PRESENTACION
INCREMENTO DE CASOS CONFIRMADOS DE RUBEOLA EN
LA DISA ICA
(SEGUIMIENTO al 10/08/2000)
DESCRIPCION:
A partir de la S.E. Nº 22-2000 se observó un incremento de la notificación de casos de Enfermedades Febriles Eruptivas (EFEs) en la Dirección de Salud de Ica (DISA Ica), tal como se reporto anteriormente (ver Boletín de la semana 30).
De acuerdo a los resultados de las pruebas serológicas realizadas a las muestras de los pacientes sospechosos enviadas al Instituto Nacional de Salud (INS), se logró determinar que la rubéola era la responsable de este incremento de casos.
De un total de 122 EFEs, notificadas hasta el 10/08/2000 (S.E. Nº 32 - 2000), se han confirmado por la prueba de ELISA-Captura IgM, 48 casos de rubéola (39.3 % del total); el grupo etáreo más afectado continua siendo el de 5 a 14 años (31 casos), seguido por los colectivos de 1 a 4 (14 casos) y el de 15 a 49 con 3 casos. Los primeros pacientes confirmados se presentaron en la semana 3 y de acuerdo al último análisis realizado el incremento de la enfermedad se presenta a partir de la semana 22, con un pico máximo de 10 casos en la semana 28. La distribución por sexos continua siendo a predominio del género femenino, aunque la proporción de casos disminuyó de 73.51 % del reporte anterior a 65 % del actual.
La distribución por provincias y distritos no ha sufrido variaciones significativas; la provincia de Ica continua siendo la mas afectada con el 98 % de casos (47/48); de estos el 76.6 % (36/47) residen en el distrito de Ica; las áreas más comprometidas en este último, se presentan en el Plano Nº 01, pudiéndose identificar que en el cercado de Ica residen 8 pacientes, en San Joaquín Nuevo 6, en el Asentamiento Humano Señor de Luren 5 y en el Asentamiento Humano Virgen de Chapi - San Joaquín Viejo 3; otros distritos del departamento donde también se han presentado casos confirmados de rubéola, incluyen a San Juan Bautista (3 pacientes), Parcona (4), Subtanjalla (2 ) y La Tinguiña, Salas y Vista Alegre (un caso cada uno).
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO
SEMANA EPIDEMIOLOGICA No. 31
( del 30 de Julio al 05 de Agosto) DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICAOficina de Epidemiología DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA Dr. LIMBERT REYNOSO SANCHEZ DIRECTOR GENERAL OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Dr. ROLANDO ANICAMA ZAPATA DIRECTOR (e) e-mail: [email protected]
Sra. ESTHER MUÑANTE HERNANDEZ SECRETARIA Sr. MANUEL MAURIAL ARANA ENCARGADO DE SISTEMAS INFORMATICOS e-mail: [email protected]
BLGO. MIGUEL ANGEL LUNA PINEDA
AREA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
e-mail:
BLGO. JORGE SALCEDO MARTINEZ CONSULTOR DE PROYECTO CARBUNCO T.M. AUGUSTO ALTAMIRANO FUENTES COLABORADOR MINISTERIO DE SALUD
RECOMENDACIONES COMPLEMENTARIAS:
! Identificar susceptibles para sarampión y proceder a la aplicación de la dosis de vacuna correspondiente.
I. ENFERMEDADES DE NOTIFICACION SEMANAL
ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAs)
En la Semana Epidemiológica (S.E.) Nº 31 - 2000, se han notificado un total de 318 casos de EDAs ( Tasa de Incidencia Semanal: 48.97 X 100 000 habitantes), correspondiendo el 82.4 % a casos de Diarreas Acuosas Agudas, y el 17.6 % restantes a casos de Disenterias; no se han reportado casos sospechosos de cólera, en la presente semana. El total anual es de 16 598 casos (Tasa de Incidencia Anual: 2 556.17 x 100 000 habitantes). Comparativamente para la misma semana de 1 999 (Gráfico N º 01), se observa una disminución del orden del 20 % en la TIS, mientras que para el acumulado anual, en el presente año se han notificado 85 casos más que en 1 999 (Cuadro Nº 01). En la curva del presente año se puede apreciar un incremento de la misma con relación a la semana anterior. (318 en la semana 31 versus 273 casos en la semana 30, lo que significa un incremento del 14 %).
PLANO Nº 01
RUBEOLA: CASOS CONFIRMADOS SEGÚN AREA DE RESIDENCIA EN EL DISTRITO DE ICA HASTA EL 10 - 08 - 2000 ( S.E. 31)
CUADRO Nº 01
EDAs: CASOS NOTIFICADOS Y TASAS DE INCIDENCIA SEMANAL Y ANUAL DIRECCION DE SALUD ICA - COMPARATIVO 1999 Y 2 0000 (HASTA S.E. Nº 31)
AÑO CASOS S.E. Nº 31 (n) TASA DE INCIDENCIA SEMANAL (TIS) X 100 000 HABITANTES ACUMULADO ANUAL (n) TASA DE INCIDENCIA ANUAL (TIA) X 100 000 HABITANTES 1999 397 62.14 16 513 2584.51 2000 318 48.97 16 598 2 556.17
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA - DISA ICA
En el mapa adjunto se muestra la estratificación de los distritos del departamento de Ica según Tasas de Incidencia Acumulada del total de casos de EDAs, llegándose a determinar que los distritos de mayor riesgo (TIA > 385.49 x 10 000 habitantes, color rojo en el mapa) para este tipo de daños incluyen a El Carmen en Chincha, Paracas en Pisco, Salas, Los Molinos, San Juan Bautista, Pueblo Nuevo, Tate y Pachacútec en Ica, Palpa y Llipata en Palpa y El Ingenio en Nazca.
GRAFICO Nº 01
EDAS: TASAS DE INCIDENCIA SEMANAL x 100000 HAB. DIRECCION DE SALUD ICA COMPARATIVO 1999 - 2000 (HASTA S.E.: 31)
0.00 20.00 40.00 60.00 80.00 100.00 120.00 140.00 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS T.I. x 100 000 HAB. 2000 1999
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA DISA ICA
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAs)
En la S.E. Nº 31 - 2000, se han notificado un total de 1 931 casos de IRAs ( T.I.S.: 28.86 X 1 000 menores de 5 años), correspondiendo el 97.8 % a casos de IRAs No Neumonías, el 1.2 % a Neumonía Muy Grave y el 1.0 % a Neumonía Grave. El total anual es de 50 901 (T.I.A.: 760.83 x 1 000 menores de 5 años). Comparativamente para la misma semana de 1 999 (Gráfico N º 01), se observa un aumento del orden del 17 % en la TIS, mientras que para el acumulado anual, en el presente año se han notificado 2 412 casos menos que en 1 999 (Cuadro Nº 01).
CUADRO Nº 01
IRAs: CASOS NOTIFICADOS Y TASAS DE INCIDENCIA SEMANAL Y ANUAL DIRECCION DE SALUD ICA - COMPARATIVO 1999 Y 2 0000 (HASTA S.E. Nº 31)
AÑO CASOS S.E. Nº 31 (n) TASA DE INCIDENCIA SEMANAL (TIS) X 1 000 < 5 AÑOS ACUMULADO ANUAL (n) TASA DE INCIDENCIA ANUAL (TIA) X 1 000 1999 1 648 24.67 53 313 798.15 2000 1 931 28.86 50 901 760.83
En el mapa adjunto se muestra la estratificación de los distritos del departamento de Ica según Tasas de Incidencia Acumulada del total de casos de IRAs, observándose que las jurisdicciones de mayor riesgo (TIA > 1 307.02 x 1 000 menores de 5 años, color rojo en el mapa) para este tipo de daños incluyen a Tambo de Mora y El Carmen en Chincha, Humay y Paracas en Pisco, Salas, Los Molinos, San Juan Bautista, Pueblo Nuevo, Tate y Ocucaje en Ica, Palpa en Palpa y El Ingenio en Nazca.
GRAFICO Nº 01
I. R.A.:TASAS DE INCIDENCIA SEMANAL (X 1000 MENORES DE 5 AÑOS) DIRECCION DE SALUD ICA - COMPARATIVO 1999-2000 HASTA LA S.E. 31
0.00 5.00 10.00 15.00 20.00 25.00 30.00 35.00 40.00 45.00 50.00 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS T. I. x 1 000 MENORES DE 5 AÑO S TASA 1999 TASAS 2000 FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA
ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
SOSPECHOSO/PROBABLE DESCARTADOS CONFIRMADOS TASAS x 100 OO0
P.F.A. 0 0 0 0 TOS FERINA 9 8 1 0.154 (*) TETANOS NEONATAL 0 0 0 0 TETANOS 0 0 0 0 DIFTERIA 0 0 0 0
FUENTE: OF. DE EPIDEMIOLOGIA - DISA ICA
(*) Tasa de casos confirmados.
VIGILANCIA DE ENFERMEDADES FEBRILES ERUPTIVAS (EFES)
SARAMPION RUBEOLA SEMANA
EPIDEMIOLOGICA
EFEs NOTIFICADAS
SOSP. CONF. SOSP. CONF.
OTRAS ENFERMEDADES/ PENDIENTES DE RESULTADO 31 21 0 0 21 0 0 CONSOLIDADO 103 18 0 85 48 18
FUENTE: OF. DE EPIDEMIOLOGIA DISA - ICA
HEPATITIS VIRAL
II. SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA ACTIVA.
COBERTURA DE NOTIFICACIÓN OPORTUNA POR SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS DIRECCION DE SALUD ICA AÑO 2000 ( HASTA S.E. 31 )
0.00 20.00 40.00 60.00 80.00 100.00 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 SEMANAS EPIDEMILOGICAS COBERTURA
NOTA. Se aceptan las sugerencias y contribuciones a la presente publicación.
COBERTURA DE NOTIFICACION OPORTUNA POR PROVINCIAS DIRECCION DE SALUD ICA 2000 (HASTA S.E. 31)
94.35 62.96 98.63 100.00 99.57 91.10 0.00 10.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00 70.00 80.00 90.00 100.00 NASCA - PROVINCIA ICA - PROVINCIA PISCO - PROVINCIA PALPA - PROVINCIA CHINCHA - PROVINCIA DEPARTAMENTO DE ICA PROVINCIAS COBERTURA DE NOTIFICACION