lesiones se ajustan mejor a las que presenta la niña?

(1)

Dermatología

Desgloses

P145

MIR 2005-2006

Un paciente de 23 años acude a consulta con un brote intenso de dermatitis atópica que afecta a la mayor parte de la superfi cie corpo-ral y es muy pruriginoso. El tratamiento que se debe evitar es:

1) Antihistamínicos tópicos. 2) Tacrólimus tópico. 3) Ciclosporina oral. 4) Corticoides orales. 5) Corticoides tópicos. Respuesta correcta: 1

P110

MIR 2003-2004

Enferma de 70 años que consulta refi riendo la aparición desde hace dos años de lesiones maculosas violáceas y asintomáticas en dorso de antebrazos que desaparecen espontánea-mente en dos o tres semanas, de forma irregu-lar y tamaño variable entre uno y cinco cm de diámetro. Las lesiones continúan apareciendo desde entonces sin periodicidad fi ja. El diag-nóstico más probable es:

1) Vasculitis leucocitoclástica. 2) Eczema xerodérmico. 3) Angiosarcoma de Kaposi. 4) Púrpura senil. 5) Liquen plano. Respuesta correcta: 4

T3

Infecciones víricas

P113

MIR 2010-2011

Mujer de 71 años con antecedentes de artritis reumatoide, en tratamiento con sulfasalazina 1 g/8 h, prednisona 15 mg/d y etanercept 25 lesiones se ajustan mejor a las que presenta

la niña?

1) Lesiones esclerosas. 2) Lesiones liquenifi cadas. 3) Lesiones atrófi cas. 4) Lesiones habonosas. 5) Lesiones costrosas residuales.

Respuesta correcta: 2

P152

MIR 2008-2009

¿En cuál de las siguientes enfermedades NO está indicada la fototerapia con UVB de banda estrecha?

1) Dermatitis atópica. 2) Psoriasis.

3) Porfi ria cutánea tarda. 4) Micosis fungoide. 5) Vitíligo.

P144

MIR 2005-2006

Acude a consulta una mujer de 19 años que presenta lesiones eritematoescamosas, ede-ma y alguna vesícula en la cara, escote, dor-so de las manos y antebrazos. Las lesiones tienen 12 horas de evolución y han apareci-do tras una excursión al campo. Entre los an-tecedentes personales destaca acné vulgar en tratamiento con retinoides tópicos y do-xiclicina oral. El diagnóstico más probable es:

1) Erupción lumínica poliforma. 2) Reacción fototóxica. 3) Urticaria solar.

4) Eritrodermia por fármacos.

5) Fotodermatosis por hipersensibilidad.

T1

Generalidades

P225

MIR 2011-2012

¿Qué tipo de fi bras vegetativas son las que inervan las glándulas sudoríparas y los múscu-los piloerectores?

1) Fibras simpáticas adrenérgicas. 2) Fibras simpáticas colinérgicas. 3) Fibras parasimpáticas adrenérgicas. 4) Fibras parasimpáticas colinérgicas.

5) Las glándulas sudoríparas no poseen inver-vación, siendo controladas únicamente por factores humorales.

P016

MIR 2009-2010

Pregunta vinculada a la imagen n.° 8

Una paciente joven consulta por la reciente aparición en las piernas de las lesiones que pue-den observarse en la Imagen 8. Por las caracte-rísticas de las mismas, una de las siguientes op-ciones diagnósticas es muy IMPROBABLE:

1) Paniculitis de Weber-Christian. 2) Vasculitis leucocitoclástica.

3) Eritema indurado o enfermedad de Bazin. 4) Eritema nudoso.

5) Linfangitis nodular.

P021

MIR 2009-2010

Pregunta vinculada a la imagen n.° 11

Una niña de 12 años viene a consulta con las lesiones que presenta la Imagen 11, afectan-do a ambos huecos poplíteos. ¿Qué tipo de

(2)

Dermatología

mg veces/semana. Acude a Urgencias por clíni-ca de 72 h compatible con herpes zóster facial afectando a hemofacies derecha, incluyendo pabellón auricular, respetando frente y que-mosis conjuntival. ¿Cuál sería el tratamiento adecuado?

1) Tratamiento sintomático del dolor única-mente.

2) Tratamiento tópico con aciclovir.

3) Tratamiento ambulatorio con aciclovir, vala-ciclovir o famvala-ciclovir oral.

4) Ingreso hospitalario y tratamiento con aci-clovir o famciaci-clovir.

5) lnmuglobulina parenteral y vacunación.

P109

MIR 2003-2004

Un niño de 6 años acude a consulta por un cuadro de febrícula de 3 días de evolución, con dolor a la deglución. Los datos más re-lavantes de la exploración física son lesiones erosivas en el paladar y vesículas intraepidér-micas no agrupadas en palmas y plantas. En-tre los siguientes diagnósticos, ¿cuál es el más probable?

1) Eritema multiforme. 2) Rickettsiosis.

3) Síndrome de Steven-Jonhson. 4) Enfermedad de pie, mano, boca. 5) Deshidrosis.

T4

Infecciones micóticas

P157

MIR 2010-2011

Niño de 6 años que viene a la consulta acom-pañado del monitor de un centro de acogida de nuestro barrio por tumoración dolorosa a la palpación de 3 cm de diámetro en zona oc-cipital derecha del cuero cabelludo. Padece alopecia en dicha zona y 3 adenomegalias de consistencia bastante dura en región cervical posterior derecha. ¿Qué tratamiento sería el más adecuado?

1) Incisión y drenaje. 2) Mucipirona tópica. 3) Griseofulvina por vía oral.

4) Cefazolina intravenosa. 5) Ketoconazol tópico.

P143

MIR 2006-2007

¿En cuál de las siguientes localizaciones ana-tómicas es más frecuente la pitiriasis versico-lor?

1) Codos y rodillas. 2) Dorso de manos y pies. 3) Pecho y espalda. 4) Cara y cuello. 5) Grandes pliegues. Respuesta correcta: 3

T5

Infecciones

bacterianas

P250

MIR 2002-2003

La hidrosadenitis es una enfermedad que afec-ta primariamente a:

1) La epidermis. 2) La dermis.

3) El panículo adiposo.

4) Las unidades pilo-sebáceo-apocrinas. 5) Las glándulas mamarias.

T7

Enfermedades

eritematodescamativas

P170

MIR 2011-2012

Paciente que presenta desde hace 2 sema-nas una erupción pruriginosa constituida por múltiples pápulas eritemato-violáceas poligonales, de superfi cie aplanada, localiza-das preferentemente en cara anterior de mu-ñecas, zona pretibial y área lumbar. Además presenta lesiones reticuladas blanquecinas en mucosa yugal, ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

1) Pitiriasis versicolor. 2) Micosis fungoides. 3) Psoriasis en gotas. 4) Pitiriasis rosada de Gibert.

5) Liquen plano.

P147

MIR 2007-2008

Con relación a las manifestaciones clínicas del liquen plano, todas las respuestas son correc-tas, EXCEPTO:

1) Distribución simétrica, en zonas fl exurales. 2) Prurito en la mayoría de los pacientes. 3) La variante anular se localiza con preferencia

en el pene.

4) La variante hipertrófi ca se localiza preferen-temente en el cuero cabelludo.

5) La afectación oral aparece en los 2/3 de la to-talidad de los casos.

P249

MIR 2002-2003

Enfermo de 40 años, que presenta desde hace tres meses unas lesiones papulosas poligona-les localizadas en cara anterior de muñecas y en tobillos, acompañadas de prurito. El estu-dio histopatológico de una lesión muestra una dermatitis de interfase con degeneración va-cuolar de las células basales. ¿Cuál es el diag-nóstico? 1) Pitiriasis rosada. 2) Papulosis linfomatoide. 3) Psoriasis eruptiva. 4) Liquen plano. 5) Pápulas piezogénicas. Respuesta correcta: 4

P135

MIR 2001-2002

Cuando se observa una imagen histológica de acantosis con elongación de las crestas in-terpapilares que incluso se fusionan entre sí, hiperparaqueratosis y acúmulos epidérmicos de leucocitos polimorfonucleares, estamos ha-blando de una: 1) Icitiosis. 2) Dermatitis (eccema). 3) Urticaria. 4) Epidermólisis 5) Psoriasis. Respuesta correcta: 5

(3)

Dermatología

T8

Eccema.

Dermatitis atópica

P022

MIR 2009-2010

Pregunta vinculada a la imagen n.° 11 El antecedente que nos puede dar más infor-mación en el caso de la Imagen 11 sería:

1) La existencia de más casos entre los que vi-ven en la misma casa.

2) Haber padecido lesiones en cara y dorso de brazos cuando era más pequeña.

3) Haber padecido un cuadro gripal con 15 días de antelación.

4) Haber vivido fuera de España. 5) Tener piel de fototipo I.

P136

MIR 2001-2002

La aparición de un pliegue extra de piel por de-bajo del párpado inferior es una característica de:

1) Dermatitis seborreica 2) Rosácea. 3) Pitiriasis rosada. 4) Dermatitis atópica. 5) Eccema de contacto. Respuesta correcta: 4

T9

Urticaria

y angioedema

P137

MIR 2010-2011

Una paciente de 14 años de edad, en buen es-tado general, presenta desde hace 4 días una erupción cutánea generalizada muy prurigino-sa, formada por placas eritemato-edematosas de entre 2 y 15 centímetros de diámetro sin descamación, con tendencia a adquirir una morfología anular que individualmente desa-parecen en menos de 24 horas. Las mucosas están respetadas. Su primera impresión diag-nóstica sería:

1) Urticaria. 2) Rubéola. 3) Toxicodermia.

4) Shock tóxico estafi locócico. 5) Escabiosis.

T10

Toxicodermias

P143

MIR 2008-2009

En el eritema exudativo multiforme, todas las respuestas son ciertas, EXCEPTO:

1) Erupción de comienzo brusco y de predomi-nio acral.

2) Generalmente en el mismo paciente las le-siones son monomorfas.

3) Coincide con un brote activo de herpes sim-ple.

4) Es infrecuente en niños y ancianos.

5) No siempre muestra necrosis epidérmica en la histología.

P144

MIR 2007-2008

Hombre de 69 años con antecedentes de hiper-tensión arterial e hiperuricemia en tratamien-to con amlodipino y alopurinol. Hace unas 2 semanas presentó un cuadro de lumbalgia por el que recibió tratamiento con diclofenaco. Acude a Urgencias del hospital por presentar desde hace 48 horas una erupción cutánea confl uyente en tronco y extremidades. A la exploración se observan lesiones maculares eritematovioláceas muy extensas (70% de la superfi cie cutánea) sobre las cuales aparecen ampollas y erosiones. Existe afectación (lesio-nes erosivo-costrosas) de mucosa labial, oral y conjuntiva. El signo de Nikolsky es positivo. El diagnóstico probable es:

1) Penfi goide ampolloso. 2) Necrolisis tóxica epidérmica. 3) Pénfi go vulgar. 4) Pénfi go paraneoplásico. 5) Liquen ampolloso. Respuesta correcta: 2

T11

Acné

P153

MIR 2008-2009

La isotretinoina oral es el tratamiento de elec-ción en pacientes con acné severo, que no res-ponde o lo hace discretamente a los tratamien-tos tópicos y tetraciclinas por vía oral. ¿Qué recomendación y/o control NO es necesario en su administración?

1) Si el paciente es mujer, solicitar un test de em-barazo antes de iniciar el tratamiento y reco-mendarle la utilización de al menos un método anticonceptivo seguro, durante todo el trata-miento y hasta un mes después de terminarlo. 2) Si el paciente es hombre, recomendarle el

uso de un método anticonceptivo durante todo el tratamiento y hasta tres meses des-pués de terminarlo.

3) Controlar la función hepática y los niveles de triglicéridos y colesterol.

4) Recomendarle que evite el sol.

5) Recomendarle que se aplique sistemática-mente cremas emolientes en la piel y en la mucosa labial.

P146

MIR 2007-2008

¿Cuál de estos procesos puede producir simultáneamente afectación ocular y cutá-nea?

1) Acné vulgaris.

2) Lupus eritematoso discoide. 3) Dermatitis herpetiforne. 4) Rosácea. 5) Dermatomiositis. Respuesta correcta: 4

T12

Alopecias

P155

MIR 2008-2009

¿En cuál de las siguientes enfermedades es más frecuente la alopecia cicatricial?

1) Protoporfi ria eritropoyética. 2) Liquen ruber plano.

(4)

Dermatología

3) Dermatitis atópica. 4) Pitiriasis rosada. 5) Eritema crónico migrans.

P143

MIR 2004-2005

¿Cuál de las siguientes afi rmaciones sobre la alopecia areata es FALSA?

1) Es una alopecia cicatricial irreversible. 2) Se asocia a enfermedades autoinmunes. 3) Puede afectar a las uñas.

4) Puede afectar a cualquier zona pilosa. 5) Puede verse a cualquier edad.

P108

MIR 2003-2004

¿Cuál de los siguientes procesos determina una alopecia cicatrizal defi nitiva?

1) Psoriasis. 2) Liquen.

3) Eritema exudativo multiforme minor. 4) Pseudotiña amiantácea.

5) Eccema seborreico de cuero cabelludo.

P247

MIR 2002-2003

¿Cuál de los siguientes procesos ocasiona alo-pecia cicatrizal defi nitiva?

1) Lupus eritematoso crónico discoide. 2) Herpes circinado.

3) Alopecia areata. 4) Pseudotiña amiantácea. 5) Sífi lis secundaria.

T14

Fotosensibilidad.

Trastornos

inducidos por la luz

P171

MIR 2011-2012

Enfermo de 60 años que refi ere hace 10 días la aparición de lesiones ampollosas en dorso de manos, después de la exposición solar. El cuadro se acompaña de fragilidad cutánea.

Histopatológicamente, existe una ampolla subepidérmica con depósitos PAS positivos en y alrededor de los vasos dérmicos superfi -ciales. El diagnóstico más verosímil será:

1) Pénfi go benigno familiar. 2) Penfi goide.

3) Porfi ria cutánea tarda. 4) Pénfi go vulgar.

5) Síndrome de la piel escaldada.

P131

MIR 2010-2011

Hombre de 62 años con antecedentes de há-bito enólico importante, portador de virus de hepatitis C, sigue tratamiento con ibuprofeno por una tendinitis en hombro derecho, acude a su dermatólogo porque después de pasar 2 semanas de vacaciones en la playa, observa la aparición de ampollas tensas en dorso de ma-nos. A la exploración, además de localización y ligera hipertricosis malar. El diagnóstico más probable es:

1) Epidermolisis ampollosa adquirida. 2) Porfi ria cutánea tarda.

3) Reacción fototóxica. 4) Dermatitis de contacto. 5) Porfi ria aguda intermitente.

P071

MIR 2006-2007

Hombre de 50 años que consulta por pre-sentar lesiones ampollosas y erosiones tras exposición solar. Señala que la orina, ocasio-nalmente, adquiere una tonalidad oscura. El laboratorio nos informa de la existencia de un discreto aumento de transaminasas, siendo la excreción urinaria de uroporfi rina superior a 200 μg/dl. Ante este cuadro el diagnóstico y tratamiento correcto es:

1) Porfi ria de Doss, debiendo indicar profi laxis con compuestos de plomo.

2) Porfi ria aguda intermitente, cuyas crisis se evitan con clorodiacepóxido.

3) Porfi ria cutánea tarda, siendo efi caz la cloro-quina.

4) Protoporfi ria eritropoyética. Su tratamiento consiste en sangrías periódicas.

5) Porfi ria congénita de Günther. En algunas ocasiones son efi caces las tetraciclinas al

ser estos antibióticos excelentes protecto-res solaprotecto-res.

P141

MIR 2004-2005

Paciente varón de 54 años de edad que desde hace tres años viene desarrollando lesiones ampollosas generalmente de pequeño tama-ño, traslúcidas, ocasionalmente hemorrágicas en dorso de manos y de la cara y antebrazos. Presenta secuelas cicatriciales residuales a le-siones anteriores e hiperpigmentación en cara con hipertricosis malar y de cejas. ¿Cuál de los siguientes estudios analíticos es más útil para confi rmar el diagnóstico en este paciente?

1) Título de anticuerpos antiepiteliales. 2) Pruebas hepáticas.

3) Proto y coproporfi rias en sangre.

4) Uroporfi rina y coproporfi rina en sangre, ori-na y heces.

5) Inmunoelectroforesis.

P142

MIR 2004-2005

Enferma de 32 años que cuando acude a la con-sulta refi ere que hace unos 20 días, después de una exposición solar, le aparece en la zona ex-terna, hombros, brazos y región escapular, unas lesiones anulares, eritematoedematosas en su borde y con regresión central, algunas con-fl uentes de dos o tres centímetros de diámetro que apenas le ocasionan molestias. El diagnós-tico sería:

1) Eritema polimorfo. 2) Liquen plano.

3) Porfi ria hepatocutánea.

4) Lupus eritematoso cutáneo subagudo. 5) Dermatomiositis.

P037

MIR 2003-2004

A un paciente con porfi ria cutánea tarda, le debemos informar de los hechos que a conti-nuación se enumeran, salvo uno. Señale éste:

1) Debe evitar la exposición solar en la playa. 2) Se debe a un defecto enzimático, la

(5)

Dermatología

3) Los traumatismos pueden producirle ampollas. 4) La afectación neurológica afecta a los

mús-culos proximales. 5) No siempre es hereditaria.

P138

MIR 2001-2002

Adulto de 47 años, bebedor abundante, acude a la consulta por aparición de pequeñas lesiones ampollosas en el dorso de la mano por trauma-tismos mínimos. A la exploración se observa también una hiperpigmentación difusa y una hi-pertricosis facial. El diagnóstico más probable es:

1) Pénfi go vulgar.

2) Dermatitis herpetiforme. 3) Porfi ria cutánea tarda.

4) Epidermólisis ampollosa simple. 5) Amiloidosis.

T15

Enfermedades

ampollosas

autoinmunes

P142

MIR 2005-2006

Hombre de 76 años portador de virus C y dia-bético desde hace 10 años, que presenta lesio-nes ampollosas de contenido serohemorrági-co en extremidades superiores e inferiores, y erosiones a nivel de la mucosa bucal. La biop-sia cutánea muestra una ampolla subepidér-mica. Se realiza inmunofl uorescencia directa que muestra la presencia de depósitos de IgG a nivel de la membrana basal. El diagnóstico más probable es:

1) Eritema multiforme. 2) Dermatitis herpetiforme. 3) Penfi goide ampolloso. 4) Toxicodermia ampollosa. 5) Porfi ria cutánea tarda.

P107

MIR 2003-2004

¿Cuál es la dermatosis intensamente pruriginosa que se asocia a aparición de vesículas agrupadas y a enteropatía por sensibilidad al gluten y en la que se observan depósitos cutáneos de IgA?

1) La dermatitis seborreica. 2) El pénfi go foliáceo. 3) La enfermedad de Hailey-Hailey. 4) La dermatitis atópica. 5) La dermatitis herpetiforme. Respuesta correcta: 5

P248

MIR 2002-2003

Cuando se observa una inmunofluores-cencia directa positiva en la piel lesional y perilesional afectando a la sustancia inter-celular de la epidermis, podemos hacer el diagnóstico de:

1) Penfi goide ampollar. 2) Dermatitis herpetiforme. 3) Epidermólisis ampollar.

4) Enfermedad injerto contra huésped. 5) Pénfi go vulgar.

P260

MIR 2001-2002

¿Qué lesión histopatológica produce el pénfi -go vulgar en la piel?

1) Una ampolla intraepidérmica. 2) Una dermatitis liquenoide. 3) Una vasculitis cutánea. 4) Una paniculitis cutánea. 5) Una ampolla subepidérmica.

T17

Manifestaciones

cutáneas de las

enfermedades

endocrinas

y metabólicas

P137

MIR 2001-2002

La localización más común de las lesiones de necrobiosis lipoídica es:

1) Cuero cabelludo. 2) Región dorso-lumbar.

3) Superfi cie anterior de la pierna. 4) Cara anterior, tercio superior del tronco. 5) Palmas y plantas.

T20

Facomatosis

P221

MIR 2011-2012

Una niña de 8 años (caso índice) está diag-nosticada clínicamente como afecta de neu-rofi bromatosis tipo 1 (NF1) o enfermedad de Von Recldinghausen con múltiples neurofl i-bromas, manchas café con leche y nódulos de Lisch. Su padre (no diagnosticado de NF1) falleció por accidente de circulación a los 38 años. La madre presenta a la exploración dos manchas café con leche y acude a la consulta de consejo genético con su nueva pareja don-de se plantea un diagnóstico genético pre im-plantación (DGP). ¿Está indicado en este caso un DGP?

1) Sí. Al tener la madre 2 manchas café con le-che es portadora y el DGP está indicado con estos datos.

2) Está indicado tras detectar la mutación cau-sante en el caso índice y eventualmente en su madre.

3) No está indicado pues la NF1 responde a mu-taciones en el gen neurofi bromín (17q11.2) con herencia recesiva.

4) No, dos manchas café con leche no son diag-nósticas y su nueva pareja es muy improba-ble que sea portador (la NF1 es una enferme-dad poco frecuente).

5) Está indicado con estos datos un DGP consis-tente en seleccionar embriones in vitro, para implantar en el útero materno aquellos sin la mutación.

P074

MIR 2006-2007

¿Cuál de las siguientes alteraciones NO se dan en el síndrome de Von Hippel-Linday?

1) Hemangioblastomas cerebelosos. 2) Quistes hepáticos y renales. 3) Carcinomas renales. 4) Hipotiroidismo autoinmune. 5) Feocromocitomas.

(6)

Dermatología

T21

Tumores benignos

y lesiones cutáneas

precancerosas

P133

MIR 2009-2010

Paciente de 78 años con antecedentes de ta-baquismo importante, hipercolesterolemia y cardiopatía isquémica diagnosticada a los 65 años, que consulta por presentar desde hace 3 años la aparición progresiva de múltiples lesiones asintomáticas, localizadas en espal-da y abdomen, de color marrón-negruzco, de tamaños variables entre 0,52 cm de diámetro, bien limitadas, de superfi cie rugosa, sensa-ción “untuosa” al tacto y en cuya superfi cie se observa la presencia de tapones córneos. El diagnóstico más probable es:

1) Melanoma maligno con satelitosis cutánea. 2) Síndrome del nevus basocelular.

3) Hiperpigmentación medicamentosa. 4) Nevus atípicos múltiples.

5) Queratosis seborreicas.

P111

MIR 2003-2004

Las queratosis actínicas son:

1) Lesiones anodinas que se desarrollan por el envejecimiento de los queratinocitos. 2) Displasias epidérmicas incipientes que

pue-den evolucionar a un carcinoma espinocelu-lar invasor.

3) Equivalentes a las pecas o a los léntigos so-lares.

4) Más frecuentes en la espalda de los hombres de edad avanzada que han trabajado al aire libre durante muchos años.

5) Lesiones que se parecen mucho a melano-mas, por lo que es preciso hacer diagnóstico diferencial.

T23

Melanoma maligno

P219

MIR 2011-2012

¿En qué gen es más frecuente una mutación en relación con melanoma maligno?

1) BRAF. 2) RET. 3) EGFR. 4) HERl/neu. 5) TP53. Respuesta correcta: 1

P131

MIR 2007-2008

¿Cuál sería el tratamiento quirúrgico de elec-ción para una lesión cutánea en región deltoi-dea con anatomía patológica de melanoma maligno Clarck IV y Breslow de 1,92 mm:

1) Ampliación de márgenes de 1 cm.

2) Ampliación de márgenes de 2 cm si la eco-grafía axilar es negativa.

3) Ampliación de márgenes de 2 cm y detec-ción del ganglio centinela.

4) Ampliación de márgenes de 2 cm y vacia-miento axilar.

5) Interferón adyuvante previo al tratamiento quirúrgico.

P141

MIR 2006-2007

Paciente de 35 años intervenido de melanoma de extensión superfi cial en la pierna, con un margen peritumoral de 2 cm. El estudio histo-lógico reveló un espesor tumoral (Breslow) de 1,2 mm. ¿Cuál es la actitud a seguir?

1) Reintervención para ampliar márgenes. 2) Biopsia selectiva de ganglio centinela. 3) Vaciamiento ganglionar rutinario. 4) Radioterapia.

5) Inmunoterapia con IL-2.

P146

MIR 2005-2006

Paciente de 75 años que consulta por una mácula pigmentada heterocroma, de contor-no irregular, de ucontor-nos 2 x 3 cm de diámetro, localizada en mejilla derecha, que ha expe-rimentando un crecimiento muy lento en los últimos años. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?

1) Melanoma lentiginoso acral. 2) Lentigo maligno.

3) Carcinoma basocelular pigmentado.

4) Nevus de Ota.

5) Eritema fi jo pigmentario.

P140

MIR 2004-2005

¿Cuál de las siguientes lesiones melanocíticas benignas muestra un mayor riesgo de degene-rar en melanoma maligno?

1) Un nevo azul celular.

2) Un nevo melanocítico de palmas o plantas. 3) Un nevo melanocítico congénito gigante. 4) Un nevo melanocítico muy hiperpigmentado. 5) Un nevo de Spitz.

P217

MIR 2003-2004

La radioterapia es un componente del trata-miento curativo de los siguientes tumores, EX-CEPTO en: 1) Cáncer de mama. 2) Linfoma de Hodgkin. 3) Cáncer de próstata. 4) Melanoma. 5) Cáncer de cérvix. Respuesta correcta: 4

T24

Linfomas cutáneos

P154

MIR 2008-2009

Enfermo de 50 años de edad que refi ere que hace unos 5 años le aparecen en distintas zonas de la superfi cie cutánea una placas eritema-tosas, algunas con ligera descamación y picor. Posteriormente le aparecen de forma sucesiva placas infi ltradas eritematosas y en los últimos meses lesiones tumorales de gran tamaño, al-gunas ulceradas. ¿Cuál de los diagnósticos que a continuación se enumeran es el más correcto?

1) Melanoma metastásico. 2) Histiocitosis X. 3) Neurofi bromatosis. 4) Micosis fungoide. 5) Sífi lis. Respuesta correcta: 4

(7)

Dermatología

P234

MIR 2003-2004

¿Cuál de los siguientes procesos linfoprolifera-tivos corresponde a un linfoma de linfocitos T?

1) Linfoma folicular.

2) Linfoma de células del manto. 3) Micosis fungoide. 4) Linfoma linfoplasmocitario. 5) Plasmocitoma. Respuesta correcta: 3

T25

Otros tumores

cutáneos

P145

MIR 2007-2008

Un paciente de 22 años acude a Urgencias en

shock anafi láctico, posiblemente después de

to-mar jarabe para la tos. No presenta antecedentes personales de interés y a la exploración se apre-cian lesiones maculosas, marronáceas no desca-mativas y generalizadas de 1-2 cm de diámetro que en zonas de roce están elevadas, más erite-matosas y pruriginosas. Al ser interrogado indica que han ido apareciendo y progresando en los diez últimos años. ¿Qué enfermedad presenta este paciente que relacione todos los síntomas?

1) Liquen plano atrófi co. 2) Amiloidosis.

3) Psoriasis. 4) Mastocitosis.

5) Candidiasis mucocutánea crónica.

T26

Dermatosis

paraneoplásicas

P135

MIR 2009-2010

Mujer de 50 años diagnosticada hace 6 meses de síndrome mieloproliferativo, que presenta desde hace una semana, una erupción en for-ma de placas eritefor-matosas, de aspecto infi ltra-tivo edematoso en cara y zona de escote, que se acompañan de fi ebre de 39,5 °C. Se le prac-tica un hemograma que muestra leucocitosis con neutrofi lia. El diagnóstico de sospecha es:

1) Erisipela. 2) Candidiasis. 3) Síndrome de Sweet. 4) Eritema multiforme. 5) Toxicodermia post-quimioterapia. Respuesta correcta: 3

P144

MIR 2004-2005

Mujer de 36 años que tras un proceso infeccio-so agudo y febril rinofaríngeo tratado con anti-bióticos, sufre una elevación de la temperatura corporal, apareciendo asimétricamente sobre la cara anterior y superior del tórax pápulas eritematosas que confl uyen originando placas sobreelevadas, infi ltradas, bien delimitadas de tamaño variable, en número de 4 o 5, doloro-sas a la presión y espontáneamente. No existe afectación de mucosas. La velocidad de sedi-mentación globular está elevada y se acompa-ña de leucocitosis. ¿Cuál sería, de los siguien-tes, el diagnóstico más correcto?

1) Eritema polimorfo o multiforme. 2) Eritema fi jo pigmentario. 3) Lupus eritematoso agudo.

4) Dermatosis aguda febril neutrofílica. 5) Eritema elevatum et diutinum.

P139

MIR 2001-2002

La presencia de una pigmentación parduz-ca en los grandes pliegues (cuello, axilas, ingles) con hiperqueratosis, plegamiento y engrosamiento aterciopelado de la piel, se denomina: 1) Tinea nigra. 2) Psoriasis inversa 3) Acantosis nigricans. 4) Acroqueratoelastoidosis. 5) Ictiosis simple. Respuesta correcta: 3

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