APARATO RESPIRATORIO
APARATO RESPIRATORIO
Dr. Hugo Nazario Valdez Gómez
Dr. Hugo Nazario Valdez Gómez
APARATO RESPIRATORIO:
APARATO RESPIRATORIO:
La respiración es un proceso
La respiración es un proceso
involuntario y automático, en
involuntario y automático, en
que se extrae el oxígeno del aire
que se extrae el oxígeno del aire
inspirado y se expulsan los gases
inspirado y se expulsan los gases
APARATO RESPIRATORIO:
APARATO RESPIRATORIO:
El aire se inhala por la
El aire se inhala por la
nariz
nariz
, donde se
, donde se
calienta y humedece. Luego, pasa a la
calienta y humedece. Luego, pasa a la
faringe, sigue por la
faringe, sigue por la
laringe
laringe
y penetra
y penetra
en la tráquea. A la mitad de la altura
en la tráquea. A la mitad de la altura
del pecho, la tráquea se divide en dos
del pecho, la tráquea se divide en dos
bronquios que se dividen de nuevo,
bronquios que se dividen de nuevo,
una y otra vez, en bronquios
una y otra vez, en bronquios
APARATO RESPIRATORIO:
APARATO RESPIRATORIO:
•
Al final de los bronquiolos se agrupan en
Al final de los bronquiolos se agrupan en
racimos de
racimos de
alvéolos,
alvéolos,
pequeños sacos de
pequeños sacos de
aire, donde se realiza el intercambio de
aire, donde se realiza el intercambio de
gases con la
gases con la
sangre
sangre
.
.
•
Los pulmones contienen aproximadamente
Los pulmones contienen aproximadamente
300 millones de
APARATO RESPIRATORIO:
APARATO RESPIRATORIO:
La respiración cumple con dos fases sucesivas, efectuadas
La respiración cumple con dos fases sucesivas, efectuadas
gracias
a
la
gracias
a
la
acción muscular del diafragma y de los músculos intercosta
acción muscular del diafragma y de los músculos intercosta
les
les
, controlados todos por el centro respiratorio del
, controlados todos por el centro respiratorio del
bulbo raquídeo
bulbo raquídeo
. En la inspiración, el diafragma se contrae y
. En la inspiración, el diafragma se contrae y
los
los
músculos intercostales
músculos intercostales
se elevan y ensanchan las
se elevan y ensanchan las
costillas. La
costillas. La
caja torácica
caja torácica
gana volumen y penetra aire del
gana volumen y penetra aire del
exterior para llenar este espacio. Durante la espiración, el
exterior para llenar este espacio. Durante la espiración, el
diafragma se relaja y las costillas descienden y se
diafragma se relaja y las costillas descienden y se
desplazan hacia el interior. La
desplazan hacia el interior. La
caja torácica
caja torácica
disminuye su
disminuye su
capacidad y los
capacidad y los
pulmones
pulmones
dejan escapar el aire hacia el
dejan escapar el aire hacia el
exterior.
APARATO RESPIRATORIO:
APARATO RESPIRATORIO:
Proporciona el oxígeno que el
Proporciona el oxígeno que el
cuerpo necesita y elimina el
cuerpo necesita y elimina el
dióxido de carbono o gas
dióxido de carbono o gas
carbónico que se produce en
carbónico que se produce en
todas las
APARATO RESPIRATORIO:
APARATO RESPIRATORIO:
Consta de dos partes:
Consta de dos partes:
–
Vías respiratorias
Vías respiratorias
Las Vías Respiratorias
Las Vías Respiratorias
•
Están formadas por la Están formadas por la bocaboca y las fosas nasales, la faringe, la y las fosas nasales, la faringe, la laringelaringe, la tráquea, los bronquios y los bronquiolos. , la tráquea, los bronquios y los bronquiolos.
•
La La laringelaringe es el órgano donde se produce la voz, contiene las es el órgano donde se produce la voz, contiene las cuerdas vocales y una especie de tapón llamado epiglotis paracuerdas vocales y una especie de tapón llamado epiglotis para
que los alimentos no pasen por las vías respiratorias.
que los alimentos no pasen por las vías respiratorias.
•
La La tráqueatráquea es un tubo formado por unos veinte anillos es un tubo formado por unos veinte anillos cartilaginosos que la mantienen siempre abierta, se divide encartilaginosos que la mantienen siempre abierta, se divide en
dos ramas: los bronquios.
dos ramas: los bronquios.
•
Los Los bronquios y los bronquiolosbronquios y los bronquiolos son las diversas ramificaciones son las diversas ramificaciones del interior deldel interior del pulmónpulmón, terminan en unos sacos llamadas , terminan en unos sacos llamadas alvéolos pulmonares
alvéolos pulmonares que tienen a su vez unas bolsas más que tienen a su vez unas bolsas más pequeñas o vesículas pulmonares, están rodeadas de una
Las Vías Respiratorias
Las Vías Respiratorias
•
Los
Los
pulmones
pulmones
son dos masas esponjosas de
son dos masas esponjosas de
color rojizo, situadas en el
color rojizo, situadas en el
tórax
tórax
a ambos
a ambos
lados del
lados del
corazón
corazón
, el derecho tiene tres
, el derecho tiene tres
partes o lóbulos; el izquierdo tiene dos
partes o lóbulos; el izquierdo tiene dos
partes.
partes.
•
La pleura es una membrana de doble pared
La pleura es una membrana de doble pared
que rodea a los
que rodea a los
pulmones
pulmones
.
.
Respiración
Respiración
Tienen tres fases:
Tienen tres fases:
1. Intercambio en los
1. Intercambio en los
pulmones
pulmones
.
.
2. El transporte de gases.
2. El transporte de gases.
3. La respiración en las células y
3. La respiración en las células y
El Intercambio en los pulmones
El Intercambio en los pulmones
El aire entra en los pulmones y sale de ellos
El aire entra en los pulmones y sale de ellos
mediante los movimientos respiratorios que son
mediante los movimientos respiratorios que son
dos:
dos:
En la Inspiración el aire penetra en los pulmones
En la Inspiración el aire penetra en los pulmones
porque estos se hinchan al aumentar el volumen
porque estos se hinchan al aumentar el volumen
de la caja torácica. Lo cual es debido a que el
de la caja torácica. Lo cual es debido a que el
diafragma desciende y las costillas se levantan.
diafragma desciende y las costillas se levantan.
En la Espiración el aire es arrojado al exterior ya
En la Espiración el aire es arrojado al exterior ya
que los pulmones se comprimen al disminuir de
que los pulmones se comprimen al disminuir de
tamaño la caja torácica, pues el diafragma y las
El Intercambio en los pulmones
El Intercambio en los pulmones
•
Respiramos unas 17 veces por minuto y cada vez
Respiramos unas 17 veces por minuto y cada vez
introducimos en la respiración normal ½ litro de aire. El
introducimos en la respiración normal ½ litro de aire. El
número de inspiraciones depende del ejercicio, de la
número de inspiraciones depende del ejercicio, de la
edad etc. la capacidad pulmonar de una persona es de
edad etc. la capacidad pulmonar de una persona es de
cinco litros. A la cantidad de aire que se pueda renovar
cinco litros. A la cantidad de aire que se pueda renovar
en una inspiración forzada se llama capacidad vital;
en una inspiración forzada se llama capacidad vital;
suele ser de 3,5 litros.
suele ser de 3,5 litros.
•
Cuando el aire llega a los alvéolos, parte del oxígeno que
Cuando el aire llega a los alvéolos, parte del oxígeno que
Transporte de los gases
Transporte de los gases
•
El oxígeno tomado en los alvéolos
El oxígeno tomado en los alvéolos
pulmonares es llevado por los glóbulos
pulmonares es llevado por los glóbulos
rojos de la sangre hasta el corazón y
rojos de la sangre hasta el corazón y
después distribuido por las arterias a
después distribuido por las arterias a
todas las células del cuerpo.
todas las células del cuerpo.
•
El dióxido de carbono es recogido en parte
El dióxido de carbono es recogido en parte
por los glóbulos rojos y parte por el
por los glóbulos rojos y parte por el
plasma y transportado por las venas cavas
plasma y transportado por las venas cavas
La Respiración de las células
La Respiración de las células
RESUMEN:
RESUMEN:
Consideraciones generales:
Consideraciones generales:
1.
1.
El aparato respiratorio provee de
El aparato respiratorio provee de
oxigeno a las células y retira el dióxido
oxigeno a las células y retira el dióxido
de carbono que estas producen
de carbono que estas producen
2.
2.
Respiración: intercambio de gases
Respiración: intercambio de gases
entre el cuerpo y el ambiente
entre el cuerpo y el ambiente
3.
Anatomía del aparato respiratorio
Anatomía del aparato respiratorio
1.
1.
Vías de Conducción
Vías de Conducción
A.
A.
Dos cavidades nasales: calientan, humedecen
Dos cavidades nasales: calientan, humedecen
y filtran el aire; sentido del olfato; fonación
y filtran el aire; sentido del olfato; fonación
B.
B.
Faringe: pasaje en forma de embudo que
Faringe: pasaje en forma de embudo que
conecta las cavidades nasales con la laringe
conecta las cavidades nasales con la laringe
I.
I.
Nasofaringe: abertura de la trompa de
Nasofaringe: abertura de la trompa de
Eustaquio; amígdalas faringeas
Eustaquio; amígdalas faringeas
II.
II.
Bucofaríngea: amígdalas palatinas
Bucofaríngea: amígdalas palatinas
III.
Vías de Conducción
Vías de Conducción
C.
C.
Laringe: órgano de producción de sonido; nueve
Laringe: órgano de producción de sonido; nueve
cartílagos, incluyendo cricoides, tiroides y epiglotis
cartílagos, incluyendo cricoides, tiroides y epiglotis
D.
D.
Traquea: tubo rígido formado por anillos
Traquea: tubo rígido formado por anillos
cartilaginosos en forma de C
cartilaginosos en forma de C
E.
E.
Árbol bronquial
Árbol bronquial
I.
I.
Dos bronquios primarios: Derecho e izquierdo
Dos bronquios primarios: Derecho e izquierdo
II.
II.
Cinco bronquios secundarios: tres derechos y dos
Cinco bronquios secundarios: tres derechos y dos
izquierdos
izquierdos
III.
III.
Bronquios segmentarios: ventilan un total de 18
Bronquios segmentarios: ventilan un total de 18
segmentos broncopulmonares
segmentos broncopulmonares
IV.
Anatomía del aparato respiratorio
Anatomía del aparato respiratorio
2.
2.
Vías respiratorias
Vías respiratorias
A.
A.
Lobulillo
Lobulillo
pulmonar
pulmonar
funciona:
funciona:
bronquiolo
bronquiolo
respiratorio, conductos alveolares, sacos alveolares,
respiratorio, conductos alveolares, sacos alveolares,
alvéolos
alvéolos
B.
B.
Dos pulmones: órganos de la respiración cónicos
Dos pulmones: órganos de la respiración cónicos
I.
I.
Vértice superior, base inferior; hilio en la superficie medialVértice superior, base inferior; hilio en la superficie medialII.
II.
Pediculo: todas las estructuras que entran o salen del Pediculo: todas las estructuras que entran o salen del pulmónpulmón
C.
C.
Pleuras: sacos serosos de doble capa, cerrados,
Pleuras: sacos serosos de doble capa, cerrados,
Anatomía del aparato respiratorio
Anatomía del aparato respiratorio
3.
3.
Vasos sanguíneos:
Vasos sanguíneos:
A.
A.
Arteria pulmonar: sangre a capilares que
Arteria pulmonar: sangre a capilares que
rodean los sacos alveolares; intercambio de
rodean los sacos alveolares; intercambio de
oxigeno y dióxido de carbono
oxigeno y dióxido de carbono
B.
B.
Arterias bronquiales: riegan las paredes del
Arterias bronquiales: riegan las paredes del
árbol bronquial con sangre oxigenada
árbol bronquial con sangre oxigenada
C.
C.
Venas pulmonares y bronquiales: devuelven
Venas pulmonares y bronquiales: devuelven
Fisiología del aparato respiratorio:
Fisiología del aparato respiratorio:
1.
1.
Mecánica de la respiración:
Mecánica de la respiración:
A.
A. Inspiración:Inspiración:
I.
I. El diafragma y los músculos intercostales aumentan la cavidad El diafragma y los músculos intercostales aumentan la cavidad torácica.
torácica.
II.
II. La presión intrapulmonar disminuye por debajo de la atmosférica La presión intrapulmonar disminuye por debajo de la atmosférica y el aire penetra a los pulmones
y el aire penetra a los pulmones
B.
B. Expiración:Expiración:
I.
I. Los músculos inspiratorios se relajan; el tórax disminuye de Los músculos inspiratorios se relajan; el tórax disminuye de tamaño; los pulmones elásticos se retraen
tamaño; los pulmones elásticos se retraen
II.
II. La presión intrapulmonar supera la atmosférica; el aire es La presión intrapulmonar supera la atmosférica; el aire es expelido del aparato
expelido del aparato
III.
III. presión intrapulmonar supera la atmosférica; el aire es expelido presión intrapulmonar supera la atmosférica; el aire es expelido del aparato.
Fisiología del aparato respiratorio:
Fisiología del aparato respiratorio:
2.
2.
Volúmenes pulmonares:
Volúmenes pulmonares:
A.
A. Volumen respiratorio en reposo: cantidad de aire que entra Volumen respiratorio en reposo: cantidad de aire que entra a los pulmones en cada inspiración; en promedio 500
a los pulmones en cada inspiración; en promedio 500
mililitros.
mililitros.
B.
B. Volumen residual funcional: aproximadamente 2.5 litros de Volumen residual funcional: aproximadamente 2.5 litros de aire permanecen en los pulmones después de una
aire permanecen en los pulmones después de una
expiración pasiva.
expiración pasiva.
C.
C. Capacidad inspiratoria: aire inhalado en forma forzada Capacidad inspiratoria: aire inhalado en forma forzada después de la expiración normal
después de la expiración normal
D.
D. Capacidad pulmonar total: equivale a la suma del volumen Capacidad pulmonar total: equivale a la suma del volumen residual funcional y la capacidad inspiratoria
residual funcional y la capacidad inspiratoria
E.
Fisiología del aparato respiratorio:
Fisiología del aparato respiratorio:
2.
2.
Volúmenes pulmonares:
Volúmenes pulmonares:
F.
F. Volumen de reserva inspiratoria: aire espirado después Volumen de reserva inspiratoria: aire espirado después de la exhalación del volumen respiratorio en reposo
de la exhalación del volumen respiratorio en reposo
G.
G. Capacidad vital: igual a volumen respiratorio en reposo Capacidad vital: igual a volumen respiratorio en reposo + volumen de reserva inspiratorio + volumen de reserva
+ volumen de reserva inspiratorio + volumen de reserva
espiratoria (Promedio 4,500 ml)
espiratoria (Promedio 4,500 ml)
H.
H. Aire mínimo: aquel que permanece en el pulmón incluso Aire mínimo: aquel que permanece en el pulmón incluso después de que se colapsa este.
después de que se colapsa este.
I.
I. Volumen del espacio muerto: aire que ocupa las vías de Volumen del espacio muerto: aire que ocupa las vías de conducción; en promedio 150 ml
conducción; en promedio 150 ml
J.
Fisiología del aparato respiratorio:
Fisiología del aparato respiratorio:
3.
3.
Intercambio y transporte de gases
Intercambio y transporte de gases
A.
A.
Composición del aire externo
Composición del aire externo
B.
B.
Transporte de oxigeno
Transporte de oxigeno
I.
I.
Parte disuelto en plasma sanguíneoParte disuelto en plasma sanguíneoII.
II.
La mayor parte combinado con la hemoglobina en un La mayor parte combinado con la hemoglobina en un compuesto inestable, la oxihemoglobina.compuesto inestable, la oxihemoglobina.
C.
C.
Transporte de dióxido de carbono
Transporte de dióxido de carbono
I.
I.
Parte disuelto físicamente en el plasmaParte disuelto físicamente en el plasmaII.
II.
Parte combinado con la hemoglobina para formar Parte combinado con la hemoglobina para formar carbaminohemoglobinacarbaminohemoglobina
III.
Fisiología del aparato respiratorio:
Fisiología del aparato respiratorio:
4.
4.
Control de la respiración:
Control de la respiración:
A.
A.
Control nervioso
Control nervioso
•
En bulbo raquídeo: centro inspiratorio y
En bulbo raquídeo: centro inspiratorio y
centro espiratorio
centro espiratorio
I.
I.
En bulbo raquídeo: centro inspiratorio
En bulbo raquídeo: centro inspiratorio
a)
a)
Actúa
Actúa
recíprocamente
recíprocamente
y
y
son
son
las
las
principales áreas de coordinación
principales áreas de coordinación
b)
Fisiología del aparato respiratorio:
Fisiología del aparato respiratorio:
4.
4.
Control de la respiración:
Control de la respiración:
II.
II.
En la protuberancia anular: centro apneustico
En la protuberancia anular: centro apneustico
y centro neumotaxico
y centro neumotaxico
a)
a)
Apneustico: refuerza señales del centro inspiratorioApneustico: refuerza señales del centro inspiratoriob)
b)
Neumotaxico: estimula el centro espiratorio cuando Neumotaxico: estimula el centro espiratorio cuando es abolido el reflejo de Hering – Breueres abolido el reflejo de Hering – Breuer
III.
III.
Control químico:
Control químico:
a)
a)
dióxido de carbono: factor químico principal en la dióxido de carbono: factor químico principal en la regulación de la ventilación alveolar; actúaregulación de la ventilación alveolar; actúa
directamente sobre los centros bulbares.
directamente sobre los centros bulbares.
Fisiología del aparato respiratorio:
Fisiología del aparato respiratorio:
5.
5.
Hipoxia: Estado de deficiencia de oxigeno en el cuerpoHipoxia: Estado de deficiencia de oxigeno en el cuerpoA.
A. Deficiencia atmosférica: presión barométrica baja; Deficiencia atmosférica: presión barométrica baja; inhalación de gases extraños
inhalación de gases extraños
B.
B. Deficiencia ventilatoria: vía área obstruida; tejido pulmonar Deficiencia ventilatoria: vía área obstruida; tejido pulmonar activo insuficiente
activo insuficiente
C.
C. Deficiencia de difusión: engrosamiento pulmonar; liquido Deficiencia de difusión: engrosamiento pulmonar; liquido en los pulmones
en los pulmones
D.
D. Deficiencia de hemoglobina: cantidad de hemoglobina Deficiencia de hemoglobina: cantidad de hemoglobina disminuida por debajo del nivel normal; formación de
disminuida por debajo del nivel normal; formación de
hemoglobina inactiva
hemoglobina inactiva
E.
E. Deficiencia circulatoria: mezcla de sangre arterial y venosa; Deficiencia circulatoria: mezcla de sangre arterial y venosa; coágulos; vasoconstricción