ALGUNAS CONSIDERACIONES SOBRE TOXICIDAD DE PLANTAS MEDICINALES

ALGUNAS CONSIDERACIONES SOBRE TOXICIDAD DE PLANTAS

MEDICINALES

MIGDALIA MIRANDA MARTÍNEZ PhD

PROFESOR TITULAR. PROFESOR CONSULTANTE UNIVERSIDAD DE LA HABANA. CUBA

ASESOR PROMETEO SENESCYT. CIBE-ESPOL.

ECUADOR

LA INTERRELACIÓN HOMBRE- ANIMAL-PLANTA SURGE DESDE UNA ETAPA MUY PRIMITIVA.

ESTO DEBE HABER OCURRIDO, POR OBSERVACIÓN DE LOS HÁBITOS DE CONSUMO DE PLANTAS POR LOS ANIMALES SALVAJES O PROBANDO UNA Y OTRA VEZ HASTA COMPROBAR EL BENEFICIO O POSIBLE PERJUICIO DE CADA ESPECIE.

POR TANTO, LAS PLANTAS ALTAMENTE TÓXICAS FUERON ELIMINADAS POR NUESTROS ANTEPASADOS DESDE ÉPOCAS REMOTAS

ENTONCES…..

¿A QUÉ SE DEBEN LOS EFECTOS TÓXICOS

DE LAS PLANTAS MEDICINALES?

ALGUNOS CRITERIOS SOBRE EL EMPLEO DE PLANTAS

 El uso continuado de las plantas durante siglos, es una garantía de seguridad.

 Lo natural siempre es menos tóxico que lo sintético.

 La toxicidad de cualquier sustancia

química es relativa.

"Un tóxico puede ser un

remedio y un remedio puede ser un tóxico.

Todo depende de la dosis“

Paracelso

ALGUNAS CAUSAS DE

INTOXICACIONES POR PLANTAS

• LA IDENTIFICACIÓN APROPIADA:

Pocas veces las personas implicadas conocen el nombre común y casi nunca los nombres botánicos o científicos de las plantas.

• LA IDENTIFICACIÓN SEGÚN NOMBRES COMUNES: puede ser problemática ya que las referencias de plantas en toxicología se registran según los nombres científicos. Además existen sinónimos comunes locales no registrados.

• LA CONCENTRACIÓN DE PRINCIPIOS ACTIVOS NO ES ESTABLE. Desconocimiento de la composición química o de las concentraciones de los principios activos en las plantas tóxicas. LA COMPOSICIÓN PUEDE VARIAR EN DEPENDENCIA DE SU HÁBITAT Y ÉPOCA DE COLECTA, PARTE DE LA PLANTA UTILIZADA, PRESENTANDO MAYOR ACTIVIDAD O TOXICIDAD

ALGUNAS CAUSAS DE

INTOXICACIONES POR PLANTAS

• "DOSIS": Pocas veces se sabe cuál es la cantidad total ingerida o absorbida por lo que es muy difícil establecer cualquier pronóstico.

ALGUNAS CAUSAS DE

INTOXICACIONES POR PLANTAS

Para su empleo requiere de un proceso de elaboración y este en ocasiones resulta inadecuado. LA DOSIS, EL TIEMPO DE USO Y LA FORMA DE PREPARACIÓN, PUEDEN INTRODUCIR GRAVES RIESGOS

PUEDEN PRESENTAR EFECTOS TÓXICOS A LARGO PLAZO

LAS CONTAMINACIONES QUÍMICAS Y MICROBIOLÓGICAS DEL SUELO DONDE CRECEN PUEDEN SER PELIGRO POTENCIAL.

ALGUNAS CAUSAS DE

INTOXICACIONES POR PLANTAS

LA MEZCLA DE DISTINTAS PLANTAS MEDICINALES DE COMPOSICIÓN QUÍMICA PARCIAL O TOTALMENTE DESCONOCIDA.

EFECTOS INDESEABLES POR INTERACCIONES CON ALIMENTOS Y/O MEDICAMENTOS

Interacciones de fitoterapéuticos con otros medicamentos.

Ginkgo

Ginseng

Hipérico

Valeriana.

Fibra guar

Aspirina Paracetamol

Alcohol Estimulantes

Antidepresivos Anticonceptivos

Alcohol

Tranquilizantes

Prolonga la retención gástrica (paracetamol o la digoxina)

ALGUNAS DE LAS ALTERACIONES

FISIOPATOLÓGICAS MÁS COMUNES POR LA INGESTIÓN DE PLANTAS SON:

• Nauseas.

• Vómitos.

• Diarreas por irritación de la mucosa gástrica.

• Efectos tóxicos sobre el sistema nervioso, cardiovascular, renal, hematopoyético y reproductor.

• Efectos teratogénicos.

• Los órganos más afectados son: hígado, pulmón, riñón, músculo esquelético y piel.

ALGUNAS SUSTANCIAS TÓXICAS NATURALES.

DE MENOR IMPACTO

• Cafeína.

• Solaninas.

• Saponinas.

• Isoflavonas.

DE MAYOR IMPACTO

• Glicósidos cianogénicos.

• Tioglicósido.

• Alcaloides pirrolizidínicos.

• Micotoxinas.

• Ficotoxinas.

Ejemplos de plantas usadas como

medicación casera, como alimentos y/o condimentos, y de uso ornamental.

Planta Uso Principios Activos

Cuadro Clínico

Café Te Mate

Infusiones Cafeína Irritabilidad-Insomnio

Anís Hinojo

Infusiones Aceites esenciales Anetol

Cólicos abdominales Excitación

Anís

estrellado

Infusiones Aceites esenciales

Anetol Gastroenteritis a veces

severa. Cólicos abdominales.

Excitación y/o depresión del sistema nervioso central.

Coma convulsivo. Daño Renal.

Eucalipto Infusiones Inhalaciones

Aceites esenciales Eucaliptol

Aumento de las secreciones bronquiales, del sudor y la diuresis. Espasmo bronquial.

Depresión del SNC. Coma.

Convulsiones. Hemólisis.

Ejemplos de plantas usadas como medicación casera, como alimentos y/o condimentos, y de uso ornamental.

Planta Uso Principios Activos

Cuadro Clínico

Manzanilla Tilo

Infusiones Emplastos

Aceites esenciales Somnolencia Hipotonía generalizada.

Ajo Infusiones

Emplastos Machacados Comidas varias

Aliina Decaimiento. Hipotensión arterial. Palidez. Cefaleas.

Mareos. Epigastralgias y/o dolores, cólicos abdominales.

Vómitos. Depresión del SNC

Menta

Hierba Buena

Ungüentos Gotas nasales Infusiones

Aceites esenciales Mentol.

Dolores cólicos abdominales.

Depresión y/o excitación del SNC. Reacciones cutáneas de tipo alérgico. Broncoespasmo.

Cianosis Nuez

Moscada Apio

Ajenjo

Comidas varias Inhalaciones

Aceites esenciales Sensación de quemadura

abdominal. Náuseas. Vómitos.

Diarrea. Hematuria.

Convulsiones. Vértigos

Cefaleas. Edema de Pulmón.

ALGUNOS PRODUCTOS NATURALES CON EFECTOS TÓXICOS

• Tanto por vía oral como tópica, pueden resultar irritantes.

• Las dosis moderadas de esencias favorecen, en ciertos casos, la diuresis, pero en dosis elevadas producen, generalmente, nefritis y hematurias.

• Algunos aceites son fotosensibilizantes (cítricos), por lo que después de su aplicación no debe exponerse al sol.

ACEITES ESENCIALES

Toxicidad de los aceites esenciales

Los aceites esenciales como cualquier principio activo pueden ser tóxicos sobre todo cuando son ingeridos en altas dosis.

Mentol: La ingestión de 2g pueden ser letales para un adulto, en un niño las gotas nasales pueden producir espasmo de la glotis con el consiguiente riesgo de asfixia refleja.

MENTOL OH

MENTHA PIPERITA (MENTA)

Toxicidad de los aceites esenciales

Anetol: Provoca convulsiones: Es una estructura fenólica que se puede acumular en la médula ósea a dosis elevadas.

CH=CHCH₃

OCH₃

CH₂CH=CH₂

OCH₃ OH

CH=CHCHO

anetol eugenol

cinamaldehído

ILLICIUM VERUM PIMPINELLA ANISUM L.

Toxicidad de los aceites esenciales

• La tuyona presente en el aceite esencial de incienso y ajenjo es carcinogénica en elevadas dosis.

• En el aceite esencial de apazote, el ascaridol es altamente tóxico en niños y ancianos.

O O

ascaridol

esencia de quenopodio (Chenopodium ambrosioides)

O

tuyona

(Artemisia sp.)

Además de estos incidentes hay que considerar:

Fenómenos de alergia

Dermatitis aguda

Prurito

Edemas

Vesículas de aspecto eczematoso, etc.

Afecciones nerviosas y respiratorias.

Toxicidad de los aceites esenciales

Podrían disminuir el valor biológico, debido a la interferencia con la utilización digestiva de las proteínas, lo cual se manifiesta por un incremento de la excreción fecal de nitrógeno.

ANTINUTRIENTES.

SON MUY EMPLEADOS POR SUS PROPIEDADES ANTIDIARREICAS Y CICATRIZANTES

ALGUNOS PRODUCTOS NATURALES CON EFECTOS TÓXICOS

TANINOS

Toxicidad de los taninos

• Tienen la capacidad de asociarse a iones di y tri valentes (Fe).

Ejemplo: el consumo de té con alimentos, disminuye la disponibilidad de Fe.

• Pueden resultar irritantes a las

mucosas.

ALGUNAS PLANTAS CON TANINOS

Rhizophora mangle. MANGLE Antidiarreico, cicatrizante

Hamamelis virginiana. HAMAMELIS).

Astringente, vasoconstrictora y hemostáticas.

Toxicidad de los glicósidos cianogenéticos

Se produce al reaccionar el HCN con el Fe³⁺ de la citocromo oxidasa en las mitocondrias e impide la fijación de oxígeno en las células del torrente sanguíneo, las cuales ya no pueden transportarlo, inhibiendo la respiración celular en los tejidos al quedarse con deficiencia del mismo, lo que ocasiona en el organismo la asfixia (sobretodo en los tejidos con alta oxidación metabólica como el SNC y el músculo cardíaco).

Turnera difusa

Síntomas característicos

Entre los síntomas más característicos en las personas y animales intoxicados están la salivación, los vómitos, dolores abdominales, diarreas, respiración acelerada que cambia a disnea, taquicardia, excitación y posterior postración, parálisis de los miembros, temblor, convulsiones, coma y muerte.

Toxicidad de los glicósidos

cianogenéticos

Toxicidad de los Tioglicósidos, goitrógenos o bociógenos.

También suelen llamarse glucosinolato o glicósidos isotiocianato.

Brassica nigra y B. juncea.

(MOSTAZA NEGRA)

SE UTILIZA COMO RUBEFACIENTE EN DOLORES MUSCULARES.

ES EXTREMADAMENTE IRRITANTE Y PICANTE, PUEDE PROVOCAR AMPOLLAS.

Plantas tóxicas con glicósidos cardiacos.

Algunas son usadas con propósitos

criminales o intentos de suicidio, raramente

son responsables de intoxicaciones serias: su

amargor y los vómitos tempranos inducidos

por la absorción, previenen la ingestión de

cantidades letales, pero aún deben tomarse

precauciones, sobre todo en presencia de

niños.

¿Cómo garantizar la seguridad y

disminuir de las drogas y preparados

fitoterapéuticos los efectos tóxicos?

Especificaciones de Calidad

Seguridad

Eficacia

FITOFÁRMACO

C A L I D A D

AL IGUAL QUE EN LOS MEDICAMENTOS,

TAMBIÉN EN LAS PLANTAS Y PREPARADOS

FITOTERÁPICOS HAY QUE GARANTIZAR:

CALIDAD

REQUISITO BÁSICO DE LOS MEDICAMENTOS

ESTABLECIMIENTO DE LOS CONTROLES DE CALIDAD DE DROGAS Y EXTRACTOS

GARANTIZA LA REPRODUCIBILIDAD DE LOS

PARÁMETROS DE SEGURIDAD Y EFICACIA

SEGURIDAD

EL HECHO DE QUE SE EMPLEEN DESDE TIEMPOS ANCESTRALES NO ES SINÓNIMO DE

INOCUIDAD

PARTIENDO DE ESTOS ELEMENTOS QUEDA CLARO QUE HAY QUE ELIMINAR LA CREENCIA DE QUE:

NATURAL = INÓCUO