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VIOLENCIA EN TRABAJADORAS SEXUALES Y PROBLEMAS DE LA SALUD MENTAL: RESULTADOS DE UN ESTUDIO EN EL ESTADO DE HIDALGO

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“VIOLENCIA EN TRABAJADORAS SEXUALES

Y PROBLEMAS DE LA SALUD MENTAL:

RESULTADOS DE UN ESTUDIO EN EL

ESTADO DE HIDALGO”

L U C I A N A R A M O S L I R A , E V A R O D R Í G U E Z R U Í Z Y P A T R I C I A F U E N T E S I N S T I T U T O N A C I O N A L D E P S I Q U I A T R Í A “ R A M Ó N D E L A F U E N T E M U Ñ I Z ”

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SOBRE EL TRABAJO SEXUAL

El trabajo sexual incluye a “mujeres, varones y transexuales adultos y jóvenes que reciben dinero o bienes a cambio de sus servicios sexuales, ya sea de forma regular u ocasional, y que pueden definir o no conscientemente estas actividades como generadoras de ingresos”.

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Desafortunadamente:

Las mujeres que se dedican al trabajo sexual suelen ser estigmatizadas y discriminadas por ejercerlo, lo que promueve abusos y graves violaciones a sus derechos humanos que rara vez se consideran en la discusión sobre la violencia basada en el género.

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A nivel mundial, las tasas de mortalidad estandarizadas para trabajadoras sexuales son en promedio seis veces más altas que en la población general, y 18 veces más

altas por asesinato; la más elevada para cualquier grupo

de mujeres.

Goodyear, M. D., & Cusick, L. (2007). Protection of sex workers. BMJ: British Medical Journal, 334(7584), 52.

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Las trabajadoras sexuales que laboran en las calles, suelen presentar mayormente :

 Pobreza

 Encarcelamiento

 Abuso de sustancias

 Riesgo de infección del virus de inmunodeficiencia humana

 Historia de abuso infantil  Violencia de pareja.

Goodyear, M. D., & Cusick, L. (2007). Protection of sex workers. BMJ: British Medical Journal, 334(7584), 52. l-Bassel, N., Witte, S. S., Wada, T., Gilbert, L., & Wallace, J. (2001). Correlates of partner violence among female street-based sex workers: substance abuse, history of childhood abuse, and HIV risks. AIDS patient care and STDs, 15(1), 41-51.

Ulibarri, M. D., Strathdee, S. A., Lozada, R., Magis-Rodriguez, C., Amaro, H., O'campo, P., & Patterson, T. L. (2010). Intimate partner violence among female sex workers in two Mexico–US Border cities: Partner characteristics and HIV risk behaviors as correlates of abuse. Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy, 2(4), 318.

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Las trabajadoras sexuales que trabajan en la calle, tienen un riesgo mayor de sufrir asaltos, violación y otras formas de violencia física

Sus actividades pueden estar enclavadas en los mismos espacios donde ocurre la violencia callejera y otras modalidades delictivas

Shannon, K., Kerr, T., Allinott, S., Chettiar, J., Shoveller, J., & Tyndall, M. W. (2008). Social and structural violence and power relations in mitigating HIV risk of drug-using women in survival sex work. Social science & medicine, 66(4), 911-921.

Surratt, H. L., Inciardi, J. A., Kurtz, S. P., & Kiley, M. C. (2004). Sex work and drug use in a subculture of violence. Crime & Delinquency, 50(1), 43-59.

Church, S., Henderson, M., Barnard, M., & Hart, G. (2001). Violence by clients towards female prostitutes in different work settings: questionnaire survey. BMJ: British Medical Journal, 322(7285), 524.

Decker, M. R., Pearson, E., Illangasekare, S. L., Clark, E., & Sherman, S. G. (2013). Violence against women in sex work and HIV risk implications differ qualitatively by perpetrator. BMC public health, 13(1), 876.

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La gran cantidad de adversidades y violencias que viven estas mujeres pueden llevar a que el uso de sustancias sea una manera de hacer frente a su trabajo sexual cotidiano

El alcohol es utilizado entre un 50% a 75% de trabajadoras sexuales en diferentes contextos y países

También se ha reportado el uso de cocaína, crack, heroína y marihuana

Mooney, A., Kidanu, A., Bradley, H. M., Kumoji, E. K., Kennedy, C. E., & Kerrigan, D. (2013). Work-related violence and inconsistent condom use with non-paying partners among female sex workers in Adama City, Ethiopia. BMC public health, 13(1), 1-10.

El-Bassel, N., Witte, S. S., Wada, T., Gilbert, L., & Wallace, J. (2001). Correlates of partner violence among female street-based sex workers: substance abuse, history of childhood abuse, and HIV risks. AIDS patient care and STDs, 15(1), 41-51.

Surratt, H. L., Inciardi, J. A., Kurtz, S. P., & Kiley, M. C. (2004). Sex work and drug use in a subculture of violence. Crime & Delinquency, 50(1), 43-59..

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MÉTODO

Estudio de tipo no experimental, descriptivo, con una muestra no probabilística de 103 trabajadoras sexuales seleccionadas por conveniencia del municipio de Tula, Hidalgo.

Criterios de selección: tener entre 18 y 65 años, realizar trabajo sexual, saber leer y escribir, y aceptar la invitación a participar.

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INSTRUMENTO

Semi-estructurado con 287 preguntas, aplicado en entrevista cara a cara.

Para este trabajo, análisis de apartados:

a) datos sociodemográficos, b) trabajo sexual (espacios, actividades que realizan, tiempo de ejercer, horario, razones para ingresar al trabajo sexual, número de clientes), c) problemas de violencia en el trabajo (tipos y actores) y uso de alcohol y drogas.

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Características Frecuencia y porcentaje EDAD 18 a 25 años 41 (39.8%) 26 a 30 años 24 (23.3%) 31 años o más 38 (36.9%) ESCOLARIDAD Sin educación 1 (1.0%) 6 años o menos 31 (30.4%) Secundaria 40 (39.2%) Bachillerato 22 (21.6%)

Licenciatura (terminada o no) 8 (4.9%)

ESTADO CIVIL

Soltera 49 (49.0%)

Casada o unión libre 28 (28.0%)

Separada 14 (14.0%) Viuda 9 (9.0%) LUGAR DE NACIMIENTO D. F. 31 (31.0%) Entidad 67 (67.0%) Extranjero 2 (2.0%)

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CARACTERÍSTICAS DEL TRABAJO SEXUAL

Lugar donde se ejerce:  Bares, 50.8%

 Calle, 39.0%

 Cabarets, 10.2%

 Principales actividades: beber con el cliente, bailar con o para el cliente y tener relaciones sexuales

 Tiempo de ejercer el trabajo sexual: el 63.0% tenía entre 1 y 5 años y el 24.0% más de 5 años

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CARACTERÍSTICAS DEL TRABAJO SEXUAL

 Horario de trabajo: mixto –vespertino y nocturno- (53.9%), nocturno (46.1%)

 Jornada de trabajo: 40% de 40 a 60 horas por semana, 30% entre 11 y 40 horas.

Razones para ingresar a trabajo sexual:

 37.2% por comentario o consejo de amigas,

 33.1% porque no tenía dinero y/o su pareja no tenía trabajo  12.3% por sugerencia de encargados de los lugares donde

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EXPERIENCIAS VIOLENTAS EN EL TRABAJO 52.4%

Actor Violencia física (95.8%) Violencia emocional (24.0%) Violencia sexual (26.0%) Clientes 77.2%  bofetadas  agresiones  golpes en cuerpo  empujones, patadas  jalones de cabello  mordidas

 heridas (armas y objetos)  arrojar hielos o bebidas  quemaduras con cigarros  privación de libertad

 maltrato psicológico  hostilidad y abuso verbal  (insultos, gritos, burlas,

críticas, amenazas)

 humillación, desprecio, devaluación

 presenciar peleas entre clientes

 abuso sexual  acoso sexual

 forzar a tener sexo sin protección

 forzar a tener sexo en formas no convenidas  crítica de funcionamiento sexual  violación sexual Compañeras 97.2%

 peleas por los clientes  golpes en el baño

 represalias

 presenciar peleas entre compañeras Encargado Bar 30.2%  amenazas  represalias  abuso  acoso sexual  explotación sexual Policías 25.5%  extorsión  falta de protección  abuso de autoridad  manoseo  acoso sexual

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CONSUMO DE SUSTANCIAS

El 98% de las trabajadoras sexuales reportaron haber consumido alcohol en el último mes

El 23.3% cocaína El 11.7% mariguana Un 40% fuma tabaco

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RESPECTO AL ALCOHOL

Cuánto:

 El 37.6% consume más de 20 copas por ocasión  El 42.5% bebe de 12 a 20 copas por ocasión

Cada cuando:

 El 33.3% bebe de 3 a 4 días a la semana  El 23.5% bebe diario

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RESPECTO AL ALCOHOL

Por qué:

 47.8% para ser sociables,  42% para enfrentar el estrés

 39% pues es parte del negocio y necesitan ganar más  37% para sentir confianza con los hombres

 30.1% para llenar una necesidad emocional  16.8% para aguantar a los clientes

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RESPECTO AL ALCOHOL

El 97% de las mujeres informaron que generalmente los clientes las presionan para beber alcohol y un porcentaje similar refirió que consumen por las exigencias de los encargados de los lugares para que los clientes consuman más y de esta manera puedan ganar más dinero.

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ASOCIACIONES SIGNIFICATIVAS ENTRE

EXPERIENCIAS VIOLENTAS EN EL EJERCICIO DEL

TRABAJO SEXUAL Y CONSUMO DE SUSTANCIAS

 Las mujeres que padecieron violencia en el último mes, habían consumido más cocaína (40.0%) que las que no la reportaron (13.6%)

 Las mujeres que padecieron violencia en el último mes, habían consumido más tabaco (61.0%), que las que no la reportaron (28.8%)

 Las mujeres que padecieron violencia en el último mes, tenían un consumo de alcohol más alto (90.2%) que las que no la reportaron (69.5%)

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 Los resultados muestran que las trabajadoras sexuales están expuestas a múltiples situaciones violentas en el ejercicio de su actividad, particularmente de tipo físico

 Sus condiciones laborales pueden favorecen estas circunstancias por su interacción con el cliente, por estar en zonas aisladas y en turnos nocturnos.

 El consumo de alcohol parece verse promovido por su alta disponibilidad y la fuerte presión que ejercen tanto clientes como dueños de bares para hacerlo mientras trabajan

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 Otros análisis realizados con esta población, mostraron que la depresión y riesgo de suicido en estas mujeres fueron más elevados que en las mujeres de la población general (39.8% y 39% respectivamente).

 Las variables que los predijeron fueron: la mala relación con la madre, los efectos perjudiciales del consumo de alcohol, la violencia de la pareja y la violencia sexual

González-Forteza, C., Rodríguez, E. M., de Iturbe, P. F., Vega, L., & Tapia, A. J. (2014). Correlatos psicosociales de depresión y riesgo de suicidio en trabajadoras sexuales del Estado de Hidalgo, México. Salud Mental, 37(4), 349-354.

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 En cuanto al consumo de otras drogas, también concuerda que las más utilizadas, son la cocaína y la mariguana, no existiendo en esta población el consumo de heroína que se reporta en otros países o en las zonas fronterizas .

 Sin embargo, destacó como un problema importante el consumo de tabaco.

Ulibarri, M. D., Strathdee, S. A., Lozada, R., Magis-Rodriguez, C., Amaro, H., O'campo, P., & Patterson, T. L. (2010). Intimate partner violence among female sex workers in two Mexico–US Border cities: Partner characteristics and HIV risk behaviors as correlates of abuse. Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy, 2(4), 318.

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