OFICINA PLAN DENTAL
Telf: 924 38 26 55 - 924 38 26 80 plandental@ses.juntaextremadura.net
9.- ¿QUÉ ES EL PADIEx?
Es un Programa de Atención Dental para los niños extremeños, implantado en el año 2005 (Decreto 195/2004, DOE nº 2, de 8 enero 2005).
Su finalidad es lograr una buena salud bucodental para nuestros hijos aplicando medidas preventivas y los tratamientos necesarios.
¿A quién va dirigido?
A todos los niños residentes en la Comunidad Autónoma de Extremadura que tengan derecho a asistencia sanitaria con cargo al Servicio Extremeño de Salud. Los niños nacidos desde el 1 de enero de 1998, se incorporan al Programa el año que cum-plen 6 años.
¿Qué tratamientos incluye?
- Una revisión anual del estado de su salud oral.
- Recomendaciones higiénico-dietéticas para prevenir las enfermedades orales. - Procedimientos preventivos como selladores de fisuras.
- Tratamiento de la caries y traumatismos de su dentición permanente. - Y, naturalmente, las urgencias bucodentales.
¿Qué no incluye?
- Los tratamientos preventivos y restauradores de la dentición de leche. - Los tratamientos de ortodoncia ni las prótesis.
¿QUÉ ES EL PADDI?
Es un Programa de Atención Dental al Discapacitado Intelectual, implantado en el año 2003 (Decreto 74/2003, D.O.E. nº 62, de 29 de mayo de 2003).
Su finalidad es cubrir los requerimientos dentales básicos de la población que, por su discapacidad intelectual, no podían recibir una asistencia bucodental adecuada. ¿A quién va dirigido?
A las personas con discapacidad intelectual, residentes en la Comunidad Autónoma de Extremadura, con derecho a asistencia sanitaria con cargo al Servicio Extremeño de Saludy cuya minusvalía sea superior al 33% y esté reconocida por los Centros de Atención a la Discapacidad de Extremadura (CADEX).
15 JUNTA DE EXTREMADURA
Consejería de Sanidad y Dependencia Edita: Servicio Extremeño de Salud
Avda. de las Américas, 2 06800 Mérida
Dirección: Jesús Rueda García Coordinación: Mª Luisa Vidal Bohigas Colaboración: de Dios Varillas, Joaquín
Fernández Guerrero, Mercedes Ferrer García, Mª Angeles Joven Cintas, Pilar Martín Serrano, Silvia Melchor Zamorano, Mª José Vaquero Barbero, Victoria Diseño: Agencia Visual. www.agenciavisual.es Dep. Legal: BA-483-07
1ª Edición, 50.000 ejemplares Septiembre 2007
JUNTA DE EXTREMADURA
Consejería de Sanidad y Dependencia
Edita: Servicio Extremeño de Salud Avda. de las Américas, no 2 06800 Mérida
Dirección: Jesús Rueda García Coordinación: Ma Luisa Vidal Bohigas Colaboración: de Dios Varillas, Joaquín
Fernández Guerrero, Mercedes Ferrer García, Ma Angeles Joven Cintas, Pilar Martín Serrano, Silvia Melchor Zamorano, Ma José Vaquero Barbero, Victoria Diseño: Agencia Visual. www.agenciavisual.es Dep. Legal: BA-483-07
1a Edición, 50.000 ejemplares Septiembre 2007
1a reimpresión, 30.000 ejemplares Noviembre 2010
En colaboración con la Sección de Educación para la Salud Dirección General de Salud Pública
8.- PIERCING ORAL Y LABIAL
El "piercing" es una técnica de decoración corporal con joyas u ornamentos, que consiste en la sujeción de estos objetos atravesando la piel, mucosas y/u otros teji-dos del cuerpo humano.
La colocación en la cavidad oral y labios es frecuente entre nuestros jóvenes. Riesgos
• Se pueden producir infecciones, fracturas o fisuras dentales, etc. • Alergias al metal.
• En algunos casos, pueden provocar desgarros y recesiones gingivales. • Interferencia en el habla y dificultad para la deglución.
• Problemas de cicatrización, atragantamiento o asfixia por inflamación de la lengua. • En ocasiones queda enterrado y hay que recurrir a la cirugía para extraerlo.
Recomendaciones
• Debe solicitar siempre consejo médico u odontológico antes de la perforación.
• Se debe mantener un seguimiento adecuado por parte del dentista.
• En el período de cicatrización, no fumar, no beber alco-hol, no ingerir picantes.
• Extremar la higiene bucal y utilizar colutorios específi-cos, cuando así se indique.
• El piercing debe limpiarse después de comer.
• Los materiales más aconsejables para colocar en la len-gua son: oro, titanio, niobio, teflón, etc. Los materiales con brillo, retienen menos la suciedad.
En la Comunidad Autónoma de Extremadura los establecimientos en los que se realizan estas prácticas deben estar inscritos en el Registro Oficial de Establecimientos de Técnicas de Decoración Corporal y cumplir los requisitos indicados en el Decreto 181/2004 publicado en el D.O.E. nº 142 de 7 de diciembre.
1.- INTRODUCCIÓN
2.- CRONOLOGÍA DE LA ERUPCIÓN DENTARIA 3.- CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL 4.- SELLADORES
5.- ALIMENTACIÓN
6.- MALOCLUSIÓN DENTAL Y ORTODONCIA 7.- TRAUMATISMOS
8.- PIERCING ORAL Y LABIAL 9.- PADIEx y PADDI Páginas 4 5 7 10 11 12 13 14 15
sumari
o
sum
ario
sumario
1 Clasificación Básica de los dientes y su función
2 Capas del diente 2.1 Esmalte
2.1.1 Estructuras del esmalte 2.2 Dentina
2.3 Cemento 2.4 Pulpa
2.5 Tejidos peridentarios 3 Partes del diente
4 Caras (superficies) de los dientes 5 Dentición
6 Dentición temporal o caduca 6.1 Tipos de dientes temporales 6.2 Funciones de los dientes tempora-les 6.3 Características morfológicas de la dentición temporal 6.3.1 En la corona 6.3.2 En la raíz 6.3.3 En la pulpa
6.4 Anatomía dental en dientes temporales
6.4.1 Dientes superiores
6.4.1.1 Incisivo central superior temporal
6.4.1.2 Incisivo lateral superior= 6.4.1.3 Canino superior
6.4.1.4 Primer molar temporal supe-rior
6.4.1.5 Segundo molar temporal supe-rior
6.4.2 Dientes inferiores
6.4.2.1 Incisivo central temporal inferior
6.4.2.2 Incisivo lateral temporal inferior
6.4.2.3 Canino temporal inferior 6.4.2.4 Primer molar termporal inferior
6.4.2.5 Segundo molar temporal inferior
7 Dentición permanente 7.1 Tipos de dientes definitivos
7.2 Anatomía dental en dentición permanente
7.2.1 Incisivos
7.2.2 Incisivo Central Superior 7.2.3 Incisivo Lateral Superior 7.2.4 Incisivo Central Inferior 7.2.5 Incisivo Lateral Inferior 7.2.6 Caninos 7.2.6.1 Canino Superior 7.2.6.2 Canino inferior 7.2.7 Premolares 7.2.7.1 Premolares superiores 7.2.7.2 Premolares inferiores 8 Funciones de los dientes 9 Grupos dentarios 10 Enlaces externos
7.- TRAUMATISMOS
Ante un golpe en los dientes es conveniente acudir al dentista aunque no se aprecie nada que nos alarme. Con un tratamiento precoz el riesgo de complicaciones poste-riores se minimiza.
Los golpes en los dientes de leche pueden afectar directamente a los dientes perma-nentes en formación.
En las fracturas de los dientes permanentes, si encuentra el fragmento guárdelo en suero fisiológico, leche o saliva, con rapidez. En la mayoría de los casos el fragmen-to puede adherirse al diente rofragmen-to.
Si un diente permanente, por un golpe, sale por completo de su posición en la boca, introdúzcalo en su posición inicial, si es posible, o conserve el diente en suero, leche o saliva y acuda al dentista con urgencia. No se deben reimplantar los dientes tem-porales avulsionados.
La mayoría de los traumatismos de los dientes permanentes pueden ser tratados con éxito pero hay que insistir en que la rapidez con que se lleva a cabo el tratamiento de urgencia es fundamental para prevenir la aparición de complicaciones.
Los protectores bucalesson aparatos que se colocan en la boca con el fin de proteger los dientes y los tejidos blandos de los posi-bles accidentes que puedan producirse durante la práctica de cualquier actividad deportiva. Ayudan a amortiguar el golpe en la cara y reducen el daño causado a otras partes de la cabeza o del cuello.
Deben utilizarse durante la práctica de cualquier actividad deportiva que conlleve algún tipo de contacto físico, ya sea de alto riesgo (boxeo, jockey…) o de riesgo medio (fútbol, patinaje, baloncesto... ).
13 1.- INTRODUCCIÓN
La salud oral hace referencia a todos los aspectos de la salud y al funcionamiento de nuestra boca, especialmente de los dientes y de las encías. Además de permitirnos comer, hablar y reir (tener buen aspecto), los dientes y las encías deben carecer de infecciones que puedan causar caries, gingivitis, pérdida de dientes y mal aliento. La salud de nuestra boca está relacionada de muchas maneras con la salud y el bienestar general. La capacidad de masticar y tragar la comida es esencial para obtener los nutrientes necesarios que per-mitan disfrutar de un buen estado de salud. La mala salud oral tam-bién puede afectar de manera negativa a la capacidad de comuni-cación y a la autoestima.
6.- MALOCLUSIÓN DENTAL Y ORTODONCIA ¿Qué es la maloclusión dental?
Es la posición inadecuada de los dientes que produce un ajuste incorrecto de la man-díbula al cerrar la boca.
¿Cómo se previene la maloclusión dental?
Hay que evitar los hábitos anómalos más frecuentes en la infancia: - Succión digital (chuparse el dedo).
- Succión labial.
- Uso prolongado del chupete o del biberón. - Deglución atípica.
- Respiración bucal.
Si estos hábitos se eliminan antes de los 2-3 años de edad los efectos son reversi-bles en muchos casos
¿Qué es la ortodoncia?
Es la parte de la odontología que se dedica a la preven-ción, diagnóstico y tratamiento de la posición inade-cuada de los dientes.
Este tratamiento consiste en la colocación de unos aparatos para corregir la maloclusión y/o malposición dental. El momento de inicio de la terapeútica debe ser individualizado y es decisión del dentista.
¿Qué medidas higiénicas necesita la ortodoncia?
Los aparatos de ortodoncia no producen caries ni enfermedad periodontal pero si propician ambas ya que los aditamentos utilizados pueden servir de retención a la placa bacteriana.
• Cepíllate minuciosamente los dientes tres veces al día después de las comidas.
• Usa pasta dental con flúor con un cepillo de dientes de filamentos suaves
especial-mente diseñado para limpiar alrededor del aparato.
• Utiliza el hilo dental para eliminar la placa que se acumula en las áreas a las que el
cepillo no puede alcanzar.
• Limpia el aparato cada vez que te cepilles, utilizando el cepillo y la pasta de dientes
y enjuagándolo después con agua abundante.
5.- ALIMENTACIÓN
Ningún alimento contiene todos los nutrientes que nuestro organismo necesita para mantenerse sano, de modo que conviene tener una alimentación variada. Las frutas, verduras y hortalizas poseen nutrientes que ayudan a prevenir enfermedades por lo que deben de estar incluidas en nuestra dieta diaria.
La frecuencia de la ingesta, su contenido en azúcares y la consistencia de los ali-mentos que tomamos son factores decisivos en la aparición de la caries.
Los alimentos con mayor potencial cariogénico son los que contienen azúcares refi-nados y, sobre todo, los que son pegajosos.
Recomendaciones dietéticas
Utilización seda dental
Con el cepillo no se pueden eliminar total-mente los restos de alimentos, por lo que un cepillado correcto debe completarse con el uso de la seda dental, cuando el niño adquiera la habilidad necesaria. La técnica consiste en utilizar un hilo de seda que se introduce entre los dientes, apoyando el hilo sobre ellos (nunca sobre la encía para no lesionarla). Posteriormente se extrae con suaves movimientos de vaivén.
4.- SELLADORES
La utilización de selladores de fisuras es una de las técnicas de prevención más efi-caces. Un sellador es una barrera de acción inmediata que protege las zonas más susceptibles de ser atacadas por la caries en los niños y adolescentes: las superficies oclusales.
Esta aplicación es sencilla y no causa dolor. Los selladores se aplican "pintando" el diente con una capa líquida que se
endure-ce rápidamente y forma un recubrimiento protector.
Los selladores dentales deberán aplicarse tan pronto como al niño le hayan erupciona-do las muelas permanentes por completo, antes de que la caries pueda dañarlas. Deben revisarse regularmente durante las visitas de control dental por su dentista o higienista para asegurarse de que no se han desprendido o gastado, por si fuera necesa-rio hacer una nueva aplicación.
3.- CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL ¿Qué es la caries?
Es una enfermedad infecciosa que se caracteriza por la destrucción de los tejidos duros del diente. Los gérmenes de la boca convierten el azúcar de las comidas en ácidos. Con el tiempo los ácidos pueden formar cavidades en los dientes.
¿Qué es la enfermedad periodontal?
Es una enfermedad infecciosa que afecta a los tejidos de soporte de los dientes. Los signos de esta enfermedad son:
- Enrojecimiento, inflamación, sangrado y/o dolores en las encías. - Mal aliento, pus entre dientes y encías.
- Movilidad y pérdida dentaria.
LA PRINCIPAL RESPONSABLE DE AMBAS ENFERMEDADES ES LA PLACA BACTERIANA.
LA PLACA BACTERIANA ES UN DEPÓSITO DE COLOR BLANCO AMARI-LLENTO QUE SE ADHIERE A LA SUPERFICIE DE LOS DIENTES. ESTÁ COMPUESTA POR BACTERIAS Y ESTÁ PRESENTE SIEMPRE SI NO SE
¿Con qué pasta?
Es indiferente, siempre que contenga
flúor
.Para terminar con una mayor higiene de toda la cavidad oral podemos utilizar algún colutorio como enjuague pero, nunca, sustituyendo al cepillado.
¿Es útil el flúor?
El flúor está considerado como el agente más eficaz para la prevención de la caries dental. El flúor fomenta la remi-neralización e inhibe la actividad bacteriana y la desmine-ralización.
La concentración de fluoruros se adaptará a la edad: - Niños menores de dos años: limpieza sin pasta.
- Niños de 2 a 6 años: el contenido en flúor de la pasta no debe superar 500 ppm. - Niños mayores de 6 años: pasta con un contenido en flúor entre 500/1000 ppm. Es imprescindible que el niño coloque una mínima cantidad en el cepillo que nunca superará el tamaño de un guisante.
¿Qué es la fluoración tópica?
Hoy día se admite la efectividad de la fluoración tópica, directamente en la superficie de los dientes, mediante pasta de dientes, colutorios, geles y barnices.
El flúor se puede suministrar, también, de forma sistémica mediante el agua de con-sumo público fluorada, sal fluorada, gotas, tabletas, leche, etc.
Se debe tener en cuenta el nivel de flúor en el agua cuando se evalúa la necesidad de tomar suplementos de flúor, esto es especialmente importante en los niños meno-res de seis años cuyos dientes se están aún desarrollando.
Los suplementos fluorados se utilizarán exclusivamente en niños de riesgo y que resi-dan en localidades dónde no esté fluorada el agua de consumo y, siempre, bajo el seguimiento de su dentista y/o pediatra.
9
EL ENVASE DE PASTA DENTÍFRICA DEBE ESTAR FUERA DEL ALCANCE DE LOS NIÑOS PEQUEÑOS. EL SABOR DE LA PASTA DEBE SER AGRADABLE
PERO NO DEBE CONFUNDIRSE CON UNA GOLOSINA. ¿Cómo prevenir la caries y la enfermedad periodontal?
Hábitos de Higiene: cepillado.
¿Cuándo hay que cepillarse los dientes?
Después de comer, ya que los microbios de la boca se alimentan de los restos de comida que quedan alojados entre los dientes.
¿A partir de qué edad hay que cepillarse los dientes?
La higiene dental debería empezar a realizarse tan pronto como salen los primeros dientes (con una gasa humedecida en suero o agua) y a medida que la dentición se completa se puede ir utilizando progresivamente el cepillo de dientes y la pasta den-tífrica. El seguimiento por parte de un adulto (padre, madre ó hermano/a mayor) es imprescindible para la higiene dental del niño hasta los 7 u 8 años.
Los niños pueden empezar a cepillarse los dientes a partir de los dos años y deben usar pasta dentífrica con un contenido en fluoruro adecuado a su edad.
¿Cómo se cepillan?
La motivación del individuo para realizar una correcta higiene oral es mucho más importante que la técnica utilizada. A los niños se les recomienda el barrido horizon-tal que es fácil de aprender. Consiste en cepillar todas las superficies denhorizon-tales (caras internas y externas) con movimientos horizontales muy cortos (de atrás hacia delan-te) y con una suave presión para eliminar los restos de alimentos. Cepillar los dientes durante tres minutos al menos después de las principales comidas, sobre todo des-pués de la cena. Con los años se sustituirán los movimientos horizontales por movi-mientos verticales.
¿Con qué cepillo?
Para los niños se recomienda utilizar cepillos con cabezas pequeñas, mango recto y cerdas blandas de extremos redondeados para que llegue bien a todas las caras del diente y hasta la última muela. A partir de los 10 años pueden utilizar cepillos de adul-tos. El cepillo debe cambiarse cada tres meses o, antes, si sus cerdas presentan des-gaste o deterioro.
