CIERRE PRELIMINAR DE TEMPORADA DE INFLUENZA ESTACIONAL EN MÉXICO
2017-2018
Dr. Arturo Revuelta Herrera
Director de Información Epidemiológica
M. En C. Rosaura Gutiérrez Vargas Lic. Carlos Y. Olivier Gómez Lic. Sandra I. Padilla Salcedo
Departamento de Análisis de Información Epidemiológica
VIGILANCIA DE INFLUENZA EN MÉXICO
SISVEFLU
•
Vigilancia centinela
•
Activas 543 USMI
•
Información en tiempo real
•
Definiciones estandarizadas ETI/IRAG
•
Se confirma diagnóstico por laboratorio
•
Registro nominal, seguimiento de casos
•
Se notifican las defunciones de más de 20,000
unidades médicas
La vigilancia de Influenza en México, a través del Sistema
de Vigilancia Epidemiológica de Influenza (SISVEFLU) con
el respaldo de las USMI, que notifican la ocurrencia de
casos sospechosos a influenza dentro de las primeras 24
horas
PULSO EPIDEMIOLÓGICO: INICIO DE TEMPORADA DE INFLUENZA ESTACIONAL
Cierre preliminar de
3,550 casos
confirmados y
133
defunciones
por influenza, información hasta la SE 20.
Temporada de influenza
estacional 2017-2018
Subtipo Viral
Temporada 2016-2017
Temporada 2017-2018
Subtipo Viral
Casos
Defunciones
Casos
Defunciones
Total
6,371
528
3,550
133
Total
44%: Casos
75%:Defunciones
Inició en
la semana 40 del 2017
y concluyó en la
semana 20
del 2018
.
Temporada de
influenza estacional
PULSO EPIDEMIOLÓGICO: CIERRE DE LA TEMPORADA DE INFLUENZA
ESTACIONAL
•
En México
se tuvo un cierre preliminar de la temporada de influenza estacional (semana 40 a la 20),
de
3,550 casos de influenza
con predominio de influenza
A(H3N2) (62%)
y
133 defunciones
con igual
predominio de influenza
A(H3N2) (48%)
Subtipo viral
Temporada
2017-2018
%
Influenza AH3N2
Casos
2196
61.9
Defunciones
64
48.1
Influenza B
Casos
842
23.7
Defunciones
22
16.5
Influenza AH1N1
Casos
358
10.1
Defunciones
35
26.3
influenza A*
Casos
154
4.3
Defunciones
12
9.0
Total general
Casos
3550
100%
Defunciones
133
100%
Subtipo Viral Temporada 2016-2017 Temporada 2017-2018
Casos Defunciones Casos Defunciones
A(H3N2) 1502 (23.6%) 55 (10.4%) 2196 (61.9%) 64 (48.1%)
A(H1N1) 3051 (47.9%) 378 (71.6%) 358 (10.1%) 35 (26.3%)
B 1446 (22.7%) 47 (8.9%) 842 (23.7%) 22 (16.5%)
influenza A 372 (5.8%) 48 (9.1%) 154 (4.3%) 12 (9%)
Total 6,371 528 3,550 133
•
Temporada
2016-2017,
predominio
de
influenza
A(H1N1) (48%) y en defunciones con igual predominio
de influenza A(H1N1) (72%)
Casos confirmados a influenza. México, Temporada de influenza
estacional 2017-2018.
•
En la temporada de influenza 2017-2018, los grupos etarios con mayor número de casos con
influenza fueron: el de
1 a 9
años (22%), seguido del de
60 y más
(21%), y el de
30 a 39
(14%).
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
<1
1
a
9
10
a
19
20
a
29
30
a
39
40
a
49
50
a
59
60
y má
s
Casos
Grupos de Edad
Casos confirmados a influenza. México, Temporada de influenza
2017-2018.
Sexo
Casos
%
Hombres
1,635
46
Mujeres
1,915
54
Total
3,550
100
46%
54%
Casos por sexo
Hombres
Mujeres
•
En la temporada
2017-2018
se observo circulación de
influenza A(H3N2) (62%), influenza B (24%),
A(H1N1) (10%)
e
influenza A (4%).
Casos confirmados a influenza por subtipo viral. México, Temporada
de influenza 2017-2018.
0%
20%
40%
60%
80%
100%
40414243444546474849505152 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011121314151617181920
P
or
cen
taj
e
Semana epidemiológica
Casos confirmados a influenza por semana, Temporada de influenza
2017-2018.
•
En esta temporada, se reportaron
33,504 casos de ETI/ IRAG
, siendo
positivos a influenza 3,550.
•
10.6% de los casos sospechosos fueron positivos a influenza
0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 C aso s y d e fc u n ci o n e s Semana epidemiológica
Casos ETI/IRAG Casos Positivos influenza Defunciones por influenza
Sem. Casos de ETI Casos de IRAG Casos ETI/IRAG Casos Positivos influenza Defunciones influenza 40 410 276 686 14 0 41 477 314 791 14 0 42 512 366 878 18 0 43 554 391 945 30 0 44 512 338 850 27 1 45 597 350 947 30 1 46 500 271 771 25 0 47 586 297 883 46 0 48 613 305 918 53 2 49 642 336 978 93 7 50 766 392 1,158 146 5 51 719 308 1,027 184 4 52 732 310 1,042 181 5 1 855 387 1,242 207 13 2 1,165 439 1,604 292 8 3 1,425 518 1,943 342 14 4 1,537 504 2,041 363 16 5 1,213 453 1,666 253 10 6 1,210 438 1,648 255 11 7 1,063 398 1,461 205 7 8 973 395 1,368 203 5 9 865 397 1,262 118 9 10 824 362 1,186 118 4 11 692 343 1,035 82 3 12 601 305 906 63 3 13 426 237 663 38 1 14 436 245 681 33 2 15 432 224 656 42 0 16 398 227 625 23 0 17 331 201 532 24 1 18 330 180 510 21 1 19 263 178 441 6 0 20 116 44 160 1 0 TOTAL 22,775 10,729 33,504 3,550 133
Casos confirmados a influenza por entidad federativa, Temporada de
influenza 2017-2018.
0 100 200 300 400 500 600 700 800 Ci u d ad d e Mé xi co Es tad o d e Mé xi co Q u eré tar o Co ah u ila V eracru z Tl ax cala San L u is P o to sí A gu as cali e n te s Pue b la Jali sc o G u an aju ato Zac ate cas G u err e ro H id alg o Ba ja C al ifo rn ia S u r N u evo L eó n Co lima Ch ih u ah u a So n o ra Mi ch o ac án Du ran go Si n al o a Mo re lo s Ba ja C al ifo rn ia N ayar it Yu catán Ta mau lip as Oax aca Q u in tan a R o o Ch iap as Ta b as co Campe ch e C aso sInfluenza
Proporción de casos de influenza por entidad de residencia ENTIDAD % % Acum. Ciudad de México 19.6 19.6 Estado de México 8.4 28.0 Querétaro 8.1 36.1 Coahuila 4.6 40.7 Veracruz 4.1 44.8 RESTO 55.2 100.0
•
Las entidades con mayor número de casos confirmados a influenza durante la temporada 2017-2018 son:
Ciudad de México, Estado de México, Querétaro, Coahuila y Veracruz
; que en conjunto suman el
44.8%
del
total de casos confirmados.
Casos de influenza confirmados por semana de ocurrencia. México 2009-2018
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 161116212631364146514914192429343944492712172227323742475251015202530354045503813182328333843481611162126313641465138131823283338434816111621263136414651491419242934394449271217 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018Ca
so
s
Semana EpidemiológicaA(H1N1)
A(H3N2)
A(H1N1)
A(H3N2)
2009 2010 2011 2012 2013 2014
2015 2016 2017 2018
A(H1N1)
A(H1N1)
A(H1N1)
A(H3N2)
A(H3N2)
Casos de influenza Análisis México, Temporada de
influenza 2017-2018
2010-2011*
2011-2012*
2012-2013*
2013-2014*
2014-2015*
2015-2016*
2016-2017*
2017-2018**
Casos por temporada
3,170
7,317
2,945
9,131
2,836
9,641
6,352
3,550
Subtipo predominante en
casos
AH3N2(39%)
AH1N1 (87%)
AH3N2 (51%)
AH1N1 (76%)
AH3N2 (64%)
AH1N1 (45%)
AH1N1 (48%)
AH3N2 (62%)
Sexo
Mujeres (56%)
Mujeres (54%)
Mujeres (53%)
Mujeres (50%), Hombres
(50%)
Mujeres (55%)
Mujeres (53%)
Mujeres (54%)
Mujeres (54%)
Tipo de paciente
Ambulatorio (72%)
Ambulatorio (65%)
Ambulatorio (66%)
Hospitalizado (58%)
Hospitalizado (51%)
Hospitalizado (57%)
Hospitalizado (67%)
Hospitalizado (66%)
Tipo de diagnóstico
ETI (65%)
ETI (63%)
ETI (65%)
IRAG (56%)
ETI (50%), IRAG (50%)
IRAG (54%)
IRAG (59%)
ETI (61%)
Mediana de edad
27
28
28
37
33
35
38
32
Grupos de edad
1 a 9 (22%), 30 a 39 (18%) y
20 a 29 (15%)
20 a 29 (22%), 1 a 9 (17%),
y 30 a 39 (17%)
1 a 9 (23%), 30 a 39% (16%)
y 10 a 19 (14%)
40 a 49 (19%), 30 a 39 (17%)
y 50 a 59 (14%)
Mayores de 60 (20%), 1 a 9
(18%) y 30 a 39 (15%)
1 a 9 (18%), 30 a 39 (16%) y
40 a 49 (16%)
1 a 9 (21%), Mayores de 60
(19%) y de 40 a 49(16%)
1 a 9 (22%), Mayores de 60
(21%) y 30 a 39 (14%)
Sin Vacuna
72%
81%
75%
81%
74%
80%
80%
81%
Con Vacuna
25%
18%
24%
17%
25%
16%
15%
16%
Una o más comorbilidades
en los casos
29%
33%
31%
42%
41%
42%
47%
44%
*De la semana 40 a la 20 del siguiente año **Información de la semana 40 a la 20
Características
Temporada de influenza
Defunciones confirmadas a influenza. México, Temporada de
influenza 2017-2018.
55%
45%
Defunciones por sexo
Hombres
Mujeres
n= 133
Subtipos virales
Defunciones
registradas
%
A(H1N1)
35
26.3
A(H3N2)
64
48.1
B
22
16.5
influenza A
12
9.0
TOTAL
133
100.0
Sexo
Casos
%
Hombres
73
55%
Mujeres
60
45%
Total
133
100
•
Los grupos de edad son: Mayores de 60 (45%), 50 a 59 años
(19%) y 40 a 49 años (13%).
0 10 20 30 40 50 60 70 0 - 9 10 - 19 20 - 29 30 -39 40 - 49 50 - 59 60 + INF AH1N1 PMD B A H3 Influenza A0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 161116212631364146514914192429343944492712172227323742475251015202530354045503813182328333843481611162126313641465138131823283338434816111621263136414651491419242934394449271217 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
De
fu
n
ci
o
n
es
Semana EpidemiológicaDefunciones de influenza confirmados por semana de ocurrencia. México
2009-2018
A(H3N2)
A(H1N1)
A(H1N1)
A(H1N1)
A(H3N2)
A(H3N2)
A(H1N1)
2009 2010 2011 2012 2013 2014
2015 2016 2017 2018
A(H1N1)
Sem1-52 Sem1-52 Sem1-52 Sem1-52 Sem1-52 Sem1-53 Sem1-52 Sem1-52 Sem 1-52 Sem 1-20
2010-2011* 2011-2012* 2012-2013* 2013-2014* 2014-2015* 2015-2016* 2016-2017* 2017-2018** Subtipo predominante en la
temporada A(H3N2) A(H1N1) A(H3N2) A(H1N1) A(H3N2) A(H1N1) A(H1N1) A(H3N2)
Defunciones por temporada 45 345 60 1112 85 703 514 133
Subtipo predominante en
defunciones AH1N1 (33%) AH1N1 (86%) AH3N2 (45%) AH1N1 (90%) AH3N2 (59%) AH1N1 (77%) AH1N1 (72%) AH3N2 (48%)
Sexo Hombres (53%) Hombres (63%) Hombres (62%) Hombres (62%) Mujeres (58%) Hombres (61%) Hombres (61%) Hombres (55%)
Tipo de paciente Hospitalizado (100%) Hospitalizado (99%) Hospitalizado (98%) Hospitalizado (97%) Hospitalizado (100%) Hospitalizado (97%) Hospitalizado (98%) Hospitalizado (99%)
Tipo de diagnóstico IRAG (69%) IRAG (83%) IRAG (67%) IRAG (81%) IRAG (60%) IRAG (82%) IRAG (93%) IRAG (83%)
Mediana de edad 54 51 53 49 71 52 54 56
Grupos de edad Mayores de 60 (42%), 40 a 49 (22%) y 50 a 59 (11%) Mayores de 60 (31%), 50 a 59 (21%) y 40 a 49 (17%) Mayores de 60 (37%), 50 a 59 (15%) y de 1 a 9 (15%) 50 a 59 (25%), 40 a 49 (25%) y mayores de 60 (24%) Mayores de 60 años (65%), 50 a 59 (8%) y 30 a 39 (7%) Mayores de 60 (31%), 50 a 59 (25%) y 40 a 49 (23%) Mayores de 60 (39%), 50 a 59 (22%) y 40 a 49 (20%) Mayores de 60 (45%), 50 a 59 (19%) y 40 a 49 (13%) Sin Vacuna 67% 63% 70% 85% 89% 85% 85% 86% Con Vacuna 22% 11% 27% 12% 8% 4% 4% 7% Una o más comorbilidades en las defunciones 84% 63% 70% 69% 74% 66% 74% 65%
*De la semana 40 a la 20 del siguiente año **Información de la semana 40 a la 20
Fuente: SINAVE/DGE/Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Influenza, acceso al 17/5/2018.
Características Temporada de influenza*
Caracterización de las defunciones por temporada de Influenza
Defunciones por influenza Análisis México, Temporada de
influenza 2017-2018
0 100 200 300 400 500 600 700 800 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Casos positivos por temporada
2017-2018 2016-2017 0 100 200 300 400 500 600 700 800 AG U A SC ALI EN TE S B AJA C ALI FO R N IA C ALI FO RN IA SUR C AM PE C H E C OAH UI LA C OLI M A C HI A P A S C H IH UAH UA IUD AD D E M ÉXI C O D UR AN G O G UA NAJ UA TO G UE RR ERO H ID A LG O JALI SC O AD O D E M EXI C O M IC H OAC AN M OR ELO S N AY ARI T N UE V O LE ON OAXAC A PUE B LA Q UE RE TARO Q UI N TA NA R OO SAN LU IS POT OSI SI N ALOA SON O RA TAB A SC O TAMAU LI PAS TLAXC ALA V ERAC RU Z YUC A TA N ZAC AT EC AS
Casos positivos a influenza por entidad federativa y subtipo. México, temporada de influenza 2017-2018
A(H1N1) A(H3N2) Influenza A Influenza B
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 U A SC ALI EN TE S AJA C ALI FO RN IA ALI FO RN IA SUR C AM PE C H E C OAH UI LA C OLI M A C H IAP AS C H IH UAH UA AD D E M ÉXI C O D UR AN G O G UAN AJUAT O G UE RR ERO H ID A LG O JALI SC O AD O D E M EXI C O M IC H OAC AN M OR ELO S N AY ARI T N UE V O LE ON OAXAC A PUE B LA Q UE RE TARO Q UI N TAN A R OO LU IS POT OSI SI N ALOA SO NO RA TAB A SC O TAM AULI P AS TLAXC ALA V ERAC RU Z YUC AT AN ZAC AT EC AS
Casos positivos a influenza por entidad federativa y subtipo. México, temporada de influenza 2016-2017
A(H1N1) A(H3N2) Influenza A Influenza B
3.8 3.3 3.8 5.5 5.6 5.6 6.6 10.711.2 18.6 24.8 34.2 37.5 35.337.937.3 41.0 35.5 32.5 30.830.7 19.319.8 16.7 14.0 11.3 9.4 13.0 7.3 8.8 8.8 4.8 11.1 6.3 3.9 4.1 4.3 3.8 3.4 5.2 3.3 3.8 5.4 5.6 10.9 19.619.7 27.3 31.0 35.0 38.7 42.3 47.648.8 51.0 46.4 44.1 38.238.2 35.034.1 25.2 22.5 20.6 14.6 12.1 0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 % Semana epidemiológica
Índice de positividad influenza
2017-2018 2016-2017
