DIRECTORIO. Dr. Sergio González Romero Secretario de Salud y Director General de los Servicios de Salud de Durango

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(4) DIRECTORIO Dr. Sergio González Romero Secretario de Salud y Director General de los Servicios de Salud de Durango Dr. José Genaro Alemán Ledezma Director de Enseñanza, Capacitación, Calidad e Investigación en Salud Dra. en C. Edna Madai Méndez Hernández Subdirectora de Investigación en Salud CONSEJO EDITORIAL Dra. Patricia Bañuelos Barrera, Editora en Jefe, Servicios de Salud de Durango Dr. Jesús Fernando Guerrero Romero, Unidad de Investigación Biomédica IMSS Delegación Durango M.C. Francisco Zaldivar Orona, Consejo de Ciencia y Tecnología del Estado de Durango Dr. Jaime Fernández Escárcega, Universidad Juárez del Estado de Durango Dra. Nuria Elizabeth Rocha Guzmán, Instituto Tecnológico de Durango Dr. Héctor Manuel Huerta Guerrero, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Dr. Ismael Antonio Lares Asseff, Centro Interdisciplinario para el Desarrollo Integral Regional, Instituto Politécnico Nacional Unidad Durango Dra. María Guadalupe Nava Treviño, Universidad Autónoma de Durango Dr. Jesús Hernández Tinoco, Universidad España de Durango. 4.

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(8) COVID-19 Y ACONTECIMIENTOS VITALES ESTRESANTES EN ENFERMERAS DE UN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL Lavoignet Acosta Blanca Judith1, Cruz Núñez Fabiola1, Santes Saavedra Guadalupe1, Rodríguez Cruz Dora Luz1, Lara González Cynthia1,2, Hernández Landaverde Claudia1,3 1. Universidad Veracruzana, Facultad de Enfermería 2. IMSS # 24 3. Clínica Hospital ISSSTE. Email: [email protected] Antecedentes. Como profesionales sanitarias, las mujeres se encuentran en primera línea de respuesta ante el COVID-19. A nivel mundial, las mujeres conforman el 70% del personal sanitario, en particular como enfermeras (ONU, 2020), esto las hace más susceptibles de sufrir estrés en niveles altos como consecuencia de la implicación del tipo de trabajo, así como, la vivencia de situaciones o acontecimientos vitales (AV), los cuales son, causas ambientales, psíquicas o sociales que pueden generar estrés cuando son percibidos como negativos o no deseados y cuando se acompañan de un cambio vital. Objetivo. Determinar los acontecimientos vitales estresantes (AVE) presentes en la pandemia por COVID-19 y el nivel de estrés en enfermeras de un Hospital de segundo nivel, en los meses de junio y julio de 2020. Materiales y métodos. Estudio de corte cuantitativo, tipo de estudio descriptivo, transversal y unicéntrico, con una muestra de 25 enfermeras, el muestreo fue por casos consecutivos, se aplicaron dos instrumentos, un cuestionario para las variables sociodemográficas-laborales, y la Escala de Estrés o Reajuste Social de Holmes y Rahe que valora 43 sucesos o AVE que experimenta una persona, cuyo a=0.85. El análisis estadístico de los datos fue de tipo descriptivo (distribución de las variables en base a frecuencias y porcentajes). Este estudio se basó en el artículo 100 de la Ley General de Salud, en el Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud, en su artículo 17, y se contó con el consentimiento informado.. 8. Resultados. Los AVE presentes fueron, cambio de actividad religiosa, cambio en hábitos personales, cambio en el horario o condiciones de trabajo, cambio de actividades sociales, cambio de responsabilidades en el trabajo, entre otros. El 95% de las enfermeras presentan estrés. Conclusiones. Las áreas más afectadas en la vida de las enfermeras con base en los AVE fueron las de trabajo y salud. Palabras clave: COVID-19, acontecimientos vitales, estrés..

(9) CONSUMO DE ALCOHOL Y RESILIENCIA EN ADOLESCENTES QUE VIVEN EN SITUACIÓN VULNERABLE Montelongo Lugo José David1, Villa Rivas Fani1, Castillo Diaz Rocio1, Velázquez Hernández Nadia1 1. Universidad Juárez del Estado de Durango Email: [email protected] Antecedentes. La realidad hoy en día de los diferentes problemas sociales que van dejando en un estado vulnerable para el consumo de alcohol a gran mayoría de adolescentes. Sin embargo, a pesar de la adversidad, existen individuos capaces de salir adelante, es decir, cuentan con factores personales resilientes. Objetivo. Identificar la relación entre los factores personales de resiliencia en adolescentes que viven en situación vulnerable y consumo de alcohol. Materiales y métodos. Estudio descriptivo y correlacional. Muestra, total (234) de adolescentes de secundaria que viven en un área vulnerable de la ciudad de Durango, Dgo. Para la colecta de datos se contó con un salón alejado de ruido. Primero se aplicó la cedula de datos personales y prevalencia de consumo de alcohol, después se aplicó la Prueba de Identificación de Desordenes por Uso de Alcohol (AUDIT) y finalmente el Inventario de Factores Personales de Resiliencia (Salgado, 2004). El estudio se apegó al Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud (1987) y Declaración de Helsinki (2013). El análisis de datos se llevó a cabo en el SPSS v25, se determinó la confiabilidad del instrumento. Para dar respuesta a los objetivos estadística descriptiva e inferencial.. alguna vez en la vida, el 21.4% (IC95% [16-27]) en el último año, el 14.1% (IC95% [10-19]) en el último mes y el 9.8% (IC95% [6-14]) en la última semana. El 15% mostró consumo sensato, el 5.6% uso dependiente y 13.2% uso dañino. La prevalencia de consumo de alcohol por edad señaló que los participantes de 15 a 16 años mostraron mayor consumo de alcohol (p<.05), el 70.8% (IC 95% [51-90]) han consumido alcohol alguna vez en la vida, 50% (IC 95% [2872]) en el último año, 41.7% (IC 95% [20-63]) en el último mes. Las prevalencias de consumo de alcohol por sexo indican que las prevalencias de consumo fueron mayores en los hombres que en las mujeres, sin embargo, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. El índice de la Escala General de la Resiliencia (rs= -1.62, p<.01), además de las subescalas de Autoestima (rs= -1.59, p<.05), Humor (rs= -1.29, p<.05) y Creatividad (rs=-1.43, p<.05) se correlacionaron de manera negativa y significativa con el índice del AUDIT, lo que indica que a mayor nivel de resiliencia y de los componentes de la resiliencia como lo son la autoestima, humor y creatividad, es menor del consumo riesgoso de alcohol. Conclusiones. Participantes entre 15 y 16 años mostraron mayor uso de alcohol y del inventario de características personales de resiliencia: el autoestima, humor y creatividad mostraron relación con el uso de alcohol. Palabras clave: Alcohol, resiliencia, adolescentes. Resultados. La consistencia interna del inventario de factores personales de resiliencia (.77) y la Prueba de Identificación de Desordenes por Uso de Alcohol (.72) fueron aceptables. Predominó el sexo masculino con un 53.0%. El .54.7% de los adolescentes se situaron en el rango de edad de los 13 a 14 años, con respecto a la ocupación se observa que 75.2% estudia solamente, en cuanto al tipo de familia 54.7% se encuentran integrados en familia completa. El 33.8% (IC95% [28-40]) de los participantes consumieron alcohol. 9.

(10) RELACIÓN ENTRE SOBRECARGA Y CALIDAD DE VIDA EN EL CUIDADOR PRIMARIO DEL PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL EN TRATAMIENTO SUSTITUTIVO DE ACUERDO AL GRADO DE DEPENDENCIA. Zavala Zamora Engracia Berenice1, Rodarte Reveles Alina1, Simental Mendía Luis Ernesto1. 1. Instituto Mexicano del Seguro Social Email: [email protected] Antecedentes: La enfermedad renal crónica es considerada una epidemia de salud mundial. La hemodiálisis es la más utilizada en el 80% de los pacientes. Cuidar a un paciente con enfermedad renal crónica implica cambios en la vida cotidiana, relacionados con la transformación de roles, responsabilidades familiares, cambios en estilos de vida y relaciones de apoyo. Lo anterior provoca que la calidad de vida del cuidador se vea afectada dada la sobrecarga de trabajo. Objetivo: Determinar la relación entre la sobrecarga percibida y la calidad de vida del cuidador primario del paciente con insuficiencia renal en tratamiento sustitutivo de acuerdo al grado de dependencia. Materiales y métodos: Estudio transversal, observacional, analítico. Se buscaron cuidadores primarios de un paciente con insuficiencia renal crónica en tratamiento sustitutivo por mínimo 6 meses, informales, género indistinto. Se localizaron cuando acudían a la consulta externa de nefrología. Previo consentimiento informado, se aplicaron 3 escalas: escala de Zarit (Sobrecarga del cuidador), SF-36 (Calidad de vida) y escala de Barthel (Grado de dependencia). La aplicación se llevó a cabo en sesión individual de 20 minutos. Los datos obtenidos se concentraron en base de datos de SPSS, se utilizó estadística descriptiva y pruebas de hipótesis para valorar la relación entre las variables. Resultados: Muestra de 163 cuidadores primarios. Promedio de edad: 40.34+12.4 años. 68.1% fueron mujeres y el 31.9% hombres. Respecto a la sobrecarga, se encontró que 60% con sobrecarga intensa tienen mala calidad de vida.. 10. Respecto al grado de dependencia y calidad de vida; los cuidadores primarios con mala calidad de vida tuvieron dependencia severa en un 87.5%, dependencia moderada en un 46.7% y dependencia leve en un 9.5%. Relación entre sobrecarga, calidad de vida y grado de dependencia: A) Cuidadores primarios de pacientes con dependencia leve; en sus 3 grados de sobrecarga presentaron más del 50% una mala calidad de vida. B) Cuidadores primarios de pacientes con dependencia moderada; en ausencia de sobrecarga y sobrecarga ligera presentaron un 100% de mala calidad de vida, y sobrecarga intensa un 100% de buena calidad de vida. C) Cuidadores primarios de pacientes con dependencia severa; el 12.5% presenta sobrecarga ligera con mala calidad de vida y el 87.5% tiene sobrecarga intensa con buena calidad de vida. D) Cuidadores primarios de pacientes con dependencia total presentan sobrecarga intensa con mala calidad de vida. Conclusiones: El resultado del estudio demostró que, a mayor grado de dependencia del paciente con terapia sustitutiva, mayor sobrecarga del cuidador, lo que se traduce en mala calidad de vida. La enfermedad renal crónica es un padecimiento que repercute en la salud, economía y relaciones sociales de quien la padece, así como en la vida de sus cuidadores primarios. Dado los resultados obtenidos, es evidente que los cuidadores primarios requieren atención para mejorar su calidad de vida. Por esta razón es importante la creación de estrategias de intervención que aborden integralmente al cuidador, así como programas que brinden apoyo psicológico y social, con el fin de prevenir enfermedades producidas por sobrecarga del cuidador. Palabras clave: Sobrecarga, cuidador primario, calidad de vida..

(11) EFECTO DEL SENTIDO DE COHERENCIA SOBRE LA RELACIÓN ENTRE AUTOCUIDADO Y CONTROL GLUCÉMICO DE PERSONAS CON DIABETES TIPO 2 EN JALISCO, MÉXICO DURANTE EL AÑO 2018. Márquez Palacios Jesús Humberto1; Salazar Estrada José Guadalupe2; Díaz Reséndiz Felipe de Jesús3; y Urzúa Morales Alfonso4. 1. Universidad del Valle de México. 2. Universidad de Guadalajara, Centro Universitario de los Valles. 3. Universidad de Guadalajara, Centro Universitario del Sur. 4. Universidad Católica del Norte. Email: [email protected] Introducción: El inadecuado control de la Diabetes Mellitus tipo 2 puede desencadenar en complicaciones que aumentan las tasas de morbilidad y mortalidad entre los diabéticos, para mantener un control adecuado se recomienda el desarrollo de diversas conductas de autocuidado; sin embargo, se han identificado distintas barreras y dificultades para que los diabéticos puedan adoptar y realizar las conductas que ayudan a controlar su nivel de azúcar en sangre, estos obstáculos se deben a un proceso de adaptación a la enfermedad y tratamiento que viven las personas diagnosticadas con diabetes tipo 2. Dado lo anterior, en el estado del arte se puede identificar que constructos como el sentido de coherencia, que forma parte del modelo salutogénico, favorece la adaptación y ayuda a obtener mejores resultados en salud, estos beneficios se logran debido a que la salutogénesis contribuye al mantenimiento y desarrollo de la salud. Se plantea la hipótesis que las conductas saludables y promotoras de salud de los diabéticos con sentido de coherencia alto, facilitan el desarrollo de autocuidado óptimo que permite un control glucémico adecuado. Objetivo: evaluar el efecto del sentido de coherencia en la relación entre autocuidado y niveles de glucosa en sangre de personas con diabetes. Materiales y métodos: Estudio de tipo explicativo de corte transversal, desarrollado durante el año 2018, fueron encuestados 220 diabéticos de tres unidades. de Salud de la Secretaría de Salud del Estado de Jalisco en Ciudad Guzmán, México se les aplicó el instrumento SOC-13 para medir sentido de coherencia, el control glucémico se evaluó por medio del nivel de hemoglobina glucosilada que se obtuvo del expediente médico, solo se consideraron resultados con vigencia igual o menor a 7 días. Para evaluar el efecto del sentido de coherencia se usará el modelo de ecuaciones estructurales con la técnica de mediación, usando el estimador WLSMV y contrastando los resultados con los índices CFI, RMSEA y TLI. Conforme a la Ley General de Salud en materia de investigación, esta investigación se consideró sin riesgo y fue aprobada por el comité de bioética del Centro Universitario del Sur de la Universidad de Guadalajara. Resultados: tanto el autocuidado (c’ = -0.33; p < 0.05), como el sentido de coherencia (b = -0.34; p < 0.05) tienen un efecto negativo directo sobre el nivel de glucosa en sangre. Adicionalmente, el efecto indirecto (a*b) del autocuidado sobre glucosa en sangre, a través del sentido de coherencia también es significativo (-.168; p < 0.05), en suma, el efecto total del autocuidado sobre la glucosa en sangre corresponde a -0.498 (c=c’+a*b) y representa un modelo de mediación simple parcial. Conclusión: el enfoque salutogénico en personas con diabetes, mejora la adherencia a las conductas de autocuidado que requiere la enfermedad, ya que conductas como alimentación saludable, actividad física, afrontamiento saludable, adecuada resolución de problemas y reducción de conductas de riesgo son características de personas con sentido de coherencia alto, estas mismas conductas buscan establecerse en personas con diabetes para desarrollar un autocuidado óptimo. Palabras clave: Salutogénesis, promoción de la salud, control glucémico.. 11.

(12) INTERVENCIÓN EDUCATIVA PARA EL DESARROLLO DE COMPETENCIAS EN TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y LA COMUNICACIÓN EN EL EDUCANDO UNIVERSITARIO Díaz Alanis Allan Ariel1, Dolores Vélez Jiménez1 1. Universidad Autónoma España de Durango (UNES) Email: [email protected] Antecedentes. La inclusión de las TIC en la educación, ha generado el desarrollo de nuevas áreas de conocimiento y aprendizaje, impactando social y pedagógicamente mediante la formación de competencias y habilidades en los educandos. Objetivo. Desarrollar competencias en TIC en el educando a través de una intervención educativa. Materiales y métodos. Estudio cuasi-experimental de tipo antes y después mediante un enfoque empírico analítico, empleando un muestreo no probabilístico por conveniencia en 52 alumnos. Se aplicaron 2 instrumentos: un cuestionario de datos generales y académicos y un test de conocimiento en referencia a las TIC, así mismo, se realizó una intervención educativa virtual en estas tecnologías, empleando herramientas Web 2.0. Resultados. El estudio evidenció que 32 (62%) de los alumnos encuestados fueron del sexo masculino y 20 (38%) del sexo femenino, la edad más prevalente fue entre los 21 a 25 años con 26 (50%) alumnos y el periodo de licenciatura de mayor participación fue de 1er a 4to. semestre con 29 (55.7%) alumnos. Así mismo, la totalidad de los participantes manifestó tener nociones en TIC, en este sentido se evidencio que el nivel de conocimiento en esta tecnología previa a la intervención fue un puntaje de 74.2 y posterior a la intervención se incrementó a 89.4 respectivamente. Finalmente, se realizó la prueba de Pearson indicando una significancia de .015, representando una asociación significativa en las evaluaciones del pre-test y post-test. Conclusiones. La presente intervención educativa virtual, demostró ser una herramienta de apoyo útil para el desarrollo de habilidades, así mismo,. 12. favoreció en la construcción del conocimiento de una forma creativa y novedosa en el educando. Palabras clave. TIC, Web intervención, educando.. 2.0,. competencias,.

(13) AUTOESTIMA, VÍNCULOS AFECTIVOS, PROYECTO DE VIDA Y CONSUMO DE SUSTANCIAS EN ADOLESCENTES ESTUDIANTES DE SEGUNDO GRADO DE LA SECUNDARIA DIEGO RIVERA EN LA CIUDAD DE DURANGO, DGO. Molina Marín De la hoya José Luis Guillermo1, Hernández Herrera Mara Neftalí1, Barragán Ledesma Laura Ernestina1 1. Facultad de Medicina y Nutrición UJED Email: [email protected] Antecedentes. Actualmente el consumo de drogas en México sigue representando un problema de gran importancia, así como uno de los desafíos más complicados que debemos afrontar como sociedad, más aún al referirnos al inicio del consumo de drogas a temprana edad. Durante el periodo 2016-2017, se reportó una prevalencia del 7.4% de consumidores adolescentes en México, cuya edad promedio de inicio de consumo es de 14.3 años; con respecto a dichos porcentajes parece existir relación con su entorno social cercano y factores psicosociales, como la carencia de vínculos afectivos por el poco interés familiar, desencadenando en el aislamiento, depresión o hasta el suicidio. Otro de los factores íntimamente relacionados al consumo de sustancias es la autoestima, desbordando en desestabilidad emocional, ausencia de identidad o deserción escolar en algunos casos; razón por la que se considera uno de los aspectos de vital importancia en la etapa adolescente. Objetivo. Determinar la posible asociación entre la autoestima, vínculos afectivos, proyecto de vida y consumo de sustancias en adolescentes Materiales y métodos. Diseño de estudio: relacional, prospectivo. Lugar y tiempo: Escuela Secundaria Estatal “Diego Rivera” con ubicación en la colonia Luz y esperanza de la ciudad de Victoria de Durango. Tamaño de muestra: Conveniencia, 63 alumnos pertenecientes a los grupos: A, B y C de segundo grado. Instrumentos de evaluación: Escala de autoestima de Rosemberg: Cuestionario para explorar la autoestima Escala Escala ESCON: Escala de consumo de tabaco, alcohol y otras drogas.. Análisis de datos: Medidas de tendencia central, análisis de normalidad y correlación. Resultados: A) Autoestima. Se obtuvo una media de 20.95 puntos lo cual indica que existen problemas significativos de autoestima, en relación a los puntajes de la escala de Roesenberg. Vínculos afectivos: En cuanto a los vínculos afectivos familiares los alumnos en promedio registraron vínculos normales sin embargo encuentran más dificultad para establecer vínculos afectivos con su entorno social cercano. B) Proyecto de vida. Los alumnos refieren tener un proyecto de vida que involucra una carrera profesional y formar un núcleo familiar; sin embargo, presentan dificultad para establecer metas a mediano y largo plazo. C) Correlación: de acuerdo a las correlaciones realizadas se encontró significancia estadística en la asociación directa entre la autoestima de los alumnos y los vínculos afectivos procedentes de su familia y amigos. Conclusiones. Al realizar la intervención, pudimos percatarnos de las carencias que padecen los alumnos de la secundaria y en general las personas que habitan esta zona vulnerable de la ciudad; considerada de alto riesgo. La relación entre la autoestima de los alumnos y los vínculos afectivos, resulto ser la más fuerte; lo cual refleja que entre mayores son los vínculos afectivos de los alumnos su autoestima también es mayor. Así mismo, el consumo de sustancias a temprana edad es una realidad en los adolescentes de la secundaria Diego Rivera tal como lo refleja el 20% de nuestros resultados el cual está relacionado con los vínculos afectivos de su familia y entorno social cercano, resultado un riesgo latente para el resto de alumnos que refieren aun no consumir. Palabras clave: Autoestima, vínculos afectivos, proyecto de vida, consumo de sustancias.. 13.

(14) TIPOLOGÍA DE LA DISCAPACIDAD EN LOS PACIENTES DEL PROGRAMA MÉDICO EN TU CASA DE LA CIUDAD DE DURANGO, DGO. González Moreno Aurora Imelda 1,3, Paulina Martos Vela2, Flores Ruíz Ana Lilia3, 1. Coordinación del Programa Médico en Tu Casa de la Dirección General de los Servicios de Salud en el Estado. 2. Facultad de Psicología y Terapia de la Comunicación Humana-UJED. 3. Facultad de Trabajo Social de la UJED Email: [email protected] Introducción. El lenguaje constituye la envoltura material del pensamiento, constituye el principal medio para la comunicación humana que se realiza a través de un sistema funcional complejo, en el que se emplean símbolos específicos principalmente verbales y orales (Moran, Vera, Morán, 2017, p.2). En la gran mayoría de los casos los traumatismos craneoencefálicos conllevan la aparición de problemas físicos (parálisis, dolores de cabeza, convulsiones, fatiga) alteraciones cognitivas (problemas en la velocidad del procesamiento de la información, déficit de atención, memoria y aprendizaje, alteraciones del lenguaje y de la comunicación y afectación de las funciones ejecutivas) y problemas emocionales y comportamentales (Quijano, Arango, Cuervo, 2010, p.717). En el Programa Médico en Tu Casa de la ciudad de Durango se atienden pacientes con enfermedades crónico degenerativas y neurológicas que, ya que por su condición de Discapacidad o por situaciones sociales y familiares diversas no pueden acudir a las unidades de salud, además tener una discapacidad en su comunicación, significa un reto grande para el mismo paciente, pero también para la familia y el equipo médico que le atiende. Objetivo. Identificar el tipo de Discapacidad en los pacientes del Programa Médico en Tu Casa de la ciudad de Durango, Dgo. Materiales y métodos. Paradigma positivista. Enfoque cuantitativo, Método entrevista. Técnica encuesta. Instrumento: Ficha Inscripción al Programa Médico en. 14. Tu Casa (González 2018). Población: 245 pacientes. Muestra probabilística: 88 Pacientes. Resultados. La muestra de los pacientes del Programa, aplicada al presente estudio representa el 31.95 % de la población, el 85% a pacientes adultos mayores en el Grupo de edad de 65 y más, 17.4% del sexo femenino, el 5.65% con alteraciones motoras, el 2.22 % con alteraciones visuales, el 0.85% con alteraciones auditivas, el 0.68% alteraciones del habla y el 1.02% alteraciones mentales. El 18.77% son del sexo masculino, el 7.27% con alteraciones motoras, el 1.87% con alteraciones visuales, el 0.75% con alteraciones auditivas, el 0.37% con alteraciones del habla y por último el 0.75% con alteraciones mentales. Conclusiones. Los pacientes del Programa Médico en Tu Casa, presentan principalmente una discapacidad física-motora, sin embargo es significativo que aunque ambos sexo su principal tipo discapacidad es la motora, el sexo masculino presenta en mayor porcentaje lo cual puede estar relacionado también con la actividad laboral conferida a éste grupo de población, el segundo tipo de discapacidad que se presentan en los pacientes coincidentemente ambos sexo, es las alteraciones visuales, tanto éstas con mayor frecuencia en los pacientes del programa médico en tu casa como las alteraciones auditivas, del habla y las mentales están íntimamente relacionadas también con el deterioro natural de la edad a que corresponde, pues el 85% de los pacientes corresponden a un grupo edad entre los 65 y más, éstas condiciones aunada a sus enfermedades crónico degenerativas neuronales que presentan, la contingencia sanitaria por el COVID-19, dificulta la atención integral oportuna tanto para el equipo médico como para el profesional también de Terapia física y Terapia de la Comunicación, indispensable para el tratamiento de los diferentes tipos de discapacidades Palabras clave. Comunicación, alteraciones, Médico en tu casa..

(15) DEPRESIÓN EN PACIENTES DEL PROGRAMA MÉDICO EN TU CASA DE LA SECRETARÍA DE SALUD DURANGO González Moreno Aurora Imelda 1, Bacio García Karla Viridiana 2, Herrera Morales América Jaqueline 2, Torres García Gissel Daniela 2, Villarreal González José Francisco 2, Villarreal Sosa Cesar Daniel 2. 1. Coordinación del Programa Médico en Tu Casa de la Dirección General de los Servicios de Salud en el Estado. 2. Facultad de Psicología y Terapia de la Comunicación Humana-UJED. Email: [email protected] Antecedentes. El Programa Médico en Tu Casa implementado en la ciudad de Durango, atiende a pacientes con enfermedades crónico degenerativas y que, por su condición física, mental, social y familiar no pueden acudir a las unidades de salud. El abandono familiar y social es una constante en los pacientes de este programa, circunstancias que facilitan que la Depresión sea una de los padecimientos también presente. La depresión es una enfermedad crónica que tiene importantes consecuencias negativas tanto por su elevada prevalencia como por sus efectos para la salud. Esta enfermedad es la principal causa de sufrimiento y de la considerable disminución de su calidad de vida. Durante la edad geriátrica, se combinan tanto los aspectos físicos, psíquicos y sociales, provocando disminución o abandono del trabajo, cambios en el nivel social y económico, sumado a las progresivas pérdidas de familiares y amigos, con la disminución de la posibilidad de establecer nuevas relaciones sociales y el abandono familiar.. Resultados. La muestra de los pacientes del Programa Médico en tu Casa, aplicada al presente estudio, representa el 24.08% del total de pacientes, de los cuales el 62.8% se encuentran dentro del Grupo de Edad de 75 años ó más, el 59.3% de total de la muestra, presentó resultado positivo para depresión, mientras que el 40.6% restante no presentó depresión. Del 59.3% de pacientes del Programa Médico en Tu Casa que dieron positivo a depresión, el 71.42% corresponde a mujeres y el 28.57% son hombres. Conclusiones. Las condiciones de abandono familiar, las enfermedades crónico degenerativas que presentan, el aislamiento social por la contingencia sanitaria por el COVID-19 y su perfil demográfico relacionado sobre todo a la a su condición de adulto mayores, pueden ser factores relacionados con la Depresión que presentan los pacientes que actualmente son atendidos por el Programa Médico en Tu Casa, en mayor porcentaje correspondiente al sexo femenino, lo que confirma la necesidad de que reciban una atención médica integral en la que involucre el equipo multidisciplinario incluyendo el profesional de la salud mental. Palabras clave. Depresión, médico en tu casa.. Objetivo. Identificar la presencia de depresión en los pacientes del Programa Médico en Tu Casa de la ciudad de Durango, Dgo. Materiales y métodos. Paradigma positivista. Enfoque cuantitativo, Método entrevista, Técnica encuesta. Instrumento: Escala abreviada de depresión de Sheikh, Yesavage, Geriatric Depression Scale (1986). Población: 245 pacientes. Muestra probabilística: 59 pacientes.. 15.

(16) CARACTERÍSTICAS DE PACIENTES ACTIVOS A COVID-19 DE LA PLATAFORMA CKE-K DGO DE LA SECRETARIA DE SALUD González Moreno Aurora Imelda 1,2,4, Casas Méndez Karla 2,3, García Herrera María Vianey4, Cisneros Casa Jessica 2,3, Alejandra Martínez Hernández2,3, 1. Coordinación del Programa Médico en Tu Casa de la Dirección General de los Servicios de Salud en el Estado. 2. Coordinación de la Estrategia Che-K Dgo. 3. Facultad de Medicina y Nutrición UJED. 4. Facultad de Trabajo Social de la UJED Email: [email protected] Antecedentes. El brote causado por el virus del síndrome respiratorio agudo severo tipo-2 (SARSCoV-2), fue declarado como una pandemia en marzo 2020. Las tasas de letalidad se estiman 1% y 3%, afectando principalmente a adultos mayores y a aquellos con comorbilidades, como hipertensión, diabetes, enfermedad cardiovascular y cáncer, con periodo de incubación promedio de 5 días, pero puede ser hasta de 14 días. Muchos pacientes infectados son asintomáticos; causando el colapso de los sistemas de salud en las áreas más afectadas. La vigilancia intensa es vital para controlar la mayor propagación del virus, y el aislamiento sigue siendo el medio más efectivo para bloquear la transmisión. Díaz y Toro 2020), a partir de esto, el Gobierno del Estado de Durango, la Secretaría de Salud y la Secretaría de Seguridad Pública, implementaron sistema informático de aplicación para dispositivos móviles (Android), los pacientes positivos a COVID-19 diagnosticados con prueba certificada por INDRE, se registran para seguimiento médico virtual, telefónico y/o domiciliario, de forma segura y anónima. Esta aplicación da seguimiento a casos en etapa de cuarentena obligatoria, brindando monitoreo rápido y oportuno, el objetivo principal es disminuir la morbimortalidad de los pacientes positivos de COVID-19 en el Estado de Durango y su aplicación a posibilitado también el acercamiento directo a los pacientes incluyendo a las comorbilidades que también padecen y que representan un riesgo ante su diagnóstico de COVID-19. Objetivo. Identificar las características de pacientes activos a COVID-19 atendidos a través de la. 16. estrategia estatal Che-K Dgo durante el periodo de agosto-octubre del 2020. Materiales y métodos. Paradigma positivista. Enfoque cuantitativo, Método entrevista, Técnica encuesta. Instrumento: Triage Respiratorio de Atención Primaria (2020). Dirección General de Calidad y Educación en Salud. Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud. Población: 29,202. Resultados: De la población total al 60.1% se realizó llamada telefónica, 39.8%, llamadas fueron nulas: números equivocado, envíos a buzón; el 21.3% realizó descargas: temor a aplicaciones no cuentan con sistema operativo móvil Android; el 44.2% pacientes activos a COVID-19 sexo masculino, 55.7% sexo femenino; presentan comorbilidades el 34.0% obesidad, 29.3% HTA, 23.1% DM II, el 13.6% Tabaquismo; el 43.9% con derecho habiencia al SSD, 35.9% IMSS, 19.1% ISSSTE, 0.9% Otro. Conclusiones. Ha sido importante el uso de las nuevas tecnologías de la información, como estrategia para el seguimiento de pacientes activos por COVID-19, pues este esquema remoto se ha aprovechado y potencializado para el seguimiento virtual que literalmente de forma presencial dado el número de casos, es imposible de realizar, y la plataforma Che-K Dgo., y las llamadas telefónicas de seguimiento por el equipo médico ha sido un vínculo importante no solo con el paciente sino también con la familia de éste. El porcentaje más alto corresponde a pacientes del sexo femenino y la comorbilidad con mayor prevalencia es la obesidad seguida de la HTA., padecimientos que siguen representando un reto en el presente por las condiciones de pandemia derivadas del COVID-19 y por supuesto a futuro a futuro como un problema de salud de la población en general. Palabras clave. Comorbilidad, COVID-19..

(17) FACTORES SOCIODEMOGRÁFICOS QUE INTERVIENEN EN LAS ADOLESCENTES PARA NO CONTINUAR CON SUS ESTUDIOS Torres Favela Janeth, González Morales Beatriz, Sierra Ramírez Luz Margarita. Introducción: El presente documento presenta una investigación de corte cuantitativo descriptivo, con un enfoque de interpretación fenomenológico, seleccionando el método ecológico de Bronfenbrenner, con la finalidad de abordar los factores que intervienen en la trayectoria escolar de los adolescentes y que en algunos casos culmina con la deserción escolar, se llevó a cabo durante el año 2019 y se presentó como examen de grado de Maestría en Diciembre del mismo año al interior del CESSA “Dr. Carlos León de la Peña”. Objetivo: Identificar los factores sociodemográficos que intervienen en las adolescentes para continuar con sus estudios, con acentuación en la variable del embarazo precoz y caracterizando con ello, el nivel socioeconómico, cultural y familiar de los participantes. Material y métodos: De un universo de 300 adolescentes que se tienen en padrón, se tomó el porcentaje correspondiente de tipo intencional y no probabilístico en este caso 150, a través de la aplicación de la escala de “Deseabilidad social de Marlowe y Crowne” como instrumento para la recogida de los datos. El resultado de esta investigación fue el diagnostico que permitirá desde el Trabajo Social emprender acciones en beneficio o mejora de los programas enfocados a la atención de sexualidad y salud reproductiva en los adolescentes, además de disminuir el embarazo precoz, y con ello un factor de riesgo importante ante la deserción escolar. Resultados: La edad promedio de los jóvenes encuestados es de 19 años, de los cuales el 85% no se encuentra estudiando y manifiestan en un 62% el anhelo de continuar con sus estudios, de esta muestra el 65% vive en pareja bajo el régimen de unión libre, el 75% manifiesta tener más hijos y provenir de familias que sus padres solo han obtenido el grado de primaria y secundaria como educación. básica en un 70%, el ingreso mensual es de 3000 a 5000 y es el esposo varón el que provee de estos ingresos en un 81%. El 60% de los entrevistados se hace cargo por sí mismo del cuidado y crianza de sus hijos. El 90% de los participantes no cuenta con empleo, pero reconocen tener habilidades para triunfar en un 68%, los motivos que manifiestan para no acceder a un empleo en un 51% coinciden en que no tienen ánimo, mientras que el 60% muestra baja tolerancia a la frustración cuando las cosas no salen como lo esperaban, entre otros items que describen las variables de estudio antes descritos. Conclusiones: El mayor porcentaje de personas entrevistadas tienen 19 años con un hijo menor de un año, tienen un bajo ingreso, el presentar embarazo en la adolescencia provoca la deserción escolar, además de ser un problema social y económico, la mayoría de los progenitores cuenta solo con educación básica. Palabras clave: Adolescentes, embarazo, factores sociodemográficos.. 17.

(18) PROCESO FORMACIÓN Y DEFICIENCIAS SOBRE LAS BASES TEÓRICAS Y PRÁCTICAS DEL ESTUDIANTE DE MEDICINA PARA EL CAMPO CLÍNICO EN LA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE DURANGO. Arritola Uriarte Aleida del Rocío1, Nevárez Zamora Ana Mitzi1, Elizarraraz Silva José de Jesús1, Guerrero Castañeda Casandra Guadalupe1, Candia Aguilera Ana Cecilia1, Rentería Villa Angelica1. 1. Universidad Autónoma de Durango Email: [email protected] Antecedentes. A través del tiempo el conocimiento y la transmisión del mismo han tomado formas y mecanismos diferentes en cuanto a su uso, aplicación y aprendizaje. Es por eso la importancia de que las universidades tengan el acceso a hospitales, para el aprendizaje, haciendo ver a los pacientes y alumnos la importancia de los médicos en formación y la necesidad de que estén enterados del proceso clínico en el que se encuentran dentro de nuestro panorama en México de nuestras 165 escuelas de medicina se gradúan tan solo al año; 16 mil 500 estudiantes, los cuales aspiran a una especialidad de alto grado por medio del Examen Nacional de Residencias Medicas (ENARM). El punto de esto, es que no todos quienes aplican, son acreedores o no serán especialistas, por lo cual es necesario él preparar estudiantes con habilidades teóricas, prácticas y clínicas que le permitan su desempeño como médico general. Objetivos: A) Identificar la preparación básica por la cuales se proporcionan las bases teóricas y prácticas. B) Identificar la funcionalidad de las estrategias de autoaprendizaje o modelo por competencias. C) Identificar que métodos utilizan los docentes de la aérea clínica, para el aprendizaje práctico. D) Identificar si la preparación del área básica es totalmente buena para llegar a los campos clínicos. E) Identificar la aplicación de prácticas a través de la tecnología y simulación médica. F) Identificar si el aprendizaje virtual, da las herramientas necesarias, a los alumnos de pregrado para un campo clínico.. 18. Materiales y métodos. Estudio descriptivo, transversal, y prospectivo realizado desde agosto2020-noviembre2020 en la Licenciatura de Médico General de la Universidad Autónoma de Durango; en muestra no probabilística compuesta por 370 alumnos (75%). Recolección de datos mediante cuestionario modificado de métodos de evaluación en alumnos orientados en la pirámide de Miller y distribuido por Google Forms. Resultados capturados en SPSS, utilizándose en el análisis estadísticas descriptivo. Resultados: Encontramos las deficiencias en las cuales recalcan que un 47% de nuestra población cree que existe un enfoque teórico excesivo, así como falta de innovación educativa que fortalezca el autoaprendizaje para la adquisición de competencias clínicas. Así mismo se exige al plan educativo mayor entrenamiento para su adquisición además de que brinde las evaluaciones que permitan saber si el estudiante cuenta con dichas competencias. Conclusiones: Esta investigación, es una base para las universidades que deseen aplicar este modelo, con el fin de mejorar el enfoque que se tiene dentro de las aulas, la manera en que se construye el pensamiento, la forma en la que se comparte y quienes imparten las clases. La tarea de introducir cambios en un modelo de educación médica es ardua y más aún en los tiempos tan aciagos en los que vivimos actualmente, sin embargo, con un análisis más enfocado hacia las deficiencias de sus estudiantes, permitirá brindarles herramientas oportunamente, que ayudarán a formar líderes en salud que aunado a esto traería consigo un progreso notable en los estudiantes de pregrado en la medicina y en el desarrollo de los estudiantes como médicos generales. Palabras clave: Teoría; autoaprendizaje; deficiencias académicas; pedagogía.

(19) 19.

(20) LA MODIFICACIÓN LIPÍDICA DE LA MEMBRANA CELULAR RECUPERA LA FUNCIÓN DE UN CANAL IÓNICO CNG MUTANTE RELACIONADO A ACROMATOPSIA. Ávalos Hernández María de los Ángeles 1, Ayala García Víctor Manuel1 , Meneses Morales Iván1 , Ruiz Baca Estela, López Rodríguez Angélica1. 1. Facultad de Ciencias Químicas, Universidad Juárez del Estado de Durango. E-mail:[email protected] Antecedentes. Los canales iónicos dependientes de nucleótidos cíclicos (CNG) permiten el flujo de iones calcio en células fotorreceptoras de la retina durante la fototransducción. Diversas mutaciones en estos canales se asocian a enfermedades visuales, algunas de estas mutaciones, especialmente las que localizan en alguno de los 6 pases transmembranales presentes en el tetrámero que conforma los canales CNG, causan defectos en el plegamiento y tráfico proteico, induciendo retención intracelular y disfunción, como por ejemplo, las mutaciones localizadas en el segmento transmembranal 4, R272Q (arginina 272 por glutamina) y R278W (arginina 278 por triptófano) que previamente se han asociado a pacientes con acromatopsia (también llamado daltonismo). Considerando que la estructura de las proteínas transmembranales esta modulada por los lípidos que integran las membranas celulares y que la funcionalidad de los canales iónicos depende de su localización celular, en este trabajo se modificó la constitución lipídica de los cultivos celulares expresando canales iónicos CNG mutantes y se determinó el efecto sobre la localización y función. Objetivo. Recuperar la localización y función de dos canales iónicos CNG mutantes al modificar la constitución de las membranas celulares, suplementando su medio de cultivo con aceite de oliva. Materiales y métodos. La expresión de las proteínas CNG silvestre o mutantes CNGR272Q y CNGR278W fue inducida al transfectar células HEK-293, mediante un vector que permite la expresión del canal CNG fusionado a la proteína verde fluorescente. Después. 20. se determinó la expresión de los canales iónicos en cultivos celulares suplementados o no con aceite de oliva, usando microscopía de epifluorescencia y analizando la función por la técnica de patch clamp en la configuración inside-out. Resultados. La retención intracelular de los canales iónicos mutantes CNGR272Q y CNGR278W fué incuestionable al comparar su expresión proteica contra el canal iónico silvestre y aunque la suplementación de los cultivos celulares con aceite de oliva rescató la expresión en membrana plasmática de los canales mutantes, solo el canal CNGR272Q recuperó su funcionalidad. Conclusiones. La suplementación del medio de cultivo celular con aceite de oliva rescató la localización en membrana plasmática de dos canales CNG mutantes asociados a retinopatías, aunque solo un canal mutante recupero su funcionalidad, sugiriendo que la modificación lipídica es una alternativa para el rescate de proteínas de membrana asociadas a patologías. Palabras claves. Electrofisiología, intracelular, acromatopsia.. retención.

(21) OBTENCIÓN DE VECTORES PLASMÍDICOS PARA LA EXPRESIÓN RECOMBINANTE DE VARIANTES DE LA PROTEÍNA NS1 DE ZIKA CON APLICACIÓN POTENCIAL COMO VACUNA CONTRA EL VIRUS. Aguilar Ontiveros Shared Sarian1, Ayala García Víctor Manuel1, Ríos Fránquez Francisco Javier1. 1. Facultad de Ciencias Químicas campus Durango. Universidad Juárez del Estado de Durango Email: [email protected] Introducción: El virus del Zika (ZIKV) es un flavivirus, aislado por primera vez de un mono Rhesus sp. en Uganda en 1947, es capaz de infectar humanos y actualmente aún no se cuenta con una vacuna contra este virus. Los signos y síntomas son similares a los descritos para las infecciones por virus del Dengue (DENV), los cuales incluyen fiebre, sangrados epiteliales, dolor de cabeza, dolor muscular y de articulaciones, así como malestar general. Ciertos estudios de cristalografía de rayos X, han demostrado que no sólo el cuadro clínico es muy parecido entre estos virus, sino también su estructura molecular; siendo la proteína no estructural 1 (NS1) la candidata más apta para una posible vacuna, debido a su alta inmunogenicidad. En un paciente infectado por ZIKV o DENV, NS1 puede encontrarse de manera intracelular o extracelular circulando en torrente sanguíneo. Se ha comprobado que anticuerpos dirigidos para el epítope 311-330 de DENV realiza reacción cruzada con la proteína disulfuro isomerasa (PDI), presente en la membrana plaquetaria, a lo que se le atribuyen los sangrados epiteliales en los pacientes infectados por DENV, lo cual podría suceder de la misma manera en infecciones por ZIKV.. por choque térmico con cada uno de los plásmidos incluyendo i) pET28a-NS1; ii) pET28a-NS1∆311-330 y iii) pET28a-empty. La corroboración de cada construcción se realizó mediante la purificación del DNA plasmídico de las transformantes de E. coli seleccionadas, seguido de un análisis electroforético de los productos de restricción de los plásmidos con las enzimas BamHI y XbaI. Resultados: Estos vectores plasmídicos representan la base para la expresión recombinante de la proteína NS1 completa y carente del epítope 311-330, permitiendo evaluar la capacidad inmunogénica de ambas proteínas en modelos animales. Palabras clave: Vectores plasmídicos, NS1, Zika. Objetivo: Se pretende comprobar si la eliminación de dicho epítope no disminuye la alta inmunogenicidad de la proteína NS1 de ZIKV. Materiales y métodos: A fin de obtener las proteínas recombinantes NS1 de ZIKV completa y NS1 carente del epítope 311-330, un plásmido fue diseñado in silico y sintetizado para cada caso utilizando como base el vector de expresión pET28a. Células competentes de E. coli DH5a fueron transformadas. 21.

(22) ALTERACIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL PRODUCIDAS POR LA EXPOSICIÓN DEL BISFENOL-A EN EL EMBRIÓN DE POLLO. Agustín Godínez Eduardo1,2, González Mercado Jazmín Anaís2, Velázquez Zamarripa Ana Isabel2, Arteaga Martínez Manuel3, García Peláez Isabel1 1. Laboratorio de Biología de Desarrollo y Teratogénesis, Departamento de Biología Celular y Tisular, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México, México D.F. 2. Departamento de Anatomía Patológica, Hospital General de Durango, Servicios de Salud del Estado de Durango, Universidad Juárez del Estado de Durango. 3. Departamento de Anatomía, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México. Email: [email protected] Introducción: El bisfenol A (BPA) es un producto químico industrial que se utiliza en la síntesis de policarbonatos, resinas epoxi y papel térmico por lo que aparece comúnmente en diversos productos para el uso diario. Se ha documentado su efecto mutagénico, la producción de especies reactivas de oxígeno y su capacidad de actuar como un modulador selectivo del receptor estrogénico, por lo tanto, puede alterar los sistemas biológicos en pequeñas dosis. Los alimentos y el agua son la fuente más importante de exposición de la población humana Objetivo: Conocer las alteraciones macroscópicas e histológicas producidas por la exposición directa del Bisfenol A en el Sistema Nervioso Central durante el desarrollo embrionario del pollo. Materiales y métodos: Se utilizaron 120 embriones obtenidos de huevos fértiles de gallina (Gallus domesticus) de la cepa White Leghorn, los cuales se dividieron en 3 grupos (40 por grupo): a) Experimental: se le inyecto en la cámara de aire, 0.25 ml de una solución de Bisfenol A, a dosis de 0.23mg/kg tomando en cuenta el peso del huevo diluido en alcohol isopropílico al 0.3%. b) Vehículo: se inyecto, 0.25ml de alcohol isopropílico al 0.3% y c) Control: no se les realizo ningún procedimiento.. 22. Se hicieron experimentos inyectando esa dosis en diferentes momentos del desarrollo embrionario al día 0, 2, 4 y 6 Y se extrajeron los embriones el día 8, fin de la etapa embrionaria en el pollo, se les determino la edad bajo los estadios de Hamilton & Hamburguer y se analizó su morfología externa e interna con microscopio estereoscópico la cual se registró mediante una cámara digital incorporada al microscopio, se realizó análisis histológico con H-E de los embriones malformados. Resultados: BFA produce alteraciones morfológicas con diferencia significativa, con el vehículo y el control. Las malformaciones encontradas fueron: embriones desorganizados y fallas de cierre del tubo neural (Anencefalia, exencefalia, alteración de las vesículas encefálicas) y defectos de los arcos faríngeos, en el análisis histológico se observa una dismorfología importante y fragmentos celulares sugerentes de cuerpos apoptóticos. Conclusiones: El BPA produce alteraciones del desarrollo del SNC en etapas tempranas del embrión de pollo, las alteraciones se incrementan a medida que aumenta la dosis de BPA en diferentes momentos del desarrollo embrionario, la alteración más frecuente es el embrión desorganizado y la falla del cierre del tubo neural. Palabras clave: Teratogeno, bisfenol A, tubo neural, dismorfologia..

(23) INFLUENCIA DEL POLIMORFISMO MAOA-UVNTR SOBRE LOS NIVELES DE EXPRESIÓN DEL GEN DE LA MONOAMINO OXIDASA A EN HIPOTÁLAMO DE SUJETOS SUICIDAS. Daniel F. Ramos Rosales1, Méndez Hernández Edna Madai2, Alma C. Salas-Leal2, Norma Urtiz Estrada1, Marcelo Barraza Salas1* 1. Facultad de Ciencias Químicas, Universidad Juárez del Estado de Durango, Durango, México 2. Instituto de Investigación Científica, Universidad Juárez del Estado de Durango, Durango, México Email: [email protected] Antecedentes: La Monoamino Oxidasa A (MAOA) es una enzima mitocondrial involucrada en la vía metabólica de degradación de monoaminas como serotonina, dopamina y noradrenalina. Anormalidades en las vías de neurotransmisión de estas monoaminas se han vinculado con trastorno depresivo y suicidio. Los antidepresivos que inhiben la actividad de la MAO (MAOI) suelen ser antidepresivos que reducen el riesgo de suicidio en pacientes con depresión. Se ha reportado una alta actividad de la MAOA a nivel del hipotálamo en victimas suicidas. Se ha reportado que el polimorfismo de repetición en tándem MAOA-uVNTR ubicado en la región promotora afecta el perfil transcripcional del gen MAOA in vitro, encontrándose que los alelos de 3.5R y 4R repeticiones confieren una alta actividad de esta enzima. A pesar de que se han identificado nuevas variantes de este polimorfismo en diferentes poblaciones, el rol de este polimorfismo y la regulación de la expresión del gen in situ sigue siendo un mecanismo de molecular de interés. Objetivo: Caracterización de los perfiles de expresión del gen MAOA en hipotálamo post-mortem de sujetos suicidas y la influencia del polimorfismo MAOA-uVNTR Material y métodos: Se realizó un estudio tipo casos y controles (pareados por edad, sexo e intervalo post-mortem). Se determinó un tamaño de muestra de 15 sujetos por grupo empleando la fórmula de diferencia de medias. Partiendo de una disección de hipotálamo se extrajeron poblaciones de RNA total. y se realizó la síntesis de cDNA, posteriormente la expresión relativa de los genes se evaluó por medio de sondas TaqMan a través qPCR, empleando el gen B2M como gen normalizador. Para la genotipificación se extrajo DNA genómico de los individuos y se realizó por PCR punto final, estos productos de amplificación se evaluaron mediante electroforesis en gel de agarosa al 5 %, teñido con BrEt. El análisis estadístico se realizó mediante el software SPSS V.22 considerando como significativo un valor p<0.05. Resultados: La expresión relativa del gen MAOA fue superior en el hipotálamo de sujetos suicidas (p = 0.044) comparando contra controles. Mediante de medianas de dos muestras independientes, se observó que los alelos de alta actividad (3.5R y 4R) tienden a una relación con un aumento de la expresión in situ (p=0.087), si se considera el genotipo 4.5R como de “baja actividad”, debido a que previamente no sido caracterizada su capacidad promotora, este valor en la relación se vuelve significativo (p=0.016), este resultado preliminar abre la posibilidad a que este polimorfismo se continúe caracterizando y a su vez se siga evaluando el riesgo que puede representar en diferentes poblaciones con psicopatologías específicas. Conclusiones: Existe una expresión diferencial del gen MAOA en el hipotálamo post-mortem de sujetos suicidas a nivel de la región ventromedial del hipotálamo en comparación con controles. El genotipo MAOA-uVNTR (3.5 R y 4R) se relacionan con la expresión del gen de la Monoamino Oxidasa A in situ en hipotálamo, este hallazgo se vuelve más pronunciado si la variante no caracterizada de 4.5 R se considera como de posible baja actividad. Palabras Clave: Suicidio, expresión génica, MAOA, uVNTR.. 23.

(24) PROPUESTA DE MEDICAMENTOS CON USO POTENCIAL PARA TRATAMIENTO DE COVID-19 PRESENTANDO EVIDENCIA DE LA INHIBICIÓN DE LA PROTEASA PRINCIPAL 3CL MEDIANTE ANÁLISIS DE DOCKING MOLECULAR. Valenzuela Agredano Daniel Alejandro1, Huerta Robles Aurora Xihuitl1 1. CETI Colomos Email: [email protected] Antecedentes. Una de las principales problemáticas presentes en la pandemia del Covi-19 es la falta de tratamientos objetivos para la enfermedad, si bien, existen decenas de investigaciones tratando de descubrir una vacuna, para que ésta sea aprobada falta aún bastante tiempo, por lo que es necesaria la búsqueda de nuevas alternativas capaces de encontrar tratamientos capaces de detener la replicación del Sars-CoV-2 en las células huésped. Es ahí cuando entran las herramientas computacionales como el “docking molecular”, herramienta muy utilizada en el diseño de fármacos basados en la capacidad de estos para acoplarse a la diana de interés. La investigación de fármacos que sean capaces de acoplarse e inhibir enzimas utilizadas en la replicación viral, nos abre la puerta de utilizarlos en tratamientos antivirales con el fin de reducir la replicación vírica en las células de los pacientes. Objetivo: Realizar el Acoplamiento Molecular de los ligandos seleccionados con el fin de proponer a los medicamentos con mayor potencial inhibitorio de la Proteasa 3CLpro como fuertes candidatos de investigación clínica para la obtención de tratamientos Covid-19. Materiales y Métodos: 1) Selección de método de inhibición a estudiar. Se estudiaron las enzimas utilizadas en la replicación del Sars-CoV-2 y se definió como principal candidato a estudio de inhibición a la enzima proteasa Mpro 3CL (ID: 6LU7 pdb) y se procedió a prepararla para el docking molecular. 2) Recolección y preparación de ligandos. Se estudiaron diversos fármacos aprobados en el mercado y se seleccionaron a 15 moléculas, las cuales se separaron en 3 grupos, antirretrovirales universales según la. 24. OMS, fármacos utilizados al inicio de la pandemia como supuesto tratamiento y fármacos recetados como tratamiento de distintas enfermedades no necesariamente virales. 3) Docking molecular. Los fármacos seleccionados se sometieron a pruebas de docking in sílico con el fin de conocer su afinidad de acoplamiento y con esto su capacidad de inhibición de la Proteasa seleccionada. Resultados: Se identificaron dos principales sitios conformacionales de la enzima con alta densidad de acoplamientos moleculares, a su vez, se seleccionó la posición con mayor afinidad de cada fármaco y se comparó con la del resto. Se destacaron 4 fármacos por su alta afinidad de unión, el lopinavir, ar-12, clofazimina y astemizol. El primero de estos siendo un antirretroviral inhibidor de proteasa y los últimos tres siendo un anticancerígeno, microbiano y antihistamínico, respectivamente. Conclusiones: Los fármacos clofazimina, astemizol y AR-12, presentan una importante afinidad de unión a 3CLpro, lo que indicaría que, éstos compuestos serían capaces de cesar la actividad farmacológica de la enzima, inhibiendo el proceso de replicación del virus Sars-CoV-2; si bien, es necesaria la realización de estudios in vitro que confirmen esta actividad farmacológica, la existencia de pruebas docking son suficientes para iniciar investigaciones clínicas con el fin de diseñar tratamientos que utilicen a estos 3 compuestos como base en el tratamiento de pacientes Covid-19 lo que ayudaría a reducir enormemente el índice de mortalidad de esta enfermedad en México y el Mundo. Palabras clave: Docking molecular, inhibición, replicación celular, Covid-19, tratamiento.

(25) CONCENTRACIÓN DE FLÚOR Y ARSÉNICO EN ORINA DE NIÑOS DE LA CIUDAD DE GÓMEZ PALACIO, DGO. Duarte Sustaita Jesús Jaime1, Reyes Moreno Karla Giselle1, Guerra Zepeta Gilberto1, Gaytán Jiménez Efraín1, García Vargas Gonzalo Gerardo1. 1. Laboratorio de Toxicología Analítica de Metales de la Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Juárez del Estado de Durango Email: [email protected]. del niño. Palabras clave: Arsénico, flúor, orina.. Antecedentes: El flúor (F) y el arsénico (As) son dos contaminantes inorgánicos comunes en el agua subterránea, fuente importante de agua potable para millones de personas en todo el mundo, algunos de estos acuíferos presentan As y/o F en concentraciones que puede ser peligroso para la salud humana, donde los principales efectos causados por la exposición al As está asociada con el cáncer, diabetes, disminución en la función intelectual, mientras que en el caso del F se ha asociado con efectos neurotóxicos en niños, siendo particularmente preocupante la exposición simultánea. Objetivo: Determinar la concentración de As y F en muestras de orina de niños de la ciudad de Gómez Palacio, Dgo. Materiales y métodos: Se determina la concentración de As en las muestras de orina por medio de espectrometría de absorción atómica por generador de hidruros (EAA-GH) y de F por potenciometría de ion selectivo. Resultados: Se analizar 48 muestras de orina y se observó que para As el 6% presenta valores por debajo de 10µg/L, 46% valores de 10-25 µg/L, 27% valores de 25-50 µg/L, 15% valores de 50-100 µg/L, 6% valores por mayores a 100 µg/L. Para el caso de F el 21% presento valores por debajo de 0.7 ppm, 19% valores de 0.7-1 ppm, 38% valores de 1-2 ppm, 23% valores superiores a 2 ppm. Conclusiones: Los valores obtenidos nos dicen que los niños han estado expuestos a niveles elevados de As y F debido a la utilización de agua contaminada, poniendo en riesgo la salud y el desarrollo adecuando. 25.

(26) ESPECIACIÓN DE ARSÉNICO POR CROMATOGRAFÍA LÍQUIDA DE ALTA RESOLUCIÓN ACOPLADA UN ESPECTRÓMETRO DE MASAS POR PLASMA ACOPLADO INDUCTIVAMENTE (HPLCICP-MS) Duarte Sustaita Jesús Jaime1, García Vargas Gonzalo Gerardo1. 1. Laboratorio de Toxicología Analítica de metales de la Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Juárez del Estado de Durango Email: [email protected]. Conclusiones: Se logró obtener un método operativo y factible para especiar los metabolitos de As en orina de humanos. De esta forma se cuenta con un método para evaluar mejor la exposición en poblaciones humanas, y predecir riesgos de susceptibilidad al metaloide.. Antecedentes: La exposición al Arsénico (As) con el tiempo puede causar una variedad de efectos adversos a nivel respiratorio, cardiovascular, cutáneo y acción carcinógena. Existe evidencia que muestra que la toxicidad del As depende de su forma química y la capacidad metabólica del arsénico inorgánico en el humano para producir las cuatro especies principales: de Arsénico inorgánico trivalente (AsI+3), Arsénico inorgánico pentavalente (AsI+5), ácido dimetil-arsínico (DMA), ácido monometilarsónico (MMA), de allí la importancia de contar con una metodología analítica adecuadas para poder determinar las estas especies químicas.. Palabras clave: Arsénico, orina, especiación.. Objetivo: Separar las especias As por HPLC y utilizar el ICP-MS como detector cuantitativo. Materiales y métodos: La separación se llevó acabo por método de gradiente utilizando dos soluciones una de (NH4)2CO3 un 5 mM + Na2 EDTA 0.05% ph=9 y otra a 50 mM + Na2 EDTA 0.05% pH=9.0, columna PRP-X100 30°C con un flujo de 0.5ml/min. Se utilizo una mezcla de As+3, As+5, DMA, MMA en concentración para As+3/MMA/DMA de 0.25 a 2 µg/L y para el As+5 de 0.5 a 4 µg/L. Resultados: Se obtuvo la separación y detección de las especies de As y se logró calcular una curva de calibración para cada especie con coeficiente de correlación de r=0.983 para As+3, r=0.993 para As+5, r= 0.995 para DMA y r=0.998 para MMA. Se realizaron determinaciones de especies de As en orina de humanos con baja y alta exposición al metaloide.. 26.

(27) CONCENTRACIÓN DE ZINC EN PLASMA DE ALUMNOS DE LA CARRERA DE MEDICINA DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD DE LA UJED CAMPUS GÓMEZ PALACIO, DGO. Duarte Sustaita Jesús Jaime1, Villanueva Martínez Ma. Fernanda1, García Vargas Gonzalo Gerardo1, Guangorena Gómez Janeth Oliva1 1. Laboratorio de Toxicología Analítica de Metales de la Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Juárez del Estado de Durango Email: [email protected]. 75-100µg/dL, en esta población se observa que la mayoría presenta niveles por arriba de los 100µg/dL. Palabras clave: Plasma, zinc, alumnos.. Antecedentes: El bajo consumo de zinc (Zn) en la dieta se reconoce cada vez más como un importante problema de salud pública, ya que le Zn es un oligoelemento esencial necesario para la actividad enzimática catalítica. Su presencia es necesaria para múltiples actividades metabólicas y fisiológicas como el crecimiento, los mecanismos inmunes, la función reproductiva y el desarrollo neurológico, de igual forma se considera uno de los indicadores más utilizados para la evaluación nutricional. Objetivo: Determina las concentraciones de Zn en estudiantes de medicina Materiales y métodos: Se analizaron 202 muestras de suero sanguíneo por el método de Flama (aire/ acetileno) por espectrometría de absorción atómica, para los niveles de Zn, se midió y peso para obtener el IMS y se realizó análisis de sangre completa para los niveles de hemoglobina y hematocrito. Resultados: El 34% son hombres y 66% son mujeres, el 47.1% de los hombres y el 47.8% de las mujeres presentan un IMC normal, el 97.1% de los hombres y el 92.5% de las mujeres concentración de hemoglobina normales, el 67.6% de los hombres y el 76.1% de las mujeres porcentaje de hematocrito normal, el 63.2% de los hombres presentaron valores por arriba de 100µg/dL de Zn y las mujeres el 40.3%. Conclusión: Los datos obtenidos de la IMC y los niveles de Hgb y Htc no dicen que la población de estudio es de sujetos sanos, la concentración de Zn reportada en poblaciones similares es de entre. 27.

(28) EVALUACIÓN DE LA EXPRESIÓN DE TRES ISOFORMAS DE CATALASA EN RESPUESTA AL ESTRÉS OXIDATIVO EN SPOROTHRIX SCHENCKII Román Casiano Karen Montserrat1, Cuéllar Cruz Mayra2, Martínez Rocha Ana Lilia1, Romo Lozano Yolanda3, López Rodríguez Angélica1, Ruiz Baca Estela1 1. Facultad de Ciencias Químicas, UJED; 2. Departamento de Biología, División de Ciencias Naturales y Exactas, UG; 3.. Centro de Ciencias Básicas, UAA. Email: [email protected] Antecedentes. La esporotricosis es una micosis subcutánea causada por la implantación traumática de especies del género Sporothrix. Al igual que otros agentes patógenos, la primera barrera que estas especies deben superar para colonizar a su huésped es el propio sistema inmunológico. Después de la interacción con patógenos, los fagocitos como los neutrófilos y macrófagos producen especies reactivas de oxígeno (EROs) durante un proceso denominado estallido respiratorio. Las EROs causan daño a macromoléculas como el ADN, lípidos y proteínas, provocando finalmente la eliminación del patógeno. Sin embargo, muchos hongos han desarrollado mecanismos de destoxificación de EROs para evadir las células fagocíticas y contribuir a su supervivencia y el establecimiento de la infección. Entre estos mecanismos, se encuentra la activación de enzimas antioxidantes como las catalasas (CATs), las cuales ayudan a eliminar radicales como el anión superóxido (O2•-) y peróxido de hidrógeno (H2O2), contribuyendo a la protección de las células fúngicas. Objetivo. Evaluar la expresión de tres isoformas de la catalasa en respuesta al estrés oxidativo inducido por H2O2 in vitro en S. schenckii. Materiales y métodos. Las células en morfotipo levaduriforme de S. schenckii fueron crecidas en medio BHI e incubadas a 37 °C por 72 h a 120 rpm. Posteriormente, las células fueron tratadas o no durante 1 h a 0, 5, 10 y 15 mM de H2O2. La peroxidación lipídica fue medida colorimétricamente. 28. utilizando el kit de ensayo TBARS (Cayman Chemical). La actividad total de catalasa se determinó por espectrofotometría, utilizando el procedimiento descrito por Beers RF y Sizer IW, 1952. La expresión de los genes CAT se realizó utilizando un mix de qPCR Maxima SYBR Green/ROX (Thermoscientific) en el sistema de PCR en tiempo real StepOne (Applied Biosystems). Resultados. Se encontró un aumento del daño a lípidos conforme se incrementó la concentración de H2O2, mientras que la actividad catalasa disminuyó al compararse con la condición control. Los genes que codifican para las tres isoformas de CAT mostraron una expresión diferencial. Conclusiones. Las tres isoformas de CAT en S. schenckii tienen una función importante durante la destoxificación del H2O2 al modificar su expresión durante la fase de crecimiento exponencial del hongo. Palabras clave: Esporotricosis, estallido respiratorio, especies reactivas de oxígeno, catalasa..

(29) CONSTRUCCIÓN DE UN MODELO 3D DEL DOMINIO HELICASA/ATPASA DE LA PROTEÍNA E1 DEL VPH 16 MEDIANTE MODELADO POR HOMOLOGÍA. Rodríguez López José Sebastian1, Gámiz Lares Diana Isabel1, Saucedo Mendiola María Leticia1. 1. Facultad de Ciencias Químicas. modelado por homología utilizando los programas Molecular Operating Environment (MOE) y SWISS MODEL.. Antecedentes: Los virus del papiloma humano (VPH) son un grupo de virus que afectan a las células epiteliales. La mayoría de estos virus producen lesiones benignas; sin embargo, existe un grupo denominado como de alto riesgo, que es capaz de causar lesiones severas que pueden desarrollarse hasta cáncer. El VPH 16 es considerado como un virus de alto riesgo y ha sido detectado junto con el VPH 18, en más del 90 % de las neoplasias de cáncer cérvico-uterino, encontrándose presente en otras neoplasias ano-genitales y buco-faríngeas. En 2018, a nivel mundial el cáncer cérvico-uterino cobró la vida de 311,365 mujeres, y en México en este mismo año, se le consideró como la segunda causa de muerte por cáncer en mujeres. A pesar de que el cáncer cérvico-uterino es un problema de salud a nivel mundial, no existe un tratamiento antiviral para la infección, únicamente existen tratamientos preventivos y paliativos. La proteína E1 forma parte del genoma viral del VPH 16 y es la única del VPH con actividad enzimática dentro del genoma del virus. E1 es una proteína esencial en el proceso de replicación viral, ya que actúa de reconocimiento en el origen de replicación y como helicasa para “desenredar” el ADN. Estas características hacen a E1 un blanco ideal de tratamiento.. Resultados: La estructura primaria del dominio Helicasa/ATPasa de la proteína E1 del VPH16 modelado está compuesta de 203 residuos cuya estructura 3D no ha sido reportada hasta la fecha. Los resultados generados por Blast, MOE y SWISS MODEL permitieron seleccionar la estructura de la proteína de replicación E1 del VPH 18 (PDB ID:1TUE), como molde para construir el modelo del dominio Helicasa/ATPasa de la proteína E1 del VPH16. De acuerdo a los resultados de la validación de los modelos obtenidos, el modelo generado por MOE mostró un RMSD de 0.83, el gráfico de Ramachandran mostró el 98% de los aminoácidos en la región permitida. La validación del modelo utilizando el programa SWISS MODEL mostró una puntuación QMEAN4 -0.64, el gráfico de Ramachandran mostró el 96% de los aminoácidos en la región permitida. La superposición de los dos modelos obtenidos mostró un RMSD de 0.9, demostrando una mínima divergencia entre ambos modelos.. Objetivo: Construir el modelo 3D del dominio Helicasa/ATPasa de la proteína E1 del VPH 16 mediante modelado por homología.. Palabras clave: VPH, ATPasa/helicasa, modelado por homología. Conclusiones. Los modelos obtenidos con los programas utilizados mostraron una estereoquímica aceptable y son muy similares a su proteína homóloga considerándose aceptables para ser utilizados en estudios de acoplamiento molecular in sílico.. Material y métodos: La secuencia de aminoácidos de la proteína E1 del VPH16 se obtuvo de la página del National Center for Biotechnology Information (NCBI), mediante BLASTP se identificaron homólogos de dicho dominio. La estructura tridimensional del dominio Helicasa/ATPasa de la proteína E1 del VPH16 se generó y se validó utilizando el método de. 29.