Efectiva alianza público - privada

(1)

Prevención de la obesidad en escolares

Felipe Lira Ibáñez Gerente de Asuntos Corporativos Tresmontes Lucchetti

(2)

Finally, the world has a plan… Objetivos ONU 2030

Promulgadas el 25 de septiembre en la Cumbre de las Naciones Unidas para el Desarrollo Sustentable, con el apoyo de más de150 Jefes de Estado.

(3)

Acabar con el hambre y la inanición, lograr la seguridad alimentaria, mejorar la nutrición y promover una agricultura sostenible

Garantizar vidas saludables y promover el bienestar para todas las edades

Objetivos ONU 2030

Potenciar y promover la

inclusión social, económica y política de todas las personas

Proporcionar acceso

universal a zonas verdes y espacios públicos seguros, inclusivos y accesibles

Alentar y promover la constitución de alianzas eficaces en las esferas pública, público-privada y de la sociedad civil, aprovechando la experiencia y las estrategias

(4)

Derechos de los niños y niñas

1. Derecho a la igualdad, sin distinción de raza, religión, idioma, nacionalidad, sexo u opinión política

2.

Derecho a tener una protección especial para el desarrollo físico, mental y social

3. Derecho a un nombre y a una nacionalidad desde su nacimiento

4. Derecho a una alimentación, vivienda y atención médica adecuados

5. Derecho a la educación y tratamiento especial para aquellos que sufren alguna discapacidad mental o física

6. Derecho a la comprensión y al amor de los padres y de la sociedad

7. Derecho a las actividades recreativas y a una educación gratuita

8. Derecho a estar entre los primeros en recibir ayuda en cualquier circunstancia

9. Derecho a la protección contra cualquier forma de abandono, crueldad y explotación

10. Derecho a ser criado con un espíritu de comprensión, tolerancia, amistad entre los pueblos y hermandad universal

(5)

Políticas públicas

Ninguna de estas tres iniciativas perduró en el tiempo

No tuvieron evaluación de resultados ni mediciones de impacto

Derechos Humanos se violan por vulneración u omisión

(6)

Desnutrición en Chile

Fuente: Datos proporcionados por el Ministerio de Salud de Chile

total 37,0% 19,3% 11,5% 8,0% 2,9%

(7)

Obesidad en escolares de 6 años en Chile

Obesidad en Chile

Fuente: Junaeb - Chile

0 10 20 30 1990 1999 2010 2013 1990 1999 2010 2013 10% 16,4% 23,2% 25,3%

(8)

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 40%

SIN DATOS

PORCENTAJE DE PERSONAS OBESAS

Pandemia según la OMS Obesidad + Sobrepeso

México 71%

(2012 OECD) EEUU 65% (2012, OECD) Colombia 51% (2010, ENSIN) Costa Rica 65% (2012, Ministerio de Salud)

Chile 67%

(2010, Minsal)

(9)

Epidemia de causas multifactoriales

Sedentarismo

Mala alimentación

Crecimiento económico: Generación que vivió escasez ahora quiere abundancia para sus hijos Falta de espacios públicos (déficit de áreas verdes) Delincuencia que provoca inseguridad y limita

(10)

Piloto en Casablanca - Chile

2000-2006

Educación en Nutrición

1. Capacitación a los docentes

2. Concursos e información en diarios murales 3. Charlas a concesionarios de kioscos

4. Visitas de los niños a planta

1. Aumento de 2 a 4 hrs. semanales de Ed. Física-Cambio Malla Curricular

2. Monitoreo de las clases – U. Playa Ancha 3. Compra de implementos deportivos

4. Recreos Activos

(11)

Piloto en Casablanca - Chile

Padres y Profesores

1. Charlas a padres

2. Capacitación a padres como monitores 3. Medición de IMC a profesores

Comunidad

1. Caminatas, Cicletadas y Corridas Masivas 2. Ciclovías

(12)

Resultados exitosos sin precedentes

• Entre 2002 y 2004 se disminuyó la prevalencia de obesidad en 45,4% en niños y 53% en niñas.

• Se demostró la importancia de duplicar horas de actividad física y mejorar la calidad de las clases

Evolución del % de obesidad entre 2002 y 2004

(13)

¿Fue sustentable el modelo?

(14)

Desafíos para la replicación en Macul - Chile

Sostenibilidad del modelo Intervención del kiosco Pasar de comuna rural a comuna en la Región Metropolitana

(15)

Para la sostenibilidad…

Mejoras incorporadas en Macul - Chile

Desde 2006

A través de la Corporación de Educación y Salud de Macul se incorpora a los objetivos anuales de la Corporación la mantención del Programa con sus respectivos recursos y

(16)

Mejoras incorporadas en Macul - Chile

Educación en Nutrición

1. Planificación anual de actividades con los docentes 2. Inserción del tema en asignaturas

3. Calendario y monitoreo de colaciones

4. Medición y seguimiento estado salud Profesores 5. Alimentos bajo aporte calórico: máx. 130 kcal por

porción en el 80% de los productos y 150 kcal en el 20% restante.

6. Alto estándar sanitario

7. Es atractivo y cuenta con juegos

8. Capacitación a concesionarios en alimentación y marketing

9. Clases por profesores especialistas

10. Talleres con padres Kiosco

Saludable

Actividad Física

Comunidad Escolar

(17)

(18)

(19)

Principales Resultados

A los 6 meses, los concesionarios de los kioscos

vuelven a obtener nivel de ganancias anterior a la oferta de productos saludables

De 10-15 productos que habían en el mercado con el requerimiento de kcal por porción al inicio del proyecto, la oferta aumenta a 400 productos

La obesidad en las escuelas intervenidas se redujo de 20,2 a 18,3% entre 2006 y 2009 , mientras que en el país aumentó a 21,5% en ese último año.

(20)

• 7

manuales (4 Nutrición, 1 Educación Física,1 kioscos y 1 Replicación)

• 11

artículos científicos publicados (7 en revistas nacionales, 4 internacionales)

• 35

presentaciones en congresos

científicos nacionales e internacionales

Generación de contenidos y divulgación a lo largo del programa

(21)

Presidencia de la República determina replicar

modelo a nivel país

2013 - 2014

Se firma convenio entre Presidencia de la República, TMLUC, INTA y alcaldes para replicación en 4

Regiones.

(22)

Principales cifras de la Replicación en 5 Municipios

Más de 4600 niños beneficiados 17 escuelas públicas intervenidas

5 comunas en 4 regiones del país Más de 180 docentes y directores capacitados

6 kioscos nuevos construidos

800 niños participaron en actividades deportivas

(23)

Estudio de Eficacia – Randomizado por Clúster 2014

12 escuelas en 3 comunas (Cerro Navia, Rancagua y Chillán) Participaron 1.693 niños

Comprueba que modelo integral (educación alimentaria + kiosco saludable + actividad física) es más eficaz que intervenir estas variables por separado.

Resultados

Obesidad

bajó

en un 5,5% de los niños con el modelo completo vs. un 3,4% con el modelo de actividad física optimizada y un 3,9% del modelo con kiosco + educación alimentaria nutricional.

Fuente INTA de la Universidad de Chile

(24)

Estudio de Costo – Efectividad 2015

Desafío 2015

En base a los resultados del año 2014… ¿Cuál es el costo de la disminución de la obesidad infantil por niño, en condiciones ambientales naturales?

(25)

En síntesis… Pilares del modelo de intervención integral actual

(26)

Alianza entre INTA – Tresmontes Lucchetti – Chile Crece Sano y los Municipios

- Centros de Salud familiares Municipales

- Servicio Público Regional – Hospital

- Escuelas municipales y particulares subvencionadas

- Corporación de Deporte Municipal

Proyecto Illapel y Salamanca, IV Región, Chile a través de los servicios de salud pública

Sostenibilidad por la vía de la salud y educación pública:

(27)

Presidencia de la República de Chile, Programa Elige Vivir Sano - 2014

Cámara de Comercio Norteamericana – 2009 CEMEFI –Mejor Práctica Latinoamericana- 2010 Capítulo chileno de la Alianza Global contra la Obesidad - 2010

Acción RSE –Relacionamiento Comunitario- 2011 International Chamber Of Commerce (ICC) - 2011

Reconocimientos

Sello Bicentenario, Presidencia de la República de Chile-2006

2006-2015

(28)

Reconocimientos

Espacio Saludable ganador del Premio

Nacional de Innovación Avonni 2015

(29)

Se impulsó en Chile una institucionalidad para dar escala y sostenibilidad al modelo

Agenda Gremial-Regulatoria Agenda Sostenibilidad

(30)

Replicación del modelo en Tlaltizapán, México

(31)

Premio a Tresmontes Lucchetti México como Mejor Práctica de RSE 2014 en la categoría

Vinculación con la Comunidad

Reconocimiento Cemefi:

(32)

Replicación en Acatlán de Juarez - México

Vinculación Comunidad por nueva planta

3 escuelas intervenidas y 3 escuelas control

(33)

Caso Colombia: Alianza Público-Privada para la

promoción de estilos de vida saludable en escuelas

Busca mejorar las condiciones de salud de niños y adolescentes mediante el fortalecimiento de estilos de vida saludable en escolares y movilizar acciones

intersectoriales que apunten a la construcción de una

política pública para el País.

Programa Asociativo: Estado- Empresa- Academia- Organismos Internacionales

(34)

(35)

(36)

Factores críticos de éxito para la replicabilidad Asociatividad publico académica privada

Alianza con buen partner: organismo legitimado y reconocido

Compromiso de todas las partes (Por ej. alcalde y comercio ambulante)

Medir, evaluar y Publicar

Formalización del compromiso (convenio TMLUC, Comuna, partner científico)

(37)