U N I V E R S I D A D A N D I N A
NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ
ESCUELA DE POSGRADO
PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIDAD PROFESIONAL
TRABAJO ACADÉMICO
FACTORES QUE PREDISPONEN LA INFECCIÓN
DEL TRACTO URINARIO EN GESTANTES
DEL CENTRO DE SALUD SANTA ANA
QUILLABAMBA-CUSCO, 2018
PRESENTADO POR
GLADISLINA CONDORI CRUZ
PARA OPTAR EL TÍTULO DE SEGUNDA ESPECIALIDAD
PROFESIONAL EN ALTO RIESGO Y EMERGENCIAS
OBSTÉTRICAS
A Dios, padre todopoderoso, a mis
padres Tomás y Sebastiana; mi esposo
Faustino y mi hijo Luis Clinton y mis
hermanos, Efraín y Richard por su
Agradezco a la prestigiosa Universidad
Andina Néstor Cáceres Velásquez por
permitirme consolidar mis metas y
logros profesionales.
Mi eterno agradecimiento a los
docentes de la Escuela de Pos grado,
ÍNDICE
ÍNDICE………...i
INTRODUCCIÓN………...iii
CAPÍTULO I ASPECTOS GENERALES DEL TRABAJO ACADÉMICO 1.1 TÍTULO DEL INFORME DEL TRABAJO ACADÉMICO ... 1
1.1.1 Institución que se ejecuta ... 1
1.1.2 Duración ... 1
1.1.3 Responsable ... 2
1.2 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA ... 2
1.3 JUSTIFICACIÓN DEL TRABAJO ACADÉMICO ... 3
1.4. OBJETIVOS ... 4
1.4.1 Objetivo general ... 4
1.4.2 Objetivos específicos ... 4
CAPÍTULO II FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA 2.1 MARCO TEÓRICO ... 5
2.1.1 Infecciones agudas... 6
2.1.2 Bacteriuria asintomática ... 6
2.1.3 Cistitis... 7
2.1.4 Pielonefritis ... 7
2.1.5 Uretritis ... 8
2.2 ANTECEDENTES ... 9
2.2.1 Antecedentes internacionales ... 9
2.2.2 Antecedentes nacionales... 9
2.2.3 Antecedentes locales ... 10
2.3 MARCO CONCEPTUAL ... 12
2.3.1 Infección del tracto urinario ... 12
2.3.2 Contagio y etiología ... 12
2.3.4 Prevención de las infecciones de las vías urinarias ... 15
2.3.5 Infección de orina en la mujer ... 18
2.3.6 Tratamiento de las infecciones urinarias de repetición ... 19
2.3.7 Factores que predisponen la infección del tracto urinario ... 19
2.3.8 El embarazo ... 23
2.3.9 Parto normal ... 30
2.3.10 Preparto... 31
CAPÍTULO III PLANIFICACIÓN, EJECUCIÓN Y RESULTADOS DE LA ACTIVIDAD 3.1. PLANIFICACIÓN ... 33
3.1.1 Método y diseño de la investigación ... 33
3.1.2 Variables investigativas ... 33
3.1.3 Operacionalización de variables ... 33
3.1.4 Población ... 35
3.1.5 Muestra ... 35
3.1.6 Criterios de inclusión ... 35
3.1.7 Criterios de exclusión ... 35
3.1.8 Técnicas e instrumentos aplicados en la recolección de la información ... 36
3.1.9 Técnicas de procesamiento y análisis de los datos recolectados ... 36
3.1.10 Ejecución y resultados ... 36
CONCLUSIONES RECOMENDACIONES
INTRODUCCIÓN
En la actualidad a pesar de los cambios en los conocimientos médicos aún no
se ha podido controlar este tipo de infecciones por lo tanto es un problema de
salud pública a nivel mundial.
Las ITU son comunes en mujeres gestantes y representan un gran desafío
terapéutico, ya que el riesgo de complicaciones es grave en la madre y su hijo.
todas las mujeres embarazadas deben someterse a exámenes de detección de
bacteriuria con cultivo de orina, y la bacteriuria asintomática debe ser tratada en
cada caso que se diagnostica, ya que es un factor de riesgo importante para
pielonefritis en esta población. El antibiótico elegido debe tener un buen perfil de
seguridad materna y fetal. En esta investigación se revisan los factores que
predisponen la presencia de la infección urinaria en gestantes del centro de salud
Santa Ana Quillabamba Cusco. (1)
Las infecciones del tracto urinario (ITU), se integran en varios cuadros
clínicos, cuya génesis se debe a la proliferación de microorganismos que invaden
aparato urinario, de manera parcial y total, así mismo puede llevar a posteriores
fallas renales como también ocasionar una sepsis de alta morbimortalidad, las
infecciones se presentan con mayor frecuencia en todas las edades de la mujer
y se calcula que en el mundo se produce anualmente 150 millones de casos. (1)
En el presente trabajo académico he desarrollado los siguientes capítulos:
Capítulo I: Aspectos Generales del trabajo.
Capítulo II: Fundamentos teóricos.
CAPÍTULO I
ASPECTOS GENERALES DEL TRABAJO ACADÉMICO
1.1 TÍTULO DEL INFORME DEL TRABAJO ACADÉMICO
Factores que predisponen la infección del tracto urinario en
Gestantes del Centro de Salud Santa Ana Quíllabamba-Cusco,
2018.
1.1.1 Institución que se ejecuta
La presente investigación se realizó en el Centro de Salud Santa
Ana, siendo este un establecimiento de nivel 1-4 ubicado en uno
de los 14 distritos de la Provincia La Convención - Cusco, cuenta
con una población de 137 951 habitantes y es administrado por la
Micro Red Pavayoc.
Cuenta con 31 recursos humanos entre administrativos y
asistenciales, brindando los servicios de Medicina General,
Odontología, Farmacia, Psicología, Obstetricia, Enfermería y
Laboratorio.
1.1.2 Duración
Esta investigación tuvo una duración de 6 meses, desde el 01 de
1.1.3 Responsable
Gladislina Condori Cruz.
1.2 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA
En la mayoría de los centros asistenciales del país, la infección urinaria
es una de las primeras causas de motivo de consulta; en el Centro de
Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018, es una de las principales
causas de atención ambulatoria en Medicina, Pediatría, Ginecología y
Cirugía (2).
Las mujeres, excepto en los primeros años de vida, siempre tienen
mayor prevalencia de infección urinaria, posiblemente por la facilidad con
que las bacterias fecales contaminan el periné y la vagina, afectando
hasta un 20% de las mujeres en algún momento de su vida; cerca del 3%
de los pacientes admitidos en un hospital pueden desarrollar una infección
urinaria durante este período (3)
Los cambios anatómicos y fisiológicos durante el embarazo
predisponen la complicación de la infección urinaria: Entre los cambios
anatómicas se tiene la dilatación de los uréteres y la pelvis renal, y entre
los cambios fisiológicos el aumento de la filtración glomerular (4).
Gestantes adolescentes entre el 20 y 30% presentan infección
urinaria durante su embarazo. La literatura ha asociado a la ITU como
factor de riesgo en la gestante para la presencia de prematuridad y retardo
Es fundamental este trabajo de campo ya que ayuda a la
identificación del problema el cual viene aquejando a nuestras madres
gestantes, en el Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018.
Por lo tanto, nuestra pregunta será el siguiente:
¿Cuáles son los factores que predisponen la infección de tracto urinario en gestantes del Centro de Salud Santa Ana-Quillabamba Cusco, 2018?
1.3 JUSTIFICACIÓN DEL TRABAJO ACADÉMICO
Es de suma importancia realizar el presente trabajo académico, porque
se trata de una problemática de salud pública a nivel mundial; sobre todo
durante la gestación, ya que representa una de las causas de
morbimortalidad materno fetal, aborto, bajo peso al nacer entre otras.
El diagnóstico de certeza de una infección urinaria se realiza
mediante un uro cultivo positivo; sin embargo, no se realizan en la mayoría
de casos, porque la presencia de signos y síntomas más el examen de
sedimento urinario proporcionan ciertamente suficientes pruebas que
permiten omitir el uro cultivo, haciendo un tratamiento de forma empírica.
La ciudad del Cusco siendo uno de los departamentos del Perú,
conformando por pueblos indígenas y mestizos y una de las provincias del
Cusco como es La Convención-Quillabamba, alberga una población
considerable quienes no están libres de sufrir las ITU sobre todo en la
población gestante, por ende se considera importante y pertinente realizar
esta investigación para obtener resultados de cuáles son los factores que
esta población, mismas que están siendo atendidas en los
establecimientos de salud de Quillabamba.
Los hallazgos que deriven de este trabajo de campo permitirán
prevenir y tomar acciones para disminuir la ITU en gestantes, así mismo,
aportar información que servirá de antecedente para otros estudios.
1.4. OBJETIVOS
1.4.1 Objetivo general
Determinar los factores que predisponen la infección del tracto
urinario en gestantes del Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-
Cusco, 2018.
1.4.2 Objetivos específicos
Describir los factores personales que predisponen la infección
del tracto urinario en gestantes del Centro de Salud Santa Ana
Quillabamba-Cusco, 2018.
Describir los factores económicos que predisponen la infección
del tracto urinario en gestantes del Centro de Salud Santa Ana
Quillabamba-Cusco, 2018.
Describir los factores obstétricos que predisponen la infección
del tracto urinario en gestantes del Centro de Salud Santa Ana
Quillabamba-Cusco, 2018.
Describir las infecciones del tracto urinario de las gestantes del
CAPÍTULO II
FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA
2.1 MARCO TEÓRICO
La gestación, periodo que transcurre desde la fecundación hasta el
nacimiento del bebé. Diversos especialistas prefieren contar por semanas
debido a que se desconoce el momento exacto de la implantación del
embrión en el útero, considerándose la última menstruación de la mujer
para contar las 40 semanas para el desarrollo fetal, hasta el parto. (6)
Durante la etapa de gestación se generan variaciones anatómicas
y fisiológicas en el sistema urinario, esto predispone las infecciones
urinarias y en general establecen una prueba para las funciones
requeridas en el proceso de gestación. Si existe una enfermedad anterior
se agudiza y en muchos de los casos serán descubiertos durante el
desarrollo de la gestación.
Variaciones Anatómicas y Fisiológicas Durante La Gestación:
a. Aumenta el tamaño de los riñones, por incremento del corriente
sanguíneo y del volumen vascular. Hay extensión de la pelvis renal,
b. La filtración glomerular esta aumentada en 50% de acuerdo al clearance
de insulina, debido al aumento de volumen sanguíneo, que se hace más
intenso hacia la mitad de la gestación.
c. Los niveles plasmáticos de creatinina y nitrógeno ureico disminuyen
durante el embarazo.
d. Se modifica el proceso de excreción de la glucosa por los riñones.
e. Se incrementa la excreción de algunos aminoácidos, vitaminas
hidrosolubles y proteínas.
f. Hay retención de sodio y agua por acción de los cortico esteroides.
g. La vejiga disminuye su tono y adquiere cierto grado de flacidez, con
insuficiencia de la vulva vesicouretral.
h. Hay aumento de la disuria, con cierto grado de inversión en los ritmos.
i. Existe disminución del efecto vasoconstrictor arteriola del angiotensina II,
que al contrario patológicamente aumenta en la toxemia gravídica,
ocasionando hipertensión arterial. (7)
2.1.1 Infecciones agudas
Las infecciones agudas de las vía urinarias son comunes en la
mujer y adquieren mayor frecuencia en la mujer embarazada. Sus
formas clínicas son las bacteriurias asintomáticas, la cistitis y la
pielonefritis.
2.1.2 Bacteriuria asintomática
La bacteriuria asintomática se da comúnmente en gestantes. El
nivel socioeconómico es un factor de riesgo de bacteriuria y si esta
El diagnostico se establece mediante uro cultivo,
generalmente se encuentran los microrganismos de la flora
instestinal: eschericchia coli mayormente, y en menor frecuencia
klebsiella, enterobacter y proteus. A veces se encuentra
Stapyilococus saprophyticus y estreptococos B.
El tratamiento se establece de acuerdo a las pruebas de
sensibilidad, prefiriéndose las ampicilinas y cefalosporinas en el
tercer trimestre puede tener indicación el trimetroprin sulfametazol.
La terapia debe administrarse por diez días (9)
2.1.3 Cistitis
Se denomina así a la localización infecciosa en la vejiga,
presentando una sintomatología más local; como polaquiuria,
disuria, urgencia de micción y dolor supra púbico, acompañado de
orina turbia y mal oliente. Frecuentemente sucede en el segundo
trimestre de la gestación. (10)
El diagnostico de “sedimento urinario” nos ayuda a descubrir
piuria y bacteriuria. El uro cultivo establecerá la identificación de los
gérmenes causales, Como tratamiento considerado que la flora es
igual que en la bacteriuria asintomática, se indicara ampicilina,
cefalosporinas y sulfas. (10)
2.1.4 Pielonefritis
La pielonefritis es una complicación grave para el embarazo y el
feto, ya que puede llevar al shock séptico y a la insuficiencia de
El microorganismo más frecuente es la Escherichacoli y le
siguen la Klebsiella, Enterobacter y seudomonas, también pueden
ser agentes etiológicos de pielonefrities, el entero coco y el
Staphylococcus áureas no los anaerobios ni los virus. (10)
La orientación diagnostica se establece por las
manifestaciones clínicas, la bacteriuria, la presencia de células
inflamatorias y de más de diez leucocitos polinucleares en la orina.
Se confirma pro el recuento de colonias y el uro cultivo.
El tratamiento se establece de acuerdo a las pruebas de
sensibilidad, pero evitando fármacos contraindicados durante el
embarazo, como las tetraciclinas y valorando otros de acuerdo el
riesgo para el feto.
En general se prefiere la indicación de ampicilina o
cefalosporinas de 1 a 2 gr. Cuatro veces al día, por no menos de
diez días. En los casos febriles es necesario el reposo en cama y
medidas de hidratación (10).
2.1.5 Uretritis
Inflamación uretral, se manifiesta con disuria, secreción uretral que
puede ser purulenta o mucopurulenta, en el examen microscópico
descubrimos >5 leucocitos por campo, Es de alta calidad para
localizar >10 leucocitos en consonancia con el tema de crecimiento
2.2 ANTECEDENTES
2.2.1 Antecedentes internacionales
2.2.2 Antecedentes nacionales
Características de la recurrencia de la ITU en mujeres
embarazadas en el Instituto Nacional de Madres Perinatales de
2007. Las mujeres figuran entre los 14 y 23 años, amas de casa,
con convivencia conyugal, con educación secundaria completa;
beneficios bajo S/. 600.00 soles y un solo miembro de la familia
avances en materia de reproducción, la recurrencia de la ITU se
presenta en forma multifacética, transcurrido en el tercer trimestre
del embarazo y con una duración de entre 1 y 3 años y dentro de
las características de la ITU en las embarazadas se concluye que
los episodios fueron de dos a más, debido a la bacteria
asintomática, La cistitis y la pielonefritis.
La ITU en adolescentes embarazadas y complicaciones
durante el embarazo en la clínica San José del Callao 2013. La
investigación realizada contiene las siguientes conclusiones:
La contaminación urinaria más común y frecuente fue la cistitis.
Entre las características sociodemográficas de las mujeres
embarazadas adolescentes se ocupó, la contaminación del tracto
urinario, la edad de 18 años, solo terminaron la secundaria y fueron
convivientes. Mientras que las mujeres embarazadas dedicadas al
trabajo doméstico predominaron.
Características genéticas-obstétricas, eran adolescentes que
concibieron por primera vez, por parto vaginal y con más de seis
controles prenatales.
Se cita que entre las semanas de 29 a 40 (1/3 trimestre) se
diagnosticaron casos mayores de contaminación del tracto urinario.
(14)
2.2.3 Antecedentes locales
En el departamento de Puno, la proporción de ITU en gestantes se
incrementó de 4,66% en el 2002 a 9,33% en el 2005, a predominio
4,06% en el 2002 a 6,51% en el 2005. Asimismo, el acceso de
antibióticos en gestantes con ITU mejoró de un 52% en el 2002 a
98% en el 2005, con un comportamiento proporcional similar en el
medio urbano y rural. En el año 2002, el 7.15% de las gestantes
afiliadas que habla Aymara, el 2,26% que habla quechua y 5,90%
de las que hablan castellano, fueron diagnosticadas con ITU, en el
2005 en todas ellas se observa unos incrementos importantes de
8,12%, 8,41% y 12,70%, respectivamente. Igualmente, el
incremento del acceso a antibióticos de estas ITU se incrementó
sustancialmente, en el 2005, de 63%, 38% y 34% en el 2002 a 97%,
98%, 98% en quienes hablan aymara, quechua y castellano,
respectivamente. (15)
Cuáles son los factores que influyeron en las ITU, en
mujeres embarazadas de 16-40 años en la HRHVM Huanuco 2015,
La higiene genital una vez al día 68 %, si la limpieza genital se lleva
a cabo antes y después de cada sexo sexual, que representa 92 %
en consonancia con el porcentaje del 79% en el caso de que
conozcan las infecciones urinarias, lo más que saben acerca de
cualquier signo y síntomas de infecciones del tracto urinario es
dolor una vez que orinan con 43%, fueron al médico con 36%, y el
cincuenta nueve por ciento de los pacientes tuvieron infección del
tracto urinario durante sus embarazos anteriores, ITU a través de
2.3 MARCO CONCEPTUAL
2.3.1 Infección del tracto urinario
El (ITU) es un problema clínico común, que puede afectar la vejiga,
la uretra y el riñón sin discriminar el sexo o la edad, pero los
hombres son menos susceptibles que las mujeres debido a la
fisiología de la mujer, además se tiene que el 70% de las mujeres
en etapa de gestación, desarrollan glucosuria (glucosa en la orina),
lo que estimula el desarrollo bacteriano en la orina. (17)
2.3.2 Contagio y etiología
El contagio del (ITU) se debe al contacto sexual. Teniéndose en
cuenta que las mujeres están más expuestas al contagio, por lo
próximo que se encuentran la uretra y el recto, por lo tanto, se
evaluara a ambas personas.
También se debe al inadecuado cuidado de la ropa interior
así mismo de los genitales. En las damas el contagio se debe a que
la limpieza del área genital lo realizan de manera inadecuada: “de
atrás hacia adelante”, así mismo puede contagiarse, en los piscinas
y baños públicos. Ya que estas no cuentan con el aseo debido.
Las infecciones urinarias son causadas por bacterias que se
encuentran en el tracto urinario, invadiendo y multiplicándose
desde la uretra hasta el riñón, en el tubo digestivo se encuentran
bacterias que son de la microflora intestinal las mismas que se
Este micro organismo llamado Escherichia coli, se puede
acoplar con 2 formando un puente de Citoplasmos entre los 2; una
de las células, denominada masculino, tienen restos genéticos
positivos que se reparan en su tela cromática. (18)
La Escherichia coli, inyecta sus células genéticas y el tejido
cromático en la hembra. La primera y la segunda mueren, y esto
con el tejido genético de cada dama bacteria se convierte en
masculino, esta técnica es crítica debido a que en ella se
encuentran las nuevas combinaciones genéticas creadas dentro de
la nueva célula masculina, mientras que esas nuevas mezclas se
dividen se transmiten a cada hija celular, lo que permite en la
llegada de las últimas variedades que pueden ser más adaptadas
para sobrevivir. (18)
2.3.3 Patogenia de las infecciones del tracto urinario
La patogenia del (ITU) es cambiante, ya que existen gérmenes que
en su primer estado no siempre son patógenos, necesitan estar en
circunstancias apropiadas; multiplicándose en sitios como el
meato, vagina, el área peri-uretral, intestino, la vejiga y el tracto
urinario. (19)
Algunos Protozoos como la tricomoniasis, que son
enfermedades de transmisión sexual, pueden producir: “fluido de
color amarillento verdoso en las áreas genitales de la mujer”, en los
señores generalmente esta infección no produce síntomas, sin
Patogenia de la uretritis.- se refiere a las infecciones causadas por, bacterias, hongos o virus, Causando dolor y ardor al
momento de orinar, específicamente por microorganismos como el
gonococo: En las señoras se desplazan desde la vagina hacia la
uretra. En cambio, en los señores se presenta una secreción
virulenta de la uretra. El diagnóstico y plan de tratamiento debe ser
el adecuado en este tipo de infecciones, con el tiempo puede llegar
a ocasionar el estrechamiento de la uretra (estenosis). (19)
Patogenia de la cistitis.- este tipo de infecciones que suceden en la vejiga generan dolor, ardor y una necesidad de orinar
(generalmente por las noches), así mismo presenta molestias en la
espalda. A menudo se observa que el 30% de la orina es turbia y
con presencia de sangre y esto origina más adelante la
incontinencia urinaria. (20)
Patogenia de la pielonefritis.- se debe a las infecciones
causadas por “microorganismos” que provienen de la flora fecal a
través de los uréteres, que son los conductos que comunican
los riñones con la vejiga, en donde influye los agentes bacterianos,
algunos agentes llegan por corriente sanguínea afectando
usualmente a los dos riñones y probablemente experimenten
síntomas como por ejemplo: dolor al miccionar y esta puede ser
muy frecuente, los riñones pueden aumentar su tamaño y presentar
presentar dolores en los uréteres por los espasmos (cólico renal).
(20)
La pielonefritis en fase aguda, aumenta en longitud y hay
destrucción generalizada de tejido del riñón, debido al proceso
inflamatorio intenso, que se observa específicamente dentro de los
glomérulos, arterias, arteriolas, mostrando resistencia a la
contaminación. Unos días después del advenimiento de células
inflamatorias continuas, se pueden observar epiteliales pélvicos y
los cálices presentan infección aguda. (20)
2.3.4 Prevención de las infecciones de las vías urinarias
Para minimizar la exacerbación de la ITU, se requiere optar lo
siguiente:
Miccionar cuando usted experimenta el deseo.
Tome duchas en lugar de baños.
Higiene genital antes y después de la relación sexual.
Evite aerosoles higiénicos y duchas perfumadas.
Limpiar desde el frente a la espalda para evitar que el
microorganismo a través del ano penetre en la uretra.
Ingerir agua suficiente a diario.
Evite ingerir café, alcohol y consumir alimentos picantes.
¿Sufren por igual los hombres y las mujeres la infección de orina?
Entre los 20 y 50 años, es más frecuente en las damas que en los chicos. En la
actualidad, las infecciones del tracto urinario son las mismas en mujeres y
hombres, a pesar del hecho de que los hombres mayores sufren más
Aunque los científicos ahora no reconocen con precisión, un problema
clave en esas versiones puede ser que la uretra de las damas son cercanas,
como resultado final, esto permite a las bacterias obtener derecho de entrada a
la vejiga urinaria. Otro podría ser que el salir de la uretra en la mujer está cerca
de focos bacterianos, junto con el ano y la vagina.
Además, parece en las mujeres cuyos compañeros que hacen el uso del
preservativo con espermicidas tienden a crecer el microorganismo de
Escherichia coli dentro de la vagina, ya que el uso constante de estas, irritan los
tejidos genitales provocando el riesgo de contraer ETS. (22)
Otro caso que afecta en particular a las mujeres en un 80% es el de las
infecciones recurrentes: “Según algunos estudios, esas personas tienen
generalmente una tendencia a pertenecer a grupos sanguíneos determinados”,
que las ponen en riesgo de padecer las infecciones del tracto urinario. Para ellos,
los profesionales proporcionan normalmente asesoramiento específico,
colectivamente como:
Beber mucha agua durante el día y tomar vitamina C, porque acidifica la
orina deteniendo el auge del microrganismo (bacteria).
Utilizar el papel higiénico de delante hacia atrás; el microorganismo o la
bacteria en el ano puede acceder a la vagina o a la uretra.
Limpiar cuidadosamente el área genital después de mantener relaciones sexuales.
Por el contrario, las mujeres embarazadas no parecen tener mayor riesgo
de infecciones urinarias que otras (sólo desarrollan infecciones urinarias entre 2
y 4 por ciento de las mujeres embarazadas). Pero si ese es el caso, es millas
mucho menos complicado para la infección llegar a los riñones, Una niña
embarazada con una contaminación urinaria debe ser tratada con rapidez para
mantenerse alejada de la expedición prematura y los peligros distintivos, como
la tensión sanguínea adicional. (22)
La ITU debe ser detectada temprano para mantenerse alejada de la
preocupación renal. Una gestante tiene que realizar una prueba de orina popular
obligatoria en su primer chequeo prenatal para localizar cualquier infección a
tiempo y proporcionar el adecuado tratamiento. (22)
Toda paciente con infección de orina debe seguir las siguientes recomendaciones:
El aseo genital adecuado, que debe hacerse desde la vagina hasta el
recto desde el frente hasta la espalda, para evitar contaminar.
Mantenga el movimiento normal del intestino.
Vacíe la vejiga con frecuencia, orinando con frecuencia para evitar que la
vejiga se llene demasiado.
Se recomienda la relajación física y la abstinencia sexual.
Siga las indicaciones como debe ser y lleva a cabo exámenes tempranos para detección de la ITU, así evitamos el destino que afecta a la madre y
al concebido. (23)
2.3.5 Infección de orina en la mujer
El 20% de las gestantes han disminuido las infecciones urinarias a
lo largo de toda su vida y aproximadamente el 3% padece
infecciones recurrentes del tracto urinario. Se toman en
consideración las infecciones recurrentes cuando se dan entre 3 o
más episodios al año. (24)
El 20% de embarazadas, han reducido las infecciones del
tracto urinario durante su vida y aproximadamente el 3% sufre de
infección, en comparación de las infecciones recurrentes (3 a más
episodios durante el año) de la ITU. (24)
Los microorganismos más comunes observados en las
infecciones urinarias de las señoras son los microorganismos
Gramnegative, particularmente E. Coli y Proteus mirabilis, y en
pocas cantidades Klebsiella y Enterococcus faecalis.
Más del 95% de todas las infecciones recurrentes del tracto
urinario en las mujeres se deben a la reinfección mediante los
microbios o vía recidiva (mientras que el organismo igual como
dentro del episodio preliminar se descuartiza en el reservorio rectal,
desde donde infecta la introita vaginal después a la orina) o dentro
Se ha establecido ampliamente que el reservorio de
microorganismos urinarios patógenos es la vida vegetal fecal que
asciende a través de la uretra causando infección urinaria. Con la
edad, hay una falta de colonización vaginal a través de lactobacilos
con atrofia de la mucosa vaginal asociada, y consecuentemente la
alcalinización (acidez reducida) del entorno vaginal, y es la razón
del auge de las infecciones urinarias con la edad.
2.3.6 Tratamiento de las infecciones urinarias de repetición
El tratamiento de las infecciones urinarias repetidas en mujeres
debe enfocarse desde una técnica triple:
El tratamiento oportuno en los episodios primarios es esencial para
prevenir en el futuro las ITU.
Es fundamental tratar las alteraciones anatómicas y funcionales
que es un factor de riesgo para desarrollar las ITU.
La prevención un principio basado en la gama de infecciones
urinarias recurrentes. (24)
2.3.7 Factores que predisponen la infección del tracto urinario 2.3.7.1 Factores personales
Edad
En las mujeres sanas, la superioridad de la bacteriuria aumentará
con la edad de aproximadamente 1 por ciento en las mujeres entre
las edades de 5 y 14 años hasta más de 20 por ciento en las
Estado civil
Este es el escenario no-público en el que una persona se descubre
a sí mismo en términos de otro, con el que se establecen vínculos
legales con su pariente, mediante la organización con él o ella de
un grupo familiar, y la obtención de derechos y deberes. (26)
El 78 % de las madres que dieron a luz en hospitales
públicos y clínicas en Perú entre enero y octubre de 2013 tenían la
reputación marital de cohabitante, en comparación con el 9% de las
mujeres casadas, revelo este descubrimiento con la ayuda del
Ministerio de Salud (Minsa). (27)
Nivel de instrucción
El nivel de instrucción de un hombre o una mujer es el grado de
investigación realizado en un curso, independientemente de que se
hayan completado o no, sean rápida o permanentemente
incompletos. Se distinguen los siguientes niveles:
Personas analfabetas
Se refieren al individuo con la incapacidad para leer y escribir, se
debe normalmente a la ausencia de la enseñanza de las mismas
competencias.
Primaria
Educación infantil, formación materna, jardines de infancia, y así
sucesivamente, educación especial, estudios de arte y música
(grado básico), precediendo a la educación número uno (la
Profesionales
Se refiere a la formación profesional (persona especializada con
conocimientos formales adquiridos a través de los programas de
cualificación profesional inicial, ciclos formativos, y otras
investigaciones de expertos o creativas.
Secundaria
Investigación de bachillerato elemental e igualitario, educación
secundaria obligatoria, reforma de la enseñanza secundaria
superior o BUP, LOGSE o LOE bachillerato, estudios de pista
auténticos (grado medio), estudios creativos y lingüísticos, Acceso
a la Universidad y similares.
Medio-superiores
Estudios de Ingeniería Técnica, Experiencia Industrial, Magisterio,
Enfermería, Diplomacia, Estudios de Pregrado, Estudios de
especialización de carreras de centros y otros de igual grado.
Superiores
Estudios universitarios, Licenciatura, Ingeniería Superior y
similares, posgrado, maestrías, doctorado y especialización. (28)
Estado nutricional
La fama nutricional durante el embarazo o pregestacional es un
pilar esencial para fortalecer el dispositivo inmunológico, las
mujeres embarazadas con anemia (concentración de hemoglobina
probabilidades de aumentar las infecciones urinarias que las
personas que no tienen anemia. La posibilidad excesiva de
desarrollar ITU entre las mujeres embarazadas con anemia puede
estar relacionada con la inmunidad. (29)
Higiene genital y actividad sexual
La contaminación de la ITU es una contaminación bacteriana que
se produce comúnmente durante el embarazo, se produce
principalmente por bacterias de la flora fecal ( E. Coli ), así mismo
el comportamiento e higiene sexual pueden desempeñar un papel
en la ITU en las gestantes. (29)
2.3.7.2 Factores socioeconómicos
Se refiere al nivel o medida monetaria relacionada con la economía
de la sociedad, la completa formación de alguien y del carácter o el
papel financiero y social de la familia en relación con los demás,
Analizando los ingresos familiares, las etapas de formación y
carrera, así como los ingresos combinados, en comparación con el
individuo, y también se analizan los atributos no-públicos de sus
contribuyentes. (30)
La prevalencia es máxima entre individuos con niveles
socioeconómicos más bajos y con antecedentes de ITU. (31)
2.3.7.3 Factores obstétricos Paridad
Es el número de orden de la sucesión del inicio de la vida que se
la madre, Independientemente de si los nacimientos habían sido
vivos o fetos muertos (32)
Edad gestacional
Es el término utilizado para señalar la edad del feto y del neonato
al nacimiento y corresponde a tiempo trascurrido entre el primer día
después del último periodo menstrual y el día del parto. Aunque el
primer día del último periodo menstrual tiene lugar
aproximadamente dos semanas antes de la ovulación y tres
semanas antes de la implantación de blastocito, la edad
gestacional se calcula en relación a la fecha de la última
menstruación por ser este dato recordado por la mayoría de las
mujeres. Es por ello que se utiliza el primer día del último periodo
menstrual para calcular la fecha esperada del parto. (33)
2.3.8 El embarazo
Desde el instante en que el óvulo es fertilizado por un
espermatozoide, una cadena de cambios corporales y psíquicos
esenciales comienza a producirse dentro de la mujer con la
intención de acoplarse a la nueva situación, y se conservará por los
próximos nueve meses. Esto es lo que reconocemos como la
concepción.
2.3.8.1 Primer trimestre
Durante este periodo de embarazo, empieza la formación del nuevo
este periodo, es necesario que la mujer disminuya su amplia gama.
Así mismo usted tiene que dejar de tomar bebidas alcohólicas, o
tomar tratamientos farmacológicos, sin consultar primero a su
médico. Las vacunas y la exposición a cualquier radiación se
evitarán como una forma viable, los síntomas ordinarios de esta era
surgen los problemas digestivos.
Cuando la armonización entre las 2 estructuras nerviosas, el
vago y el simpático, se pierden, el vómito primario y nauseas
surgen. Este escenario se observa a menudo por medio de una
amplia salivación (ptialismo) y a veces un ligero desvanecimiento.
Puede ocurrir que el vómito sea excesivo y cree un estado de
desnutrición. Si las sensaciones de vómito y náusea son comunes,
se recomienda que el consumo de alimentos sea extra y en
pequeñas cantidades. Los alimentos sólidos o gruesos disminuyen
esos problemas más que los líquidos. Es realmente útil tomarlos a
una temperatura ambiente o fría, de ninguna manera caliente.
La mucosa bucal y las encías experimentan cambios desde
el comienzo de la gestación. Las encías, debido a la acción
hormonal se inflaman. Esto también podría inspirar el advenimiento
de las caries o el empeoramiento de las presentes. Una higiene
oral-dental cuidadosa es fundamental para deshacerse de
infecciones factibles y visitar al dentista de vez en cuando. Las
palpitaciones, un ligero crecimiento en la frecuencia respiratoria e
En este mes, las glándulas mamarias sufren modificaciones
tempranas: el auge de los senos en longitud, y cuando se notan
nódulos pequeños palpables, la areola del pezón se oscurece y
aumentará la sensibilidad mamaria. Además, debido a la actividad
hormonal, la glándula tiroides puede aumentar adicionalmente su
longitud y provocar un ensanchamiento moderado de la base del
cuello.
Durante el tercer mes de gestación las probabilidades de
aborto son mayores, por lo que es vital tomar precauciones
positivas. La gestante debe mantenerse alejada cargar cosas
pesadas, evitar el cansancio, no realizar viajes largos. El transporte
aéreo será más riesgoso mientras se viaja a altitudes excesivas,
como una disminución del oxígeno (hipoxia), puede causar
malformaciones congénitas. El sexo debe espaciarse durante todo
el primer trimestre.
En el caso de dolor como la menstruación o el sangrado, por
más moderado que sea, se deben tomar precauciones extremas.
Las relaciones sexuales y las excursiones guiadas están prohibidas
durante este período y se aconseja la visita al dentista para la
prevención de patologías orales o frente a cualquier síntoma que
presente los dientes, además de la relajación y el descanso. Con
esas precauciones y los ajustes hormonales que existen ahora, es
muy factible que en la mayoría de los casos, preservar el
Detallamos descriptivamente que tanto la gestante como él
concebido sufren los siguientes cambios:
La madre
El espacio hueco uterino está lleno de líquido amniótico que se
renueva constantemente. La placenta es pequeña pero satisface
su característica de intercambiar nutrientes y productos de desecho
y de secretar estrógeno y progesterona. El útero es del tamaño de
una toronja. La embarazada también podría sentir mareos y
vómitos, cansancio, dolor en la pelvis, necesidad de orinar más
regularmente. Notará un aumento en el tamaño de sus senos
observado por medio de un cambio de coloración en la areola. Su
conocimiento puede estar en los ajustes corporales. A menudo
tienen cambios de temperamento inesperados y emociones en
conflicto aproximadamente la maternidad. (34)
2.3.8.2 Segundo trimestre
Este periodo es más soportable y el menos inestable. El peligro del
aborto se reduce, el vómito cesa, aunque hay casos muy poco
comunes que no cesan las molestias.
En el cuarto mes el aumento de peso no tiene que superar
los trescientos gramos por semana, esta debe ser manejada como
mínimo tan pronto como un mes, constantemente tratando de
lograr eso en la misma escala. En este mes, a causa del
prendas pre-madre comienza desarrolló, desabrochado y seguro.
Los problemas de digestión también pueden surgir de una hormona
llamada progesterona; se vuelve más perezosa y con frecuencia
causa estreñimiento.
Para combatirlo, es aconsejable buscar consejo del obstetra,
que implicará el laxante más adecuado. A veces basta un vaso con
agua tibia, agua en ayunas y un régimen de alimentación
aceptable. Si el estreñimiento se acompaña a través de
hemorroides, dilataciones venosas a través del ano,
necesariamente tendrá que ser prevenido. Por este motivo, se
aplicará un ungüento específico.
Durante este grado usted puede practicar una gimnasia que
favorece el flujo periférico. Se fomenta especialmente la natación,
pero sin hacer demasiado esfuerzo.
A partir del quinto mes, mientras que los movimientos fetales
ya son evidentes, el manejo del peso se vuelve crítico, debido al
hecho de que su crecimiento comienza a ser generalizado.
En este periodo suele elevarse el peso a unos 4kg. Para
que se mantenga los niveles de peso equilibrados es necesario
tener una dieta precisa. La mujer embarazada debe consumir para
dos y no por dos. Tanto la cantidad y gran parte de las comidas
Las necesidades de las proteínas prosperan, siendo
ingredientes vitales junto con la carne (mejor carne o gallina),
huevos, leche, pescado blanco y muchos otros. Las grasas
necesitan ser reducidas del programa de la pérdida de peso, pero
ahora no se suprimen. La contribución de los minerales debe ser
más alta, especialmente el hierro. Es por eso que es muy
beneficioso tomar una pastilla de hierro diaria al lado de la comida,
aunque para que se decida por medio del tocólogo. También están
aumentando los alimentos ricos en calcio, por lo que debe tomar un
plan de alimentos ricos en productos lácteos que incluye leche y
derivados, sim embargo no es recomendable abusar de los
alimentos que contengan almidón: como las legumbres, el pan y los
chocolates.
Es conveniente que el régimen de la dieta sea adecuado
dentro del resultado final y las verduras, debido al hecho de que
junto a su rico en nutrientes necesitan la digestión y ajustar el
tránsito intestinal que permite mantener alejado del estreñimiento
frecuente. En el sexto mes es muy común descubrir la anemia
dentro de la embarazada. Las variedades de anemia que podrían
aparecer en algún momento de la gestación son: anemia por
deficiencia de hierro y anemia megaloblástica. La deficiencia de
hierro es la forma más común de la anemia de hierro. Por eso,
como se ha dicho antes, un aumento de este mineral es crítico
especialmente a partir del quinto o sexto mes de gestación. La
consecuencias son más peligrosas para la madre y el feto. Son
debidos a la disminución de fólico.
Esta deficiencia puede evitarse mediante un régimen
alimenticio de ácido fólico y sulfato ferroso. El peso se mantendrá
monitorizado, considerando que el auge tiene que ser de
aproximadamente cuatrocientos gramos al mismo tiempo que la
semana. Las glándulas mamarias siguen creciendo en longitud, de
modo que deben cuidar y poner juntos para la lactancia. En este
mes es aconsejable esperar a los guías conocidos como transporte
psico-profiláctico o transporte indoloro. El propósito de estas guías
es preparar a la madre física y psicológicamente entendiendo que
el parto es un acontecimiento natural y que el dolor puede ser
evitado.
2.3.8.3 Tercer trimestre
En el séptimo mes, el entrenamiento del tan-conocido como parto
psicoprofiláctico no necesita ser suspendido por un solo día. El
organismo, en este grado, se ha convertido notablemente. La
longitud del útero está empezando a ser bastante notable, el mismo
que ocasiona ciertas dificultades en la postura. En ese entender,
es muy necesario practicar algunos deportes de estiramientos que
ayudan a corregir con éxito los cambios (ortostáticos).
Durante este mes la piel de la mujer embarazada sufre
modificaciones debido a los ajustes hormonales. Las manchas de
También hay un aumento dentro de la pigmentación de los
genitales externos. Ninguno de estos ajustes es un propósito para
la situación, ya que desaparecen por sí solos después del parto.
Sólo la exposición extendida al sol debe ser evitada. Dada la
frecuencia de la hiper-pigmentación y el cloasma, las cremas
protectoras son endosadas.
En este nivel de embarazo, el aparato urinario está
particularmente perturbado. En este ejemplo, algunos médicos
insisten en el deseo de manejar antibióticos para mantenerse
alejado de la pielonefritis aguda, aunque otros dicen que estas
anomalías desaparecen entre la cuarta y sexta semana, siendo la
manera más fácil de combatirlo es el tratamiento cuidadoso y
temprano de las embarazadas, en particular la profilaxis.
Cuando el embarazo sigue los periodos con normalidad, no
es necesario alterar o interrumpir la conducta sexual, ahora bien, si
no es molesto para la madre. El acto sexual debe evitarse cuando
hay hemorragia o pérdida de sangre mediante el uso de los
genitales, amenaza de prematuriedad. Por lo general, se
recomienda mantenerse alejado de las relaciones sexuales durante
las dos o tres semanas de embarazo.
2.3.9 Parto normal
La madre y el bebé entran en un nivel de entrenamiento para el
parto. El niño ha madurado y crecido lo suficiente para adaptarse y
madre, por su componente, ha sufrido cambios Severa durante
todo el embarazo que la ha organizado para el parto y la
maternidad.
El trabajo del grupo de salud física (doctores, enfermeras,
preparadores de psicoprofilaxis obstétrica, y muchos otros). incluye
el control sensato y prudente de la trayectoria del embarazo con el
fin de tropezar y eliminar los elementos de amenaza excesiva que
podrían poner en peligro la existencia del concebido y la madre
durante el parto, el transporte marítimo o el posparto, reconocer y
enfrentar con naturalidad y con preocupación los ajustes
preocupados en el método de parto y crianza, y cerca de la
vigilancia del método inicial a estar al tanto de la aparición de
condiciones extraordinarias que impiden el curso ordinario y
requieren la intervención sobre uno de los elementos o la
terminación temprana del método por medio de la cesárea sección.
(35)
2.3.10 Preparto
Es la duración de aproximadamente dos semanas previas al parto.
Durante ella, hay una serie de ajustes que se necesitan realizar:
entre ellas revisar ciertos signos y síntomas.
El primero, es el descenso del útero hacia el estómago, que
parece ser el resultado final del establecimiento de la cabeza fetal
dentro de la pelvis materna, específicamente dentro de la primera.
difíciles debido a la tensión del útero dentro del estómago. Sin
embargo, el mismo fenómeno tiene el impacto de infligir una
recurrencia de la frecuencia urinaria (Polaquiuria) debido a la
tensión de la cabeza del bebé en la vejiga de la madre.
Otra señal es el flujo multiplicado o fluido vaginal y el posible
aspecto de moco marrón o vino tinto (tapón de moco) desde el
cuello uterino. El cuello uterino se somete a un procedimiento de
maduración, en el que su consistencia se suaviza y su papel
cambia con reconocimiento al piso pélvico. Al principio, el cuello
uterino se borra primero (adelgaza) después de lo cual se dilata
durante la duración del trabajo de parto. En los múltiplos, sin
embargo, puede haber dilatación en este período de preparación,
y la eliminación tiene lugar más tarde, mientras que hay
CAPÍTULO III
PLANIFICACIÓN, EJECUCIÓN Y RESULTADOS DE LA
ACTIVIDAD
3.1. PLANIFICACIÓN
3.1.1 Método y diseño de la investigación Tipo de investigación:
La investigación es de tipo descriptivo.
Se trata de un diseño no experimental
3.1.2 Variables investigativas
- Infección del tracto urinario
- Factores que Predisponen
VARIABLE DIMENSIONES INDICADORES VALORES
FACTORES QUE PREDISPONEN
1.1.- Factores persona les
1.1.1.- Edad - 12-17 años
- 18-32 años - 33-49 años
1.1.2.- Estado civil - Soltera
- conviviente - Casada
1.1.3.- Nivel de instrucción
- Analfabeta - Primaria - Secundaria - Superior 1.1.4.- Forma de
aseo de los
genitales externos y región perianal
- De la región anal a la región perianal
- De la región Vaginal a la Región anal - De otra forma
1.2.- Factores económicos 1.2.1.- Ingreso económico Sin ingreso <920 soles =920 soles >920 soles 1.2.3.- Ocupación
- Ama de casa - Comerciante - Estudiante - Profesional 1.3.- Factores
obstétricos
1.3.1.- Inicio de relaciones coitales ( años)
- 13-20 años - 21-27 años - 28-34 años
1.3.2.- Paridad - Primípara
- Multípara - Gran multípara 1.3.3.- N° de
controles prenatales - Ninguno - 1-5 - >6 1.3.4.- Edad Gestacional
- 1-13 semanas - 14-27 semanas - mayor a 28 semanas
3.1.4 Población
La población que se considera es de 249 gestantes, que tuvieron
su control en el Centro de Salud Santa Ana Quillabamba cusco, del
01 de enero al 30 de junio del 2018.
3.1.5 Muestra
La muestra es de 100 gestantes que tuvieron su control pre natal
en el centro de Salud Santa Ana Quillabamba cusco del 01 de
enero al 30 de junio del 2018.
3.1.6 Criterios de inclusión
Embarazadas que tuvieron el control prenatal en el Centro de
Salud Santa Ana Quillabamba cusco del 01 de enero al 30 de
junio del 2018.
Gestantes con síntomas de Infección Urinaria
Edad materna entre los 12 a 49 años
Paciente gestante con historia clínica completa
3.1.7 Criterios de exclusión
Gestantes que tengan trabajo de parto distócico.
Mujeres que cursen su embarazo con alguna enfermedad
3.1.8 Técnicas e instrumentos aplicados en la recolección de la información
Encuesta
Es una herramienta de investigación aplicada que incluye la
obtención de datos de personas a través del uso de cedulas de
entrevista diseñadas antes para recoger estadísticas específicas.
Cuestionario
Es un instrumento constituido de preguntas sistemáticamente para
obtener los registros importantes, datos de las variables
consideradas en este estudio.
3.1.9 Técnicas de procesamiento y análisis de los datos recolectados
- Se solicitó una autorización al jefe del Centro de Salud Santa
Ana Quillabamba cusco, para el acceso a la información
necesaria.
- Se utilizó ficha de recolección de datos recogidos debidamente
de las fichas perinatales y la historia clínica.
3.1.10 Ejecución y resultados
Para el desarrollo de la descripción, análisis y discusión de
nuestros resultados procedimos a la tabulación de las variables
estudiadas adquiriendo 11 tablas: dentro de los factores que
predisponen la ITU en gestantes del centro de salud Santa Ana
Quillabamba cusco 2018, se ha tenido en consideración sus
TABLA 1
Infección del tracto urinario según la edad en gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018
Edad fi %
12 - 17 14 14.00%
18 - 32 63 63.00%
33 - 49 23 23.00%
Total 100 100.00%
Fuente: Encuesta realizada a gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco.
Elaboración: La investigadora
GRÁFICO 1
Infección del tracto urinario según la edad en gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018
Fuente: Tabla 1
Interpretación
Luego de tabular los datos en el programa SPSS v.23 podemos mencionar que
en la tabla 1 y grafico 1 se observa la distribución de las encuestadas de acuerdo
a la edad y se tiene que de 100 gestantes encuestadas, 14 gestantes que
representa el 14% están dentro de las edades 12 a 17 años de edad, de igual
manera podemos mencionar que 63 gestantes que representa el 63% tuvieron
edad que está entre 18 a 32 años, finalmente 23 gestantes que representa el
23% están entre 33 a 49 años, cabe mencionar que las gestantes que en su gran
mayoría representa el 63% están dentro de las edades de 18 a 32 años.
Estos resultados guardan relación en parte con lo que sostienen Vallejos
C., López M.R., Enríquez M.Á. y Ramírez B., 2010, quienes señalan que el grupo
de edad donde se presenta con mayor frecuencia infección urinaria es 20-24
años (27.7%), y el de menor frecuencia de 30-34 años (1.08%), si bien es cierto
que en los estudios hallados de los autores Vallejos C., Lopez M.R., Enrique M.A.
y Ramirez B., la infección urinaria se da entre las edades de 20 a 24 años, cabe
TABLA 2
Infección del tracto urinario según estado civil en gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018
Estado civil fi %
Soltera 10 10.00%
Casada 2 2.00%
Conviviente 88 88.00%
Total general 100 100.00%
Fuente: Encuesta realizada a gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco.
Elaboración: La investigadora
GRÁFICO 2
Infección del tracto urinario según estado civil en gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018
Fuente: Tabla 2
Interpretación
En la tabla 2 y grafico 2, podemos observar que de las 100 gestantes
encuestadas existe 88 gestantes son convivientes que representan el 88%,
también podemos decir que 10 gestantes que representa el 10% son solteras ya
que fueron abandonadas cuando el padre se enteró de que iba a tener hijo,
finalmente existe 2 gestantes que son casadas y que representa el 2%, podemos
afirmar que dentro de este indicador el 88% tuvieron un estado civil de
conviviente.
Estos resultados guardan relación con los resultados hallados en el
trabajo de investigación sobre infecciones de las vías urinarias en mujeres
embarazadas de 16– 40 años el cual se llevó a cabo en el Hospital Hermilio
Valdizan Medrano – de Huánuco – 2015, en donde se tuvo el grupo etario que
mayor porcentaje presento ITU, fue el de 26 a 30 años, con un porcentaje de los
34%, estado civil, el mayor porcentaje se halló entre el grupo de convivientes con
TABLA 3
Infección del tracto urinario según nivel de instrucción en gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018
Nivel de instrucción fi %
Analfabeta 2 2.00%
Primaria 23 23.00%
Secundaria 64 64.00%
Superior 11 11.00%
Total 100 100.00%
Fuente: Encuesta realizada a gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco.
Elaboración: La investigadora
GRÁFICO 3
Infección del tracto urinario según nivel de instrucción en gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018
Fuente: Tabla 3
Interpretación
Luego de tabular los datos de las 100 gestantes encuestadas podemos afirmar
que 64 gestantes que representa el 64% tuvieron un grado de instrucción de
secundaria, de igual manera podemos decir que 23 gestantes que representa el
23% tuvieron un nivel de instrucción primaria, finalmente podemos decir que 11
gestantes que representa el 11% tuvieron un grado de instrucción superior, por
ultimo podemos mencionar que 2 gestantes que representa el 2% son
analfabetas.
Estos resultados guardan relación con los resultados hallados en el
trabajo de investigación sobre ITU recurrente en embarazadas del Instituto
Nacional Materno Perinatal 2007, en donde se pudo observar que las mujeres
gestantes entre los 14 y 23 años son amas de casa y tienen un grado de
TABLA 4
¿De qué forma se asean sus genitales externos y región perianal las gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018?
FRECUENCIA PORCENTAJE
PORCENTAJE VÁLIDO
PORCENTAJE ACUMULADO
El aseo de los
genitales es de la región anal a la región vaginal.
40 40 % 40 % 40 %
El aseo de los
genitales es de la región vaginal a la región anal.
60 60 % 60 % 100 %
Total 100 100 % 100 %
Fuente: Encuesta realizada a gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco.
Elaboración: La investigadora
GRÁFICO 4
¿De qué forma se asean sus genitales externos y región perianal las gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018?
Fuente: Tabla 4
Elaboración: La investigadora
El aseo de los genitales es de adelante hacia atrás (de la región vaginal a la región anal) El aseo de los genitales es de
Interpretación
En la tabla 4 y grafico 4 se puede observar que de 100 gestantes encuestadas:
el 40 % respondió que se asean los genitales de la región anal a la región vaginal
y el 60 % respondió que lo hacían de la región vaginal a la región anal.
Estos resultados guardan relación con las investigaciones del Hospital
Hermilio Valdizán Medrano – de Huánuco – 2015, en donde se tiene que el 59
TABLA 5
Infección del tracto urinario según ingreso económico en gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018.
Ingreso económico fi %
Sin ingreso 74 74.00%
Menor a 920 15 15.00%
igual a 920 4 4.00%
Mayor a 920 7 7.00%
Total 100 100.00%
Fuente: Encuesta realizada a gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco.
Elaboración: La investigadora
GRÁFICO 5
Infección del tracto urinario según ingreso económico en gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018
Fuente: Tabla 5
Interpretación
En la tabla 5 y grafico 5 podemos mencionar que de las 100 gestantes
encuestadas, 74 gestantes que representan el 74% no tienen ingreso propio o
depende del esposo o conviviente directamente, seguidamente 15 gestantes que
representa el 15% tuvieron un ingreso económico menor a 920 soles ya que es
el sueldo mínimo, por otro lado podemos mencionar que 7 gestantes que
representa el 7% tuvieron un ingreso mayor al sueldo mínimo que es de 920
soles, finalmente podemos mencionar que 4 gestantes, que representa el 4%
tuvieron un sueldo mínimo de 920 soles.
Estos resultados guardan relación con las investigaciones del Instituto
Nacional Materno Perinatal 2007 en donde se tiene que el ingreso mensual es
inferior a 600 nuevos soles y solamente es una persona la que aporta
TABLA 6
Infección del tracto urinario según ocupación en gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018.
Ingreso económico fi %
Ama de casa 77 77.00%
Comerciante 18 18.00%
Estudiante 2 2.00%
Profesional 3 3.00%
Total 100 100.00%
Fuente: Encuesta realizada a gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco.
Elaboración: La investigadora
GRÁFICO 6
Infección del tracto urinario según ocupación en gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018
Fuente: Tabla 6
Interpretación
De igual manera en la tabla 6 y gráfico 6 se observa la distribución de las
encuestadas de acuerdo a su ocupación, de las 100 gestantes encuestadas se
puede afirmar lo siguiente: 77 gestantes que representa el 77% tuvieron la
ocupación de ama de casa, 18 gestantes que representa el 18% tuvieron la
ocupación de comerciante, de igual manera también existe 3 gestantes que
hacen un 3% son profesionales, finalmente tenemos que 2 gestantes que
representa el 2% fueron estudiantes.
Estos resultados se aproximan a lo calculado por el Hospital San José del
Callao en el 2013 en donde se ha logrado identificar que las gestantes
adolescentes con infección urinaria de 18 años de edad con secundaria
concluida se dedicaban a las labores domésticas, en otra investigación realizada
en el Hospital Hermilio Valdizán Medrano – de Huánuco – 2015 sobre factores
de riesgo de la infección urinaria en gestantes de 16 a 40 años se tuvo que de
TABLA 7
Infección del tracto urinario según Inicio de relaciones coitales (años) en gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018
Inicio de relaciones coitales ( años) fi %
13-20 años 98 98.00%
21-27 años 1 1.00%
28-34 años 1 1.00%
Total 100 100.00%
Fuente: Encuesta realizada a gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba Cusco.
Elaboración: La investigadora
GRÁFICO 7
Infección del tracto urinario según Inicio de relaciones coitales (años) en gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018
Fuente: Tabla 7
Interpretación
En la tabla 7 y gráfico 7 podemos mencionar que de las 100 gestantes
encuestadas podemos afirmar que 98 gestantes afirman que el inicio de
relaciones coitales(años) estuvo entre 13 a 20 años el cual representa el 98%,
seguidamente 1 gestante que representa el 1% tuvieron un inicio de relaciones
coitales ( años) entre 21 a 27 años, de igual manera 1 paciente que representa
el 1% tuvieron un inicio de relaciones coitales ( años) de 28 a 34 años, por otro
lado tenemos que en su mayoría de las gestantes tuvieron el inicio de sus
relaciones coitales estuvieron dentro del rango de la edad de 13 a 20 años.
Estos resultados guardan relación con los resultados obtenidos por el
Hospital Hermilio Valdizán Medrano – Huánuco-2015 sobre factores de riesgo
de infecciones de las vías urinarias en mujeres embarazadas de 16-40 años en
TABLA 8
Infección del tracto urinario según paridad de las gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018
Paridad fi %
Primípara 42 42.00%
Multípara 49 49.00%
Gran multípara 9 9.00%
Total 100 100.00%
Fuente: Encuesta realizada a gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco.
Elaboración: La investigadora
GRÁFICO 8
Infección del tracto urinario según paridad de las gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018
Fuente: Tabla 8
Interpretación
En la tabla 8 y figura 8 de las 100 gestantes encuestadas sobre el número de
partos podemos mencionar lo siguiente que 49 gestantes mencionan ser
multípara el cual representa el 49%, le siguen 42 gestantes que representan el
42% y tuvieron la paridad de primípara, finalmente tenemos que 9 gestantes que
representan el 9% menciona que son gran multíparas, por lo tanto, podemos
mencionar que en su mayoría las gestantes son multíparas ya que representa el
49%.
Estos resultados guardan relación con los estudios del Hospital Hermilio
Valdizán Medrano – de Huánuco – 2015 en donde se tiene que el 83% son
TABLA 9
Infección del tracto urinario según N° de controles prenatales de las gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018
Número de controles prenatales fi %
Ninguno 10 10.00%
1- 5 veces 78 78.00%
Mayor a 6 veces 12 12.00%
Total 100 100.00%
Fuente: Encuesta realizada a gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco.
Elaboración: La investigadora
GRÁFICO 9
Infección del tracto urinario según N° de controles prenatales de las gestantes que acuden al Centro de Salud Santa Ana Quillabamba-Cusco, 2018
Fuente: Tabla 9
