Evaluación
Evaluación
psicopatológica
psicopatológica
Evaluación
Evaluación
psicopatológica
psicopatológica
Desde su conceptualización
Desde su conceptualización
más actual,
más actual,
la evaluación
la evaluación
psicológica se entiende
psicológica se entiende
como un
como un proceso de toma
proceso de toma
de decisiones
de decisiones
y
y recogida
recogida
sistemática de información
sistemática de información
orientado a la generación
orientado a la generación
de un modelo funcional
de un modelo funcional
teórico del sujeto o grupo
teórico del sujeto o grupo
..
Orientado en la Orientado en la psicopatología psicopatología
Clasifcación por el Desarrollo
histórico
Atributo • edición de atributos !dico • Clasifcaci ón por "osología Conductual • #elaciones $uncionale s entre las respuestas %ue se estudian & las variables %ue las mantienen Cognitivo • 'erie de procesos & estructura s mentales internas %ue median con el E & la Cconducta Dinámico • Análisis de la vida mental inconscien tePERCEPCIÓN
Desórdenes de la percepción relacionados al
input sensorial
Sin objeto presente Alucinaciones y
pseudoalucinaciones
Con objeto presente (Ilusiones y otros)
(ercepción
Sin objeto presente Alucinaciones y pseudoalucinaciones PSE!"#A$CINACI"NES • Auditivas, visuales • Estado hipnagógicos • )ipnopómpicos • *rance • +'D A$CINACI"NES • Auditivas, visuales
• Ol$ativa, gustativa & táctil no
son tan estructuradas -A$CINACI"NES EN
C"N!ICI"NES %&!ICAS )ipoglicemia, deshidratación, desnutrición, 'd. Abstinencia Aura de crisis convulsiva o migraa Consideraciones enos apremiant e E/plorar todo tipo de e/periencia s 0ariables de la !poca 'on modalidades sensoriales combinadas 1 crónica 2 (erturbadora la alucinación - Estructura 1 (robable bio%uímica, neurológicas o neurofsiológic as-Delusione s Descartar organicida d
Interrogatorio
(ercepción
Caracter'sticas generales de la
perturbación
2Episodios constantes o episódicos 2Antecede E.A
2)orario diurno o nocturno 2Ambiente3 $avorece o impide su presencia
PSE!"PERCEPC I"NES#
A!IIAS
4)a escuchado5escuchas voces6
47u! dicen6 4De %ui!n son6 4 De dónde vienen6 4+e8os, cerca6
4Algunas veces escucha %ue le llaman por su nombre pero no ha& nadie6
4Escucha cosas, pero no sabe cómo llegan6 CO"*E"9DO 4De %u! se trata6
4+as voces son de personas conocidas o desconocidas6 PSE!"PERCEPC
I"NES#ISA$ 4Alguna vez ha vistos cosas raras640e alguna vez imágenes de cosas %ue realmente no
están ahí6
4 'on cosas f8as o móviles6 4A %u! se parece lo %ue ve6
47u! piensa de lo %ue ve6
Interrrogatorio
PSE!"PERCEPC I"NES#"$*A"+ ,S"+ AC"
4A veces siente olores e/traos sin conocer el origen6 4'iente a veces cosas raras en su piel sin %ue vea
nada %ue las produce6 'A:O#E'
C;A"DO2 7;E )ACE
"-SERACIÓN
!E C"N!CA • Atrincherarse tras una puerta.
• Cubrirse la cabeza con la ropa de cama o taparse los
oídos
• (robar la comida, darla a otros o a animales. • +anzar gritos, agredir, huir, solilo%uios.
• +os o8os del paciente se están moviendo en varias
direcciones.
• #ápidos e inapropiados mov. de la cabeza %ue
asocian actitudes de atención.
• <i8a la vista en alg=n lugar de la habitación.
• 'in causa aparente, vuelve a posar la vista en el
mismo lugar.
• usita, sonríe, gesticula como si conversara con
otra persona.
(ercepción
9lusiones
Distorsiones de
la 9magen
Corporal
Despersonaliza
ción,
desrealización &
de8a v=
Distorsiones de
PENSA%IEN"
CO"*E"9DOC;#'O C;#'O • Descone/ión de ideas • Circunlocución • utismo • <uga de 9deas • :lo%ueo • (ensamiento embrollado • 9nterposición de ideas • (ensamiento circunstanciado5proli8o • (obreza de ideas • (erseveración Características de la Comunicación $ormal Cone/ión de palabras5oraciones 9nterrupciones no impide el curso#itmica, coherente
Estructura lógica & ob8etivo defnido
Es%uizo$renia
Descone/ión de ideas, blo%ueo e interposición de temas
*/. :ipolar
<uga de ideas, lengua8e acelerado, distracción severos, descone/ión
interposición-Depresión ma&or 9nterposición de temas
desesperanza-, pobreza de ideas contenido pesimista.
*OC
Pensa.iento
CO"*E"9DO
7;E>A' 'O?*9CA' 'in sustento patológico
"=cleo de hipocondría, histeria de conversión, distimia, ansiedad. Delusiones somáticas en es%uizo$renia, t/. :ipolar, depresivo, 'd. ental orgánico O:'E'9O"E'
Contenido del pensamiento se impone
#econocidos como $enómenos propios
(ensamientos aislados
9ncapacidad de controlar el curso (ueden e/istir independiente de
la e/presión motora <O:9A'
2iedo no guarda relación con el peligro real
- *iende generalizarse - #econoce %ue es irracional - 2Conducta evitativa DE+;'9O"E' • "o sistematizadas • 'istematizadas • Contenido
(E"'A9E"*O
E/amen
4Cuál es la razón por la cual está a%uí6 4*iene alg=n problema de salud6
4E/isten difcultades en la [email protected]
4"o cree %ue si conocemos su problema podríamos a&udarlo para encontrar alguna solución6
47u! cree %ue piensa la gente de usted6 4lo comprende6 4lo respetan6
4Cuáles son los motivos de su disgusto, de su preocupación, de su insatis$acción6
emoria & Aprendiza8e
#egistro222 #epetición222#etención222
#ecuerdo
*C */. Disociativos entir patológica */. Amn!sico alcohólico, delirio, t/. De inicio presenil5senil Depresión severa Estr!s postraumático Desórdenes órganicos Desórdenes psicógenos • )ipermnesia e hipomnesia • Amnesia & de$ecto general • Amnesia total con p!rdiad de memoria • Amnesia retrógrada • Amnesia anterógrada E0A+;AC9" emoria inmediata, reciente, pasada Auditiva, visual, Orientación Aprendiza8e+engua8e
A/asias 0ernic1e -roca+ etc Agnosias Astereognosias Atopognosias Anosognosia, etc EA$ACIÓN 9ntensidad 9nBe/iones Espontaneidad (roductividad odo de e/presión *iempo de reacción (ropósito #itmo EA$AC IÓN A$asiasensorial *elegráfco9ncapacidad para repetir "ombrar
'in espontaneidad
Comprensión de la comunicación verbal , escrita
Comunicación verbal3 $orma & contenido "ominación
#epetición Escritura
Abstracción
23 NIE$ 43 NIE$ 53 NIE$ "bjetivo de Evaluación
• Determinar el D/ di$erencial de retraso mental
inteligencia-, síndromes mentales orgánicos & es%uizo$r!nicos
• (ermite determinar si e/iste de$ecto, para reconocer
respuestas e/traas o peculiares & para apreciar
directamente si la persona posee la capacidad mental sufciente %ue permita la comunicación abstracta
>;9C9O CO(#E"'9" DE +A
E"<E#EDAD
PRE,NAS ,ENERA$ES
6Có.o se /or.an los beb7s8
6Para 9u7 sirven los i.puestos8
Preguntas para co.prensión de la en/er.edad: Cómo siente, considera o interpreta su situación6
47u! tratamiento necesita6
47u! limitaciones tiene actualmente & cuáles vendrán en el $uturo6 47u! progresos hace con el tratamiento, comprende me8or al m!dico & se relaciona más adecuadamente con los demás6
E'<E#A <9'9O+F9CA
SE;" Inso.nio
<iperso.nia o letargia S'ndro.e especiales con sue=o e>cesivo:
Sd? Pic1
Apnea del sue=o Narcolepsias
!esordenes de la calidad de sue=o
6<a notado ca.bios recientes en el sue=o8 6Cu@ndo8
6A 9u7 ora se acuesta8 6<ace siestas8
66o.a algo+ cual9uier cosa+ para ayudarse a dor.ir8
6Sabe 9u7 sue=a8+ 6con personas8+ 6con sucesos del presente o del pasado8 6tiene pesadillas8+ 6a
veces sue=a y le parece 9ue est@ despierto8 6todas esas .ani/estaciones son /recuentes8 RI%"S -I"$Ó,IC "S 'ueo Estado de ánimo Ciclo menstrual APEI" B
PES" (!rdidaObesidad I%P$S"
(asos del psicólogo Entrevista E/ploración psicopatológic a Aplicación de 9nstrumentos Evaluaciones durante el proceso terape=tico 9n$orme (sicológico
9nstrumentos de Evaluación
Evaluación de la efciencia2 9nteligencia
0alle8o, >.
GHII- Escalas del
JA9'' 999 J9'C 90 J(('9 (9299 (9292A C2999 AC9 *!cnicas pro&ectivas Evaluación de la (ersonalidad Deterioro de las $unciones superiores "E;#O('9 est de Retención isual de -enton est ,uest@ltico iso.otor de -ender Otras áreas e evaluación clínica
C90 superior al C9 C9 superior al C90 +esiones del hemis$erio cerebral iz%uierdo o (ersonalidades
hist!ricas & narcisistas +esiones del hemis$erio cerebral derecho o lesiones cerebrales di$usas Es%uizo$renias & depresiones