Procesos para la adaptación
Índice de vulnerabiliad
Salua Osorio Mrad, MD-‐MPH Coordinadora grupo clima y salud
Ins@tuto Nacional de Salud Colombia
Curso Andino en Clima y Salud
“Uso de Información de Clima para la Salud Pública.”
Contenido
• Marco de referencia
• Ins@tucionalidad ante el CC
Hitos en adaptación
1993 2000 2001 2002 2005 MA-‐IDEAMAprobación Protocolo Kioto
MA Oficina de CC, DNP-‐IDEAM Lineamientos de polí@ca de CC
MA Oficina de mi@gación de CC*, Inicio Proyecto INAP
Hitos en adaptación
2008 2010 2011 2012 DNP inicio CONPES 3700 DNP-‐CONPES 3700Inicio formulación PNACC, Protocolos medición riesgo, separación MA
IDEAM Segunda Comunicación Nacional, Finalización INAP
Plan Nacional de Desarrollo
2006-‐2010
• “En relación con el cambio climá0co, bajo la coordinación del Ministerio de
Ambiente Vivienda y Desarrollo Territorial y el IDEAM y con la
par0cipación del Departamento Nacional de Planeación, y de los Ministerios de Relaciones Exteriores, Agricultura y Desarrollo Rural, Minas y Energía, de la
Protección Social y Transporte, se elaborará la Segunda Comunicación Nacional sobre Cambio Climá0co en el marco de la cual se establecerán opciones de estrategias para la reducción de Emisiones de Gases Efecto Invernadero, se adelantarán estudios de vulnerabilidad, se definirán medidas específicas de
adaptación y mi0gación de los efectos, y se formulará una Polí>ca
Nacional de Cambio climá>co y un Plan de Acción integral sobre el Tema. La polí>ca definirá el marco ins>tucional necesario para coordinar las acciones que en ella se propongan.”
Plan Nacional de Desarrollo
2010-‐2014
• Plan Nacional de Adaptación al Cambio Climá@co
• Estrategia de Protección Financiera ante Desastres
• Polí@ca Forestal y Deforestación Evitada (REDD+)
• Estrategia Colombiana de Desarrollo Bajo en Carbono
CONPES 3700
Julio 2011
• Estrategia Ins@tucional para la Ar@culación de Polí@cas y Acciones en Materia de cambio
climá@co en Colombia
– crear un arreglo ins>tucional que permita la
inclusión de las variables de cambio climá@co en la toma de decisiones de las autoridades, sectores
y territorios con el fin de reducir la vulnerabilidad
del país y contribuir a un escenario futuro de
CONPES 3700
Julio 2011
• Integración y coordinación de acciones sectoriales
• Generación y difusión de información
Contenido
• Marco de referencia
• Ins@tucionalidad ante el CC
CONPES 3700
CONPES
SISTEMA NACIONAL DE CAMBIO CLIMÁTICO Comisión Ejecutiva de Cambio
Climático
Preside: DNP
Conforma: Ministros o Viceministros delegados de MADR,
MHCP, MADS, MVCT, DNP, MME, MT, MRE, MPS o quien haga sus veces en salud y DGR o quien haga sus veces
Subcomisión Sectorial Grupo Orientador Secretaría Ejecutiva (MADS) Grupos Consultivos GRUPOS INTERDISCIPLINARIOS DE TRABAJO
(Mitigación y Adaptación)
Subcomisión de Asuntos Internacionales GRUPOS INTERDISCIPLINARIOS DE TRABAJO (Negociaciones) Subcomisión Transversal de Producción de Información y Estudios de Impacto de Cambio
Climático
GRUPOS
INTERDISCIPLINARIOS DE TRABAJO
(Mitigación y Adaptación)
Subcomisión Territorial
GRUPOS
INTERDISCIPLINARIOS DE TRABAJO
(Mitigación y Adaptación)
Comité de Gestión Financiera
(Secretarios Subcomisiones)
Secretaría técnica: DNP
MADS, MRE, MHCP, Cooperación Internacional, Fondo Adaptación, DNP
Apuesta País para la Adaptación
Una Adaptación Planificada es más Costo-‐Efec>va
La Progresión Hacia una Adaptación Planificada
Actuar frente al cambio climá@co HOY resulta menos costoso que las p é r d i d a s q u e s e generarían sobre la economía a causa de los impactos del cambio climá@co
(Stern, 2006)
Plan Nacional de Adaptación
Razones para la adaptación
• Existe una relación estrecha entre el clima, los ecosistemas y el desarrollo
• La mayoría de los desastres en Colombia se deben a las variaciones del clima
• Existe evidencia de que el clima está cambiando
• Los ecosistemas, la población y los sectores están y seguirán siendo afectados por estos
Plan Nacional de Adaptación
Componentes Marco Conceptual Protocolos de Medición de Amenazas y Vulnerabilidad Climá>ca Planes Territorialesde Adaptación Sectoriales de Planes Adaptación
Plan Nacional de Adaptación
Plan Nacional de Adaptación
Obje@vo
• Lograr la reducción del riesgo y los impactos socio-‐económicos asociados a la variabilidad y al cambio climá@co
Plan Nacional de Adaptación
RIESGO
f (AMENAZA, EXPOSICIÓN, VULNERABILIDAD)
Plan Nacional de Adaptación
Riesgo
• La Unidad Nacional de Ges>ón del Riesgo define el riesgo como la probabilidad de ocurrencia de unas consecuencias
económicas, sociales o ambientales en un si@o par@cular y durante un @empo de exposición determinado. Se ob@ene de relacionar la
amenaza con la vulnerabilidad de los
Plan Nacional de Adaptación
Amenaza
• Es un peligro latente de que un evento fsico de origen natural, o causado por la acción
humana de manera accidental, se presente con una severidad suficiente para causar
pérdida de vidas, lesiones u otros impactos en la salud, o también daños y pérdidas en los
bienes, la infraestructura, los medios de sustento, la prestación de servicios y los recursos ambientales (Ley 1523 de 2012).
Plan Nacional de Adaptación
Vulnerabilidad
• la suscep@bilidad o incapacidad de un sistema para afrontar los efectos adversos del cambio climá@co y, en par@cular, la variabilidad del clima y los fenómenos extremos.
Plan Nacional de Adaptación
Exposición
• Se refiere a la presencia de personas, medios de subsistencia, servicios ambientales y
recursos económicos y sociales, bienes culturales e infraestructura que por su localización pueden ser afectados por la
manifestación de una amenaza (Ley 1523 de
Plan Nacional de Adaptación
Sensibilidad
• Predisposición fsica del ser humano, la
infraestructura o el medio ambiente de ser afectados por una amenaza debido a las
condiciones de contexto e intrínsecas que potencian el efecto de la amenaza.
Plan Nacional de Adaptación
Capacidad adapta@va
• Capacidad de un sistema y de sus partes de an@cipar, absorber, acomodar o recuperarse de los efectos de un disturbio de una forma
oportuna y eficiente. Esto incluye la capacidad para preservar, restaurar y mejorar sus
Plan Nacional de Adaptación
Fase I Conceptual y Metodológica ( 2012 )
• Sentar bases conceptuales y metodológicas para la adecuada selección y diseño de las intervenciones (adaptación)*.
• Protocolos sectoriales y territoriales para la medición del riesgo climá@co, (hojas de ruta).
Plan Nacional de Adaptación
Fase II Acopañamiento (2013-‐2014)
• A sectores y territorios en la formulación de sus respec@vos planes de adaptación (según insumos generados en Fase I).
• Aprobación en el marco del SISCLIMA. (aprobación por CONPES).
Plan Nacional de Adaptación
Fase III Implementación (2013…)
• Implementación de las polí@cas, programas y proyectos priorizados a nivel nacional por el PNACC.
• Apoyo a los sectores y territorios para la
implementación de las acciones consignadas en sus propios planes.
Plan Nacional de Adaptación
Fase IV Monitoreo, reporte y verificación 2014 • Documentación sistemá@ca de los avances,
éxitos, lecciones aprendidas y debilidades de las intervenciones con el fin de realizar los
ajustes necesarios. • SISCONPES
Planes Sectoriales de Adaptación
El PND >ene como meta la elaboración de por lo menos 5 Planes Sectoriales de Adaptación al Cambio Climá>co
Planes Sectoriales Priorizados • Agricultura • Energía • Infraestructura • Salud
• Vivienda y agua
Contenido
• Marco de referencia
• Ins@tucionalidad ante el CC
• Indicador de vulnerabilidad sector salud:
– Para que?
– Conceptualización
Preguntas a resolver para la
adaptación
• Quién es vulnerable?
Mapa de vulnerabilidad
Conceptualización
Uso generalizado del termino vulnerabilidad por diferentes, disciplinas, ciencias y campos del saber
Salud
pública Naturales Ciencias
ingeniería Ciencias sociales y humanas Explica@vo contextual Descrip@vo Integrador Definición X Definición Z Definición Y
Se reconoce al menos:
• Múl@ples definiciones.
• Dependientes del sector-‐ciencia o disciplina: geocéntricas y antropocéntricas.
• Escala: Interna – externa
• Dominio disciplinario: Socioeconómico-‐ biofsico
• Efectos regionales/locales
Índice de vulnerabilidad a CC en el sector
salud
Vulnerabilidad
Vulnerabilidad
Sensibilidad
• Carga enfermedad eventos sensibles al clima
• Factores de riesgo ambientales sensibles al clima* Capacidad Adapta@va
• Gobernanza
• Factores de riesgo antropogénicos sensibles al clima* Exposición
• Población expuesta
Sensibilidad
• Carga enfermedad eventos sensibles al clima
– Cuales eventos
– Tasa vs casos totales
• Factores de riesgo no antropogénicos sensibles al clima
Sensibilidad
Carga enfermedad
• Eventos sensibles al clima:
– Trachoma Cólera Meningisi@s (N. menigi@dis) Tripanosomiasis – Schistosomiasis Leishmaniasis Filariasis linfa@ca Oncocercosis – Loaiasis Fiebre amarilla I nfluenza Fiebre del valle de Riu – Encefali@s de St Louis Enceflai@s japonesa Encefali@is del Valle de Murray Dengue
– Malaria Stress termico Cardiovascular Cerebrovascular – Cáncer Asma
• Criterios de selección:
– de interés en salud pública en Colombia -‐carga
– Evidencia en Colombia con clima
– Información por sistema de vigilancia de al menos 5 años
– Información de casos por otra fuente -‐RIPS-‐
EVENTO SENSIBLE AL CLIMA DE INTERES EN SALUD PUBLICA EN COLOMBIA -CARGA EVIDENCI A EN COLOMBI A CON CLIMA INFORMACION POR SISTEMA DE VIGILANCIA DE AL MENOS 5 AÑOS INFORMACION DE CASOS POR OTRA FUENTE -RIPS- DECISION DE INCLUSION EN EL TRABAJO ACTUAL POSIBILIDAD DE TRABAJO EN EL MEDIANO Y LARGO PLAZO Trachoma No No No Si No No Cólera Si No Si Si No Si Meningisitis (N. menigitidis) Si No Si Si No Si Tripanosomiasis No No No Si No Si Schistosomiasis No No No Si No No Leishmaniasis Si No Si Si No Si Filariasis linfatica No No No Si No No Oncocercosis No No No Si No No Loaiasis No No No Si No No Fiebre amarilla Si No Si Si No Si Influenza Si No No Si No Si
Fiebre del valle de Rift No No No Si No No Encefalitis de St Louis No No No Si No No Enceflaitis japonesa No No No Si No No Encefalitiis del Valle
de Murray No No No Si No No
Dengue Si Si Si Si Si Si
Malaria Si Si Si Si Si Si
Stress termico -olas
de calor No No No Si No No
Cardiovascular Si No No Si No Si
Cerebrovascular Si No No Si No Si
Cáncer Si No No Si No Si
Sensibilidad
Carga de enfermedad
• Malaria • Dengue • IRA • EDA • Leishmaniasis • ETAs
• Lesiones por eventos extremos*
Sensibilidad
Carga de enfermedad
• Casos: interés principal del sector para priorizar recursos
• Tasas (incidencias): interés en términos generales para el desarrollo
Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas
Sensibilidad
Factores de riesgo
• Iden@ficar los factores de riesgo-‐ FR no antropogénicos :
– Ejemplo malaria: ciclos biológicos del vector
• Ponderar factores de riesgo
• Determinar sensibilidad del FR al clima
FR Sensibilidad al clima
5 4 3 2 1 FR1
Sensibilidad
Factores de riesgo
Enfermedad
Factor de
Índice de vulnerabilidad a CC en el sector
salud
Vulnerabilidad
Capacidad adapta@va
• Factores de riesgo “antropogénicos”
– Ejemplo: malaria
• Toldillos
• Red de diagnós@co
• Criaderos ar@ficiales
• Ponderar factores de riesgo
• Determinar sensibilidad del FR al clima • Gobernanza
Índice de vulnerabilidad a CC en el sector
salud
Vulnerabilidad
Exposición
• Número de unidades expuestas
– Malaria: población rural
– Dengue: población urbana