DEFINICIONES Residuo Residuos sanitarios: Auto-gestor o auto-gestora de residuos sanitarios Desinfección Esterilización

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PLAN DE GESTION DE RESIDUOS

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DEFINICIONES

Residuo: cualquier sustancia u objeto que su poseedor deseche o tenga intención u obligación de desechar

Residuos sanitarios: aquellos residuos catalogados en el epígrafe 18 de la Lista Europea de residuos aprobada por la Orden MAM/304/2002 y que se encuadre en alguna de las categorías recogidas en el artículo 3 del presente Decreto.

Auto-gestor o auto-gestora de residuos sanitarios: la persona productora que realiza las operaciones de tratamiento de valorización o de eliminación de residuos sanitarios, exclusivamente para los residuos que produzca.

Desinfección: proceso mediante el cual se eliminan los microorganismos patógenos de cualquier sustancia, objeto, material o producto, tenga o no la consideración de residuo.

Esterilización: proceso mediante el cual se eliminan todos los microorganismos de cualquier sustancia, objeto, material o producto, tenga o no la consideración de residuo.

Periodo máximo de almacenamiento intracentro: es aquel que transcurre desde el momento en el que el residuo se deposita en el envase hasta el momento en el que se produce su recogida y transporte para su gestión extracentro o su tratamiento en el centro o servicio en el que se genera.

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CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS SANITARIOS

GRUPO I: RESIDUOS SANITARIOS NO ESPECIFICOS

Procedentes de materiales de un solo uso: Procedentes de materiales de un solo uso:

 Ropas

 Guantes y mascarillas utilizados por personal sanitario

 Material de curas manchado con sangre secreciones o excreciones  Material de curas manchado con sangre, secreciones o excreciones  Envases que contengan o hayan contenido orina

 Recipientes de drenaje vacíos

 Bolsas vacías de sangre u otros líquidos biológicos  Bolsas vacías de sangre u otros líquidos biológicos  Filtros de diálisis

 Tubuladuras  Yesos

 Cualquier otro residuo manchado o que haya absorbido líquidos biológicos  Residuos del Grupo II tras su tratamiento en autoclave conforme a lo

Dispuesto en el art. 14 o tras otro tratamiento autorizado

G ti d id b

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CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS SANITARIOS

GRUPO II: RESIDUOS SANITARIOS ESPECIFICOS

 Residuos infecciosos procedentes de pacientes con  Residuos infecciosos procedentes de pacientes con ENFERMEDAD RESIDUO Fiebre hemorrágica del Crimea‐Congo

Fiebre de Lassa Marburg Ebola

Cualquier residuo en contacto Ebola

Fiebre hemorrágica argentina (Junin) Fiebre hemorrágica boliviana (Machupo)

Complejo encefalítico transmitido por artrópodos vectores (arbovirus): Absettarow, Hanzalova, Hypr, Kumlinge, Klasanur Forest Disease, fiebre hemorrágica de Omsk, Russian spring‐summer encephalitis

Herpes virus simiae (Monkey B virus)

Rabia Saliva, secreciones respiratorias Peste Bubónica Secreciones purulentas

Neumónica Secreciones respiratorias Carbunco (bacillus

anthracis)

Antrax cutáneo Secreciones cutáneas Antrax inhalado Secreciones respiratorias Difteria Secreciones respiratorias

Secreciones de heridas infectadas Turalemia

Pulmonar Secreciones respiratorias

Otras formas de presentación Sangre, secreciones de lesiones cutáneas, ganglios o saco conjuntival

Viruela (erradicada) Cualquier residuo en contacto Viruela (erradicada) Cualquier residuo en contacto Poliomelitis Heces, secreciones respiratorias Cólera Heces y vómito

Tuberculosis activa Secreciones respiratorias Fiebre Q Secreciones respiratorias y sangre Hepatitis B

Filtros de diálisis y líneas Hepatitis C

Vi d I d fi i i H (VIH) Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)

Brucelosis Secreciones purulentas

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CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS SANITARIOS

 Cultivos y reservas de agentes biológicos que pueden causar  Cultivos y reservas de agentes biológicos que pueden causar enfermedad y los animales y material de desecho en contacto con ellos, incluyendo los filtros de alta eficacia de las campanas de flujo laminar

 V t i t d i l

 Vacunas con agentes vivos atenuados y sus viales

 Restos anatómicos que por su entidad no se contemplan en el reglamento de Sanidad Mortuoria

 Residuos cortantes o punzantes: bisturis. Agujas hipodérmicas, agujas de sutura, capilares, portaobjetos, cubreobjetos y cualquier otro residuo que pueda crear una vía de entrada a los agentes patógenos

pueda crear una vía de entrada a los agentes patógenos

 Sangre y hemoderivados, líquido pleural, líquido peritoneal y otros fluidos biológicos, excepto orina en recipientes superiores a 100 ml

 Residuos procedentes de animales infecciosos o inoculados con agentes infecciosos del anexo I, cadáveres , restos anatómicos y residuos

procedentes de estabulación procedentes de estabulación

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CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS SANITARIOS

GRUPO III: RESIDUOS SANITARIOS DE NATURALEZA NO BIOLOGICA Y MEZCLAS QUE LO CONTENGAN

 Residuos de medicamentos citotóxicos y citostáticos y todo el material utilizado en su preparación o en contacto con ellos , incluyendo los filtros de alta eficacia de las campanas de flujo laminar

 Medicamentos desechados distintos de los especificados en otro grupo  Residuos sanitarios consistentes en mezcla de restos anatómicos  Residuos sanitarios consistentes en mezcla de restos anatómicos

conservados en formol u otro producto químico

 Cualquier otro residuo constituido por mezcla de residuos de los Grupos II y III

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CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS SANITARIOS

EXCLUSIONES

 Residuos radiactivos (Ley 25/1964 sobre energía nuclear)  Residuos radiactivos (Ley 25/1964 sobre energía nuclear)

 Restos humanos de suficiente entidad que se gestionaran según Reglamento de Sanidad Mortuoria (Decreto 202/2004)

 Líquidos reveladores y fijadores (  Formol

 Xilenos y alcoholes procedentes de laboratorios de anatomía patológica  Xilenos y alcoholes procedentes de laboratorios de anatomía patológica  Transformadores fuera de uso

 Aceites usados, procedentes de labores de mantenimiento  Residuos de laboratorio y sus envases

Estos residuos quedan sujetos a las obligaciones establecidas en la normativa sectorial

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CLASIFICACION Y SEPARACION EN ORIGEN DE LOS

RESIDUOS SANITARIOS (Gestión intracentro)

Todas las etapas de la gestión intracentro de los residuos sanitarios deberán atender a criterios de:

atender a criterios de: Minoración

Asepsia Inocuidad

Correcta separación

Deben ser clasificados y separados en origen, siendo su recogida en envases y p g g que cuenten con las características siguientes:

Un solo uso

Resistencia a la carga Opacidad

Impermeabilidad

Cierre hermético (salvo en bolsas y recipientes semirrígidos, los cuales

á d i id l id l)

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ALMACEN DE LOS RESIDUOS SANITARIOS

(Gestión intracentro)

El almacenamiento intermedio de los envases conteniendo los diferentes tipos de residuos se realizarán en locales cercanos a las áreas de producción El de residuos se realizarán en locales cercanos a las áreas de producción. El acceso a estos locales deberá estar limitado a las personas autorizadas

Los locales para el almacenamiento previo a la gestión de los residuos Los locales para el almacenamiento previo a la gestión de los residuos sanitarios deberán tener un adecuado sistema de ventilación

Los locales de almacenamiento serán de fácil limpieza y desinfección y se Los locales de almacenamiento serán de fácil limpieza, y desinfección y se mantendrán en condiciones higiénicas adecuadas y dispondrán de sistemas de contención para posibles derrames o roturas de envases

Cuando no se disponga de almacén, podrá realizarse el almacenamiento de los residuos en armario o sistema similar, correctamente señalizado y con acceso restringido al públicog p

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ALMACEN DE LOS RESIDUOS SANITARIOS

(Gestión intracentro)

Podrá compatibilizarse el almacenamiento de residuos con otros productos o materiales siempre que las condiciones de higiene y seguridad de éstos estén materiales siempre que las condiciones de higiene y seguridad de éstos estén garantizados

Se dispondrá de contenedores para almacenamiento intermediop p como de transporte hasta el local de almacenamiento previo a la gestión. Dichos contenedores, cuando no sean de un solo uso, serán de estructura rígida y de fácil limpieza y desinfección y se mantendrán en buenas condicionesp y y

El almacenamiento intermedio previo a la gestión siempre será inferior a las 24 horas

Queda prohibido el almacenamiento de los residuos sanitarios de los Grupos II y III a la intemperie

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ENVASADO DE LOS RESIDUOS SANITARIOS

(Gestión intracentro)

GRUPO I: RESIDUOS SANITARIOS NO ESPECIFICOS

 ORGANICO: Bolsas compostables dispuestas en contenedores marrones

 PAPEL Y CARTON: Bolsas de color azul con galga mínima 200. Las

cajas de cartón deberán plegarse para su recogida

 PLASTICO Y ENVASES: Bolsas de color amarillo con galga mínima 200

 RESTO: Bolsas de color negro con galga mínima 200

 Se depositarán en bolsas rojas con galga mínima 400 o recipientes rígidos o semirígidos

rígidos o semirígidos

 Cortantes y punzantes en envases rígidos, imperforables e impermeables

GRUPO III: RESIDUOS DE NATURALEZA NO BIOLÓGICA Y MEZCLAS GRUPO III: RESIDUOS DE NATURALEZA NO BIOLÓGICA Y MEZCLAS

 Se depositarán en recipientes rígidos.

 Losos medicamentosed ca e tos caducadoscaducados puedenpuede depositarsedepos ta se ene bo sasbolsas oo recipientes semirígidos

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ETIQUETADO DE LOS RESIDUOS SANITARIOS

(Gestión intracentro)

Para los residuos infecciosos de enfermedades de Creutzfeldt-Jacob u otras producidas por priones la etiqueta indicará claramente y de forma visible que su

GRUPO III: RESIDUOS SANITARIOS DE NATURALEZA NO BIOLOGICA Y MEZCLAS

producidas por priones, la etiqueta indicará claramente y de forma visible que su tratamiento final es la INCINERACION

MEZCLAS

Se etiquetarán atendiendo a los códigos de peligrosidad de residuos Residuos de medicamentos citotóxicos y citostáticos, con su pictograma Medicamentos desechados con código de peligrosidad H0

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ETIQUETADO DE LOS RESIDUOS SANITARIOS

(Gestión intracentro)

Anexo III: Características de los residuos que permiten

clasificarlos como peligrosos

 H 1 “Explosivo”H 1 Explosivo H 10 “Tóxico para la reproducción”  H 2 “Oxidante”

 H 3-A “Fácilmente inflamable”  H 3-B “Inflamable”

H 10 Tóxico para la reproducción  H 11 “Mutagénico”

 H 12 Residuos que emiten gases tóxicos o muy tóxicos al H 3 B Inflamable

 H 4 “Irritante”  H 5 “Nocivo”  H 6 “Tóxico”

y

entrar en contacto con el aire, agua o un ácido  H 13 “Sensibilizante”  H 14 “Ecotóxico”  H 7 “Cancerígeno”  H 8 “Corrosivo”  H 9 “Infeccioso”  H 14 Ecotóxico  H 15 Residuos susceptibles, después de su eliminación, de dar lugar a otra sustanciag

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ETIQUETADO DE LOS RESIDUOS SANITARIOS

(Gestión intracentro)

Anexo III: Características de los residuos que permiten

clasificarlos como peligrosos

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PERIODO MAXIMO ALMACENAMIENTO LOS

RESIDUOS SANITARIOS (Gestión intracentro)

Vacunas con agentes vivos atenuados y

sus viales No excederá de 6 meses Cortantes y punzantes No excederá de 6 meses

No excederá de 1 semana

El almacenamiento podrá Resto de residuos del grupo II

El almacenamiento podrá prolongarse hasta un mes cuando se dispongan de mecanismos de refrigeración

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que garanticen el mantenimiento de una Tº por debajo de 4ºC

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PERIODO MAXIMO ALMACENAMIENTO LOS

RESIDUOS SANITARIOS (Gestión intracentro)

GRUPO III: RESIDUOS SANITARIOS RESIDUOS SANITARIOS DE NATURALEZA NO BIOLOGICA Y MEZCLAS

NATURALEZA NO BIOLOGICA Y MEZCLAS

Citotóxicos y citostáticosy _{Máximo de 6 meses}_{Máximo de 6 meses} Medicamentos desechados Máximo de 1 año Restos anatómicos conservados _{Máximo de 6 meses} en formol u otro producto químico Máximo de 6 meses

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