Programas de Educación Infantil REQUISITOS DE LA APLICACION

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Programas de Educación Infantil

REQUISITOS DE LA APLICACION

Ya comenzamos a aceptar Aplicaciones para el año escolar 2013-2014! Al aplicar a los programas de Educación Infantil de CAP Tulsa, usted y su familia están dando un paso hacia unirse a uno de los mejores programas de desarrollo y educación para niños pequeños en la nación. Las investigaciones nos indican que los niños necesitan múltiples años en un ambiente educativo para estar listos para el Kindergarten. Nosotros queremos asegurarnos que usted y su niño/a continúe con nosotros, no solo este año, pero hasta que se gradúe al kindergarten.

Para poder garantizar la oportunidad de su hijo de unirse a nuestro programa, usted debe completar una aplicación para el Programa de Educación Infantil completamente y retornarla junto con los documentos indicados abajo. Todos los

documentos, incluyendo esta aplicación, debe ser retornada a las locaciones indicadas en la parte posterior de este documento.

Los niños que participan en un programa regular y estructurado de educación han demostrado tener mayor éxito en el Kindergarten y en los siguientes grados. Nosotros ofrecemos un ciclo de aprendizaje durante todo el año en un programa de educación infantil reconocido nacionalmente y nosotros queremos asegurarnos que usted y su hijo/a participe plenamente todo el año. Por favor asegúrese de revisar cuidadosamente el Expectativas de la Agencia para la Participación en nuestros Programas

Si tiene alguna pregunta acerca de esta aplicación, por favor no dude en preguntar a uno de nuestros Asociados de Servicio al Cliente o llame al (918) 382-3247

. La participación activa y plena en el programa es un requisito para poder continuar con su participación.

Documentos Requeridos

Cuando entregue su aplicación, usted deberá traer los siguientes documentos, por cada niño/a que este aplicando. Si no tiene todos los documentos requeridos, su aplicación no será aceptada. Esta debe ser documentación de usted y su niño

 Documento de identidad actualizado con foto del padre o guardián que está completando la aplicación. .  Prueba de Dirección Actual de su familia

 Prueba de Vacunas, de su niño, más reciente  Acta de Nacimiento de su niño

 Declaración de Impuestos más recientes

Si ambos padres están empleados o si se tiene custodia compartida, incluya documentación de ingresos de ambos padres. Otras pruebas de ingresos aceptadas – (Incluya la documentación de todos los ingresos que su familia ha recibido en los últimos 12 meses.)

Ingresos por empleo: W-2’s, todos los talones de cheque que reflejen el ingreso de los últimos 12 meses; o si es empleado por su propia cuenta traiga sus impuestos completos o sus registros contables del último trimestre. Asistencia Pública: cartas o documentos probando que recibe SSI, TANF o OKDHS Subsidio para Guardería. Otros Ingresos

 Documentos de Cuidado Temporal o Carta de Reembolso si el niño/a por el que está aplicando es un hijo/a de crianza (Foster child).

: Social Security (SSA), desempleo, pensión para niños menores (traer documento de la corte o si es voluntario, una carta del padre que provee la pensión), carta de asistencia de un miembro de familia, amigo u

organización (esta carta debe incluir el nombre, dirección, teléfono de la persona que provee la asistencia y debe tener firma y fecha), carta de ayuda financiera recibida por estudiantes universitarios.

 Documentos del último chequeo físico del niño/a (si lo tiene disponible)  Prueba de seguro de médico del niño/a (si lo tiene disponible)

Formularios de Aplicación

Hay (7) formularios que usted debe completar, usted debe

 Formulario de Admisión de Clientes (8 páginas) contestar cada pregunta y poner firma y fecha donde se indique.  Hoja de Cálculo de Ingresos (2 páginas)

 Formulario de Información de la Familia (2 páginas)

 Formulario de Información del niño/a (3 páginas) – debe llenar una aplicación por cada niño que este aplicando  Formulario de Autorizaciones y Consentimientos (1 pagina) – uno por cada niño que este aplicando

 Expectativas de la Agencia para Participación en Nuestros Programas (1 pagina)

 Aplicaciones CACFP (1 página) – llenar una aplicación CACFP por cada niño que este aplicando.

(Por favor voltee la página. Hay más información en la parte posterior.)

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Programas de Educación Infantil

REQUISITOS DE LA APLICACION

Otra información importante

• Si usted recibe otros beneficios públicos tales como SNAP o Sección 8, por favor traiga una copia de estos documentos. • Si su niño/a esta deshabilitado o requiere asistencia especial, deberá traer una copia del IEP/IFSP. IEP/IFSP es un plan

individualizado escrito por la escuela pública o por SoonerStart la cual asiste a los niños a alcanzar metas y objetivos indicados en el IEP/IFSP. Si no hay un IEP/IFSP, usted deberá traer una copia del record medico con el diagnostico junto con cualquier otra evaluación formal que haya sido realizada por el doctor principal o proveedor medico.

• Si hay arreglos de custodia sobre su niño/a, usted debe traer una copia de los documentos de custodia legales.

Una vez que haya entregado la aplicación de su niño/a completa junto con todos los documentos requeridos, su niño/a será puesto en nuestra lista de espera. Inscripción inmediata no está disponible para los programas de Educación Infantil de CAP Tulsa.

Preguntas frecuentes

Como puedo proveer prueba de mi domicilio actual?

Traiga una copia de su licencia de conducir, una factura del agua, luz, teléfono, etc., su acuerdo de renta o una etiqueta de correo pre-impresa por un negocio con su dirección de correo actual

Si usted está actualmente viviendo con alguien y no recibe correo a su nombre en la dirección donde vive, por favor traiga (1) prueba de dirección con el nombre de la persona con la que vive y (2) una carta firmada por esta misma persona en donde indique y verifique que usted reside en esa dirección.

Como obtener una copia del record de vacunas actualizado de mi niño/a?

Su doctor o clínica pueden proveer una copia de las vacunas actuales de su niño/a.

Como obtener el Acta de Nacimiento de mi niño/a?

Si su niño/a nació en Oklahoma, usted puede obtener una copia del Acta de Nacimiento en el Departamento de Salud de Tulsa localizado en 5051 S. 129th_{; llame al 918-595-4529 si tiene preguntas. Si su niño}

nació en otro estado, contacte al Departamento de Records Vitales de ese estado.

Como puedo proveer prueba de que recibo SSI, TANF, o Asistencia para Guarderías de OKDHS?

Traiga una copia de su Carta de Beneficios o Carta de Acción. Si no puede encontrar esta carta, contacte a su oficina de OKDHS local y pregunte por asistencia de verificaciones. Si necesita ayuda para encontrar su oficina de OKDHS local, llame al 211 o al 877-836-2111.

Como puedo obtener un chequeo físico para mi niño/a?

Pídale al doctor de su niño/a una copia del chequeo físico para que pueda adjuntarlos a la aplicación de su niño/a. Su niño /a puede obtener un chequeo físico gratis o a precio reducido si se contacta con el Departamento de Salud de Tulsa al 918-595-4529, Clínica Morton al 918-587-2171 o el Centro de Salud de OSU al 918-582-1980. Para mas información puede visitar la página web:

http://www.okhca.org/publications/pdflib/SGUENG%E2%80%93EPSDTG.pdf

Como puedo proveer prueba documentación del seguro medico de su niño/a?

Traiga la tarjeta del Medicaid, SoonerCare, o seguro privado de su niño/a, o cualquier otra prueba de seguro. Si su niño/a no tiene seguro, nosotros le podemos ayudar a aplicar para SoonerCare.

CAP Tulsa, 4606 S. Garnett en el Aplicaciones son aceptadas en:

Edificio “Exchange Center East” – 1er piso. Abierto Lunes – Viernes, 8:00 a.m. – 5:00 p.m. Sand Springs Early Childhood Education Center O en las siguientes locaciones y horas:

1701 E. Park Rd (Salida 81st W. Ave)

1er Martes de cada mes, 3:30 – 5:30 p.m.

Eugene Field Early Childhood Education Center 1120 W. 22nd St (21st St. y SW Blvd)

1er Jueves de cada mes, 2:00 – 4:00 p.m.

Rosa Parks Early Childhood Education Center

13804 E. 46th Pl (saliendo en 145th E Ave entre la 41st y 51st)

4to Jueves de cada mes, 2:00 – 4:00 p.m.

Frost Early Childhood Education Center 203 West 28th St. N. (Apache y Cincinnati)

2do Martes de cada mes, 11:00 a.m. – 1:00 p.m.

McClure Early Childhood Education Center 6150 S. Yorktown (61st entre Lewis y Peoria)

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Formulario de Admisión de Clientes

Nombre

Apellido (Use letra de molde)

Primer nombre

3 Fecha de Nacimiento

2

Mes Día Año

Cual es la fecha de hoy?

Mes Día Año

1

Dirección de Casa

Dirección 1 (Numero y nombre de la calle)

Nombre del Complejo de Apartamentos

Condado

Si no sabe exactamente la dirección, por favor dé una descripción de la ubicación tal como el nombre del edificio, una calle o intersección cercana.

4

Ciudad Estado Código Postal

Dirección 2 (Apartamento/Unidad, si aplica)

Dirección de correo (si fuera diferente a la dirección de arriba)

5

Adulto 1

Por favor déjenos saber de usted.

Nota: Adulto 1 debe ser la persona que firma esta aplicación. Si esta aplicando para el programa de Educación Infantil de CAP Tulsa, el Adulto 1 debe ser el padre o tutor del niño/ a que esta aplicando.

Tipo de teléfono Casa Trabajo Mensaje Cel.

Mejor hora para llamar Mañana Tarde Noche

Si este numero es el de una persona que no vive en su casa, por favor provea el nombre de la persona y la relación con usted:

Teléfono Primario

7

Código de Área + Numero

-

Como le gustaría recibir las notificaciones en este teléfono?

Mensaje de texto Llamada telefónica

Nota: Si elige recibir notificaciones vía mensaje de texto, el teléfono que usted mencionara abajo, debe tener el servicio de mensajería de texto.

Su Teléfono Primario es el teléfono que CAP Tulsa usara para llamar/enviar notificaciones importantes tales como cierre de las escuelas por mal clima.

Teléfono 2

8

-

Teléfono 3

9

-

Community Action Project de la ciudad de Tulsa (CAP Tulsa) es una de las agencias mas grandes enfocadas en combatir la pobreza en el estado de Oklahoma. CAP Tulsa utiliza sus estudios basados en el desarrollo del niños para proveer programas de educación infantil de alta calidad, reconocidos a nivel nacional para aquellas familias de bajos recursos económicos con niños desde las 6 semanas de nacidos hasta los cuatro años. Al combinar la educación infantil con otros programas que ayuden a la familia a aprender nuevas habilidades y alcanzar estabilidad financiera, CAP Tulsa crea oportunidades para que las familias puedan alcanzar éxito económico.

Cual es la dirección electrónica que usted prefiere?

_

Le gustaría recibir correos electrónicos de CAP Tulsa con nove-dades u otra información?

6

No Sí 

(4)

18 Cual es su estado de empleo actual? (Marque todos lo que apliquen.)

12 Tiene usted seguro medico? Si No

13 Es usted Hispano o Latino? Si No

14 Cual es su raza? (Marque todos los que apliquen.)

Asiático Indio Americano o Nativo de Alaska Blanco Negro/Africano Americano Nativo de Hawái o Islas del Pacifico

Otro

17 Cual es el grado mas alto que usted ha completado?

8 o menos 9-12 — Sin Diploma

Tiempo Parcial Tiempo Completo Desempleado Estudiante/Entrenamiento

Deshabilitado Compensación por accidente en el trabajo

Retirado Otro

Nombre del Empleador

10 Cual es su sexo? Masculino Femenino

15 Cual es su idioma principal?

16 Que tan bien habla usted ingles?

Muy bien

No muy bien Bien

No hablo ingles

19 Durante los últimos 12 meses (52 semanas), cuantas semanas trabajó, incluyendo algunas horas, pago por vacaciones, pago por ausencia por enfermedad, y servicio militar?

50-52 semanas 48-49 semanas 40-47 semanas 27-39 semanas 14-26 semanas 13 semanas o menos

20 Si usted trabajó en los últimos 12 meses, en las semanas que trabajó, cuantas horas trabajó usualmente cada semana?



11 Está usted discapacitado? Si No

Mes Día Año

Por favor déjenos saber un poco mas de usted.

21 Durante los últimos 12 meses (52 semanas), cuantas semanas asistió a la escuela o cursos de entrenamiento vocacional?

44-52 semanas 33-43 semanas 17-32 semanas 9-16 semanas 3-8 semanas 2 semanaso menos

22 Si asistió a la escuela o cursos de entrenamiento vocacional en los últimos 12 meses, en las semanas que asistió; cuantas horas usted asistió cada semana?

Nombre de la escuela

Mes Día Año Fecha en que

empezó a trabajar

Fecha en que empezó la escuela

Titulo de Maestría o mas alto

Graduado de Escuela Secundaria GED

Algunos créditos universitarios Certificado Ocupacional Titulo Asociado Universitario Titulo de Licenciatura Universitaria



No trabajé

No asistí a la escuela o entrenamiento vocacional

(5)

Información Familiar

5 Tipo de pago de vivienda

Renta + Subsidio Renta

Rent-to-own

Gratis/No Renta

Casa Propia (Casa esta pagada) Hipoteca

6 Esta usted o su niño/a sin casa, viviendo en un refugio, pagando una tarifa semanal por su vivienda, esperando cuidado adoptivo temporal o viviendo en un auto?

No Si

7 Esta usted o su niño/a viviendo en la casa de un amigo o familiar porque no puede pagar o encontrar una vivienda económica?

No Si

11 Cual es el idioma principal que su familia habla en casa?

17 Estaría usted dispuesto a compartir sus experiencias en CAP Tulsa con los demás?

No

Si Quizás

14 Esta usted o alguien que vive con usted recibiendo actualmente alguno de los siguientes? (Marque todos lo que apliquen.)

g. FDPIR Asistencia de Comida h. Ayuda Financiera (estudiante universitario)

b. SSI

i. Asistencia para compradores de vivienda por primera vez c. TANF

d. SNAP (Estampillas de Comida) e. SoonerCare

f. WIC

a. OKDHS Subsidio para Guardería

n. Sección 8/THA Asistencia de Vivienda j. Servicio de Salud Indio

k. Insure Oklahoma l. Servicio Telefónico LifeLine

p. Desempleo

m. LIHEAP (Asistencia con utilidades)

o. Social Security

q. Otro programa de beneficios públicos

r. Asistencia privada de familia o amigos

Por favor déjenos saber acerca de su familia.

2 Cuantas personas en su familia inmediata viven con usted?

Cuéntese usted, su esposo(a), sus niños, y otros dependientes que vivan con usted.

3 Cuantas personas viven con usted en su domicilio actual?

Cuéntese usted y cualquier otra persona que viva, compre y comparta comida con usted.

9 Cuantas veces se ha mudado en los últimos 12 meses?

13 Alguno de los siguientes describe a su familia?

a. Uno de los padres esta en la cárcel b. Unos de los padres/tutor esta en las fuerzas

armadas de los Estados Unidos

c. Abuelos u otros familiares que no sean los padres están manteniendo y cuidando al niños

Si Si No No No Si

12 Alguien en su familia esta embarazada?

No

Fecha programada del parto

Mes Día Año Si  Quien?

_

15 A sido referido a CAP Tulsa por una agencia de bienestar social (welfare)?

No

Si  Cual?

_

16 Como se entero usted acerca de CAP Tulsa?

        Correo

Programa de Impuesto de CAP De paso

Letrero en un Local de CAP Tulsa

Televisión: Radio: Periódico: Agencia Social: Amigos o Familia: Escuelas Publicas: CAPtain: Otro: Folleto

Hermano(a) inscrito actualmente en CAP Tulsa Hermano(a) inscrito anteriormente en CAP Tulsa

KICK Packet—Departamento de Salud

1 Cual de las siguientes opciones describe mejor su tipo de familia?

Solo el Padre Sola la Madre

Persona Soltera Dos padres

Otro Dos Adultos/No Niños

_

4 Tipo de vivienda Apartamento Casa Refugio Casa móvil/tráiler Otro Motel/Hotel

_

10 Cual es el medio principal de transporte de su familia?

Amigo/Pariente Auto propio Taxi Transporte Publico/Autobús Otro Camina



8 Su vivienda actual le provee a usted y su familia un lugar cómodo donde pasar la noche?

No Si

(6)

Adulto 2

1 Cual es el nombre legal del Adulto 2?

Apellido (Use letra de molde) Primer Nombre

6 El Adulto 2 tiene seguro medico? Si No

7 El Adulto 2 es Hispano o Latino? Si No

9 Cual es el idioma principal del Adulto 2?

5 Esta el Adulto 2 discapacitado? Si No

10 Que tan bien habla ingles el Adulto 2?

Muy bien

No muy bien Bien

No habla ingles

Cual es el estado de empleo actual del Adulto 2? (Marque todos los que apliquen.)

8 Cual es la raza del Adulto 2? (Marque todos los que apliquen.)

Asiático Indio Americano o Nativo de Alaska Blanco Negro/Africano Americano Nativo de Hawái o Islas del Pacifico



(Otro Adulto en el hogar que viva con usted)

2 Cual es la fecha de nacimiento del Adulto 2?

Mes Día Año

3 Como esta el Adulto 2 relacionado con el Adulto 1?

Esposo o esposa Yerno o Nuera Hijo(a) biologico(a) Otro pariente Hijo(a) adoptado(a) Inquilino o Huésped

Hijastro(a) Compañero(a) de casa o de cuarto Hermano(a) Pareja no casada

Padre o Madre Hijo(a) de crianza (foster child) Nieto(a) Otro; no pariente

Suegro(a)

Nombre del Complejo de Apartamentos

Condado

Si no sabe exactamente la dirección, por favor de una descripción de la ubicación tal como el nombre del edificio, una calle o intersección cercana.

17 Dirección de Casa (si es diferente a la dirección mencionada en la 1era_pagina)

12

Tiempo Completo Estudiante/Entrenamiento

Compensación por accidente en el trabajo Tiempo Parcial Desempleado Deshabilitado Retirado Otro  Nombre del Empleador

Mes Día Año

Nombre de la escuela

Mes Día Año Fecha en que

empezó a trabajar

Fecha en que empezó la escuela

11 Cual es el grado mas alto que el Adulto 2 ha completado?

8 o menos _{9-12 — Sin Diploma}

Graduado de Escuela Secundaria _GED

Algunos créditos universitarios _{Certificado Ocupacional} Titulo Asociado Universitario _{Titulo de Licenciatura Universitaria}

Si no hay otro adulto en su hogar, por favor continúe con la Persona 3 en la siguiente pagina.

14 Si el Adulto 2 trabajó en los últimos 12 meses, en las semanas que trabajó, cuantas horas trabajó usualmente cada semana?

16 Si asistió Adulto 2 a la escuela o cursos de entrenamiento vocacional en los últimos 12 meses, en las semanas que asistió; cuantas horas usted asistió cada semana?

13 Durante los últimos 12 meses (52 semanas), cuantas semanas trabajó Adulto 2, incluyendo algunas horas, pago por vacaciones, pago por ausencia por enfermedad, y servicio militar?

50-52 semanas 48-49 semanas 40-47 semanas 27-39 semanas 14-26 semanas 13 semanas o menos No trabajó

15 Durante los últimos 12 meses (52 semanas), cuantas semanas asis-tió Adulto 2 a la escuela o cursos de entrenamiento vocacional?

44-52 semanas 33-43 semanas 17-32 semanas 9-16 semanas 3-8 semanas 2 semanas o menos No asistió escuela o entrenamiento vocacional

4 Cual es el sexo del Adulto 2? Masculino Femenino

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Por favor hablenos de los niños y otros adultos que viven en su casa.

Persona 4

Persona 3

10 La Persona 3, es un niño/a que esta aplicando a los Programas de Educación Infantil de CAP Tulsa?

No Si

1 Cual es el nombre legal de la Persona 3?

6 La Persona 3 tiene seguro medico? Si No

7 La Persona 3 es Hispana o Latina? Si No

5 Esta la Persona 3 discapacitada? Si No

8 Cual es la raza de la Persona 3? (Marque todos los que apliquen.) Indio Americano o Nativo de Alaska Blanco Negro/Africano Americano Nativo de Hawái o Islas del Pacifico

Otro 

2 Cual es la fecha de nacimiento de la Persona 3?

Mes Día Año

3 Como esta la Persona 3 relacionada con el Adulto 1?

Yerno o Nuera Otro pariente Inquilino o Huésped

Compañero(a) de casa o de cuarto Pareja no casada

Hijo(a) de crianza (foster child) Otro; no pariente Asiático Esposo o esposa Hijo(a) biologico(a) Hijo(a) adoptado(a) Hijastro(a) Hermano(a) Padre o Madre Nieto(a) Suegro(a)

4 Cual es el sexo de la Persona 3? Masculino Femenino

9 Cual es el grado mas alto que la Persona 3 ha completado?

No Si

Otro 

Mes Día Año

(8)

Persona 6

Persona 5

No Si

Otro 

Mes Día Año

3 Como esta la Persona 5 relacionado con el Adulto 1?

9 Cual es el grado mas alto que el Persona 5 ha completado?

No Si

Otro 

Mes Día Año

3 Como esta la Persona 6 relacionado con el Adulto 1?

9 Cual es el grado mas alto que el Persona 6 ha completado?

(9)

Persona 8

Persona 7

No Si

Otro 

Mes Día Año

No Si

Otro 

Mes Día Año

(10)



Nombre Legal del Adulto 1

Apellido (Use Letra de molde) Primer Nombre

Certificación

Yo certifico que la información provista en esta aplicación es verdadera y correcta en lo mejor de mis conocimientos. Yo entiendo que la información acerca de mis ingresos, puede ser verificada por representantes del Estado de Oklahoma, el gobierno Federal, auditores independientes, u otros así como sea necesario para la administración de este programa. Yo entiendo que si, deliberadamente proveo información falsa, incorrecta o incompleta, puede resultar en que se me niegue el ser considerado para este servicio o se me remueva de cualquier o todos los servicios proveídos por medio de CAP Tulsa.



Firma del Adulto 1

Mes Día Año

Estado de discapacidad

3 Debido a una condición física, mental o emocional, alguien tiene serias dificultades para concentrarse, recordar o tomar

decisiones? _Si _No

2 Alguien en su hogar es ciego o tiene seria dificultad para ver, aunque use lentes?

No Si

4 Alguien tiene serias dificultades para caminar o subir escaleras?

No Si

5 Alguien tiene serias dificultades para vestirse o bañarse?

No Si

6 Debido a una condición física, mental o emocional, alguien de 15 años o más tiene serias dificultades para hacer diligencias por si solo, tales como visitar una oficina de doctor o ir de compras?

No Si

1 Alguien en su hogar es sordo, o tiene seria dificultad para

escuchar? _Si _No

Nuestra misión es ayudar a familias con necesidades a lograr autosuficiencia económica. Creemos que la mejor manera de cumplir esta misión es aceptando la diversidad como un valor fundamental y como una practica integrada. Para lograr diversidad se requiere de una dedicación de largo plazo a la inclusión la cual debe saturar nuestra cultura organizacional, valores, normas y comportamientos. A través de nuestro trabajo con clientes, voluntarios, proveedores, socios y empleados, apoyamos la diversidad en todas sus formas, abarcando pero no limitado a la raza, genero, estado civil, color, religión, origen nacional, circunstancia económica, origen étnico, orientación sexual o discapacidad. Estamos comprometidos con la promoción de un clima organizacional el cual acoge y es respetuoso de todas las personas y celebra la diversidad de pensamientos y ambiente lo cual nos hace más fuertes.

(11)

Respuestas cortas

Adulto 2

Adulto 1

Forma sobre Información Familiar

Información Familiar

para programas de Educación Infantil de CAP Tulsa

1 Tiene usted un niño/a actualmente inscrito en una de las siguientes escuelas primarias? (Marque todas las que apliquen.)

Disney Hamilton McClure Eugene Field Sand Springs Skelly

2 En cual de los siguientes programas esta actualmente participando? (Marque todas las que apliquen.)

CareerAdvance® Sooner Start

CAP Adult Learning Initiative Otro

Ninguna de las mencionadas arriba 

1 Cual es el nombre legal del Adulto1?

2 Fecha de nacimiento del Adulto 1

Children First LINK Project Women in Recovery

1 Cual es el nombre legal del Adulto 2?

Apellido Primer Nombre

2 Fecha de nacimiento del Adulto 2

1 Porqué quiere inscribir a su niño/a en los programas de Educación Infantil de CAP Tulsa?

2 Que es lo que usted quiere para el futuro de sus hijos y que esta haciendo para prepararlos para el kindergarten?

3 Que tan interesado esta usted en participar en programas que le ayuden a obtener un mejor trabajo, mejorar su educación, salud o sus habilidades como padre, madre o tutor? En cual de los programas usted quizás estaría interesado?

Llene un formulario con información sobre la familia por hogar. Debe llenar una aplicación de niño/a por cada menor que este aplicando.

Mes Día Año Mes Día Año

3 Adulto 1, vive con el niño/a que esta aplicando?

No Si

4 Adulto 1, provee apoyo financiero para el niño/a que esta

aplicando? _Si _No

5 Adulto 1, es empleado de CAP Tulsa?

No Si

3 Adulto 2, vive con el niño/a que esta aplicando?

No Si

4 Adulto 2, provee apoyo financiero para el niño/a que esta

aplicando? _Si _No

5 Adulto 2, es empleado de CAP Tulsa?

No Si

Ninguna de las mencionadas arriba

3 Esta usted, alguien de su familia inmediata, o cualquier persona que posiblemente vaya a dejar o recoger a su niño/a a alguno de los centros de CAP Tulsa registrado como ofensor sexual?

No

Si  Por favor explique:



6 Puede el Adulto 2 recoger al niño que esta aplicando?

No Si

7 CAP Tulsa puede contactar al Adulto 2 en caso de emergencia?

No Si

(12)

Contacto #2

Contacto #3

Contactos de Emergencia

Contacto #1

1

Dirección

SI no sabe la dirección exacta, dé una descripción de la ubica-ción tal como el nombre del edificio o una calle o intersecubica-ción cercana.

Dirección

Teléfono 1

Casa Trabajo Cel.

Notas:

Teléfono 1

Casa Trabajo Cel.

Notas:

Teléfono 1

Casa Trabajo Cel.

Notas: Cód. De Área + Numero

-

Cód. De Área + Numero

-

Teléfono 2

Casa Trabajo Cel.

Notas:

Teléfono 2

Casa Trabajo Cel.

Notas:

Teléfono 2

Casa Trabajo Cel.

-

Teléfono 3

Casa Trabajo Cel.

Notas:

Teléfono 3

Casa Trabajo Cel.

Notas:

Teléfono 3

Casa Trabajo Cel.

-

No incluya Adulto 1 o Adulto 2 de la pagina anterior.

Apellido Primer Nombre Apellido Primer Nombre Apellido Primer Nombre

Relación con el niño/a que está aplicando Relación con el niño/a que está aplicando Relación con en nino/a que está aplicando

CAP Tulsa puede contactar a estar persona en

caso de emergencia _Si _No

Esta persona puede recoger a su(s) niño/a

No Si

Excepciones/Notas: Excepciones/Notas: Excepciones/Notas:

(13)

HOJA DE CALCULO DE INGRESOS

Income Worksheet, 2013-2014

v 0.5

Usted o alguien en su familia recibió alguno de los siguientes durante los 12 últimos meses? (por favor marque

todos los que apliquen):

Sueldos, salaries, comisiones, bonos o propinas de todos los empleos.

Ingreso de empleo por cuenta propia en su negocio no Agrícola o finca comercial, ya sea como propietario único o en sociedad.

Interés, dividendos, ingreso neto por rentas, ingreso por derechos de autor o ingresos por herencia y fideicomisos. Social Security o retiro para personal de los ferrocarriles.

Ingreso Suplementario de Seguridad (SSI)

Cualquier pago de asistencia o bienestar público (welfare) de la oficina de bienestar estatal o local.

Pensión por retiro, pensión para viudo(a) y dependientes de fallecidos, o pensión por incapacidad. NO incluya Social Security.

Pensión alimenticia para hijos menores y/o pensión de su ex-esposo(a). Asistencia privada de familiares o amigos.

Alguna otra fuente de ingreso recibido regularmente, tal como pagos de la Administración de Veteranos (VA), ayuda financiera o compensación por desempleo. NO incluya pagos de mayor cantidad recibidos una sola vez, tal

como dinero de una herencia o venta de una casa.

Usted o alguien en su familia ha trabajado para más de un empleador en los doce últimos meses?

Si No

Por favor indique el tipo de documentación que va a proveer para probar el ingreso familiar por los 12 últimos

meses o el año calendario pasado (marque todos los que apliquen):

Reporte Federal de Impuestos mostrando el ingreso de toda la familia.

Recibo(s) de ingresos para toda la familia (ejemplos: formas W-2, talones de cheque)

Recibo por SSI, TANF o OKDHS Subsidio para Guardería (ejemplo: carta de la institución indicando cuanto recibe al mes)

Agency Use Only

Document Received

For Whom

Period

Adult 1 Adult 2

Other:

Annual: ________ Monthly Bi-weekly Weekly Other:

Adult 1 Adult 2

Other:

Adult 1 Adult 2

Other:

Adult 1 Adult 2

Other:

Adult 1 Adult 2

Other:

(14)

Recibo pensión para hijos menores (child support) por la cantidad de:

Nombre de la persona que provee la pensión (Use letra de molde)

La pension se provee Semanal Cada 2 Semanas Mensual

$ .00

Código de Área + Número

-

Por favor indique el tipo: Ordenado por corte Voluntario

Pensión para hijos menores

Certificación



Nombre Legal del Solicitante

Yo certifico que la información provista en esta aplicación es verdadera y correcta en lo mejor de mis conocimientos. Yo entiendo que la información acerca de mis ingresos, puede ser verificada por representantes del Estado de Oklahoma, el gobierno Federal, auditores independientes, u otros así como sea necesario para la administración de este programa. Yo entiendo que si, deliberadamente proveo información falsa, incorrecta o incompleta, puede resultar en que se me niegue el ser considerado para este servicio o se me remueva de cualquier o todos los servicios proveídos por medio de CAP Tulsa.



Firma del Solicitante

Mes Día Año

Certificación de No Ingresos

Yo certifico que mi familia no recibe ingresos de ningún tipo. Los gastos de mi familia son cubiertos, ya sea por ahorros, beneficios públicos o una combinación de ambos.



Nombre Legal del Solicitante



Firma del Solicitante

Mes Día Año



Reviewer Name



Reviewer Signature

Notes

Month Day Year

Last Name (Please print) First Name

 

Verified Income Documentation

 

For Agency Use Only

De que manera, amigos, familiares u otros le ayudan a usted y su familia? (Marque todos los que apliquen)

Por favor provea una copia de su identificación actualizada con foto.

Nombre de la persona que provee esta asistencia (Use letra de molde)

Número telefónico de la persona que provee esta asistencia Código de Área + Número

-

Esta asistencia se provee:

Esta asistencia tiene un valor en efectivo de:

$ .00

Asistencia Privada

Por favor complete esta sección solo si se lo requieren.

Por favor complete esta sección solo si se lo requieren. _{Por favor complete esta sección solo si se lo requieren.}

Número telefónico de la persona que provee la pensión Pago de cuentas Comprando Comida Con productos de uso personal

Otro



 

Semanal Cada 2 Semanas Mensual 

(15)

El Desarrollo del Niño

Medico Primario Otro Proveedor Medico Personal de CAP Tulsa

Sooner Start Miembro de Familia

1 Tiene alguna preocupación en cuanto a la salud o el desarrollo de su niño/a?

No Si 

Quien ha expresado esta preocupación? Describa su preocupación:

_

Otro _

Forma de Información del Niño

para programas de Educación Infantil de CAP Tulsa

Información del Niño

1 Nombre Legal

Una copia de esta forma debe ser llenada por separado para cada niño/a que este aplicando para el Programa de Educación Infantil de CAP.

2 Nombre que el niño prefiere que lo llamen

5 Como esta relacionado este niño/a con el Adulto 2? (Marque uno.) Hijo(a) biologico(a) Hijo(a) adoptivo(a) Hijastro(a) Hermano(a) Nieto(a) Otro pariente Inquilino(a) o Huésped Compañero(a) de casa o de cuarto Hijo(a) de crianza (foster) Otro; no pariente

Estoy interesado en que mi niño/a reciba los servicios del Programa de Educación Infantil en mi casa. (El niño debe tener menos de 30 meses.)

Estoy interesado en el Programa de Educación Infantil que combine servicios en mi casa y en un Centro de CAP Tulsa. (El niño debe tener menos de 24 meses.)

2 Esta buscando una guardería o programa educacional para que

usted pueda ir a la escuela o trabajar? _Si _No

3 Necesita guardería antes de las 8:30am y/o después de las 2:30pm?

No Si

Nota: Todos los centros de educación infantil de CAP Tulsa proveen servicios desde las 8:30am a

2:30pm. Algunos centros ofrecen cuidado extendido desde las 7:00am a 6:00pm. El cuidado extendido esta disponible al ser pagado con medios privados. Familias elegibles que cuenten con la Asistencia de Guardería de OKDHS pueden cubrir el costo del cuidado extendido.

País

4 Lugar de Nacimiento

Ciudad Estado

3 Fecha de Nacimiento

Mes Día Año

7 Cual es el idioma principal del niño/a?

Que tan bien habla este niño/a el ingles?

8

Muy Bien No muy bien

Bien No habla ingles

Estoy interesado en que mi niño/a sea inscrito en un Centro de Educación Infantil del programa de CAP Tulsa.

Centro de Preferencia: (pregunte al personal por un mapa de los Centros si es necesario)

Programa y Centro Preferido

Por favor marque todos en los que este interesado.

Información sobre Guardería

1 Esta el niño actualmente inscrito, tiempo completo, en una guardería o programa de educación?

No Si 

Casa de un Familiar/Amigo En su propia casa Centro de Guardería

Guardería en una casa Pre-Escolar Que tipo?

_

6 Quien tiene custodia de este niño/a? (Marque uno.)

Adulto 1 Ambos Adulto 1 y Adulto 2 Acuerdo de Custodia Compartida _Con quien?

_

Otra persona

2 Tiene su niño/a un documento de IEP/IFSP? (Si es así, provea una copia.)

No

Si  Fecha de IEP/IFSP:

Mes Día Año

Un IEP/IFSP es un Plan de Educación individualizado, escrito por la escuela publica o SoonerStart el cual apoya a su niño/a a alcanzar metas y objetivos listados en el IEP/IFSP.

Nombre del Adulto 1

Apellido (Use letra de molde)

Primer Nombre

2 Fecha de Nacimiento del Adulto 1

1

(16)

Información Medica

3 Tiene su niño/a alguna discapacidad documentada o necesita

algún servicio de asistencia?(Si la respuesta es si, debe proveer una copia del expediente medico con el diagnostico junto con la evaluación formal completado por el medico primario de su hijo/a u otro proveedor medico.)

No Si

Información Nutricional

4 Seguro Medico

a. Tipo: SoonerCare/Medicaid Privado Otro Ninguno

b. Nombre de su proveedor de seguro:

c. Número de póliza de seguro:

e. Cobertura Dental incluida: Si No

d. Fecha de

e expiración/

e Recertificacion:

Mes Día Año

1 Medico

Nombre de la clínica, si aplica

-

2 Dentista

-

3 Especialista (si aplica)

Código de Área + Número

-

5 Su niño/a recibe atención a través del Seguro de Atención Indio?

Si No

7 Cuando fue la ultima vez que su niño/a tuvo un examen físico?

6 Su niño/a recibe atención medica regularmente?

Si No

9 Cuando fue la ultima vez que su niño/a tuvo un examen dental?

8 Su niño/a recibe atención dental regularmente?

Si No

4 Tiene alguna preocupación acerca del comportamiento o el estado de animo de su niño/a? (Ejemplo: llora excesivamente, es agresivo/a, se enoja mucho, o muestra comportamiento sexual inapropiado.)

No

Si  Describa su preocupación:

_

1 Tiene su niño/a alguna alergia a la comida?(Si es así, tendrá que proveer documentación de su doctor primario si llegáramos a inscribir a su niño.)

No

Si  A que es alérgico?

Describa cual es la reacción alérgica:

_



2 Esta su niño/a siguiendo una dieta especial prescrita por su doctor?(Si es así, usted tendrá que proveer documentación de su doctor primario si llegáramos a inscribir a su niño.)

No

_

3 Ponga los alimentos que su niño/a no puede o no debe comer:

Indique la razón por la cual no puede comer dichos alimentos: Medica Religiosa Personal



4 Tiene alguna preocupación sobre la conducta alimenticia de su niño?

No

Si  Por favor describa:

_

Leche materna Leche

Otro  Formula _

Amamantado Alimentado con biberón

5 Cual es el alimento de su niño/a?

6 Método de alimentación

Por favor complete estas preguntas solo si su niño/a esta entre 0 y12 meses.

(17)

Historial del Nacimiento

4 Toma su niño/a medicamentos en casa?

Si No

4 Tipo de parto Vaginal Cesárea No sabe

5 Tiempo de estancia del infante en el hospital

No-Rutina Rutina

 Duración de la estadía:

Historial Medico

1 Peso al Nacer 2 Longitud

Libras Onzas Pulgadas

3 Tiempo de Gestación

Termino

Prematuro por semanas Con retraso por mas de 2 semanas

6 Lugar del parto Hospital/Clínica

Centro de maternidad

Casa No sabe Otro

1 Alguna vez su niño/a ha sido hospitalizado o ha tenido cirugías?

No

_

2 Alguna vez su niño/a ha tenido un accidente grave?

No

_

3 Identifique alguna condición de salud, actual o previa, que su niño ha tenido: d. Diabetes a. Anemia m. Trauma cerebral n. Problemas de audición e. Convulsiones b. Cancer o. Problemas al masticar/tragar p. Asma f. Alergias g. Sobre peso h. Alto nivel de plomo i. Anemia falciforme j. Problemas de visión c. Eczema

k. Usa audífonos

s. Constipación frecuente q. Lentes bajo receta r. Soplo Cardiaco l. Diarrea frecuente

t. Otro

_

5 Necesitara su niño/a tomar medicamentos en la escuela? (Si es así, provea una copia de la receta medica.)

No

Si  Cuales son los nombres de los medicamentos?

Por que toma su niño/a este medicamento?



7 Hubo alguna complicación asociada con este parto?

No Si 

(Compresión de la placenta/cordón umbilical, posición anormal del feto, ruptura prematura de membranas, sangrado uterino, etc.)

No sabe

Por favor describa:

_

8 Tuvo el bebe algún problema al nacer?

No Si 

(Prematuro, estrés respiratorio, bajo peso al nacer, defectos de nacimientos, etc.) Por favor describa:

_

Por favor describa algún defecto de nacimiento notorio:

_

9 Tuvo la madre problemas de salud durante el embarazo o el parto? (Hipertensión, diabetes de cualquier tipo, pre eclampsia, desprendimiento prematuro de placenta, placenta previa, etc.)

No

(18)

CAP Tulsa Early Childhood Programs

Formulario de Autorizaciones y Consentimientos

Este formulario debe de ser completado para cada niño(a) que este aplicando para el Programa de Educación Infantil de CAP Tulsa

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Serán Referidos como Padre/Madre y Niño(a) abajo:

(Niño(a)) Nombre del Niño(a): Fecha de Nacimiento:

(Padres) Nombre del Padre, Madre o Guardián: Fecha de Nacimiento:

Consentimiento para Servicios de Salud y Evaluaciones Educacionales

Como parte del cumplimiento de mi colaboración con el Programa de Educación Infantil de Community Action Project de Tulsa County (CAP Tulsa), por medio del presente yo estoy de acuerdo que mi

1.) Recibirá todos los servicios de salud requeridos por parte del “Head Start Performance Standards”, dentro del tiempo estipulado contando a partir del primer día de asistencia. Estos servicios pueden ser proveídos por miembros del Programa de Educación Infantil o por colaboradores y/o proveedores contratados. Los proveedores podrían incluir escuelas públicas del área, centros médicos de universidades, y/o agencias afiliadas. Yo entiendo que estos servicios pueden ser, pero no están limitados a:

Niño(a):

• Evaluaciones/Observaciones Educacionales y de Desarrollo

• Observaciones Sociales/Emocionales/De Comportamiento/Salud Mental • Evaluación de Visión/Audición

• Evaluación del Peso y Altura • Evaluación/Examen Dental • Examen Físico de Rutina

• Evaluación para la Detección de Niveles de Plomo en la Sangre

2.) Se cepillará los dientes diariamente en el centro al cual él/ella este asistiendo, con una pasta dental con fluoruro aprobada por la ADA y cepillo de dientes proporcionado por el Programa de Educación Infantil de CAP Tulsa.

Como parte del cumplimiento de mi colaboración con los Programas de Educación Infantil de CAP Tulsa, yo (PADRE/MADRE

1.) Recibiré información pertinente al estado de salud, chequeos, evaluaciones y observaciones del

) por medio del presente, estoy de acuerdo y/o entiendo que:

niño(a)

2.) Levaré a el

; esta información será compartida con colaboradores y/o proveedores contratados los cuales pueden incluir escuelas públicas del área, centros médicos de universidades, y/o agencias afiliadas.

niño(a)

3.) Mantendré las vacunas del

a todos los exámenes médicos y dentales recomendados y servicios de seguimiento cuando un problema sea encontrado; y proporcionaré copias de los resultados de estos exámenes al personal del Programa.

niño(a)

4.) Proveeré un certificado médico que explique todos los procedimientos, tratamientos o medicamentos necesarios que tengan que ser realizados en la escuela al día tal como lo requiere la ley del estado y proveeré copias de los records de vacunas actualizadas al personal del programa. a. Todos los medicamentos deben tener un certificado médico antes de que sean administrado en la escuela. Esto incluye productos y medicamentos con o sin receta

médica (ejemplos: pomada para escaldaduras, protector solar, lociones, protectores para labios).

b. Todas las alergias a los alimentos deben tener un certificado médico actualizado, referente a la alergia, en los archivos de los Servicios de Nutrición antes de que cualquier excepción en la dieta pueda ser hecha.

5.) Solicitaré asistencia del personal del programa de CAP Tulsa para cumplir los requisitos

6.) Se me puede pedir que firme formularios específicos para la liberación de información para ayudar al personal de los Programas de Educación Infantil en la obtención de información de salud actualizada para el niño(a)

7.) En el caso de que yo no pueda asistir, un miembro del personal del Programa de Educación Infantil de CAP Tulsa puede acompañar a el . niño(a)

8.) Las leyes del Estado de Oklahoma requieren que el personal del Programa de Educación Infantil reporte cualquier sospecha de abuso infantil.

a un examen físico de rutina provisto por colaboradores y/o proveedores contratados. Yo entiendo que para completar el examen, se puede requerir que mi hijo(a) se quite su ropa en su totalidad o en parte.

Este consentimiento se mantendrá vigente durante la duración de la inscripción, a menos que sea revocado por escrito, por el Padre/Madre, al Programa de Educación Infantil de CAP Tulsa.

Firma del Padre/Madre: Fecha:

Autorización para el Tratamiento de Emergencia y Transporte de Menores

Yo, el padre/madre o guardián legal, abajo firmante, de Niño(a)

Se entiende que este consentimiento de emergencia, es dado antes de que un tratamiento o diagnostico especifico sea requerido. Este consentimiento se mantendrá vigente durante la duración de la inscripción, a menos que sea revocado por escrito al Programa de Educación Infantil de CAP Tulsa.

autorizo como el presente cualquier radiografía, examen, anestésico, diagnostico quirúrgico medico/dental o tratamiento de emergencia por un doctor o dentista con licencia del Estado de Oklahoma y cualquier servicio de hospital que sea ofrecido para dicho menor, bajo el consentimiento general, especifico o especial de los Programas de Educación Infantil de CAP Tulsa los cuales tienen custodia temporal del menor.

Yo entiendo que si Niño(a) tiene una emergencia médica mientras este en el Programa de Educación Infantil de CAP Tulsa, se llamara al 911 para que transporten a él/ella inmediatamente al hospital más cercano. Siempre y cuando sea posible, este transporte será proveído al hospital preferido especificado. Este consentimiento se mantendrá vigente durante la duración de la inscripción a menos que sea revocado por escrito, por el Padre/Madre o Tutor, al Programa de Educación Infantil de CAP Tulsa.

Hospital Preferido:

Firma del Padre/Madre: Fecha:

Permiso para Grabar al Niño(a) a través de Video, Fotografía u otro Medio

Yo autorizo a CAP Tulsa a que grabe al Niño(a) a través de video, fotografías u otro medio con propósitos de estudio, entrenamiento, promoción o publicidad para el Programa de Educación Infantil. Este consentimiento se mantendrá vigente durante la duración de la inscripción a menos que sea revocado por escrito, por el Padre/Madre, al Programa de Educación Infantil de CAP Tulsa.

Firma del Padre/Madre: Fecha:

Aviso de Recibo de las Políticas de Privacidad

Por medio del presente certifico que recibí copia de las Políticas de Privacidad de CAP Tulsa. Las Políticas de Privacidad me provee con información de cómo CAP Tulsa puede utilizar y distribuir información educacional, de salud y financiera del Niño(a).

(19)

Programas de Educación Infantil de CAP Tulsa

Expectativas para Participación en Nuestros Programas

Cada familia esta requerida a entregar una copia firmada de este acuerdo antes del inicio del año escolar. Este acuerdo se aplica a todos aplicantes y su(s) padre(s) sin tener en cuenta el numero de niños(as) aplicando.

Por favor indica todos los niños(as) de su familia quienes están aplicando para el Programa de Educación Infantil de CAP Tulsa.

Nombre del Niño(a) Fecha de Nacimiento

CAP Tulsa se compromete a proporcionar programación de alta calidad a nuestras familias. Con el fin de ofrecer este nivel de calidad, utilizamos una combinación de dinero Federal, estatal, y privado. El costo para servir a un(a) niño(a) en nuestro programa es el siguiente: $23,000 por año para un Infante o Niño(a) pequeño(a), y $14,000 por año para los niños(as) en Pre Kínder. Para poder garantizar que somos buenos administradores de los fondos confiados a nosotros, debemos asegurarnos de que los que participan en nuestros programas están recibiendo todos sus beneficios. Para hacer esto, tenemos que llegar a un conjunto de expectativas que le ayudará a usted y a su hijo(a) para lograr este objetivo. Nuestras expectativas son:

• Asegúrese de que su hijo(a) asista regularmente. No asistir con regularidad podría resultar en que su hijo(a) pierda su lugar y sea expulsado(a)

del programa. Además, un niño(a) debe estar aquí para recibir los beneficios del programa. Tenemos una lista de espera de varios centenares de niños, y si usted no cree que puede tomar ventaja completa de nuestro programa, debe avisarnos ahorita para de esa forma permitir que el niño(a) siguiente en la lista tome esa oportunidad.

• Llegue a tiempo. Llegar a tiempo y permanecer el día completo no sólo afecta el aprendizaje del niño(a), pero su nutrición también. Se sirve un

desayuno, almuerzo y botana nutritivo durante el día. Llegar tarde o recoger a su niño(a) temprano podría resultar en que su niño(a) no reciba desayuno, almuerzo o botana. (No se permite alimentos de fuera.)

• Mantenga Las Cartillas de Vacunas y Chequeos Físicos Generales Actualizados y, atienda cualquier preocupación medica que ocurra y

proporcione los documentos a las maestras(os) del salón. Al hacerlo, no solo protege la salud de su hijo(a), sino de todos los niños(as) en el

salón. Establezca Hogar Médico. Es un requisito de Head Start que las familias tengan una fuente continua de la atención de salud de la familia. Si usted aun no tiene un doctor principal, está de acuerdo de trabajar con nuestro personal para establecerlo. Los niños saludables obtienen mejor beneficio de sus experiencias en la escuela.

• Asegúrese que siempre tengamos información de contacto al día para localizarlos en caso de emergencia.

• Sea un participante activo en las visitas al hogar y conferencias entre maestros y padres. Las expectativas son que todos los padres participen

en dos visitas de hogar y dos conferencias entre maestros y padres durante el año escolar.

• Participe con su hijo(a) en las actividades caseras, como Juegos de Aprendizaje, cuales son diseñados a promover el alfabetismo y aprendizaje además ayuda cerrar el espacio entre la escuela y la casa.

• Asista a un minimo de tres Conexiones de Padres al año escolar. Conexión de Padres es una oportunidad de aprender de lo que esta

ocurriendo en la escuela de su niño(a), y también conectarse con otros padres.

• Revisen la información que se manda en las carpetas los días Martes.

• Establezca y mantenga comunicación continua con el personal de la escuela. Esto incluye el intercambio de cara a cara y también

comunicación por escrito. Esto incluirá completar un Acuerdo de Colaboración Familiar.

• Familiarizarse con el “Rastreador de Inversion de la Familia” (FIT por sus siglas en ingles). Esto significa tomarse el tiempo de revisar donde

está usted en cuanto a cumplir las expactivas mencionadas arriba. Para lograr esto, hemos creado el “Rastreador de Inversion de la Familia”, el cual usted revisará con la profesora de su niño durante las visitas de hogar y conferencias de maestros. El FIT fue creado para asistirlo en rastrear su inversión personal en el éxito de su niño(a).

• Participe en una investigación de elegibilidad para beneficios que determinará otros programas por lo cuales pueda calificar.

• Lea y prosiga las instrucciones de la Guia del Padre. Usted recibirá un guía del padre el día de la orientación o en el primer día de escuela de su

niño. Si usted tiene alguna pregunta referente a algún punto en la guia, pregúntele al personal del programa por clarificación.

• Participe extensamente en los Programas de Educacion Infantil de CAP Tulsa. Una extensa participación la cual incluye asistencia regular y

cumplimiento de programas que ayuden a fortalecer las relaciones entre padre e hijos asegurara que se continue la inscripción en los programas.

Me comprometo a trabajar con el personal de la escuela y el salón para lograr estas expectativas.

__________________________________________________ ______________________ Firma del Padre/Madre o Tutor Fecha

(20)

PROGRAMA DE CUIDADO PARA LOS NIÑOS Y ADULTOS (CACFP)

FORMA DE REGISTRO

1. Nombre del niño/a: ____________________________

Fecha de nacimiento:

____________

2. Dias normales de asistencia:

X

DOM LUN MAR MIE JUE VIE SAB