Bioestimulación con
ENVEJECIMIENTO
Definición de la OMS:
La OMS ha definido al envejecimiento
activo como el “Proceso por el cual se
optimizan las oportunidades de bienestar
optimizan las oportunidades de bienestar
físico, social y mental durante toda la
vida con el objetivo de ampliar la
esperanza de vida saludable, la
productividad y la calidad de vida en la
vejez”.
ENVEJECIMIENTO CUTÁNEO
Procedimientos TerapéuticosPreventivos
Restitutivos
Correctivos
Paliativos
TRATAMIENTOS
RESTITUTIVOS
Bioestimulación Cutánea:
Son los procedimientos que pretenden
restablecer a la normalidad el metabolismo
y el funcionamiento cutáneo.
El más destacado es la Bioestimulación
cutánea mediante los
FACTORES DE
CRECIMIENTO (PRP), presentes en las
plaquetas sanguíneas
ESQUEMA DE FORMACIÓN
DEL COÁGULO
Adhesión
Agregación
Formación del Coagulo
ACTIVACIÓN DE LAS PLAQUETAS
FACTORES DE
CRECIMIENTO (FC)
Comparte las siguientes características
Son glucoproteinas que actúan sobre los
receptores de la membrana celular de alta
afinidad
Todos estos afectan a varias células
ejerciendo actividades mitogéneticas de diferenciación y migración celular
BIOESTIMULACIÓN CUTÁNEA FACTORES DE CRECIMIENTO
FACTORES DE CRECIMIENTO
PLAQUETARIO
PDGF (factor de crecimiento derivado de las plaquetas ) TGF-αβ (factor de transformación alfa y beta) EGF (factor epidérmico de crecimiento) FGF (factor de crecimiento del fibroblasto) IGF (factor de crecimiento de la insulina) PDAF (factor de crecimiento pro- angiogenico)
PDAF (factor de crecimiento pro- angiogenico)
IL-8 (Interleuquina-8)
TNF-α (factor de necrosis tumoral)
CTGR (factor de crecimiento del tejido conectivo fino )
GM-CSF (factor estimulante de macrófagos)
KGF (factor estimulante de queratinocitos)
Histaminas, serotonina, ADP, tromboxano A2, y otros agentes vasoactivos y quimiotácticos
QUE ES EL P.R.P ?
El
Plasma Rico en Plaquetas (P.R.P) es un
preparado autólogo, no tóxico, no alergénico,
obtenido por centrifugación de la sangre del
paciente a intervenir cuya función esta
directamente ligada a la liberación de los
directamente ligada a la liberación de los
factores de crecimiento de las propias
VENTAJAS DEL P.R.P
Acelera la regeneración endotelial,
epitelial, y epidérmica.
Estimula la angiogenesis.
Estimula la síntesis del colágeno.
Consecuentemente:
Consecuentemente:
Disminuye la cicatriz visible de las heridas.
Promueve la respuesta hemostática local.
Disminuye el retardo de la cicatrización
causada por los corticoides.
ESQUEMA DE PREPARACIÓN DEL P.R.P EN ESTÉTICA
Extracción Separación Obtención Aplicación
Extracción de 20 a 60 ml
de sangre del paciente Centrifugación
Extracción de 3 a 6 ml de Plasma rico en Plaquetas que contiene de 4 a 10 veces la concentración de las plaquetas en sangre
Al Plasma Rico en Plaquetas se le agrega Cloruro de Calcio al 10% y se procede a su infiltración mediante mesoterapia, etc.
Tecnología PlasmaRico
Centrifuga que garantiza
la obtención de un
producto (P.R.P)
producto (P.R.P)
(1.400.000 plaquetas por
tubo) y alta funcionalidad
PROCESO DE SEPARACIÓN DE LA SANGRE
Plasma Pobre en Plaquetas Plasma Rico en Plaquetas
Leucocitos Hematíes
VISTA MICROSCÓPICA
Fig.1 Fig.2
Fig. 1: Frotis de sangre periférica (.Número de plaquetas 250.000 per ul).
APLICACIÓN DE CLORURO DE CALCIO AL 10%
FORMAS DE APLICACIÓN DEL P.R.P EN ESTÉTICA
En el ámbito de la medicina cosmética y estética, conocemos cuatro formas de utilizar el PRFC:
Terapia tópica (en forma de coágulo plaquetario) para reparación cutánea. Terapia subdérmica (infiltración con adipocitos) para Terapia subdérmica (infiltración con adipocitos) pararelleno de surcos o cicatrices deprimidas, para
remodelación local o para reparación en paniculopatía edematofibroesclerótica (celulitis).
Terapia intradérmica (a modo de mesoterapia) parabioestimulación cutánea, que nosotros hemos propuesto.
Terapia tópica después de la exfoliación química (porOBTENCION DEL COAGULO DE FIBRINA Y APLICACIÓN EN ESTETICA
Terapia con gel de Plasma
APLICACIÓN DEL P.R.P EN MESOTERAPIA FACIAL
MEDICINA Y CIRUGÍA
COSMÉTICA
Bioestimulación cutánea
Autotransferencia grasa
Tratamiento Antienvejecimiento
Rellenos
Post-Peelings
Mesoterapia Capilar
Celulitis
INDICACIONES:
EFECTOS ESPERADOS EN MEDICINA COSMÉTICA
Eficacia
Estrias de embarazo Surcos Nasolabiales
Arrugas en el Cuello Arrugas en los labios
del P.R.P
Arrugas en el Cuello
Arrugas en la Frente Marca de Acné
APLICACIONES CLINICAS
Y QUIRÚRGICAS
P.R.P
Medicina y Cirugía Cosmética Cirugía Oral- Maxilofacial
e Implantología Cirugía Periodontal Cirugia Vascular Cirugia Otorrinolaringologica Quemados, Abrasiones P.R.P Aplicaciones Clínicas y Quirúrgicas Traumatología Oftalmología Cirugia Plástica y Reconstructiva Neurocirugía Cirugía Urológiica Cirugía General Cirugía Carditorácica Heridas Crónicas Abrasiones
CRONOGRAMA DE UTILIZACIÓN DEL P.R.P NUESTRA EXPERIENCIA
2000 2000 2001 2001 Odontología Traumatología 2002 2002 2009 2009 Estética Oftalmología
METODOS DE APLICACIÓN DEL P.R.P EN MESOTERAPIA PRP Activado
Nº de Casos 616
65%
20%
10%
5%
PRP Activado PRP Activado + Radiofrecuencia PRP + Injerto Graso en Cirugia PRP Activado + PPPSINTESIS I
Los Factores de crecimiento:
Regulan la remodelación de la epidermis y de la dermis . Tienen una profunda influencia sobre la apariencia y textura de la piel.de la piel.
Restauran la vitalidad cutánea, aumentando su grosor yrecuperando la consistencia elástica.
Mejoran la afluencia vascular, estimulando las secreciones e incrementando la tersura ySINTESIS II
El
P.R.P es un producto Autólogo, es decir sin
riesgo de transmisión de enfermedades
infecciosas, no alergénico, de rápida y relativa
sencillez en su preparación , con un nivel de
sencillez en su preparación , con un nivel de
eficacia ampliamente probado, y una relación
costo beneficio altamente favorable.
Preparación del P.R.P de 2da. generación
COMPARACION CON EL
PRODECIMIENTO HABITUAL DE PREPARACION DEL P.R.P
Procedimiento
Convencional PRP DE 2da.GENERACION La tasa de enriquecimiento de P.R.P (2da. Generación) es tres a cinco
veces superior a la de los procedimientos convencionales.
Enriquecimiento
de Plaquetas 2 veces aprox.
3 a 5 veces que los procedimientos convencionales
Resultados 2 meses aprox. 2 semanas aprox.
COMPARACION DEL P.R.P CON UNA TERAPIA CONVENCIONAL
ANTIANGING
Nueva terapia de regeneracion tisular con
P.R.P de 2da Generacion Terapias de ínfiltración convencionales con Acido hialurónico, colágeno o Botox.
Inyección del ácido hialurónico o
Tratamiento específico
La inyección de plasma rico en plaquetas autólogo contiene glóbulos
blancos de la sangre. .
Inyección del ácido hialurónico o colágeno para el mantenimiento de la
firmeza de la piel, o la inyección de Botox para reducir el movimiento de los
músculos.
Beneficio e indicaciones
La piel bajo los ojos, las arrugas finas en la cara, surco nasolabiales, marcas
de acné,, etc.
Para las arrugas finas en todo el rostro, s en el cuello y las manos, surco nasolabial, arrugas entre las cejas y la
frente, las arrugas de expresión en la esquina de los ojos, la barbilla, la nariz,
etc.
Reacción
Adversa No existe Poco probable
Período Efectivo 12 meses Se absorbe en aprox en 6 a 12 meses
Pregunta 1: Puede el P.R.P inducir carcinogenesis? NO !!!
Los factores de crecimiento P.R.P nunca ingresan en la célula o en su núcleo, no son mutagénicos. Por lo tanto, el P.R.P no tiene capacidad de inducir la formación de tumores. (Marx, RE, 2001), (Schmitz, et al, tumores. (Marx, RE, 2001), (Schmitz, et al,
2001).
NO EXISTEN TRABAJOS PUBLICADOS CONTROLADOS QUE REFIERAN TAL
Pregunta 2: El P.R.P Puede causar infecciones? NO !!!
El producto del PRP con
plaquetas y leucocitos facilita la acción bactericida de estos
últimos.
En 2007 un estudio publicado en el British Journal of Bone and Joint Surgery demostró que el Joint Surgery demostró que el P.R.P inhibe el crecimiento del Staphylococcus aureus y la Escherichia coli.
REFERENCIAS.T. M. Bielecki, MD, PhD, Orthopaedic Surgeon1;
T. S. Gazdzik, MD, PhD, Professor1; J. Arendt, MD, PhD,
Professor2; T. Szczepanski, MD, PhD, Pediatrician3; W. Król, MD, PhD, Professor4; and T. Wielkoszynski, MD, PhD, Senior
Researcher, Antibacterial effect of autologous platelet gel enriched with growth factors and other active substances, British Journal of Bone and Joint Surgery, Vol 89-B, Issue 3, 417-420.
PREGUNTAS FRECUENTES :
Porque es importante realizar el PRP conintrumental de laboratorio apropiado (Centrifugas de ultima generacion)?
Porque se debe llevar un control de calidad adecuado del producto? Porque no se debe congelar el concentrado de plaquetas para utilizar en varias sesiones? Porque no se debe congelar el concentrado de plaquetas para utilizar en varias sesiones? En cuanto tiempo se empiezan a notar los resultados? Cual es el marco legal para la realizacion de esta practica medica en Argentina.(Ley de Sangre22.990)?
Cual es el peligro que el Plasma Rico en Plaquetas no sea realizado por un profesional que no este