Salud y desarrollo urbano sostenible
.
Guía práctica par el análisis del efecto en la salud de iniciativas
locales de urbanismo.
Foro de coordinación y cooperación interinstitucional, que dinamiza las
Agendas Locales 21 de los municipios vascos e impulsa la ejecución de sus
Planes de Acción.
* 203 municipios
* Dpto. Medio Ambiente y Política Territorial
* Viceconsejería de Transporte y Obras públicas
* URA, Agencia Vasca del Agua
* Dpto. de Salud
* Ihobe, S.A- Secretaría Técnica
… y Entidades Comarcales en apoyo a las Agendas Locales 21
Tras 12 años de experiencia, Udalsarea 21 se consolida como plataforma para:
•
Acceder a la administración local y facilitar el despliegue de políticas
supra y municipales de interés.
•
Llegar e implicar a la población.
Qué es UDALSAREA 21:
Cómo se organiza:
Qué es un Ekitalde:
Participantes:
Municipios miembros de US21 Dptos./Servicios de GV implicados Ihobe-Udalsarea 21
Otros agentes de interés
Asistencia técnica (si necesario)
Operativa:
Mínimo 6 reuniones/año Dinámicas de grupo
Compromiso de asistencia de los participantes
La temática:
Responde a demandas municipales y/o necesidades detectadas para despliegue de políticas de nivel supramunicipal.
Entregables finales:
Actas de reuniones (públicas) Documentación técnica acordada Buenas Prácticas identificadas Cuaderno US21 y herramientas asociadas consensuadas
Taller formativo Ezagutruke para resto de miembros de la red (4h)
Grupo de trabajo temático que constituye un punto de encuentro, de
Compromiso Nº 7 “Acción local para la salud”:
Nos hemos comprometido a promover y proteger la salud y el bienestar de nuestra población.
Por lo tanto vamos a trabajar en:
–
Planes locales de salud–
Abordaje de los determinantes de la salud–
Reducción de las desigualdades en salud–
Evaluación del impacto en salud–
Planificación urbana saludableAcción local y compromisos de Aalborg
Relación entre la planificación urbana, la salud y las
desigualdades en salud:
The Marmot Review: implications for Spatial Planning. 2010.
1.
Elementos con impacto significativo en la salud y en las desigualdades en salud : Contaminación ambientalTransporte
Espacios naturales y espacios públicos abiertos Alimentación
Vivienda
Participación comunitaria y el aislamiento social
2.
Las personas que viven en los barrios más desfavorecidos tienen peor salud y mueren antes.2.
Las personas que viven en barrios más desfavorecidos tienen peores condiciones ambientales.The Marmot Review: implications for Spatial Planning. 2010
1.
Priorizar intervenciones que mitiguen el cambio climático: Mejoren el transporte activoMejoren la calidad de los espacios públicos abiertos y espacios verdes Mejoren la eficiencia energética de las viviendas
Mejoren la disponibilidad de alimentos de calidad a nivel local
2.
Integrar la planificación, el transporte, la vivienda, el medioambiente y los sistemas de salud para abordar los determinantes sociales de la salud.1.
Desarrollar programas a nivel local que favorezcan la participación y acción de la comunidad y reduzcan el aislamiento social.1.
Actuar en todo el gradiente social de forma proporcional a la desventaja: universalismo proporcional.Diseñar una herramienta para analizar el impacto en salud de las políticas, planes y proyectos en materia de planificación y desarrollo urbanístico.
Establecer mecanismos de tratamiento y manejo de la información para una adecuada
difusión de las repercusiones en salud de las actuaciones que se desarrollen en materia urbanística.
Sensibilizar sobre el modelo de los determinantes sociales de la salud y la relación entre el espacio urbano y la salud.
Implicar a distintas áreas técnicas de los Ayuntamientos y Mancomunidades en materia de salud, planificación urbana y sostenibilidad.
Incorporar la lente de la salud en los procesos de
planificación y gestión urbana de los municipios.
Diseñar una herramienta para analizar el impacto en salud de las políticas, planes y proyectos en materia de planificación y desarrollo urbanístico.
Establecer mecanismos de tratamiento y manejo de la información para una adecuada
difusión de las repercusiones en salud de las actuaciones que se desarrollen en materia urbanística.
Sensibilizar sobre el modelo de los determinantes sociales de la salud y la relación entre el espacio urbano y la salud.
Implicar a distintas áreas técnicas de los Ayuntamientos y Mancomunidades en materia de salud, planificación urbana y sostenibilidad.
Incorporar la lente de la salud en los procesos de
planificación y gestión urbana de los municipios.
SALUD
«Un estado de bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad
o dolencia».
•
La salud en positivo, no como la mera ausencia de enfermedad.
•
La salud como elemento de múltiples orígenes.
•
La salud como responsabilidad de múltiples agentes.
DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD:
Condiciones sociales en las que las personas nacen, viven y se relacionan, condiciones
en las que transcurre la vida de las personas y que impactan sobre la salud del
individuo y/o de la comunidad
Dahlgren y Whitehead, 1993
Norwegian Directorate of Health and Norwegian Ministry of Health and Care Services 2006
EQUIDAD EN SALUD
La equidad en salud implica que,
todas las personas
debieran tener
las mismas
oportunidades de alcanzar el grado máximo de salud y ninguna
debiera verse
en situación
de desventaja por razón de su posición social o por otras circunstancias determinadas por
factores sociales
.
Diseñar una herramienta para analizar el impacto en salud de las políticas, planes y proyectos en materia de planificación y desarrollo urbanístico.
Establecer mecanismos de tratamiento y manejo de la información para una adecuada
difusión de las repercusiones en salud de las actuaciones que se desarrollen en materia urbanística.
Sensibilizar sobre el modelo de los determinantes sociales de la salud y la relación entre el espacio urbano y la salud.
Implicar a distintas áreas técnicas de los Ayuntamientos y Mancomunidades en materia de salud, planificación urbana y sostenibilidad.
Incorporar la lente de la salud en los procesos de
planificación y gestión urbana de los municipios.
SALUD Y DESARROLLO URBANO SOSTENIBLE.
Guía práctica para el análisis del efecto en la salud de iniciativas locales de urbanismo.
Principios rectores:
•
Equidad: igualdad de oportunidades de disponer, acceder y utilizar los diversos servicios por toda la comunidad.•
Participación: l a i m p l i c a c i ó n a c t i v a d e l a comunidad en decisiones que afectan a su salud es clave para influir sobre los determinantes sociales de la salud.•
Interdependencia: int errelación ent re los diferentes determinantes.•
Intervención temprana: introducción de la perspectiva de la salud desde la fase inicial de diseño.Basado en: Healthy Urban Development Checklist. NSW Department of Health.
MODELO DE TRABAJO
1. Estudio de los determinantes afectados por el urbanismo
1. Relación entre cada determinante y la salud
1. Estrategias de la planificación urbana para favorecer cada determinante
1. Buenas prácticas, basadas en evidencias, para optimizar beneficios
Determinantes analizados:
MOVILIDAD
MEDIO AMBIENTE
VIVIENDA
ALIMENTACIÓN
COHESIÓN SOCIAL
EMPLEO
SEGURIDAD Y PROTECCIÓN
ACTIVIDAD FÍSICA
EQUIPAMIENTOS BÁSICOS
ESPACIOS PÚBLICOS ABIERTOS
Parte I Guía.
Estudio de los determinantes:
1. Introducción. 2. Relación entre el determinante y la salud. 3. Estrategias de la planificación urbana a favor.4. Buenas prácticas basadas en evidencias.
Parte II Guía.
Análisis.
Fase I. Conocer la iniciativa:
En qué consiste? Qué objetivos tiene? Quien la promueve?
Existe polémica a su alrededor? Porqué? Qué posibilidad hay de influir en ella? Dónde se va a realizar?
Población potencialmente afectada? Características demográficas y socioeconómicas más relevantes.
La población se verá afectada por igual?
Existen grupos que se verán más o menos beneficiados?
Qué tipo de participación (interna y externa) se ha llevado a cabo o cómo se va a plantear?.
Si
No
No procede
Aspecto mejora
Observaciones
1.
En qué consiste la iniciativa.Objetivos, quien promueve. actuaciones previstas, fase de la iniciativa…
2.
Población afectada.Si la población se va a beneficiar por igual.
Si se ha pensado en alternativas para las personas que se van a beneficiar menos. Cómo les va a afectar a los grupos o personas menos favorecidas.
Participación llevada a cabo en el proceso.
3.
Determinantes de la salud afectados.Cuestionario rápido.
4.
Aspectos de la iniciativa con potencial efecto positivo en la salud.Aspectos clave valorados de forma positiva.
5.
Aspectos con potencial efecto negativo en la salud.Aspectos clave valorados de forma negativa.
6.
Recomendaciones para mejorar el efecto en salud de la iniciativa.Actuaciones específicas no contempladas en la iniciativa.
•
Potenciales resultados en salud.Relación entre los aspectos clave analizados y los resultados en salud.
Actuaciones complementarias
Jornada Ezagutruke
Curso de formación interna para personal técnico de Salud Pública para ofrecer apoyo y asesoramiento en el manejo de la guía .
Curso de formación en Salud y entornos urbanos para las administraciones locales ofertado a través del IVAP.
Incluir la utilización de la guía como criterio valorativo en la convocatoria de ayudas al desarrollo de proyectos locales innovadores “Berringurumena” que impliquen una modificación del medio urbano.
Herramienta de apoyo en el programa MUGIMENT para la promoción de la actividad física en el ámbito local.