Universidad de Concepción Facultad de Medicina Departamento de Salud Pública Programa de Salud y Medicina Familiar

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Universidad de Concepción Facultad de Medicina Departamento de Salud Pública Programa de Salud y Medicina Familiar

PRIMERAS JORNADAS BUENAS PRACTICAS EN APS Y SALUD FAMILIAR (AGOSTO 2012)

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TALLER DE CAÍDAS:GESTOR DE CASOS DE CAÍDAS EN EL ADULTO MAYOR.

Autora: María Isabel Giacaman B. Enfermera CESFAM Tucapel

1° FASE: APLICACIÓN DELTALLER DE CAIDAS (MINSAL) RESPONSABLE/EJECUTOR.

 MARIA ISABEL GIACAMAN BEN-AZUL. ENFERMERA.  JUAN BENITEZ RODRIGUEZ. MEDICO.  SOLEDAD PARRA CORREA. KINESIOLOGO.  INICIO ACTIVIDAD AGOSTO 2011.  TERMINO ACTIVIDAD MAYO 2012. DESCRIPCION:

 A raíz de una reunión efectuada por el Servicio de Salud para formar al Gestor de Casos del Adulto Mayor en riesgo de dependencia, me surgió la inquietud de trabajar con nuestros adultos mayores en riesgo de dependencia del Cesfam ya que son los que más usan este servicio y que sufren de pluripatologías, caídas frecuentes, muertes precoces y polifarmacia y que constituyen por lo tanto nuestro mayor desafío a mediano plazo para así retardar o evitar la dependencia.

Breve descripción de la actividad:

 La actividad se llevó a cabo en el Cesfam Tucapel, ubicado en Juan de Dios Rivera 1060, sector Barrio Norte de la ciudad de Concepción.

 El sector es un sector urbano, residencial, con pequeñas industrias de calzado y automotriz. Además están inserta en ella 2 universidades (Univ. San Sebastián y Universidad Católica) y 5 escuelas subvencionadas. El sector cuenta con 10 clubes de adultos mayores y 1 casa del adulto mayor donde se desarrollan distintas actividades.

Para la realización de esta actividad se ocuparon:  10 horas. Médicas.

 36 horas. Kinesióloga.  10 horas. Enfermera.

 Lugar de trabajo: sala multiuso del Cesfam Tucapel.  Se utilizaron data, cd, radio, trípticos, velas, incienso. Problemas o limitaciones presentados:

 No contar con horas de kinesiólogo para trabajo con adultos mayores en talleres y atención postrados.  Poca o casi nada de horas médicas para trabajo grupal.

 Lugar poco adecuado para realizar actividad física.  Baja escolaridad o analfabetismo de la población usuaria.

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 Pocas horas enfermera para mayor dedicación al grupo.

 Bajo conocimiento en relación a la medicina alternativa por parte del equipo profesional. Objetivos:

 Reconocer a las caídas como un problema de salud de los adultos mayores.

 Reconocer la importancia del EMPAM como screening de detección de riesgo de caída. Población adulta mayor del Cesfam Tucapel.

 La población asignada al consultorio es de 30.252 personas, de estas 3.512 son adultos mayores que equivalen al 12% de nuestra población total.

 Población adulta mayor inscrita en el consultorio tenemos 2.361 ´personas. Total adultos mayores en control. CESFAM TUCAPEL, JUNIO 2012.

Población en control por condición de funcionalidad. (EFAM). Junio 2012. 917 774 374 394 260 111 523 514 263 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

autovalente sin riesgo autovalente con riesgo riesgo de dependencia

total hombres mujeres 2.065 adultos mayores 737 1064 560 2361 277 406 ₁₈₈ 871 460 658 372 1490 0 500 1000 1500 2000 2500

65-69 AÑOS 70-79 AÑOS 80 Y MAS AÑOS

TOTAL

TOTAL HOMBRES MUJERES

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Población en control por condición de funcionalidad. (Índice de Barthel). Junio 2012.

RESULTADO TALLER DE CAIDAS. Estación UNIPODAL.

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2° fase.

Experiencia de trabajo con adultos mayores

 Objetivo General: Asegurar la continuidad del cuidado del Adulto Mayor que presenta Riesgo de Dependencia en la Red de Salud y social, con el fin de prevenir la dependencia mejorando la eficiencia en el uso de los Recursos de Salud, sociales y familiares, además de mejorar la satisfacción usuaria.

. Objetivos del modulo:

 Conocer técnicas provenientes de diferentes paradigmas y sistemas médicos, que ayudan al desarrollo de los adultos mayores en el ámbito de las necesidades físicas.

 Ver el envejecimiento como una oportunidad de desarrollo humano en esta etapa del ciclo vital. Temas  Respiración y conciencia.  Sistema inmune.  Estabilidad y movimiento.  Digestión y excreción.  Sexualidad.  Miedos y temores

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 Revalorando la soledad.

 El duelo como una experiencia interior.  Rejuvenece tu cerebro.

ACTIVIDADES.

 Ejercicios de relajación.  Ejercicios de respiración.  Trabajos con mándalas.

 Ejercicios de cuello: movimiento lineal de cuello, giros de cuello.  Ejercicios de Chi-Kung.

 Yoga.

 Preparación loción antirreumática y agua del Carmen.  Automasajes.

 Biodanza. .

3° fase.

Propuestas de trabajo: se trabajo en base a preguntas

¿Qué se necesita hacer en la comunidad para mejorar la situación de salud de las y los adultos mayores?

 crear ambientes y lugares adecuados para ellos.

 ver la posibilidad de realizar un trabajo intergeneracional donde los mayores puedan relacionarse con jóvenes. crearles actividades dentro de su misma comunidad.

 que las organizaciones conozcan a sus adultos mayores, sepan quienes viven solos, quienes están postrados etc. y realizar así un trabajo en conjunto con el cesfam.

 realización de talleres de formación y autocuidado, como el que recibieron, para fortalecer el envejecimiento saludable, conocer técnicas de relajación y la medicina alternativa.

 visitar a nuestros vecinos adultos mayores para invitarlos a participar en los talleres del Cesfam o grupos organizados de adultos mayores..

 crear un enlace con la junta de vecinos y el Cesfam para apoyar a aquellos adultos solos o postrados que no están recibiendo ningún tipo de atención. que sea una atención prioritaria.

PROPUESTAS DE INTERVENCION. SEGÚN EL GRUPO DE ADULTOS MAYORES.  Posibilidad de continuar con la actividad física con kinesiólogo.

 Mantener talleres.( memoria).

 Reunión con SENAMA, para conocer que ofrece a los adultos mayores. PROPUESTAS DE INTERVENCION. EQUIPO DE SALUD.

 Crear un buzón donde los adultos mayores depositen sus inquietudes y necesidades.  Identificar grupos de personas que necesiten atención por parte de los grupos creados.

 Difundir- motivar en la comunidad, juntas de vecinos, las actividades relacionadas con los adultos mayores, (radios comunitarias).Convocar personas que se interesen en participar de grupos organizados.

PROPUESTAS DE INTERVENCION. SEGÚN EL EQUIPO DE SALUD.

¿Cómo puede el equipo de salud del Cesfam hacerse parte de las iniciativas e intereses planteados por el grupo de adultos mayores?

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 Algún miembro del equipo de salud debería funcionar como “padrino” de cada grupo para orientar,

acompañar y guiar.

 Apoyar en la formación de los adultos mayores.

 Conociendo las necesidades e inquietudes de los adultos mayores. APRENDIZAJE.

 Los adultos mayores no solo les gusta recibir nuevos conocimientos sino que además les agrada realizar otras actividades mas lúdicas, de participación grupal.

 El realizar actividades como masajes, ejercicios, técnicas de relajación, los motiva a participar.  La metodología aplicada es buena.

 Los adultos mayores les gusta realizar actividad física pero orientada por un kinesiólogo. CONCLUSIÓN.

 Esta ha sido una experiencia muy gratificante e interesante, me ha enriquecido como persona y me ha permitido conocer mucho mejor a los adultos mayores y saber de sus necesidades , para así poder entregarles mejores herramientas para su aprendizaje.

 El trabajo en equipo ha sido de suma importancia, por eso se lograron los resultados presentados.

 Creo necesario dar a conocer esta experiencia al resto de los equipos para lograr un cambio en la metodología de trabajo con los mayores que se viene haciendo desde hace tanto tiempo.

4° FASE RESULTADOS

 Pacientes comprometidos con el grupo.  Asistencia casi 90% a los talleres.  Relatan sentirse contentos en el grupo.

 Dejan atrás los problemas de casa por un momento.

 Participación de todos los integrantes a las distintas actividades realizadas  Se mantienen aún en talleres. (taller de memoria)

 La Gestora de Promoción se juntara con ellos para ver trabajos a futuro y si desean o no transformarse en grupo de autoayuda con personalidad jurídica.