PROTOCOLO DE PREVENCION DE ERRORES DE MEDICACION DEL HOSPITAL DE ANGOL

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PROTOCOLO DE PREVENCION DE

ERRORES DE MEDICACION DEL HOSPITAL

DE ANGOL

Índice

Sección

Página

Objetivo

2 Alcances

2 Responsabilidades

3-5

Definiciones

6-10

Procedimiento

11-15

Detección y notificación

de errores

15-16

Indicadores

17 Socialización

18 Actualizaciones

18 Bibliografía

19 Anexos

20-33

Preparado por:

Revisado por:

Aprobado por:

EU. Carmen Iturriaga Poblete SD Gestión del Cuidado EU. Claudia Navarro Soto Encargada Oficina de Calidad y Seguridad

Enfermeras/Matronas Coordinadoras de Áreas. Enfermeras /Matronas Clínicas. Q.F. Alejandra Perez P.

Jefe Farmacia

ICI. Ana Manríquez Benítez Encargada Acreditación

Sr. René Lopetegui Carrasco Director Hospital Dr. Mauricio Heyermann Torres Angol.

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I. OBJETIVO:

Evitar daños en el paciente atendido en Hospital de Angol, derivado de errores en la administración de medicamentos.

2.1 OBJETIVOS ESPECIFICOS:

1. Garantizar la seguridad del tratamiento recibido por el paciente.

2. Evitar que el paciente sufra complicaciones derivadas de errores de medicación durante su atención

3. Evitar los eventos adversos asociados al proceso de la administración de medicamentos.

4. Incentivar la notificación de los errores de medicación.

5. Estandarizar el empleo del tarjetero de enfermería en los pacientes hospitalizados.

II. ALCANCE:

Se aplicara a todo paciente hospitalizado y ambulatorio (Policlínico y Urgencia) que tenga suscrita en una receta institucional una indicación de tratamiento con medicamentos, en la entrega y administración, ejecutado por el equipo médico, farmacia y de enfermería.

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III. RESPONSABILIDADES

Profesional

Responsabilidad

Medico

• Indicación medica

• Registro en ficha clínica, Registro de atención Urgencia (RAU), hoja Indicaciones medicas y de Enfermería

•

Confección de receta única

Matrona

• Indicación matrona (medicamentos autorizados en código Sanitario y farmacia del Hospital)

• Registro en ficha clínica, Registro de atención Urgencia (RAU), hoja Indicaciones medicas y de Enfermería

• Confección de receta única

• Conocer y aplicar el protocolo de Prevención de errores de medicación.

• Realiza trascripción de indicaciones a tarjeta.

• Revisar tarjetero realizando los cambios indicados al momento de cada visita médica o de Matroneria.

• Administrar siempre un medicamento aplicando los 6 correctos

• Educación continua del personal a su cargo respecto a la aplicación de los 6 correctos

• Supervisióndel personal al administrar medicamentos

• Notificar los errores de medicación en documento de Notificación eventos adversos según protocolo correspondiente.

Químico

Farmacéutico

• Correcto despacho de recetas de medicamento según normativa legal vigente.

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administración segura y correcto almacenamiento de medicamentos.

• Entrega oportuna de medicamentos a los usuarios hospitalizados requirentes

• Entrega de medicamentos en estado de vigencia, presentación y dosificación.

Enfermera/

Matrona

coordinadora

de área

• Supervisión de la aplicación del protocolo

• Disponibilidad de registros asociados a prevención de errores de medicación.

• Notificación oportunidad de los registros asociados a prevención de errores de medicación.

• Disponer de insumos para la prevención de errores de medicación.

• Participar en la elaboración, implementación y evaluación de planes de mejora asociados a la prevención de errores de medicación.

• Realizar estudio de prevalencia y aplicación medidas de prevención en errores de medicación.

• Educación continúa al personal a su cargo en la aplicación de medidas de prevención de errores de medicación.

Enfermera

Clínica

• Conocer y aplicar el protocolo de Prevención de errores de medicación.

• Realizar trascripción de indicaciones a tarjeta.

• Revisar tarjetero realizando los cambios indicados al momento de cada visita medica

• Administrar siempre un medicamento aplicando los 6 correctos

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• Supervisióndel personal al administrar medicamentos

• Notificar los errores de medicación según protocolo correspondiente.

Técnico

Paramédico

 Administrar siempre un medicamento aplicando los 6 correctos.

 Informar a enfermera / matrona clínica en forma inmediata, cuando exista un error o error potencial en la administración de medicamentos.

Gestión del

Cuidado

• Supervisar el cumplimiento del protocolo de prevención de errores de medicación trimestralmente.

• Coordinar la elaboración de programas de mejoramiento continuo para la prevención de errores de medicación

• Supervisar la implementación de planes de mejora de prevención de errores en medicación

• Analizar indicadores de aplicación de medidas preventivas según estudio de prevalencia.

• Socializar resultado de análisis de indicadores con equipos directivos y equipos clínicos.

• Coordinar estudios de prevalencia.

• Elaborar, implementar y evaluar planes de mejora junto a coordinaciones de áreas.

Encargada

Oficina de Calidad

• Analizar indicadores de aplicación de medidas prevención errores en medicación según estudio de prevalencia, elaborando informes trimestrales.

• Participar en capacitación a los equipos en relación al protocolo.

• Socializar resultado de análisis de indicadores con equipos directivos y equipos clínicos.

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IV.

DEFINICIONES

4.1

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS: Procedimiento mediante el cual un fármaco es proporcionado por el personal autorizado, al paciente por distintas vías de administración, según indicación medica suscrita y que debe ser debidamente informado y registrado.

4.2

VIAS DE ADMINISTRACION: vía oral, enteral, rectal, vaginal, ocular, otica, nasal, inhalatoria, endovenosa, intramuscular, intradérmica, epidural, etc.

a) Inyección intramuscular: Es una forma de administración en que el medicamento se inyecta dentro del músculo.

b) Inyección intravenosa directa: Es la administración de sustancias liquidas directamente en una vena a través de una aguja o tubo (catéter) que se inserta en la vena, permitiendo el acceso inmediato al torrente sanguíneo para suministrar líquidos o medicamentos

c) Infusión Intravenosa diluida: Se considera así cuando el medicamento se administra diluido con una pequeña cantidad de solución intravenosa (en general 50 o 100 ml.) y durante un periodo de tiempo limitado. Se administra generalmente en un periodo de tiempo de treinta – sesenta minutos.

d) Infusión intravenosa continua: El medicamento se diluye en soluciones intravenosas de gran volumen (500 – 1000 ml) y se administra de forma continuada. Actualmente la infusión continua también puede realizarse con pequeños volúmenes de solución intravenosa mediante bombas de jeringas.

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e) Infusión Interrmitente :Se considera cuando el medicamento se diluye en un volumen ( en general 50 – 100 ml de SF o SG 5%) y se administra en un periodo de tiempo sobre 15 minutos

f) Otras Vías: Tales como vía Subcutánea, Intraarticular, Intrapleural, Intrasinovial. Para cada una de ellas se define si se trata de una vía de administración valida o no, se trata de vías de administración que presentan inconvenientes, pero que en determinadas situaciones pueden estar indicadas, ya que no se trata de una vía absolutamente contraindicada.

4.3

RECONSTITUCION DEL MEDICAMENTO: Cada medicamento endovenoso o intramuscular tiene la indicación de cantidad y tipo dediluyente correspondiente a emplear.

4.4 INDICACION MÉDICA: Indicación farmacológica diaria prescrita de puño y letra del médico, la cual debe estar escrita con letra clara, legible que debe contener:

• Individualización del paciente: nombre y apellidos

• Nº de Ficha Clínica

• Diagnostico

• Fecha de indicación

• Nombre del medicamento (Genérico)

• No usar abreviaturas

• Dosificación según presentación del fármaco (Miligramos, unidades, gramos, centímetros cúbicos, etc.)

• Vía de administración

• Frecuencia de la administración

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• Todo cambio de indicación durante la evaluación al paciente (día o noche) debe consignar la hora y dar aviso a Enfermera, Matrona o Técnico Paramédico a cargo del paciente.

4.5 TARJETERO: Es un sistema de trascripción de la indicación médica por la enfermera o matrona a una tarjeta (anexo), con la finalidad de agilizar y asegurar el proceso de preparación de fármacos por personal de enfermería.

4.6 ERRORES DE MEDICACION: (EM) Cualquier incidente prevenible que pueda causar daño al paciente o de lugar a una utilización inapropiada de los medicamentos, mientras la medicación esta bajo control del personal sanitario, paciente o consumidor.

CLASIFICACIÓN DE LOS ERRORES

A) Relacionado con la prescripción

• A la hora de prescribir el medicamento:

1. Error al cambiar la vía de administración

2. Error de las dosis del medicamento prescrito

3. Error en la frecuencia de administración

• Prescripción incompleta, ambigua, escritura ilegible y utilización inadecuada de abreviaturas

• Indicación escrita en la historia de un paciente equivocado.

• Modificar indicaciones después de enviar receta o recetón a farmacia en los servicios con dosis unitarias.

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B) Relacionados con la trascripción de la orden medica a la tarjeta.

• Identificación errónea del paciente

• Error en el proceso de trascripción

• Error de interpretación de la orden medica

C) Relacionado con la dispensación

• Medicación dispensada incorrectamente.

• Medicación no dispensada

• Interpretación errónea de laprescripción contenida en la receta médica

• No comprobación de la fecha de caducidad, o etiquetado incorrecto

D)

Relacionado con la administración

• Error en vía de administración

• Identificación inadecuada del paciente

• Administración del medicamento incorrecto

• Errores en la preparación del medicamento

• Administración al paciente de una dosis mayor o menor que la prescrita,

• Duplicidad en la administración del medicamento

• Administración de la medicación en horario incorrecto de acuerdo a lo programado.

• Error en la técnica de administración

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E)

Relacionada con el fabricante

• Similitud en el empaque del medicamentoen el nombre registrado o genérico

• Errores de etiquetado o envasado parecidos o inadecuados

F) Relacionados con el entorno

• Conflicto de asignación

• Interrupciones

• Clima laboral

• Cambios de turno

• Falta de normalización del procedimiento

• Transgresión de normas de procedimiento

• Falta información sobre condiciones particulares del paciente

• Otro.

G) Factores individuales

• Capacitación insuficiente

• Excesiva carga de trabajo

• Déficit visual o auditivo.

• Falta de descanso

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V. PROCEDIMIENTO

La administración segura de medicamento se relaciona en gran medida con sistemas de control definidos para la prescripción médica, solicitud de fármacos, despacho desde farmacias, almacenamiento en las áreas clínicas, de la administración y registro por parte del personal de salud y del desarrollo de sistema para identificar y monitorizar errores de la administración y la frecuencia de estos

En este procedimiento se definirán los requisitos relacionados con.

- Prescripción medica

- Transcripción

- Dispensación del medicamento

- Traslado de medicamentos

- Recepción y almacenaje de los fármacos en las áreas clínicas

- Administración de medicamentos

- Definición de errores de medicación y sistema de notificación

A) Prescripción medica

• Toda administración de medicamento deberá estar respaldada por una indicación medica escrita que debe cumplir los requisitos mínimos definidos por la institución(indicaciones completas y claras)

• Es de responsabilidad del medico el cumplimiento de estos requisitos y será responsabilidad de los jefes de servicios asegurar un sistema de entrenamiento al personal medico de los requisitos de calidad de la indicación medica o receta y vigilar dichos cumplimiento.

• No se permitirá ordenes verbales salvo situaciones de urgencia en que igualmente deberá existir debido registro medico y de enfermería posterior.

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B) Trascripción

• La transcripciones de la indicación medica, por parte de el personal de enfermería, sólo esta permitido en tarjetas y no en ficha a hojas de enfermería, para no caer en errores de interpretación de la orden medica

• La trascripción de tarjetas debe ser realizada desde la orden médica original, con letra legible y con identificación clara del facultativo responsable y su firma.

• En el caso de los pacientes hospitalizados, la enfermera o matrona clínica de cada área será responsable de la confección del tarjetero

de

tratamiento en base a la revisión en cada turno de las indicaciones medica de cada paciente

• Confección de tarjetas de tratamiento de las indicaciones medicas, debe ser confeccionada con letra clara y legible o impresa. Esta debe contener:

1. Nombre y apellido del paciente

2. Sala y numero de cama del paciente

3. Nombre del medicamento

4. Presentación del medicamento

5. Dosis a administrar

6. Vía de admistración

7. Horario de administración

C) Dispensación del medicamento

• Los medicamentos deben ser despachados desde farmacia en dosis unitaria, con identificación del fármaco,forma de presentación, dosis y fecha de vencimiento.

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D)Administración del medicamento.

• Será de responsabilidad de la enfermera o matrona del servicio o área la administración del tratamiento endovenoso, siendo delegada al personal de enfermería con la debida supervisión de quien entrega esta actividad.

• El funcionario que prepara el medicamento deberá ser el mismo quien lo administre, disminuyendo de esta manera el riesgo de error en el procedimiento

•La administración segura de medicamentos por parte del personal de enfermería se basara en los siguientes principios básicos. Los “6 correcto” y las normativas de IAAS .

LOS “SEIS” CORRECTO

1) Paciente correcto

2) Medicamentos correctos

3) Dosis correcta

4) Vía de administración correcta

5) Horario de administración correcto

6) Registro correcto

• Todo cambio de indicaciones medica debe ser registrado con hora, nombre y firma del medico responsable, y debe ser debidamente informado a enfermera o matronas clínicas a cargo del paciente

• Toda preparación de medicamentos se realizara en área limpia y ordenada de trabajo con un mínimo de interrupciones y según técnicas correspondientes

• Toda administración de medicamento una vez realizadas debe ser registrada mediante la realización de un “circulo” al lado de la indicación médica y sobre el

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horario respectivo dejando constancia de la administración. Nunca registrar antes de administrar.

• La no administración deberá quedar registrada en hoja de Indicaciones médicas y de enfermería, especificando la causa.

• Ante la detección de administración errónea de medicamento se dará aviso a medico de turno y notificara a través de formularios correspondiente y deberá quedar registrada en hoja de Indicaciones medicas y de enfermería. (anexo)

D) RECEPCIÓN Y ALMACENAJE DE LOS FÁRMACOS EN LAS ÁREAS CLÍNICAS

• En unidades de hospitalizados que cuenten con dosis unitarias, los medicamentos deben ser recepcionados, desde farmacia por el personal Técnico Paramédico en el área clínica correspondiente: con la verificación el respectivo nombre, apellido del paciente y número de cama del paciente al que se le indico dicho medicamento.

• Las solicitudes de fármacos entregadas desde las áreas y despachadas por farmacia deberán ser revisadas en el lugar de entrega (Farmacia) comprobando que el despacho haya sido el correcto en cuanto a nombre del medicamento, cantidad, presentación (miligramos, ml, etc.). Y la indemnidad de estos.

• Cada clínica de enfermería debe contar con unidades de almacenamiento de medicamento para lo que se dispone de gavetas las cuales deben estar debidamente identificadas.

• En las unidades se almacenaran solo medicamentos que se encuentren en uso y que por condiciones recomendadas puedan ser almacenados a Tº ambiente

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 Todo medicamento que por indicación médica ha sido suspendido deberá ser retirado de la gaveta y posteriormente devuelto a farmacia registrando dicho envío en el formulario dispuesto para aquello por Farmacia.

 La encargada de la clínica debe hacer la revisión diaria de las gavetas y que estas mantengan los medicamentos solamente indicados al paciente.

 Las clínicas de enfermería que dispongan de botiquines de fármacos deberá disponer de muebles especialmente dispuesto para ello. Los medicamentos deben estar debidamente ordenados y clasificados. Solo se almecenarán los medicamentos contenidos en listado en cuanto a tipo y cantidad; este listado debe estar con resolución.

VI. DETECCIÓN Y NOTIFICACIÓN DE ERRORES DE MEDICACION.

• Las notificaciones de errores deberán ser realizadas según flujograma y medida dispuestas en el programa de prevención y notificación de eventos adversos del establecimiento

• Los errores en la administración de medicamentos se clasificaran según niveles de severidad (ref. national coordinating council for medication error reporting and prevention).

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Según el resultado de este evento se puede clasificar en:

Categoría Definición

Error Potencial o No error

(EAV Leve)

Categoría A Circunstancia o incidente con capacidad de causar error. Error sin daño

(EAV Moderado)

Categoría B Error que se produce pero no alcanza al paciente.

Categoría C Error alcanza al paciente, pero no causa daño.

Categoría D Error alcanza al paciente, no causa daño, pero requiere monitorización y o intervención para comprobar que no existió daño.

Error con Daño ( EAV Grave)

Categoría E El error contribuyo o causo daño temporal al paciente y costo de la intervención.

Categoría F El error contribuyo o causo daño temporal al paciente que prolongó la Hospitalización.

Categoría G El error contribuyo o causo daño permanente al paciente.

Categoría H El error comprometió la vida del

paciente y se preciso intervención para mantener su vida

Error Mortal

(Centinela)

Categoría I El error contribuyo o causo la muerte del paciente

Las vías de notificación de los eventos adversos, eventos centinelas y de alta frecuencia se realizaran según criterios definidos en el protocolo de prevención y análisis de eventos adversos

Posteriormente se realizara su evaluación, análisis y elaboración de plan de mejorar e intervención del evento reportado.

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VII. . INDICADORES DE CALIDAD

Se realizara estudio de prevalencia supervisando a través de las pautas

de anexo

Nombre

Indicador

% cumplimiento de aplicación del protocolo prevención de

errores de medicamentos

Tipo indicador

proceso

Formula

Nº procesos supervisados en que se aplica este

documento, que cumplen en el periodo / Nº total de

procesos supervisados en el periodo x 100

Umbral

90%

Umbral

SIS-Q

OPTIMO: 99-100%

ACEPTABLE: 90-98%

CRITICO: 0-89%

Fuente de

información

Pauta de cotejo del protocolo de administración segura de

medicamentos

Periodicidad

Semestral

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VIII. PLAN DE SOCIALIZACION.

Jornadas de Orientación del personal nuevo

Durante las Jornadas de Orientación en cada área a funcionarios nuevos, se hace capacitación respecto al estricto cumplimiento de este protocolo.

Difusión y Capacitación

Se hará una reunión con los Encargadas/os de Unidades clínicas, para la Difusión de este protocolo con el propósito de unificar criterios de aplicación en los equipos de las unidades y fomentar el compromiso de dichos equipos para lograr el cumplimiento en el uso de este protocolo.

Esta reunión de capacitación estará a cargo de las Coordinadoras de cada área, la Subdirección de Gestión del Cuidado y la Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente del Establecimiento.

IX.

ACTUALIZACIONES DEL PROTOCOLO

La vigencia del presente Protocolo corresponderá al período de 3 años, sin perjuicio de ello, será el responsable del indicador en conjunto con sus pares clínicos el encargado de realizar modificaciones, si producto de la dinámica de las operaciones o de nuevas formas de trabajo implementadas, el documento requiere de una actualización. Para ese efecto, las modificaciones propuestas deberán ser remitidas a la Oficina de Calidad para revisión y publicación. El proceso de actualización del Protocolo debe ser registrado en documento que especifique los respectivos cambios, según se especifica en el anexo.

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X. BIBLIOGRAFÍA

• Normas de procedimientos invasivos para la prevención y control de las IIH (MINSAL– 2000)

• Protocolo de atención de enfermería en la administración de medicamentos , del CASR , 2007

• Hospital universitario reina Sofía, dirección de enfermería, guía de administración segura de medicamento, 2001

• Riesgo de ERROR en la administración de medicamentos servicio de medicina HMS año 2003

• “ERRORES DE ADMINISTRACION” scias. Hospital de Barcelona grup 2004 “Prevention of medication errors in the pediatric inpatient setting”. National guideline clearinghouse. 2003. Pubmed. Sentinel event alert. Jcaho. 2001

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Anexo N° 1

Tarjeta de indicación tratamiento

Hospital de Angol

Área:__________________

Sala_____ Cama

Nombre:

________________________

Indicación:

_______________________

Dosis: ...

Cada: ...Hrs

Vía: ...

Horario:

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Anexo N° 2

PAUTA DE ADMINISTRACIÓN SEGURA DE MEDICAMENTOS

Supervisor: --- fecha: ---

Supervisado: ---

SI

NO

1. Al acercarse al paciente se identifica

2. Identifica al paciente correcto (constata la identidad del

paciente)

3. Consulta al paciente si es alérgico a algún medicamento

4. Explica al paciente el procedimiento

5. Administra el medicamento correcto

6. Administra la dosis correcta

7. Administra el medicamento por la vía correcta

8. Administra el medicamento a la hora correcta:

9. Observa reacciones adversas a la administración del

medicamento

10. Registra el medicamento que se administro

11. Si no se administra un medicamento, ¿registra el motivo

por cual no se administro?

Otras recomendaciones:

1. Rotula el medicamento luego de preparado

% TOTAL

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Anexo N° 3

INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS: INDICACION MÉDICA

Nº Ficha Clínica Letra

legible Nombre genérico Dosis del Medicamento Vía de Administración SI NO SI NO SI NO SI NO

INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS: TARJETERO

Nº Ficha Clínica Presencia de los

correctos Letra Legible Registro del tratamiento administrativo SI NO SI NO SI NO

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Anexo N° 4

INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS

ALMACENAMIENTO DE FÁRMACOS DOSIS INDIVIDUALES

Nombre paciente Medicamento con

indicación medica Medicamento sin identificar Presencia de otros medicamentos SI NO SI NO SI NO

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GENERALIDADES PRESCRIPCION MEDICA TERMINO

TERMINO DE PROCESO

INICIO PROCESO

Toda administración de medicamento deberá

estar respaldad por una indicación médica

escrita que debe cumplir los requisitos mínimo definidos por las institución.(Indicaciones completas y claras).

Es de responsabilidad del médico el

cumplimiento de estos requisitos y será

responsabilidad de los jefes de servicios

asegurar un sistema de entrenamiento al personal médico de los requisitos de calidad de la indicación médica o receta y vigilar dicho cumplimiento.

No se permitirá órdenes verbales salvo situaciones de urgencia en que igualmente deberá existir debido registro medico y de La administración segura de

medicamento se relaciona en gran medida con sistema de control definido para la prescripción médica.

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GENERALIDADES TRANSCRIPCION DE INDICACION MEDICA TERMINO

TERMINO DE PROCESO

INICIO PROCESO

Las transcripciones de la indicación médica, por parte del personal de

enfermería SOLO esta permitido en tarjetas y NO de ficha a hojas de

enfermería, para no caer en errores de interpretación de la orden médica.

La transcripción de tarjetas debe ser realizada desde la indicación

médica original, de puño y letra con identificación clara del facultativo responsable y su firma.

En el caso de pacientes hospitalizados, la enfermera o matrona

clínica de cada área será responsable de la confección del tarjetero de tratamiento en base a la revisión en cada turno de las indicaciones médica de cada paciente.

La administración segura de medicamento se relaciona en gran medida con sistema de control definido para la prescripción médica.

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GENERALIDADES TRANSCRIPCION DE INDICACION MEDICA TERMINO

TERMINO DE PROCESO

Confección de tarjetas de tratamiento de las indicaciones médicas, debe ser confeccionada con letra clara y legible o impresa. Esta debe contener:

1. Nombre y apellido del paciente

2. Sala y número de cama del paciente

3. Nombre del medicamento

4. Dosis a administrar

5. Dilución a administrar: solución y volumen utilizado para la

dilución y tiempo de administración, cuando corresponda.

6. Vía de administración

7. Horario de administración

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GENERALIDADES DISPENSACION MEDICA TERMINO

TERMINO DE PROCESO

8. Los medicamentos deben ser despachados desde farmacia

en dosis unitarias y los que se envían a preparar deben contar con requisitos mínimos:

a. Nombre y apellido del paciente

b. Identificación del fármaco.

c. Forma de presentación.

d. Dosis y fecha de vencimiento.

9. En el caso de preparaciones liquidas deben contener la

concentración por ml.

10.Sus envases deben estar indemnes.

(29)

GENERALIDADES ADMINISTRACION DEL MEDICAMENTO TERMINO

Será de responsabilidad de la enfermera o matrona del servicio o área la administración del tratamiento endovenoso.

INICIO PROCESO

La delegación en la administración de medicamentos por otras vías de administración, deberá estar definido y normado en cada servicio o unidad según su realidad.

El ejecutor en la preparación del medicamento deberá ser el mismo quien lo administre, disminuyendo de esta manera el riesgo de error en el procedimiento.

La administración segura de medicamentos por parte del personal de enfermería se basará en los siguientes principios básicos. Los seis correcto y las normas IAAS.

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Los seis correcto:

1. Paciente correcto

2. Medicamentos correctos

3. Dosis correcta

4. Vía de administración correcta

5. Horario de administración correcto

6. Registro correcto.

Las áreas clínicas deberán disponer de guías clínicas para la administración de medicamentos según vías de administración de uso frecuente en cada servicio (normativa IAAS)

Será responsabilidad de la enfermera o matrona coordinadoras

vigilar el cumplimiento de esto y de los sistemas de orientación entrenamiento y capacitación continua para el personal de enfermería, en técnicas de preparación y administración de medicamentos

1

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Al ejecutar la técnica de la administración se debe comprobar la indicación médica y ante indicaciones imprecisas o ilegibles, solicitar corrección por parte del médico responsable o residente.

Todo cambio de indicación médica debe ser registrado con Hora,

nombre y firma del médico responsable y debe ser debidamente informado a enfermera o matrona clínicas a cargo del paciente.

Toda administración de medicamento se realizará en área limpia y

ordenada de trabajo con un mínimo de interrupciones y según técnicas correspondientes.

2

El personal de enfermería antes de administrar un medicamento debe

SIEMPRE informar al paciente, según estado de consciencia y/o familia responsable presente.

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TERMINO DE PROCESO

Antes de administrar un medicamento

consultar al paciente por antecedentes conocidas de alergias al fármaco.

Antes de administrar un medicamento debe verificar el paciente correcto con el

brazalete de identificación.

Toda administración de medicamento una vez realizada debe ser registrada mediante

la realización de un CÍRCULO al lado de

la indicación médica y sobre el horario respectivo dejando constancia de la

administración. NUNCA registrar antes

3

La NO administración deberá quedar registrada y especificar en hoja de evolución causas de la NO administración.

Ante la detección de

administración errónea de medicamento dar aviso a medico de turno y notificar a través de formulario. 4 4 Registro de _{Notificación de} administración de medicamento en forma errónea