UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES”
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS MAESTRÍA EN SALUD PÚBLICA
PROYECTO DE EXAMEN COMPLEXIVO PREVIO A LA OBTENCIÓN AL GRADO ACADÉMICO DE MAGISTER EN SALUD PÚBLICA
TEMA:
“IMPACTO DE LA CALIDAD DE AGUA PARA CONSUMO HUMANO EN LA
SALUD DE LA POBLACIÓN DEL CANTÓN PENIPE, PROVINCIA DE
CHIMBORAZO”
AUTOR: DR. ALEJANDRO TORRES LUIS ANTONIO
ASESORA: DRA. LLERENA CEPEDA MARÍA DE LOURDES
APROBACIÓN DEL ASESOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
CERTIFICACIÓN
Quién suscribe, legalmente CERTIFICA QUE: El presente Trabajo de Titulación realizado por el Señor LUIS ANTONIO ALEJANDRO TORRES, con CI: 110358081-5, estudiante de la Maestría en Salud Pública. Facultad de Ciencias Médicas, con el tema
“IMPACTO DE LA CALIDAD DE AGUA PARA CONSUMO HUMANO EN LA SALUD DE LA POBLACIÓN DEL CANTÓN PENIPE, PROVINCIA DE CHIMBORAZO”, ha sido prolijamente revisado y cumple con todos los requisitos establecidos en la normativa pertinente de la Universidad Regional Autónoma de los Andes –
UNIANDES, por lo que apruebe se presentación
Ambato, Febrero 2017
DERECHOS DE AUTOR
Yo, LUIS ANTONIO ALEJANDRO TORRES, con CI 110358081-5, declaro que conozco y acepto la disposición constante en el literal d) del Art. 85 del Estatuto de la
Universidad Regional Autónoma de los Andes, que en su parte pertinente textualmente dice:
El Patrimonio de la UNIANDES está constituido por: La propiedad intelectual sobre las
Investigaciones, trabajos científicos o Técnicos, Proyectos Profesionales y Consultoría que se
realicen en la Universidad o por cuenta de ella
Ambato, Febrero 2017
Luis Antonio Alejandro Torres CI: 110358081-5
ÍNDICE GENERAL
PORTADA
APROBACIÓN DEL ASESOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD
DERECHOS DE AUTOR
ÍNDICE GENERAL
ÍNDICE DE TABLAS
INDICE DE GRÁFICOS
RESUMEN
ABSTRACT
INTRODUCCIÓN ... 1
PROBLEMA ... 2
JUSTIFICACIÓN ... 5
OBJETIVOS ... 7
CAPÍTULO I ... 8
FUNDAMENTACIÓN TEÓRICO – CONCEPTUAL ... 8
Descripción del Cantón Penipe ... 8
EL AGUA ... 10
Calidad del Agua... 14
Salud enfermedad / importancia del agua ... 23
Enfermedades de transmisión por agua o por falta de agua potable ... 24
Base Legal para el Servicio de Agua potable en el Ecuador ... 25
CONCLUSIÓN PARCIAL DEL CAPÍTULO I ... 28
CAPÍTULO II ... 29
DISEÑO METODOLÓGICO ... 29
TIPO DE INVESTIGACIÓN ... 29
CRITERIOS DE INCLUSIÓN ... 30
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN ... 30
IDENTIFICACIÓN DE LAS VARIABLES ... 31
TABULACIÓN E INTERPRETACIÓN DE DATOS ... 32
CONCLUSIÓN PARCIAL DEL CAPÍTULO II ... 44
CAPÍTULO III ... 45
PROPUESTA DE MEJORAMIENTO ... 45
IMPLEMENTACIÓN DE LA PROPUESTA ... 46
SEGUIMIENTO A LA PROPUESTA DEL PLAN DE CAPACITACIÓN EN MEDIDAS PREVENTIVAS SANITARIAS PARA REDUCIR RIESGOS DE INFECCIONES POR AGUA EN EL CANTÓN PENIPE... 47
CONCLUSIONES ... 48
BIBLIOGRAFÍA ... 50
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1. Requisitos específicos para la calidad de agua ... 17
Tabla 2. Número de unidades a tomarse de acuerdo a la población servida. Análisis Microbiológico en el Sistema de Distribución de Agua Potable ... 18
Tabla 3. Agentes que causantes de enfermedades por la mala calidad de agua ... 25
Tabla 4. Presentó algún problema de salud por el consumo de agua ... 33
Tabla 5. Qué problema de salud presentó luego del consumo de agua no apta ... 34
Tabla 6. Acudió a recibir atención médica por presentar problemas de salud causados por la ingesta de agua no segura ... 36
Tabla 7. Recibió charlas sobre prevención de enfermedades por mala calidad del agua ... 37
Tabla 8. Conoce cuál es la procedencia del agua para consumo humano en su vivienda ... 38
Tabla 9. Conoce si la ceniza del Volcán Tungurahua contamina el agua ... 39
Tabla 10. Conoce cuál es la Calidad de agua que consume ... 40
Tabla 11. Ha realizado alguna actividad para mejorar el servicio de provisión de agua ... 41
Tabla 12. Ha emprendido acciones para mejorar la calidad de agua ... 42
Tabla 13. Se siente conforme con el servicio de provisión de agua para consumo humano ... 43
ÍNDICE DE GRÁFICOS Gráfico 1. Datos Generales de los Encuestados ... 32
Gráfico 2. Presentó algún problema de salud por el consumo de agua ... 33
Gráfico 3. Qué problema de salud presentó luego del consumo de agua no apta ... 34
Gráfico 4. Acudió a recibir atención médica por presentar problemas de salud causados por la ingesta de agua no segura ... 36
Gráfico 5. Recibió charlas sobre prevención de enfermedades por mala calidad del agua ... 37
Gráfico 7. Conoce se la ceniza del Volcán Tungurahua contamina el agua ... 39
Gráfico 8. Conoce cuál es la Calidad de agua que consume ... 40
Gráfico 9. Ha realizado alguna actividad para mejorar el servicio de provisión de agua ... 41
Gráfico 10. Ha emprendido acciones para mejorar la calidad de agua ... 42
RESUMEN
El presente trabajo de investigación sobre el “Impacto de la calidad de agua para consumo
humano en la salud de la población del Cantón Penipe. Provincia de Chimborazo” se lo
realiza en el cumplimiento de la determinación del grado de incidencia de la calidad del agua
para consumo humano, esta investigación la realizo tomando como base conceptual que el
agua es el elemento indispensable para la vida del ser humano y el normal desarrollo de sus
actividades productivas y reproductivas.
Cabe indicar que existen Bases Legales establecidas para el mejoramiento de la calidad de
agua en un sector y de esta manera reducir la presentación de varias enfermedades
relacionadas con la mala calidad del agua
La realidad del cantón investigado es la siguiente el 67% de la población refiere haber
tenido problemas por la ingesta de agua en de mala calidad, la enfermedades más frecuente es
la diarrea con el 16.47%, el 74% de la población acude de manera regular al Centro de Salud
de 1 – 3 veces a la semana, el 86% de la población no reciben charlas sobre prevención de
enfermedades ocasionadas por el agua, 54% menciona que la ceniza del volcán Tungurahua
no afecta a los sistemas de agua y el 88% de la población desea mejorar la provisión de agua
en el Cantón
Con estos datos la población que está consciente de la necesidad de realizar acciones que
conlleven a la solución de este problema por lo se ha establecido un plan de capacitación con
ABSTRACT
The present research work on the "impact of the quality of water for human consumption
on the health of the population of the Canton Penipe. Chimborazo province" is performed in
compliance with the determination of the degree of impact of the quality of water for human
consumption, this investigation was conducted taking into account that water is the essential
element for the life of the human being for normal development of their productive and
reproductive activities.
It´s important to mention that there are legal Bases established for the improvement of
water quality in a sector and in this way reduce the presentation of various diseases related to
poor water quality
The reality of the investigated canton is: 67% of the population have had problems for
drinking water in poor quality, the most frequent disease is diarrhea with the 16.47%, 74% of
the population attends to the health center regularly from 1-3 times a week, 86% of the
population do not receive training on prevention of diseases caused by water, 54% mentions
that the Tungurahua volcano ash does not affect water systems and 88% of the population
wants to improve the water supply in the Canton
With these data the population is aware of the need to take actions that lead to the solution
INTRODUCCIÓN
La importancia del agua en la vida y desarrollo del hombre es conocido desde la más lejana
antigüedad. Toda la actividad humana residencial, agrícola industrial y recreativa está
íntimamente ligada a la disposición de abundante cantidad de agua, desde este punto de vista
se considera que este recurso sea de calidad para el consumo humano y no originé
enfermedades, es necesario que la población tome en cuenta que existen medidas de
prevención para evitar afecciones que afecten la salud.
Este estudio es muy importante pues pretende hacer conciencia en la población del
mencionado Cantón que a través de la capacitación y generación de conocimientos se puede
adoptar medidas preventivas para cuidar la salud.
El logro de los objetivos se cumplió en su totalidad a través de la metodología utilizada, las
técnicas e instrumentos para la recolección, tabulación, análisis y representación de la
información la cual permitió establecer un diagnóstico y plantear una alternativa de solución.
En esta investigación se describen los siguientes capítulos:
El Capítulo Uno es la revisión de la literatura, el cual detalla las teorías, definiciones y
conceptos que permitieron entender la importancia de la calidad del agua para el consumo
humano, así mismo se describen antecedentes del lugar donde se realizó la investigación
En el Capítulo Dos se presentan los resultados de la investigación tabulados y representados
en gráficos estadísticos para un mejor entendimiento, aquí se encuentra las diversas opiniones
de los moradores respecto al tema investigado
El capítulo Tres se presenta la propuesta de intervención que se plantea desde el enfoque
comunitario y sanitario para afrontar la problemática detectada, está enmarcada en la
cuanto al control de la calidad de agua siguiendo los parámetros establecidos como Normas
en el MSP
PROBLEMA
El agua es el elemento indispensable para la vida del ser humano y el desarrollo de sus
actividades productivas y reproductivas, siendo indispensable disponer este elemento en la
cantidad suficiente y calidad que permitan a las familias el diario desenvolvimiento
La Organización Mundial de la Salud establece que “…el agua potable contaminada
origina enfermedades tanto en los países en desarrollo como en los desarrollados”… (OMS,
2017, p. 1) formulando una serie de manuales e instructivos para orientar a las comunidades y
gobiernos el manejo adecuado de este recurso vital
La Organización de las Naciones Unidas para el Desarrollo (ONU) en la declaración de
los Objetivos de Desarrollo del Milenio (2010), incorporo en el objetivo 7 “garantizar la
sostenibilidad del medio ambiente”, la estrategia 7.c.”Reducir a la mitad”, para 2015, la
proporción de personas sin acceso sostenible al agua potable y a servicios básicos de
saneamiento (ONU, 2015, p. 1)
En el Ecuador, la Constitución de la Republica (Art.12) establece que “El derecho humano
al agua es fundamental e irrenunciable. El agua constituye patrimonio nacional estratégico de
uso público, inalienable, imprescriptible, inembargable y esencial para la vida”, de igual
manera contempla (Art. 3. numeral 1) …que son deberes primordiales del Estado “garantizar
sin discriminación alguna el efectivo goce de los derechos establecidos en la constitución y
en los instrumentos internacionales, en particular … el agua para sus habitantes” , asignando
como competencia a los gobiernos municipales (Art. 264 numeral 4) “Prestar los servicios
Además en la Ley Orgánica de Salud, en el Capítulo I. Del agua para consumo humano, el
Art. 96.- Declárase de prioridad nacional y de utilidad pública, el agua para consumo
humano.
El Censo del 2010, establece que en el Ecuador el 71% de las viviendas acceden a la red
de agua potable (INEC, 2012, p. 1) persisten importantes brechas territoriales, así como
problemas con la constancia y calidad del agua que reciben las familias (MILENIO, 2015, p.
9)
Según datos estadísticos REDATAM (INEC, 2012, p. 1), en el Cantón Penipe existen los
siguientes porcentajes en relación al agua para el consumo humano, siendo así: el 85.06% a
nivel urbano tiene una conexión del agua por tubería dentro de la vivienda, a nivel rural es del
40.37%, y fuera de la vivienda es del 97.73% a nivel urbano y del 91.40% en lo rural, además
el indicador procedencia principal del agua recibida (Red Pública) en el cantón es del 92.86%
a nivel urbano y rural de 73.76%, esto en 3777 viviendas aproximadamente que componen el
Cantón, algo importante que hay que recabar es que a pesar de los esfuerzos realizados por
los diferentes niveles de gobierno para implementar sistemas de tratamiento y potabilización
de agua, persiste un porcentaje considerable de familias que se abastecen de agua para
consumo humano, ya sea de pozo, río, vertiente o acequia, carro repartidor o agua lluvia a
nivel urbano es del 7.13% y a nivel rural el 26.24% con énfasis en el abastecimiento de agua
para el consumo de rio vertiente o acequia.
El Cantón Penipe es un Cantón de la Provincia de Chimborazo, se encuentra al Nororiente
del Valle Interandino del Rio Chambo, con sus 372 Km2 cubre el 5,72% de la superficie de la
Provincia de Chimborazo, en el Centro Andino del Ecuador.
La vegetación natural ocupa el 75,28% de la superficie total del Cantón, los cultivos
en las parroquias de El Altar, Matus, Puela, Bayushig y Bilbao se cultiva frutarles como:
tomate de árbol, mora, granadilla, durazno, pera y manzana.
La mayoría de Parroquias del Cantón cuenta con agua entubada y clorada en tanques de
tratamientos, del alcantarillado solo se beneficia un porcentaje muy reducido de la población,
con lo que respecta al sistema de electrificación, todos los sectores del Cantón disponen de
este servicio, el servicio telefónico es también una realidad en casi todas las Parroquias del
Cantón.
La población de éste Cantón es migrante en su gran mayoría desde la activación y
erupción del volcán Tungurahua, las zonas donde existen asentamientos de esta población del
Cantón Penipe son Pallatanga, Guano y Guaranda (los más enunciados), la población
femenina alcanza el 50,3%, mientras que la masculina, el 49,7%.
El analfabetismo en mujeres se presenta en 4%, mientras que en varones 2,4%.
Dentro de su hidrografía se encuentran los ríos Chorreras, Cubillines, Puela, los cuales al
momento de las erupciones volcánicas es donde desemboca todo el material volcánico, uno
de los atractivos turísticos más importantes del Cantón es el Nevado Los Altares, que forma
parte de la cordillera oriental de los Andes. El nombre se deriva de la forma del nevado, cuya
silueta se asemeja a la de un altar gótico en forma de "U". En la caldera del extinto volcán se
halla la Laguna Amarilla, que presenta la coloración que le da el nombre a raíz de los
minerales disueltos en sus aguas, desde este cantón también se tiene acceso al Volcán
Tungurahua y a las Aguas Termales de Palictahua.
El Cantón cuenta con 4 Parroquias rurales: Matus, El Altar, Candelaria, Bayushig en las
cuales la organización política administrativa es bien marcada, cada parroquia, por ejemplo
cuenta Juntas Administradoras de Agua Potable, los encargados de velar por estas
instalaciones y de proporcionar este elemento vital a todas las familias del sector, los mismos
Entre los problemas de morbilidad actualmente se encuentran las afecciones respiratorias
(54%), seguidas de las digestivas (16%), las urinarias (13%) crónicas y emocionales (12%)
que generalmente se presentan en la salud humana, en relación a la calidad del agua en el
Cantón se puede mencionar que no es de gran calidad, según datos establecidos por el
Distrito de Salud al cual pertenece se ha realizado varios muestreos de agua con el fin de
determinar qué calidad de agua están consumiendo la población siendo así que el 61% de las
muestras tomadas para este control no presentan cloro residual y el 20% presentaron una
alteración en la microbiología realizada, así mismo se encuentran enfermedades
características por la mala calidad del agua, siendo éstas diarreas, fluorosis, parasitosis
intestinal, fiebre tifoidea (ETAs), micosis y algunas dermatitis lo que ocasiona desde el punto
de vista social un impacto muy grande en las familias y en la comunidad
En las Unidades Operativas aledañas al Cantón la morbilidad es similar, puesto que éste
Cantón se encuentra a las faldas del Volcán Tungurahua
Por lo cual se plantea la presente investigación, que permita responder a la pregunta:
¿Cuál es el impacto de las condiciones de la calidad de agua de consumo humano en la salud de la población del Cantón Penipe, Provincia de Chimborazo?
JUSTIFICACIÓN
En su artículo de Calidad de Agua, calidad de vida, (ABRAMOVICH, 2005, p. 1)
menciona que el agua es “…sinónimo de vida, el agua forma parte de la estructura y el
metabolismo de los seres vivos, moderador de clima, fuente de energía; interviene directa o
indirectamente en numerosas actividades humanas. Vital para el hombre cuando es potable, la
pérdida de su calidad de pureza la hace portadora de enfermedades y aún de muerte” Por lo
cual surge la necesidad de investigar el impacto de la calidad del agua en la salud de la
riesgo fundamental natural que es el Volcán Tungurahua, el cual por diversas ocasiones se ha
manifestado su actividad por ende el bienestar familiar y social en este entorno cambia
En lo social, el presente trabajo surge de la necesidad de reflexionar sobre el rol que
cumplen los gobiernos locales en la provisión de servicios públicos de calidad, acorde a los
derechos consagrados en la Constitución de República del Ecuador, así como también en el
control de la calidad y a la motivación social para exigir mejoras en los servicios cuando son
deficientes por lo que la presente investigación es pertinente
En lo económico permitirá conocer el impacto que tiene en las familias y en la sociedad el
consumo de agua que no es de calidad y el gasto en la salud de la población tomando para
ello la información de presencia de enfermedades relacionadas con agua de mala calidad en la
población del Cantón, así como también lo relacionado al comportamiento del abastecimiento
de este servicio básico al momento de la actividad volcánica
Se aportará con información que permita profundizar el conocimiento sobre la situación
actual del agua para consumo humano en el Cantón Penipe y alternativas de solución para
mejorar la provisión de este servicio, a largo plazo
Partiendo de este hecho, con el presente trabajo se demostrará la necesidad de invertir en
un trabajo interinstitucional con el fin de reducir las enfermedades producto de la mala
calidad de agua para el consumo humano, así como también las falencias en la provisión de
los servicios básicos de calidad
Es de impacto porque relaciona un fenómeno natural permanente como son las constantes
erupciones volcánicas, mismas que son leves a graves, lo que afecta directamente a la salud
de la población
Es beneficioso porque de éste trabajo nacerán estrategias intersectoriales e
interinstitucionales en beneficio de la población del Cantón, independientemente de las
Es factible realizar esta investigación, porque se cuenta con información oportuna y veraz
de la localidad, permitiéndonos así conocer cuál es la realidad local de la calidad de agua y
cómo afecta la misma en la salud de la población
OBJETIVOS Objetivo General
- Determinar el impacto de la calidad de agua para consumo humano en la salud de la
población del Cantón Penipe, Provincia de Chimborazo
Objetivos Específicos
- Establecer la calidad del agua del sistema actual de provisión de agua para consumo
humano en el Cantón Penipe
- Investigar el impacto que tiene la mala calidad de agua potable en la salud de la
población del Cantón
- Proponer estrategias de intervención que permitan disminuir los efectos negativos en
la salud por la ingesta de agua en mala calidad de la red pública de abastecimiento
Línea de Investigación
- Atención Primaria de Salud
Sub-línea
CAPÍTULO I
1. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICO – CONCEPTUAL
Descripción del Cantón Penipe
- Aspecto Geográfico del lugar: Penipe es un cantón de la Provincia de Chimborazo en el Ecuador. Se sitúa entre los 2.500 y los 5.424 msnm. Se encuentra ubicado en el noreste
de la provincia, a 22 km de distancia de la ciudad de Riobamba, con una extensión territorial
de 240 km2. Su latitud es 1° 34' sur y su longitud 78° 31' 60'' oeste, La temperatura media es
de 13-15 °C
- Límites (PENIPE, 2016, p. 1)
o Norte: Provincia del Tungurahua, separadas por la quebrada de los Motilones.
o Sur: Cantón Riobamba, separado por el Río Blanco.
o Este: Provincia de Morona Santiago desde la Paila Cajas hasta la Laguna
Enjaillinado.
o Oeste: Cantón Guano, separado por el Río Chambo
- Pirámide Poblacional (ALEJANDRO, 2016, p. 4)
Figura 1. Pirámide Poblacional. Cantón Penipe 2016
- Principales Etnias, Grupos y Nacionalidades: Su asiento original proviene de los puruháes y reducto de los “Pinipis”, con sus pueblos que vivieron principalmente dedicados a
la cacería y al cultivo del maíz y alimentos tradicionales que se mantienen hasta la actualidad
- Población Económicamente activa del Cantón: La ubicación de gran parte del suelo en una ladera que recibe vientos del Pacífico favoreció el desarrollo de huertos de manzanos,
duraznos, aguacates y otros frutales. La población del cantón Penipe se ocupa en: agricultura
y ganadería el 50%, fruticultura el 25% y avicultura 13%, el resto de la población comparte
las actividades domésticas con labores múltiples como tejidos, artesanías, labores
industriales, elaboración de quesos (SI – DIRECCIÓN DE MÉTODOS, 2014, p. 5)
- Aspectos Culturales: Entre los principales atractivos se encuentran los ríos Chorreras, Cubillines, Puela, así como podemos encontrar complejo sistema lacustre. Uno de
los atractivos turísticos más importantes del cantón es el nevado Los Altares, que forma parte
de la cordillera oriental de los Andes. El nombre se deriva de la forma del nevado, cuya
silueta se asemeja a la de un altar gótico en forma de "U". En la caldera del extinto volcán se
halla la Laguna Amarilla, que presenta la coloración que le da el nombre a raíz de los
minerales disueltos en sus aguas. Desde este cantón también se tiene acceso al volcán
Tungurahua y a las aguas termales de Palictahua.
- Servicios básicos: Tienen las siguientes coberturas: tienen acceso a la red de alcantarillado, el 71% de las viviendas, servicio higiénico exclusivo, el 84,69% de los
hogares, algún tipo de eliminación de excretas 96,2%, agua entubada por red pública dentro
de la vivienda: 0,28%, energía eléctrica 99,34%, servicio telefónico 69,17%, servicio de
recolección de basuras: 58,83% de las viviendas, en general el déficit de servicios básicos es
EL AGUA
Del latín aqua, el agua es una sustancia cuyas moléculas están compuestas por un átomo de
oxígeno y dos átomos de hidrógeno. Se trata de un líquido inodoro (sin olor), insípido (sin
sabor) e incoloro (sin color), aunque también puede hallarse en estado sólido (cuando se
conoce como hielo) o en estado gaseoso (vapor). (GARDEY, 2013, p. 1)
El agua cubre el 71 % de la superficie de la corteza terrestre. Se localiza principalmente en
los océanos, donde se concentra el 96,5 % del agua total, los glaciares y casquetes polares
poseen el 1,74 %, los depósitos subterráneos (acuíferos), los permafrost y los glaciares
continentales son el 1,72 % y el restante 0,04 % se reparte en orden decreciente entre lagos,
humedad del suelo, atmósfera, embalses, ríos y seres vivos.
El agua es un elemento común constituyente y que pertenece al sistema solar, hecho
confirmado en descubrimientos recientes. Puede encontrarse, principalmente, en forma de
hielo; de hecho, es el material base de los cometas y el vapor que compone sus colas. La
escasez de este vital líquido obliga a reiterar nuevamente una llamada a la moderación de
consumo por parte de la población a nivel mundial, ya que sin su colaboración los esfuerzos
técnicos que llevan a cabo algunas organizaciones resultarían insuficientes.
Sólo muy poca agua es utilizada para el consumo del hombre, ya que: el 90 % es agua de
mar y tiene sal, el 2 % es hielo y está en los polos, y sólo el 1 % de toda el agua del planeta es
dulce, encontrándose en ríos, lagos y mantos subterráneos. Además el agua tal como se
encuentra en la naturaleza, para ser utilizada sin riesgo para el consumo humano requiere ser
tratada, para eliminar las partículas y organismos que pueden ser dañinos para la salud. Y
finalmente debe ser distribuida a través de tuberías hasta tu casa, para que puedas consumirla
sin ningún problema ni riesgo alguno.
Desde el punto de vista de la física, el agua circula constantemente en un ciclo de
mar. Los vientos transportan tanto vapor de agua como el que se vierte en los mares mediante
su curso sobre la tierra, en una cantidad aproximada de 45 000 km³ al año. En tierra firme, la
evaporación y transpiración contribuyen con 74 000 km³ anuales a causar precipitaciones de
119 000 km³ cada año.
Se estima que aproximadamente el 70 % del agua dulce se destina a la agricultura
(BARONI, 2017, p. 23) El agua en la industria absorbe una media del 20 % del consumo
mundial, empleándose en tareas de refrigeración, transporte y como disolvente de una gran
variedad de sustancias químicas. El consumo doméstico absorbe el 10 % restante
El agua es esencial para la mayoría de las formas de vida conocidas por el hombre,
incluida la humana. El acceso al agua potable se ha incrementado durante las últimas décadas
en la superficie terrestre (LOMBORG, 2001, p. 22). Sin embargo, estudios de la FAO
estiman que uno de cada cinco países en vías de desarrollo tendrá problemas de escasez de
agua antes de 2030; en esos países es vital un menor gasto de agua en la agricultura
modernizando los sistemas de riego.
Clasificación de las aguas
Según sus propiedades para el consumo
- No potables: son aquellas que no son aptas para el consumo humano
- Potables: son aquellas que son aptas para el consumo humano, se consideran aptas aquellas aguas que no tienen materiales disueltos perjudiciales para la salud
(substancias en suspensión o microorganismos)
Según la calidad de minerales que tengan disueltos: Dentro de las aguas potables tenemos: - Duras: son las que tienen muchos minerales como el calcio y el magnesio
- Blandas: son las que tienen muy pocos minerales.
- Aguas superficiales: son las que proceden de los ríos, los lagos, los pantanos o el mar, para que sean potables deben someterse a un tratamiento que elimina los
elementos no deseados
- Aguas Subterráneas: Son aquellas que proceden de un manantial que surge del interior de la tierra o la que se obtiene de pozos, estas aguas presentan normalmente
un grado de contaminación inferior a las superficiales, igualmente deben tener un
tratamiento previo para ser aptas para el consumo humano
Tipos de aguas embotelladas: Según sus características y proceso de embotellamiento pueden ser diversas
- Aguas de manantial: suelen ser aguas potables procedentes de una fuente (a veces de la misma red de distribución de aguas) que han sido sometidas a un proceso de
potabilización y filtrado especial para hacerlas aptas para el consumo y
proporcionarles mejor sabor y eliminarles posibles olores, muchas veces se suele
añadir anhídrido carbónico
- Aguas minerales: se consideran aguas minerales aquellas que proceden de un manantial subterráneo protegido y, a diferencia de otro tipo de aguas, presentan una
riqueza constante de minerales (SL, 2017, p. 1)
En la Unión Europea la Normativa 98/83/EU establece valores máximos y mínimos para
el contenido en minerales y diferentes iones como cloruros, nitratos, nitritos, amonio, calcio,
magnesio, fosfato, arsénico, entre otros, además de los gérmenes patógenos. El pH del agua
potable debe estar entre 6,5 y 9,5. Los controles sobre el agua potable suelen ser más severos
que los controles aplicados sobre las aguas minerales embotelladas.
En zonas con intensivo uso agrícola es cada vez más difícil encontrar pozos cuya agua se
ajuste a las exigencias de las normas. Especialmente los valores de nitratos y nitritos, además
permitido, la razón suele ser el uso masivo de abonos minerales o la filtración de purines. El
nitrógeno aplicado de esta manera, que no es asimilado por las plantas, es transformado por
los microorganismos del suelo en nitrato y luego arrastrado por el agua de lluvia al nivel
freático
También ponen en peligro el suministro de agua potable otros contaminantes
medioambientales como el derrame de derivados del petróleo, lixiviados de minas, etc. Las
causas de la no potabilidad del agua son: bacterias, virus, minerales (en formas de partículas
o disueltos), productos tóxicos, depósitos o partículas en suspensión, sustancias orgánicas,
radiactividad.
Se llama agua potable al agua dulce que tras ser sometida a un proceso de potabilización
se convierte en agua apta para el consumo humano, pudiendo consumirla sin ningún tipo de
restricciones, debiendo pasar primero por un control de calidad y aprobando las rigurosas
normas establecidas a nivel nacional e internacional.
Proceso de Tratamiento del Agua Potable
- Toma del rio: Aquí se analiza el punto de captación de las aguas; con la ayuda de una rejilla, que impide la penetración de elementos de gran tamaño (ramas, troncos, peces, etc.)
- Desarenador: Su función principal es la sedimentación de arenas que van suspendidas para evitar dañar las bombas en el resto del proceso de purificación.
- Bombeo de baja (Bombas también llamadas de baja presión).
Toman el agua directamente de un río, lago o embalse, enviando el agua cruda a la cámara
de mezcla
- Decantador: El agua llega velozmente a una pileta muy amplia donde se aquieta, permitiendo que se depositen las impurezas en el fondo. Para acelerar esta operación, se le
agrega coagulantes que atrapan las impurezas formando pesados coágulos.
El agua sale muy clarificada y junto con la suciedad quedan gran parte de las bacterias que
contenía.
- Filtro: El agua decantada llega hasta un filtro donde pasa a través de sucesivas capas de arena de distinto grosor. Sale prácticamente potable
- Desinfección: Para asegurar aún más la potabilidad del agua, se le agrega cloro que elimina el exceso de bacterias y lo que es muy importante, su desarrollo en el recorrido hasta
las viviendas
- Bombeo de alta: Toma el agua del depósito de la ciudad - Tanque de reserva: Desde donde se distribuye a toda la ciudad
- Control final: Antes de llegar al consumo, el agua es severamente controlada por químicos expertos, que analizan muestras tomadas en distintos lugares del sistema
(RAMIREZ, 2017, p. 6)
Calidad del Agua
- Definición: Encierra un conjunto de características físicas, químicas y biológicas que hacen que el agua sea apropiada para el consumo humano y se relaciona con los procesos de
abastecimiento, disponibilidad y sistemas de purificación aplicados
- Parámetros que Determinan la Calidad del Agua: Existen gran cantidad de parámetros que son de utilidad para medir el grado de contaminación y calidad del agua, y
son categorizados dentro de los siguientes grupos: características físicas, químicas, biológicas
y radiológicas
- Turbidez: Es la dificultad del agua para transmitir la luz debido a materiales insolubles en suspensión, que varían en tamaño desde dispersiones coloidales hasta partículas
gruesas, entre otras arcillas, limo, materia orgánica e inorgánica finamente dividida,
organismos planctónicos y microorganismos.
Actualmente la turbidez se mide con un nefelómetro expresando los resultados como:
Unidad de Turbidez Nefelométrica (UTN), con Turbidez mayor de 5 ppm es detectable, para
lo cual se debe disminuir mediante los procesos de coagulación, decantación y filtración
La Organización Mundial de la Salud (OMS) asume que, en general, la apariencia del
agua con una turbidez inferior a 5 unidades nefelométricas (NTU) es aceptable para los
consumidores. Sin embargo, dado que muchos micro-organismos se adsorben o aglomeran en
las partículas en suspensión presentes en el agua, los agentes desinfectantes no siempre
pueden acceder a ellos para destruirlos, de modo que la eficacia del proceso de desinfección
pasa por conseguir agua con la mínima turbidez posible.
En este sentido, la OMS establece la necesidad de tratar el agua, antes de la desinfección
final, hasta conseguir valores medio 1 NTU, y sin sobrepasar nunca las 5 NTU.
Parámetros Químicos
- Cloro residual: El cloro es el agente más utilizado en el mundo como desinfectante en el agua de consumo humano, debido principalmente a:
o Su carácter fuertemente oxidante, responsable de la destrucción de los agentes patógenos (en especial bacterias) y numerosos compuestos causantes de malos sabores
o Su más que comprobada inocuidad a las concentraciones utilizadas
o La facilidad de controlar y comprobar unos niveles adecuados
La cloración del agua para suministro y residual sirve principalmente para destruir o
desactivar los microorganismos causantes de enfermedades, una segunda ventaja
como consecuencia de la reacción del cloro con el amoniaco, hierro, manganeso, sulfuros y
algunas sustancias orgánicas.
El cloro en solución acuosa no es estable, y su contenido en las muestras y soluciones,
especialmente en soluciones poco concentradas disminuye de manera rápida, además factores
como la exposición a la luz solar y otra luz fuerte o la agitación aceleran la reducción de los
niveles de cloro. Por ello empezar la determinación de cloro inmediatamente después de
tomar la muestra, evitando el exceso de luz o agitación evita el registro de datos falsos.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que no se ha observado ningún efecto
adverso en humanos expuestos a concentraciones de cloro libre en agua potable.
No obstante, establece un valor guía máximo de cloro libre de 5 mg por litro, y afirma
explícitamente que se trata de un valor conservador.
Parámetros Bacteriológicos
La bacteria Escherichia Coli y el grupo coliforme en su conjunto, son los organismos más
comunes utilizados como indicadores de la contaminación fecal. Las bacterias Coliformes
son microorganismos de forma cilíndrica, capaces de fermentar la glucosa y la lactosa. Otros
organismos utilizados como indicadores de contaminación fecal son los estreptococos fecales
y los Clostridium
Estos últimos son anaerobios, formadores de esporas; estas son formas resistentes de las
bacterias capaces de sobrevivir largo tiempo. El análisis del agua se realiza con el método de
los tubos múltiples, o filtración por membrana y se expresa en términos de el “número más
probable” (índice NMP) en 100 ml de agua. Las aguas con un NMP inferior a 1, son potables
(INEN, 2014, p. 6).
Según las Guías de la Calidad del Agua de Consumo elaboradas por la OMS
nivel nacional, se considera que estos indicadores microbiológicos, anteriormente
mencionados, no deben encontrarse en el agua de consumo humano.
Según el Instituto Ecuatoriano de Normalización
(Norma Técnica Ecuatoriana, NTE INEN 1 108:2014, Quinta Revisión 2014-01)
Esta norma establece los requisitos que debe cumplir el agua potable para consumo
humano. Se aplica al agua potable de los sistemas de abastecimiento públicos y privados a
través de redes de distribución y tanqueros.
El Agua Potable debe cumplir con los requisitos que se establecen a continuación:
Tabla 1. Requisitos específicos para la calidad de agua
PARÁMETRO UNIDAD LÍMITE MÁXIMO
PERMITIDO Característicasfísicas
Color Unidades de color aparente (P1-Co)
15
Turbiedad NTU 5
Olor - No objetable
Sabor - No objetable
Inorgánicos
Antimonio, Sb mg/l 0.02
Arsénico, As mg/l 0.01
Bario, Ba mg/l 0.7
Boro, B mg/l 0.5
Cadmio, Cd mg/l 0.003
Cianuros, CN mg/l 0.7
Cloro libre residual mg/l 0.3 – 1.5
Cobre, Cu mg/l 2.0
Cromo, Cr (Cromo Total)
mg/l 0.05
Fluoruros mg/l 1.5
Manganeso, Mn mg/l 0.4
Mercurio, Hg mg/l 0.006
Niquel, Ni mg/l 0.07
Nitratos, NO3 mg/l 50
Nitritos, NO2 mg/l 0.2
Plomo, Pb mg/l 0.01
Radiación total alfa mg/l 0.1
Radiación total beta Bg/l 1.0
Selenio, Se Bg/l 0.01
Guías para el muestreo del agua: Según la OMS y las Guías para la calidad de agua potable, se muestran en el siguiente cuadro los números de muestras mínimos recomendados
para la verificación de la calidad microbiológica del agua de consumo.
- Números de muestras mínimos recomendados para análisis de indicadores de
contaminación fecal en sistemas de distribución
Tabla 2. Número de unidades a tomarse de acuerdo a la población servida. Análisis Microbiológico en el Sistema de Distribución de Agua Potable
Población Número de
Fuentes Puntuales Muestreo progresivo de todas las fuentes, en ciclos de 3 a 5 años (como sistemas de abastecimiento de agua máximo)
Menor de 5000 12
5.000 - 100.000 12 por cada 5.000 habitantes 100.000 -
500.000
12 por cada 10.000 habitantes y 120 muestras adicionales
+ 500.000 12 por cada 100.000 habitantes y 180 muestras adicionales
Fuente: Norma Técnica Ecuatoriana Voluntaria. NTE INEN 1 108:2014. Quinta revisión. 2014-01. p. 6. Apéndice Y1. Guías para la calidad del agua potable 4ta. Ed. 2011; Capítulo 4 numeral 4.3.1 tabla 4.4
Autor: Instituto Ecuatoriano de Normatización (http://www.normalizacion.gob.ec/)
Para evaluar correctamente el funcionamiento de un sistema de abastecimiento lo habitual
es incluir los parámetros fundamentales de calidad microbiológica (E. Coli, cloro residual y
turbidez).
Principales Contaminantes del Agua: Hay un gran número de contaminantes del agua que se pueden clasificar en los siguientes ocho grupos:
a) Microorganismos patógenos: Son los diferentes tipos de bacterias, virus, protozoos y otros organismos que transmiten enfermedades como el cólera, tifus, gastroenteritis diversas,
hepatitis, etc. En los países en vías de desarrollo las enfermedades producidas por estos
patógenos son uno de los motivos más importantes de muerte prematura, sobre todo de niños.
Normalmente estos microbios llegan al agua en las heces y otros restos orgánicos que
producen las personas infectadas. Por esto, un buen índice para medir la salubridad de las
presentes en el agua. La OMS recomienda que en el agua para beber haya 0 colonias de
coliformes por 100 ml de agua
b) Desechos orgánicos: Son el conjunto de residuos orgánicos producidos por los seres humanos, ganado, etc. Incluyen heces y otros materiales que pueden ser descompuestos por
bacterias aeróbicas, es decir en procesos con consumo de oxígeno. Cuando este tipo de
desechos se encuentran en exceso, la proliferación de bacterias agota el oxígeno, y ya no
pueden vivir en estas aguas peces y otros seres vivos que necesitan oxígeno.
Buenos índices para medir la contaminación por desechos orgánicos son la cantidad de
oxígeno disuelto, OD, en agua, o la DBO (Demanda Biológica de OXIGENO)
c) Sustancias químicas inorgánicas: En este grupo están incluidos ácidos, sales y metales tóxicos como el mercurio y el plomo. Si están en cantidades altas pueden causar
graves daños a los seres vivos, disminuir los rendimientos agrícolas y corroer los equipos que
se usan para trabajar con el agua
d) Nutrientes vegetales inorgánicos: Nitratos y fosfatos son sustancias solubles en agua que las plantas necesitan para su desarrollo, pero si se encuentran en cantidad excesiva
inducen el crecimiento desmesurado de algas y otros organismos provocando la eutrofización
de las aguas. Cuando estas algas y otros vegetales mueren, al ser descompuestos por los
microorganismos, se agota el oxígeno y se hace imposible la vida de otros seres vivos. El
resultado es un agua maloliente e inutilizable
e) Compuestos orgánicos: Muchas moléculas orgánicas como petróleo, gasolina, plásticos, plaguicidas, disolventes, detergentes, etc. acaban en el agua y permanecen, en
algunos casos, largos períodos de tiempo, porque, al ser productos fabricados por el hombre,
tienen estructuras moleculares complejas difíciles de degradar por los microorganismos. f)
Sedimentos y materiales suspendidos. Muchas partículas arrancadas del suelo y arrastradas a
masa total, la mayor fuente de contaminación del agua. La turbidez que provocan en el agua
dificulta la vida de algunos organismos, y los sedimentos que se van acumulando destruyen
sitios de alimentación o desove de los peces, rellenan lagos o pantanos y obstruyen canales,
rías y puertos
f) Sustancias radiactivas: Isótopos radiactivos solubles pueden estar presentes en el agua y, a veces, se pueden ir acumulando a los largo de las cadenas tróficas, alcanzando
concentraciones considerablemente más altas en algunos tejidos vivos que las que tenían en
el agua
g) Contaminación térmica: El agua caliente liberada por centrales de energía o procesos industriales eleva, en ocasiones, la temperatura de ríos o embalses con lo que
disminuye su capacidad de contener oxígeno y afecta a la vida de los organismos
h) El factor de riesgo principal donde el abastecimiento de agua en el Cantón se limita es
cuando existe activación del volcán Tungurahua, puesto que éste elimina gran cantidad de
ceniza, como es de conocimiento la ceniza volcánica es el residuo que se produce cuando una
erupción está a punto de, o está ocurriendo, esta produce varios efectos negativos en la gente
que vive en la zona, e incluso aquellos lejos del volcán.
Este tipo de ceniza puede traer problemas incluso en diferentes continentes, con varios
casos en los que ha bajado la temperatura global del planeta. La cantidad de problemas que la
ceniza puede causar depende en gran medida del tamaño de la erupción, pero incluso la
erupción más pequeña podría tener efectos medibles en un área.
En el contexto de la vulcanología la palabra ceniza está restringida a partículas de roca y
minerales de un diámetro menor a 2 mm que son expulsadas de una apertura volcánica. A
diferencia de la ceniza, se denomina material piroclástico (se denomina flujo piroclástico,
volcánicos calientes, materiales sólidos calientes y aire atrapado, que se mueve a nivel del
suelo y resulta de ciertos tipos de erupciones volcánicas)
Efectos de la Contaminación del agua en la salud: La contaminación del agua representa un gran problema de Salud Pública. Los mecanismos de transmisión de las
enfermedades pueden ser:
a. Directos. Por ingestión de agua contaminada, procedente de abastecimientos de grandes poblaciones o de pozos contaminados. En otros casos es por contacto cutáneo o
mucoso (con fines recreativos, contacto ocupacional o incluso terapéutico) pudiendo originar
infecciones locales en piel dañada o infecciones sistémicas en personas con problemas de
inmunodepresión
b. Indirecto. El agua actúa como vehículo de infecciones, o bien puede transmitirse a través de alimentos contaminados por el riego de aguas residuales. Así mismo, los moluscos
acumulan gran cantidad de polivirus y pueden ser ingeridos y afectar a los seres humanos.
Finalmente, algunos insectos que se reproducen en el agua son transmisores de enfermedades
como el paludismo o la fiebre amarilla. La susceptibilidad de las personas a estas infecciones
depende de una serie de factores como son: edad, higiene personal, acidez gástrica
(representa una barrera para la mayoría de los patógenos), la motilidad intestinal (impide la
colonización intestinal al favorecer la eliminación de los microorganismos) la inmunidad
(desempeña un papel importante aumentando o disminuyendo la susceptibilidad) (MV, 2012,
p. 5)
Historia de las Erupciones y la posible contaminación del Agua: Penipe fue uno de los Cantones más afectados por la erupción del Volcán Tungurahua en el año 2006, gran parte
del Cantón Penipe recibió lava, cenizas y rocas incandescentes, varios pueblos como Bilbao,
eruptivo que tuvieron que ser varias veces evacuados. El drama por este fenómeno natural
continúa hasta la actualidad y la alerta es permanente
Historia de la actividad volcánica (volcán Tungurahua): (GEOFÍSICO, 2016, p. 2) El Tungurahua es uno de los centros volcánicos más activos de los Andes Ecuatorianos con
erupciones importantes en los años 1640, 1773, 1886 y 1918, las cuales produjeron
explosiones, fuentes de lava, caídas de ceniza, lahares y ocasionalmente por flujos piro
clásticos.
Después de 80 años de inactividad, en Octubre de 1999 se inició una nueva fase de
actividad con explosiones que generaron columnas de gas y ceniza de al menos 7 kilómetros
de altura, lo que provocó la evacuación de 26.000 personas de Baños y otros pueblos que
rodean las laderas del volcán
Desde 1999, el Tungurahua ha experimentado una serie de ciclos eruptivos, con
períodos de intensa actividad en Julio – Agosto de 2006, Febrero de 2008, Enero – Marzo de
2010, Mayo – Julio de 2010, Noviembre – Diciembre de 2010, Abril – Mayo del 2011, y
Noviembre – Diciembre de 2011
En el año 2012 aproximadamente cada tres meses, inicia el 14 de Diciembre del 2012, una
nueva reactivación que se mantiene al 2013, marzo del 2013, Julio – Agosto 2013, Octubre –
Noviembre, Febrero – Mayo del 2014, Junio – Septiembre del 2014, Marzo 2015,
Septiembre 2015, Diciembre 2015. Marzo 2016
Peligros y efectos sobre la salud: No todas las cenizas tienen el mismo potencial de inducir daño a salud, en especial si se compara la ceniza dañina de una explosión volcánica
reciente con ceniza sedimentada. El contacto con ceniza caliente de un flujo u oleada
piroclástica casi siempre causan la muerte por quemaduras o asfixia. La acumulación de
ceniza en techos puede causar su colapso dando de paso muerte a las personas que se
Ojos, nariz y la garganta suelen presentar síntomas tras la caída de ceniza o tras la
exposición al aire con ceniza. La exposición a cenizas suspendidas en aire puede generar
síntomas respiratorios como disminución en el flujo espiratorio forzado y un incremento en la
sintomatología respiratoria. Las cenizas pueden generar broncoespamos en la vía respiratoria
en infantes y adolescentes. La ceniza también se sabe haber causado irritación tanto en las
vías respiratorias como en la piel. Poblaciones humanas en áreas de caída de ceniza también
han registrado estrés y fluorosis en dientes y huesos así como mayor incidencia de
mesotelioma pleural maligno, carcinoma, fibrosis pulmonar y daños en el ADN. Otras
alteraciones de la salud detectadas en personas expuestas a cenizas incluyen una disminución
de los niveles de las proteínas C3 y C4 y de inmunoglobulina G.
Efectos en el abastecimiento de agua: Puede ocurrir contaminación de las provisiones de agua o el bloqueo del equipo de suministro. Los depósitos de agua al aire libre en
instalaciones pequeñas como tanques de agua domésticos en los techos son especialmente
vulnerables a la caída de cenizas, y aún pequeñas cantidades de ceniza pueden causar
problemas de potabilidad. Cuando el riesgo por toxicidad es bajo, el pH puede ser reducido o
inhibirse la cloración.
En vista que han existido erupciones y actividades de moderadas a graves por el volcán, en
el Cantón Penipe se han llegado a establecer 3 albergues de los cuales todos están provistos
de menajes para albergar a los pobladores del sector, siendo estos 2 en el Cantón y 1 en la
Parroquia El Altar
Salud enfermedad / importancia del agua
El agua no es otra cosa que dos moléculas de hidrógeno con una molécula de oxígeno. Así
de simple, pero a la vez así de complicado. Se trata de uno de los elementos más esenciales
para la salud, tanto del planeta, como de los animales que lo pueblan, y que resulta
En condiciones normales, un ser humano cada día pierde unos dos litros de agua entre el
sudor, la respiración, la orina y las defecaciones, y estos dos litros deben ser recuperados cada
día, ya sea ingiriendo agua, refrescos, fruta, alimentos acuosos, etc.
El cerebro humano, está compuesto de un 95 % de agua, la sangre de un 82%, y los
pulmones de un 90% de agua. Es por ello, que apenas una disminución de un 2% en la
composición de nuestro cuerpo puede causar ya los primeros síntomas de deshidratación,
como son la perdida momentánea de la memoria, problemas con las matemáticas, dificultad
en enfocar la mirada en objetos o letras pequeñas, etc…
Un déficit de agua del 4% acarrea dolores de cabeza, irritabilidad, somnolencia y graves
dificultades de concentración. Si alcanzamos un 10% de pérdida de peso corporal debido a la
deshidratación, podemos perder la vida.
Importancia del agua como lubricante, como regulador de la temperatura, elimina toxinas
del cuerpo, transporta nutrientes, entre otros
Enfermedades de transmisión por agua o por falta de agua potable
Las Enfermedades transmitidas por Agua y Alimentos (ETA), son tan antiguas y
constituyen la primera causa de morbilidad, por lo que representan uno de los problemas más
importantes dentro de la salud pública mundial (MSP, 2009, p. 7)
Estas enfermedades constituyen un problema de Salud Pública debido a varios factores
como el socio económico, deficiente estructura sanitaria, pobreza, marginalidad, aspectos
culturales, entre otros, situaciones que afectan a la población en general, contribuyendo a que
las condiciones de vida se deterioren especialmente en áreas rurales
Las ETA, enfermedades producidas por agentes bacterianos, parasitarios, fúngicos, víricos
y químico, en el país se encuentran entre las 10 primeras causas de morbilidad, agudizándose
en la temporada invernal, por lo que se debe fortalecer la vigilancia epidemiológica que
Estas enfermedades se las describe a continuación:
Tabla 3. Agentes que causantes de enfermedades por la mala calidad de agua ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS “ETA”
Agentes Bacterianos Escherichia Coli – Enterotoxigénica (CIE – 10 A04.1) Salmonelosis (CIE – 10 A02.0)
Fiebre Tifoidea (CIE – 10 A01.0) Shigellosis (CIE – 10 A03) Brucelosis (CIE – 10 A23)
Botulismo por alimento (CIE – 10 A05.1) Cólera (CIE – 10 A00)
Agente Vírico Hepatitis “A” (CIE – 10 B15)
Agente Parasitario Cistesiscosis (CIE – 10 B69) Giardiasis (CIE – 10 A071) Ascaridiasis (CIE – 10 B77)
Amebiasis Intestinal (CIE – 10 A06.0)
Angiostrongiliasis debido a Parastrongylus Cantonensis (CIE – 10 B38.2)
Fuente: Guía Operativa para la investigación Epidemiológica de enfermedades transmitidas por agua y alimentos (ETA). Ecuador 2009. MSP (último documento emitido y de seguimiento)
Autor: García, Lydia. Lcda. y colaboradores
Base Legal para el Servicio de Agua potable en el Ecuador
Constitución de la República del Ecuador: La Constitución de la República, siendo la principal normativa jurídica nacional, contiene en el Titulo Segundo, denominado Derechos,
entre sus nueve capítulos, los que corresponden a nuestra temática son: (ECUADOR, 2015, p.
212)
El Capítulo II, de los Derechos del Buen Vivir, la Sección Primera de Agua y
Alimentación, menciona en el Art. 12.- “El derecho humano al agua es fundamental e
irrenunciable. El agua constituye patrimonio nacional estratégico de uso público, inalienable,
imprescriptible, inembargable y esencial para la vida”; es decir que a todos los seres humanos
nos ampara la constitución de forma irrenunciable el derecho al agua por ser esencial para la
vida.
La Sección Séptima de Salud correspondiente al mismo capítulo, indica el Art. 32.- “La
salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros
trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir.…”; este
artículo pone de manifiesto el interés por parte del estado para promover y garantizar de
forma oportuna y permanente el derecho a la salud a todos los ecuatorianos.
El Capítulo VII de los Derechos de la Naturaleza, manifiesta en el Art. 71.- “La naturaleza
o Pacha Mama, donde se reproduce y realiza la vida, tiene derecho a que se respete
integralmente su existencia y el mantenimiento y regeneración de sus ciclos vitales,
estructura, funciones y procesos evolutivos.
Toda persona, comunidad, pueblo o nacionalidad podrá exigir a la autoridad pública el
cumplimiento de los derechos de la naturaleza. Para aplicar e interpretar estos derechos se
observaran los principios establecidos en la Constitución, en lo que proceda.
El Estado incentivará a las personas naturales y jurídicas, y a los colectivos, para que
protejan la naturaleza, y promoverá el respeto a todos los elementos que forman un
ecosistema”.
Ley Orgánica de Salud: (NACIONAL C. , 2012, p. 25) El Título Preliminar en el Capítulo Primero del Derecho a la salud y su protección, se manifiesta en el Art. 3 “La salud
es el completo estado de bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades. Es un derecho humano inalienable, indivisible, irrenunciable e
intransigible, cuya protección y garantía es responsabilidad primordial del Estado; y, el
resultado de un proceso colectivo de interacción donde Estado, sociedad, familia e individuos
convergen para la construcción de ambientes, entornos y estilos de vida saludables”
Texto Unificado Legislación Secundaria, Medio Ambiente (TULSMA): (AMBIENTE, 2012, p. 212) La tabla indica los Límites Máximos Permisibles para agua de consumo
humano y uso doméstico que requiere desinfección
salubre, aceptable, accesible y asequible para uso personal y doméstico en cantidad, calidad,
continuidad y cobertura, entre otros aspectos.
También prohíbe toda clase de privatización del agua, por su trascendencia para la vida, la
economía y el ambiente, por tanto, no puede ser objeto de ningún acuerdo comercial, con
gobierno, entidad multilateral, o empresa privada nacional o extranjera. Se gestión será
exclusivamente pública o comunitaria.
En el texto, también se indica que no se reconoce ninguna forma de apropiación o de
posesión individual o colectiva sobre el agua, cualquiera sea su estado, y se dispone su
redistribución de manera equitativa, con lo que se combate de manera efectiva el
acaparamiento en pocas manos
Código Orgánico de Organización Territorial, Autonomía y Descentralización (COOTAD): (POLÍTICA, 2011, p. 58) El Código Orgánico de Organización Territorial, Autonomía y Descentralización tiene como uno de sus objetivos fundir en un solo cuerpo
legal las normas que deban regir la actividad administrativa de los gobiernos autónomos
descentralizados, permitiendo simplificar y unificar las distintas leyes que los regularon en
razón del anterior orden constitucional.
En ese sentido, el Código incorpora un conjunto de disposiciones que simplifican los
procedimientos administrativos, así como la estructura organizacional de los gobiernos. Cabe
señalar, que este Código establece un conjunto de normas comunes para la gestión
administrativa, el funcionamiento y la estructura organizacional de todos los niveles de
gobiernos autónomos descentralizados, favoreciendo la homologación e integración
administrativa, la complementación y la compatibilidad entre los mismos.
Art. 2.- Esta Ley y su reglamentación regirán el funcionamiento de las Juntas
Administradoras de Agua Potable y Alcantarillado que se crearen dentro de la jurisdicción
parroquial del país.
Art. 3.- Para fines de aplicación de la presente Ley se entenderá por comunidad rural,
todas aquellas poblaciones consideradas dentro de la División Territorial como: cabeceras
parroquiales, recintos, caseríos y/o anejos, que no sean cabeceras de cantón.
Art. 4.- En el cantón donde se halle funcionando la respectiva Empresa Municipal de Agua
Potable y ésta cubra los servicios que por ley le corresponde en toda su jurisdicción, no podrá
constituirse Juntas Administradoras de Agua Potable, organizadas por el IEOS.
Así mismo el art. 6 dice que: las juntas estarán integradas por moradores residentes en la
comunidad, de reconocida solvencia y designados a través del voto mayoritario de la
asamblea general convocada para el objeto por el Instituto Ecuatoriano de Obras Sanitarias
(hoy Subsecretaria de Agua Potable y Saneamiento Básico)
El art. 7, los cargos directivos de la junta serán honoríficos a excepción del tesorero quien
percibirá una remuneración acorde a las disponibilidades económicas de la misma y para la
cual será caucionado
CONCLUSIÓN PARCIAL DEL CAPÍTULO I
Existe una Base Legal para establecer criterios para la fundamentación del Agua
Potable en cada localidad se encuentra vigente pero en proceso de cumplir progresivamente
por parte de las autoridades pertinentes
Existen Normas para establecer el Control Calidad de Agua para el consumo humano
Se identifica el Manual Vigilancia y Control de la calidad del agua del MSP donde se
desarrollan todas las acciones a seguir para este cumplimiento
Se encuentra vigente el Manual de Capacitación por parte del MSP donde se
CAPÍTULO II
DISEÑO METODOLÓGICO
Modalidad de la Investigación: La investigación será cualitativa porque genera la comprensión del fenómeno social y sus características.
TIPO DE INVESTIGACIÓN
Observacional: Se presencian los fenómenos sin modificar intencionalmente las variables, en este caso las características de la zona y los cambios por efecto de las
erupciones del volcán
Transversal: La investigación se centra en analizar cuál es el nivel o estado de una o diversas variables en un momento dado, es decir en un punto en el tiempo, en este caso la
investigación será en el período comprendido de enero – agosto 2016
Descriptivo: Busca especificar las propiedades importantes de personas, grupos o cualquier fenómeno sometido a análisis. Miden o evalúan diversos aspectos dimensiones o
componentes del fenómeno a investigar. Desde el punto de vista científico describir es medir.
Esto es, en estudio descriptivo se selecciona una serie de cuestiones y se mide cada una de
ellas independientemente. En la presente investigación se verificará el Impacto que tiene la
calidad del agua en la salud de la población del Cantón Penipe
TÉCNICAS
Revisión Documental
Análisis de datos
INSTRUMENTO
CRITERIOS DE INCLUSIÓN
Todas las personas que soliciten atención en el Centro de Salud, sin distinción de raza,
religión, procedencia del Cantón, sexo, etc y que sean o presenten sintomatología o
enfermedad por la mala calidad de agua para consumo humano
Que hayan recibido atención en el período comprendido de la realización del estudio
Deseo voluntario de participar en el estudio
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
Población que no pertenezca al Cantón Penipe
Personas que reciben atención médica en el Centro de Salud que presentan otras
enfermedades por otras causas
Personas que manifiestan el deseo de no participar en el estudio
CRITERIOS ÉTICOS
Se guarda la confidencialidad del criterio de la población atendida en el Centro de
Salud del Cantón
POBLACIÓN: 4745 habitantes
MUESTRA: 100 habitantes
En donde:
n = Tamaño de la Muestra N = Población o Universo E = Margen de Error (0.1)
Cálculo de la Muestra
n = N
n=______4745__________ (0.1)2 (4745-1) + 1 n=______4745__________
0.01(4744) + 1 n = ____4745_____ 47.44 + 1 n = ___4745____ 48.44 n = 98
IDENTIFICACIÓN DE LAS VARIABLES
- Variable Dependiente: Impacto de la calidad de agua en la salud - Variable Independiente: Calidad de agua para el consumo humano
TABULACIÓN E INTERPRETACIÓN DE DATOS
Esta encuesta está formulada con datos de la población del Cantón Penipe siendo de la
siguiente manera:
Gráfico 1. Datos Generales de los Encuestados
Fuente: Población Cantón Penipe Elaborado: Alejandro 2017
Análisis: De la población sujeta a la muestra se encuestó al 72% de hombres, siendo estos el 81% jefes de hogar, en el 41% de los hogares se evidenció que existían de 5 a 9 miembros
en el hogar, el 92% fueron mestizos y el 68% cursan un nivel primario completo de
educación, evidenciándose así que la población encuestada es netamente adulta y con criterio
para poder definir las preguntas planteadas
72% 81% 41% 92% 68%
28% 19% 59% 8% 32%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Hombre Jefe de hogar N° de miembros de familia (5 - 9)
Mestizo Nivel de Escolaridad
Tabla 4. Presentó algún problema de salud por el consumo de agua
PORCENTAJE CANTIDAD
Si 67 67
No 33 33
Total 100 100
Gráfico 2. Presentó algún problema de salud por el consumo de agua
Fuente: Población Cantón Penipe Elaborado: Alejandro 2017
Análisis: Con respecto a esta pregunta se puede identificar que el 67% han sufrido problemas en su salud por ingesta de agua insegura, el 33% manifiestan que no han
presentado ningún problema en su salud. A partir de datos verificados en el trabajo de campo,
la población está totalmente consciente del altísimo grado que para ellos representa la ingesta
de agua de mala calidad, por cuanto es notoria la presencia de enfermedades
gastrointestinales por las que tienen que acudir al Centro de Salud del Cantón que en algunas
ocasiones deben ser transferidos a un Hospital de la localidad (Ciudad), esto se relaciona con
el trabajo de investigación realizado en la Parroquia Zurmi. Catón Nangaritza. Provincia de
Zamora Chinchipe, en el año 2015 donde menciona que el 87% de los encuestados presenta
algún problema de salud por la ingesta de agua no apta para el consumo humano
67
33
0 10 20 30 40 50 60 70 80
SI NO
Tabla 5. Qué problema de salud presentó luego del consumo de agua no apta
PORCENTAJE CANTIDAD
Diarrea 20,88 123
Dolor abdominal 15,62 92
Dermatitis 12,90 76
Micosis 11,54 68
Alérgias 9,51 56
Escabiosis 8,83 52
Infección
intestinal 8,83 52
Fluorosis 7,13 42
Hepatitis 4,41 26
Fiebre Tifoidea 0,34 2
Total 100 589
Gráfico 3. Qué problema de salud presentó luego del consumo de agua no apta
Fuente: Población Cantón Penipe Elaborado: Alejandro 2017
Análisis: En base a los resultados de la pregunta relacionada con la presencia de enfermedades causadas por la ingesta de agua de mala calidad se puede aseverar la presencia
de 578 casos de distintos tipos de enfermedades que representan el 100 %, de los cuales el
16% son enfermedades diarreicas, el 27% son enfermedades dérmicas, el 13% está dado por
el dolor abdominal, entre las más representativas, aunque la población se limita a contestar
otros tipos de enfermedades por la terminología utilizada para el efecto, así mismo es notorio 20,88
15,62
12,90
11,54
9,51 8,83 8,83
7,13 4,41 0,34 0,00 5,00 10,00 15,00 20,00 25,00 Diarrea Dolor abdominal
Dermatitis Micosis Alérgias Escabiosis Infección intestinal
Fluorosis Hepatitis Fiebre Tifoidea Enfermedades de Salud más frecuentes en las personas por consumo de agua no