UNIVERSIDAD VERACRUZANA
Instituto Mexicano del Seguro Social
Delegación Regional Veracruz Sur
Unidad de Medicina Familiar No. 1
HABITO TABAQUICO E N
TRABAJADORES DE UNA UNIDAD
DE MEDICINA FAMILIAR
I N F O R M E D E U N A E N C U E S T A
T E S I S
Q U E P A R A O B T E N E R E L P O S T G R A D O D E :
MEDICINA FAMILIAR
P R E S E N T A :
A S E S O R :
Dra. María Guadalupe González Guerrero
IMSS
Dta. María Peralta Galicia
J D C Edite, e Juvest. Médica
!7
Dra. Ma. Guadalupe Gotvzdlez Guarrero
l'mfr.'i. Til. t.'inso lú>p. Mcd. I
:mn.
A la Dra. Guadalupe González Guerrero
Por su apow. comprensión v paciencia
cine ba tenido durante »u formación
como Médico Familiar.
Al Personal Médico Docente:
Por la ílis¡x)siciou pañi ¡a enseñanza.
A mis compañeros residentes:
Por haber compartido sus experiencias
I N D I C E
PAG.
I N T R O D U C C I O N
A N T E C E D E N T E S C I E N T I F I C O S 2
O B J E T I V O 7
P L A N T E A M I E N T O D E L P R O B L E M A 8
H I P O T E S I S 9
M A T E R I A L Y M E T O D O S 10
R E S U L T A D O S Y A N A L I S I S 12
C O N C L U S I O N E S 16
I N T R O D U C C I O N
El h u m o del t a b a c o c o n t i e n e 4 mil c o m p u e s t o s q u í m i c o s d e los c u a l e s 6 0
s o n t ó x i c o s y c a n c e r í g e n o s .
El a u m e n t o en el c o n s u m o d e cigarrillos se d e b e a la a g r e s i v a c a m p a ñ a
p u b l i c i t a r i a q u e utilizan las m u l t i n a c i o n a l e s del t a b a c o ; s e g ú n las p a u t a s d a
c o n s u m o a c t u a l d e cigarrillos, la O r g a n i z a c i ó n M u n d i a l d e la S a l u d e s t i m a q u e el
t a b a c o c a u s a r á m á s d e 10 m i l l o n e s de m u e r t e s e n el a ñ o 2 0 2 0 . Y s e d e b e a q u a
la d e p e n d e n c i a f í s i c a y p s i c o l ó g i c a e s tan g r a n d e q u e a u n q u e la m a y o r p a r t e d e
los f u m a d o r e s , h a n t r a t a d o a l g u n a v e z de d e | a r de f u m a r , s o l o un e s c a s o
n ú m e r o lo h a c o n s e g u i d o . L o s p r i m e r o s c o n t a c t o s c o n ol t a b a c o e n las Antillas
fué e n 1 9 4 2 c u a n d o los n a t i v o s o f r e c i e r o n h o j a s d e la p l a n t a d e C r i s t ó b a l C o l ó n
y a s u s h o m b r e s c o m o s e ñ a l de a m i s t a d . Un c a p i t á n o s p a ñ o l a p r e n d i ó a í u m n r
t a b a c o y fué el p r i m e r o e n llevar a E s p a ñ a las p r i m e r a s h o j a s . La P r i m e r a
G u e r r a M u n d i a l s e ñ a l ó el m o m e n t o d e la g r a n d i f u s i ó n d o t a b a c o o n ol m u n d o ,
m i l e s d e s o l d a d o s f u m a b a n en los c u a r t e l e s y el h u m o c a l m a b a s u n e r v i o s i d a d
y los d i s t r a í a e n los i n t e r v a l o s .
El t a b a c o c a u s a g r a n d e s i n c a p a c i d a d e s físicas p o r lo q u e ao d o b o d o
A N T E C E D E N T E S CIENTIFICOS
S e g ú n ei i n f o r m e d e la O r g a n i z a c i ó n P a n a m e r i c a n a d e ia S a l u d e n 1993.
se o r o d u c e n e n el m u n d o m á s d e 3 m i l l o n e s d e d e f u n c i o n e s a t r i b u l ó l e s al
t a b a q u i s m o . M á s d e mil d e f u n c i o n e s s u c e d e n en A m e r i c a L a t i n a ; y p a r a el a ñ o
2 0 3 0 a u m e n t a r á a m á s d e un millón por el h a b i t o d e f u m a r .
El h u m o del t a b a c o c o n t i e n e 4 mil c o m p u e s t o s q u í m i c o s d e los c u a l e s 6 0
s o n t ó x i c o s y c a n c e r í g e n o s q u e al ser a s p i r a d o s i n v a d e n s u a v e m e i t e los tejidos
d e la n a n z , b o c a , t r a q u e a , b r o n q u i o , e s ó f a g o , e s t ó m a g o , la s a n g r e , el c e r e b r o y
el c o r a z ó n .
Entre los t ó x i c o s m á s c o n o c i d o s se e n c u e n t r a n la N i c o t i n a , A c i d o
A s c ó r b i c o . O x i d o N i t r o s o , A r s é n i c o , A l q u i t r á n d e t a b a c o , B e n s o p i r e n o y
A m o n i a c o y F e n o l e s .
El a u m e n t o e n el c o n s u m o de c i g a r n l l o s se d e b e a la a g r e s i v a c a m p a ñ a
p u b l i c i t a r i a q u e utilizan !as m u l t i n a c i o n a l e s del t a b a c o ; s e g ú n las p a u t a s do
c o n s u m o a c t u a l d e cigarrillos, la O r g a n i z a c i ó n M u n d i a l d o la S a l u d o s l i m a q u o ol
t a b a c o c a u s a r a m a s d e 10 m i l l o n e s de m u e r t o s e n el a ñ o 2 0 2 0 . C o n 8 7 % d o las
m u e r t e s p o r c á n c e r p u l m o n a r ; 8 2 % de e n f e r m e d a d e s b r o n q u i a l e s o b s t r u c t i v a s
c r ó n i c a s ; 2 1 % infarto al m i o c a r d i o : 1 8 % d e e n f e r m e d a d e s v a s c u l a r e s
c e r e b r a l e s .
La A s o c i a c i ó n M é d i c a N o r t e a m e r i c a n a r e c o m i e n d a q u e "El m e | o r
m o m e n t o p a r a d e j a r d e f u m a r es a n t e s d e e m p e z a r , p o r q u e en c a s o c o n t r a r i o
Y s e d e b e a q u e ia d e p e n d e n c i a risica y p s i c o l ó g i c a es t a n g r a n d e q u e
a u n q u e la m a y o r p a r t e de ios f u m a d o r e s h a n t r a t a d o a i g u n a v e z d e d e j a r de
f u m a r , s o l o un e s c a s o n u m e r o lo h a n c o n s e g u i d o p o r q u e c o n s t a n t e m e n t e t i e n e n
en s u m e n t e d e j a r el t a b a c o . T e n i e n d o ellos m i s m o s s u s p r o p i a s l e y e s tales
c o m o a i s l a r s e de la g e n t e q u e f u m a , ser p e r s e v e r a n t e s y a y u d a d o s p o r Lina
b u e n a d i e t a y c o n e j e r c i c i o s .
Descubrimiento del Tabaco
L o s e x p l o r a d o r e s e u r o p e o s t u v i e r o n s u s p r i m e r o s c o n t a c t o s c o n ol t a b a c o
en las Antillas en 1 9 4 2 . c u a n d o los nativos o f r e c i e r o n h o i a s d e la p l a n t a a
C r i s t ó b a l C o l ó n y a s u s h o m b r e s c o m o s e ñ a l d e a m i s t a d . E s t o s o b s e r v a r o n la
c o s t u m b r e d e f u m a r t a b a c o de s u s h a b i t a n t e s .
A p e q u e ñ a s d o s i s a c t u a b a c o m o e s t i m u l a n t e , s u p r e s o r del h o m b r o y d o
la s e d y c o m o a n a l g é s i c o . Se utilizaban c a n t i d a d e s p e q u e ñ a s c o n linos s a c í a l o s ,
tales c o m o c o n s o l i d a r a m i s t a d e s , y a s i c o m o e s t i m u l a r las n e g o c i a c i o n e s , e n
d a n z a s y c o n s e j o s de g u e r r a y p a r a fortalecer a los guorroror.; on Ins
c e r e m o n i a s d e fertilidad; p a r a solicitar c a m b i o s p r o p i c i o s do c l i m a , p r o d o c i r u n a
b u e n a p e s c a , r e c o g i d a d e leña o c o s e c h a y éxito en la e l e c c i ó n d o la p n r o | n .
La tribu b a i l a b a a l r e d e d o r de un b r a s e r o en el q u e el b r u j o a r r o j a b a h o j a s
s e c a s d e t a b a c o , m i e n t r a s h a c i a sus i n v o c a c i o n e s a m e d i d a q u e el h u m o d e
t a b a c o a s c e n d í a c i r c u l a b a d e b o c a en b o c a u n a c a ñ a larga h u e c a c o n lo q u o lo
Ei c a c i t á n e s p a ñ o l G r a v l j a . aDrendió a f u m a r t a b a c o y f u e el p r i m e r o en
llevar a E s p a ñ a las p n m i t l v a s p i p a s y p u r o s , u s a d o s p o r los i n d í g e n a s .
Castigo para los fumadores
La historia n o s h a b l a d e a l g u n o s p a í s e s q u e y a h a b í a n r e c o n o c i d o s u s
p r o p i e d a d e s t ó x i c a s d e l t a b a c o , por lo q u e se p r o h i b i ó s u u s o ; s i e n d o el p r i m e r
p a í s I n g l a t e r r a , p o s t e n o r m e n t e s e e x t e n d i ó a t o d a E u r o p a y m a s tarde a Persia
y T u r q u í a . P o r e j e m p l o el Sultán A m u r a t e s III, c o n d e n a b a al infractor a s e r
p a s e a d o p o r las c a l l e s c o n ia pipa a t r a v e s a d a e n la nariz.
En T r a n s i l v a n i a se publico un d e c r e t o de c o n f i s c a r b i o n o s a los
p l a n t a d o r e s d e t a b a c o y m u l t a d e 3 0 0 florines a c o m p r a d o r e s y f u m a d o r e s .
N o o b s t a n t e t o d a s las o p o s i c i o n e s c o m e n t a d a s y m u c h a s o t r a s el m u n d o
s i g u i ó f u m a n d o y f u m a n d o c a d a vez mas.
En Filipinas f u m a b a n tanto q u e los nativos f o r m a b a n cigarrillos t a n largos
q u e t a r d a b a n d o s o tres d í a s e n c o n s u m i r l o s .
Difusión de Tabaquismo en el mundo
La P r i m e r a G u e r r a M u n d i a l s e ñ a l ó el m o m e n t o d o la g r a n difusión d o
t a b a c o en el m u n d o . Miles de s o l d a d o s f u m a b a n e n los c u a r t e l e s y el humo
calmaba s u n e r v i o s i d a d y los distraía en los intervalos d e inactividad e n las
b a t a l l a s .
C o n la S e g u n d a G u e r r a M u n d i a l se p r o d u c e un a u m e n t o o n o r m e e n el
e s f u e r z o s p o r aproDiarse o e ios m e r c a a o s sobre i o d o ios d e l tercer m u n d o , por
lo q u e s u p r i m e r b l a n c o f u e A s i a y J a p ó n l u e g o Taivván y K o r e a . En t o d o s los
c a s o s s e utilizaba la m i s m a e s t r a t e g i a :
1 . - L a s a u t o r i d a d e s resDonden a la c o m p l i c i d a d y el silencio..
2 . - L a i n d u s t n a a m e n a z a o a a los g o b i e r n o s locales c o n t o m a r r e p r e s a l i a s
a p l i c a b l e s a las e x p l o r a c i o n e s del p a í s e n c u e s t i ó n si n o s e abre el m e r c a d o a
los cigarrillos i m p o r t a d o s d e los E s t a d o s U n i d o s .
3. - A s i s e h a c e posible i m p u l s a r las m a r c a s e x t r a n j e r a s n u e v a s on ol
m e r c a d o .
El e f e c t o d e la p e n e t r a c i ó n d e la industria d e l t a b a c o a a l g ú n p a í s drt
c o m o r e s u l t a d o el a u m e n t o d e la e n f e r m e d a d y la m u e r t e , al q u e c o n t r i b u y e n los
p o l í t i c o s , q u e n o a s u m e n la r e s p o n s a b i l i d a d p o r la s a l u d d e la p o b l a c i ó n . Sin
e m b a r g o las g r a n d e s p o t e n c i a s se h a n d a d o c u e n t a d e la n o c i v i d a d d e l m i s m o
al r e d a c t a r los E s t a d o s U n i d o s d e N o r t e a m é r i c a a t r a v é s d o s u C o n g r e s o on
1 9 7 0 la p r o h i b i c i ó n d e p r o m o c i ó n p o r radio y televisión la v e n t a d o los cigarrillos,
lo q u e h a c e q u e d e s c i e n d a la l a s a d e los f u m a d o r e s d e 4 2 a 2 9 % .
P o r e s t a razón los p a í s e s d e l tercer m u n d o d o b o n t o m a r c o n c i o n c m d o
p r o t e g e r v i g o r o s a m e n t e la salud d e su p o b l a c i ó n p a r a e r r a d i c a r o s l a
e n f e r m e d a d q u e m a t a a 3 millones d e p e r s o n a s c a d a a ñ o .
O t r o s e s t u d i o s r e a l i z a d o s en f u m a d o r e s p a s i v o s , t a m b i é n l l a m a d o s
f u m a d o r e s e x p u e s t o s al h u m o d e l t a b a c o o t a b a q u i s m o involuntario. En estos so
m e n o r c a n ü a a á . o e r o :a s o e r s o n a s c o r r e n ei Tiismt peligro a u e e s :a m u e r t e
p r e m a t u r a .
En o í r o s análisis s e h a e n c o n t r a d o q u e la e x p o s i c i ó n c o n t i n u a al h u m o
del t a b a c o h a c e a la p e r s o n a Dostenormente adicta a e s t e . P a r a e s t o s e h a n
t o m a d o a l g u n a s m e d i a a s d e higiene a m b i e n t a l total c o m o á r e a s d e s t i n a d a s a
las p e r s o n a s q u e f u m a n .
Se d e b e h a c e r c o n c i e n c i a a todas las p e r s o n a s dejar d e turnar p a r a
c o r r e s p o n d e r a s i , ai m e j o r a m i e n t o a m b i e n t a l , d e la s a l u d individual y d e la
O B J E T I V O
D e m o s t r a r q u e el p e r s o n a l no m ó d i c o dol turno m a t u t i n o y v e s p e r t i n o
p r e s e n t a n m a y o r e s h á b i t o s en el t a b a q u i s m o en c o m p a r a c i ó n c o n ol p e r s o n a l
P L A N T E A M I E N T O DEL P R O B L E M A
¿ E l p e r s o n a l n o m ó d i c o del turno m a t u t i n o y v e s p e r t i n o p r o s o n t a n
d i f e r e n t e s h á b i t o s e n el t a b a q u i s m o en c o m p a r a c i ó n c o n ol p e r s o n a l m ó d i c o do
HIPOTESIS
¿ E l p e r s o n a l no m ó d i c o del t u r n o m a t u t i n o y v e s p e r t i n o p r o s o n t a n m a y o r
h á b i t o en el t a b a q u i s m o en c o m p a r a c i ó n con ol p e r s o n a l m ó d i c o d o a m b o s
M A T E R I A L Y M E T O D O S
S e reaiizó un e s t u d i o , p r o s p e c t i v o , t r a n s v e r s a l , c o m p a r a t i v o y
o b s e r v a c i o n a l s o b r e el h á b i t o del t a b a q u i s m o , tanto en el p e r s o n a l no m e d i c o
c o m o e n ei p e r s o n a l m é d i c o de la U n i d a d de M e d i c i n a Familiar N o . 1 de
O n z a b a . Ver., entre el p e r i o d o c o m p r e n d i d o del 15 de junio de 1995 al 0 6 de
d i c i e m b r e d e 1 9 9 6 .
La muest.'a c o n s i d e r o un total de 137 p e r s o n a s q u e r e u n i e r o n los criterios
d e i n c l u s i ó n c o n lo c u a l se f o r m a r o n d o s g r u p o s e x p e r i m e n t a l y d o c o n t r o l .
M e d i a n t e a l e a t o n z a c i ó n se igualó el n u m e r o de i n t e g r a n t e s a los g r u p o s ,
q u e d a n d o un total d e 7 4 p e r s o n a s .
El g r u p o e x p e r i m e n t a l fué i n t e g r a d o por un total do 3 7 p o r s o n n s q u o
r e u n i e r o n los criterios de inclusión y q u e f o r m a b a n parto del p e r s o n a l no
m é d i c o .
El g r u p o c o n t r o l e s t u v o constituido por 37 p e r s o n a s q u o r o u n i o r o n los
criterios de i n c l u s i ó n y q u e ( o r m a r o n parte del p e r s o n a l m ó d i c o .
P a r a la r e c o l e c c i ó n de los d a t o s , fue e l a b o r a d o un l o r m a t o p r o v i a m o n t o .
A n e x o N o . 1
P a r a el a n á l i s i s e s t a d í s t i c o de a c u e r d o al tipo de v a r i a b l e s m a n e j a d a s , so
eligió la p r u e b a no p a r a m é t r i c a de e n s a y o de hipótesis X2 p a r a d o s m u e s t r a s
i n d e p e n d i e n t e s p l a n t e a n d o el siguiente criterio de r e c h a z o ; se r e c h a z a H o si
L a t é c n i c a áe s e l e c c i ó n fué h o m o g é n e a , c u m p l i e n d o los criterios de
i n c l u s i ó n , n o inclusión y e x c l u s i ó n :
Cátenos de Inausion:
Ei p e r s o n a l m e a i c o y no m e d i c o d e t o d a s las o c u p a c i o n e s , q u e l a b o r a n
en la U n i d a d de M e d i c i n a Familiar del I M S S d e (Drizaba, Ver., entre los 18 y 4 9
a ñ o s d e e d a d ; del turno m a t u t i n o y v e s p e r t i n o c o n el h a b i t o d e t a b a q u i s m o .
Criterios de No Inclusión:
Q u e no l a b o r e n en la U n i d a d de M e d i c i n a Familiar N o . 1 del I M S S do O n z a b a . Ver., q u e s e a n m e n o r e s d o 18 a ñ o s de e d a d y m a y o r e s d o 5 0 a n o s ; q u e n o p e r t e n e z c a n a la U n i d a d y no f u m a d o r e s .
Criterios de Exclusión:
L o s q u e d u r a n t e el e s t u d i o c a m b i e n d o trabaio. q u o d e c i d a n no l u m a r .
q u e f a l l e z c a n .
El p r o c e d i m i e n t o d e selección de la m u o s t r a , luó a travos do r o n l i / a r una
e n c u e s t a c o n p r e g u n t a s dirigidas al p e r s o n a l por m o d i o do tríptico.
P o s t e r i o r m e n t e por m e d i o de la a s i g n a c i ó n d e un n ú m e r o de p r o c e d e n c i a a
RESULTADOS Y A N A L I S I S
S e realizo un e s i u a i o r e t r o s p e c t i v o en un totai de 74 p e r s o n a s
t r a b a j a d o r e s d e la U n i d a a de M e d i c i n a Familiar N o . 1 de O n z a b a . Ver., p a r a
identificar la p r e v a l e n c i a de t a b a q u i s m o tanto en el p e r s o n a l no m e d i c o , c o m o
en el p e r s o n a l m e d i c o , en el p e r i o d o c o m p r e n d i d o del 15 de ¡unió al 0 6 do d i c i e m b r e d e 1 9 9 6 .
D e a c u e r d o c o n ios r e s u l t a d o s o b t e n i d o s se o b t u v o lo s i g u i ó m e , on ol
g r u p o e x p e r i m e n t a l de un total d e 3 7 p e r s o n a s ( 1 0 0 % ) , 2 4 p e r s o n a s ( 6 4 . 8 6 % )
p r e s e n t a r o n el h a b i t o de t a b a q u i s m o y tan solo 13 p e r s o n a s ( 3 5 % ) no lo
p r e s e n t a r o n . En el g r u p o control de un total d e 3 7 p e r s o n a s i 1 0 0 % ) , 16
p e r s o n a s ( 4 3 % ) si p r e s e n t a r o n el habito del t a b a q u i s m o y 21 p e r s o n a s do
( 5 6 . 7 % ) no lo p r e s e n t a r o n ( c u a d r o N o . 1 y g r a l i c a s N o . 1 y 2 ) . C U A D R O N o . 1
P e r s o n a l N o M ó d i c o y M ó d i c o y p e r s o n a s o n o d o l h a b i t o
del t a b a q u i s m o U M F N o . 1
P e r í o d o : J u n i o - D i c i e m b r e 9 6
T a b a q u i s m o
P e r s o n a l Si N o T o t a l
N o M é d i c o 2 4 13 37
M é d i c o 16 21 37
Total 4 0 34 74
2e r í o d o : J u n i o - D i c i e m b r e 9 6
T a b a q u i s m o
P e r s o n a l Si N o T o t a l
N o M é d i c o 2 4 13 3 7
Fuente: Archivo UMF No. 1
G r á f i c a N o . 1
P e r s o n a l
P e r í o d o : J u n i o - D i c i e m b r e 9 6
T a b a q u i s m o
P e r s o n a l Si N o T o t a l
M é d i c o 16 21 3 7
Fuente: Archivo UMF No. 1
G r á f i c a N o . 2
P e r s o n a l
A N A L I S I S E S T A D I S T I C O
H o
A = B
H1
A > B
X2c 2 . 0 7 6
P 0.05
H/o
X: e x p > X;cX= e x p > 2 . 0 7 6
P < a
P < 0.05
T a b a q u i s m o
G r u p o Si N o T o t a l
1 24 13 3 7
2
16
21 3 7T o t a l 4 0 3 4 74
N 74
N
( | AD
- B C | 2 ); 7 4 ( | (24) (21) (13) (16) | 2 )-X = = - = ^
(A+B) (C-rD) (A+C) t'B+D) (34) (37) (37) (40) (31)
X = = 1.207
P = 0.05
N o e x i s t e d i f e r e n c i a e s t a d í s t i c a m e n t e significativa e n t r e el p e r s o n a l no
m é d i c o y la p r e s e n c i a d e t a b a q u i s m o , en c o m p a r a c i ó n c o n el p e r s o n a l m ó d i c o ,
los r e s u l t a d o s o b t e n i d o s p u e d e n ser d e b i d o s al a z a r o a e r r o r e s p r o p i o s del
C O N C L U S I O N E S
L o s d a t o s q u e s e o b t u v i e r o n indican q u e h a y e v i d e n c i a h i s t ó r i c a c o m o
a c a d é m i c a d e l d a ñ o i m p o r t a n t e q u e o c a s i o n a el h a b i t o t a b a q u i c o e n las v í a s
a é r e a s , s i e n d o a d e m a s un tactor p a r a el d e s a r r o l l o d e l c á n c e r p u l m o n a r , lo q u e
o c a s i o n a p é r d i d a d e v i d a s ; asi c o m o a u s e n t i s m o l a b o r a l p o r e n f e r m e d a d e s y
a d e m á s d e los g r a n d e s c o s t o s e c o n ó m i c o s y s o c i a l e s . Este d a ñ o a la s a l u d , las
p o t e n c i a s i n d u s t r i a l e s y a t i e n e n c o n o c i m i e n t o , sin e m b a r g o la i n d u s t r i a del
t a b a c o t a n t o n a c i o n a l c o m o i n t e r n a c i o n a l h a c e n e s f u e r z o s p a r a p r o p a g a r
r á p i d a m e n t e e s t e h á b i t o . D e b i d o a esto se p r o m u l g o el P r o g r a m a N a c i o n a l do
S a l u d e n 1 9 8 4 c o n f u n d a m e n t o j u r í d i c o , dirigido f u n d a m e n t a l m e n t e a los n i v e l e s
d e e d u c a c i ó n y p r e v e n c i ó n , sin d e s c u i d a r las a c c i o n e s do a t o n c i ó n c u r a t i v a , do
r e h a b i l i t a c i ó n e i n v e s t i g a c i ó n .
D e lo a n t e r i o r n a c e la s i g u i e n t e i n q u i e t u d d o i n v e s t i g a c i ó n o n u n a U n i d a d
M é d i c a p a r a d e t e c c i ó n del h á b i t o t a b á q u i c o . En el g r u p o o x p e r i m e n t a l do un
total d e 3 7 p e r s o n a s ( 1 0 0 % ) , 2 4 p e r s o n a s ( 6 4 . 8 6 % ) p r e s e n t a r o n ol h a b i t o d o
t a b a q u i s m o y t a n s o l o 13 p e r s o n a s ( 3 5 % ) no lo p r e s e n t a r o n . En ol d o c o n t r o l do
un total d e 3 7 ( 1 0 0 % ) , 16 ( 4 3 % ) si p r e s e n t a r o n ol h a b i t o d o l t a b a q u i s m o y 21
p e r s o n a s ( 5 6 . 7 % ) n o lo p r e s e n t a r o n .
P o r lo e x p u e s t o d e b e m o s c r e a r c o n c i e n c i a en la j u v e n t u d q u e es
s u s c e p t i b l e ai 1 0 0 % y c r e a r p r o g r a m a s u r g e n t e s p a r a c o n t r a r r e s t a r e n u n a
m e d i d a p o s i b l e las c a m p a ñ a s í a b á q u i c a s q u e h a y en los m e d i o s m a s i v o s (radio
C r e a r campañas ocuDacionales y deportivas en ias personas con hábito
B I B L I O G R A F I A
1 . - R a m í r e z C . M . E . G o n z á l e z E. H á b i t o t a b a q u i c o e n t r e t r a b a j a d o r e s d e
un h o s p i t a l . G a c M e a M é x . V o l . 127 N o . 3 M a y o J u n i o 9 1 . ' 2 8 3 - 7 .
2. - P o h u a n g C h y o u , S t e m m e r m a n n . A p r o s p e c t i v o s t u d y o í t h e
a t t r i b u t a b l e nsk of c á n c e r d u e to c i g a r r e t e s m o k i n g A m e r J o u r P u b
H e a . V o l . 82 N o . 1. J a n u a r y 9 2 : 3 7 - 4 0 .
3. - S t e v e S u s s m a n , C l y d e W . Flay, Dphil Project t o w a r d s n o t o b á c e o u s e :
l - Y e a r b e h a v i o r o u t e o m e s . A m e r J o u r P u b H e a . V o l . 8 3 N o . 9
S e p t e m b e r 9 3 : 1 2 4 5 - 5 0 .
4. - D í a z M. G . E s c o b e d o A . G . G a r c í a U.J. El h á b i t o t a b a q u i c o e n un
g r u p o d e a d o l e s c e n t e s d e 1 2 - 1 6 a ñ o s d e e d a d y s u r e c u p e r a c i ó n o n ol
a p a r a t o r e s p i r a t o r i o . R e v . I N E R 9 1 : 1 9 4 - 7 .
5. - G o n z á l e z C. V. S t e r n M.P. C o n s u m o de t a b a c o o n la c i u d a d d o
M é x i c o S u l P u b M é x . V o l . 3 6 N o . 1. E n e r o - l e b r e r o 9 4 : 4 7 - 5 0 .
6. - P a r d e l l A. H. E s t u d i o s e x p e r i m o n t a l e s s o b r o los e l e c t o s
c a r d i o v a s c u l a r e s d e los c o m p o n e n t e s d o l h u m o d e l t a b a c o A n n R o v