7 29.17 25 2 8.00 8 0 0.00 15 5 33.33 URUBAMBA 39 2 5.13 18 2 11.11 12 1 8.33 17 0 0.00 REG. CUSCO 752 62 8.24 730 48 6.58 712 33 4.63 383 17 4.44
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 23-2021.
PROVINCIAS
2018
TEMPORADA DE BAJAS TEMPERATURAS: S.E. 16 - 39.
2019
2020
2021*
PROVINCIAS DEH DIH TOT % DEH %DIH DEH DIH TOT % DEH %DIH DEH DIH TOT % DEH %DIH DEH DIH TOT % DEH %DIH
ACOMAYO 0 4 4 0.0 100.0 0 4 4 0.0 100.0 0 3 3 0.0 100.0 0 1 1 0.0 100.0 ANTA 0 2 2 0.0 100.0 0 5 5 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 0 1 1 0.0 100.0 CALCA 0 5 5 0.0 100.0 0 5 5 0.0 100.0 0 4 4 0.0 100.0 0 4 4 0.0 100.0 CANAS 1 7 8 12.5 87.5 1 1 2 50.0 50.0 0 7 7 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 CANCHIS 1 19 20 5.0 95.0 0 9 9 0.0 100.0 0 12 12 0.0 100.0 0 5 5 0.0 100.0 CHUMBIVILCAS 6 4 10 60.0 40.0 3 3 6 50.0 50.0 7 9 16 43.8 56.3 0 0 0 0.0 0.0 CUSCO 0 30 30 0.0 100.0 0 24 24 0.0 100.0 0 14 14 0.0 100.0 0 15 15 0.0 100.0 ESPINAR 0 0 0 0.0 0.0 0 1 1 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 0 4 4 0.0 100.0 LA CONVENCION 1 12 13 7.7 92.3 0 9 9 0.0 100.0 0 2 2 0.0 100.0 0 3 3 0.0 100.0 PARURO 1 2 3 33.3 66.7 0 3 3 0.0 100.0 0 2 2 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 PAUCARTAMBO 0 3 3 0.0 100.0 0 6 6 0.0 100.0 1 1 2 50.0 50.0 0 1 1 0.0 100.0 QUISPICANCHI 3 9 12 25.0 75.0 0 5 5 0.0 100.0 0 3 3 0.0 100.0 1 8 9 11.1 88.9 URUBAMBA 0 2 2 0.0 100.0 0 3 3 0.0 100.0 0 2 2 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 REG. CUSCO 13 99 112 11.6 88.4 4 78 82 4.9 95.1 8 59 67 11.9 88.1 1 42 43 2.3 97.7
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 23-2021
2018
2019
2020
2021*
12
Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas
Boletín N° 08-2021 (SE: 23)
Las defunciones intramurales representan el 91.45% (278 fallecidos) del total (304 fallecidos) de defunciones ocurridas durante los años 2018, 2019, 2020 y 2021 y el 8.55% (26 fallecidos) a las defunciones extramurales.
La proporción de las defunciones intramurales va en incremento de 88.4% en el 2018 a 97.7% en el 2021* (*A la SE: 23). Acomayo, Calca y Cusco son las provincias donde el 100.0% de las defunciones ocurridas en los años 2018, 2019, 2020 y 2021 fueron de presentación intramural; así mismo las provincias de Urubamba, Paucartambo, La Convención, Canchis y Anta,
vienen presentando durante 3 años defunciones en adultos mayores de ocurrencia intramural al 100.0% .
El 57.69% (15 defunciones) del total de defunciones extramurales (26), por neumonía en adultos mayores ocurridas entre el 2018 y el 2021, se producen en la Temporada de Bajas Temperaturas; así como del total de las defunciones intramurales (278
fallecidos) el 52.16% (145 fallecidos) corresponden a éste periodo de bajas temperaturas. Del total de defunciones (160 fallecidos) ocurridas durante la temporada de bajas temperaturas, el 9.37% (15 defunciones)
corresponden a las extramurales y el 90.63% (145 fallecidos) a las intramurales.
El 2019, fue el año con mayor proporción de defunciones intramurales: 95.8% (46 defunciones), seguido del 2021* (*Hasta la SE 23): 94.1% (16 defunciones) y el 2018: 90.3% (56 DIH).
Las defunciones intramurales por neumonía en PAMs, que representaron el 100.00% consecutivamente en el 2018, 2019, 2020 y 2021, fueron en las provincias: Acomayo, Calca y Cusco; tenemos provincias que durante 3 años vienen presentando 100.0% defunciones intramurales en: Canchis, Paucartambo y Urubamba.
En el presente año, en la SE 23 no se presentaron ninguna defunción, los últimos fallecidos ocurrieron en la SE 22: 3 defunciones intramurales en adultos mayores procedente del distrito de Espinar de la provincia de Espinar, reportados por el Hospital Espinar; con el que se alcanza un acumulado de 16 defunciones intramurales, que corresponden al periodo de la Temporada de Bajas Temperaturas.
Entre las SE: 16 y la SE: 23-2021 (Temporada de BT°), se tiene reportados un total de 17 defunciones de adultos mayores por neumonía, de ellos 16 corresponden a DIH y 1 a DEH.
Es necesario que nuestros lectores tengan presente que toda la información incorporada en el presente Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas está en permanente actualización, por lo que son sujetos a modificaciones a partir de la notificación, actualización de data, en los casos requeridos.
Tabla 11. Defunciones Intramurales y Extramurales por Neumonía en Adultos Mayores, por Provincias, En el Periodo de Bajas Temperaturas, GERESA Cusco 2018 - 2021* (* A la SE N° 23)
DEH DIH TOT % DEH %DIH DEH DIH TOT % DEH %DIH DEH DIH TOT % DEH %DIH DEH DIH TOT % DEH %DIH
ACOMAYO 0 1 1 0.0 100.0 0 2 2 0.0 100.0 0 2 2 0.0 100.0 0 1 1 0.0 100.0 ANTA 0 0 0 0.0 0.0 0 5 5 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 0 0 0 0.0 0.0 CALCA 0 2 2 0.0 100.0 0 3 3 0.0 100.0 0 1 1 0.0 100.0 0 2 2 0.0 100.0 CANAS 0 4 4 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 0 2 2 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 CANCHIS 0 10 10 0.0 100.0 0 4 4 0.0 100.0 0 7 7 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 CHUMBIVILCAS 5 1 6 83.3 16.7 2 3 5 40.0 60.0 5 6 11 45.5 54.5 0 0 0 0.0 0.0 CUSCO 0 22 22 0.0 100.0 0 14 14 0.0 100.0 0 7 7 0.0 100.0 0 3 3 0.0 100.0 ESPINAR 0 0 0 0.0 0.0 0 1 1 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 0 4 4 0.0 100.0 LA CONVENCION 0 6 6 0.0 100.0 0 6 6 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 0 1 1 0.0 0.0 PARURO 0 0 0 0.0 0.0 0 1 1 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 0 0 0 0.0 0.0 PAUCARTAMBO 0 2 2 0.0 100.0 0 3 3 0.0 100.0 1 1 2 50.0 50.0 0 1 1 0.0 100.0 QUISPICANCHI 1 6 7 14.3 85.7 0 2 2 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 1 4 5 20.0 80.0 URUBAMBA 0 2 2 0.0 100.0 0 2 2 0.0 100.0 0 1 1 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 REG. CUSCO 6 56 62 9.7 90.3 2 46 48 4.2 95.8 6 27 33 18.2 81.8 1 16 17 5.9 94.1
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 23-2021.
2018 2019 2020 2021*
