SALUD MENTAL INFANTO ADOLESCENTE. Conferencia: Expandiendo la red de salud mental: Retos de la implementación del Reglamento de Ley 29889

CONFERENCIA REGIONAL DE SALUD MENTAL

Logros y desafíos 25 años después de la Declaración de Caracas

Organización Panamericana de la Salud

Organización Mundial de la Salud

Ministerio de Salud , Chile

13 – 15 de octubre 2015, Santiago de Chile

SALUD MENTAL INFANTO ADOLESCENTE

Conferencia: “Expandiendo la red de salud mental: Retos de la

implementación del Reglamento de Ley 29889”

_{Yuri Cutipé Cárdenas}

Med. Psiq. de Niños y Adolescentes

Director Ejecutivo de Salud Mental

NÚMERO DE AÑOS SALUDABLES PERDIDOS EN NINOS-AS DE 5 A 14 AOS

SEGÚN CATEGORÍA DE ENFERMEDADES. PERÚ -2012

NÚMERO DE AÑOS SALUDABLES PERDIDOS EN NINOS-AS DE 5 A 14 AOS

SEGÚN CATEGORÍA DE ENFERMEDADES. PERÚ -2012

67.8%

11.9%

20.3%

SIN PATOLOGÍA

ZONA DE

RIESGO

CON

PATOLOGIA

PREVALENCIA DE PROBLEMAS DE SALUD MENTAL EN NIÑOS Y NIÑAS

DE 1.5 A 10 AÑOS

ESCALA DE ACHENBACH (CBCL)

Lima y Callao2007

69.8%

11.5%

18.7%

1.6 A 5 AÑOS

1.6 A 5 AÑOS

6 A 10 AÑOS AÑOS

Estudio Epidemiológico de Salud Mental en Niños y Adolescentes en Lima y Callao 2007

INSM HD-HN

Prevalencia actual de trastornos mentales según

criterios CIE- 10 en niños/as de 6 a 10 años

* Prevalencia de vida

Estudio Epidemiológico de Salud Mental en Niños y Adolescentes en Lima y Callao 2007

INSM HD-HN

Prevalencia (%)

*por lo menos 3 conductas vinculadas a abuso en la actualidad

**prevalencia actual

0 50,000 100,000 150,000 200,000 250,000

2011

2012

2013

2014

2015

CASOS ATENDIDOS DE NIÑOS Y ADOLESCENTES CON PROBLEMAS Y/O

TRASTORNOS DE SALUD MENTAL, INCLUYE CASOS DE MALTRATO

MINSA 2011 -2015 (ENE-AGO)

FUENTE: OGEI - MINSA 20121– ENERO-AGOSTO 2015 ELABORACION: EQUIPO TÉCNICO – DSM - MINSA

CASOS ATENDIDOS DE NIÑOS Y ADOLESCENTES CON PROBLEMAS Y/O

TRASTORNOS DE SALUD MENTAL, (INCLUYE CASOS DE MALTRATO) MINSA

2014 , SEGÚN regiones

FUENTE: OGEI – MINSA 2014

ELABORACION: EQUIPO TÉCNICO – DSM -MINSA

CASOS ATENDIDOS DE NIÑOS Y ADOLESCENTES CON PROBLEMAS Y/O

TRASTORNOS DE SALUD MENTAL, (INCLUYE CASOS DE MALTRATO) MINSA

2014 , SEGÚN DIAGNÓSTICO

RETRASO MENTAL TRASTORNOS POR ABUSO DE SUSTANCIAS SINDROME DE COMPORTAMIENTO TRASTORNOS MENTES ORGANICOS ESQUIZOFRENIA NO ESPECIFICADO 116,807 65,843 42,082 26,952 21,166 15,380 6,930 1,924 1,603 1,556 1,541 ₄₇₅

CASOS ATENDIDOS:302,259

FUENTE: OGEI – MINSA 2014

ELABORACION: EQUIPO TÉCNICO – DSM -MINSA

0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000 4,500 5,000

2009

2010

2011

2012

2013

2014

59%

66%

62%

58%

55%

67%

20%

20%

25%

24%

31%

21%

21%

14%

13%

18%

14%

12%

3894

4395

3354

2337

4857

4400

ATENDIDOS POR DEPRESIÓN, SEGÚN NIVELES DE ATENCIÓN

EN LA NIÑEZ (0- 11 AÑOS) PERÚ: 2009 - 2014

FUENTE: OGEI - MINSA ABRIL 2015

Lugar de atención de la población de niños-a s de 5 a 14 aos que

fue atendida en servicios de salud

Población total

Estigma del personal profesional de salud frente a los problemas

de salud mental y salud general Región Apurímac 2010

27.2 28.9 29.2 29.7 33.1 32.5 31.6 28.8 29.5 26.3 27.9 28.2 28.7 32.0 31.4 30.5 27.9 28.2 26.7 28.4 28.7 29.2 32.6 31.9 31.0 28.4 28.9 25.0 26.0 27.0 28.0 29.0 30.0 31.0 32.0 33.0 34.0

desnutrición

cronica

tuberculosis

depresión

ansiedad

generalizada

psicosis

abuso/

dependencia al

alcohol

conducta

suicida

depresión

infantil

faringo

admigdalitis

Limite superior Limite inferior promedio

INSM”HD-HN” Estudio de la Oferta de servicios y otras respuestas sociales en salud mental en la Región

Apurímac, 2010

Instituto de Gestión de Servicios de Salud

Dirección de Red de Salud SJM –VMT ESN. SALUD MENTAL

CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIA SAN GABRIEL ALTO

VMT LIMA

Personal

Cantidad

PSIQUIATRAS

2

PSICÓLOGOS

4

TERAPISTA DE LENGUAJE

1

ENFERMERAS

2

TRABAJADORA SOCIAL

2

QUIMICO FARMACEUTICA

1

TÉCNICOS DE ENFERMERÍA

3

TÉCNICO ADMINISTRATIVO

2

TÉCNICO DE FARMACIA

2

DIGITADORES

2

LIMPIEZA

2

VIGILANTES

5

TOTAL GENERAL 28

PERSONAL DEL CENTRO DE SALUD MENTAL

COMUNITARIO SAN GABRIEL ALTO 2,015

TOTAL DE ATENDIDOS SEGÚN SEXO Y GRUPO ETAREO EN EL CSMC.

SGA MAYO SETIEMBRE 2015

Instituto de Gestión de Servicios de Salud

Dirección de Red de Salud SJM –VMT ESN. SALUD MENTAL

FUENTE: U. ESTADISTICA DE LA DRS. SJM-VMT 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000

NIÑOS ADOLESCENTES JOVENES ADULTOS ADULTOS MAYORES

ATENDIDOS TOTAL 1959 665 585 975 134

ATENDIDOS MASCULINO 1272 404 186 243 45

MORBILIDAD CSMC. SGA MAYO A SETIEMBRE 2,015

Instituto de Gestión de Servicios de Salud

Dirección de Red de Salud SJM –VMT ESN. SALUD MENTAL

FUENTE: U. ESTADISTICA DE LA DRS. SJM-VMT

0 200 400 600 800 1000 1200

TRASTORNOS MIXTOS DE LA CONDUCTA Y DE LAS EMOCIONES OTROS TRASTORNOS DE ANSIEDAD TRASTORNOS ESPECIFICOS DEL DESARROLLO DEL HABLA Y DEL LENGUAJE OTROS TRASTORNOS EMOCIONALES Y DEL COMPORTAMIENTO QUE APARECEN

HABITUA

TRASTORNOS HIPERCINETICOS TRASTORNOS EMOCIONALES DE COMIENZO ESPECIFICO EN LA NIÑEZ TRASTORNO DEPRESIVO RECURRENTE TRASTORNOS ESPECIFICOS DE LA PERSONALIDAD OTROS TRASTORNOS MENTALES DEBIDOS A LESION Y DISFUNCION CEREBRAL, Y A TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR TRAST. DEL COMPORTAMIENTO TOTAL

COMPONENTE DE SALUD MENTAL EN EL MARCO DEL

PLAN DE SALUD ESCOLAR

Atención de salud mental a niños, niñas y adolescentes con

síndrome de maltrato

∗

El año 2014 se atendió a 75,171 niños y adolescentes

con Síndromes de Maltrato.

∗

En el año 2015 (primer semestre), se ha atendido

23,882 niños y adolescentes con síndrome de

maltrato.

MODULOS DE ATENCION AL MALTRATO

INFANTIL Y DEL ADOLESCENTE EN

SALUD

(MAMIS)

•

Se organizan en II y III nivel de atención y

excepcionalmente en establecimientos I-4.

•

Dependen del Departamento o Servicio de

Emergencia, Pediatría o de la Dirección del

Establecimiento de Salud.

Los Módulos de Atención al Maltrato Infantil y del

Adolescente en Salud - MAMIS.

“Atención

Integral” (tanto a

la víctima como a

su familia)

“Atención

Multidisciplinaria

(Cuidado clínico y

apoyo social)

“Trabajo en

Equipo” (para

coordinar

sinérgicamente las

acciones)

“Entrenamiento y

Capacitación

constante”

“Intervención

según Niveles de

Complejidad”

“Integra una red

de servicios

complementarios

e intersectoriales”

FLUJOGRAMA DE ATENCION

MAMIS

1302

1981

1801

1347

2012

2013

2014

2015

N° de casos atendidos en los Módulos de atención al

maltrato infantil y del adolescente en salud- MAMIS

ENERO-AGOSTO

FUENTE: OGEI - MINSA 2012 – ENERO-AGOSTO 2015 ELABORACION: EQUIPO TÉCNICO – DSM - MINSA

0 100 200 300 400 500 600

menores de 1

año

entre 1- 4

años

entre 5 - 9

años

entre 10 - 11

años

entre 12 - 14

años

entre 15 - 17

años

33

195

539

165

234

181

Número de atendidos en los Módulos de Atención al

Maltrato Infantil en Salud (MAMIS) según grupo de edad,

Perú 2015 (enero-agosto)

N° de atendidos:

FUENTE: OGEI - MINSA AGOSTO-2015

0 100 200 300 400 500 600 700

ABUSO FISICO

ABUSO PSICOLOGICO

ABUSO SEXUAL

NEGLIGENCIA

110

354

658

225

FUENTE: OGEI - MINSA ENERO - AGOSTO-2015 ELABORACION: EQUIPO TÉCNICO – DSM - MINSA

N° de atendidos en los MAMIS, según diagnóstico, PERÚ 2015 (Ene-Ago

)

"Muchas de las cosas que nosotros necesitamos pueden esperar, los

niños no pueden, ahora es el momento, sus huesos están en formación,

su sangre también lo está y sus sentidos se están desarrollando, a él

nosotros no podemos contestarle mañana, su nombre es hoy.«