Situación epidemiológica de COVID-19:
mortalidad y grupos de riesgo
Dra. María del Valle Juárez
Dirección de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles
6 de agosto de 2020
Contenido
Situación mundial:
• Epidemiología
• Carga de enfermedad y perfil clínico
Aspectos a tener en cuenta para introducción de una vacuna:
• Carga de enfermedad
• Exposición aumentada: Trabajadores de salud-Personal esencial
• Mayor letalidad: edad, comorbilidades
• Transmisión comunitaria • 10 millones de casos • Incidencia en ascenso
• Mortalidad actualmente representa 2/3 de las muertes
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Fuente: https://covid19.who.int/
COVID-19 Situación mundial
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COVID-19 Situación mundial
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COVID-19 Situación mundial
Carga de enfermedad y perfil clínico- EE.UU.
Adultos
(10.687 hospitalizados con datos)• 90,8% tenía al menos una comorbilidad
• Más frecuentes: hipertensión, obesidad, enfermedad
metabólica crónica y enfermedad cardiovascular.
Niños
(222 hospitalizados con datos)• 52,3% tenía al menos una comorbilidad
• Más frecuentes: obesidad, afecciones neurológicas y asma.
Fuente: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/covidview/index.html
Carga de enfermedad y perfil- Europa
•Los casos más graves (hospitalizados, gravemente
hospitalizados o fatales) son más frecuentes en grupos de mayor edad y hombres.
•Comorbilidades más asociadas con mortalidad: Cardiopatía, Diabetes, Hipertensión, Enf. Neurológica Crónica, Enf. Renal, Enf. Oncológica
Fuente: https://covid19-surveillance-report.ecdc.europa.eu/
Alto riesgo y riesgo moderado
Riesgo Severo
(extremadamente vulnerables) • Inmunosupresión severa
(quimioterapia, trasplante, etc) • Enf. Pulmonar Severa (FQ,
Asma severa o EPOC)
• Embarazadas con cardiopatía
Riesgo Moderado
(vulnerables) • ≥70 años
• Enf. Pulmonar no severa (asma, EPOC, enfisema, bronquitis) • Cardiopatía
• Diabetes
• Enf Renal Crónica • Enf. Hepática
• Enf. Neurológica (Parkinson, Esclerosis múltiple, etc)
• Inmunosupresión • Obesidad (BMI ≥40) • Embarazadas
Situación en América
Fuente: https://www.paho.org/es/tag/informes-situacion-covid-19
•Tasas de incidencia y letalidad perfiles diferenciales según países.
•Mayor incidencia: 20-60 años •Mayor mortalidad: ≥70 años
•Comorbilidades: diabetes y cardiopatía
Personal de salud
•11 veces más riesgo
que la población general •Incidencia global: 242/100.000•Incidencia en trabajadores de salud: 2.747/100.000
La epidemiología y la toma de decisión en los
Programas de Inmunizaciones
Situación problema: Carga de Enfermedad
• Identificación
• Descripción
Evaluación y análisis de factores de riesgo
Intervenciones
• Evaluación de estrategias (ej. costo-efectividad)
• Implementación
• Evaluación del impacto
Aspectos a tener en cuenta para introducción
de una vacuna
Carga de enfermedad
Exposición aumentada:
Trabajadores de
salud-Personal esencial
Mayor letalidad: edad,
comorbilidades
Carga de enfermedad
Fuente: https://www.argentina.gob.ar/coronavirus/informes-diarios/sala-de-situacion/agosto-2020 •Mediana de edad: 37 años (RIC: 26-51) •Grupo de 30-39 años: 22,4% •Sexo masculino: 50,7% 79% •206.743 casos •55,5% transmisión comunitariaCoNaIn
Trabajadores de Salud y Personal Esencial
7,2%
de los casos de
COVID en Personal de
Salud
(14.864 casos)
102.184 (2018)
77.861
1.355.508
TS y PE
CoNaIn
Mortalidad por COVID 19 en Argentina
•1.150
casos confirmados COVID
internados en
UTI
•55,5%
ocupación general de camas
UTI
•3.813 casos fallecidos
•1,8%
letalidad
•Promedio de tiempo entre FIS y fecha
de fallecimiento: 13,2 días
Fuente: https://www.argentina.gob.ar/coronavirus/informes-diarios/sala-de-situacion/agosto-2020
Edad y mortalidad
Distribución de fallecidos con diagnóstico confirmado de COVID-19 y letalidad por sexo y grupo de edad. Total País, 26/07/2020 a las 17 hs. N=2.917*Fuente: Dirección Nacional de Epidemiología e Información Estratégica con datos extraídos del SNVS 2.0
•Tasa de mortalidad COVID:
4,7/100.000
hab.
•80 años y más:
65,3/100.000 hab
.
•Letalidad sexo masculino: 2,1% •Letalidad sexo femenino: 1,5%
Varones de 70-79 años: 15,3% de los fallecidos 81,5%
Mortalidad según clasificación epidemiológica
y contextos
Fuente: Dirección Nacional de Epidemiología e Información Estratégica con datos extraídos del SNVS 2.0
Mortalidad y comorbilidades
•58% con factores de riesgo (n=1.705) •24,7% más de un factor de riesgo (n=726)
•Factor de riesgo más frecuente: diabetes (20,2%)
Distribución porcentual de la cantidad de factores de riesgo en los casos confirmados fallecidos. Total País, 26/07/2020 a las 17 hs. N=2.939
Frecuencia de presentación de factores de riesgo en los fallecidos con diagnóstico confirmado de COVID-19. Total País, 26/07/2020 a las 17 hs. N=2.939
