Pla Supervisió
Unitat Docent
Microbiologia
i Parasitologia
Pla Supervisió Setembre 2014
Índex
PLA SUPERVISIÓ DE MICROBIOLOGIA I PARASITOLOGIA
Coordinadora: Dra. Josefa Pérez Jové
Autores:
Dra. Eva Cuchí
Centre: Hospital Universitari MútuaTerrassa
Data d’elaboració: Maig 2012
Data d’aprovació pel Comitè de Docència: 29/05/2009
Data d’aprovació pel Comitè Executiu Assistencial: 15/10/2014 Número de revisió: 2ª Edició .25/09/2014
1. Introducció ... 4 2. Niveles de responsabilitat ... 4 3. Responsabilitat i grau de supervisió ... 5
Pla Supervisió Setembre 2014
1. Introducció
El metge resident de Microbiologia i Parasitologia ha d’adquirir, durant els seus anys de formació, els coneixements, habilitats i aptituds necessàries per oferir una cura integral del pacient amb patologia infecciosa. I això ha d’anar acompanyat d’una actitud oberta a l’aprenentatge teòric i pràctic. Per tant, cal que el resident sigui supervisat durant la seva residència, encara que la supervisió serà cada vegada menor a mesura que el resident vagi avançant en la seva formació.
A continuació s’exposen els nivells de responsabilitat que ha d’assolir el resident una vegada que ha fet les rotacions per totes les unitats del Servei, els nivells que ha d’aconseguir en acabar la residència i els nivells de responsabilitat durant l’atenció continuada de la guàrdia segons l’any de residència. Tot el document es basa en el programa oficial de Microbiologia i Parasitologia (BOE, núm. 110, ordre SCO/1259/2007) i recull les seves indicacions. S’han tingut en compte les peculiaritats del Servei de Microbiologia i de CatLab. No s’exposen els coneixements que ha d’adquirir un resident sinó les habilitats, juntament amb el nivell de responsabilitat que correspon a cadascuna.
2. Niveles de responsabilitat
Nivell 1 (responsabilitat màxima). El resident realitza els procediments i n’informa sense necessitat d’autorització ni supervisió directa.
Nivell 2 (responsabilitat mitjana). El resident realitza els procediments sota la supervisió directa d’un especialista del servei.
Nivell 3 (responsabilitat mínima). Els procediments són realitzats per un especialista del servei; el resident ajuda o observa el procediment.
3. Responsabilitat i grau de supervisió
Com a norma general, es consideren els següents nivells de responsabilitat i necessitat de supervisió:
Responsabilitat R1 R2 R3 R4
Interpretació de la tinció de Gram de les
mostres urgents Nivell 3 Nivell 2‐
1
Nivell 1‐
2 Nivell 1 Interpretació de la tinció de Ziehl‐Neelsen de les
mostres urgents Nivell 3 Nivell 2‐
1
Nivell 1‐
2 Nivell 1 Interpretació de la tinció de Gram dels
hemocultius que es van positivitzant
Nivell 3‐
2 Nivell 2 Nivell 1 Nivell 1 Inici del procés d’identificació i antibiograma
dels hemocultius positius en els sistemes automatitzats o manuals
Nivell 3 Nivell 2 Nivell 2 Nivell 1 Detecció d’antígens de Legionella pneumophila
serogrup 1 a l’orina quan se sol∙liciti amb caràcter urgent, mitjançant
immunocromatografia
Nivell 3 Nivell 2 Nivell 2 Nivell 2‐
1 Detecció d’antígens de S. pneumoniae a l’orina i
a l’LCR mitjançant immunocromatografia
Nivell 3‐
2
Nivell 2‐
1
Nivell 2‐
1 Nivell 1 Aplicació de les tècniques de concentració
d’antígens a l’orina
Nivell 3‐
2 Nivell 1 Nivell 1 Nivell 1 Detecció d’antígens a l’LCR i al sèrum de
Cryptococcus neoformans mitjançant tècniques d’aglutinació amb partícules de làtex
Nivell 3 Nivell 2 Nivell 2 Nivell 2 Diagnòstic de la brucel∙losi mitjançant la tècnica
de l’aglutinació al portaobjectes (reacció del rosa de Bengala)
Nivell 3 Nivell 2‐
1
Nivell 2‐
1 Nivell 1 Diagnòstic de VIH mitjançant
immunocromatografia Nivell 3 Nivell 2 Nivell 2 Nivell 2
Detecció d’antígens de Plasmodium a la sang
mitjançant immunocromatografia Nivell 3 Nivell 2 Nivell 2 Nivell 1