• No se han encontrado resultados

Aviso Anual de Cambios

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Aviso Anual de Cambios"

Copied!
20
0
0

Texto completo

(1)

2018

Aviso Anual de Cambios

Illinois

Molina Dual Options Medicare-Medicaid Plan

Departamento de Servicios para Miembros: (877) 901-8181, TTY / TDD al 711

(2)

Molina Dual Options Medicare-Medicaid Plan se ofrece por medio de Molina Healthcare

Aviso Anual de Cambios para 2018

Actualmente usted está inscrito como miembro de Molina Dual Options. El próximo año, habrá algunos cambios en los costos, beneficios, cobertura, reglas y costos del plan. Este Aviso Anual de Cambios le informa sobre los cambios.

(3)

Índice

A. Piense en su cobertura de Medicare y Medicaid para el siguiente año ... 3

B. Cambios en la red de proveedores y farmacias ... 6

C. Cambios a beneficios para el siguiente año ... 7

Cambios a beneficios por servicios médicos ...7

Cambios a la cobertura de un medicamento recetado ...8

D. Cómo decidir qué plan elegir ... 12

Si quiere quedarse en Molina Dual Options...12

Si quiere unirse a un diferente plan de Medicare-Medicaid ...12

Si no quiere inscribirse en otro plan de Medicare-Medicaid ...12

E. Cómo obtener ayuda ... 16

Cómo obtener ayuda de Molina Dual Options ...16

Cómo obtener ayuda de Servicios de Inscripción al Cliente de Illinois...16

Cómo obtener ayuda del Programa del Mediador para Cuidado a Largo Plazo de Illinois ...16

Cómo obtener ayuda del Programa Estatal de Asistencia de Seguro Médico (SHIP)...17

Cómo obtener ayuda de Medicare ...17

(4)

A. Piense en su cobertura de Medicare y Medicaid para el próximo año

Es importante que revise su cobertura ahora para asegurarse de que satisfaga sus

necesidades el año próximo. Si no satisface sus necesidades, usted puede dejar el plan en cualquier momento.

Si se retira de nuestro plan, usted continuará participando en los programas de Medicare y Medicaid mientras reúna los requisitos.

• Usted podrá decidir cómo recibir sus beneficios de Medicare (consulte la página 12 para ver sus opciones).

• Usted obtendrá sus beneficios de Medicaid por medio de pago por cada servicio (vaya a la página 15 para obtener más información).

(5)

Recursos adicionales

• Si usted habla español, los servicios de asistencia del idioma, sin costo, están disponibles para usted. Llame al (877) 901-8181, servicio TTY / TDD al 711, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora local. La llamada es gratuita.

• Puede obtener esta información gratuitamente en otros formatos, tal como letra grande, braille o audio. Llame al (877) 901-8181, TTY / TDD al 711, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora local, De lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora local. La llamada es gratuita.

• Para hacer una solicitud continua de materiales en un lenguaje diferente al inglés o en un formato alternativo ahora y en el futuro, comuníquese con el Departamento de Servicios para Miembros al (877) 901-8181, TTY / TDD al 711, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora local.

Información acerca de Molina Dual Options

• Molina Dual Options Medicare-Medicaid Plan es un plan de salud con contratos con ambos Medicare y Medicaid de Illinois para proporcionar los beneficios de ambos programas a las personas inscritas.

• La cobertura conforme a Molina Dual Options reúne los requisitos para una cobertura esencial mínima (MEC). Cumple con el requerimiento individual de responsabilidad compartida de la Ley de Protección al Paciente y del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA). Visite la página web del Servicio de Impuestos Internos (IRS) en https://www.irs.gov/Affordable-Care-Act/Individuals-and- Families para obtener más información sobre el requerimiento individual de responsabilidad compartida para la MEC.

• Molina Dual Options está ofrecido por Molina Healthcare. Cuando en este Aviso Anual de Cambios se indiquen las palabras “nosotros”, “nos” o “nuestro” se está haciendo referencia a Molina Healthcare. Los términos “el plan” o “nuestro plan” se refieren a Molina Dual Options. Limitaciones de responsabilidad

Pueden aplicarse limitaciones, copagos y restricciones. Para obtener más información, comuníquese con el Molina Dual Options de Molina Dual Options al (877) 901-8181, TTY / TDD al 711, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora local, o consulte el Manual del miembro de Molina Dual Options. Esto significa que es posible que usted tenga que pagar por algunos servicios y que necesite seguir ciertas reglas para que Molina Dual Options pague por sus servicios.

La Lista de medicamentos cubiertos o red de farmacias y de proveedores pueden cambiar durante el año. Le enviaremos una notificación antes de realizar cambios que le puedan afectar.

Los beneficios o copagos pueden cambiar a partir del 1.º de enero de cada año.

Molina Dual Options cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.

(6)

Cosas importantes para hacer:

Verifique si hay algún cambio a nuestros beneficiosy costos que podrían afectarle. ¿Hay algún cambio que podría afectar los servicios que usted usa? Es importante que revise los cambios en los beneficios y los costos para asegurarse de que estos le resulten útiles durante el año próximo. Consulte las Sección C para obtener información sobre los cambios de nuestro plan.

Verifique si hay algún cambio a nuestra cobertura de medicamentos recetados que podrían afectarle. ¿Estarán cubiertos sus medicamentos? ¿Están en otro categoría? ¿Puede continuar usando las mismas farmacias? Es importante revisar los cambios para garantizar que nuestra cobertura de medicamentos sea útil para usted el año próximo. Consulte la Sección C para obtener información sobre los cambios en nuestra cobertura de medicamentos.

Verifique si sus proveedores de salud y farmacias estarán dentro de la red el próximo año. ¿Sus médicos están en nuestra red? ¿Hubo algún cambio su en farmacia? ¿Hubo algún cambio en los hospitales u otros proveedores que usted utiliza? Consulte la Sección B para obtener más información sobre nuestro Directorio de proveedores y farmacias.

Piense en los costos generales del plan. ¿Cuánto pagará de su propio bolsillo para pagar los servicios y medicamentos recetados que utiliza con regularidad? ¿En qué se diferencian los costos totales con los de otras opciones de cobertura?

Piense si está conforme con nuestro plan. Si usted decide permanecer con Molina Dual Options:

Si decide cambiar de plan:

Si desea permanecer con nosotros el año

próximo, es fácil: no tiene que hacer nada. Si no hace ningún cambio, permanecerá inscrito automáticamente en nuestro plan.

Si decide que otra cobertura cumplirá mejor con sus necesidades, puede cambiarse de plan en cualquier momento. Si se inscribe en un nuevo plan, su nueva cobertura comenzará el primer día del mes siguiente. Consulte la Sección D, página 12 para obtener más información sobre sus opciones.

(7)

B. Cambios en la red de proveedores y farmacias

Nuestras redes de proveedores y farmacias han cambiado para 2018.

Le alentamos firmemente para que revise su actual Directorio de proveedores y farmacias para

verificar si sus proveedores o farmacias están todavía en nuestra red. Un Directorio de proveedores y farmacias actualizado se encuentra en nuestra página web en www.MolinaHealthcare.com/Duals. Usted también puede llamar al Departamento de Servicios para Miembros al (877) 901-8181, TTY / TDD al 711, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora local para información actualizada de sus proveedores o para solicitarnos que le enviemos por correo un Directorio de proveedores y farmacias.

Es importante que sepa que podemos también realizar cambios en nuestra red durante el año. Si su proveedor abandona el plan, usted tiene ciertos derechos y protecciones. Consulte el Capítulo 3 del Manual del miembro para obtener más información.

(8)

C. Cambios a beneficios para el próximo año

Cambios a beneficios por servicios médicos

Vamos a cambiar nuestra cobertura de determinados servicios médicos y lo que usted paga por estos servicios médicos cubiertos el próximo año. La siguiente tabla describe estos cambios.

  2017 (este año) 2018 (el año próximo)

Servicios en una Institución para Enfermedades Mentales para personas de 65 años de edad en adelante

Usted paga la mínima cantidad como paciente, que es $0, y hasta la máxima cantidad de $6,962.

Usted paga la mínima cantidad como paciente, que es $0, y hasta la máxima cantidad de $6,900.

Servicios de enfermería en el hogar

Usted paga la mínima cantidad como paciente, que es $0, y hasta la máxima cantidad de $6,962.

Usted paga la mínima cantidad como paciente, que es $0, y hasta la máxima cantidad de $6,900.

Artículos de venta libre (OTC) Usted no paga nada por una asignación mensual de $20.00 para artículos de venta libre (OTC).

La asignación no pasa de mes a mes.

CVS proporcionó acceso a se beneficio de OTC por medio del programa de pedidos por correo y una opción de compras en la tienda.

Usted recibe una prestación de $60.00 cada tres meses

(trimestre) que usted puede gastar en artículos de venta libre (OTC) aprobados por el plan, como vitaminas,

bloqueador solar, analgésicos, medicina para la tos o vendas. Cualquier cantidad que usted no utilice se pasará al siguiente periodo de tres meses. La asignación expira al final del año natural. Convey

proporcionará acceso al beneficio de OTC solo por medio del programa de pedidos por correo.

(9)

Cambio a la cobertura de un medicamento recetado

Cambios a nuestra Lista de medicamentos

Una Lista de Medicamentos cubiertos actualizada se encuentra en nuestra página web en www.MolinaHealthcare.com/Duals. Si necesita información actualizada de medicamentos o para solicitar que le enviemos una Lista de medicamentos cubiertos, también puede llamar al

Departamento de Servicios para Miembros al (877) 901-8181, TTY / TDD al 711, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora local

La Lista de medicamentos cubiertos también se denomina "Lista de medicamentos".

Hicimos cambios a nuestra Lista de medicamentos, incluyendo cambios a medicamentos que cubrimos y cambios a restricciones que se aplican a nuestra cobertura de determinados medicamentos.

Revise la Lista de medicamentos para asegurarse de que los medicamentos que utiliza estén cubiertos el año próximo y vea si hay alguna restricción.

Si se ve afectado por un cambio en la cobertura de medicamentos, le animamos a que:

Pídale a su médico (o recetador) que busque un medicamento diferente que esté cubierto. Para pedir una Lista de medicamentos cubiertos que traten la misma afección, puede llamar al Departamento de Servicios para Miembros al (877) 901-8181, TTY / TDD al 711, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora local. Esta lista puede ayudar a su proveedor a encontrar un medicamento cubierto que le pueda funcionar.

Hablar con su médico (u otro recetador) y pedirle al plan que haga una excepción para cubrir el medicamento. Puede solicitar una excepción antes del próximo año y le enviaremos una

respuesta dentro de 72 horas luego de recibir dicha solicitud (o la declaración de respaldo del profesional que le recetó). Para saber lo que debe hacer para solicitar una excepción, consulte el Capítulo 9 del Manual de miembro 2018 o llame al Departamento de Servicios para Miembros al (877) 901-8181, TTY / TDD al 711, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora local. Si necesita ayuda para solicitar una excepción, usted puede comunicarse con el Departamento de Servicios para Miembros o su Administrador de Casos.

Pídale al plan que cubra un suministro provisional del medicamento. En algunas situaciones, cubrimos un suministro temporal, una sola vez de su medicamento durante los primeros días del año natural. Este suministro provisional será para hasta días. (Para saber más sobre cuándo puede obtener un suministro provisional y cómo solicitar uno, consulte el Capítulo 5 del Manual del miembro.) Cuando recibe un suministro temporal de un medicamento, debe consultar con su proveedor para decidir qué hacer cuando se le haya terminado el suministro. Puede cambiar el medicamento por uno diferente que esté cubierto por el plan o solicitar al plan que haga una excepción y cubra su medicamento actual.

(10)

Si se aprueba su excepción al formulario, se le notificará por cuánto tiempo durará la aprobación. En la mayoría de los casos, se proporcionan aprobaciones por un año. Usted tendrá que solicitar una nueva excepción al formulario una vez que su aprobación expire.

(11)

Cambios a los costos de medicamentos recetados

En el 2018, no hay cambios a la cantidad que usted paga por medicamentos recetados. Si necesita más información sobre la cobertura de sus medicamentos recetados, lea más abajo.

Hemos trasladado algunos de los medicamentos incluidos en la Lista de Medicamentos a otra categoría de medicamentos menor o mayor. Para comprobar si sus medicamentos estarán en otro rango, búsquelos en la Lista de medicamentos.

La tabla a continuación muestra sus costos por medicamentos en cada una de nuestras tres (3) categorías de medicamentos.

  2017 (este año) 2018 (el año siguiente)

Categorías de medicamentos 1

(medicamentos genéricos) Costo por un suministro de un mes de un medicamento comprendido en la Categoría 1 que se surta en una farmacia de la red

Su copago por un suministro para un mes (31 días) es de $0 por receta.

Su copago por un suministro para un mes (31 días) es de $0 por receta.

Categorías de medicamentos 2

(medicamentos de marca) Costo por un suministro de un mes de un medicamento comprendido en la Categoría 2 que se surta en una farmacia de la red

Su copago por un suministro para un mes (31 días) es de $0 por receta.

Su copago por un suministro para un mes (31 días) es de $0 por receta.

(12)

  2017 (este año) 2018 (el año siguiente) Categorías de medicamentos

3

(Medicamentos recetados y artículos de venta libre (OTC) que Medicare no cubre)

Costo por un suministro de un mes de un medicamento comprendido en la Categoría 3 que se surta en una farmacia de la red

Su copago por un suministro para un mes (31 días) es de $0 por receta.

Su copago por un suministro para un mes (31 días) es de $0 por receta.

(13)

D. Cómo decidir qué plan elegir

Si usted quiere permanecer Molina Dual Options

Esperamos que usted continúe como miembro el próximo año.

Para permanecer en nuestro plan, no debe hacer nada. Si no se inscribe en un plan diferente de Medicare-Medicaid Plan, cambia a Medicare Advantage Plan, o cambia a Medicare Original,

automáticamente permanecerá inscrito como miembro en nuestro plan para el 2018. Si usted quiere inscribirse en otro plan de Medicare-Medicaid

Si piensa seguir recibiendo sus beneficios de Medicare y Medicaid juntos en un solo plan, usted puede inscribirse en otro plan de Medicare-Medicaid. Puede inscribirse en el nuevo plan de

Medicare-Medicaid llamando a Servicios de Inscripción al Cliente de Illinois al 1-877-912-8880, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 7:00 p. m. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-866-565-8576. La llamada y ayuda son gratuitas.

Si no quiere inscribirse en otro plan de Medicare-Medicaid

Si no quiere inscribirse en otro plan de Medicare-Medicaid después de dejar de participar en Molina Dual Options, usted volverá a obtener sus servicios de Medicare y Medicaid por separado.

Cómo recibirá los servicios de Medicare

Usted tendrá tres opciones para obtener sus servicios de Medicare. Al seleccionar una de estas opciones, automáticamente terminará su afiliación en nuestro Medicare-Medicaid Plan:

(14)

Cambio Qué hacer 1. Puede cambiar a:

Un plan de salud de Medicare, como por ejemplo un plan Medicare Advantage o Programas de Cobertura Total de Salud para Personas Mayores (PACE, por sus siglas en inglés)

Esto es lo que tiene que hacer:

Llame a Medicare al 1-800-MEDICARE

(1-800-633-4227), las 24 horas del día, los siete días de la semana. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048.

Si necesita ayuda o más información:

• Llame al Programa de Seguro de Salud para Personas Mayores (SHIP) al 1-800-252-8966. De lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:00 p. m. Los usuarios de TTY deben llamar al

1-888-206-1327. La llamada y ayuda son gratuitas.

Su inscripción en Molina Dual Options se terminará de manera automática cuando comience la cobertura de su nuevo plan. 2. Puede cambiar a:

Medicare Original con un plan de medicamentos recetados de Medicare separado.

Esto es lo que tiene que hacer:

Llame a Medicare al 1-800-MEDICARE

(1-800-633-4227), las 24 horas del día, los siete días de la semana. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048.

Si necesita ayuda o más información:

• Llame al Programa de Seguro de Salud para Personas Mayores (SHIP) al 1-800-252-8966. De lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:00 p. m. Los usuarios de TTY deben llamar al

1-888-206-1327. La llamada y ayuda son gratuitas.

Su inscripción en Molina Dual Options se

cancelará automáticamente cuando comience la cobertura de su Medicare Original.

(15)

Cambio Qué hacer 3. Puede cambiar a:

Medicare Original sin un plan de medicamentos recetados separado de Medicare.

NOTA: si se cambia a Medicare Original y no se inscribe en un plan de medicamentos recetados de Medicare por separado, Medicare puede inscribirlo en un plan de medicamentos, a menos que usted manifieste a Medicare que no se quiere inscribir.

Solo debe abandonar la cobertura de

medicamentos recetados si obtiene cobertura de medicamentos de un empleador, sindicato o de otra fuente.

Esto es lo que tiene que hacer:

Llame a Medicare al 1-800-MEDICARE

(1-800-633-4227), las 24 horas del día, los siete días de la semana. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048.

Si necesita ayuda o más información:

• Llame al Programa de Seguro de Salud para Personas Mayores (SHIP) al 1-800-252-8966. De lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:00 p. m. Los usuarios de TTY deben llamar al

1-888-206-1327. La llamada y ayuda son gratuitas.

Su inscripción en Molina Dual Options se

cancelará automáticamente cuando comience la cobertura de su Medicare Original.

(16)

Cómo recibirá los servicios de Medicaid

Si usted abandona el plan de Medicare-Medicaid, usted recibirá sus servicios de Medicaid a través del "pago por cada servicio" o se le obligará que se inscriba en el programa de cuidado administrado de Medicaid de Servicios y Apoyo a Largo Plazo para recibir sus servicios de Medicaid.

Si usted no está en un centro de enfermería ni inscrito en un programa de exención de Servicios Basados en el Comunidad (HCBS, por sus siglas en inglés), usted recibirá sus servicios de Medicaid por medio del "pago por cada servicio". Usted puede acudir a cualquier proveedor que acepte

Medicaid y pacientes nuevos.

Si usted está en un centro de enfermería o está inscrito en un programa de exención de HCBS, se le obligará inscribirse en un programa administrado de Servicios y Apoyo a Largo Plazo para recibir sus servicios de Medicaid.

Para elegir un plan administrado Servicios y Apoyo a Largo Plazo de Medicaid, llame a Servicios de Inscripción al Cliente de Illinois al 1-877-912-8880 de 8:00 a. m. a 7:00 p. m., de lunes a viernes. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-866-565-8576. Dígales que usted quiere abandonar Molina Dual Options e inscribirse en un plan de salud administrado de Servicios y Apoyo a Largo Plazo.

Si usted no elige un plan administrado de Servicios y Apoyo a Largo Plazo de Medicaid, se le asignará a nuestro plan de plan de Servicios y Apoyo a Largo Plazo.

Después de estar inscrito en un plan de salud administrado de Servicios y Apoyo a Largo Plazo de Medicaid, usted tendrá 90 días para cambiarse a otro plan de salud administrado de Servicios y Apoyo a Largo Plazo de Medicaid.

Usted recibirá una tarjeta nueva de identificación como miembro, un Manual del miembro nuevo y un nuevo Directorio de proveedores y farmacias de su plan de salud de servicios administrados de Servicios y Apoyo a Largo Plazo de Medicaid.

(17)

E. Obtener ayuda

Obtener ayuda de Molina Dual Options

¿Tiene preguntas? Estamos aquí para ayudarle. Comuníquese al Departamento de Servicios para Miembros al (877) 901-8181, TTY / TDD al 711, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora local (Sólo para TTY, llame al 711). Estamos disponibles para llamadas telefónicas de De lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora local.

Lea su Manual del miembro 2018

El Manual del miembro 2018 es la descripción legal y detallada de los beneficios de su plan. Tiene detalles sobre los beneficios del próximo año. Se explican sus derechos y las normas que usted debe seguir para obtener servicios y medicamentos recetados cubiertos.

Una copia actualizada del Manual del miembro 2018 siempre está disponible en nuestra página web en www.MolinaHealthcare.com/Duals. También puede llamar al Departamento de Servicios para Miembros al (877) 901-8181, TTY / TDD al 711, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora local para pedirnos que se le envíe por correo el Manual del miembro de 2018.

Visite nuestra página web

También puede visitar nuestra página web en www.MolinaHealthcare.com/Duals. Como recordatorio, nuestra página web tiene la información más actualizada sobre nuestra red de proveedores y

farmacias (Directorio de proveedores y farmacias) y nuestra Lista de medicamentos (Lista de medicamentos cubiertos).

Cómo obtener de Servicios de Inscripción al Cliente de Illinois

Puede llamar a Servicios de Inscripción al Cliente de Illinois al 1-877-912-8880, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 7:00 p. m. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-866-565-8576. La llamada y ayuda son gratuitas.

Servicios de Inscripción al Cliente de Illinois puede ayudarle a revisar sus opciones del plan,

inscribirle en el plan Medicare-Medicaid y verificar si un médico o proveedor es parte de la red con un plan en particular.

Cómo obtener ayuda del Programa de Defensoría de Atención Médica a Largo Plazo de Illinois El Programa del Mediador de Atención Médica a Largo Plazo de Illinois puede ayudarle si está teniendo un problema con Molina Dual Options. El Programa del Mediador de Atención Médica a Largo Plazo de Illinois no está asociado con nosotros o con cualquier otra compañía de seguro médico o plan de salud. Usted puede llamar al Programa del Mediador de Atención Médica a Largo Plazo de Illinois al 1-800-252-8966, de lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:00 p. m. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-888-206-1327. La llamada y ayuda son gratuitas.

(18)

Obtener ayuda de su Programa Estatal de Asistencia de Seguro Médico (SHIP)

También puede llamar al Programa de Seguro de Salud de Personas Mayores (SHIP). Los asesores de SHIP le pueden ayudar a entender sus opciones dentro de Medicare-Medicaid Plan y a responder preguntas relacionadas con el cambio de un plan a otro. El programa SHIP no está relacionado con nosotros ni con ninguna compañía de seguros o plan de salud. Usted puede llamar al SHIP al 1-800-252-8966, de lunes a viernes de 8:30 a. m. a 5:00 p. m. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-888-206-1327. La llamada y ayuda son gratuitas.

Obtener ayuda de Medicare

Para obtener información directamente de Medicare: Llame a 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

Puede llamar al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048.

Visite la página web de Medicare

Puede visitar la página web de Medicare (http://www.medicare.gov). Si decide cancelar su inscripción de Medicare-Medicaid Plan e inscribirse en Medicare Advantage Plan, el sitio de Internet de Medicare tiene información sobre costos, cobertura, y valoraciones de calidad para ayudarle a comparar

planes de Medicare Advantage. Usted puede encontrar información sobre los planes de Medicare Advantage disponibles en su área utilizando el buscador de planes de Medicare en el sitio de Internet de Medicare. (Para ver la información sobre los planes, vaya a http://www.medicare.gov y haga clic

en “Buscar planes de salud y de medicamentos”).

Lea Medicare y usted 2018

Puede leer el Manual Medicare y usted 2018. Este folleto se envía todos los años en otoño a todas las personas que tienen Medicare. Incluye un resumen de los beneficios, derechos y protecciones de Medicare y responde a las preguntas sobre Medicare formuladas con mayor frecuencia. Si no cuenta con un ejemplar de este cuadernillo, puede obtenerlo en la página web de Medicare en (http://

www.medivcare.gov) o llamando al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), las 24 horas del día los 7 días de la semana. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048

Cómo obtener ayuda de Medicaid

Si tiene alguna pregunta acerca de su elegibilidad para Medicaid, puede ponerse en contacto con la línea de ayuda al cliente del Departamento de Servicios Humanos de Illinois (DHS):

(19)

Cómo obtener ayuda de la Organización de Mejoramiento de la Calidad (QIO)

Si necesita ayuda con problemas de calidad de cuidado o para reportar asuntos de calidad de cuidado que usted esté experimentando mientras busca atención de un proveedor de atención médica en particular, puede llamar a KEPRO, la Organización de Mejoramiento de Calidad de Medicare (QIO) para Illinois. Llame a KEPRO al (855) 408-8557, TTY / TDD al (855) 843-4776. La llamada es gratuita.

(20)

Método Información de contacto

LLAME (877) 901-8181, TTY / TDD al 711, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora local. Esta llamada es gratuita.

Las tecnologías de apoyo, incluyendo las opciones de autoservicio y buzón de voz, están disponibles en días feriados, después de las horas de servicio, y los sábados y domingos.

Tenemos servicios de intérprete gratuitos para las personas que no hablan inglés. TTY 711 Esta llamada es gratuita.

De lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora local FAX Para el Departamento de Servicios para Miembros:

Fax: (630) 203-3993

Para servicios de la Parte D (Rx): Fax: (866) 290-1309

POR CORREO Para el Departamento de Servicios para Miembros: 1520 Kensington Road, Suite 212 Oakbrook, IL 60523

Para servicios de la Parte D (Rx) 7050 Union Park Center Suite 200 Midvale, UT 84047 PÁGINA WEB www.MolinaHealthcare.com/Duals

Referencias

Documento similar