Materiales Necesarios
• Modelo ASQ (Edades y Etapas)• Modelo de las Normas de Aprendizaje Temprano del Estado de Wisconsin - panfleto para los participantes
• CDC panfleto con ejemplos de los indicadores del desarrollo
http://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/milestones/index.html
Imprimir copias de 3 meses, 7 meses, 1,2,3,4,5 años lista de control
• Rota folio
• Papel tamaño legal para copias • Post-It® en 2 colores
• Lápices de color • Marcadores
Introducción al Cuestionario
Edades y Etapas (ASQ)
En Colaboración con…
WAISMAN CENTER
WI Department of Health Services
Metas del Taller
• Elevar el conocimiento sobre la evaluación de las
etapas del desarrollo y los esfuerzos a nivel del
estado para fomentar el monitoreo del desarrollo
para todos los niños.
• Asegurar que, en el momento de implementación,
los profesionales en el área de educación
temprana, estarán preparados para apoyar a las
familias durante las evaluaciones y cuando sea
necesario referir a otros servicios
Objetivos del Aprendizaje
Al final de este entrenamiento los profesionales
podrán:
1. Entender el valor de evaluar a los niños durante
los primeros años
2. Aprender sobre una herramienta para evaluar el
desarrollo de los niños y basada en evidencia, El
Cuestionario Edades y Etapas (ASQ-3)
3. Explorar el papel que juegan los educadores de
la edad temprana en la promoción y el uso de
Edades y Etapas (ASQ) con las familias.
Los Principios que nos Guían
• Todos los niños son capaces ycompetentes
• Las relaciones tempranas son importantes
• El aprendizaje y desarrollo del niño a temprana edad es multidimensional • Las expectativas para los niños
deben guiarse por el conocimiento del crecimiento y del desarrollo de los niños
• Los niños son miembros de grupos culturales que comparten patrones de desarrollo
Los Principios que nos Guían
• Los padres/familias son los cuidadores yeducadores primarios y más importantes de los niños
• Los niños son individuos que desarrollan a ritmos individuales
• Los niños demuestran una gama de
destrezas y capacidades en cualquier área de desarrollo
• Los niños aprenden por medio del juego y explorando activamente su medio
ambiente
¿Cual es el Propósito de la
Evaluación del Desarrollo?
• Da a las familias información acerca del
desarrollo de los niños
• Da a las familias información acerca de los
siguientes pasos en el desarrollo de los niños
• Identifica áreas donde el desarrollo del niño
La Evaluación del Desarrollo
No…
No
resulta en un diagnóstico
o
en un plan de tratamiento
No es la
única base
para
decidir si un niño necesita
servicios de intervención
Práctica de Excelencia en la
Evaluación
• Los adultos no pueden saber si hay un retraso en el desarrollo de sus niños por el simple hecho de convivir con ellos
• No todos los retrasos son “visibles
• Menos del 50% de niños con retrasos en el desarrollo son identificados y atendidos antes de que entren al kindergarten
(USDHHS, CDC, http://www.cdc.gov/ncbddd/child/devtool.htm)
• Para evitar pasar por alto las necesidades de los niños y perder oportunidades en su desarrollo, se
Evaluación Universal
• Evaluación Universal significa que todos los niños que reúnan los requisitos generales para la evaluación,
tengan acceso a ella en los intervalos y las edades acordadas.
• La Evaluación Universal da a las familias, información sobre el desarrollo de sus niños.
• Si el criterio para evaluar es solamente cuando un adulto mira una banderilla roja, muchos niños que necesitan apoyo adicional serán pasados por alto.
¿Porqué deberían ser evaluados
los niños?
• La evaluación basada en evidencia descubre
entre 80 y 90% de retrasos en el desarrollo y
problemas de salud mental entre los niños con
necesidades especiales.
• Entre más temprano se identifican los retrasos
que un niño pueda tener, las probabilidades de
que reciba apoyo y progrese hacia sus metas de
desarrollo son mejores.
Evaluación Universal
• Un nuevo reporte del “Urban Institute” identifica a más del 25% de niños menores de 5 años están a un nivel de riesgo entre moderado y alto de retrasos de
desarrollo, comportamiento o social.
• Entre los niños pobres o de grupos minoritarios, el porcentaje es aún más alto.
• Discrepancias en los resultados del desarrollo tienen mucho que ver con el medio ambiente y acceso a
recursos y apoyo y no a desigualdades innatas. http://www.urban.org/publications/412275.html
Evaluación Universal
Más del 25% (26.4%) de los niños menores de 5 años corren un riesgo entre moderado y alto de retrasos en el desarrollo del comportamiento, o desarrollo social
basado en reportes de los padres.
Los factores de Riesgo no están distribuidos de manera uniforme entre todos los niños:
• 33% de los niños son pobres • 34% de los niños son Hispanos
• 32% de los niños son Afro Americanos
(Urban Institute report, Improving the Lives of Young Children: The Role of Developmental Screenings in Medicaid and CHIP )
¿Porque es importante la
Detección Temprana?
• La pronta intervención
conlleva a mejores
resultados para los
niños
• Las familias y
proveedores de cuidado
pueden aprender
maneras específicas de
apoyar las necesidades
específicas del niño
Es Mejor Prevenir que Lamentar
• “Muchos niños pequeños tienen problemas de
comportamiento y desarrollo que no son identificados antes de que comiencen su educación pre-escolar, impidiendo que ellos reciban tratamiento y servicios, como tratamiento médico, servicios de prevención, o simplemente equipo, como anteojos, o audífonos que podrían maximizar los resultados de su desarrollo.” (Rydz et al. 2006; Sand et al. 2005).
Campaña Nacional y Estatal para
la Identificación Temprana
Aprenda las Señales y Actúe Pronto
http://www.actearly.wisc.edu/1-800-642-7837 en inglés y español
Siga de Cerca los Indicadores del
Desarrollo de Su Niño
Monitoreando: Los Hechos
• Aproximadamente 12% a
16% de todos los niños
tienen alguna
discapacidad
• Solo 30% de los niños
con discapacidades son
identificados antes de
comenzar su educación
preescolar
El ASQ: Una Herramienta Basada
en Evidencia
• The ASQ – 72% sensibilidad – 86% especificidad • The Denver II – 56-83% sensibilidad – 74-79% especificidad • The PEDS – 75% sensibilidad – 74% especificidad • The DIAL – 83% sensibilidad – 86% especificidad Sensibilidad – Probabilidad de que la herramienta encontrará asuntos relacionados con el desarrollo que necesitan atención. Especificidad – Certidumbre de que la herramienta NO identificará asuntos que no requieran atención adicional¿Qué es el ASQ?
• El Cuestionario Edades y Etapas
• © Paul H. Brookes Publishing Co., Inc. • Completado por los Padres
• Breve (aproximadamente 20 minutos) • Estandarizado
• Es una herramienta válida y confiable que ha sido usada a través de grupos lingüísticos y culturales
• Ayuda a identificar niños con posibles retrasos en su desarrollo
¿Que es el ASQ?
El ASQ puede descubrir retrasos en el desarrollo relacionados con
• Factores Genéticos/Biológicos • Experiencias de la Vida
¿Porqué el ASQ?
• ¡Barato, rápido, y fácil!
• Disponible en inglés y español (con apoyo de profesionales si es
necesario)
• Herramienta dirigida por los Padres • Pocos materiales necesarios
• Conectada a las etapas importantes • Alto porcentaje de confiabilidad,
¿Que Busca Identificar el ASQ?
Desarrollo en los siguientes 5 dominios (áreas del desarrollo) • Comunicación • Motora Gruesa • Motora Fina • Resolución de Problemas • Socio-Individual
¿Que Busca Identificar el ASQ?
Comunicación
Las habilidades de
lenguaje de los niños,
incluyendo lo que
pueden decir y
entender.
¿Que Busca Identificar el ASQ?
Motora Gruesa
Uso y coordinación
que los niños
tienen en sus
piernas y brazos
cuando se mueven
y juegan.
¿Que Busca Identificar el ASQ?
Motora Fina
Movimiento y
coordinación que
los niños tienen en
sus manos y
dedos.
¿Que Busca Identificar el ASQ?
Resolución de
Problemas
Habilidades que los
niños tienen para
resolver problemas y
jugar con juguetes.
¿Que Busca Identificar el ASQ?
Socio-Individual
Las habilidades que
los niños tienen de
valerse por sí
mismos y sus
interacciones con
otros.
¡Dígame más sobre el ASQ!
• ¿Quién completa el ASQ-3?
Las familias lo
completan y los profesionales pueden
ayudar.
• ¿Cuánto tiempo toma hacerlo?
15-20
minutos, más si necesita ayuda.
• ¿Cuántas preguntas hay en la evaluación
ASQ-3?
30-38 preguntas por cuestionario.
• ¿Es fácil para los padres leerlo y entenderlo?
¿Qué Edades son Evaluadas?
• El ASQ-3 incluye cuestionarios para los
siguientes meses:
2, 4, 6, 8, 9, 10, 12,
14, 16, 18, 20, 22, 24,
27, 30, 33, 36,
Cuando un Niño es Prematuro:
¿Cual es el ASQ Correcto?
• Cuando un niño es menor de 2 años y nació por lo menos 3 semanas prematuro, la edad debe ser
calculada con la siguiente consideración
Edad del Cuestionario = Edad del Niño MENOS # días prematuro
• La edad debe ser ajustada hasta que el niño cumple 2 años de edad.
Sección de Observaciones
Generales
La sección de observaciones generales se enfoca en la salud y temas del desarrollo,
como audición, visión, comportamiento, calidad de las habilidades de los niños y en general, preocupaciones de los padres que necesiten seguimiento.
(ASQ-# User’s Guide pg. 71)
Ejemplo de Preguntas:
¿Oye bien su niña?
¿Le preocupa algo sobre su niño?
¿Piensa que su niña habla como otras niñas de su edad?
¿Entienden otras personas la mayor parte de lo que su niño dice?
Etapas Importantes del
Desarrollo
Aprenda los Signos Actúe Pronto,
desarrollado por el Centro de Control de las Enfermedades; enfatiza las etapas importantes del desarrollo, a través de los diferentes dominios.
A pesar de que los dominios no están rotulados de la misma forma que los ASQ-3, ambos están basados en investigaciones similares.
Etapas Importantes del
Desarrollo
• Social y emocional • Cognoscitivo • Lenguaje • Movimiento • VisiónLas listas de chequeo están disponibles en intervalos de 3 meses, 7 meses,
¿Que Papel Juegan las
Etapas del Desarrollo?
• Ayudan a las familias a obtener
información sobre el desarrollo de sus
niños
• Las listas de chequeo no son
herramientas validadas.
• Informan y apoyan el uso de una
Ejemplo de un Cuestionario
Ejemplo de preguntas en un cuestionario de 48 meses en el ASQ:
• ¿Puede su niño abotonar uno o más botones? (Su niño puede usar su propia ropa o la ropa de una muñeca.)
SI ALGUNAS VECES TODAVIA NO
• ¿Se disfraza su niño y actúa, pretendiendo ser algo ó
alguien diferente? Por ejemplo, su niño se puede vestir en ropa diferente y pretender ser una mamá, un papá,
hermano, hermana, ó un animal o figura imaginario.
Posibles Respuestas en el
ASQ
SI
Quiere decir que el niño tiene la habilidad y la usa constantemente.
ALGUNAS VECES
Esto quiere decir que la niña puede hacer la acción algunas veces pero no siempre.
TODAVIA NO
Ejemplo de cuestionario
Ejemplo de pregunta en el ASQ para 48 meses:
• ¿Dice su niña por lo menos 4 de los siguientes?
• Por favor marque las cosas que la niña puede decir. • Su nombre
• Edad
• Ciudad donde vive • Apellido
• Niño o niña
• Número de teléfono
Calculando el ASQ
• Asigne un valor a cada uno de los artículos en el cuestionario escribiendo el número
apropiado en la línea a la par de cada respuesta.
• SI = 10
• ALGUNAS VECES = 5 • TODAVIA NO = 0
• Sume los resultados para determinar el total de cada dominio en el desarrollo
Entendiendo los Resultados
del ASQ
• Valores en las áreas sin sombrear del gráfico: El desarrollo del niño parece ser normal.
• Valores en las áreas levemente sombreadas del gráfico (“Zona de Monitoreo”): El niño puede
necesitar más práctica y experiencia en este dominio; el progreso del niño debería ser
monitoreado
• Valores dentro de las áreas sombreadas en el
gráfico: El niño debería ser referido para aún más evaluación
Revisando los Resultados del
ASQ
“Llene el círculo apropiado en el gráfico por el valor total de cada dominio.” Área Límite Puntaje
Total 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Comunicacíon 30.72 25 Motora gruesa 32.78 60 Motora fina 15.81 20 Resolución de problemas 31.30 20 Socio-individual 26.60 60
Revisando los Resultados del
ASQ
Las áreas de desarrollo motora gruesa y
socio-individual de este niño parecen ser normales.
Área Límite Puntaje Total 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Comunicación 30.72 25 Motora gruesa 32.78 60 Motora fina 15.81 20 Resolución de problemas 31.30 20 Socio-individual 26.60 60
Revisando los Resultados del
ASQ
Este niño puede necesitar más práctica o experiencia desarrollando habilidades
motora finas.
Esta familia recibirá información sobre el desarrollo y sugerencias de actividades.
El niño será monitoreado. Área Límite Puntaje
Total 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Comunicación 30.72 25 Motora gruesa 32.78 60 Motora fina 15.81 20 Resolución de problemas 31.30 20 Socio-individual 26.60 60
Revisando los Resultados del
ASQ
Este niño debería ser referido para más evaluación por sus habilidades de
comunicación y resolución de problemas. Esta familia también recibirá información
sobre el desarrollo y sugerencias de actividades.
Área Límite Puntaje Total 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Comunicación 30.72 25 Motora gruesa 32.78 60 Motora fina 15.81 20 Resolución de problemas 31.30 20 Socio-individual 26.60 60
Beneficios para las familias por
usar el ASQ
El cuestionario:
• Da – A padres y proveedores
reconocimiento como padres y expertos • Conocimiento – padres y proveedores
aprenden más acerca del desarrollo individual de sus niños
– Información que el desarrollo está al día, o
– Que las preocupaciones han sido identificadas y validadas
Beneficios para las familias por
usar el ASQ
• Los padres encuentran nuevas maneras de interactuar y jugar con su niño
• Los padres adquieren nueva apreciación por su niño
Beneficios de usar el ASQ en el
Cuidado y la Educación Temprana
El cuestionario ofrece oportunidades para: • Padres y proveedores de colaborar en la
satisfacción de las necesidades especificas de cada niño
• Familias y proveedores de estar en contacto con agencias de apoyo y tener acceso a recursos
• Intervención Temprana • Cuidado Infantil
• Centros de Recursos para la Familia • Programas de Visitas en el Hogar
Beneficios para las Comunidades
y Programas por usar el ASQ
El cuestionario con colección de datos ofrece una oportunidad de:
• Entender posibles retrasos de
desarrollo entre los niños dentro de programas, comunidades y
poblaciones.
• Usa los resultados obtenidos para guiar el uso de los recursos
¿Porque tienen un rol los proveedores
de Cuidado y Educación Temprana?
• 2/3 de los niños de WI entre las
edades del nacimiento a los 5 años tienen ambos padres trabajando fuera de la casa – muchos niños están en guarderías
• Pertenecemos a profesiones que apoyan niños, familias y su calidad de vida.
• Somos expertos de confianza en el desarrollo infantil
• Somos colaboradores de confianza en las vidas de las familias.
¿Porque tienen un rol los proveedores
de Cuidado y Educación Temprana?
• Estamos en contacto regular con niños y familias
• Somos o podemos ser padres/abuelos de niños pequeños
• ¡Ofrecer el ASQ nos beneficia a todos:
nosotros, los niños y las familias que servimos!
Un rol significativo para el Cuidado
Temprano, las Familias y los
Proveedores de Educación
La familia como piloto y los proveedores de educación temprana como navegadores La familia y los proveedores de educación temprana son Co-pilotos La familia como navegador y el proveedor de educación temprana como pilotoPrincipios Éticos de NAEYC
• Use las herramientas para los propósitos que fueron creadas
• El monitoreo siempre está ligado a
seguimiento
• Use los resultados para referir apropiadamente
Hablando con las Familias acerca
del ASQ
• “El ASQ es una herramienta que usted puede usar para
comprobar el desarrollo de su niño.”
• “Su niño podrá hacer algunas de las partes del
cuestionario, pero no todas.”
• “Usted puede ayudad a su niño a practicar las
habilidades incluidas en el ASQ.”
• “Sus respuestas ayudan a demostrar las habilidades de
su niño y cualquier área en la que el pequeño pueda
Ideas Claves
El rol del proveedor de
educación temprana es
apoyar a la familia en lo
que sea necesario para
completar el
Ideas Claves
El ASQ no es un examen
de pasar ó aplazar
Ideas Claves
El ASQ no es una
herramienta de
diagnóstico, tampoco
es perfecta. Confíe
en las Familias y
anímelas.
Ideas Claves
Una respuesta de “todavía
no” sugiere que la habilidad
que está siendo evaluada
se está desarrollando.
¡Es algo que hacer con su
niño!
Ideas Claves
Completar el cuestionario
debe ser tiempo de “juego” –
mantenga una atmosfera
divertida y tranquila.
Este no es un “examen”
estresante.
Ideas Claves
Tome nota de las
habilidades y de las
interacciones positivas
del niño y de la familia y
haga comentarios
Ideas Claves
Elogie a un niño por esforzarse
o por trabajar con usted, no
por tener éxito en la
Ayudando a una Familia
• Conteste cualquier pregunta que los padres tengan acerca de asuntos que ellos no
entiendan.
• Ayude a los padres a medir o visualizar pulgadas/pies si es necesario
• Adapte los materiales/cuestionario si es necesario
• Usando una cartera con
zíper/cremallera/cierre relámpago si no hay una chaqueta disponible
• Igualando apilar 3 cajas de cereal con 3 bloques grandes
En Síntesis
• Asegúrese que cada punto sea contestado
• Si no, trate de dar una respuesta con la
familia
• Revise los comentarios y preocupaciones de los
padres
• Ofrezca sugerencias, información y recursos
• Estimule el dialogo acerca del desarrollo del
niño
• Revise con la familia el tipo de información que
usted obtenga y como puede ser usada esa
información.
• ( Por ejemplo: conoce mejor a su niño y da
seguimiento a sus preocupaciones)
En Síntesis
• De a los padres la información necesaria en caso
de que tengan preguntas, ideas u otras razones
por las que necesiten comunicarse con usted.
• Diga a los padres cuando les dejará saber los
resultados del cuestionario de sus niños.
Recursos para Evaluación en la
Comunidad
Además de los pediatras, Programas del
Nacimiento a 3 /Tribal Birth to 3-GLITC, School
District Child Find Programs, and the Regional
Centers for Children and Youth with Special
Health Care Needs, one might also partner with
– Parents' Plus- Home Visiting
– CCR&Rs- Professional Development
– Family Resource Centers- parent education, play groups, lending libraries, Home Visiting
– Head Start and Early Head Start/Tribal Head Start and Early Head Start
– Specialists (Physicians, CSSW) – CESAs
Reconocimiento y Gracias a….
• Supporting Families Together Association and Child Care Resource and Referral Agencies
• UWEX Family Living Programs • Parents Plus
• WI DHS Project LAUNCH • WI DHS Birth to Three
• Wisconsin Alliance for Infant Mental Health
• Children’s Service Society of Wisconsin, Madison • Early Years Home Visitations Outcomes Project of
Wisconsin
• Wisconsin Early Childhood Association • Waisman Center