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health TALK
l a C l a V e p a r a U n a B U e n a V i d a e s U n g r a n p l a ntUrN oVer For eNGlIsH! | OtOñO 2012
eN estA eDICIóN
Prevención del cáncer de seno ... Página 2 Controles de adolescentes ... Página 2 Vacunas contra la gripe ... Página 3 Comida para reflexionar ... Página 4 embarazo adolescente ... Página 5 toxicomanía ... Página 5 healthy First steps ... Página 6
usted puede dejarlo
inscríbase en el gran día de no fumar (great american smokeout).
Casi 47 millones de personas en los Estados Unidos fuman. Sin embargo, más de 48 millones han abandonado el hábito. Hay muchas razones para dejar de fumar. Algunos beneficios de una vida sin humo incluyen:
mejor olor en el aliento, el cabello y la ropa;
dientes más blancos;
menor riesgo de algunos tipos de cáncer;
menor riesgo de enfermedad car- díaca y pulmonar;
ahorro de dinero y
mejor estado de salud y acondicio- namiento físico.
El Gran Día de No Fumar puede ser un buen día para dejar de fumar. Este evento anual pide a los fumadores que elaboren un plan para dejar de fumar.
La fecha de este año es el 15 de noviembre.
usted puede hacerlo. Dejar de fumar no es fácil. Hable con su médico acerca de los medicamentos que le pueden ayudar. también puede aumentar la posibilidad de tener éxito con apoyo. llame a la línea de ayuda local para dejar de fumar al 1-800-QuItNOW (1-800-784-8669).
Nos preocupa la calidad
Cada año, UnitedHealthcare Community Plans informa su desempeño en la prestación de servicios de atención médica. Muchos de los aspectos que informamos son temas de salud pública importantes.
en 2011, fuimos testigos de un aumento en la cantidad de miembros adultos que se hicieron pruebas del índice de masa corporal (IMC) para detectar obesidad, en las visitas de seguimiento después de hospitalizaciones por salud mental y en los exámenes de HbA1c y lDl para la diabe- tes. Para 2012, queremos mejorar la cantidad de visitas de control sano de niños entre 3 y 6 años, la cantidad de visitas prenatales y posparto oportunas de nuestras miembros y además queremos que más miembros con asma usen los medicamentos correctos.
Asimismo, llevamos a cabo encuestas para que poda- mos ver nuestro nivel de cumplimiento de las necesidades de nuestros miembros. Nuestras encuestas de 2011 demostraron una mejora en la forma en que nuestros miem- bros califican a sus médicos personales, los especialistas que visitan con mayor frecuencia y su atención médica general. Nuestros miembros nos indicaron que desean que se facilite la obtención de aprobaciones para exámenes y tratamientos. en 2012, estamos mejorando los procesos en nuestro centro de autorizaciones previas.
Obtenga todo. si desea obtener más información acerca de nuestro programa de Mejoramiento de calidad y nuestro avance hacia el cumplimiento de las metas, llame al 1-800-941-4647 (ttY 711).
tiempo para adolescentes
los controles de rutina permiten que los niños estén sanos a cualquier edad. Incluso los preadolescentes y adolescentes deben visitar a médico para una visita de control sano cada año. estas visitas aseguran que su hijo se esté desarrollando bien. el médico y su hijo pueden conversar sobre conductas de riesgo. Y su hijo recibirá las vacunas o los exámenes que necesita.
Cuando comienzan los años de la preadoles- cencia, es hora de otra ronda de vacunas. se recomiendan tres vacunas para la mayoría de los niños entre 11 y 12 años:
tétano, difteria y pertusis (tdap);
virus del papiloma humano (VPH) y
contra el meningococo (MCV4).
Además, los adolescentes necesitan un refuerzo de la MCV4 a los 16 años.
¿Necesita un nuevo médico? encuentre el médico adecuado para su hijo adolescente en el directorio en línea en uhCCommunityPlan.com. o llame a
Conozca los g riesgos
Menor riesgo de cáncer de seno con un estilo de vida saludable.
El cáncer de seno es la segunda forma de cáncer más común entre las mujeres de los Estados Unidos. Existen muchos factores de riesgo vinculados al cáncer de seno. La mayoría de estos factores están fuera de su control. Sin embargo, algunos están relacionados con su estilo de vida. Puede reducir su riesgo de cáncer de seno si mantiene un peso sano y hace ejercicio. Limitar la cantidad de alcohol que bebe también puede ayudar.
Esta radiografía de seno especializada puede detectar cáncer de seno en una etapa temprana. El cáncer de seno tiene cura la mayoría del tiempo si se detecta de inmediato. Hable con su médico acerca de su riesgo de tener cáncer de seno. Elabore un plan para un examen de detección de cáncer de seno.
ley de Janet. esta ley estipula que los planes de salud deben pagar la reconstrucción mamaria a las mujeres que se someten a una cirugía por cáncer de seno. ¿tiene alguna pregunta sobre sus beneficios respecto de la detección y del tratamiento de cáncer de seno? llame a servicios al miembro al 1-800-941-4647 (ttY 711).
Fraude, desperdicio y abuso
si ve algo, diga algo.
La mayoría de los miembros y proveedores de Medicaid son honestos. No obstante, incluso algunas pocas personas deshonestas pueden causar grandes problemas. Si está en conocimiento de algún fraude, desperdicio o abuso, debe informarlo a alguien. No tendrá que dar su nombre.
el fraUde, desperdiCio y aBUso de MieMBros inClUye:
permitir que alguien más use su tarjeta o número del plan o Medicaid del estado;
vender o entregar sus medicamentos con receta a otra persona o
mentir sobre su salud, su domicilio o sus ingresos.
el fraUde, desperdiCio y aBUso de proVeedores inClUye:
facturar por servicios que nunca se realizaron;
facturar dos veces por el mismo servicio o
solicitar exámenes o servicios que no necesita.
dos forMas CoMo pUede denUnCiar fraUde, desperdiCio y aBUso:
Llame a Servicios al miembro al 1-800-941-4647 (TTY 711) o
denuncie una situación de fraude al Estado de New Jersey al 1-888-937-2830.
No se enferme de gripe. UnitedHealthcare Community Plan paga sus vacunas contra la gripe. No tiene costo para usted. el mejor lugar para recibirla es en el consultorio de su médico de atención primaria (PCP).
también puede recibirla en cualquier clínica que acepte UnitedHealthcare Community Plan.
Pregunte al Dr. health e. hound
P. ¿Cómo puedo proteger a mi familia contra la gripe?
R. La mejor forma de prevenir contraer la gripe es vacunarse. Todas las personas a partir de los 6 meses de edad deben vacunarse con- tra la gripe cada otoño. Las personas sanas entre 2 y 49 años que no están embarazadas pueden administrarse un aerosol nasal en lugar de una vacuna.
Cada miembro de su familia también puede actuar para evitar exponerse al virus de la gripe:
Lávese las manos habitualmente con agua y jabón. O bien, use un desinfectante para manos a base de alcohol.
No se toque los ojos, la nariz ni la boca a menos que se lave las manos previamente.
Coma bien, haga ejercicio, beba gran cantidad de agua y duerma lo suficiente.
Tosa o estornude cubriéndose con la parte superior del brazo (no con las manos).
tODO A tIemPO
Cuando llame para programar una cita con un proveedor, informe a la oficina el motivo de su visita. esto les permitirá saber con qué prontitud deben progra- mar su cita. Debe poder obtener citas dentro de los siguientes plazos.
emergencia: el mismo día
Visita de urgencia al PCP: dentro de 24 horas
Visita de rutina al PCP: dentro de 28 días
Visita al especialista: dentro de 4 semanas
¿Necesita ayuda? si tiene problemas para programar una cita con su proveedor, no dude en informarnos. es posible que podamos ayudarle. llame a servicios al miembro al 1-800-941-4647 (ttY 711).
oToño 2012 3
sueño seguro
el año pasado, el gobierno promulgó nue- vas normas respecto de las cunas. estas normas hacen que las cunas sean más seguras para los bebés. las nuevas cunas no tienen barandas móviles. tienen estruc- turas y soportes de colchón más resisten- tes. tienen mejor tornillería. se someten a pruebas más exigentes.
si tiene una cuna adquirida antes del 28 de junio de 2011, posiblemente no sea segura. Verifique si se ha retirado del mer- cado en cpsc.gov. Asegúrese de que no tenga piezas sueltas, faltantes o rotas.
si tiene una cuna con baranda móvil, puede lograr que sea más segura. Hay disponibles juegos para evitar que las barandas se muevan. llame a la empresa que fabricó la cuna para averiguar sobre ellos.
No regale, venda o done su cuna antigua a otra persona. si va a comprar o pedir prestada una cuna nueva o usada, asegú- rese de que cumpla las nuevas normas de seguridad.
Buenas noches. Usted puede ayudar a prevenir el sín- drome de muerte súbita infantil (sMsI). Acueste a su bebé sólo boca arriba. No coloque nada blando en la cuna, como frazadas o almohadas. Utilice un colchón firme y bien ajustado.
Colaboradores en Hábitos saludables para toda la vida
UnitedHealthcare y Sesame Workshop, la organización sin fines de lucro detrás de Sesame Street, se han unido para desarrollar Buen provecho: comer sano por menos para ayudar a las familias a tomar decisiones alimenticias que son económi- cas, nutritivas y sientan las bases para hábitos saludables toda la vida.
Puede ser un reto hablar sobre la comida con sus hijos. Sin embargo, los niños pueden sentir preocupación o ansiedad si la comida a veces se limita en su casa. Escuchar y hablar abierta- mente con sus hijos puede tranquilizarlos y ayudar a su familia a encontrar soluciones en conjunto.
Los niños pueden tener muchas preguntas, algunas de las cuales podría ser difícil responder. No hay problema. Cuando comience a hablar con sus hijos, tenga los siguientes consejos en mente:
hABle ACeRCA De lOs seNtImIeNtOs. Anime a los niños a usar palabras para hablar sobre sus sentimientos.
Cálmelos al hablarles sobre las cosas específicas que está haciendo para ayudar a su familia.
está BIeN DeCIR “NO”. Intente recordar que está bien si los niños no obtienen siempre lo que quieren. Usted se esfuerza para darles lo que necesitan. De hecho, es valioso establecer límites para los niños.
CAlme A lOs heRmANOs mAYORes. Es posible que note que los hermanos o hermanas mayores hacen sacrificios si que se les pida. Ofrezca ideas sobre formas positivas en que pueden ayudar a la familia.
Diviértase. Visite sesame street.org/food para obtener más información sobre Buen Provecho, incluidos videos, un cuento infantil, una guía para cuidadores y recetas sanas.
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los adolescentes no necesitan hierba
Algunos adolescentes creen que la mariguana es inofensiva. Creen que dado que todos la consumen, no debe ser tan mala. Pero están equivocados. Un estu- dio reciente demostró que aproximada- mente quatro de cada cinco estudiantes de último año de secundaria no habían consumido mariguana durante el mes anterior a responder la encuesta.
la mariguana puede ser peligrosa.
Puede causar problemas a corto y largo plazo, como:
pérdida de coordinación;
deterioro de juicio y toma de decisio- nes, lo que lleva a una conducta de riesgo;
adicción en uno de cada 10 personas;
problemas de memoria y aprendizaje;
accidentes de tránsito;
mayor riesgo de enfermedad mental o
enfermedad pulmonar.
Obtenga información.
Un buen sitio web para que los adolescentes aprendan sobre el abuso de drogas es teens.drugabuse.gov.
Platique con su adolescente
ocho consejos para enseñar responsabilidad sexual
El índice de maternidad adolescente es la más baja en la historia. Los índices siguen disminuyendo para todos los grupos etarios y etnias. Los padres pueden ayudar a continuar esta tendencia. Si es padre de un adolescente, es importante que hable con él acerca de sexo. Éstos son ocho consejos de la Campaña Nacio- nal para evitar el embarazo en adolescentes:
1. Tenga claro sus propios valores sexuales.
2. Hable acerca de sexo con sus hijos a una edad temprana y con frecuencia.
¡Sea específico!
3. Sepa dónde están sus hijos, qué hacen y con quién están.
4. No permita las citas a una edad demasiado temprana, frecuente y regular.
5. No permita que su hija salga con niños mayores. O que su hijo saga con niñas menores.
6. Ofrezca a sus hijos opciones para el futuro que sean mejores que la paternidad adolescente.
7. Informe a sus hijos cuánto valora la educación.
8. Cree una relación sólida y cercana con sus hijos desde una edad temprana.
Obtenga información. lea más acerca de estos consejos en thenationalcampaign.org. Un sitio web adecuado para la prevención del embarazo en adolescentes mariguana es stayteen.org.
healthy First steps
reciba apoyo para un embarazo sano y posteriormente.
Ya sea que sea su primer o tercer bebé, Healthy First Steps puede ayudarle.
Obtenga apoyo personal para mantenerse sana antes, durante y después del embarazo. Durante su embarazo, su enfermera personal puede ayudarle a:
buscar formas para reducir el consumo de tabaco, alcohol y drogas;
comer bien;
hacer ejercicio de manera segura y
prepararse para el parto.
Su apoyo no finaliza después de que dé a luz a su bebé. Su enfermera puede ayudarle por un período de hasta seis semanas después del parto a:
recibir cuidado posparto (y progra- mar su cita);
elegir un médico para su bebé y
buscar recursos locales, como Mujeres, Bebés y Niños (WIC).
¿está embarazada? Para disfrutar de un embarazo feliz y sano, inscríbase en Healthy First steps hoy. llame al 1-800-599-5985 (ttY
¿hORA Del BeBé?
llame al consultorio de su proveedor el día que llegue a casa del hospital.
Programe una cita para una visita pos- parto. Pida que la vean dentro de 4 a 6 semanas. si tuvo una cesárea, necesitará dos visitas: dentro de una 1 a 2 semanas y la otra dentro de 4 a 6 semanas.
Rincón de recursos
servicios al miembro encuentre un médico, haga preguntas sobre los beneficios o exprese una queja.
1-800-941-4647 (ttY 711) línea para dejar de fumar del estado reciba ayuda para dejar de fumar.
1-800-QuItNOW (1-800-784-8669) healthy First steps (Primeros Pasos saludables) obtenga asistencia durante el embarazo y sobre paternidad.
1-800-599-5985 (ttY 711) línea de Asistencia Nacional contra la Violencia Doméstica obtenga ayuda con el abuso doméstico.
1-800-799-7233 (ttY 1-800-787-3224)
Nuestro sitio web Utilice nuestro directorio de proveedores o lea el manual para miembros.
uhCCommunityPlan.com
