BOLETIN EPIDEMIOLOGICO POR TEMPORADA DE BAJAS TEMPERATURAS

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BOLETIN EPIDEMIOLOGICO POR

TEMPORADA DE BAJAS

TEMPERATURAS

Dr. JUAN SPELUCÍN RUNCIMAN

Director General

MC. JAVIER RAMIREZ ESCOBAR Director Ejecutivo de Inteligencia Sanitaría

MC. FÁTIMA R. CONCHA VELASCO Directora de Epidemiología e Investigación RESPONSABLE DE LA REDACCIÓN Y EDICIÓN:

M.C. Katia Corina Luque Quispe

EQUIPO DE EPIDEMIOLOGÍA

M.S.P. Pablo Fidel Grajeda Ancca M.C. Katia Corina Luque Quispe M.C. María Khaterine Antich Barrientos

MC. Edwards Adrian Aguirre Valenzuela

Lic. Enf. Ruth Nelly Oscco Abarca Lic. Enf. Guinetta Margarita Yábar Herrera

Econ. Johar Jurimao Cassa Avendaño TAP. Edgard Waldo Capcha Salcedo

Ing. Kevin Palacios Macedo

Dirección Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria

Página Web: http://www.diresacusco.gob.pe Correo Electrónico: epicusco@dge.gob.pe Telefax: 581560 Anexo: 2201, 2209, 2210 RPC: 984673873 984014127 984747201

BOLETIN SE: 24-2021

GERENCIA REGIONAL DE SALUD CUSCO

DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA

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Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas

Boletín N° 09-2021 (SE: 24)

EDITORIAL

PODER ESTAR BIEN, CUANDO NADA ESTÁ BIEN

Mi nombre es Tomás. Tengo 17 años, y vivo en Argentina. Desde hace ya varios años me dedico enteramente al activismo por los Derechos Humanos (me especializo en la generación de espacios tendientes al diálogo entre niños, niñas y adolescentes) y la militancia política territorial. Además, me encuentro estudiando Derecho, y me apasiona la música, especialmente el Jazz.

La realidad es que este Blog no está destinado a describirme. Sin embargo, puedo contarte que soy fundador de Wakaya (organización dedicada al diálogo y la participación juvenil en América Latina que cuenta con más de 20 integrantes de 10 países), he colaborado con Unicef Argentina en el marco del programa de participación juvenil digital “Instagrameros de Unicef”, y me dedico a la generación de contenido destinado a la concientización sobre los Derechos Humanos.

Sin embargo, en esta ocasión me gustaría aportar una reflexión, no ajena a las problemáticas que nos preocupan, sino indisolublemente ligada a aquello que nos une, que es el hecho de ser humanos, y de vivir en tiempos complejos. Cierto es que el año 2020 (al igual que lo que va del 2021) no ha sido un año fácil. No ha sido un tiempo fácil para los Pueblos, para nuestro Planeta y los Estados. Vemos con claridad cómo la Pandemia por COVID-19 sigue afectando al mundo entero con todo el dolor que aquello conlleva, e incluso podemos advertir sobre cómo esto agrava problemáticas preexistentes, como la pobreza, la crisis climática y la desigualdad en todos sus órdenes. En este sentido, pareciera a veces que el activismo y la defensa de los Derechos Humanos es, más que un estilo de vida, una obligación moral. Y esto no es necesariamente negativo, puesto que muchas veces el sentido de “obligación”, y más si es en el orden moral, nos ayuda a comprender nuestro rol en la sociedad global, y la importancia de nuestro trabajo y misión.

Sin embargo, muchas veces este sentido de obligación se torna un tanto conflictivo, pesado, puesto que si percibimos una obligación es porque creemos firmemente en que hay algo que cumplir de manera idónea, perfecta. Y es que esta es la cuestión fundamental: no hay formas perfectas, pre moldeadas, de abogar activamente por los Derechos Humanos.

Por supuesto, esto no es algo fácil de comprender en lo inmediato. En general, el activismo conlleva una parte importante de la vida de la persona dedicada al mismo, lo que demanda tiempo y la determinación de prioridades con el objetivo de lograr metas en el corto, mediano y largo plazo. Si hay algo que he aprendido en estos años, es que luchar por la Justicia en todos sus órdenes y el Bien Común también genera estrés, cansancio, cierto nivel de frustración y decaimiento. Incluso a veces me siento solo, e incomprendido a pesar de ciertos logros colectivos.

Sin embargo, es importante destacar que una manera de contrarrestar estos efectos negativos sobre nuestra salud física y mental, es considerar de forma especial los logros obtenidos. Muchas veces, la persona que es activista pretende cumplir con metas cada vez más ambiciosas respecto a las anteriores, lo cual está bien solo si ante todo se valora el camino recorrido. Hay días en los que incluso responder un mensaje de texto puede ser difícil, y no deja de ser un logro.

Esta es mi invitación dirigida especialmente a las personas activistas y militantes a que repensemos nuestra salud mental, y le otorguemos el valor que verdaderamente tiene. La realidad es que todos/as necesitamos frenar, observar el paisaje, realizar los cambios necesarios en nuestra rutina (que de rutinaria poco tiene) y valorar lo realizado. Para esto, podemos hablar con un amigo o amiga, con un familiar que nos inspire confianza, e incluso recurrir a ayuda profesional si sentimos que no podemos solos/as.

Poder estar bien, cuando casi nada está bien, es un desafío enorme. Solo si nos unimos y no dejamos a nadie atrás es que podremos enfrentar un nuevo día de lucha por los Derechos.

Juntos y juntas podemos lograr todo lo que nos propongamos.

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Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas

Boletín N° 09-2021 (SE: 24)

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SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS

AGUDAS EN LA REGIÓN CUSCO

1. IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS

La tendencia de IRAs en los menores de 5 años, en los últimos 5 años, es hacia el descenso y en el 2020 el mismo fue muy significativo incluso en la Temporada de Bajas Temperaturas (BT°); sin embargo es claramente evidente el incremento sustancial durante la Temporada de BT° entre los años 2016 y 2019 (Fig. 1). Del total de las IRAs entre el 2016 y 2021, el 57.34% corresponden a los 56 distritos priorizados por Temporada de BT°; así como el 62.30% en el presente año a la SE 24-2021.

En el año 2018 en la Región Cusco, se alcanzó el máximo de episodios de IRAs,

igualmente la I.A más alta;

opuestamente en el 2020 los episodios y la I.A fueron las más bajas.

A la S.E. 24 (9° semana de la Temporada de BT°), se observa (Tab. 1) entre el 2016 y 2021 que el menor número de episodios registrados fue en el 2020 (2598), así como la I:A que alcanza 203.70 x 10,000 menores de 5 años. En el 2021 a la SE 24, la I.A es: 551.31 y supera en 170.64% a la del 2020 al mismo periodo.

Entre el 2016 y 2019, la mayor proporción de IRAs se alcanzó en el periodo de las SE: 16 al 39 (BT°) siendo el promedio de estos años 55.52%. En el año 2020 la mayor proporción de IRAs: 53.96%, correspondió al periodo comprendido entre la SE: 1 y 15 (antes de la aparición de los primeros casos de COVID-19 en nuestra Región) y en el periodo de BT°: SE 16 a la SE 39 solo alcanzó el 24.49%, probablemente por la focalización de las atenciones hacia el control de la Pandemia del Covid-19.

Figura 1. Tendencia de IRAs en menores de 5 años GERESA Cusco, 2016 -2021* (*Hasta la S.E. N° 24)

Tabla 1. Comparativo de Episodios e Incidencia por IRA en menores de 5 años: Anual y Período Bajas Temperaturas, GERESA Cusco 2016 -2021* (*Hasta SE N° 24)

Figura 2. Proporción de Episodios de IRA en menores de 5 años: por Periodos, GERESA Cusco 2016 -2021* (*Hasta SE N° 24)

0 880 1760 2640 3520 4400 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 53 4 8 12 16 20 24

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-GERESA Cusco

TODOS DISTRIT DISTRIT PRIORZ BT°

2016 2017 2018 2019 2020 2021 Temporada de Bajas T° Temporada de Bajas T° Temporada de Bajas T° Temporada

de Bajas T° Temporada de Bajas T°

Tem porad a de B aj as T ° AÑOS 2016 2017 2018 2019 2020 2021* N° Casos anual 113697 108570 112627 99433 29527 13947

I.A x 10mil <5a 9272.15 8975.92 9436.70 8456.70 2315.10 1195.27 N° Casos SE: 16 a 24 26336 23551 23913 20047 2598 6433

I.A x 10mil <5a 2147.74 1947.06 2003.60 1704.98 203.70 551.31

Fuente: Sistema de Vugilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 24

19.19 21.59 20.49 21.02 53.96 53.88 57.81 51.22 57.61 55.24 24.49 46.12 23.00 27.19 21.90 23.74 21.55 0.00 0.0 12.0 24.0 36.0 48.0 60.0 2016 2017 2018 2019 2020 2021* % d e IR A > < 5añ o s

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 24.

SE 01 -15 21815 23444 23076 20900 15934 7514

SE 16-39 65729 55608 64890 54927 7230 6433

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Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas

Boletín N° 09-2021 (SE: 24)

2. NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS

Del total de Neumonías en menores de 5 años reportados entre los años 2016 y 2021, el mayor porcentaje: 45.62% corresponde a los 28 distritos de Alto Riesgo y 24.64% a los de Muy Alto Riesgo priorizados en nuestra Región por las Bajas Temperaturas (Fig. 3) La ocurrencia de Neumonía en los menores de 5 años muestra una tendencia en general descendente entre el 2016 y 2020; sin embargo el

comportamiento de éstas es

estacional, ligado a la Temporada de Bajas Temperaturas. (Fig. 3).

El 58.88% del total de neumonías en menores de 5 años reportados entre el 2016 al 2020 corresponden al Periodo de BT° (SE: 16 al 39); sin embargo esta proporción alcanza el 61.74% entre el 2016 y 2019, ya que en el 2020 la mayor proporción: 70.4% fue en las primeras SE (1 a la 15) y solo un 17.6% fue en las SE 16 a la 39, probablemente por el confinamiento domiciliario por la pandemia del COVID-19, donde la atención medica estuvo centrada en esta pandemia.

Las mayores tasas de Neumonías en menores de 5 años registradas entre el 2016 al 2020 corresponden al periodo de las SE: 16 a la 39 a excepción del año 2020 donde solamente alcanza a 3.92 x 10,000 menores de 5 años y mostrando una disminución del 93.14% en comparación al 2019 al mismo periodo y de 94.29% en relación al 2018.

En el 2021 entre las SE 16 y 24 (BT°) se tiene acumulado 47 episodios de Neumonías, cuya tasa es de 4.03 por 10,000 menores de 5 años.

Figura 3. Tendencia de Neumonías en menores de 5 años, GERESA Cusco 2016 -2021* (*Hasta SE N° 24)

Figura 4. Proporción de Neumonías en menores de 5 años: por Periodos, GERESA Cusco 2016 -2021* (*Hasta SE N° 24)

Figura 5. Tasa de episodios de Neumonía en menores de 5 años, según temporada, GERESA Cusco 2016 -2021* (*Hasta SE N° 24)

0 14 28 42 56 70 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 53 4 8 12 16 20 24

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco

DIST MUY ALTO RIESGO DIST ALTO RIESGO TODOS DISTRIT

Temporada de Bajas T° Temporada de Bajas T° Temporada de Bajas T° Temporada

de Bajas T° Temporadade Bajas T°

Tem porada de B aja s T ° 2016 2017 2018 2019 2020 2021 10.6 20.1 16.4 17.1 70.4 52.5 65.6 50.4 65.3 64.9 17.6 47.5 23.9 29.5 18.3 18.0 12.0 0.0 0.0 16.0 32.0 48.0 64.0 80.0 2016 2017 2018 2019 2020 2021* % Neum oní as < 5 a

Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 24.

SE 01 -15 88 195 206 177 200 52 SE 16-39 547 489 819 672 50 47 SE 40-52 199 286 229 186 34 2016 2017 2018 2019 2020 2021 SE 01 -15 7.18 16.12 17.26 15.05 15.68 4.46 SE 16-39 44.61 40.43 68.62 57.15 3.92 4.03 SE 40-52 16.23 23.64 19.19 15.82 2.67 0.00 0.0 14.0 28.0 42.0 56.0 70.0 Tas a x 10.000 < 5añ o s

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Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas

Boletín N° 09-2021 (SE: 24)

En la SE: 24 reportaron 4 neumonías:

3 Neumonías sin Complicaciones en:

3 niños de 1 a 4 años, reportados por:  1 por CS Lares, niño procedente de

Lares

 1 por PS Ccapi, niño procedente de CCapi

 1 por PS. Ivochote, niño de Echarate

1 Neumonías Grave reportado por: El Hospital Quillabamba, niño procedente del distrito de Santa Ana.

Las Incidencias Acumuladas (I.A) de Neumonías a nivel Regional entre los años 2018 y 2020 presentaron una reducción del 78.80% (I.A. de 105.07 a 22.27 por 10,000 menores de 5 años). En éste periodo las provincias de La Convención, Cusco, Quispicanchi, Canchis, incluso Paucartambo y Acomayo mantuvieron las I.A. más altas, por encima del valor Regional. En el presente año a la SE: 24-2021 se tiene 99 episodios de neumonías cuya I.A. es de 8.48 por 10,000 menores de 5 años, siendo las provincias que superan éste valor: La Convención (24.08), Paruro (22.59), Quispicanchi (13.40), Urubamba (8.72), Calca (8.00) y Acomayo (6.07).

En el Periodo de Bajas Temperaturas entre el 2018 y 2020 las I.A, como el número de neumonías mostraron un gran descenso especialmente en el año 2020, alcanzando esta disminución de la I.A., el 93.14% en relación al 2019 y de 94.29% comparado con el 2018. En los últimos 3 años (2018 al 2020) durante la Temporada de BT°, las provincias de La Convención, Cusco y Quispicanchis son las de mayor riesgo, cuyas I.A. superaron considerablemente los valores regionales.

Figura 6. Neumonía e I.A. en menores de 5 años, periodo de Bajas Temperaturas (SE: 16 a 39). GERESA Cusco 2016 -2021* (* SE N° 24)

Tabla 3. Neumonía e Incidencia en menores de 5 años, por Provincias en el Período de Bajas Temperaturas, GERESA Cusco 2018 -2021* (*SE N° 24)

Tabla 2. Neumonía e Incidencia en menores de 5 años, por Provincias, GERESA Cusco 2018 -2021* (*Hasta la SE N° 24)

2016 2017 2018 2019 2020 2021*

NEUM < 5a SE 16-39 547 489 819 672 50 47

I.A NEUM SE: 16-39 44.61 40.43 68.62 57.15 3.92 4.03

44.61 40.43 68.62 57.15 3.92 4.03 0.0 16.0 32.0 48.0 64.0 80.0 0 166 332 498 664 830 I.A . x 10, 000 < 5 añ o s N e u mo n ías

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *SE: 24

NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM

ACOMAYO 20 66.78 10 34.15 1 3.16 0 0.00 ANTA 16 33.93 6 13.00 1 2.00 0 0.00 CALCA 33 47.57 22 32.22 0 0.00 1 1.60 CANAS 16 39.24 6 15.01 0 0.00 0 0.00 CANCHIS 78 87.13 43 48.97 1 1.05 1 1.28 CHUMBIVILCAS 23 25.35 18 20.14 2 2.06 0 0.00 CUSCO 307 91.41 292 88.15 8 2.23 9 2.09 ESPINAR 43 64.51 20 30.45 2 2.81 1 1.82 LA CONVENCION 141 79.41 131 74.61 29 15.20 27 15.12 PARURO 8 25.80 7 23.16 1 3.07 1 5.65 PAUCARTAMBO 33 51.03 31 48.45 2 2.87 1 2.09 QUISPICANCHI 80 82.85 67 70.19 3 2.89 6 6.70 URUBAMBA 21 39.12 19 36.00 0 0.00 0 0.00 REG. CUSCO 819 68.62 672 57.15 50 3.92 47 4.03

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica DIRESA Cusco. * Hasta la SE: 24-2021

PROVINCIAS 2018 2019 2020 2021*

TEMPORADA DE BT° : SE 16 A 39

NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM

ACOMAYO 26 86.81 15 51.23 3 9.49 1 6.07 ANTA 22 46.65 15 32.50 3 6.01 0 0.00 CALCA 44 63.43 27 39.55 6 8.11 5 8.00 CANAS 21 51.51 15 37.52 1 2.31 1 3.92 CANCHIS 120 134.05 67 76.31 20 21.04 2 2.56 CHUMBIVILCAS 39 42.98 31 34.69 6 6.19 2 3.37 CUSCO 459 136.67 457 137.96 117 32.56 21 4.89 ESPINAR 52 78.01 28 42.63 5 7.03 1 1.82 LA CONVENCION 261 146.98 204 116.19 88 46.12 43 24.08 PARURO 10 32.25 10 33.09 1 3.07 4 22.59 PAUCARTAMBO 46 71.13 43 67.21 14 20.11 2 4.18 QUISPICANCHI 130 134.63 92 96.39 15 14.45 12 13.40 URUBAMBA 24 44.71 31 58.73 5 8.72 5 8.72 REG. CUSCO 1254 105.07 1035 88.03 284 22.27 99 8.48

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco.

PROVINCIAS

ANUAL HASTA SE: 24

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Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas

Boletín N° 09-2021 (SE: 24)

DEFUNCIONES POR NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS

Las Tasa de Mortalidad por Neumonías en Menores de 5 años a nivel Regional en el 2018 fue de 3.85 por 10,000, mostrando

una disminución de 40.77% en promedio por año hasta el 2020 alcanzando una tasa de mortalidad de 0.71 por 10,000. El 2018, fue el año donde se registró la mayor cantidad de defunciones, alcanzando a 46, en todo el año.

Son 3 las provincias que consecutivamente vienen mostrando las tasas más altas de mortalidad durante estos 3 años: Quispicanchis, La Convención y Canas.

En el 2021 a la SE 24 se tiene 01 defunción que fue reportado en la SE 15 por el Hospital Regional (niño de 2 a 11 meses, del

distrito de Yanahoca, hospitalizado por una Neumonía Grave en dicho nosocomio).

Tabla 4. Defunciones, Tasa de Mortalidad y Letalidad por Neumonía en menores de 5 años, por Provincias. GERESA Cusco 2018 - 2021* (*Hasta la SE N° 24)

Tabla 5. Defunciones y Letalidad por Neumonía en menores de 5 años, por Provincias en el Período Bajas Temperaturas, GERESA Cusco 2018 -2021* (*SE N° 24)

PROVINCIAS NEUM DEFUNC T.M. LETALID NEUM DEFUNC T.M. LETALID NEUM DEFUNC T.M. LETALID NEUM DEFUNC LETALID

ACOMAYO 26 0 0.00 0.00 15 1 3.42 6.67 3 0 0.00 0.00 1 0 0.00 ANTA 22 0 0.00 0.00 15 0 0.00 0.00 3 0 0.00 0.00 0 0 0.00 CALCA 44 1 1.44 2.27 27 0 0.00 0.00 6 0 0.00 0.00 5 0 0.00 CANAS 21 2 4.91 9.52 15 2 5.00 13.33 1 0 0.00 0.00 1 1 100.00 CANCHIS 120 1 1.12 0.83 67 1 1.14 1.49 20 0 0.00 0.00 2 0 0.00 CHUMBIVILCAS 39 3 3.31 7.69 31 1 1.12 3.23 6 0 0.00 0.00 2 0 0.00 CUSCO 459 0 0.00 0.00 457 0 0.00 0.00 117 1 0.28 0.85 21 0 0.00 ESPINAR 52 7 10.50 13.46 28 1 1.52 3.57 5 0 0.00 0.00 1 0 0.00 LA CONVENCION 261 12 6.76 4.60 204 3 1.71 1.47 88 4 2.10 4.55 43 0 0.00 PARURO 10 0 0.00 0.00 10 0 0.00 0.00 1 1 3.07 100.00 4 0 0.00 PAUCARTAMBO 46 2 3.09 4.35 43 1 1.56 2.33 14 0 0.00 0.00 2 0 0.00 QUISPICANCHI 130 16 16.57 12.31 92 2 2.10 2.17 15 3 2.89 20.00 12 0 0.00 URUBAMBA 24 2 3.73 8.33 31 0 0.00 0.00 5 0 0.00 0.00 5 0 0.00 REG. CUSCO 1254 46 3.85 3.67 1035 12 1.02 1.16 284 9 0.71 3.17 99 1 1.01

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 24-2021.

ANUAL HASTA SE: 24

2018 2019 2020 2021*

NEUM DEFUNC LETALID NEUM DEFUNC LETALID NEUM DEFUNC LETALID NEUM DEFUNC LETALID

ACOMAYO 20 0 0.00 10 1 10.00 1 0 0.00 0 0 0.00 ANTA 16 0 0.00 6 0 0.00 1 0 0.00 0 0 0.00 CALCA 33 1 3.03 22 0 0.00 0 0 0.00 1 0 0.00 CANAS 16 1 6.25 6 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 CANCHIS 78 0 0.00 43 1 2.33 1 0 0.00 1 0 0.00 CHUMBIVILCAS 23 1 4.35 18 1 5.56 2 0 0.00 0 0 0.00 CUSCO 307 0 0.00 292 0 0.00 8 1 12.50 9 0 0.00 ESPINAR 43 4 9.30 20 1 5.00 2 0 0.00 1 0 0.00 LA CONVENCION 141 5 3.55 131 1 0.76 29 3 10.34 27 0 0.00 PARURO 8 0 0.00 7 0 0.00 1 1 100.00 1 0 0.00 PAUCARTAMBO 33 1 3.03 31 0 0.00 2 0 0.00 1 0 0.00 QUISPICANCHI 80 8 10.00 67 2 2.99 3 1 0.00 6 0 0.00 URUBAMBA 21 2 9.52 19 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 REG. CUSCO 819 23 2.81 672 7 1.04 50 6 12.00 47 0 0.00

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 24.

TEMPORADA DE BAJAS TEMPERATURAS: S.E. 16 - 39.

(7)

7

Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas

Boletín N° 09-2021 (SE: 24)

Las defunciones por neumonía en menores de 5 años, ocurridas durante la Temporada de Bajas Temperaturas constituyen el 53.73% del total de las defunciones registradas en el periodo anual entre el 2018 y 2020; sin embargo ésta proporción es mucho mayor si se compara año por año, así: en el 2019 es de 41.66% y en el 2020: 33.33%.

La mortalidad por neumonías en menores de 5 años, durante la Temporada de Bajas Temperaturas, muestran una disminución entre el año 2018 (23 defunciones) y el 2020 (6) y comparando la mortalidad reportada en el 2020 con el año anterior se observa un comportamiento similar, probablemente por las medidas de salud pública implementadas para controlar la neumonía y la muerte asociada en esta población.

En la SE 24-2021, novena semana del periodo de Bajas Temperaturas, no se presentó ninguna defunción.

La tasa de letalidad por neumonías en menores de 5 años reportada en el periodo entre el año 2018 al 2020, durante la temporada de bajas temperaturas muestra un marcado incremento de 2.81% a 12.00% lo cual expresa la gravedad de ésta enfermedad y la escasa capacidad de respuesta de nuestras IPRESS en nuestra Región.

3. NEUMONIA EN ADULTOS MAYORES

Entre el 2000 y el 2050, la proporción de la población mundial que tiene 60 años de edad o más se duplicará, y pasará de 11% a 22%. Se prevé que el número absoluto de personas de 60 años o más aumentará de 900 millones en el 2015 a 1 400 millones para el 2030, y 2 100 millones para el 2050, y podría llegar a 3 200 millones en el 2100 (1). Entre el 2025 y el 2030, la esperanza de vida en América Latina y el Caribe aumentará a 80,7 años para las mujeres y 74,9 años para los hombres, y las proyecciones para Estados Unidos y Canadá revelan cifras aún más altas: 83,3 años para las mujeres y 79,3 años para los hombres 1

A medida que se extienda la longevidad de la población, los sistemas de salud tendrán que abordar nuevos retos al atender las necesidades de salud de este segmento poblacional

.

El 48.6% de las neumonías en adultos mayores ocurridas entre el 2016 y 2021* (*Hasta la SE 24) corresponden a los 56 distritos priorizados en nuestra Región en el marco de la Temporada de Bajas Temperaturas, a su vez éstas muestran una tendencia al incremento desde el 2016, y mucho más marcado fue en los últimos 3 años y especialmente durante éste periodo de bajas temperaturas.

En el 2020 las neumonías en menores de 5 años, en el canal endémico se encuentran en la zona de epidemia especialmente durante la Temporada de Bajas Temperaturas, en tal razón las medidas de prevención primaria y secundaria deben ser implementadas en los meses previos: marzo, abril .

1 Organización Panamericana de la Salud. Estrategia y plan de acción sobre demencias en las personas mayores. 54.º Consejo Directivo, 67.ª sesión del Comité

Regional de la OMS para las Américas, Washington, D.C., del 28 de septiembre al 2 de octubre del 2015 (CD54.R11). ). Disponible

en: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=31930&Itemid=270&lang=es..

Figura 7. Tendencia de Neumonías en Adultos Mayores, GERESA Cusco 2016 -2021* (*Hasta SE N° 24)

Figura 8. Canal Endémico de Neumonía en Adultos Mayores, GERESA Cusco 2020

0 17 34 51 68 85 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 N° de c aso s Semanas epidemiológicas

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-GERESA Cusco

2020=1302 Q3 Q2 Q1 Temporada de Bajas T°: 712 neumonias (54.7%) 0 18 36 54 72 90 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 53 4 8 12 16 20 24

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-GERESA Cusco

TODOS DISTRIT DISTRIT PRIORZ BT°

2016 2017 2018 2019 2020 2021 Temporada de Bajas T° Temporada de Bajas T° Temporada de Bajas T° Temporada

de Bajas T° Temporada de Bajas T°

Tem porada de B aja s T °

(8)

8

Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas

Boletín N° 09-2021 (SE: 24)

En la S.E: 24 del presente año, los casos de Neumonías en PAMs. alcanzan a 24, que en el canal endémico por primera vez desciende a la Zona de Alarma, lo que hace que no nos descuidemos de

implementar las medidas de

prevención y control, más aun considerando ésta segunda ola del SARS-Cov2, donde éste segmento poblacional sigue siendo vulnerable, es necesario que los responsables del Curso de Vida Adulto Mayor tengan en cuenta esta situación.

La proporción de neumonías en

adultos mayores durante la

temporada de BT°., en el periodo 2016 al 2020 alcanza el 52.3% comparado con el total de neumonías en PAMs ocurridas en este periodo.

La tendencia de estas neumonías durante la Temporada de Bajas Temperaturas va en incremento desde 52.39% del 2016 a 54.69% alcanzado en el 2020.

El reporte de casos en las 9 primeras semanas de la temporada de BT° (SE. 16 a 23) del 2021, es de 407 casos de neumonías en PAMs. que expresa el 37.90% del total de casos.

En la figura 11, se observa que en el periodo de bajas temperaturas la tasa de episodios de neumonías en adultos mayores sobrepasa lo presentado en los periodos pre y post bajas temperaturas; a su vez también vemos

que las mismas se fueron

incrementando desde el 2016: 41.24 al 2020: 51.23, es decir en un 24.22% lo que representa el 6.05% anual. En el 2018 se mostró la mayor tasa de neumonías: 54.36 por 10,000 adultos mayores en éste periodo y el 2021 es de: 28.31 x 10,000 PAMs (novena

semana de ésta temporada). Figura 9. Canal Endémico de Neumonía en PAMs., GERESA Cusco 2021 hasta la SE: 24

Figura 11. Tasa de episodios de Neumonía en Adultos Mayores, según temporada, GERESA Cusco 2016 -2021* (*Hasta SE N° 24)

Figura 10. Proporción de Neumonía en Adultos Mayores: por Periodos, GERESA Cusco 2016 -2021* (*Hasta SE N° 24)

0 10 20 30 40 50 60 70 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 N ° de c aso s Semanas epidemiológicas

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-GERESA Cusco

2021=1074 Q3 Q2 Q1 T Temporada de Bajas T° 21.56 24.57 26.39 24.03 24.88 62.10 52.39 48.79 52.77 52.22 54.69 37.90 26.05 26.64 20.84 23.75 20.43 0.00 0.0 15.0 30.0 45.0 60.0 75.0 2016 2017 2018 2019 2020 2021* N ° de N e um o ní as

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 24

SE 01 -15 221 284 376 336 324 667 SE 16-39 537 564 752 730 712 407 SE 40-52 267 308 297 332 266 2016 2017 2018 2019 2020 2021* SE 01 -15 16.97 21.16 27.18 23.57 23.31 46.40 SE 16-39 41.24 42.02 54.36 51.21 51.23 28.31 SE 40-52 20.50 22.95 21.47 23.29 19.14 0.00 0.0 11.2 22.4 33.6 44.8 56.0 Tasa x 10.000 > 60 añ o s

(9)

9

Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas

Boletín N° 09-2021 (SE: 24)

Las neumonías en los PAMs. se han ido incrementado año tras año, incluso en el 2020 la I.A incremento en 0.04% por 10,000 PAMs., en relación al 2019. En la SE 24-2021 se tiene 24 episodios de neumonías reportados por:

10 casos por HAGV de ESSALUD, todos procedentes del distrito de Wanchaq. 3 casos por el Hospital Regional, PAMs procedentes de los distritos de Echarate, Calca y San Sebastian.

2 por Hospital Lorena, un PAMs. de Santiago y el otro de Pisac.

2 por EsSalud Sicuani, PAM de Sicuani 1 por HACR Sicuani, PAM de Sicuani. 1 por Hospital Quillabamba, PAM de Santa Ana

1 por Hospital Santo Tomas, PAM de Santo Tomas.

2 por CS Anta, PAMs de Anta

1 por CS Urubamba, PAM de Urubamba 1 por CS Kiteni, PAM de Echarate. .

Las provincias con las mayores I.A. por neumonía en PAMs consecutivamente desde el 2018 al 2020 (información

anual) son: Cusco, Canchis, Urubamba,

La Convención, incluso, Chumbivilcas, Quispicanchi, Anta y Espinar. Tabla 6. En el 2021 a la SE 24 se mantienen estas provincias con las I.A más altas, algunas superando el valor regional de 74.71 por 10,000 adultos mayores.

Con datos de la Temporada de BT°, las mayores I.A a nivel de provincias algunas son coincidentes con la Tabla 6: Cusco, Canchis, Urubamba, Anta, a su vez pudiendo ser considerada Espinar, Acomayo y Canas.

Si bien la provincia de la Convención no tiene las I.A. altas durante el 2020, sin embargo éstas alcanzaron valores importantes en el 2018 y 2019 durante las bajas temperaturas. En el 2021: Canchis, Cusco, Espinar, Urbamba, Anta y Quispicanchis tienen las I.A. más altas.

Figura 12. Neumonía e I.A. en Adultos Mayores, periodo de Bajas Temperaturas (SE: 16 a 39). GERESA Cusco 2016 -2021* (* SE N° 24)

Tabla 7. Neumonía e Incidencia en Adultos Mayores, por Provincias en el Período de Bajas Temperaturas, GERESA Cusco 2018 -2021* (*SE N° 24)

Tabla 6. Neumonía e Incidencia en Adultos Mayores, por Provincias GERESA Cusco 2018 -2021* (*Hasta la SE N° 24)

2016 2017 2018 2019 2020 2021* NEUM >60a SE 16-39 537 564 752 730 712 407 I.A NEUM SE: 16-39 41.24 42.02 54.36 51.21 51.23 28.31

41.24 42.02 54.36 51.21 51.23 28.31 0.0 11.6 23.2 34.8 46.4 58.0 0 164 328 492 656 820 I. A . x 10, 000 >60 o s N e u m o n ías

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *SE: 24

NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM ACOMAYO 16 42.56 16 41.45 11 29.19 6 15.40 ANTA 63 83.25 48 61.74 16 21.09 37 47.17 CALCA 38 48.62 38 47.16 27 34.20 21 25.69 CANAS 31 58.88 23 42.42 20 37.74 8 14.64 CANCHIS 160 127.26 146 112.81 101 79.99 149 114.30 CHUMBIVILCAS 72 72.82 69 67.65 73 73.16 28 27.11 CUSCO 762 181.14 782 180.44 875 207.20 605 138.43 ESPINAR 22 28.74 40 50.61 30 39.09 38 47.73 LA CONVENCION 121 76.20 138 84.32 76 47.92 48 29.23 PARURO 14 31.40 14 30.57 7 15.70 1 2.17 PAUCARTAMBO 11 25.02 8 17.56 3 6.74 3 6.51 QUISPICANCHI 47 49.33 38 38.61 31 32.16 50 50.15 URUBAMBA 68 90.67 38 49.25 32 42.65 80 103.15 REG. CUSCO 1425 103.00 1398 98.07 1302 93.69 1074 74.71 Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 24-2021.

ANUAL HASTA SE: 24

2018 2019 2020 2021*

PROVINCIAS

NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM NEUM I.A NEUM

ACOMAYO 9 23.94 12 31.09 7 18.57 6 15.40 ANTA 38 50.21 38 48.88 5 6.59 15 19.12 CALCA 18 23.03 21 26.06 8 10.13 10 12.24 CANAS 21 39.89 8 14.75 10 18.87 3 5.49 CANCHIS 66 52.49 65 50.22 47 37.22 72 55.23 CHUMBIVILCAS 33 33.37 27 26.47 28 28.06 11 10.65 CUSCO 421 100.08 403 92.99 549 130.00 211 48.28 ESPINAR 12 15.68 29 36.69 15 19.55 25 31.40 LA CONVENCION 60 37.79 74 45.22 18 11.35 18 10.96 PARURO 8 17.94 7 15.29 2 4.49 1 2.17 PAUCARTAMBO 3 6.82 3 6.59 3 6.74 2 4.34 QUISPICANCHI 24 25.19 25 25.40 8 8.30 15 15.05 URUBAMBA 39 52.00 18 23.33 12 15.99 18 23.21 REG. CUSCO 752 54.36 730 51.21 712 51.23 407 28.31

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. * Hasta la SE: 24-2021

PROVINCIAS

TEMPORADA DE BT° : SE 16 A 39

(10)

10

Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas

Boletín N° 09-2021 (SE: 24)

DEFUNCIONES POR NEUMONIA EN ADULTOS MAYORES

El 51.72% (210) del total (406) de las defunciones por neumonía en adultos mayores entre el 2016 y 2021 ocurrieron en el periodo de bajas temperaturas y de éstas el 91.43% fueron intramurales (DIH: 192), dentro de nuestras IPRESS; es decir las PAMs. si están llegando a nuestros servicios de salud, lo pendiente es identificar y a su vez fortalecer la capacidad de respuesta encaminada a satisfacer sus necesidades de salud.

La tasa de mortalidad por neumonía en mayores de 60 años fue disminuyendo con el transcurso de los años, en el 2018 ésta alcanzó el valor máximo de 8.10 por 10,000 adultos mayores (112 fallecimientos) y en el año 2020 fue de 4.82 por 10,000 PAM (67 defunciones), expresando un 40.49% de reducción de la tasa de mortalidad a nivel regional.

En éste periodo en todas las provincias se presentaron defunciones por neumonía en adultos mayores, evidenciándose que en las provincias de Canchis, Canas, Quispicanchi, Acomayo, Chumbivilcas en el 2018 las tasas de mortalidad fueron superiores al valor regional; de la misma forma en el 2019, Paucartambo, Acomayo, Canchis, Paruro, Anta, Calca y en el 2020: Chumbivilcas, Canas, Canchis, Acomayo y Calca.

La tasa de letalidad a nivel de provincias es sumamente alta en la mayoría de ellas, alcanzando hasta el 75.00% en la provincia de Paucartambo en el año 2019 y 66.67% en el 2020 y 27.27% en el 2018; como también en la provincia de Canas se llega a 35.00% en el 2020 y 25.81% en el 2018.

En el 2021 a la SE 24, se tiene 46 defunciones, con una tasa de letalidad de 4.28%, las que corresponden a las provincias de Paucartambo: 1 fallecido, letalidad 33.33%; Calca: 4 defunciones, letalidad: 19.05%; Quispicanchi: 9 defunciones, letalidad: 18.00%; Acomayo: 1 fallecido, letalidad 16.67%; Espinar: 4 fallecidos, letalidad: 10.53%, entre otros Tabla: 8.

Por último en la SE 24 fueron reportadas 3 defunciones intramurales por neumonía en PAM.: 2 por el Hospital Regional, PAMS procedentes de los distritos de San Sebastián y Echarate y 1 por el Hospital Santo Tomas, adulto mayor del distrito de Santo Tomas, llegando a un acumulado de 46 fallecidos en el presente año.

Figura 13. Defunciones por Neumonía en Adultos Mayores, periodo de Bajas Temperaturas (SE: 16 a 39). GERESA Cusco 2016 -2021* (* SE N° 24)

Tabla 8. Defunciones, Tasa de mortalidad y Letalidad por Neumonía en Adultos Mayores, por Provincias. GERESA Cusco 2018 - 2021* (*Hasta la SE N° 24)

2016 2017 2018 2019 2020 2021* DEH SE 16-39 2 1 6 2 6 1 DIH SE 16-39 25 19 56 46 27 19 %DIH SE16-39 92.6 95.0 90.3 95.8 81.8 95.0 92.6 95.0 90.3 95.8 81.8 95.0 0.0 22.0 44.0 66.0 88.0 110.0 0 12.6 25.2 37.8 50.4 63 % D ef un ci one s N °D ef un ci one s

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *SE 24-2021

PROVINCIAS NEUM DEFUNC T.M. LETALID NEUM DEFUNC T.M. LETALID NEUM DEFUNC T.M. LETALID NEUM DEFUNC LETALID

ACOMAYO 16 4 10.64 25.00 16 4 10.36 25.00 11 3 7.96 27.27 6 1 16.67 ANTA 63 2 2.64 3.17 48 5 6.43 10.42 16 0 0.00 0.00 37 1 2.70 CALCA 38 5 6.40 13.16 38 5 6.21 13.16 27 4 5.07 14.81 21 4 19.05 CANAS 31 8 15.19 25.81 23 2 3.69 8.70 20 7 13.21 35.00 8 0 0.00 CANCHIS 160 20 15.91 12.50 146 9 6.95 6.16 101 12 9.50 11.88 149 5 3.36 CHUMBIVILCAS 72 10 10.11 13.89 69 6 5.88 8.70 73 16 16.04 21.92 28 1 3.57 CUSCO 762 30 7.13 3.94 782 24 5.54 3.07 875 14 3.32 1.60 605 16 2.64 ESPINAR 22 0 0.00 0.00 40 1 1.27 2.50 30 0 0.00 0.00 38 4 10.53 LA CONVENCION 121 13 8.19 10.74 138 9 5.50 6.52 76 2 1.26 2.63 48 4 8.33 PARURO 14 3 6.73 21.43 14 3 6.55 21.43 7 2 4.49 28.57 1 0 0.00 PAUCARTAMBO 11 3 6.82 27.27 8 6 13.17 75.00 3 2 4.50 66.67 3 1 33.33 QUISPICANCHI 47 12 12.60 25.53 38 5 5.08 13.16 31 3 3.11 9.68 50 9 18.00 URUBAMBA 68 2 2.67 2.94 38 3 3.89 7.89 32 2 2.67 6.25 80 0 0.00 REG. CUSCO 1425 112 8.10 7.86 1398 82 5.75 5.87 1302 67 4.82 5.15 1074 46 4.28

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 24-2021.

HASTA SE: 24 ANUAL

(11)

11

Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas

Boletín N° 09-2021 (SE: 24)

Entre el 2018 y 2020 el 54.79% del total de defunciones ocurridas en adultos mayores correspondieron al Periodo de Bajas

Temperaturas, presentando una tendencia al descenso: de 62 defunciones del 2018 a 33 en el 2020, lo que se traduce en

46.77% de reducción.

En ésta temporada de bajas temperaturas las provincias que presentan más defunciones son: Cusco, Canchis, Chumbivilcas, La Convención.

En relación a la tasa de letalidad en la tabla 9, vemos provincias, que presentan valores muy altos de este indicador, como: Paucartambo: 100.0% (en el 2019), 66.67% (tanto en el 2018 y 2020) y 50.00% (2021); Chumbivilcas: 39.29% (en el 2020), 18.52% (2019); Quispicanchis: 33.33% (en 2021) y 29.17% (en el 2018); Acomayo con 28.57% de letalidad (2020), 16.67% (2019 y 2021) y 11.11% (2018); también Calca: 20.00% (2021), Canas: 20.00% (2020),entre otros.

En el 2021 en la SE: 24 (novena semana de la temporada de bajas temperaturas) se presentó 3 defunciones en PAMs, alcanzando un acumulado de 20 defunciones con una letalidad de 4.91% hasta la SE: 24-2021.

Tabla 9. Defunciones y Letalidad por Neumonía en Adultos Mayores, por Provincias, en el Periodo de Bajas Temperaturas, GERESA Cusco 2018 - 2021* (*Hasta la SE N° 24)

Tabla 10. Defunciones Intramurales y Extramurales por Neumonía en Adultos Mayores, por Provincias. GERESA Cusco 2018 - 2021* (*Hasta la SE N° 24)

NEUM DEFUNC LETALID NEUM DEFUNC LETALID NEUM DEFUNC LETALID NEUM DEFUNC LETALID

ACOMAYO 9 1 11.11 12 2 16.67 7 2 28.57 6 1 16.67 ANTA 38 0 0.00 38 5 13.16 5 0 0.00 15 0 0.00 CALCA 18 2 11.11 21 3 14.29 8 1 12.50 10 2 20.00 CANAS 21 4 19.05 8 0 0.00 10 2 20.00 3 0 0.00 CANCHIS 66 10 15.15 65 4 6.15 47 7 14.89 72 0 0.00 CHUMBIVILCAS 33 6 18.18 27 5 18.52 28 11 39.29 11 1 0.00 CUSCO 421 22 5.23 403 14 3.47 549 7 1.28 211 4 1.90 ESPINAR 12 0 0.00 29 1 3.45 15 0 0.00 25 4 16.00 LA CONVENCION 60 6 10.00 74 6 8.11 18 0 0.00 18 2 11.11 PARURO 8 0 0.00 7 1 14.29 2 0 0.00 1 0 0.00 PAUCARTAMBO 3 2 66.67 3 3 100.00 3 2 66.67 2 1 50.00 QUISPICANCHI 24 7 29.17 25 2 8.00 8 0 0.00 15 5 33.33 URUBAMBA 39 2 5.13 18 2 11.11 12 1 8.33 18 0 0.00 REG. CUSCO 752 62 8.24 730 48 6.58 712 33 4.63 407 20 4.91

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 24-2021.

PROVINCIAS 2018

TEMPORADA DE BAJAS TEMPERATURAS: S.E. 16 - 39.

2019 2020 2021*

PROVINCIAS DEH DIH TOT % DEH %DIH DEH DIH TOT % DEH %DIH DEH DIH TOT % DEH %DIH DEH DIH TOT % DEH %DIH

ACOMAYO 0 4 4 0.0 100.0 0 4 4 0.0 100.0 0 3 3 0.0 100.0 0 1 1 0.0 100.0 ANTA 0 2 2 0.0 100.0 0 5 5 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 0 1 1 0.0 100.0 CALCA 0 5 5 0.0 100.0 0 5 5 0.0 100.0 0 4 4 0.0 100.0 0 4 4 0.0 100.0 CANAS 1 7 8 12.5 87.5 1 1 2 50.0 50.0 0 7 7 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 CANCHIS 1 19 20 5.0 95.0 0 9 9 0.0 100.0 0 12 12 0.0 100.0 0 5 5 0.0 100.0 CHUMBIVILCAS 6 4 10 60.0 40.0 3 3 6 50.0 50.0 7 9 16 43.8 56.3 0 1 1 0.0 0.0 CUSCO 0 30 30 0.0 100.0 0 24 24 0.0 100.0 0 14 14 0.0 100.0 0 16 16 0.0 100.0 ESPINAR 0 0 0 0.0 0.0 0 1 1 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 0 4 4 0.0 100.0 LA CONVENCION 1 12 13 7.7 92.3 0 9 9 0.0 100.0 0 2 2 0.0 100.0 0 4 4 0.0 100.0 PARURO 1 2 3 33.3 66.7 0 3 3 0.0 100.0 0 2 2 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 PAUCARTAMBO 0 3 3 0.0 100.0 0 6 6 0.0 100.0 1 1 2 50.0 50.0 0 1 1 0.0 100.0 QUISPICANCHI 3 9 12 25.0 75.0 0 5 5 0.0 100.0 0 3 3 0.0 100.0 1 8 9 11.1 88.9 URUBAMBA 0 2 2 0.0 100.0 0 3 3 0.0 100.0 0 2 2 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 REG. CUSCO 13 99 112 11.6 88.4 4 78 82 4.9 95.1 8 59 67 11.9 88.1 1 45 46 2.2 97.8

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 24-2021

2018

2019

2020

2021*

(12)

12

Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas

Boletín N° 09-2021 (SE: 24)

Las defunciones intramurales representan el 91.53% (281 fallecidos) del total (307 fallecidos) de defunciones ocurridas durante los años 2018, 2019, 2020 y 2021 y el 8.47% (26 fallecidos) a las defunciones extramurales.

La proporción de las defunciones intramurales va en incremento de 88.4% en el 2018 a 97.8% en el 2021* (*A la SE: 24). Acomayo, Calca y Cusco son las provincias donde el 100.0% de las defunciones ocurridas en los años 2018, 2019, 2020 y 2021 fueron de presentación intramural; así mismo las provincias de Urubamba, Paucartambo, La Convención, Canchis y Anta,

vienen presentando durante 3 años defunciones en adultos mayores de ocurrencia intramural al 100.0% .

El 57.69% (15 defunciones) del total de defunciones extramurales (26), por neumonía en adultos mayores ocurridas entre el 2018 y el 2021, se producen en la Temporada de Bajas Temperaturas; así como del total de las defunciones intramurales (281

fallecidos) el 52.67% (148 fallecidos) corresponden a éste periodo de bajas temperaturas. Del total de defunciones (163 fallecidos) ocurridas durante la temporada de bajas temperaturas, el 9.20% (15 defunciones)

corresponden a las extramurales y el 90.80% (148 fallecidos) a las intramurales.

El 2019, fue el año con mayor proporción de defunciones intramurales: 95.8% (46 defunciones), seguido del 2021* (*Hasta la SE 24): 95.0% (19 defunciones) y el 2018: 90.3% (56 DIH).

Las defunciones intramurales por neumonía en PAMs, que representaron el 100.00% consecutivamente en el 2018, 2019, 2020 y 2021, fueron en las provincias: Acomayo, Calca y Cusco; tenemos provincias que durante 3 años vienen presentando 100.0% defunciones intramurales en: Canchis, Paucartambo y Urubamba.

En el presente año, en la SE 24 fueron reportadas 3 defunciones intramurales por neumonía en PAM.: 2 por el Hospital Regional, PAMS procedentes de los distritos de San Sebastián y Echarate y 1 por el Hospital Santo Tomas, adulto mayor del distrito de Santo Tomas, con los que se alcanza un acumulado de 19 defunciones intramurales, que corresponden al periodo de la Temporada de Bajas Temperaturas.

Entre las SE: 16 y la SE: 24-2021 (Temporada de BT°), se tiene reportados un total de 20 defunciones de adultos mayores por neumonía, de ellos 19 corresponden a DIH y 1 a DEH.

Es necesario que nuestros lectores tengan presente que toda la información incorporada en el presente Boletín Epidemiológico por Temporada de Bajas Temperaturas está en permanente actualización, por lo que son sujetos a modificaciones a partir de la notificación, actualización de data, en los casos requeridos.

Tabla 11. Defunciones Intramurales y Extramurales por Neumonía en Adultos Mayores, por Provincias, En el Periodo de Bajas Temperaturas, GERESA Cusco 2018 - 2021* (* A la SE N° 24)

DEH DIH TOT % DEH %DIH DEH DIH TOT % DEH %DIH DEH DIH TOT % DEH %DIH DEH DIH TOT % DEH %DIH

ACOMAYO 0 1 1 0.0 100.0 0 2 2 0.0 100.0 0 2 2 0.0 100.0 0 1 1 0.0 100.0 ANTA 0 0 0 0.0 0.0 0 5 5 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 0 0 0 0.0 0.0 CALCA 0 2 2 0.0 100.0 0 3 3 0.0 100.0 0 1 1 0.0 100.0 0 2 2 0.0 100.0 CANAS 0 4 4 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 0 2 2 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 CANCHIS 0 10 10 0.0 100.0 0 4 4 0.0 100.0 0 7 7 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 CHUMBIVILCAS 5 1 6 83.3 16.7 2 3 5 40.0 60.0 5 6 11 45.5 54.5 0 1 1 0.0 0.0 CUSCO 0 22 22 0.0 100.0 0 14 14 0.0 100.0 0 7 7 0.0 100.0 0 4 4 0.0 100.0 ESPINAR 0 0 0 0.0 0.0 0 1 1 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 0 4 4 0.0 100.0 LA CONVENCION 0 6 6 0.0 100.0 0 6 6 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 0 2 2 0.0 0.0 PARURO 0 0 0 0.0 0.0 0 1 1 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 0 0 0 0.0 0.0 PAUCARTAMBO 0 2 2 0.0 100.0 0 3 3 0.0 100.0 1 1 2 50.0 50.0 0 1 1 0.0 100.0 QUISPICANCHI 1 6 7 14.3 85.7 0 2 2 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 1 4 5 20.0 80.0 URUBAMBA 0 2 2 0.0 100.0 0 2 2 0.0 100.0 0 1 1 0.0 100.0 0 0 0 0.0 0.0 REG. CUSCO 6 56 62 9.7 90.3 2 46 48 4.2 95.8 6 27 33 18.2 81.8 1 19 20 5.0 95.0

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica GERESA Cusco. *Hasta la SE: 24-2021.

2018 2019 2020 2021*

TEMPORADA DE BAJAS TEMPERATURAS: S.E. 16 - 39.

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