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EMERGENCIAS memoria EMERGENCIAS 2006

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Nuestro entorno Nuestra organización Qué te ofrecemos Cuándo llamarnos Qué nos tienes que contar Misión, Visión y Valores

Centros de Coordinación: Relación y cartera de servicios

Ambulancias de Soporte Vital Avanzado: Relación y cartera de servicios Helicóptero medicalizado: Relación y cartera de servicios

Centros administrativos: Relación

Ambulancias de Soporte Vital con Enfermería: Relación y cartera de servicios Otros recursos gestionados

Actividad Centros de Coordinación Número de incidentes Tipo de respuesta Movilizaciones de recursos Actividad Soporte Vital Avanzado

Actividad global

Datos según tipo de actividad Motivos de movilización Tiempo de respuesta Actividad Soporte Vital con Enfermería Actividad Soporte Vital Básico

Actividad global Motivos de movilización Tiempo de respuesta Datos económicos 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 16 17 17 18 18 18 18 18 19 19 19 19 19 20

Si deseas más información, visita nuestra web: www.emergencias.org

emergencias María Díaz de Haro, 53 48010 Bilbao Tfno.: 94 400 74 74 Fax: 94 400 74 71

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Integración y continuidad asistencial.

La “cadena de socorro”, eje sobre el que pivotan los sistemas médicos de emergencias, no es sino una concatenación organizada y coordinada, enfocada a prestar asistencia con el grado de adecuación y cualificación preciso en cada uno de sus eslabones.

En este sentido, los esfuerzos de la globalidad del sistema sanitario de una comunidad deben orientarse a conseguir una óptima integración entre los niveles asistenciales, empleando para ello mejoras organizativas, funcionales y tecnológicas, que redunde en una continuidad asistencial desde que el usuario accede al sistema hasta que es dado de alta.

Conscientes de la importancia estratégica de dichos objetivos, Emergencias ha completado proyectos, a lo largo de 2006, que inciden en su consecución:

Globalización del despliegue del sistema de comunicaciones TETRA. La totalidad de los centros coordinadores de Emergencias, sus recursos móviles y los médicos de atención continuada de BiZKaia trabajan con dicho sistema.

La totalidad de ambulancias de soporte vital básico de la comunidad se encuentran dotadas de desfibrilador semiautomático, cuyo seguimiento se realiza desde Emergencias.

Participación en el “Protocolo de actuación coordinada para Gipuzkoa ante el infarto agudo de miocardio con

elevación ST”.

Puesta en marcha de ambulancias dotadas con personal de enfermería, cuyo valor añadido está demostrándose tanto a nivel de traslados interhospitalarios como de asistencia directa, con el apoyo de los médicos coordinadores si lo precisan.

Por último y como un elemento cohesionador de la red terrestre de urgencias, durante el año 2006 se han puesto las bases organizativas y logísticas, para la implementación de un helicóptero medicalizado que preste servicio a nuestra comunidad desde inicios de 2007.

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EMERGENCIAS

2006

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EMERGENCIAS 2006

nuestro entorno

La población cubierta por Emergencias es de 2.120.384 personas cuya distribución por edades está sufriendo los cambios propios de las sociedades de nuestro entorno, presentando la siguiente estructura:

0,0 0,2 0,4 0,6 0,8 1,0 1,2 0,0 0,2 0,4 0,6 0,8 1,0 1,2 % % 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 EDAD 2001 1975

1.139.002

673.563

296.786

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por perfil profesional

Sanitario Personal no sanitario Dirección

n

°

97 83 2

por edad

<30 30 - 39 40 - 49 50 - 59 >60

n

°

1 22 110 44 3

nuestras personas

por sexo

Mujer Hombre

n

°

88 92

Emergencias es la organización de Osakidetza encargada de realizar la coordinación, seguimiento y asistencia sanitaria de las

urgencias y emergencias en todo el territorio de la Comunidad Autónoma del País Vasco.

5

EMERGENCIAS

2006

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qué te ofrecemos

Asistencia sanitaria urgente.

Atención a emergencias médicas con profesionales capacitados y medios adecuados. Gestión y seguimiento de las movilizaciones de ambulancias de soporte vital básico

(no medicalizadas).

Consultas resueltas por médicos coordinadores.

Según la enfermedad descrita por el teléfono, te indicamos cuál es el dispositivo asistencial

más adecuado (centro de salud, urgencias de hospital, etc).

Coordinación de avisos a domicilio de médicos y enfermeras. Información sobre el sistema sanitario.

Dispositivos preventivos. Diseñamos, elaboramos y participamos en dispositivos preventivos,

tales como Ibilaldia, Kilometroak, Araban Euskaraz y, en general, en aquellos acontecimientos en los que, por la aglomeración de personas, sea preciso prever la existencia de riesgos para su salud y garantizar su asistencia.

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cuándo llamarnos

Ante situaciones en las que creas que hay riesgo vital inminente.

Cuando veas a una persona que se ha desvanecido, desmayado o con pérdida de conciencia.

Cuando te encuentres ante una persona con dolor en el pecho. Cuando veas un accidente de tráfico o bien otro tipo de accidente con personas heridas, con quemaduras, etc.

Cuando tengas la sospecha de que hay una intoxicación: por alimentos, por fármacos, por drogas, por productos de limpieza, etc.

Cuando te encuentres con un enfermo y necesite asistencia.

Cuando tengas dudas sobre un tema sanitario y quieras consultarlo con un médico.

Cuando precises información sobre el sistema sanitario de Osakidetza: ambulatorios y centros de salud, hospitales, etc.

Y, en general, siempre que creas que te podemos ayudar.

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Dónde te encuentras. Domicilio y localidad. Cuál es tu número de teléfono. Dato importante,

por si se corta la llamada. En ese caso, nosotros te llamaremos.

Qué ha sucedido. Descripción de la emergencia o

bien motivo de la llamada.

Cuántas personas están afectadas. Sobre todo

en incidentes en vía pública.

Contesta con tranquilidad a las preguntas que te realicen desde el centro coordinador. Por favor, no cuelgues el teléfono hasta que te lo indiquemos.

EMERGENCIAS 2006

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1 2 3 4 9

EMERGENCIAS

2006

misión

Somos una Organización de Servicios de Osakidetza que prestamos asistencia sanitaria directa, coordinando y movilizando medios humanos y materiales durante las 24 horas los 365 días del año, para dar respuesta a la demanda de urgencia y emergencia formulada a través de los teléfonos habilitados a tal efecto, en el ámbito extrahospitalario de la Comunidad Autónoma del País Vasco.

visión

Queremos ser reconocidos como una organización cercana, alerta, ágil y atenta : Cercana, porque damos respuesta sanitaria urgente a nuestra comunidad, manteniendo la equidad.

Alerta, porque conseguimos prevenir las situaciones de riesgo y evitar o minimizar sus daños. Ágil, porque nos preocupamos por conocer las expectativas de los usuarios

y nos adaptarnos a ellas.

Atenta, porque nos esforzamos en favorecer el desarrollo personal y laboral de todos los que trabajamos en Emergencias.

valores

Compromiso con nuestra comunidad. Orientación hacia sus necesidades sanitarias.

Empatía real y efectiva con las circunstancias emocionales de nuestros pacientes.

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Cartera de Servicios

Consultoría médica: Por parte de los médicos coordinadores.

Asignar respuesta sanitaria a las demandas que acceden telefónicamente al sistema. Gestionar y coordinar los recursos necesarios para dar respuesta sanitaria. Realizar seguimiento de la atención, a tiempo real, prestada por dichos recursos. Asesoramiento facultativo a los recursos intervinientes no medicalizados. Gestión y participación en dispositivos preventivos.

Proporcionar información relativa al ámbito sanitario.

centros coordinadores

Araba Vitoria-Gasteiz Portal de Castilla, 15 - 3º 1007 945244444 945130190 945135257 Dr. Mariano González Maiza

Bizkaia Bilbao Doctor Ornilla, 1 48004 944100000 944063353 944063354 Dra. Pilar Vázquez Naveira

Gipuzkoa Donostia-San Sebastián c/ San Martín, 48 20005 943461111 943461511 943461266 Dra. Ana Calvo Aguirre

COBERTURA MUNICIPIO LOCALIZACIÓN CÓDIGO POSTAL TFNO ASISTENCIAL TFNO ADMINISTRATIVO FAX RESPONSABLE COBERTURA MUNICIPIO LOCALIZACIÓN CÓDIGO POSTAL TFNO ASISTENCIAL TFNO ADMINISTRATIVO FAX RESPONSABLE COBERTURA MUNICIPIO LOCALIZACIÓN CÓDIGO POSTAL TFNO ASISTENCIAL TFNO ADMINISTRATIVO FAX RESPONSABLE Profesionales

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ambulancias de soporte vital avanzado

2

MUNICIPIO Vitoria-Gasteiz ( I) Vitoria-Gasteiz ( II ) Llodio Urioste Artatza Bilbao Gernika Tolosa Donostia Elgoibar DIRECCIÓN

Hospital Txagorritxu - Servicio de Urgencias. Hospital Txagorritxu - Servicio de Urgencias

Parque de Bomberos Llodio. Avda Zumalakarregi, 68 - 01400 Llodio Parque de Bomberos Urioste. Bº de Urioste s/n - 48530 Ortuella Parque de Bomberos Artaza. Avda. Txikia, 22 - 48940 Leioa C/ María Díaz de Haro, 53 - 48010 Bilbao

Lurgorri, 54 - 48300 Gernika

C/ San Francisco, 41 bajo - 28070 Tolosa

Centro de salud de Amara Berri. Javier Barkaiztegi, 18 - 20010 Donostia C/ Pedro Muguruza. Pabellón 9 - 28070 Elgoibar

ambulancias de soporte vital avanzado

11

Cartera de Servicios

Asistencial vital avanzada en el lugar donde se da la pérdida de salud. Traslados interhospitalarios que precisen medidas de soporte vital avanzado. Participación en dispositivos preventivos en situaciones de riesgo previsible.

Asistencia directa y gestión de recursos asistenciales en los incidentes de múltiples víctimas. TERRITORIO Araba Araba Bizkaia Bizkaia Bizkaia Bizkaia Bizkaia Gipuzkoa Gipuzkoa Gipuzkoa Dotación

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ambulancias de soporte vital avanzado

2

helicóptero medicalizado

Cartera de Servicios

Asistencial vital avanzada en el lugar donde se da la pérdida de salud. Traslados interhospitalarios que precisen medidas de soporte vital avanzado. Participación en dispositivos preventivos en situaciones de riesgo previsible. Asistencia directa en los incidentes de múltiples víctimas.

BASE

Aeropuerto de Sondika. Bizkaia. ÁREA DE COBERTURA Comunidad Autónoma Vasca. HORARIO

De orto a ocaso.

Dotación

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13

centros administrativos

MUNICIPIO TERRITORIO DIRECCIÓN CP TFNO1 FAX MUNICIPIO TERRITORIO DIRECCIÓN CP TFNO1 FAX MUNICIPIO TERRITORIO DIRECCIÓN CP TFNO1 TFNO2 TFNO3 TFNO4 FAX

Bilbao (sede central) Bizkaia

c/ María Díaz de Haro, 53 48010 94 400 74 74 94 400 74 71 Vitoria-Gasteiz Araba c/ Portal de Castilla, 15 -2º 1007 945 13 01 90 945 13 01 90 Donostia-San Sebastián Gipuzkoa

Pº Dr. Begiristain s/n. Hospital Donostia 20014 943 00 76 21 943 00 76 22 943 00 76 23 943 00 76 24 943 00 76 30

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ambulancias de soporte vital avanzado

2

ambulancias de soporte vital

con enfermería

Cartera de Servicios

Traslados interhospitalarios que precisen asistencia y se encuentren estables. Asistencia primaria que pueda beneficiarse de técnicas de enfermería. Apoyo a la red de SVA si se precisa.

BIZKAIA Bilbao (SAMU) Karrantza Gernika Igorre Markina Mungia GIPUZKOA DonostiaHORARIO Dotación

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Ambulancias de Soporte Vital Básico

Ubicación ver: www.emergencias.org

Nº de recursos: 60. territorio ARABA BIZKAIA GIPUZKOA Dotación

Aux. Transporte • Sanitario

n° de recursos 11 27 22

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otros recursos gestionados

Médicos y Enfermería a Domicilio

Coordinados con Atención Primaria, bien con personal de los Centros de Salud o personal de Atención Continuada, sean estos propios de Osakidetza o concertados con el Departamento de Sanidad.

CARTERA DE SERVICIOS

Única respuesta

Urgencia no vital que precisa valoración en centro sanitario y asistencia durante el traslado. Fuente de información en vía pública y domicilio.

Doble respuesta (Junto con ambulancia SVA)

Riesgo vital en las que por proximidad, llega antes el recurso de SVB y su aportación técnica mejora el pronóstico vital y/o funcional del paciente.

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actividad centros de coordinación

NÚMERO DE INCIDENTES ATENDIDOS

Definición: Representa los incidentes abiertos y tramitados en los Centros de Coordinación como consecuencia de la demanda de

nuestros Usuarios, que se realiza a través de los teléfonos de nueve cifras de Osakidetza (los que figuran en las TIS: 945 24 44 44, 944 10 00 00 y 943 46 11 11) o a través del número único de emergencias 112.

En el año 2006 se han abierto 288.417 incidentes, con la siguiente distribución por territorios. territorio ARABA BIZKAIA GIPUZKOA CAPV 2005 44.850 172.962 78.897 296.709 2006 44.328 165.846 78.243 288.417 180.000 160.000 140.000 120.000 100.000 80.000 60.000 40.000 20.000 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 38962 39385 39802 41839 42839 44850 44328 ARABA 148978 149377 152600 159308 158959 172962 165846 BIZKAIA 73408 72615 75061 76440 75920 78897 78243 GIPUZKOA

La evolución del número de incidentes atendidos en los últimos 5 años, es la que se observa en la gráfica:

ARABA 15% GIPUZKOA 27% BIZKAIA 58%

(17)

17

19%

81% 74% 26%

motivos de llamada y tipo de respuesta no asistenciales asistenciales

con movilización recursos sin movilización recursos

MOVILIZACIONES DE RECURSOS

La movilización de recursos por los Centros de Coordinación, ha disminuido globalmente en el 2006 respecto al 2005 en un -1,14%.

Soporte Vital Avanzado Soporte Vital con Enfermería Soporte Vital Básico Médicos a domicilio Enfermería a domicilio Ambulancias no asistenciales

Recursos movilizados CAPV. Año 2006. Comparación con 2005.

2005 14.186 103.575 62.274 2.800 14.496 2006 15.879 2.768 104.496 54.388 2.735 14.807 %DIF 2005-2006 11,93 0,88 –12,70 –2,32 2,15 territorio ARABA BIZKAIA GIPUZKOA CAPV 2005 22.796 119.460 55.075 197.331 2006 21.183 116.071 55.819 195.073 -1,14% 2005 2006 200.000 150.000 100.000 50.000 0 ARABA BIZKAIA GIPUZKOA TOTAL

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actividad soporte vital avanzado

PROMEDIOS TIEMPOS DE RESPUESTA

Los siguientes datos se refieren únicamente a la actividad primaria. Para el cálculo se han desestimado las actuaciones de transporte interhospitalario, por la distorsión que plantean.

MOTIVOS MÁS FRECUENTES DE MOVILIZACIÓN DE EQUIPOS DE EMERGENCIAS ACTIVIDAD GLOBAL

Las movilizaciones de Equipos de Emergencia (Medicalizadas) durante el año 2006 han sido 15.879 frente a las 14.186 que se realizaron en 2005. Representa un incremento de la actividad del 11,93 %

DATOS SEGÚN TIPO DE ACTIVIDAD

Diferenciamos entre Actividad Primaria, referida a aquellas asistencias de emergencia prestadas en domicilio o vía pública, y Actividad

Secundaria (traslados interhospitalarios) en la que las ambulancias medicalizadas realizan traslados asistidos por personal médico y

de enfermería, en aquellas situaciones clínicas que, por su inestabilidad o gravedad, así lo precisan.

Araba Bizkaia Gipuzkoa CAPV

ACTIVIDAD PRIMARIA TRASLADOS INTERHOSPITALARIOS

2005 1.719 5.811 3.700 11.230 2006 1.750 7.616 3.890 13.256 DIF % 1,80 31,06 5,14 18,04 2005 523 543 1.894 2.960 2006 485 586 1.547 2.618 DIF % -7,27 7,92 -18,32 -11,55 MOTIVO Traslado interhospitalario Accidente de personas Inconsciencia Dolor torácico Disnea

Ingreso por orden médica Accidente de tráfico Convulsiones n° 2.618 1.907 1.722 1.607 1.201 1.033 940 519 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0

ARABA BIZKAIA GIPUZKOA 2005 2006 6,3 7,2 11,1 11,8 11,6 10,8 Promedio de tiempo de salida-llegada al lugar del incidente por territorios. Período 2005-2006.

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actividad soporte vital con enfermería

Recursos orientados tanto al traslado interhospitalario que precise técnicas propias de enfermería así como asistencia primaria en el lugar que se da la pérdida de salud.

19

Se refiere a las ambulancias de Soporte Vital Básico (S.V.B.), que se encuentran situadas estratégicamente en la CAPV, y que está constituida por 60 recursos.

Se observa un crecimiento global de la actividad de las ambulancias de SVB constante en el último quinquenio, que se cifra en un 21,10% de incremento. No obstante, el análisis anual nos permite percibir un enlentecimiento de la pendiente incremental, con un ascenso 2005-6 del 0,88%.

actividad soporte vital básico

MOTIVOS MÁS FRECUENTES DE MOVILIZACIÓN DE S.V.B. 2006

MOTIVO

Accidente de personas Ingreso por orden médica Dificultad al respirar Accidente de tráfico Malestar general Motivos no determinados Vértigo/mareo Inconsciencia Dolor torácico CAPV 21.995 9.412 7.723 6.639 5.547 4.228 4.016 2.746 2.345 ARABA 2.258 2.513 977 1.045 627 339 775 407 326 BIZKAIA 11.592 3/657 4.449 3.191 1.318 2.073 2.320 1.458 1.487 GIPUZKOA 8.145 3.242 2.297 2.403 3.602 1.816 921 881 532

PROMEDIO TIEMPO DE RESPUESTA POR TERRITORIO HISTÓRICO

TERRITORIO Araba Bizkaia Gipuzkoa PROMEDIO 6,2 14,2 9,7 TRASLADO ASISTIDO 11% ASISTENCIA PRIMARIA 89% 2002 120.000 100.000 80.000 60.000 40.000 20.000 0 2003 2004 2005 2006

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datos económicos

Cuenta de Resultados Cierre 2005 y 2006

2005 22.289 98.612 586.005 427.114 1.134.020 8.134.434 1.882.258 10.016.692 11.150.712 2006 54.269 111.506 643.487 533.018 1.342.280 9.137.935 2.230.007 11.367.942 12.710.222 Gastos GASTOS DE FUNCIONAMIENTO Consumo de productos farmacéuticos Material sanitario

Otros aprovisionamientos Otros gastos de explotación Total gastos de funcionamiento GASTOS DE PERSONAL Sueldos, salarios y similares Cargas sociales

Total gastos de personal

TOTAL GASTOS DE EXPLOTACIÓN

2006 11.554.875 1.259.607 59.800 12.874.282 164.060 23.080 –14.587 84.832 172.553 TOTAL RESULTADO 2005 9.822.641 1.214.749 76.817 11.214.207 63.495 23.235 –1.898 Ingresos

INGRESOS CONT. PROGRAMA OTROS INGRESOS PREST.SERV INGRESOS ACCESORIOS

TOTAL INGRESOS DE EXPLOTACIÓN RESULTADO EXPLOTACIÓN

RESULTADO FINANCIERO RESULTADO EXTRAORDINARIO

Referencias

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