2 ¿Qué es la periodontitis?
4 Desde la placa a la pérdida de dientes
6 Enfermedades del periodonto
8 Método de tratamiento 9 Comienzo del tratamiento 10 Tratamiento regenerativo
Regeneración con Straumann® Emdogain
12 Cuidados durante las semanas después del
tratamiento
14 Efecto a largo plazo con Straumann® Emdogain
17 Beneficios de Straumann® Emdogain
Una dentadura sana normalmente está firme y no presenta movilidad, ya que los dientes necesitan un soporte seguro para morder con fuerza. Una condición importante para que la dentadura permanezca estética y funcional es mantener una buena higiene oral. Si los depósitos de placa no se eliminan periódica y exhaustivamente, las bacterias pueden abrir caminos peligrosos, destruir tejidos y finalmente generar una enfermedad de los tejidos de soporte (periodontitis). Esta enfermedad inflamatoria afecta a muchos adultos, no sólo a los pacientes más mayores, y si no se trata puede acabar en una pérdida dentaria. Pero lo más peligroso es que en muchos casos los primeros signos de advertencia, como los sangrados gingivales o las inflamaciones, pasan desapercibidos.
Sin embargo, si la periodontitis no se trata a tiempo, puede dar como resul-tado una retracción de la encía, una pérdida del hueso maxilar, y un afloja-miento de los dientes que puede finalmente llevar a la pérdida del diente. Straumann ofrece una solución adecuada con un producto biológico, Emdogain. Hasta la fecha ha sido utilizado en todo el mundo en más de un millón de pacientes. Straumann® Emdogain favorece la formación de nuevo
tejido periodontal mediante la imitación de los procesos naturales del desa-rrollo dentario. Es un método de regeneración que ayuda al organismo a la recontrucción sostenida de los tejidos de soporte natural y con ello a volver a disfrutar de unos dientes con una buena fijación.
Desarrollo de periodontitis en personas de 35 a 44 años de edad entre 1997 y 2005 Atención a las encías inflamadas,
enrojecidas o sangrantes: pueden ser los primeros signos de una perio-dontitis. La periodontitis es una enfer-medad inflamatoria de los tejidos de soporte dentario, que
comprende, además de las encías, los huesos maxilares. La mayor parte de los adultos la padecen. Aproximadamente tres de cada cuatro adultos la padecen alguna vez en la vida, muchos de ellos sin advertirlo al principio. La causa de la periodontitis son las bacterias y sus toxinas. Éstas encuentran el espacio y el tiempo necesario para multiplicarse, preferentemente en los huecos existentes entre los dientes y la encía. Se forman entonces la placa bacteriana. Si no se elimina la placa con medidas de higiene
oral adecuadas, inclusive en los espacios entre los dientes, aparece el sarro por una acumulación de minerales. El sarro, por su rugosidad de la estructura superficial, es una base ideal para que se depositen más capas de placa. Como el sarro se adhiere de forma muy pertinaz a la superficie del diente, el cepillado normal ya no es suficiente y se hace necesaria una limpieza profesional por parte del odontólogo o el higie-nista dental. En caso contrario, la inflamación puede avanzar. La consecuencia es que en la perio-dontitis avanzada, la destrucción del hueso maxilar y de las fibras de soporte da lugar a la movilidad dentaria y, en el peor de los casos, a la pérdida dentaria.
¿QUÉ ES LA
PERIODONTITIS
?
Fuente: Estudio alemán de higiene oral (Deutsche Mundgesundheitsstudie, DMS IV), noviembre de 2006 Periodontitis moderada Periodontitis grave
32,2 % 14,1 % 52,7 % 20,5 % % 60 50 40 30 20 10 0 1997 DMS III DMS IV2005
¿ES LA PERIODONTITIS UNA FUENTE DE RIESGOS? ¿Tiene efectos perjudiciales para el corazón? Los estudios demuestran que las inflamaciones crónicas pueden favorecer las enfermedades del sistema cardiocirculatorio, ya que los gérmenes de la periodontitis no se limitan solamente a la cavidad oral. Las bacterias y sus toxinas pueden pasar al torrente sanguíneo desde los tejidos de soporte,
consti-tuyendo así una amenaza para el organismo. El sistema inmunitario se moviliza e intenta neutralizar las bacterias.
Si la inflamación no se trata, las células inmunitarias permanecen activas. Por ello, las personas con periodontitis pueden tener un mayor riesgo de padecer enfermedades cardiocirculatorias, tales como el infarto de miocardio o la apoplejía.
1. La placa bacteriana se deposita en el diente en la zona del margen de las encías. Las encías se inflaman y sangran:
DESDE LA
PLACA
A
LA
PÉRDIDA DE DIENTES
Inflamación leve de la encía (gingi-vitis) debido a la placa y la acumula-ción de sarro2. El margen de la encía se desprende del diente, las bacterias proliferan y la placa se consolida formando el sarro y se destruye el hueso
circundante: Inflamación severa de la encía y de los tejidos de soporte (periodontitis) FASES DE LA PERIODONTITIS
3. La encía se retrae. Se sigue destruyendo hueso maxilar y fibras de soporte, el diente se afloja y se cae:
Inflamación
masiva y
destruc-ción de los tejidos de soporte
ENFERMEDADES
DEL PERIODONTO
¿En qué medida queda afectado el hueso maxilar por la enfermedad periodontal y qué repercusiones tiene la periodontitis sobre los tejidos de soporte en su conjunto?
Pérdida de hueso en un diente con una sola raíz, el denominado defecto óseo
Si la periodontitis no se trata, el proceso inflamatorio va avanzando y alcanzando regiones más profundas de la raíz del diente. Aparecen los denominados defectos óseos, que casi siempre poseen forma de embudo y se encuentran en la zona de los espacios interdentales.
Retracción amplia de la encía y del hueso subyacente, el denomi-nado defecto de recesión
Existen también enfermedades que causan una retracción de las encías y del hueso subyacente, sin que exista previamente una inflamación. Los motivos pueden ser muy variados: un cepillado incorrecto, malposiciones dentarias o un rechi-namiento de los dientes. La recesión de la encía no solo constituye un problema estético, sino que también puede ocasionar dolor al paciente por la exposición del cuello del diente y la hipersensibilidad asociada.
MÉTODO
DE TRATAMIENTO
El objetivo más importante en el tratamiento de la periodontitis es curar la enfermedad inflamatoria. El tratamiento comienza con una preparación previa (tratamiento inicial) en la que se informa al paciente cómo cepillarse los dientes de forma óptima, incluso en los lugares de difícil acceso como los espacios entre los dientes. A conti-nuación se lleva a cabo una
limpieza profesional, con el fin de eliminar a fondo también los depó-sitos duros. Esto se realiza, en un primer momento, por encima del margen de la encía, y después también por debajo. Si este trata-miento de la superficie de la raíz en las bolsas periodontales no bastara, entonces sería necesario un trata-miento quirúrgico de limpieza.
EXAMEN
Clínico y radiológico
PASOS DEL TRATAMIENTO
DIAGNÓS-TICO Periodontitis TRATAMIENTO INICIAL Pretratamiento perio-dontal estableciendo una buena capa-cidad de higiene oral, y eliminando la placa y el sarro
REGENERACIÓN
Tratamiento quirúrgico con Straumann® Emdogain,
adicionalmente se puede aplicar material de sustitu-ción ósea en los defectos más grandes
PASOS
TRATAMIENTO INICIAL
En la primera fase del tratamiento periodontal se eliminan las causas externas de la enfermedad, creando así las condiciones previas para la erradicación de la enfermedad. A continuación se trata la infección bacteriana. Esto consiste en una fase de higiene con una limpieza profesional en el gabinete
odontoló-gico así como el adiestramiento individual del paciente en las técnicas de higiene oral. La limpieza profesional comprende la elimina-ción de la placa, el sarro y los pató-genos causantes de la enfermedad. Una vez concluido el tratamiento inicial, el grado de inflamación de los tejidos de la cavidad oral se reduce.
EL PRINCIPIO DE IMITACIÓN
Reproduciendo la naturaleza – S traumann® Emdogain imita el
proceso biológico del desarrollo dentario natural. Con ello estimula la formación de nuevos tejidos duros y blandos periodontales, esto es, la regeneración. El objetivo de dicha regeneración es la renovación y reconstrucción total de la estructura y la función del tejido perdido.
Regeneración con Straumann® Emdogain*
Straumann® Emdogain se extiende sobre la zona afectada y gracias a su consistencia de gel se puede distribuir uniformemente
Straumann® Emdogain está avalado
científicamente y ha sido utilizado en todo el mundo en más de un millón de pacientes.
MÉTODO DE TRATAMIENTO
Straumann® Emdogain se aplica
mediante una pequeña intervención quirúrgica sobre la superficie previa-mente expuesta y limpia de la raíz dentaria.
*Straumann® Emdogain es un producto biológico que contiene proteínas de origen animal (porcino).
En los defectos más grandes, el tejido perdido puede reconstruirse, además de con Straumann® Emdogain,
utilizando un material de sustitución ósea. Una alternativa de uso corriente al propio hueso del paciente son los materiales sintéticos como Straumann® BoneCeramic: un
material de sustitución ósea total-mente sintético que favorece la rege-neración de hueso vital. En este
Relleno con Straumann® BoneCeramic
caso el objetivo también consiste en reconstruir la mayor cantidad posible de tejido natural.
Después del tratamiento con Straumann® Emdogain se pone en marcha un
proceso de regeneración y cicatrización. Estos procesos deben transcurrir de
la forma más inalterada posible. Durante este tiempo de cicatrización, es necesario observar algunas normas generales. Los primeros días después de la intervención quirúrgica no deben cepillarse los dientes de la zona operada, a fin de no entorpecer la cicatrización.
CUIDADOS DURANTE
LAS SEMANAS
Las siguientes instrucciones le servirán de guía durante las primeras semanas tras el
tratamiento.
SEMANA 1
Utilizar varias veces al día un colutorio contra las bacterias
Evitar el alcohol, la nicotina, el café, el té negro y los productos lácteos frescos
No masticar con la zona tratada
Evitar los alimentos duros y consistentes
No cepillarse las zonas tratadas
SEMANAS 2–6
Realizar enjuagues con un colutorio contra las bacterias
Puesto que toda intervención quirúrgica posee unos riesgos potenciales, el paciente debe acudir previamente a su odontólogo. A través de una entrevista de asesoramiento se le facili-tará la información sobre los posibles riesgos y se puede aclarar si el tratamiento aquí descrito es factible para el paciente. La
evolu- Retirada de la sutura por el odontólogo responsable
Acudir para realizar una limpieza dental profesional
Cuidado adicional de los espacios interdentales
A PARTIR DE LA SEMANA 6
Acudir para realizar una limpieza dental profesional
Cepillar cuidadosamente los dientes de la zona tratada, inclusive los espacios interdentales
El odontólogo responsable establecerá indivi-dualmente las visitas de control periódicas necesarias.
ción en las primeras semanas tras el trata-miento puede transcurrir de forma diferente, en función de las condiciones individuales de cada paciente. Por este motivo el paciente debe informarse a través de su odontólogo sobre las medidas postoperatorias a seguir y respetarlas escrupulosamente.
EFECTO A LARGO
PLAZO
CON STRAUMANN
®
EMDOGAIN
Straumann® Emdogain favorece la regeneración del propio tejido del organismo que se ha
perdido a causa de la periodontitis. El resultado puede ser una nueva inserción sólida y funcional entre el hueso y los tejidos blandos.
EJEMPLO: DEFECTO ÓSEO
Estado inicial
La pérdida del tejido de soporte ha generado un defecto óseo acusado
Un año después del
tratami-ento con Straumann® Emdogain
Las estructuras naturales pudieron regenerarse
Por cortesía del Dr. Gunnar Heden, Karlstad, Suecia
Importante: La colaboración del paciente tiene una importancia decisiva para el tratamiento periodontal. Las citas de tratamiento y de seguimiento postoperatorio deben seguirse estricta-mente. La higiene oral diaria también debe llevarse a cabo de forma especialmente meticulosa.
EJEMPLO: DEFECTO DE RECESIÓN
Antes del tratamiento
Defecto de recesión de 5,0 mm de tamaño
8 meses después del tratamiento con
Straumann® Emdogain
Cobertura completa de la raíz
Por cortesía del Prof. G. Zucchelli, Bolonia, Italia
BENEFICIOS DE STRAUMANN® EMDOGAIN
Favorece la conservación dentaria
Base biológica: Straumann® Emdogain favorece
la regeneración del tejido de soporte
Enfoque integral de tratamiento: Restableci-miento del estado natural
Científicamente probado:
Straumann® Emdogain está avalado por más de 400
trabajos científicos
Utilizado en todo el mundo:
Straumann® Emdogain ha sido utilizado en más de
Quiénes somos, cuál es nuestra misión, qué nos distingue. .
STRAUMANN
– NUESTRA EMPRESA
CALIDAD SUIZA CON INVES-TIGACIÓN INTERNACIONAL
La empresa Straumann brinda solu-ciones para múltiples problemas dentales y es líder mundial en productos para implantología dental y regeneración tisular oral. Con el desarrollo de una de las tecnologías y procesos más importantes en cola-boración con especialistas clínicos, centros de investigación y universi-dades, Straumann contribuye al progreso de la regeneración y reha-bilitación dental así como a la implantología y a la atención de los
pacientes. Para complementar su gama de productos, Straumann desarrolla y fabrica productos que favorecen la curación de los dientes periodontalmente afectados y los métodos de colocación de implantes. Entre ellos se encuentran productos innovadores, tales como Straumann® Emdogain, un gel de
base proteica para la regeneración del tejido dental, o
Straumann® BoneCeramic, un
nove-doso material de sustitución ósea totalmente sintético.
internacional con sede en Basilea que distribuye sus productos en más de 60 países de todo el mundo. Su lema es: simply doing more. Aporta soluciones innovadoras que permiten a los odontólogos tratar a sus pacientes con los métodos cientí-ficos más actuales. Fiabilidad y calidad son para Straumann la marca de la casa. Las soluciones Straumann se someten a exhaustivas investigaciones y están científica-mente probadas, tanto ahora como en el futuro.
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