Agenda Estadística. Dirección General del Régimen Estatal de Protección Social en Salud

(1)

Agenda

Estadística

(2)

(3)

Dirección General del Régimen Estatal de Protección Social en Salud

Dr. Éctor Jaime Ramírez Barba

Secretario de Salud del Estado de Guanajuato

Dr. Moisés E. Maldonado Vázquez

Director General del Régimen Estatal de Protección Social en Salud

Ing. Mario Enrique Tovilla Pérez

Director de Área de Afiliación y Operación

Dra. Laura Elvia Herrera Cervantes

Directora de Área de Gestión de Servicios

Lic. José Francisco Barrera Robledo

Director de Área de Administración y Control

Dr. Ernesto García Caratachea

(4)

Información para la acción

La confiabilidad, actualización y precisión de datos estadísticos en Salud, más que

cumplir, aspiraciones u objetivos, son herramienta básica para la planeación de

actividades dirigidas a la población, razón de ser de nuestros programas e institución.

En el caso de los datos estadísticos relacionados con el Sistema de Protección Social en

Salud de Guanajuato cada uno de los números asentados en la presente Agenda

Estadística representan la cobertura del Estado para el bienestar de la población, este

instrumento pretende ser un elemento de difusión de la información que procesamos en el

Seguro Popular, que permita un mejor acercamiento en el análisis de la programación de

líneas estratégicas para la acción.

El propósito anterior es una aproximación a coadyuvar técnicamente con los datos

numéricos para las acciones dirigidas a nuestra población, lo trascendental es

comprender que estos números representan a miles de seres humanos, a lo que

dedicamos nuestro compromiso y esfuerzo.

Dr.

Secretario de Salud del Estado de Guanajuato

(5)

Mejorar la calidad de vida de los guanajuatenses, es una de las prioridades del Gobierno

Federal y del estado de Guanajuato la cual se está logrado gracias a la implementación del

Sistema de Protección Social en Salud.

Guanajuato ya cuenta con la bandera blanca de cobertura universal, sin embargo es

importante dar seguimiento a los indicadores de afiliación, reafiliación, así como las

estadísticas de los servicios a los que acceden, para asegurar que ningún guanajuatense

se quede sin afiliación y que cada una de las familias reciban la atención que les cubre la

cartera de servicios ofertada por el Seguro Popular.

Este informe incluye a desglose comportamiento de las afiliaciones, reafiliaciones y su

proyección, casos de los Fondos Especiales, indicadores del componente Salud del

Programa de Desarrollo Humano Oportunidades y lo relacionado con la atención

ciudadana.

El presente documento fue elaborado con información de primera mano gracias a la

participación de las Direcciones de Área que integran nuestra Dirección General del

Régimen Estatal de Protección Social en Salud.

(6)

Índice

Afiliación y Operación

Comportamiento de afiliaciones al Seguro Popular ___________________________

1 Afiliaciones al Seguro Popular ___________________________________________

2 Distribución de afiliados por sexo ________________________________________

4 Distribución de afiliados por grupos de edad _______________________________

5 Distribución por familias afiliadas por decil socieconómico ____________________

7 Afiliados con algún tipo de discapacidad ___________________________________

8 Comparativa de familias reafiliadas _______________________________________

9 Reafiliaciones 2011 ___________________________________________________

10 Reafiliaciones 2010 ___________________________________________________

12 Reafiliaciones 2009 ___________________________________________________

13 SINOS Avance de Registro Biométrico _____________________________________

14 Gestión de Servicios

Casos del FPGC 2011 validados por la DGREPSS _____________________________ 15

Casos del FPGC 2010 validados por la DGREPSS _____________________________ 18

Informe de casos del FPGC 2009 _________________________________________ 19

Casos del FPGC validados por la DGREPSS _________________________________

20 Casos SMNG autorizados por la CNPSS por unidad hospitalaria ________________

22

(7)

Índice

Atenciones en Guanajuato a pacientes de otra entidad federativa 2011 _________

24 Atenciones en Guanajuato a pacientes de otra entidad federativa 2011 por hospital

26 Atenciones en Guanajuato a pacientes de otra entidad federativa 2010 __________ 28

Atenciones en Guanajuato a pacientes de otra entidad federativa 2010 por hospital

29 Atenciones en Guanajuato a pacientes de otra entidad federativa 2009 __________ 30

Atenciones en Guanajuato a pacientes de otra entidad federativa 2009 por hospital

31 Principales causas de atención en población de otra entidad federativa 2011 _____ 32

Principales causas de atención en población de otra entidad federativa 2010 _____ 33

Principales causas de atención en población de otra entidad federativa 2009 _____ 34

Atenciones de otra entidad federativa a pacientes de Guanajuato 2011 __________ 35

Atenciones de otra entidad federativa a pacientes de Guanajuato 2010 __________ 37

Planteamientos ciudadanos 2007 - 2011 por motivo _________________________ 38

Motivos de planteamientos ciudadanos 2007 – 2011 _________________________ 39

Resolución de planteamientos ciudadanos 2009 - 2011 por motivo _____________

40 Resolución de planteamientos ciudadanos 2011 por motivo ___________________ 41

Resolución de planteamientos ciudadanos 2010 por motivo ___________________ 42

Resolución de planteamientos ciudadanos 2009 por motivo ___________________ 43

Administración y Control

(8)

Índice

Anexos

Anexo I Afiliaciones por familia __________________________________________ 45

Anexo II Afiliaciones por integrante _______________________________________ 51

Anexo III Distribución por sexo y edad ____________________________________

53 Anexo IV Familias afiliadas por decil socieconómico __________________________ 59

Anexo V Afiliados con discapacidad _______________________________________ 65

Anexo VI Reafiliación de familias _________________________________________ 66

Anexo VII Reafiliación de personas _______________________________________

68 Anexo VIII Causas de atención ___________________________________________ 69

Directorio ___________________________________________________________ 72

Módulos de atención y orientación _______________________________________ 73

Glosario ____________________________________________________________

76

(9)

(10)

Estadística

Agenda

2011

Información para la acción

(11)

(12)

Comportamiento de afiliaciones al Seguro Popular

Anexo I Afiliaciones por familia

Fuente: Padrón de Afiliados al Seguro Popular, validado por la

1

Seguro Médico para una Nueva Generación 3

Comisión Nacional de Protección Social en Salud Familias que NO cuentan con recién nacido y/o embarazada 2

Programa Embarazo Saludable

Año

Familias Regulares

1

Familias SMNG

2

Familias ES

3

Total Familias

2011

769,338

296,851

19,860

1,086,049

2010

628,350

226,628

23,346

878,374

2009

490,053

162,205

24,729

676,987

2008

503,064

104,868

12,367

620,299

2007

526,581

41,992

0 568,573

2006

504,209

0

0 504,209

2005

394,031

0

0 394,031

Actualización diciembre 2011

1

(13)

Afiliaciones al Seguro Popular

Regulares

1

Oportunidades

Regulares

1

Pob. Abierta

SMNG

2

Oportunidades

SMNG

2

Pob. Abierta

ES

3

Oportunidades

ES

3

Pob. Abierta

Total

Familias

203,805

565,533

84,365

212,486

3,977

15,883

1,086,049

Beneficiarios

670,351

1,876,350

46,332

313,477

17,267

84,216

3,007,993

Familias

Beneficiarios

Anexo I Afiliaciones por familia y Anexo II Afiliaciones por integrante Fuente: Padrón de Afiliados al Seguro Popular, validado por la

1

Seguro Médico para una Nueva Generación 3

Comisión Nacional de Protección Social en Salud Familias que NO cuentan con recién nacido y/o embarazada 2

(14)

Afiliaciones al Seguro Popular

Regulares

1

Oportunidades

Regulares

1

Pob. Abierta

SMNG

2

Oportunidades

SMNG

2

Pob. Abierta

ES

3

Oportunidades

ES

3

Pob. Abierta

Total

Familias

203,805

565,533

84,365

212,486

3,977

15,883

1,086,049

Beneficiarios

670,351

1,876,350

46,332

313,477

17,267

84,216

3,007,993

Familias

Beneficiarios

Anexo I Afiliaciones por familia y Anexo II Afiliaciones por integrante Comisión Nacional de Protección Social en Salud Familias que NO cuentan con recién nacido y/o embarazada 2

Programa Embarazo Saludable

1

Seguro Médico para una Nueva Generación

(15)

Distribución de afiliados por sexo

Año

Hombres

Mujeres

Total

2006

704,496

830,863

1,535,359

2007

785,144

945,236

1,730,380

2008

865,225

1,033,408

1,898,633

2009

952,281

1,127,768

2,080,049

2010

1,178,786

1,382,189

2,560,975

2011

1,391,398

1,616,595

3,007,993

Anexo III Distribución por edad y sexo

Fuente: Padrón de Afiliados al Seguro Popular, validado

(16)

Distribución de afiliados por grupos de edad

Grupo

2011

2010

2009

2008

2007

2006

0 a 5

417,531

362,226

313,130

263,797

198,756

165,758

6 a 10

347,715

307,872

256,595

243,852

234,787

223,886

11 a 15

352,104

305,924

258,665

253,463

250,603

242,253

16 a 20

293,227

258,337

211,290

183,209

172,624

139,047

21 a 25

223,300

185,187

147,484

126,275

105,157

83,165

26 a 30

216,606

181,552

144,477

125,960

109,086

94,166

31 a 35

209,413

177,436

141,303

129,598

117,995

105,430

36 a 40

199,705

163,212

126,646

117,455

109,527

95,879

41 a 45

165,812

135,321

105,389

99,252

93,485

81,579

46 a 50

137,677

110,098

83,384

77,984

74,140

66,429

51 a 55

113,005

91,286

68,162

65,469

62,294

54,425

56 a 60

89,344

71,632

53,234

49,767

47,351

42,489

61 a 65

67,148

56,230

43,365

41,534

39,856

36,107

66 a 70

54,326

46,471

37,364

35,805

34,117

32,031

71 y más

121,080

108,191

89,561

85,213

80,602

72,715

Total

3,007,993

2,560,975

2,080,049

1,898,633

1,730,380

1,535,359

Anexo III

Distribución por edad y sexo

(17)

Distribución de afiliados por grupos de edad

Grupo

0 a 5

6 a 10

11 a 15

16 a 20

21 a 25

26 a 30

31 a 35

36 a 40

41 a 45

46 a 50

51 a 55

56 a 60

61 a 65

66 a 70

71 y más

2011

417,531

347,715

352,104

293,227

223,300

216,606

209,413

199,705

165,812

137,677

113,005

89,344

67,148

54,326

121,080

Anexo III

Distribución por edad y sexo

(18)

Anexo IV Familias afiliadas por decil socieconómico Fuente: Padrón de Afiliados al Seguro Popular, validado

por la Comisión Nacional de Protección Social en Salud Actualización diciembre 2011

Distribución por familias afiliadas por decil socieconómico

Año

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10 Total

2011

490,220

442,987

114,178

33,471

3,676

1,182

266

38

25 6 1,086,049

2010

580,548

262,644

26,431

6,658

1,538

362

123

11

8

1 878,324

2009

491,479

173,181

8,758

2,544

798

154

72

1

0

0 676,987

2008

463,681

150,405

5,097

826

201

69

20

0

0 620,299

2007

54,970

194,048

18,537

945

53

15

3

1

0 568,573

2006

92,336

91,408

19,612

780

48

16

4

1

0 504,209

7

(19)

Afiliados con algún tipo de discapacidad

Anexo V Afiliados con discapacidad

por la Comisión Nacional de Protección Social en Salud Actualización diciembre 2011

Año

Menores de

18 años

18 a 64

años

65 y más

años

Total

Física

Mental

Física y Mental

Total

2011

2,677

10,097

1,864

14,638

7,030

5,406

2,202

14,638

2010

2,367

8,670

1,769

12,590

6,391

4,315

1,884

12,590

2009

2,197

7,372

1,626

11,195

6,007

3,537

1,651

11,195

2008

9,887

(20)

Comparativa de familias reafiliadas

Año

Ene

Feb

Mar

Abr

May

Jun

Jul

Ago

Sep

Oct

Nov

Dic

2011

106%

107%

92%

115%

104%

83%

97%

134%

86%

140%

100%

78%

2010

-

59%

101%

105%

118%

103%

111%

103%

99%

108%

92%

99%

Anexo VI Reafiliación de familias

(21)

Reafiliaciones 2011

2011

Ene

Feb

Mar

Abr

May

Jun

Jul

Ago

Sep

Oct

Nov

Dic

Proyección de familias

100%

Familias reafiliadas

3,254 3,061 13,468

3,663

5,187 78,084 15,173

6,921 148,664 10,428 12,464

31,907

Porcentaje alcanzado

106%

107%

92%

115%

104%

83%

97%

134%

86%

140%

100%

78%

Anexo VI

Reafiliación de familias

(22)

Reafiliaciones 2011

2011

Ene

Feb

Mar

Abr

May

Jun

Jul

Ago

Sep

Oct

Nov

Dic

Proyección de personas

100%

Personas reafiliadas

11,699 11,362 45,973 13,450 19,269 259,159 50,092 24,327 469,926 35,136 40,780

97,895

Porcentaje alcanzado

110%

112%

93%

122%

112%

85%

106%

143%

89%

145%

107%

84%

Anexo VII

Reafiliación de personas

(23)

Reafiliaciones 2010

2011

dic-09

Feb

Mar

Abr

May

Jun

Jul

Ago

Sep

Oct

Nov

Dic

Proyección de familias

100%

Familias reafiliadas

23,289

307 15,674

1,579

1,140

11,442

1,900

3,002

54,638

6,970 27,783 22,143

Porcentaje alcanzado

100%

59%

101%

105%

118%

103%

111%

103%

99%

108%

92%

99%

Anexo VI

Reafiliación de familias

(24)

Reafiliaciones 2009

Periodo

Familias reafiliadas

Familias afiliadas por sustitución

Total

2009-I (Dic. 2008)

34,716

3,483

38,199

2009-II (Mar 2009)

21,236

2,945

24,181

2009-III (Jun 2009)

27,546

3,379

30,925

2009-IV (Sep 2009)

5,460

0 5,460

Total

89,575

9,190

98,765

(25)

Jurisdicción

Personas con huellas tomadas

I

Guanajuato

140 II

San Miguel de Allende

47,106

III

Celaya

1,228

IV

Acámbaro

16,393

V

Salamanca

18,337

VI

Irapuato

3,205

VII

León

2,870

VIII

León Delta

1,650

Total

90,929

Fuente: Sistema SINOS Actualización diciembre 2011

SINOS Avance de Registro Biométrico

(26)

(27)

1 Casos del Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos 2011 validados por la DGREPSS

HOSPITAL

Catarata

Trasplante

de cornea

CACU

CAMA

CIN

CAINAD

MC

LLA

Infarto

Tumor de

testículo

Lisosomales

Linfoma

no

hodgkin

Total

H León

169

30

185

169

209

25

29

17

8

1

10

852 H Celaya

95

14

267

22

27

15

1

441 H Materno

343

33

376 H Irapuato

389

76

2

467 H Uriangato

35

35 H Apaseo

93

93 H San Miguel

237

74

311 H Guanajuato

87

12

99 H Dolores Hgo

43

5

48 H Pénjamo

51

3

54 H Salamanca

76

76 H Silao

106

3

109 V.O.

Tecnología

Laser

443

443 Torre Médica

Irapuato

1

1 Total

1,462

30

199 169 1,332

47

114

32

8

1

10 3,405

Fuente: Sistema Gestión de Gastos Catastróficos

(28)

1 Casos del Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos 2011 validados por la DGREPSS

(29)

1Dirección General del Régimen Estatal de Protección Social en Salud Actualización 1 de febrero de 2012

1 Casos del Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos 2011 validados por la DGREPSS

Tipo

Catarata Trasplante

de cornea

CACU

CAMA

CIN

CAINAD

MC

LLA

Infarto

Tumor de

testículo

Lisosomales

Linfoma no

hodgkin

Total

Casos

1462

30

199

169 1,332

47

114

32

8

1

10 3,405

17

(30)

1 Casos del Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos 2010 validados por la DGREPSS

Hospital

Validados

Proceso

Rechazados

Declarados

HGR de León

953

0

9

962 H Materno Infantil

251

0

2

253 HG Celaya

378

0

4

382 HG Guanajuato

111

0

111 HG Silao

61

0

61 HG Salamanca

29

0

29 HG Pénjamo

25

0

25 HG San Miguel de Allende

145

0

145 HC Apaseo el Grande

104

0

104 HG Uriangato

90

0

2

92 HG Irapuato

662

0

4

666 Total

2,809

0

21 2,830

(31)

Informe de casos del Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos 2009

Unidad

Autorizados por la CNPSS

1

Validados por la DGREPSS

2

Declarados por la Unidad

Rechazados por la DGREPSS

2

HGR León

784

803

19 H Materno Infantil

328

348

20 HG Celaya

368

380

12 HG Irapuato

892

896

4 HG Uriangato

32

0 HC Apaseo el Grande

95

0 HG San Miguel de Allende

194

196

2 HG Guanajuato

61

0 Total

2,754

2,811

57

Fuente: Sistema Gestión de Gastos Catastróficos 1 Comisión Nacional de Protección Social en Salud

(32)

1 Casos del Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos validados por la DGREPSS

Unidad

2006

2007

2008

2009

2010

2011

HGR León

571

679 1,003

784

953

852 HG Irapuato

210

710 1,307

892

662

467 HG Celaya

58

248

328

368

378

441 H Materno Infantil

81

228

240

328

251

376 HG San Miguel Allende

138

194

145

311 HG Guanajuato

1

68

61

111

99 HC Apaseo el Grande

44

75

97

95

104

93 HG Uriangato

27

59

76

32

90

35 HG Silao

61

109 HG Salamanca

29

76 HG Pénjamo

25

54 HG Dolores Hidalgo

48 V.O. Tecnología Laser

443 Torre Médica Irapuato

1 Total

991 2,000

3,257

2,754

2,809

3,405

(33)

1Dirección General del Régimen Estatal de Protección Social en Salud Actualización 1 de febrero de 2012

1 Casos del Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos validados por la DGREPSS

(34)

1

2 Casos SMNG autorizados por la CNPSS por unidad hospitalaria

Fuente: 2007 - 2008 Base de datos del Seguro Médico para una Nueva Generación Fuente: 2009 - 2011 SISTEMA DE SMNG;

1 Seguro Médico para una Nueva Generación

2 Comisión Nacional de Protección Social en Salud Actualización 9 de febrero de 2012

Unidad

2007

2008

2009

2010

2011

HG Pénjamo

186

321

450

314 HG Irapuato

214

273

278

132 HGR León

56

263

412

244

109 HG Salamanca

28

104

138

154

124 HG San Luis de la Paz

140

127

70 H Materno Infantil

179

291

194

173 HG Celaya

2

77

191

150

127 HG Dolores Hidalgo

11

104

113

125

60 HG San Miguel A.

52

79

129

104

90 HG San José I.

102

106

64 HG Silao

69

89

100 HG Guanajauato

41

90

131

99

124 HG Uriangato

9

123

122

129

120 HG Acámbaro

24

56

100

76

20 HG Salvatierra

70

58

12 Total

223 1,475

2,602

2,383

1,639

22

(35)

1

2 Casos SMNG autorizados por la CNPSS por unidad hospitalaria

Fuente: 2007 - 2008 Base de datos del Seguro Médico para una Nueva Generación Fuente: 2009 - 2011 SISTEMA DE SMNG;

1 Seguro Médico para una Nueva Generación

(36)

Fuente: SICOMPENSA V.2011 y Cargas Masivas de información 2011 Actualización 8 de febrero de 2012

Atenciones en Guanajuato a pacientes de otra entidad federativa 2011

Estado

Atenciones

Validadas

Pacientes

Validados

Atenciones

Rechazadas

Pacientes

Rechazados

Atenciones

Acreditadas

Pacientes

Acreditados

Michoacán

0

992

0

28 1,230

964 Jalisco

0

164

0

14

193

150 Querétaro

0

84

0

1

110

83 México

0

54

0

2

63

52 Distrito Federal

0

27

0

36

27 San Luis Potosí

0

25

0

33

25 Tamaulipas

0

16

0

1

19

15 Veracruz

0

14

0

1

18

13 Hidalgo

0

12

0

1

16

11 Zacatecas

0

13

0

2

16

11 Guerrero

0

10

0

12

10 Sinaloa

0

9

0

12

9 Puebla

0

7

0

10

7 Baja California

0

9

0

9

9 Nayarit

0

7

0

9

7 Aguascalientes

0

8

0

1

7

7 Chihuahua

0

5

0

7

5 Oaxaca

0

6

0

7

6 Morelos

0

7

0

2

6

5 Colima

0

5

0

5

5 Nuevo León

0

8

0

3

5

5 Sonora

0

6

0

1

5

5 Yucatán

0

3

0

4

3 Tabasco

0

3

0

3

3 Tlaxcala

0

2

0

3

2 Durango

0

2

0

2

2 Baja California Sur

0

1

0

1

1 Quintana Roo

0

1

0

1

1 Chiapas

0

1

0

1

0

0 Total

0 1,501

0

58 1,842

1,443

(37)

Atenciones en Guanajuato a pacientes de otra entidad federativa 2011

Grupos de estados

Atenciones Acreditadas

Michoacán

1230

Total

1230

Jalisco

193 Querétaro

110 Total

303 México

63 Distrito Federal

36 San Luis Potosí

33 Tamaulipas

19 Veracruz

18 Hidalgo

16 Zacatecas

16 Guerrero

12 Sinaloa

12 Puebla

10 Total

235 Baja California

9 Nayarit

9 Aguascalientes

7 Chihuahua

7 Oaxaca

7 Morelos

6 Colima

5 Nuevo León

5 Sonora

5 Yucatán

4 Tabasco

3 Tlaxcala

3 Durango

2 Baja California Sur

1 Quintana Roo

1 Total

74 Distribución de atenciones acreditadas

(38)

Atenciones en Guanajuato a pacientes de otra entidad federativa 2011 por hospital

Unidad Medica

Atenciones

Validadas

Pacientes

Validados

Atenciones

Rechazadas

Pacientes

Rechazados

Atenciones

Acreditados

Pacientes

Acreditados

HG Pénjamo

0

326

0

8

453

318 HG Acámbaro

0

357

0

12

399

345 HG Uriangato

0

291

0

11

347

280 HG Regional De León

0

141

0

14

150

127 H Materno Infantil

0

81

0

3

109

78 HG San Jose Iturbide

0

71

0

2

95

69 HG Irapuato

0

59

0

1

67

58 HG Celaya

0

39

0

4

50

35 HG Dolores Hidalgo

0

23

0

36

23 HG Silao

0

24

0

1

30

23 HG Guanajuato

0

23

0

1

24

22 HG San Luis De La Paz

0

14

0

18

14 HG Salamanca

0

13

0

16

13 HC Apaseo El Grande

0

11

0

1

13

10 HG Felipe G. Dobarganes

0

9

0

10

9 HC San Francisco Del Rincón

0

6

0

9

6 HG Salvatierra

0

7

0

8

7 HC Jerécuaro

0

4

0

5

4 HC Abasolo

0

1

0

2

1 HC San Felipe

0

1

0

1

1 Total:

0 1,501

0

58 1,842

1,443

26

(39)

Atenciones en Guanajuato a pacientes de otra entidad federativa 2011 por hospital

Unidad Medica

Atenciones Acreditados

HG Pénjamo

453 HG Acámbaro

399 HG Uriangato

347 Total

_1,199

HG Regional De León

150 H Materno Infantil

109 HG San José Iturbide

95 HG Irapuato

67 Total

₄₂₁

HG Celaya

50 HG Dolores Hidalgo

36 HG Silao

30 HG Guanajuato

24 HG San Luis De La Paz

18 HG Salamanca

16 HC Apaseo El Grande

13 HG Felipe G. Dobarganes

10 HC San Francisco Del

Rincón

9 HG Salvatierra

8 HC Jerécuaro

5 HC Abasolo

2 HC San Felipe

1 Total

₂₂₂

27

(40)

Entidad federativa

Atenciones

Entidad federativa

Atenciones

Entidad federativa Atenciones

Entidad federativa

Atenciones

Aguascalientes

17 Distrito Federal

35 Nayarit

3 Sonora

6 Baja California

10 Guerrero

16 Nuevo León

3 Tabasco

1 Campeche

2 Hidalgo

6 Oaxaca

3 Tamaulipas

4 Chiapas

2 Jalisco

106 Puebla

5 Tlaxcala

2 Chihuahua

9 México

41 Querétaro

51 Veracruz

5 Coahuila

5 Michoacán

685 San Luis Potosí

15 Yucatán

1 Colima

4 Morelos

2 Sinaloa

9 Zacatecas

9 Total

1,057

Atenciones en Guanajuato a pacientes de otra entidad federativa 2010

(41)

Atenciones en Guanajuato a pacientes de otra entidad federativa 2010 por hospital

Hospital

Atenciones

Hospital

Atenciones

Hospital

Atenciones

Hospital

Atenciones

HC Abasolo

2 HC Cortazar

3 H Materno Infantil

96 HG San Luis de la Paz

7 HG Acámbaro

189 HG Dolores H.

20 HGR León

41 HG Uriangato

256 HG San Miguel de A.

13 HG Guanajuato

24 HG Pénjamo

217 HG San José Iturbide

50 HC Apaseo el Grande

9 HG Irapuato

50 HG Salamanca

20 HG Silao

27 HG Celaya

8 HC Jerécuaro

12 HG Salvatierra

13 Total

1,057

(42)

Atenciones en Guanajuato a pacientes de otra entidad federativa 2009

Actualización diciembre 2009 Fuente: SICOI 2009

Entidad Federativa

Atenciones

No. pacientes

Aguascalientes

3

3 Chihuahua

1

1 Edo de México

2

2 Jalisco

24

24 Michoacán

328

270 Tamaulipas

2

1 Tlaxcala

1

1 Totales

361

302

30

(43)

Actualización diciembre 2009 Fuente: SICOI 2009

Atenciones en Guanajuato a pacientes de otra entidad federativa 2009 por hospital

Hospital

Pacientes

Hospital

Pacientes

Hospital

Pacientes

HG Psiquiátrico

1 HG Uriangato

117 Dolores Hidalgo

1 H Materno Infantil

16 HG Guanajuato

8 Pénjamo

17 HG Acámbaro

97 HG Salamanca

2 Manuel Doblado

1 HG Suroeste

40 HG Celaya

2 Total

302

(44)

Principales causas de atención en población de otra entidad federativa 2011

Anexo VIII Causas de atención

Posición Código CAUSES

Intervención

Atenciones Porcentaje

1

174 Atención del parto y puerperio fisiológico.

377 20.47 %

2

178 Atención del recién nacido.

258 14.01 %

3

234 Atención de cesárea y puerperio quirúrgico.

233 12.65 %

4

230 Salpingoclasia (Método definitivo de planificación familiar).

105 5.70 %

5

82 Métodos temporales de planificación familiar: anticonceptivos hormonales (AH).

94 5.10 %

6

84 Métodos temporales de planificación familiar: dispositivo intrauterino.

94 5.10 %

7

85 Atención prenatal en embarazo.

88 4.78 %

8

233 Legrado uterino terapéutico por aborto incompleto.

50 2.71 %

9

208 Apendicectomía.

24 1.30 %

10

221 Hernioplastía inguinal.

24 1.30 %

Otros

495 26.87 %

(45)

Principales causas de atención en población de otra entidad federativa 2010

Actualización diciembre 2010 Fuente: SICOMPENSA V.2010

Posición

Código CAUSES

Intervención

Atenciones

1

171 Atención del parto y puerperio fisiológico

250

2

225 Atención de cesárea y puerperio quirúrgico

208

3

221 Salpingoclasia: (Métodos definitivos de planificación familiar)

98

4

83 Métodos temporales de planificación familiar: anticonceptivos hormonales (AH)

60

5

85 Métodos temporales de planificación familiar: dispositivo intrauterino

53

6

175 Atención del recién nacido

38

7

224 Legrado uterino por aborto incompleto

33

8

170 Diagnóstico y tratamiento de amenaza de aborto y de parto pretérmino

27

9

86 Atención prenatal en embarazo normoevolutivo

20

10

215 Colecistectomía abierta

12

(46)

Principales causas de atención en población de otra entidad federativa 2009

Actualización diciembre 2009 Fuente: Expedientes clínicos 2009

No Causa

1 Parto Fisiológico

17 Colecistectomia laparo

32 Esguince de tobillo

2 Cesárea

18 Fx. de Huemero

33 Fx muñeca

3 Método temporal PF (AH)

19 Histectomia vaginal

34 Fx. de mano

4 Método definitivo PF (OTB)

20 Neumonia en adultos

35 Hepatitis A

5 Aborto incompleto (LUI)

21 Abceso Hepático

36 Neumonia en niños

6 Colecistectomia

22 Amigdalectomia

37 Pancreatitis

7 A. de Aborto

23 Anemia Ferropriva

38 Pielonefritis

8 Atención Prenatal

24 Asma en niños

39 Quiste de Ovario

9 Diarrea aguda

25 Celulitis

40 TCE leve

10 Pie diabético(amputación)

26 Cistitis

41 Insuficiencia cardiaca Aguda

11 Apendicectomia

27 Colpoperinoplastia

42 Hemorragia digestiva

12 EPOC

28 Crisis Convulsivas

43 Colecistectomia

13 Esguince cervical

29 Depresión

44 Marasmo

14 Hernioplastia Inguinal

30 Diabetes M. de Urgencia

45 Extracción de cuerpo extraño

15 Hernioplastia Umbilical

31 Enf. Diverticular

46 Preclampsia

(47)

Atenciones de otra entidad federativa a pacientes de Guanajuato 2011

Entidad Federativa

Pacientes Validados

Pacientes Rechazados

Pacientes Acreditados

Jalisco

466

11

455 Querétaro

420

5

415 Michoacán

216

10

206 San Luis Potosí

211

7

204 México

68

2

66 Hidalgo

16

3

13 Aguascalientes

12

0

12 Distrito Federal

10

0

10 Oaxaca

10

0

10 Tamaulipas

9

0

9 Sinaloa

8

0

8 Zacatecas

7

0

7 Colima

6

0

6 Morelos

5

0

5 Durango

5

1

4 Guerrero

4

0

4 Puebla

5

1

4 Tlaxcala

4

0

4 Baja California

3

0

3 Chihuahua

5

2

3 Nuevo León

3

0

3 Baja California Sur

1

0

1 Sonora

1

0

1 Tabasco

1

0

1 Veracruz

1

0

1 Quintana Roo

3

0 Total

1,500

45 1,455

35

(48)

Atenciones de otra entidad federativa a pacientes de Guanajuato 2011

Distribución de pacientes acreditados

Entidad Federativa

Pacientes Acreditados

Jalisco

455 Querétaro

415 Total

870 Michoacán

206 San Luis Potosí

204 Total

410 México

66 Hidalgo

13 Aguascalientes

12 Distrito Federal

10 Oaxaca

10 Total

111 Tamaulipas

9 Sinaloa

8 Zacatecas

7 Colima

6 Morelos

5 Durango

4 Guerrero

4 Puebla

4 Tlaxcala

4 Baja California

3 Chihuahua

3 Nuevo León

3 Baja California Sur

1 Sonora

1 Tabasco

1 Veracruz

1 Quintana Roo

0 Total

64

36

(49)

Atenciones de otra entidad federativa a pacientes de Guanajuato 2010

Actualización diciembre 2010 Fuente: SICOMPENSA V.2010

Entidad federativa

Atenciones Entidad federativa

Atenciones

Entidad federativa

Atenciones Entidad federativa

Atenciones

Aguascalientes

7 Hidalgo

20 Oaxaca

3 Tabasco

1 Baja California

7 Jalisco

436 Puebla

17 Tamaulipas

12 Colima

5 México

77 Querétaro

272 Tlaxcala

6 Chihuahua

9 Michoacán

317 Quintana Roo

1 Veracruz

5 Distrito Federal

19 Morelos

3 San Luis Potosí

175 Zacatecas

4 Durango

7 Nayarit

9 Sinaloa

6 Guerrero

4 Nuevo León

7 Sonora

3 Total

1,432

(50)

Planteamientos ciudadanos 2007 - 2011 por motivo

Fuente: Sistema de Quejas, Sugerencias y Felicitaciones.

Nota: El porcentaje de resolución depende de las unidades prestadoras del servicio Actualización 13 de marzo de 2012

Año

Planteamientos

Resueltos

Pendientes

% Resolución

2011

1,181

1,087

94 92.04%

2010

888

819

69 92.23%

2009

600

557

43 92.83%

2008

398

389

9 97.74%

2007

172

171

1 99.42%

38

(51)

Motivos de planteamientos ciudadanos 2007 - 2011

Año

Maltrato

Tiempo de espera

Mala práctica

Cobro

Condiciones

Fisico-Sanitarias

Problemas de

Afiliación

Desabasto de

medicamentos e insumos

2011

35.73%

30.14%

23.88%

4.32%

1.69%

1.86%

2.37%

2010

44.48%

22.64%

22.52%

4.28%

1.69%

2.48%

1.91%

2009

43.17%

25.33%

22.33%

3.50%

1.83%

2.00%

1.83%

2008

38.19%

27.39%

18.59%

6.03%

2.01%

3.77%

4.02%

2007

41.86%

18.02%

15.70%

9.30%

1.16%

9.30%

4.65%

(52)

Resolución de planteamientos ciudadanos 2009 - 2011 por motivo

Motivo

Cobro

Condiciones

físico-sanitarias

Desabastos de

medicamentos e insumos

Mala practica

Maltrato

Problemas de

afiliación

Tiempo de espera

Total

2011

97.63%

98.88%

80.14%

58.82%

95.00%

100.00%

92.86%

92.04%

2010

57.89%

100.00%

77.50%

97.97%

100.00%

92.23%

2009

57.14%

90.91%

100.00%

79.10%

98.84%

100.00%

98.68%

92.83%

2008

87.50%

100.00%

93.24%

100.00%

97.74%

2007

93.75%

100.00%

99.42%

(53)

Resolución de planteamientos ciudadanos 2011 por motivo

Nota: El porcentaje de resolución depende de las unidades prestadoras del servicio

41

Actualización 13 de marzo de 2012

Motivo

Quejas

Resueltas

Pendientes

% Resueltas

Cobro

51

30

21 58.82%

Condiciones físico-sanitarias

20

19

1 95.00%

Desabastos de medicamentos e insumos

28

26

2 92.86%

Mala practica

282

226

56 80.14%

Maltrato

422

412

10 97.63%

Problemas de afiliación

22

0 100.00%

Tiempo de espera

356

352

4 98.88%

(54)

Resolución de planteamientos ciudadanos 2010 por motivo

Nota: El porcentaje de resolución depende de las unidades prestadoras del servicio Actualización 1 de febrero de 2012

Motivo

Quejas

Resueltas

Pendientes

% Resueltas

Cobro

38

22

16 57.89%

Condiciones físico-sanitarias

15

0 100.00%

Desabastos de medicamentos e insumos

17

0 100.00%

Mala practica

200

155

45 77.50%

Maltrato

395

387

8 97.97%

Problemas de afiliación

22

0 100.00%

Tiempo de espera

201

0 100.00%

Total

888

819

69 92.23%

42

(55)

Resolución de planteamientos ciudadanos 2009 por motivo

Nota: El porcentaje de resolución depende de las unidades prestadoras del servicio Actualización 1 de febrero de 2012

Motivo

Quejas

Resueltas

Pendientes

% Resueltas

Cobro

21

12

9 57.14%

Condiciones físico-sanitarias

11

10

1 90.91%

Desabastos de medicamentos e insumos

11

0 100.00%

Mala practica

134

106

28 79.10%

Maltrato

259

256

3 98.84%

Problemas de afiliación

12

0 100.00%

Tiempo de espera

152

150

2 98.68%

Total

600

557

43 92.83%

43

(56)

(57)

DGREPSS

Módulos

Gestores

Total

Diciembre 2011

54

210

44

308 Octubre 2011

69

208

52

329 Abril 2011

66

185

39

290 Distribución del personal de la DGREPSS

Distribución diciembre 2011

(58)

Anexo I

(59)

Municipio Regulares Oportunidades Regulares Población Abierta SMNG Oportunidades SMNG Pob. Abierta Embarazo Saludable Oportunidades Embarazo Saludable Pob. Abierta Total Abasolo 5,521 10,981 2,065 3,717 138 229 22,651 A cámbaro 5,837 17,323 1,837 4,727 60 293 30,077 Allende 9,049 17,642 4,518 7,414 119 340 39,082 Apaseo El Alto 3,914 7,111 1,249 2,370 68 166 14,878 Apaseo El Grande 3,384 8,084 1,443 2,940 80 299 16,230 Atarjea 939 700 221 206 10 2 2,078 Celaya 9,174 43,087 4,676 14,267 321 1,501 73,026 Manuel Doblado 2,659 5,892 1,088 1,804 85 112 11,640 Comonfort 5,988 7,989 2,748 2,938 119 188 19,970 Coroneo 1,317 2,195 296 668 5 10 4,491 Cortazar 3,046 11,740 1,199 3,571 32 202 19,790 Cuerámaro 1,525 4,550 651 1,354 37 85 8,202 Doctor Mora 2,013 2,795 798 1,155 29 48 6,838 Dolores Hidalgo 9,233 16,993 3,871 6,908 119 258 37,382 Guanajuato 4,155 14,612 2,385 7,070 94 494 28,810 Huanímaro 1,407 3,950 339 1,156 13 46 6,911 Irapuato 15,076 45,975 6,613 17,915 303 1,552 87,434

Jaral Del Progreso 1,533 5,821 598 1,943 10 72 9,977

Jerécuaro 6,087 6,665 1,588 1,940 55 72 16,407 León 15,984 100,885 8,869 50,253 385 4,254 180,630 Moroleón 876 9,010 300 2,259 12 111 12,568 Ocampo 2,117 2,800 841 967 27 40 6,792 Pénjamo 9,275 20,925 3,625 5,524 160 386 39,895 Pueblo Nuevo 619 2,165 196 649 24 36 3,689

Purísima Del Rincón 1,988 7,612 1,045 3,407 84 302 14,438

Romita 4,448 7,304 2,210 2,650 126 164 16,902

Salamanca 6,877 31,886 2,181 10,157 142 1,066 52,309

Salvatierra 4,545 15,411 1,421 4,396 47 211 26,031

San Diego De La Unión 3,624 5,223 1,220 1,688 37 43 11,835

San Felipe 10,640 10,737 4,316 3,984 159 127 29,963

San Francisco Del Rincón 3,196 11,273 1,766 4,871 98 374 21,578

San José Iturbide 3,170 8,027 1,315 3,477 62 216 16,267

San Luis De La Paz 7,460 10,130 3,591 4,159 128 191 25,659

Santa Catarina 628 893 180 236 2 6 1,945

Santa Cruz De Juventino Rosas 3,841 7,938 1,789 2,923 170 409 17,070

Santiago Maravatio 571 1,769 91 369 2 4 2,806 Silao 6,855 15,672 3,684 8,058 253 541 35,063 Tarandacuao 708 2,577 188 578 7 21 4,079 Tarimoro 2,737 6,301 741 1,571 45 130 11,525 Tierra Blanca 2,062 1,959 638 832 25 44 5,560 Uriangato 1,107 10,192 393 2,904 19 239 14,854 Valle De Santiago 7,864 19,877 2,293 5,968 133 503 36,638 Victoria 2,403 2,270 677 891 15 27 6,283 Villagrán 1,755 4,683 612 1,822 57 270 9,199 Xichú 1,848 1,507 529 489 11 12 4,396 Yuriria 4,750 12,402 1,471 3,341 50 187 22,201 Total 203,805 565,533 84,365 212,486 3,977 15,883 1,086,049

Anexo I

Afiliaciones por familia 2011