UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA EQUINOCCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE POSGRADOS
MAESTRÍA EN SEGURIDAD Y PREVENCION DE RIESGOS DEL TRABAJO
TEMA:
“EVALUACION DE CARGA MENTAL Y SU EFECTO EN LAS CONDICIONES DE
SALUD MENTAL DE LOS TRABAJADORES DEL AREA DE SALUD N°18 NANEGALITO EN EL PRIMER SEMESTRE DEL AÑO 2013”
TRABAJO DE GRADO PRESENTADO COMO REQUISITO PARCIAL PARA OPTAR EL GRADO DE:
MAGISTER EN SEGURIDAD Y PREVENCIÒN DE RIESGOS DEL TRABAJO
AUTOR: ALEX FABIAN ROBALINO MOYA
DIRECTOR: DR. JUAN ENRIQUE VILLACÌS JÀCOME
DECLARACIÓN DE AUTORÍA
Yo, ALEX FABIAN ROBALINO MOYA, declaro bajo juramento que el trabajo aquí descrito es de mi autoría, que no ha sido presentado para ningún grado o calificación profesional.
Además, de acuerdo a la ley de Propiedad Intelectual, todos los derechos del Presente Trabajo de Grado, por su reglamento y normatividad institucional vigente, pertenecen a la Universidad Tecnológica Equinoccial.
___________________________________ ALEX FABIÁN ROBALINO MOYA
AGRADECIMIENTO
A la Universidad Tecnológica Equinoccial, Dirección General de Postgrados.
A todo el personal del Área de Salud N°18 Nanegalito y en especial a su Director el Dr. Jorge Luis Peñaherrera Yánez.
Al Dr. Juan Enrique Villacís Jácome, Director de Tesis.
ÍNDICE DE CONTENIDOS
INDICE DE CONTENIDOS……….………...v
INDICE DE TABLAS………..………ix
INDICE DE FIGURAS………..…..……xi
INDICE DE GRAFICOS………...xii
RESUMEN………..13
SUMMARY………...…..15
INTRODUCCIÓN………...17
CAPÍTULO I……….…………...20
ANTECEDENTES, MARCO TEÓRICO Y JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN………...………...20
1.1.- Antecedentes……… ……….…………..20
1.2.- Marco Teórico………22
1.2.1.- Organización de Trabajo………..22
1.2.1.1.-El Taylorismo………23
1.2.1.2.-El Fordismo………..24
1.2.1.3.-El Posfordismo……….24
1.2.2.- Procesos del trabajo………..…...26
1.2.3.- Condiciones del Trabajo………..26
1.2.4.- Factores de Riesgo………..……….27
1.2.4.1.-Ergonomía………..………..27
1.2.4.2.-Ergonomía Geométrica………..28
1.2.4.3.-Ergonomia Ambiental……….29
1.2.4.4.-Ergonomia Temporal………..29
1.2.4.5.-Norma ISO y Carga Mental de Trabajo………..………….30
1.2.5.-Carga de Trabajo………...32
1.2.6.-Carga Mental………...34
1.2.6.1.-Definición………..34
1.2.6.2.-Carga Mental y Trabajo………..35
1.2.6.3.-Exigencias del Trabajo………...37
1.2.6.4.1.-Procesamiento de la Información………..38
1.2.6.5.-Condiciones Ambientales………..40
1.2.6.6.-Factores Psicosociales y de Organización……….40
1.2.6.7.-Acondicionamiento Físico del Puesto………..40
1.2.6.8.-Capacidad Física del Trabajador………..40
1.2.6.9.-Características de la Carga Mental………..42
1.2.6.10.-Carga Mental y Atención………..45
1.2.7.-Modelos de Filtro………46
1.2.7.1.-Modelo de Wickens……….…47
1.2.7.2.-Modelo de Cuello de botella único………...48
1.2.7.3.-Modelo de Canal único………...48
1.2.7.4.-Modelo de Filtro………...49
1.2.8. Exposición, alta,media,baja………..49
1.2.9. Consecuencias de la Salud Mental……….50
1.2.9.1. Efectos en la Salud Mental………51
1.2.9.2. Presión Mental, Tensión Mental y Fatiga Mental………...53
1.2.9.3. Efectos de la Carga Mental………...54
1.2.10.-Evaluación de la Carga Mental………..57
1.2.10.1.-Metodología de la Evaluación de Carga Mental………..59
1.2.10.2.-Desarrollo del método………..60
1.2.10.3.-Etapas en el análisis ergonómico………...60
1.2.10.4.-Factores Inherentes a la tarea………62
1.3.- Marco Conceptual………64
1.4.-Normativa Legal Aplicable………...………64
1.5.-Justificación de la Investigación………..65
CAPÍTULO II………..66
HIPOTESIS Y OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN………...66
2.1.-Hipótesis……….……….66
2.1.1.-Hipótesis General………...66
2.2.- Variables:………...66
2.2.1- Conceptualización………..66
2.3.- Objetivos………67
2.3.1.- Objetivo General………...67
2.3.2.- Objetivos Específicos………...67
CAPÍTULO III……….68
METODOS Y TECNICAS APLICADAS………68
3.1.- Diseño de la Investigación………..68
3.2.- Tipo de la Investigación………...68
3.3.- Métodos de la Investigación………...68
3.4.- Población y Muestra……….69
3.4.1.- Población………69
3.4.2.- Muestra………...69
3.5.- Operacionalización de Variables………...69
3.6.- Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos………70
3.7.- Técnicas de Procesamiento y Análisis de los Datos………..71
3.8.- Confiabilidad y Validez de Instrumentos………..71
3.8.1 Confiabilidad……….71
3.8.2 Validez………...71
3.9.-Método Operativo………..72
CAPÍTULO IV……….73
ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS………73
4.1.-Introducción………73
4.2.- Descripción de los medios utilizados…..………..73
4.2.1.-Recursos………..75
4.2.1.1.-Actividades……….………..75
4.2.1.2.- Personal y Puestos de trabajo………..………...75
4.3.-Percepción de carga mental………..………..76
4.4.1.-Vigilancia Ambiental………...91
4.4.2.-Vigilancia de la Salud de los Trabajadores………92
CAPÍTULO V.……….97
DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS, CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.……….………100
5.1.- Discusión de los Resultados………...97
Conclusiones……….………...100
Recomendaciones……….………..101
BIBLIOGRAFÍA………...102
INDICE DE TABLAS
Tabla 3.1 Operacionalización de Variables………...70
Tabla 3.2 Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos………...70
Tabla 3.3 Encuestas por Unidades Operativas………...72
Tabla 4.1 Descripción Temperatura, Humedad y Velocidad del Aire…………..…….74
Tabla 4.2 Descripción Ambiente Luminoso, Ruido y Vibraciones……….75
Tabla 4.3 Descripción Unidades Operativas……….……75
INDICE DE FIGURAS
Figura 1.1. Estructura Orgánica Área de Salud………...26
Figura 1.2. Carga de Trabajo………..33
Figura 1.3. Principales Factores de Carga Mental……….………...35
Figura 1.4. Factores Determinantes y Consecuencias del Trabajo Mental………….37
Figura 1.5. Procesamiento de la Información………...38
Figura 1.6. Técnicas y Modelos de Estudio de la Atención………46
Figura 1.7 Modelo de los efectos de presión-tensión mental……...54
Figura 1.8. Efectos de la Carga Mental (Fatiga)………...57
Figura 1.9.-Evaluación de la Caga Mental……….58
Figura 1.10.-Lista de dimensiones del Método LEST………..61
INDICE DE GRÁFICOS
Grafico 4.1.- Dimensiones Personal del Área de Salud………..76
Grafico 4.2.- Dimensión Factores de Carga Mental……….76
Grafico 4.3.- Dimensión Factores de Carga Física………..77
Grafico 4.4.- Dimensión Factores del Entorno Físico………..77
Grafico 4.5.- Dimensión Aspectos Psicosociales……….78
Grafico 4.6.- Dimensiones Personal de Salud………...78
Grafico 4.7.- Dimensión Factores de Carga Mental……….79
Grafico 4.8.- Dimensión Factores de Carga Física………..79
Grafico 4.9.- Dimensión Factores del Entorno Físico……….80
Grafico 4.10.- Dimensión Aspectos Psicosociales………..80
Grafico 4.11.- Dimensiones Personal Administrativo………..81
Grafico 4.12.- Dimensión Factores de Carga Mental………..82
Grafico 4.13.- Dimensión Factores de Carga Física………82
Grafico 4.14.- Dimensión Factores del Entorno Físico………83
Grafico 4.15.- Dimensión Aspectos Psicosociales………...83
Grafico 4.16.- Dimensiones Auxiliares de Enfermería……….84
Grafico 4.17.- Dimensión Factores de Carga Mental………..84
Grafico 4.18.- Dimensión Factores de Carga Física………85
Grafico 4.19.- Dimensión Factores del Entorno Físico………85
Grafico 4.20.- Dimensión Aspectos Psicosociales………...86
Grafico 4.22.- Dimensión Factores de Carga Mental………..87
Grafico 4.23.- Dimensión Factores de Carga Física………87
Grafico 4.24.- Dimensión Factores del Entorno Físico………88
Grafico 4.25.- Dimensión Aspectos Psicosociales………...88
Grafico 4.26.- Dimensiones Personal Unidades Operativas………..89
Grafico 4.27.- Dimensión Factores de Carga Mental………..89
Grafico 4.28- Dimensión Factores de Carga Física……….90
Grafico 4.29.- Dimensión Factores del Entorno Físico………90
Grafico 4.30.- Dimensión Aspectos Psicosociales………...91
RESUMEN
La carga mental es uno de los factores de riesgo ergonómico presente en las área salud, hospitales de las instituciones públicas y privadas del país, guarda estrecha relación con las condiciones de trabajo y las condiciones de salud mental de los trabajadores de las instituciones y/o empresas. Esta premisa motivo la elaboración del estudio, la cual; en primer lugar se realizó la medición de carga mental mediante el cuestionario adaptado, se consolidaron resultados de carga física, entorno físico, carga mental, aspectos psicológicos y tiempos de trabajo. Se estableció los resultados de cada una de las variables por actividades afines entre los trabajadores. Por último se definió según los valores encontrados el grado de carga mental así como las condiciones de salud mental presente en cada uno de los trabajadores.
La investigación se realizó en los trabajadores del Área de Salud N°18 Nanegalito, tanto administrativos como operativos, a los cuales se les aplico el Cuestionario LEST adaptado a la realidad de la institución, las condiciones de entorno físico se determinaron mediante estándares internacionales.
Se encontró que en todo el personal encuestado existe la presencia de carga mental y está definido como débiles molestias especialmente relacionado a la atención que se requiere para la elaboración de las tareas. Las condiciones físicas de la institución como ruido, y en especial ambiente térmico y luminoso identifican molestias fuertes. Las variables aspectos psicológicos y tiempos de trabajo se definen de igual forma como débiles molestias.
Por grupos afines o según las actividades dentro de la institución los valores encontrados en cada uno de las variables son similares con las siguientes variantes; entorno físico molestias fuertes en cada uno en especial ambiente térmico y ambiente luminoso, y la carga física en el personal auxiliares de servicios de igual forma molestias fuertes.
estrecha con carga mental por si sola y asociada a la carga física, aspectos psicosociales pueden aumentar de forma significativa el riesgo de su presencia.
Palabras clave:
SUMMARY
Mental burden is one of the ergonomic risk factors present in the health area, public hospitals and private institutions in the country, is closely related to working conditions and mental health conditions of workers in the institutions and / or companies. This premise is why the design of the study, which; first measurement of mental workload was performed by questionnaire adapted, results of physical load, physical environment, mental load, psychological aspects and working times were consolidated. The results of each of the variables related activities among workers was established. Finally was defined according to the values found the degree of mental load and mental health conditions present in each of the workers.
The research was conducted on workers in the Health Area No. 18 Nanegalito, administrative and operational, to which we applied the questionnaire LEST adapted to the reality of the institution, conditions of physical environment were determined by international standards.
It was found that all the staff respondent there is the presence of mental workload is defined as weak disturbance especially related to the care required for the development of the tasks. The physical conditions of the institution as noise, particularly thermal and luminous environment identified strong discomfort. The variables and psychological aspects of working time defined in the same way as weak inconvenience.
For related activities or as groups within the institution values found in each of the variables are similar in the following varieties; physical environment in each strong discomfort especially thermal environment and bright environment, and physical load on the auxiliary services personnel strong discomfort same way.
Keywords:
INTRODUCCIÓN
El concepto de carga mental de trabajo está adquiriendo cada vez mayor importancia, debido a nuevas formas de organización del trabajo, a los avances tecnológicos e informáticos, que suponen la existencia de mayores exigencias mentales o intelectuales, frente a exigencias físicas de los trabajos más tradicionales.
En cualquier trabajo, el trabajador tiene que poner en funcionamiento mecanismos tanto físicos como mentales. Estos mecanismos son los que determinan la Carga de Trabajo, así podemos definir como “el conjunto de requerimientos psicofísicos a los que se somete al trabajador a lo largo de su jornada laboral”.
En la realidad laboral no vamos a encontrar trabajos únicamente físicos o trabajos únicamente mentales, en cualquier tipo de actividad van estar presentes ambos aspectos de una u otra forma. Sin embargo, desde un punto de vista teórico, debemos diferenciar el trabajo físico del trabajo mental, según el tipo de actividad que predomine. Es decir, cuando la actividad desarrollada sea predominantemente física, hablaremos de trabajo físico o muscular, por lo tanto, de “Carga Física de Trabajo”, y cuando, por el contrario, la actividad implique un mayor esfuerzo intelectual, hablaremos de trabajo mental, en consecuencia, de “Carga Mental de Trabajo”.
La carga de trabajo, tanto física como mental, puede ser considerada como peligro o factor de riesgo presente en todas las actividades laborales y en cualquier tipo de institución o empresa. Esta carga viene determinada por la interacción o relación que se establece entre:
• Las exigencias del trabajo ( incluyen las exigencias de la tarea y las condiciones en que se realiza).
Esto significa que, para una misma tarea, con unas mismas exigencias, y en las mismas condiciones, la carga de trabajo va a ser diferente en función de determinadas características del individuo, características que determinan su capacidad de respuesta frente a la tarea.
Las exigencias del trabajo y sus condiciones pueden significar un riesgo para la salud de los trabajadores. Pero no hay que olvidar que la relación es bilateral: la mala salud de los empleados puede tener un impacto negativo en todas las organizaciones y empresas. Las empresas privadas, así como las públicas, se pueden ver afectadas cuando la enfermedad lleva a la ausencia o la reducción de la productividad.
En las sociedades modernas, el trabajo es la fuente principal de la riqueza individual y de la sociedad. El mundo del trabajo es especialmente vulnerable a los trastornos causados por enfermedades de los trabajadores. La enfermedad conlleva a la ausencia temporal, y conduce a una menor productividad, a la discapacidad a largo plazo o incluso a la muerte prematura. También puede acabar con carreras profesionales, con la posterior pérdida de conocimientos, habilidades y experiencia de las empresas y organizaciones públicas.
El punto de vista de la salud pública, el impacto de las enfermedades mentales no puede ser evaluado por un solo indicador. Las enfermedades son importantes en la sociedad porque son numerosas, por el costo de su tratamiento alto, causan frecuentes ausencias del trabajo, tanto a largo como corto plazo, y pueden provocar la muerte prematura y/o una reducción significativa en la calidad de vida. A esto se suma el hecho de que algunas poblaciones pueden estar más afectadas que otras, generando desiguales sociales, y algunas enfermedades se pueden prevenir fácilmente.
El interés por el estudio de la carga mental y su relación con las condiciones de salud mental con el lugar de trabajo se debe a las siguientes condiciones:
· Tienen factores de riesgo derivados de las exigencias, las condiciones del trabajo; y el medio extra laboral.
· Se pueden prevenir mediante la prevención desde la Salud Pública y la prevención de riesgos laborales;
· Se pueden prevenir eficazmente haciendo de los lugares de trabajo un lugar de refuerzo de la salud y la prevención.
CAPÍTULO I
ANTECEDENTES, MARCO TEORICO Y JUSTIFICACION DE LA INVESTIGACIÓN
1.1. ANTECEDENTES
Uno de los aspectos en la Ergonomía y Psicosociología aplicada consiste en optimizar las condiciones de trabajo; para ello no sólo se deben tener medios, métodos y/o técnicas que permiten identificar cuáles son estas condiciones de trabajo, se tiene que valorar su grado de adecuación: desde identificar situaciones muy desfavorables que se tienen que modificar urgentemente, a situaciones donde las condiciones de trabajo en principio son óptimas y las podemos relacionar directamente con el nivel de confort. Uno de los aspectos más importantes a tener en cuenta es la Carga Mental que puede aparecer como una simple consecuencia de la carga física o bien, de forma primaria, como derivada de la focalización sostenida de la atención sobre determinados aspectos, la monotonía o la sobrecarga de información que generan rechazo, distracción, aceleración, entre otros. (Instituto Nacional de Normalización y Certificación ISO 10075,2001).
Los factores de riesgo a los que se exponen los trabajadores de las unidades operativas son: horarios de trabajo de fin de semana, el exceso en el número de pacientes atendidos en la jornada laboral, el tiempo de movilización desde sus domicilios a su lugar de trabajo a través de vías de alta frecuencia de deslaves, derrumbos y accidentes de tránsito, la falta de transporte público frecuente, pero debido a las actividades propias de la zona los días de atención y horarios de trabajo no pueden variar, todo esto genera cambios en las condiciones de salud de los trabajadores determinados por los tiempos de traslado y permanencia en la unidades de salud, la disminución del tiempo efectivo familiar generado por los horarios de fines de semana, en los cuales los niños se encuentran en sus días libres escolares, además el tiempo estimado diario desde su hogar al trabajo y viceversa está en promedio 12, 5 horas sumadas a las 8 horas de sueño necesarias, disminuyen el tiempo dedicado a sus actividades extralaborales.
La presente investigación pretende evaluar los elementos más desfavorables de las condiciones de cada puesto de trabajo de forma globalizada y de manera específica carga mental y su relación con la alteración en las condiciones de salud mental de todo el personal de salud del Área Nª18 Nanegalito (120 personas). Iniciando con el personal del hospital base y finalizando con las unidades más distantes geográficamente. Cuenta con la aprobación de la dirección y la colaboración de todo el personal, ya que dentro de la Programación Anual Operativa se encuentra la evaluación de riesgos del personal así como el mejoramiento en la Gestión de la Unidad de Seguridad y Salud en el Trabajo como del Servicio Médico de Empresa. (Robalino A, 2013)
1.2. MARCO TEÓRICO
1.2.1. Organización del trabajo
La organización del trabajo guarda relación o interfiere directamente sobre las condiciones de trabajo y sobre la salud mental así como también las condiciones de trabajo pueden interferir directamente sobre la salud mental.
En el mundo laboral han surgido numerosas novedades en la organización del trabajo, por ejemplo: el trabajo en equipo; la externalización de tareas de apoyo tales como la calidad y el mantenimiento; ampliación de funciones del puesto de trabajo, la rotación de puestos; la gestión del conocimiento; el teletrabajo; redes virtuales y los nuevos modelos de jornada laboral (OIT, 2006).
Algunos de estos cambios se han introducido desde una perspectiva de eficiencia en la gestión, y otros con el fin de mejorar la organización del trabajo y la calidad de la vida laboral para los trabajadores.
El estudio High performance workplace practices and job s a t i s f a c t i o n : Evidencce f r o m Europe (Bauer TK, 2006) revela que las prácticas de alto rendimiento en el trabajo sí tienen un efecto positivo en la satisfacción del trabajo. Los factores clave para el bienestar de los trabajadores son la autonomía en el lugar de trabajo, la participación en la toma de decisiones y una mayor comunicación con sus compañeros. Sin embargo, la investigación concluye que las prácticas de trabajo en equipo, rotación en el empleo y el apoyo de recursos humanos tienen un impacto muy limitado.
Los factores organizativos y estructurales presentes en el trabajo más destacables por su incidencia sobre la salud de los trabajadores podemos clasificarlos en los siguientes:
Factores relativos a la distribución del tiempo de trabajo (relacionados con la carga de trabajo):
Factores psicosociales de organización: Comunicación y relaciones. Estilo de mando.
Contenido de trabajo (variedad, estímulos, creatividad, iniciativa, etc.). Estatus socio laboral y expectativas, etc.
La manera en la que estos factores organizativos repercuten en la persona trabajadora varía en función de sus características personales, tales como:
Cultura (con aspiraciones profesionales y motivaciones). Capacidades y actitudes.
Personalidad y/o temperamento. Estabilidad, entorno familiar y social. Estado de salud.
Edad.
El trabajo ha ido variando en las diferentes sociedades a través del tiempo. Se lo puede definir de muy diversas maneras, según se tomen en cuenta los elementos intervinientes, los actores participantes, los procesos de producción, los productos obtenidos, la remuneración, la estacionalidad, las habilidades que requiere, entre otros aspectos. (GOMEZ, 2010).
1.2.1.1. El Taylorismo
• Este modelo se impone en los Estados Unidos de América a principios del siglo XX y su mentor es el ingeniero Fréderik Taylor.
• El pilar del taylorismo es el análisis sistemático de los tiempos y de los gestos elementales en que podía desmenuzarse el complejo trabajo artesanal.
• Las empresas encontraban la "única y mejor" manera de combinar los movimientos y enseñaban a los trabajadores a ejecutarlos a un ritmo rápido.
1.2.1.2. El Fordismo
El mentor de este modelo es Henry Ford, quien en 1918 introduce la cadena de montaje en sus fábricas de automóviles de EE. UU. La cadena de montaje hace que el trabajador quede fijo en su puesto y trabaje a la velocidad y al ritmo continuo que le impone la cinta transportadora. Las mercancías, con escasa o ninguna diferenciación, se producen en masa, en forma programada y en el menor tiempo posible. Esto permite reducir el costo unitario de los productos. El trabajo es parcializado, rutinario y no cualificado. A partir de la década de 1950, el fordismo se articuló en los países desarrollados con un tipo de Estado benefactor.
1.2.1.3. Posfordismo
El modelo se caracteriza por la creciente incorporación de tecnología al proceso productivo.
La flexibilidad que impone la gestión del trabajo implica la introducción del control de calidad en la ejecución de las tareas y la asignación de responsabilidad a los trabajadores en el devenir económico de la empresa. La producción se orienta a una demanda fluctuante, restringida y variada. Se desregulan los derechos laborales reconocidos en el fordismo.
Se registra una marcada desconcentración industrial. El toyotismo
Esta versión del posfordismo se origina en Japón a fines de la Segunda Guerra Mundial y su mentor es el ingeniero Taiichi Ohno, de la empresa automotriz Toyota.
Es concebido como un sistema para fabricar volúmenes limitados de productos diferenciados.
Sus pilares son la producción “justo a tiempo “y la autoformación.
El principio de la producción “justo a tiempo “implica que la empresa sólo produce lo que le demanda el mercado, en la cantidad requerida y en el momento preciso. Se tiende a la reducción máxima de los stocks.
Se organiza sobre el trabajo en equipos. Cada trabajador es responsable de varias máquinas y secuencias de tareas a la vez.
El sistema VolvoLABORAL
Esta otra versión del posfordismo surge en los años 1970 como respuesta a las luchas obreras en Europa contra el trabajo fordista. Se la asocia con la empresa Automotriz sueca Volvo.
Se conserva el flujo continuo de producción de la línea de montaje, pero las tareas se reasocian y se asignan a grupos de entre tres y seis trabajadores. Cada grupo decide en forma autónoma qué procedimientos utiliza para fabricar
lo planificado, cómo ajustarse a los controles de calidad y asegurar la innovación, y cómo dividir el tiempo asignado por la empresa.
Las tareas a realizar son múltiples e intercambiables entre los trabajadores. El Fin del trabajo o la aparición de otras formas de trabajo?la aparición
1.2.2. Procesos del Trabajo(diversos simples y complejos)
Figura 1.1
Fuente:Dirección Distrital 17D01
Elaborado por el Autor
1.2.3. Condiciones de Trabajo.
La jornada laboral generalmente es de cuarenta horas semanales, y actualmente se generan horarios de lunes a viernes, sábado a miércoles, miércoles a domingo y en doble jornada de 7 a 15h y de 12h a las 20h de manera que exista atención ininterrumpida y durante todos los días de la semana. Sin que exista el pago doble por horas extraordinarias de los fines de semana y en horario extendido son consideradas como necesidades institucionales y contarán como horas ordinarias de trabajo.
ninguna persona que lo requiera. La alta demanda de pacientes en especial en jornada previa al inicio de clases, la entrega de permisos de funcionamientos (carnets ocupacionales), provocan que los tiempos antes mencionados no se cumplan y se brinde atención en cantidad y más no de calidad. De la misma forma cada profesional de la salud tiene responsabilidades administrativas relacionadas a comités, programas, jefes de servicio, reporte electrónico de atención de pacientes, directores de unidades operativas, entrega de informes entre otras.
Así mismo dentro de la jornada laboral está determinado 30 minutos para almuerzo en media jornada tiempo que sería justificado siempre y cuando la alimentación sea proporcionada por la institución, en el caso del Ministerio de Salud las unidades operativas no cuentan con el presupuesto necesario y cada trabajador debe buscar su lugar de alimentación en el tiempo establecido. (Robalino A, 2013)
1.2.4. Factores de Riesgo
Factores de riesgo
Ergonómicos
o carga de trabajo
carga mental y física
1.2.4.1. Ergonomía
Es el conjunto de ciencias y técnicas cuyo objetivo es la adecuación entre el puesto de trabajo y la persona.
carga mental, fatiga nerviosa, carga de trabajo, y todo aquello que pueda poner en peligro la salud del trabajador, su equilibrio psicológico y nervioso. En definitiva, se ocupa del confort del individuo en su trabajo.
El amplio campo de actuación de la ergonomía hace que tenga que apoyarse en otras técnicas y/o ciencias como son: la seguridad, la higiene industrial, la física, la fisiología, la psicología, la estadística, la sociología, la economía. Es un claro ejemplo de ciencia interdisciplinaria que trata de la adaptación y mejora de las condiciones de trabajo al hombre.
La Ergonomía precisa disponer de datos relativos tanto de salud física, como social y mental, lo que implicará aspectos relativos a:
Condiciones materiales del ambiente de trabajo (física). Contenido del trabajo (mental).
Organización del trabajo (social).
Para llevar a cabo funciones tan variadas, la Ergonomía se ha diversificado en las siguientes ramas:
Ergonomía geométrica. Ergonomía ambiental. Ergonomía temporal.
1.2.4.2. Ergonomía Geométrica
1.2.4.3. Ergonomía Ambiental
Estudia todos aquellos factores del medio ambiente que inciden en el comportamiento, rendimiento, bienestar y motivación del trabajador. Los factores ambientales que más frecuentemente van a condicionar el confort en el trabajo son: el ruido, la temperatura, la humedad, la iluminación, las vibraciones. Un ambiente que no reúne las condiciones ambientales adecuadas, afecta a la capacidad física y mental del trabajador. La ergonomía ambiental analiza todos estos factores del entorno para prevenir su influencia negativa y conseguir el mayor confort y bienestar del trabajador para un óptimo rendimiento. Dentro de los factores que determinan el bienestar del trabajador, no debemos olvidar los relativos al ambiente psicosocial, condicionados por la organización del trabajo, las relaciones entre los individuos y la propia personalidad de cada uno.
1.2.4.4. Ergonomía temporal
Consiste en el estudio del trabajo en el tiempo. No solamente la carga de trabajo, sino como se distribuye a lo largo de la jornada, el ritmo al que se trabaja, las pausas realizadas. Estudia el reparto del trabajo en el tiempo en lo que se refiere a:
La distribución semanal, las vacaciones y descanso semanal. El horario de trabajo (fijo, a turnos, nocturno). El ritmo de trabajo y las pausas.
Todo ello, teniendo en cuenta las variaciones del organismo humano en el tiempo. Una buena distribución del trabajo y del descanso en el marco del tiempo biológico, tiene como consecuencia, un mayor grado de satisfacción por parte del trabajador, y un mayor rendimiento, que se plasma en una disminución de los errores y un aumento de la calidad del trabajo realizado.
Riesgo Ergonómico
aumentar la probabilidad de que un sujeto, expuesto a ellos, desarrolle una lesión en su trabajo. (Instituto de Seguridad y Salud Laboral, 2008).
1.2.4.5. Norma ISO 10075: Principios Ergonómicos Relativos a la Carga Mental de Trabajo
La Norma ISO 10075 sobre “Principios ergonómicos relativos a la carga mental de trabajo” representa una extensión de la ISO 6385: 1981 sobre “Principios ergonómicos para el proyecto de sistemas de trabajo”. Hasta el momento actual, se han desarrollado dos partes de esta Norma, una primera parte, en la que se establecen los términos generales y definiciones relacionados con la carga mental, y una segunda parte que proporciona directrices para la concepción o el diseño de los puestos de trabajo teniendo en cuenta principalmente los aspectos relativos a la carga mental de trabajo. Se está desarrollando una tercera parte de la Norma centrada en la evaluación de la carga mental.
Esta Norma, en su 1ª parte, define los términos relacionados con la carga mental de trabajo, con el objetivo fundamental de aclarar conceptos y promover el uso de una terminología común entre expertos y profesionales en el campo de la Ergonomía.
Esta 1ª parte habla de stress (presión) y strain (tensión) mentales, y las define de la siguiente manera:
Presión mental (mental stress): el total de todas las influencias valorables que inciden en un ser humano.
Se refiere por tanto a los factores externos que afectan mentalmente a las personas, y es lo que lo hemos llamado exigencias mentales.
Tensión mental (mental strain): el efecto inmediato de la presión mental en el individuo (no el efecto a largo plazo), que depende de sus condiciones previas habituales y actuales, incluidos los estilos individuales de afrontamiento (coping).
En esta Norma Internacional la expresión “mental” es usada para referirse a cualquiera de los procesos con los que están relacionada la experiencia y la conducta humanas, es decir, a procesos cognitivos, de información y emocionales en el ser humano. Estos aspectos están interrelacionados y en la práctica, no se deberían tratar por separado.
La Norma señala que cualquier actividad, incluso una predominantemente física, puede imponer presión mental. Esa presión mental da lugar a procesos de aumento o disminución de tensión mental en los seres humanos. Las consecuencias de la presión pueden diferir en forma e intensidad dependiendo de las condiciones, tanto de la situación como individuales.
Como señalamos, la tensión mental (carga de trabajo) va a estar determinada por la interacción que se establece entre, por un lado, las exigencias del trabajo (presión mental) y por otro, las características del individuo (condiciones previas).
Cuando la presión mental (exigencias del trabajo) no se adecua a las capacidades del trabajador (en función de sus condiciones previas), es decir, cuando existe una incapacidad o dificultad del sujeto para dar respuesta en un momento dado, es cuando hablamos de carga de trabajo (tensión mental).
Para definir Carga Mental, debemos comenzar por conocer que ciencia lo estudia. Como la misma se halla estrechamente relacionada con el sistema hombre-máquina-puesto de trabajo, es conveniente referirse a la Ergonomía. La Ergonomía ha sido tradicionalmente la disciplina científica que estudia el diseño de los sistemas donde las personas realizan su trabajo. Los sistemas de trabajo se definen de una manera amplia como “el sector del ambiente sobre el que el trabajo humano tiene efecto y del que el ser humano extrae la información que necesita para trabajar”. Es conveniente destacar que la relación entre la persona y el sistema de trabajo existe dos aspectos relativamente diferentes. Por una parte tenemos un aspecto puramente físico que hace referencia a la estructura muscular y esquelética de la persona.
ambiente, recibir información de otras personas, decidir qué acciones son las apropiadas, llevar a cabo estas acciones, trasmitir información a otras personas para que puedan realizar sus tareas. Todos estos aspectos son motivo de estudio de la Ergonomía Cognitiva (o Psicológica).
La norma ISO 6385:1981 (1981) considera la carga mental como algo que existe y que se debe tener en cuenta en el diseño de cualquier tarea (y no sólo en las tareas tradicionalmente consideradas como cognitivas, mentales). Esta idea se ha mantenido posteriormente e incluso ha sido desarrollada en la versión definitiva de la ISO 10075 (Definiciones y conceptos generales de la carga mental). Todo esto no facilita la identificación de la carga mental como un elemento a tener en cuenta desde el punto de vista o ergonómico o psicosocial. También es ampliamente conocido que la exposición prolongada a niveles inadecuados de carga puede tener consecuencias negativas para el trabajador, esencialmente en este caso en forma de fatiga esta puede provocar una disminución del rendimiento de la persona en el desarrollo de su trabajo y la aparición de problemas graves de salud. Entre estos problemas podemos encontrar sintomatología asociada a lo que entendemos como estrés laboral. Además de la posible y probable relación con la aparición de errores y en último término de accidentes laborales. Todo ello evidencia que existe una relación entre carga mental y una consecuencia, el estrés laboral, aunque la relación que existe entre la carga mental y los factores psicosociales es más difícil de definir. (Norma ISO 6385 ,1981).
1.2.5. Carga de trabajo
concepto tiene una connotación negativa y se refiere a la incapacidad o dificultad de respuesta en un momento dado; es decir, cuando las exigencias de la tarea sobrepasan las capacidades del trabajo. En este sentido la carga de trabajo viene determinada por la interacción entre:
El nivel de exigencia de la tarea (esfuerzo requerido, ritmo, condiciones ambientales).
El grado de movilización del sujeto, el esfuerzo que debe realizarse para llevar a cabo la tarea. Determinado por las características individuales (edad, formación, experiencia, fatiga), (Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, 2010).
Figura 1.2
Fuente: Norma Técnica de Prevención 179
Elaborado por:Instituto de Seguridad e Higiene en el Trabajo
1.2.6. Carga Mental
Actualmente existe acuerdo general en admitir que la carga mental es “multidimensional”, y que por lo tanto está determinado por diferentes factores o dimensiones (O’Donnell y Eggemeier, 1986). Aunque se ha propuesto un número variable de dimensiones, parece existir cierto acuerdo en que la carga, fundamentalmente la subjetiva, se debe a tres grandes áreas o fuentes. La primera englobaría todos los aspectos relativos a la presión temporal de la tarea (tiempo disponible, tiempo necesitado).La segunda estaría formada por variables que hacen referencia a la cantidad de recursos de procesamiento que demanda la tarea (mental, sensorial, tipo de tarea, etc.). Por último, la tercera dimensión general de carga se relacionaría con aspectos de naturaleza más emocional (fatiga, frustración, nivel de estrés, de ansiedad, etc.).
1.2.6.1. Definición
Carga mental es “la porción de la capacidad limitada del operador que se requiere en un momento dado para realizar una determinada tarea”; si ésta excede los recursos disponibles, su realización es defectuosa. (O’Donnell y Eggemeier 1986, pág. 42)
El concepto de carga aparece en todos aquellos aspectos de la interacción entre una persona y una tarea que provoca que las demandas de la tarea sobrepasen por exceso o por defecto la capacidad de respuesta de la persona; teniendo en cuenta que esa tarea es asequible, y dejando de lado el nivel de entrenamiento y las motivaciones. (Mondelo y Gregory 1996).
La evaluación de la carga es una evaluación directa de las dificultades que se encuentra una persona al realizar una tarea. La necesidad de definir, analizar y evaluar la carga mental está generada por la complejidad del concepto, engañosamente simple, de dificultad (Ferrer y Dalmau, 2004).
Figura 1.3
Fuente:Nogareda C.
Elaborado por: INSHT 2005
1.2.6.2. Carga Mental y Trabajo
El trabajo conlleva siempre exigencias físicas y mentales, pero a nivel teórico, para favorecer el análisis, diferenciamos trabajo físico de trabajo mental según el tipo de actividad que predomine.
Si el trabajo es predominantemente muscular se habla de "carga física", si, por el contrario, implica un mayor esfuerzo intelectual hablaremos de "carga mental". La disminución del esfuerzo muscular va asociada en muchos casos a un aumento de la información que se maneja.
de etapas de un proceso o en función del número de procesos requeridos para realizar correctamente una tarea y, más particularmente, en función del tiempo necesario para que el sujeto elabore, en su memoria, las respuestas a una información recibida. Esta definición incluye dos factores de la tarea que inciden en la carga mental:
La cantidad y la calidad de la información. La mayor o menor complejidad
de la información recibida condicionará, una vez superado el período de aprendizaje, la posibilidad de automatizar las respuestas.
El tiempo. Si el proceso estímulo-respuesta es continuo, la capacidad de respuesta del individuo puede verse saturada; si por el contrario existen períodos de descanso o de menor respuesta, el individuo puede recuperar su capacidad y evitar una carga mental excesiva.
A estos factores, además, hay que añadir los relativos a las condiciones físicas (ruido, temperatura, iluminación, vibración), psico-sociales (relaciones jerárquicas, sistema de comunicación, entre otros) en las que se desarrolla el trabajo, así como otros de origen extralaboral.
Por otra parte, hay que tener en cuenta al individuo que realiza el trabajo. Las personas tenemos una capacidad de respuesta limitada que está en función de:
La edad.
El nivel de aprendizaje. El estado de fatiga.
Las características de personalidad.
FIGURA 1.4: Factores determinantes y consecuencias del trabajo mental
Fuente:ISO 10075
Elaborado por:Nachreiner
Las exigencias del trabajo vienen determinadas, fundamentalmente, por las exigencias de la tarea a realizar, es decir, por el contenido del trabajo o de la tarea, que a su vez depende de la información que debe tratarse o manejarse en el puesto de trabajo, es decir, de la información que el individuo recibe en su puesto de trabajo y a la que debe dar respuesta.
Pero además, las exigencias del trabajo están influenciadas por las condiciones en las que se realiza la tarea, es decir, por factores del entorno de trabajo, como los factores del ambiente físico, los factores psicosociales y de organización del trabajo, y los factores relacionados con el diseño del puesto.
1.2.6.3. Exigencias del Trabajo
Las exigencias del trabajo, cuando se trata de trabajos fundamentalmente mentales, están determinadas por los siguientes factores:
1.2.6.4. Contenido del trabajo
El trabajo mental o intelectual implica que el cerebro recibe unos estímulos a los que debe dar respuesta, lo que supone una actividad cognitiva, que en Psicología se conoce como procesamiento de la información, y que de una manera muy simplificada podríamos decir que consta de las siguientes fases: detección de la información, decodificación, identificación e interpretación de esa información, elaboración de las posibles respuestas, elección de la respuesta que se considera más adecuada, y emisión de esa respuesta.
Figura 1.5
Fuente:ISO 10075
Elaborado por:Nachreiner
1.2.6.4.1. Carga Mental y Procesamiento de la Información.
El procesamiento de información tiene ciertas limitaciones: el nivel de atención sufre oscilaciones, la memoria puede fallar, el proceso de análisis de información y de decisión lleva cierto tiempo. Se pueden identificar algunos procesos cognitivos complejos como el razonamiento, la solución de problemas y la comprensión e interpretación.
forma progresiva, el significado de una configuración de estímulos, mediante su contraste con las informaciones previas de la memoria. La capacidad de interpretar da significado a la información, para que adquiera sentido en el marco de otras informaciones anteriores tanto de entrada como de salida.
En todo puesto de trabajo se reciben una serie de señales que pueden ser muy diversas (órdenes de trabajo, indicadores, documentos, etc.) y que el trabajador debe percibir e interpretar correctamente para realizar una acción u operación determinada. Las señales se reciben principalmente a través de los sentidos, y pueden ser múltiples y variadas, según el trabajo que se realice (por ejemplo, un mecánico oye el sonido de un motor, huele los olores que desprende un coche, nota cómo ajustan las piezas). Esta sería la fase de detección de la información.
A continuación, el cerebro interpreta esta información (por el ruido que hace, interpreta que el motor no funciona bien, o si huele a quemado, interpreta que falta aceite, etc.) y decide la respuesta, es decir, la acción más adecuada. Finalmente, se lleva a cabo esa acción.
En función de este tratamiento al que el cerebro somete a la información con la que trabaja, en un puesto de trabajo deberemos tener en cuenta distintos tipos de exigencias mentales, relacionadas con:
• La información recibida: cantidad de señales que llegan, velocidad a la que llegan, diversidad de las señales, número, dispersión y diversidad de fuentes de las que proceden, variabilidad de los canales sensoriales a través de los cuales se perciben las señales (interferencias, redundancias, lagunas), etc.
• El análisis de dicha información: grado de elaboración de la información que se requiere, complejidad de los razonamientos, grado de libertad en las acciones, exigencias de atención, de memorización, de cálculo numérico, de razonamiento lógico, de solución de problemas y toma de decisiones, etc.
El contenido del trabajo está en función, además, del factor tiempo, es decir, de la organización del tiempo de trabajo, cuya incidencia sobre la carga mental hay que considerar desde dos puntos de vista:
• El tiempo de que se dispone para elaborar la respuesta. • El tiempo durante el cual debe mantenerse la atención
El tiempo de que se dispone para elaborar la respuesta está relacionado con el ritmo de trabajo. Si ha de trabajar deprisa (por estar sometido al ritmo de una máquina, para responder a una gran afluencia de público, para conseguir unos topes de producción, etc.), el esfuerzo para dar la respuesta adecuada es mayor que si ésta puede ser considerada con más detenimiento.
El tiempo durante el cual debe mantenerse la atención está relacionado con la posibilidad de hacer pausas o con la posibilidad de alternar con otros puestos cuando el trabajo exige un mantenimiento constante de la atención, de manera que sea posible la recuperación de la fatiga. (García, 2002).
1.2.6.5. Condiciones ambientales
Las exigencias del trabajo están determinadas por una serie de factores relacionados con las condiciones ambientales en el puesto de trabajo, es decir, por factores como el ruido, las vibraciones, la iluminación, la temperatura. Es necesario contemplar estos factores como determinantes de la carga mental de trabajo, desde un punto de vista ergonómico. Es decir, las condiciones ambientales van a interesar no tanto por su posible contribución a la producción de accidentes o enfermedades profesionales, como por sus efectos sobre el bienestar y por la interferencia que producen en las actividades desarrolladas por los trabajadores.
1.2.6.6. Factores psicosociales y de organización
Los factores psicosociales y los factores relacionados con la organización del trabajo, también influyen de forma considerable sobre las exigencias mentales de un determinado trabajo. En este sentido, habrá que tener en cuenta fundamentalmente los factores relacionados con la organización del tiempo de trabajo, factores como el ritmo de trabajo, la duración de la jornada, el número, la duración y la distribución de las pausas, y otros factores como las relaciones laborales, las posibilidades de comunicación, el estilo de mando de los jefes, que influyen en gran medida sobre la carga mental que a un trabajador le puede suponer la realización de su trabajo.
1.2.6.7. Acondicionamiento físico del puesto
Finalmente, factores como la adaptación del mobiliario y del espacio físico, y el grado de comodidad o incomodidad que suponen para el trabajador, determinan también las exigencias mentales del trabajo.
Pero los factores de diseño del puesto que más influyen sobre la carga mental son todos aquellos aspectos que tiene que ver con las formas y soportes de presentación de la información que el trabajador tiene que manejar en su puesto de trabajo.
La forma de presentar la información, (la legibilidad de los documentos, la definición de las pantallas, etc.), y otros aspectos de diseño, como por ejemplo la complejidad del programa informático con el que se trabaja, determinan los procesos de detección, discriminación, interpretación y elaboración de los datos a manejar, y por lo tanto las exigencias de la tarea. (García, 2002)
1.2.6.8. Capacidad de Respuesta del Trabajador
Esto quiere decir que para valorar la carga mental de trabajo es necesario tener en cuenta también al trabajador, y en concreto, su capacidad de respuesta. Esta capacidad de respuesta depende tanto de sus características individuales como de sus condiciones extra laborales.
Las personas tenemos una capacidad de respuesta limitada, que varía de unas personas a otras, y para una misma persona en distintos momentos, en función de factores como:
• Edad
• Estado de salud
• Nivel de activación y variaciones en el nivel de vigilancia • Agudeza sensorial y rapidez perceptiva
• Nivel y tipo de inteligencia
• Nivel de aprendizaje y experiencia en la tarea
• Características de personalidad (ansiedad, introversión, etc.).
• Actitud hacia la tarea, motivación, interés por la tarea, satisfacción, etc.
Además, algunas condiciones extra laborales, como la existencia o no de problemas familiares, sociales, enfermedades no relacionadas con el trabajo, tensiones, determinan también la capacidad de respuesta de la persona en un momento dado.
La interacción entre todos los factores, es decir, las relaciones que se establecen entre las exigencias del trabajo (en función de las exigencias mentales de la tarea o del contenido del trabajo y de las condiciones en que esa tarea se realiza) y la capacidad de respuesta del trabajador en cada momento (determinada por sus características individuales y por sus condiciones extra laborales) va a tener repercusiones tanto sobre el rendimiento del individuo en el trabajo como sobre el propio trabajador.
1.2.6.9. Características de la Carga Mental
• En primer lugar, las funciones cognitivas no pueden ser analizadas sólo desde un punto de vista cuantitativo, sino que hay que tener en cuenta además aspectos cualitativos.
En el estudio de la carga mental es necesario prestar atención a los aspectos cuantitativos, relacionados con la cantidad de información que la persona tiene que tratar en su puesto de trabajo, pero también hay que considerar los aspectos cualitativos, la complejidad de la tarea a realizar. En este sentido podemos hablar de dos “tipos” de carga mental: la carga mental cuantitativa y la carga mental cualitativa.
• En segundo lugar, hay que tener en cuenta que la actividad mental puede dar lugar, no sólo a situaciones de carga por exceso, sino también por defecto.
En función de esto, podemos hablar de sobrecarga mental y de subcarga mental. Tanto la sobrecarga como la subcarga mental pueden tener efectos negativos sobre los trabajadores.
Entre estos aspectos de la carga mental pueden darse todo tipo de combinaciones, de forma que podemos encontrar situaciones de:
• Sobrecarga mental cuantitativa • Sobrecarga mental cualitativa • Subcarga mental cuantitativa • Subcarga mental cualitativa
La sobrecarga o estimulación excesiva hace referencia a las situaciones en las que el trabajador está sometido a más exigencias de las que, en función de sus capacidades, puede satisfacer.
La sobrecarga cuantitativa se produce cuando se han de realizar muchas operaciones en poco tiempo. Esto puede deberse al gran volumen de trabajo, a la especialización y estandarización de tareas que se han de llevar a cabo, a la necesidad de mantener una atención sostenida, o al apremio de tiempo o ritmo de trabajo elevado.
Por otro lado, la subcarga mental se produce en aquellas situaciones en las que el trabajador tiene que realizar poco trabajo (subcarga cuantitativa) o tareas demasiado sencillas (subcarga cualitativa). Estas situaciones de subcarga mental de trabajo pueden tener consecuencias tan negativas para el trabajador como las situaciones de sobrecarga, ya que la falta de estimulación es tan perjudicial como el exceso.
Es decir, el aburrimiento y la monotonía producidos por un trabajo con poco contenido mental o intelectual suponen también situaciones peligrosas y potencialmente nocivas para la salud del trabajador. Para que el trabajo sea fuente de bienestar y salud, es necesario que plantee al trabajador ciertas exigencias mentales, que le proporcionen estímulos necesarios para la activación, condiciones para mantenerse en forma, y opciones de aprendizaje y entrenamiento.
En situaciones de subcarga mental, el trabajador se ve obligado a realizar un esfuerzo importante para mantener la vigilancia, y por otra parte, al igual que la falta de utilización de ciertos músculos implica un deterioro de su funcionamiento, la falta de utilización de actividades cognitivas superiores implicaría una regresión de las mismas, y en consecuencia, un empobrecimiento de la inteligencia.
Cuando hablamos de trabajo mental, tan perjudicial y agresivo puede ser para el individuo un esfuerzo excesivo, que le exija mantener continuamente una atención elevada, como que el trabajo no requiera ningún esfuerzo mental.
• Finalmente, a la hora de valorar la carga mental, hay que tener en cuenta que el cerebro no maneja sólo los datos necesarios para realizar la tarea, o los datos procedentes de dicha tarea, sino que además va a procesar todo tipo de informaciones procedentes del entorno, y las llamadas fatigas periféricas.
Además, el cerebro está trabajando o elaborando otro tipo de datos que hemos llamado fatigas periféricas, que se refieren a aspectos como determinados estados de ánimo del trabajador, que también influyen sobre su capacidad de respuesta en un momento dado, y por lo tanto, sobre la carga mental de trabajo. (García, 202).
1.2.6.10. Carga Mental y Atención.
¿En qué medida está ocupado el operador? ¿Hasta qué punto son complejas las tareas que debe realizar? ¿Puede realizar tareas adicionales? ¿Será capaz de responder a ciertos estímulos? ¿Cómo se siente el operador cuando realiza sus tareas? Estas son las preguntas que nos obligan a pensar en soluciones alternativas que no pasan sólo por medir el rendimiento de un sistema sino por evaluar la carga mental que sufre un operador. En general, La carga mental se define en función de la diferencia entre la capacidad del individuo y las demandas de la tarea. En este sentido, la carga mental se produce cuando las demandas de la tarea exceden la capacidad del sujeto.
Existe una clara relación entre atención y carga mental. La atención entendida como la cantidad y tipo de informaciones que percibimos en un determinado momento, es una parte importante del esfuerzo, la exigencia o la carga que nos supone el poder dar una respuesta a esa situación concreta. (Banyard y otros, 1991).
La atención puede distribuirse de varias maneras así se habla de atención selectiva y atención dividida. En la atención selectiva, la persona debe atender a una fuente de información, aunque puede haber otras fuentes de información compitiendo por captar la atención. Por ejemplo, seguir una conversación en un entorno en el que pueden estar desarrollándose otras conversaciones paralelas.
necesidad de identificar y conocer las fuentes de información del puesto de trabajo así como la cantidad y complejidad de la información que se utiliza y si se dan interferencias entre informaciones concurrentes, como datos de interés para el estudio de la carga de trabajo mental.
En resumen la atención está dada por la información (la fuente, cantidad y complejidad), el nivel de distribución de la atención (alternar tareas, distribución por tiempos), y las condiciones personales y laborales (responsabilidades, interferencias, entre otros). Todo esto generará oscilaciones de la atención en el trabajo que se pueden manifestar en variaciones de la productividad, disminución del rendimiento del trabajo y aumento del número de errores por omisión. (Robalino A, 2013).
1.2.7. Modelos de Filtro
Figura 1.6
Fuente:Manual de Psicología General I
Elaborado por:Fernández l.
En la actualidad el modelo de recursos múltiples (Wickens 1980) es el más aceptado por la mayoría de los investigadores del área y el que explica más correctamente la carga mental y el comportamiento de los individuos que se enfrentan con la realización de tareas complejas.
utilizados diferencialmente en función de los requerimientos de la tarea. Son modelos de capacidad múltiple:
Modelo de Navon y Gopher: Según este modelo, la interferencia entre dos tareas, se producirá cuando a consecuencia de las demandas de alguna de ellas, se sature alguno de los subsistemas o depósitos específicos de recursos, a pesar de que pueda haber recursos de otro tipo en otro subsistema. Cuando dos tareas compiten por los mismos recursos sólo una de ellas podrá usarlos y la otra sufrirá un deterioro visible. (Fernández, 2007).
1.2.7.1. Modelo de Wickens
Los primeros modelos de carga mental fueron los de filtro de Broadbent, Treisman, Deutsch y Deutsch y Norman, los cuales postulaban la existencia en el sistema de procesamiento de un filtro, encargado de seleccionar la información. La carga mental estaba determinada en estos modelos por la capacidad del filtro. Posteriormente surgieron los modelos de capacidad: Kahneman, Norman y Bobrow y el de Navon y Gopher, interesados en los límites de la capacidad de la atención y que permitieron explicar un procesamiento en paralelo.
Actualmente uno de los modelos más aceptados es el modelo de recursos múltiples propuesto por Wickens, quien basándose en el patrón de interferencia encontrado cuando dos tareas se realizan simultáneamente, ha elaborado un modelo en el que presenta un espacio de diferenciación de recursos para distinguir diferentes tipos de tareas. Wickens elabora un esquema con tres dimensiones dicotómicas para explicar la clasificación de los recursos cognitivos, que puede ser definido:
Por el estadio o fase de procesamiento: perceptivo-central o de respuesta. Por el código de procesamiento utilizado: espacio o verbal. Por la modalidad de input (tipo de estímulo): visual o auditivo. Por la modalidad de output (tipo de respuesta): manual o vocal.
tareas, exceden a los disponibles porque ambas demandan recursos del mismo tipo, es decir que comparten la misma fuente de recursos, se producirá la sobrecarga mental y la eficacia en la ejecución disminuirá. Si por el contrario, cada tarea utiliza una fuente de recursos diferente, la dificultad de la tarea no influirá en la ejecución.
La carga mental se define como la diferencia entre la capacidad del sujeto y las demandas de la tarea. Por ello, la sobrecarga se produce cuando las demandas de la tarea exceden la capacidad del sujeto o cuando la tarea demanda recursos del mismo tipo. (Fernández, 2007).
A partir de los años cincuenta, se centró la investigación en generar los primeros modelos que se centraron en el estudio de un filtro que sería el responsable de limitar la capacidad de procesar. Intentaban demostrar un cuello de botella en el flujo de la información y modelar adecuadamente la posición y funcionamiento de ese filtro que condicionaba lo que posteriormente ha pasado a ser el concepto de carga. Todo ello permitió la ampliación del concepto de carga limitada al proceso de la atención al resto de procesos, los actualmente llamados procesos cognitivos, que tienen lugar entre la entrada de información del exterior y la ejecución de nuestra respuesta (Miller, 1956).
1.2.7.2. Modelo de Cuello de botella único
Este modelo fue un canal de capacidad limitada precedido por un filtro selectivo y un almacén a corto plazo. Este procesador llevaría la información a un almacén a largo plazo y a un mecanismo que selecciona y controla las respuestas del sistema. El filtro restringe la entrada de información al procesador que sólo analiza los inputs relevantes y que por lo tanto también afecta a la selección de la respuesta y a la transferencia de la información a largo plazo (Broadbent, 1958).
1.2.7.3. Modelo de canal único
entre el primer y el segundo estímulo es más larga la demora en la respuesta del segundo. Se atribuye este retraso a las limitaciones en la operación del mecanismo central de decisión que sólo puede procesar una tarea al mismo tiempo. El tiempo necesario para procesar una tarea lo llamó Periodo refractario psicológico (PRP) (Welford, 1959).
1.2.7.4. Modelo de filtro
El filtro en este caso es más una estrategia que una estructura fija, lo que significa que puede ser activada en diferentes situaciones en función de las condiciones en las que la tarea es realizada o de la naturaleza del entorno. Este modelo representa un paso importante en la descomposición y elaboración de la definición global de información. Con esto la idea original de flujo único y secuencial de la información va perdiendo peso y se aproxima más a un procesamiento en paralelo compuesto de múltiples canales, que disponen de su propio cuello de botella (Treisman, 1964).
1.2.8. Exposición, alta, media, baja
Los factores de riesgo son:
1. Factores biomecánicos, entre los que destacan la repetitividad, la fuerza y la postura:
2. Mantenimiento de posturas forzadas de uno o varios miembros, por ejemplo, derivadas del uso de herramientas con diseño defectuoso, que obligan a desviaciones excesivas, movimientos rotativos, etc.
3. Aplicación de una fuerza excesiva desarrollada por pequeños paquetes musculares/tendinosos, por ejemplo, por el uso de guantes junto con herramientas que obligan a restricciones en los movimientos.
4. Ciclos de trabajo cortos y repetitivos, sistemas de trabajo a prima en cadena que obligan a movimientos rápidos y con una elevada frecuencia.
5. Uso de máquinas o herramientas que transmiten vibraciones al cuerpo.
1.2.9. Consecuencias de la Salud Mental
La Norma ISO 10075 (1ª parte) habla de las consecuencias de la tensión mental, diferenciando entre efectos facilitadores y efectos perjudiciales.
Los efectos facilitadores son los que retrasan o reducen la aparición de los efectos perjudiciales. Estos efectos facilitadores son:
Efecto de calentamiento: una consecuencia frecuente de la tensión mental es que, inmediatamente después de que la actividad ha comenzado, se produce una reducción del esfuerzo requerido para realizar la actividad en relación con el esfuerzo exigido inicialmente.
Activación: la Norma define la activación como un estado interno con diferentes grados de eficiencia funcional, mental y física.
La tensión mental puede dar lugar a diferentes grados de activación, dependiendo de su duración e intensidad. Hay un margen dentro del cual la activación es óptima, es decir ni demasiado baja ni demasiado alta, asegurando la mejor eficiencia funcional. Pero debería tenerse en cuenta que un incremento demasiado súbito de la tensión puede conducir a una sobre activación nociva.
Por otro lado, la tensión mental puede tener distintos efectos perjudiciales, que la Norma denomina fatiga y estados similares a la fatiga. Estos estados se diferencian entre sí por la forma de alcanzarlos, y por su patrón temporal de recuperación. También pueden diferir en sus síntomas. Así, los efectos perjudiciales pueden ser más generales o más específicos, requiriendo tiempo para la recuperación o variación en la actividad.
La Norma ISO 10075 (parte 1ª) define la fatiga mental como:
Una alteración temporal de la eficiencia funcional, física y mental, resultante de la intensidad, duración y patrón temporal de una tensión mental precedente.
La Norma habla también de “estados similares de fatiga”, refiriéndose a los estados del individuo que se producen como efectos de la fatiga mental resultante de situaciones que ofrecen poca variedad, es decir, debido a una subcarga de trabajo. En estos casos la fatiga puede desaparecer tras la introducción de cambios en la tarea y/o el entorno/situación. Estos estados incluyen monotonía, vigilancia reducida y saturación mental.
• Monotonía: Estado de activación reducida, lentamente desarrollado, que puede producirse durante tareas o actividades largas, uniformes y repetitivas, y que está principalmente asociado con somnolencia, cansancio, disminución y fluctuaciones en el rendimiento, reducciones en la adaptabilidad y la capacidad de respuesta, así como un incremento en la variabilidad del ritmo cardiaco.
• Vigilancia reducida: Estado de activación reducida lentamente desarrollado y que da lugar a un rendimiento reducido en la detección en tareas de vigilancia que ofrecen poca variación (por ejemplo cuando se vigilan pantallas de radar o paneles de instrumentos).
La monotonía y la vigilancia reducida pueden diferenciarse con respecto a las circunstancias de sus condiciones causales, pero no con respecto a sus efectos. • Saturación mental: Estado de rechazo nervioso y fuertemente emocional de una tarea o una situación repetitiva, en el que se experimenta una sensación de “marcar el paso sobre el mismo sitio” o “no llegar a ninguna parte”.
Los síntomas adicionales de la saturación mental son el mal humor, la reducción del rendimiento y/o el sentimiento de cansancio, y la tendencia a la evasión. La saturación mental, a diferencia de la monotonía y la vigilancia reducida, se caracteriza por un nivel de activación constante o incluso incrementada, asociado con una cualidad emocional negativa.
1.2.9.1. Efectos en la Salud Mental.
del comportamiento recogido en CIE-10 incluyen:
Trastornos Cognoscitivos leves, fatiga mental (F06.7)
Trastornos orgánicos, incluyendo desórdenes sintomáticos, mentales, por ejemplo, demencia, la enfermedad de Alzheimer, delirio.
Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas, por ejemplo, el uso nocivo del alcohol, los opiáceos, síndrome de dependencia.
Esquizofrenia, trastornos esquizofrénicos y delirantes, por ejemplo, la esquizofrenia paranoide, los trastornos psicóticos agudos y transitorios.
Trastornos del estado de ánimo (afectivos), por ejemplo, el trastorno afectivo bipolar, los episodios depresivos.
Trastornos neuróticos, relacionados con el estrés, y somatomorfos, por ejemplo, alteraciones, trastornos de ansiedad generalizada, tras- tornos obsesivo-compulsivos.
Trastornos de la personalidad, por ejemplo, el trastorno paranoide de la personalidad.
Retraso mental, por ejemplo, retraso mental leve.
Según la Organización Mundial de la Salud la define como La condición de la vida humana que resulta de un armónico desarrollo intelectual, emocional y social del individuo y que se caracteriza por una conducta orientada hacia el logro de un bienestar subjetivo y objetivo, personal y colectivo, a través de la realización de sus potencialidades y la contribución a los procesos de cambio del medio. (Aguilar E, 2011).
Por otra parte la Academia Americana de Psiquiatría nos dice que la salud mental es tan sencilla como:
1. Estar bien consigo mismo, 2. Estar bien con los demás
3. Afrontar los problemas de la vida diaria