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BASES ADMINISTRATIVAS

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SEGURO INTEGRAL DE SALUD

PROCEDIMIENTO ESPECIAL DE CONTRATACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD N° 001-2014-SIS

BASES ADMINISTRATIVAS

CONTRATACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD

PROCEDIMIENTO ESPECIAL DE CONTRATACIÓN

DE SERVICIOS DE SALUD Nº 001-2014-SIS

CONTRATACIÓN DE SERVICIOS DE ATENCIÓN

AMBULATORIA DE HEMODIALISIS

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SEGURO INTEGRAL DE SALUD

CONCURSO PUBLICO N°002-2013-SIS PRIMERA CONVOCATORIA

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CAPÍTULO I

GENERALIDADES

1.1. ENTIDAD CONVOCANTE

Nombre

: SEGURO INTEGRAL DE SALUD

RUC Nº

: 20505208626

Domicilio legal

: Calle Carlos González N° 212-214 Urb. Maranga - San Miguel

(Alt. Metro de la Marina -costado de Edelnor), provincia y

Departamento de Lima

Teléfono/Fax

: 514-5555, anexo N° 1141.

Correo electrónico

:

[email protected]

1.2. OBJETO DE LA CONVOCATORIA

El presente procedimiento tiene por objeto la

Contratación de Servicios de Atención

Ambulatoria de Hemodiálisis”

según los requerimientos técnicos mínimos del capítulo III

de las presentes bases.

1.3. FUENTE DE FINANCIAMIENTO

Recursos Ordinarios Año Fiscal 2014.

Previsión Presupuestal Año Fiscal 2015, 2016.

1.4. BASE LEGAL

Ley N° 29344 “Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud”

Ley Nº 30114 Ley de Presupuesto del Sector Público para el Año Fiscal 2014.

Decreto Supremo Nº 002-2013-SA. “Aprueban procedimiento especial de

contratación de servicios de salud que efectuará el Seguro Integral de Salud –SIS y

el Seguro Social de Salud –EsSalud de manera complementaria a la oferta pública,

con instituciones prestadoras de Servicios de Salud –IPRESS.

Decreto Legislativo Nº 1017, Ley de Contrataciones del Estado.

Decreto Supremo Nº 184-2008-EF, Reglamento de la Ley de Contrataciones del

Estado.

Resolución de Superintendencia Nº 058-2013-SUNASA/CD

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SEGURO INTEGRAL DE SALUD

PROCEDIMIENTO ESPECIAL DE CONTRATACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD N° 001-2014-SIS

CAPÍTULO II

DEL PROCEDIMIENTO DE CONTRATACION

2.1 CRONOGRAMA DEL PROCEDIMIENTO DE CONTRATACION

Convocatoria 25/04/2014

Formulación de Consultas Del 28/04/2014 al 30/04/2014

Absolución de Consultas 02/05/2014

Fecha a partir de la cual pueden

presentar expresiones de interés A partir del 05/05/2014

Publicación de Resultados

Los resultados serán publicados en la página Web de la entidad a los tres (03) días hábiles de haber presentado las IPRESS su

expresión de interés.

2.2 PRESENTACION DE EXPRESIONES DE INTERES

La expresión de Interés podrá ser presentada en Mesa de partes del SIS, sito en Calle

Carlos Gonzales Nº 212

– 214 Urb. Maranga, distrito San Miguel, a partir de la fecha

señalada en el cronograma, en el horario de 8:00 horas a 16:30 horas. La expresión de

interés puede ser presentada durante toda la vigencia de la convocatoria, se indicará

expresamente en la página Web del SIS cuando se cierre la convocatoria.

Al momento de entregar la expresión de Interés en Mesa de Partes del SIS, la IPRESS

deberá exigir que se le selle y firme su respectivo cargo, indicándose en dicho documento la

fecha y hora de recepción. Dicho cargo representará la constancia o comprobante de haber

presentado la expresión de interés.

2.3 FORMULACIÓN DE CONSULTAS A LAS BASES

Las consultas se presentarán por escrito, debidamente fundamentadas, según el

Formato

Nº 01 – Formato de Formulación de Consultas ante la ventanilla de Mesa de Partes de la

Entidad, sito en

Calle Carlos Gonzales Nº 212-214, Urbanización Maranga, distrito de

San Miguel en las fechas señaladas en el cronograma, en el horario de 08:00 horas a 16:30

horas, debiendo estar dirigidas al Presidente del Comité Especial de Contratación de

Servicios de Salud Nº 001-2014-SIS.

A través de las consultas se formulan pedidos de aclaración a las disposiciones de las

Bases; una vez publicada las absoluciones de consultas éstas serán consideradas como

partes integrante de las Bases y del contrato, constituyendo las reglas definitivas del

procedimiento especial de contratación. No cabe interposición de recurso impugnativo

alguno contra la absolución de las consultas y las Bases.

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CONCURSO PUBLICO N°002-2013-SIS PRIMERA CONVOCATORIA

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2.4 CONTENIDO DE LAS EXPRESIONES DE INTERES; DOCUMENTACIÓN DE

PRESENTACIÓN OBLIGATORIA:

a. Copia del Registro Nacional de Proveedores del Organismo Supervisor de las

Contrataciones del Estado – OSCE – Proveedor de Servicio, vigente.

b. No haber sido inhabilitados para contratar con el Estado. (Anexo Nº 04).

c. Copia de la constancia de Autorización de Funcionamiento vigente, emitida por la

Dirección de Salud correspondiente y que certifique la categorización requerida para

la prestación del servicio de salud a contratar:

d. Copia de Registro de IPRESS otorgado por la Superintendencia Nacional de

Aseguramiento de Salud – SUNASA.

e. No tener sanción vigente impuesta por la SUNASA; a la fecha de la presentación de

la Expresión de interés ni haber sido sancionada por ésta en los últimos doce (12)

meses anteriores a la presentación de la expresión de interés. (Anexo Nº 04).

f. Copia de Constancia y Código Único del Registro Nacional de Establecimientos de

Salud y Servicios Médicos de Apoyo.

g. Licencia Municipal vigente.

h. Autorización de Defensa Civil.

i. Declaración jurada de datos de la IPRESS.

(Anexo Nº 01). Cuando se trate de

consorcio, esta declaración jurada será presentada por cada uno de los

consorciados.

j. Declaración jurada de cumplimiento de los Requerimientos Técnicos Mínimos

contenidos en el Capítulo III de la presente sección (Anexo Nº 02).

k. Declaración Jurada simple de acuerdo al artículo 42 del Reglamento de la Ley de

Contrataciones del Estado (Anexo Nº 03).

l. Declaración Jurada de Plazo de prestación del servicio. (Anexo Nº 04).

m. Promesa formal de consorcio, de ser el caso, en la que se consigne los integrantes,

el representante común, el domicilio común y las obligaciones a las que se

compromete cada uno de los integrantes del consorcio así como el porcentaje

equivalente a dichas obligaciones. La promesa formal de consorcio deberá ser

suscrita por cada uno de sus integrantes.

Se presume que el representante común del consorcio se encuentra facultado para

actuar en nombre y representación del mismo en todos los actos referidos al

procedimiento de contratación, suscripción y ejecución del contrato, con amplias y

suficientes facultades. (Anexo Nº 05).

n.

Declaración jurada de cumplimiento de tarifario, (Anexo Nº 06).

o.

Comprobantes de pago que acreditan tres (03) años o más de experiencia del postor

contados hasta la fecha de presentación de la expresión de interés, en la prestación de Servicios de Atención Ambulatoria de Hemodiálisis.

p.

Contratos realizados por la prestación de Servicios de Atención Ambulatoria de Hemodiálisis

con instituciones públicas o privadas que acreditan tres (03) años o más de experiencia del postor, en caso de señalar experiencia prestando servicio de hemodiálisis a este tipo de entidades.

q. Declaración Jurada de Recursos Humanos que realizará el servicio (Anexo N° 07)

r. Copia simple de los documentos de los Recursos Humanos del centro de

hemodiálisis según lo señalado en el numeral 9.2.1. de los términos de referencia de

las presentes bases.

s. Declaración Jurada de Asignación de Personal. Anexo N° 8.

t. Declaración Jurada de Director Médico. Anexo N° 9.

u. Declaración Jurada de Compromiso Laboral Individual. Anexo N° 10.

v. Declaración Jurada de Serología del Personal Asistencia y Administrativo. Anexo N°

11.

w. Declaración Jurada de Equipamiento. Anexo N° 12.

x. Declaración Jurada de Estado de Equipos según Soporte Técnico. Anexo N° 13

y. Declaración Jurada de Soporte Técnico Adicional. Anexo N° 14.

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PROCEDIMIENTO ESPECIAL DE CONTRATACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD N° 001-2014-SIS

aa. Declaración Jurada de Cumplimiento de los Manuales de Funciones, Procedimientos

y Bioseguridad. Anexo N° 16.

bb. Declaración Jurada de Infraestructura. Anexo N° 17.

cc. Declaración Jurada de Cumplimiento de Requisitos de Equipamiento e

Infraestructura. Anexo N° 18

dd. Declaración Jurada de Servicios de Apoyo. Anexo N° 19.

ee. Copia de los Contratos de los servicios de apoyo contratados (Banco de Sangre,

Ambulancia, Lavandería, Recojo de Residuos Biocontaminados y/o Laboratorio).

Muy importante:

La omisión de alguno de los documentos enunciados acarreará la descalificación de

la expresión de interés.

2.5 REQUISITOS PARA LA SUSCRIPCIÓN DEL CONTRATO;

Una vez la IPRESS haya sido declarada elegible deberá presentar los siguientes

documentos para la suscripción del contrato.

a. Copia de DNI del Representante Legal;

b) Copia de la vigencia del poder del representante legal de la empresa; con una antigüedad

no mayor de 30 días calendario.

c) Copia del RUC de la empresa.

d) Contrato de consorcio con firmas legalizadas de los integrantes, de ser el caso.

e) Código de cuenta interbancario (CCI).

f) Traducción oficial efectuada por traductor público juramentado de todos los documentos

de la propuesta presentados en idioma extranjero que fueron acompañados de

traducción certificada, de ser el caso.

g) Domicilio para efectos de la notificación durante la ejecución del contrato.

2.6 DEL CONTRATO

El Contrato está conformado por el documento que lo contiene, las Bases, la expresión de

interés presentada por la IPRESS, así como los documentos derivados del procedimiento

especial de contratación que establezcan obligaciones para las partes y que hayan sido

señalados expresamente en el contrato.

2.7 PLAZO PARA LA SUSCRIPCIÓN DEL CONTRATO

Una vez declarada elegible la IPRESS, sin mediar citación alguna por parte de la Entidad,

deberá presentar toda la documentación prevista para la suscripción del contrato dentro del

plazo de siete (7) días hábiles, contados a partir del día siguiente de haber sido declarada

elegible. Asimismo, dentro de los tres (3) días hábiles siguientes a la presentación de dicha

documentación, deberá concurrir ante la Entidad para suscribir el contrato.

2.8 PLAZO PARA EL PAGO

La Entidad debe efectuar el pago dentro de los quince (15) días calendarios siguientes al

otorgamiento de la conformidad respectiva y presentación de factura, siempre que se

verifiquen las demás condiciones establecidas en el contrato.

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2.9 FORMA DE PAGO

De acuerdo con el artículo 176º del Reglamento, para efectos del pago de las

contraprestaciones ejecutadas por el contratista, la Entidad deberá contar con la siguiente

documentación:

-

Formatos Únicos de Atención debidamente llenados de todas las atenciones

brindadas durante el mes, las mismas que también deberán ser registradas en el

aplicativo informático del SIS/FISSAL.

-

Fotocopia del registro de la historia clínica de cada atención brindada solicitada para

pago.

-

Informes mensuales, trimestrales, semestrales y anuales que correspondan de

acuerdo a lo estipulado en las presentes bases y a la fecha de emisión de la factura.

-

Factura correspondiente.

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CAPÍTULO IV

PROFORMA DE CONTRATO

PROCESO ESPECIAL DE CONTRATACION DE SERVICIOS DE SALUD Nº 001-2014-SIS “CONTRATACIÓN DE SERVICIOS DE ATENCIÓN AMBULATORIA DE HEMODIÁLISIS”

Conste por el presente documento, la “Contratación de Servicios de Atención Ambulatoria de

Hemodiálisis”, que celebran de una parte el SEGURO INTEGRAL DE SALUD, con RUC N° 20505208626 con domicilio legal en Calle Carlos Gonzales N° 212- 214 y Calle Intisuyo N° 215 Urb.

Maranga, distrito de San Miguel, provincia y departamento de Lima, representado por la Econ. HILDA

ROXANA RODRIGUEZ ESCOBAR, identificado con DNI Nº 09083985, en su calidad de Director General de la Oficina General de Administración de Recursos del SIS, con facultades para suscribir el presente Contrato, delegadas mediante Resolución Jefatural N° 026-2013-SIS, modificada por

Resolución Jefatural N° 113-2013/SIS, a quien en adelante se le denominará LA IAFAS y de otra

parte **************************, con RUC N° ***********, con domicilio legal en

******************************** inscrita en la Partida N° ***********************, del Registro de Personas Jurídicas de la Oficina Registral *******************************, debidamente representado por su

Representante Legal, ************************** con DNI N° ****************************** según poder

inscrito en

la Partida N° ********************* Asiento *********************** del Registro de Personas Jurídicas de la

Oficina Registral de *****************, a quien en adelante se le denominará LA IPRESS, en los

términos y condiciones siguientes: CLAUSULA PRIMERA: BASE LEGAL

El presente contrato se rige por las siguientes normas:

Decreto Supremo N° 002-2013-SA, “Aprueban procedimiento especial de contratación de servicios de salud que efectuará el Seguro Integral de Salud- SIS y el Seguro Social de Salud- EsSalud de manera complementaria a la oferta pública, con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud – IPRESS”.

Ley N° 29344, “Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud”.

Decreto Supremo N° 008-2010-A, “Reglamento de la Ley N° 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud”.

Decreto Legislativo N° 1017, Ley de Contrataciones del Estado.

Ley N° 29873, “Ley que Modifica el Decreto Legislativo N° 1017 que aprueba la Ley de Contrataciones del Estado”.

Decreto Supremo N° 184-2008-EF, “Aprueba el Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado”.

Decreto Supremo N° 138-2012-EF, “Modifican el Decreto Supremo N° 184-2008-EF que aprueba el Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado”.

CLAUSULA SEGUNDA: ANTECEDENTES

Con fecha **************************, el Comité Especial declaró elegible del PROCEDIMIENTO

ESPECIAL DE CONTRATACION DE SERVICIOS DE SALUD N° 001-2014-SIS para la “Contratación de Servicios de Atención Ambulatoria de Hemodiálisis”, cuyos detalles e importe constan en los documentos integrantes del presente contrato.

LA IAFAS aprobó el Expediente de Contratación y autorizó la convocatoria del Proceso Especial de Contratación de Servicios de Salud N° 001-2014-SIS cuyo objeto es la contratación de servicios de

salud de manera complementaria a la oferta pública, habiendo sido declarado elegible LA IPRESS

por el Comité Especial de Contratación.

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CLAUSULA TERCERA: PARTES INTEGRANTES DEL CONTRATO Forma parte integrante del presente contrato, los documentos siguientes:

- Las Bases Administrativas del Procedimiento Especial de Contratación de Servicios de Salud N° 001-2014-SIS - “Contratación de Servicios de Atención Ambulatoria de Hemodiálisis”.

- La Expresión de Interés presentada por LA IPRESS.

- Los documentos derivados del procedimiento especial de contratación de servicios de salud, que establezcan obligaciones para las partes.

CLAUSULA CUARTA: DE LAS PARTES

LA IAFAS, es un Organismo Público Ejecutor del Ministerio de Salud, creado por Ley N° 27657, Ley del Ministerio de Salud, y definido en el artículo 7° de la Ley N° 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud, como una Institución Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud, inscrita en la SUNASA como IAFAS con Certificado de Registro N° 10001, aprobado mediante Resolución de Intendencia de Regulación, Autorización y Registro N° 00101-2012-SUNASA/IRAR de la Intendencia de Regulación, Autorización y Registro.

LA IPRESS, es una persona jurídica, inscrita en la Partida N° *****************, del Registro de Personas Jurídicas de la Oficina Registral *****************************, la que se encuentra inscrita en el Registro de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud de la SUNASA con el Certificado de Registro N° ******************, aprobado mediante Resolución de Intendencia de Regulación, Autorización y Registro N°************************** de la Intendencia de Regulación, Autorización y Registro.

CLAUSULA QUINTA: OBJETO Y CONTROL DE LA EJECUCION CONTRACTUAL 5.1. OBJETO:

Por el presente contrato LA IPRESS se obliga a brindar los servicios de salud de “Contratación de

servicios de consulta médica y servicios complementarios de la atención médica para asegurados del

Seguro Integral de Salud” a los asegurados de LA IAFAS, conforme a los Términos de Referencia y a

su Expresión de Interés, los que se encuentran detallados en el ANEXO 1 del presente contrato.

(Términos de Referencia).

Las tarifas de los servicios contratados se encuentran detalladas en los Términos de Referencia y

no admite modificación o reajuste.

5.2. CONTROL DE LA EJECUCION CONTRACTUAL:

El control de la ejecución contractual estará a cargo de FISSAL.

CLAUSULA SEXTA: ACREDITACION DEL ASEGURADO

Para la prestación del servicio será requisito obligatorio que el asegurado titular o derechohabiente presente su Documento Nacional de Identidad- DNI, y en su caso Carné de Extranjería, Pasaporte u

otros validados por las normas migratorias vigentes, al personal de admisión de LA IPRESS a fin de

verificar su condición de asegurado, según la información proporcionada por LA IAFAS.

CLAUSULA SETIMA: RECEPCION Y CONFORMIDAD

LA IAFAS se obliga a pagar la contraprestación a LA IPRESS mediante pago por servicios retrospectivos, luego de la recepción formal y completa de la documentación correspondiente. La recepción y conformidad de los servicios de salud brindados son responsabilidad de (quien otorgara conformidad), debiendo hacerlo en un plazo que no exceda de los diez (10) días calendarios siguientes a su recepción.

LA IAFAS debe efectuar el pago dentro de los quince (15) días calendario siguiente, al otorgamiento de la conformidad respectiva, siempre que se verifiquen las demás condiciones establecidas en el contrato.

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derecho al pago de los intereses legales correspondientes, contado desde la oportunidad en el que el

pago debió efectuarse. Si LA IPRESS incurre en retraso injustificado en la ejecución de las

prestaciones objeto del contrato, serán de aplicación las penalidades previstas en el presente contrato.

De existir observaciones en relación a la recepción y/o conformidad deberán consignarse en un acta

indicándose claramente el sentido de estas, y dándose a LA IPRESS un plazo prudencial para su

subsanación, en función a la complejidad del servicio. Dicho plazo no podrá ser menor de dos (02) ni mayor de diez (10) días calendario.

Si pese al plazo otorgado, LA IPRESS no cumpliese a cabalidad con la subsanación, LA IAFAS

podrá rechazar su pago, sin perjuicio de aplicar las penalidades que correspondan. Bajo ninguna

circunstancia, la observación de una o más prestaciones brindadas por LA IPRESS, condicionara el

pago del resto de las prestaciones que se encuentren conformes.

Este procedimiento no será aplicable cuando el servicio contratado, en su conjunto, manifiestamente

no cumpla con las características y condiciones ofrecidas, en cuyo caso LA IAFAS no efectuara la

recepción, debiendo considerarse como no ejecutada la prestación, aplicándose las penalidades que correspondan.

CLAUSULA OCTAVA: OBLIGACIONES DE LA IAFAS

Son obligaciones de LA IAFAS:

1. Informar a sus asegurados sobre el alcance de los servicios de salud contratados con LA IPRESS.

2. Entregar a LA IPRESS, un archivo electrónico de asegurados y derechohabientes acreditados para

recibir los servicios de salud contratados, los mismos que serán actualizados cada mes.

3. Mantener informada a LA IPRESS respecto a los procedimientos administrativos que debe seguir

en su relación con LA IAFAS, así como sus modificaciones.

4. Efectuar el pago de LA IPRESS por los servicios de salud que son objeto del presente contrato en

la oportunidad y condiciones pactadas.

5. Disponer de personal capacitado para la realización de auditorías medias y control prestacional a efectos de otorgar la conformidad u observaciones en los plazos establecidos.

6. Capacitar al personal designado por LA IPRESS en las características de sus planes de salud

Siempre que formen parte del presente contrato.

7. Controlar y validar el cumplimiento de las prestaciones de servicios de salud a que se refiere el presente contrato.

8. Otras que deriven de las cláusulas del presente contrato. CLAUSULA NOVENA: OBLIGACIONES DE LA IPRESS

Son obligaciones de LA IPRESS:

1. Verificar la identidad del paciente y su condición de asegurado de LA IAFAS.

2. No realizar cobros adicionales de ningún tipo a los asegurados de LA IAFAS, por los servicios de

salud que son objeto del presente contrato.

3. Permitir a LA IAFAS realizar las intervenciones de auditoría médica y control prestacional que

correspondan.

4. Mantener vigentes sus autorizaciones, licencia de funcionamiento y demás permisos que de acuerdo a la ley sean requeridos para brindar los servicios de salud contratados. Asimismo, se obliga a mantener vigente su registro ante la SUNASA.

5. Cumplir con los estándares de calidad y oportunidad de las prestaciones de salud que brindan de acuerdo a su nivel resolutivo. Para tal efecto, deberá velar por que los recursos tecnológicos, de infraestructura, humanos, suministros, y en general todos sus parámetros de operación y entrega de servicios, cumplan con los estándares vigentes.

6. No discriminar en su atención a los asegurados de LA IAFAS por motivos de raza, sexo, religión,

opiniones políticas, nacionalidad, origen social, capacidad de pago o riesgo, discapacidad u otras.

7. Guardar estricta confidencialidad y reserva respecto a la información de los asegurados de LA

IAFAS y de aquella que se genere LA IPRESS.

8. No ceder a terceros, total o parcialmente los derechos y obligaciones de este contrato salvo en los casos establecidos en la Bases.

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9. Garantizar que las atenciones de salud se realicen de acuerdo a las orientaciones contenidas en protocolos y guías de práctica clínica vigentes, así como al llenado de los formatos de atención según los requerimientos de LA IAFAS.

10. Mantener una historia clínica única por paciente, donde deberá constar toda atención médica, sea

ambulatoria, hospitalización o emergencia, prestada a los asegurados de LA IAFAS.

11. En los casos de asegurados con contingencias no cubiertas en el presente contrato, deberá

coordinar con LA IAFAS para su respectiva referencia a otra IPRESS.

12. Presentar a LA IAFAS toda la información necesaria para el control y validación de los servicios

de salud brindados, así como los indicadores prestacionales y demás información requerida a esta

por la SUNASA que obre en poder de LA IPRESS.

13. Presentar a LA IAFAS toda la información necesaria para el control y validación de las

prestaciones brindadas a los asegurados, y toda aquella otra información requerida por la SUNASA, según la normatividad vigente sobre la materia.

14. Cumplir con todas las obligaciones y procedimientos establecidos en los Requerimientos Técnicos Mínimos contenidos en las Bases.

15. Cumplir las demás obligaciones establecidas en la Ley General de Salud, el Reglamento de Establecimientos de Salud y demás normas aplicables.

16. Otras que se deriven de las demás cláusulas del contrato, de las Bases Integradas y la Expresión de Interés presentada.

CLAUSULA DECIMA: DECLARACION JURADA DE LA IPRESS

LA IPRESS declara bajo juramento que se compromete a cumplir las obligaciones derivadas del presente contrato, bajo sanción de quedar inhabilitado para contratar con el Estado en caso de incumplimiento.

CLAUSULA DECIMO PRIMERA: AUDITORIA Y/O CONTROL PRESTACIONAL

LA IAFAS tiene la facultad de efectuar auditorias médicas y/o control prestacional, con la finalidad de

verificar las prestaciones de salud brindadas por LA IPRESS a sus asegurados. Para tal efecto LA

IAFAS podrá efectuar, indistintamente, lo siguiente:

1. Verificación de las condiciones de la infraestructura y equipamiento de acuerdo a estándares contratados, a través de las visitas inopinadas y acciones de supervisión.

2. Encuestas de satisfacción de asegurados.

3. Auditoria y/o control de las historias clínicas de los asegurados.

4. Otras actividades de control que LA IAFAS considere pertinentes durante la vigencia del presente

contrato.

LA IAFAS puede formular observaciones sobre aspectos médicos y administrativos relacionados con

la atención que se brinda a los asegurados, las cuales serán comunicadas a LA IAFAS de acuerdo al

procedimiento previsto en la CLAUSULA SETIMA del contrato.

Todas las observaciones que LA IAFAS plantee a LA IPRESS, así como las respuestas de esta,

deben constar por escrito y sustentarse de forma concreta, técnica y razonable, con base en evidencia científica en los casos que corresponda.

Si como el resultado de la auditoria de las prestaciones de salud, se detecta alguna prestación que no ha sido realizada, el valor de la misma será deducido del monto a pagar.

CLAUSULA DECIMO SEGUNDA: RESOLUCIÓN DEL CONTRATO

Cualquiera de las partes podrá resolver el contrato cuando la otra parte incumpla injustificadamente con sus obligaciones esenciales contempladas en las bases o el presente contrato, pese a haber sido requerido para ello, de conformidad con los artículos 40° inciso c) y 44° de la Ley de Contrataciones

del Estado y los artículos 167° y 168° de su Reglamento. De darse el caso, LA IAFAS procederá de

acuerdo a lo establecido en el artículo 169° del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado.

34

Cuando se resuelve el contrato, por causas imputables a alguna de la partes, se deberá resarcir los daños y perjuicios ocasionados. Cualquiera de las partes podrá resolver el contrato, sin responsabilidad de ninguna de ellas, en caso fortuito o fuerza mayor que imposibilite de manera definitiva la continuación del contrato.

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CLAUSULA DECIMO TERCERA: RESPONSANBILIDAD FRENTE AL ASEGURADO

LA IAFAS asume responsabilidad solidaria con LA IPRESS frente a sus asegurados por la prestación de la cartera de servicios contratada, sin perjuicio del derecho de repetición a que hubiere lugar.

Son imputables a LA IAFAS y a LA IPRESS las infracciones en las que incurran las personas

naturales o jurídicas que actúen a través de ellos.

CLAUSULA DECIMO CUARTA: DEL CODIGO DE ETICA Y DEONTOLOGIA

El profesional médico y los demás profesionales de la salud, deberán encontrarse debidamente habilitados profesionalmente durante el desarrollo de sus funciones o la ejecución del acto médico. Para el caso de los profesionales médicos deberán mantener una conducta acorde con el Código de Ética y Deontología vigente del Colegio Médico del Perú.

CLAUSULA DECIMO QUINTA: RESPONSABILIDAD POR VICIOS OCULTOS

La conformidad del servicio por parte de LA IAFAS no enerva su derecho a reclamar posteriormente

por defectos o vicios ocultos, conforme a lo dispuesto en la Ley de Contrataciones del Estado. El

plazo máximo de responsabilidad de LA IPRESS es de tres (03) años.

CLAUSULA DECIMO SEXTA: PENALIDADES

Si LA IPRESS incurre en retraso injustificado en la ejecución de las prestaciones objeto del contrato, LA IAFAS le aplicará una penalidad por cada día de atraso, según la fórmula establecida en el artículo 165° del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado, en tanto resulte aplicable al tipo de servicio contratado.

Sin perjuicio de ello, podrán aplicarse otras penalidades previstas en las Bases , siempre y cuando sean objetivas, razonables y congruentes con el objeto de la convocatoria, hasta por un monto máximo equivalente al diez por ciento (10%) de la tarifa del servicio respectivo.

Cuando una de las partes no ejecute injustificadamente las obligaciones asumidas, debe resarcir a la otra parte por los daños y perjuicios ocasionados, a través de la indemnización correspondiente. Ello no obsta la aplicación de las sanciones administrativas, penales y pecuniarias a que dicho incumplimiento de las demás obligaciones previstas en el presente contrato.

Toda acción u omisión, debidamente comprobada por FISSAL, que configure el incumplimiento de los términos de referencia, constituirá una infracción, las cuales serán sancionadas con penas administrativas o pecuniarias.

Las infracciones establecidas tendrán carácter objetivo en tanto se sustentan en obligaciones y diligencias explicitas y detalladas en los términos de referencia; por lo cual su aplicación no es objeto de someterse a arbitraje de derecho. FISSAL podrá descontar del monto Mensual, el monto al que ascienda la deuda por penalidad impuesta. Las penalidades aplicables son las siguientes:

Numeral Infracción Nivel Penalidad

9.3.4 NO realizar las acciones descritas en la

presente cláusula. Leve

5% del Precio Unitario por Sesión (XII. Tarifario)

POR OCURRENCIA O DIA DE ATRASO

9.3.10 (literal n)

NO levantar las no conformidades de

acuerdo las condiciones y plazos acordados Grave

10% del Precio Unitario por Sesión (XII. Tarifario)

POR OCURRENCIA O DIA DE ATRASO

9.4 (punto 6)

NO abrir el Libro de Ocurrencias y/o NO

registrar información en el mismo Grave

10% del Precio Unitario por Sesión (XII. Tarifario)

POR OCURRENCIA O DIA DE ATRASO

De la ocurrencia en los actos sujetos a penalidad señalados en el cuadro, se levantará un acta por el Equipo Supervisor de FISSAL o quien haga sus veces y el representante de la empresa en el Centro Asistencial, la cual deberá especificar exactamente el tipo de penalidad aplicar.

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Las penalidades serán de aplicación sin perjuicio de la obligación de resarcimiento de los daños y perjuicios u otra acción legal que pudieran tener lugar y de las deducciones en los pagos a cargo de FISSAL de acuerdo con lo pactado.

La IPRESS contratada podrá reclamar la aplicación de la penalidad si presenta, ante FISSAL, en un plazo máximo de quince (15) días naturales contados a partir del día siguiente a la fecha de notificación de la penalidad, la reclamación por escrito con el respectivo sustento. Vencido el plazo antes indicado se tomara como aceptada la penalidad.

De no haber acuerdo en la aplicación de las penalidades ésta puede ser cuestionada empleando el mecanismo de solución de controversias de acuerdo a normatividad vigente.

CLAUSULA DECIMO SETIMA: SOLUCION DE CONTROVERSIAS

Todos los conflictos que se deriven de la ejecución e interpretación del presente contrato, incluidas las controversias relacionadas a la recepción y conformidad de los servicios de salud brindados, así como a los pagos que se deben efectuar, serán sometidas a arbitraje de derecho ante el Centro de Conciliación y Arbitraje (CECONAR) de la SUNASA, dentro del plazo de quince (15) días hábiles de producida.

El laudo arbitral emitido es definitivo e inapelable, tiene valor de cosa juzgada y se ejecuta como una sentencia.

Las partes pueden acudir en vía de conciliación al CENCONAR, en forma previa al inicio del arbitraje o en cualquier estado del mismo.

CLAUSULA DECIMO OCTAVA: APLICACIÓN SUPLETORIA DE LA LEY

En todo lo no previsto en el presente contrato, regirá lo establecido por el Decreto Supremo N° 002-2013-SA que aprueba el procedimiento especial de contratación de servicios de salud, y de manera supletoria la Ley de Contrataciones del Estado, su Reglamento y normas modificatorias.

35

CLAUSULA DECIMO NOVENA: VIGENCIA DEL CONTRATO

El presente contrato se celebra por el plazo de …………años, a cuyo término podrá renovarse mediante la suscripción de la respectiva adenda.

El presente contrato comienza a regir a partir del día siguiente a su suscripción.

En caso de existir prestaciones pendientes, a la culminación del contrato LA IPRESS queda obligado

a finalizar las mismas.

CLAUSULA VIGESIMA: DOMICILIO DE LAS PARTES

Las partes declaran el siguiente domicilio para efectos de las notificaciones que se realicen durante la ejecución del presente contrato:

DOMICILIO DE LA IAFAS: DOMICILIO DE LA IPRESS:

La variación del domicilio aquí declarado de alguna de las partes debe ser comunicada a la otra parte, formalmente y por escrito, con una anticipación no menor de quince (15) días calendario.

De acuerdo a las disposiciones del presente contrato, las partes lo suscriben por duplicado en señal de conformidad en la ciudad de Lima a los ………….. días del mes de …. de 2014.

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FORMATO N° 01

FORMATO DE PRESENTACIÓN DE CONSULTAS A LAS BASES

PROCEDIMIENTO ESPECIAL DE CONTRATACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD Nº 001-2014-SIS

CONTRATACIÓN DE SERVICIOS DE ATENCIÓN AMBULATORIA DE HEMODIALISIS

1.-IPRESS (Nombre o Razón Social)

2.- REFERENCIA(S) DE LAS BASES

Numeral (es):

Anexo(s):

Página(s):

3.-ANTECEDENTES / SUSTENTO

4.- CONSULTA

Nota: Sólo una consulta por formato

Lima,………

---

Firma, Nombres y Apellidos del postor/

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ANEXO Nº 01

DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DE LA IPRESS

Señores

COMITÉ ESPECIAL

Procedimiento Especial de Contratación de Salud N° 001-2014-SIS “Contratación de Servicio de Atención Ambulatoria de Hemodiálisis” Presente.-

Estimados Señores:

El que se suscribe, [………..], postor y/o Representante Legal de [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURÍDICA], identificado con [CONSIGNAR TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD] N° [CONSIGNAR NÚMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD], con poder inscrito en la localidad de [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURÍDICA] en la Ficha Nº [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURÍDICA] Asiento Nº [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURÍDICA], DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a la verdad:

Nombre o Razón Social : Domicilio Legal :

RUC : Teléfono : Fax :

[CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]

……... Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal, según corresponda

IMPORTANTE:

Cuando se trate de consorcios, esta declaración jurada será presentada por cada

uno de los consorciados.

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ANEXO Nº 02

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS REQUERIMIENTOS TÉCNICOS MÍNIMOS

Señores

COMITÉ ESPECIAL

Procedimiento Especial de Contratación de Salud N° 001-2014-SIS “Contratación de Servicio de Atención Ambulatoria de Hemodiálisis” Presente.-

De nuestra consideración:

El que suscribe, ………. (Representante Legal de ...), identificado con DNI Nº ..., RUC Nº ..., luego de haber examinado los documentos del procedimiento de contratación de la referencia proporcionados por la Entidad SEGURO INTEGRAL DE SALUD y

conocer todas las condiciones existentes, ofrece brindar el “Servicio de Atención Ambulatoria de

Hemodiálisis” de conformidad con dichos documentos y de acuerdo con los Requerimientos Técnicos Mínimos y demás condiciones que se indican en el Capítulo III de la sección específica de las Bases. En ese sentido, me comprometo a brindar el servicio con las características, en la forma y plazo especificados en las Bases.

Lima,………

…….……….……….. Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal o común, según corresponda

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ANEXO Nº 03

DECLARACIÓN JURADA

(ART. 42 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)

Señores

COMITÉ ESPECIAL

Procedimiento Especial de Contratación de Salud N° 001-2014-SIS “Contratación de Servicio de Atención Ambulatoria de Hemodiálisis” Presente.-

De nuestra consideración:

El que suscribe ……….. representante legal de …………), identificado con DNI Nº ..., con RUC Nº ………, domiciliado en ..., que presenta su expresión de interés en el Procedimiento Especial de Contratación de Servicios de Salud Nº 001-2014-SIS para la “Contratación de Servicios de Atención Ambulatoria de Hemodiálisis” declaro bajo juramento:

1.- No tener impedimento para participar en el procedimiento especial de contratación ni para contratar con el Estado, conforme al artículo 10 de la Ley de Contrataciones del Estado.

2.- Conozco, acepto y me someto a las Bases, condiciones y procedimientos del Procedimiento Especial de Contratación.

3.- Soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presento a efectos del presente Procedimiento Especial de Contratación.

4.- Me comprometo a mantener mi oferta durante el Procedimiento Especial de Contratación y a suscribir el contrato, en caso de ser declarado elegible.

5.- Conozco las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento, así como en la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

[CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]

…….……….……….. Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal o común, según corresponda

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ANEXO N° 04 DECLARACIÓN JURADA

Señores

COMITÉ ESPECIAL

Procedimiento Especial de Contratación de Salud N° 001-2014-SIS “Contratación de Servicio de Atención Ambulatoria de Hemodiálisis” Presente.-

De nuestra consideración:

El que suscribe ……….. (representante legal de …………), identificado con DNI Nº ..., con RUC Nº ………, domiciliado en ..., que presenta su expresión de interés en el Proceso Especial de Contratación de Servicios de Salud Nº 001- 2014-SIS para la CONTRATACIÓN “Contratación de Servicios de Atención Ambulatoria de Hemodiálisisdeclaro bajo juramento lo siguiente:

a) Declaración Jurada de no tener sanción vigente impuesta por la SUNASA; a la fecha de la presentación de la Expresión de interés ni haber sido sancionada por ésta en los últimos doce (12) meses anteriores a la presentación de la expresión de interés.

b) No haber sido inhabilitados para contratar con el Estado.

c) Utilizar la información de los asegurados proporcionados por el SIS sólo para los fines establecidos en el Contrato.

d) Declaro mi compromiso de prestar el servicio por el periodo de……..……años. Lima,………

……….……….. Firma y sello del representante legal

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ANEXO N° 05

PROMESA FORMAL DE CONSORCIO.

(Sólo para el caso en que un consorcio se presente como postor)

Señores

COMITÉ ESPECIAL

Procedimiento Especial de Contratación de Salud N° 001-2014-SIS “Contratación de Servicio de Atención Ambulatoria de Hemodiálisis” Presente.-

De nuestra consideración,

Los suscritos declaramos expresamente que hemos convenido en forma irrevocable durante el lapso que dure el proceso, para presentar una propuesta conjunta en la Proceso Especial de Contratación

de Servicios de Salud Nº 001-2014-SIS para la “Contratación de Servicios de Atención

Ambulatoria” responsabilizándonos solidariamente por todas las acciones y omisiones que provengan del citado proceso.

Asimismo, en caso de ser declarados elegibles, nos comprometemos a formalizar el contrato de consorcio, de conformidad con lo establecido en el Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado.

Designamos al Sr. ..., identificado con D.N.I. Nº……….. como representante legal común del Consorcio, para efectos de participar en todas las etapas del proceso de selección y formalizar la contratación correspondiente. Adicionalmente, fijamos nuestro domicilio legal común en...

OBLIGACIONES DE ……..: % Participación OBLIGACIONES DE ……: % Participación

Lima, ………

……….. ………..

Nombre, firma, sello y DNI del Nombre, firma, sello y DNI del

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ANEXO Nº 06

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE TARIFARIO

Señores

COMITÉ ESPECIAL

Procedimiento Especial de Contratación de Salud N° 001-2014-SIS “Contratación de Servicio de Atención Ambulatoria de Hemodiálisis” Presente.-

De nuestra consideración:

El que suscribe ……….. (representante legal de …………), identificado con DNI Nº ..., con RUC Nº ………, domiciliado en ..., que presenta su expresión de interés en el Proceso Especial de Contratación de Servicios de Salud Nº 001- 2014-SIS para la “Contratación de Servicios de Atención Ambulatoria de Hemodiálisis” declaro bajo juramento

ACEPTAR

las tarifas establecidas en los términos de referencia señalados en las Bases del presente procedimiento especial de contratación, asimismo no realizar cobro alguno a los pacientes asegurados del Seguro Integral de Salud.

Lima,………

……….……….. Firma y sello del representante legal

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ANEXO 18

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS DE EQUIPAMIENTO E

INFRAESTRUCTURA

Señores

COMITÉ ESPECIAL

Procedimiento Especial de Contratación de Salud N° 001-2014-SIS “Contratación de Servicio de Atención Ambulatoria de Hemodiálisis” Presente.-

De nuestra consideración:

El que suscribe ……….. (representante legal de …………, identificado con DNI Nº ..., con RUC Nº ………, domiciliado en ..., que presenta su expresión de interés en el Proceso Especial de Contratación de Servicios de Salud Nº 001- 2014-SIS para la

CONTRATACIÓN “Contratación de Servicios de Atención Ambulatoria de Hemodiálisis” declaro bajo

juramento que el servicio que oferto cumple con todos los requisitos de equipamiento e infraestructura señalados en los términos de referencia de las presentes bases.

Lima,………

……….……….. Firma y sello del representante legal

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ANEXO N° 19

DECLARACIÓN JURADA DE CONTAR CON SERVICIOS DE APOYO

Señores

COMITÉ ESPECIAL

Procedimiento Especial de Contratación de Salud N° 001-2014-SIS “Contratación de Servicio de Atención Ambulatoria de Hemodiálisis” Presente.-

De nuestra consideración:

El que suscribe ……….. (representante legal de …………), identificado con DNI Nº ..., con RUC Nº ………, domiciliado en ..., que presenta su expresión de interés en el Proceso Especial de Contratación de Servicios de Salud Nº 001- 2014-SIS para la

CONTRATACIÓN “Contratación de Servicios de Atención Ambulatoria de Hemodiálisis” declaro bajo

juramento lo siguiente:

Que mi representada cuenta con los siguientes servicios, propios o contratados según lo señalado en el siguiente recuadro y lo requerido en el numeral 9.2.6 “Servicios de Apoyo” de los Términos de Referencia de las presentes Bases:

Propio Contratado a) Servicio de Banco de Sangre para transfusión a los pacientes que lo

requieran sólo en situaciones de emergencia

b) Servicio de ambulancia para traslado de los pacientes en situaciones de emergencia, el cual cubrirá todo el horario de atención en el centro de hemodiálisis

c) Área específica para el servicio de lavandería.

El servicio de lavandería contratado se ha realizado con una empresa acreditada para dicho fin.

d) Servicio de recojo de residuos biocontaminados.

La empresa dedicada al recojo de estos residuos cuenta con la acreditación de DIGESA.

d) Servicio de laboratorio reconocido por el Ministerio de Salud.

El servicio de laboratorio contratado cuenta con no menos de 10 años de funcionamiento para la realización de los exámenes correspondientes a los pacientes, contados a partir del reconocimiento del Laboratorio por el Ministerio de Salud de acuerdo a la normatividad vigente

Se adjunta los contratos de los servicios contratados señalados en la presente Declaración Jurada. Lima,………

……….……….. Firma y sello del representante legal

Referencias

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