El estado de salud de los adultos mayores en México: antiguas realidades y nuevos retos.

67 

Texto completo

(1)
(2)

El estado de salud de los adultos

mayores en México: antiguas

(3)

+

EL ESTADO DE SALUD DE LOS ADULTOS MAYORES EN MEXICO

SINDROMES GERIÁTRICOS:

Caídas

Malnutrición / Sarcopenia

Dolor

Deterioro sensorial

Depresión

ENFERMEDADES CRÓNICAS

NO TRASMISIBLES:

HTA. Diabetes

ECV

Cardiopatías

Demencias

MULTI

MORBILIDAD

+

FRAGILIDAD

DEPENDIENTES

APARENTEMENTE

SANOS Y

FUNCIONALES

5%

20%

20%

55%

11,210,196

Fuente: ENSANUT, 2012

+

(4)

El estado de salud de los adultos

mayores mexicanos en el contexto

(5)

Agewatch tarjeta de reporte: México

Esperanza de vida al nacer: 77 años

Esto es 7 años menos que la “moda”

Ranking mundial: 47/195

(Datos 2010-2015)

Esperanza de vida a los 60 años: 22 años

Esto es 4 años menos que una persona de la misma edad en Japón

Ranking mundial: 42/195

(Datos 2010-2015)

Esperanza de vida en salud al nacer

65 años, libres de discapacidad esto es 10 años menos que en el Japón

Ranking mundial: 47/195

(6)
(7)

Esperanza de vida (EV) y esperanza de vida en salud (EVS) al

nacimiento 2007

Fuente:

Años

Hombres EVS

Hombres EV

(8)

Fuente:

Autoevaluación del estado de salud promedio para mayores

de 20 años SAGE 2010

Autoreporte de salud basado en 8 dominios de salud transformados en una escala de valores continuos

donde 0 = peor salud

Edad

(9)

Fuente: Roberto Ham-Chande (2003) Esperanzas de vida y expectativas de salud Reunión Regional sobre

Envejecimiento y Salud.

Hay una creciente brecha entre la esperanza

de vida y la esperanza de vida en salud

(10)

0 5 10 15 20 25 30 35 40

ABVD

AIVD

ABVD

AIVD

ABVD

AIVD

con

dependencia

sin

dependencia

Población con limitación funcional, por dificultad

para realizar las ABVD y AIVD: por grupo de edad,

y por situación de dependencia 2012

ABVD= Actividades Básicas de la Vida Diaria; AIVD= Actividades Instrumentales de la Vida Diaria. Dependencia: sujetos que debido a sus limitaciones requieren de la ayuda de otros.

Fuente: Elaboración propia con datos del Censo de Población, Probabilidades de morir (Proyecciones CONAPO 2005-2050 y ENSANUT 2012)

(11)

Distribución porcentual del score WHODASi

para población > de 50 años 2007-10

(12)

Prevalencia del número de discapacidades

(1, 2 ó más) según quintiles de ingreso

Fuente: ENSANUT, 2012

I más pobre

Quintiles de ingreso del hogar

IV más rico

1 discapacidad

2 o más discapacidades

(13)

Porcentaje satisfecho con la vida entre los mayores de 50

años por lugar de residencia SAGE 2010

(14)

El estado de salud de los adultos

mayores en México: Enfermedades

(15)

Causa

Defunciones

Tasa*

Enfermedades del corazón

1

78,804

866.7

Diabetes mellitus

2

56,425

620.5

Tumores malignos

3

44,216

486.3

Enfermedades cerebrovasculares

4

25,306

278.3

Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas,

excepto bronquitis, bronquiectasia, enfisema y

asma

5

16,489

181.3

SINAIS. Sistema Nacional de Información en Salud. *Tasa por 100 mil habitantes.

Principales causas de mortalidad en población adulta > 60 años, Sector Salud, 2010

En los hombres, las quinta causa de mortalidad fue: Enfermedades del hígado y las

enfermedades pulmonares pasaron a ser la sexta causa.

En las mujeres el comportamiento fue el mismo que en la población general de adultos

mayores de 60 años.

¿Cómo es el perfil de la mortalidad en el adulto

mayor en México? (I)

(16)

Enfermedad es del corazón

Diabetes

mellitus Enfermedades hepáticas Enfermedad vascular cerebral Traumatism os, accidentes y envenenami entos Hipertensión arterial Desnutricióny anemia

Enfermedad es neurológicas y transtornos mentales Enfermedad es gastrointesti nales Enfermedad renal Enfermedad es infecciosas sistémicas Transtornos hidroelectrol íticos y ácido-base Gripe y neumonía Tuberculosis Enfermedad es pulmonares crónicas

Neoplasias Enfermedades de la piel y anexos Enfermedad es musculo esqueléticas Senilidad Falta de diagnóstico al tipo de atención Otras enfermedad es Muy alto 19.113737087.0310192025.3471196454.8153618913.7813884792.4815361897.1196454953.9290989665.2880354512.5110782871.536189069 0.59084195 4.194977843 0.94534712 4.5494830137.5923190550.3249630721.0044313154.1654357466.6469719357.031019202 Alto 20.3055743910.898472135.9289774216.1897064192.5603587632.0649736665.6369609434.6461907493.8744329142.7428690621.3088595710.417166397 3.0453147 0.5214579976.5442978579.7095478960.2555144180.8447619543.410335297 3.03488554 6.05934192 Medio 21.1080422413.679935016.5020308696.2680747362.2615759552.043866775 4.26320065 4.0714865963.6393176282.7002437041.013809911 0.48415922 2.9991876520.4126726246.77173030111.411860280.2372055240.9000812352.4532900081.7449228275.033306255 Bajo 21.3470669316.118471444.9816204635.7914688312.2572369431.6733037223.4710522293.7524888963.9803185792.7052381681.1812681880.6107367133.5016847910.2737785276.63960790312.122836580.3427017920.7141216111.9585694591.6522438354.924184408 Muy bajo 22.40148069 17.795995 4.2246722995.1037355442.238133786 1.27203834 1.9249698813.8784437584.5328955122.4684460761.5308546260.7049988414.1315592450.2941612416.26707864413.69141954 0.55905838 0.6742145250.6270879180.8904648434.788291318 0 5 10 15 20 25

Distribución de causas de mortalidad en adultos mayores de 60 años

según grado de rezago social del municipio en que residen, México

2010

¿Cómo es el perfil de la mortalidad en el adulto

mayor en México? (II)

Fuente: análisis propio a partir del SINAIS 2010

Alto rezago

Desnutrición y anemia,

“senilidad” y sin Dx,

Bajo rezago

(diabetes y neoplasias)

bbb

(17)

Causa

Proporción

Tasa*

Enfermedades del corazón

78,561

11.4

1,312.9

Traumatismos, envenenamientos y

algunas otras consecuencias de causas externas

61,535

8.9

1,028.3

Diabetes mellitus

57,871

8.4

967.1

Tumores malignos

41,162

6.0

687.9

Insuficiencia renal

40,764

5.9

681.2

Enfermedades cerebrovasculares

29,103

4.2

486.4

Colelitiasis y colecistitis

24,344

3.5

406.8

Hernia de la cavidad abdominal

23,676

3.4

395.7

Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas,

excepto bronquitis, bronquiectasia,

enfisema y asma

23,441

3.4

391.7

Neumonía e influenza

17,633

2.6

294.7

Total 10 primeras causas

398,090

57.7

6,652.7

Mal definidas

16,215

2.4

271.0

SINAIS. Sistema Nacional de Información en Salud. Ver fuente (4) *Tasa por 100 mil habitantes mayores de 65 años

Principales causas de egreso hospitalario en adultos mayores de 65 años, Sector Salud,

2010

(18)

Prevalencia de enfermedades crónicas en personas mexicanas

de 60 y +

25% 38% 5% 3% 3% 4% 25% 42% 9% 5% 4% 4% 20% 43% 10% 6% 13% 5% 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50%

Diabetes Hipertensión Cardiopatía

isquémica Insuficiencia cardiaca EVC Cáncer

60 a 69

70 a 79

80 y más

(19)

Causa

Proporción

Tasa*

Enfermedades del corazón

78,561

11.4

1,312.9

Traumatismos, envenenamientos y

otras consecuencias de causas externas

61,535

8.9

1,028.3

Diabetes mellitus

57,871

8.4

967.1

Tumores malignos

41,162

6.0

687.9

Insuficiencia renal

40,764

5.9

681.2

Enfermedades cerebrovasculares

29,103

4.2

486.4

Colelitiasis y colecistitis

24,344

3.5

406.8

Hernia de la cavidad abdominal

23,676

3.4

395.7

Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas

23,441

3.4

391.7

Neumonía e influenza

17,633

2.6

294.7

Total 10 primeras causas

398,090

57.7

6,652.7

Mal definidas

16,215

2.4

271.0

Fuente: SINAIS. Sistema Nacional de Información en Salud. Ver fuente *Tasa por 100 mil habitantes mayores de 65 años

(20)

Tasas de prevalencia especificas para edad y

sexo de fracturas de cadera y vertebrales

Clark P Epidemiology, costs and burden of osteoporosis

in Mexico (2008) Arch Osteoporos DOI

10.1007/s11657-010-0042-8

EDAD

Ta

sa

x

100,

000

%

EDAD

Hombres

Mujeres

Hombres

Mujeres

(21)

Proyecciones de la incidencia de fracturas de

cadera hasta el 2050

Clark P Epidemiology, costs and burden of osteoporosis in Mexico (2008) Arch

Osteoporos DOI 10.1007/s11657-010-0042-8

N

úm

er

o de

ca

so

s

Hombres

Mujeres

Total

Años

+ 431 %

(22)
(23)

La vejez y la enfermedad crónica

• Hogares con personas mayores consumen 50% más

recursos en salud que el promedio y los adultos

mayores tienen una probabilidad de doble a triple de

ser hospitalizados

• La carga de morbilidad crónica acumulada durante

varios años es la principal razón del incremento en el

costo de la atención,

• Mucho más que la edad en sí misma pues las

personas mayores sanas consumen incluso menos

recursos que los adultos de edad media en igual

situación de salud.

(24)

El estado de salud de los adultos

mayores en México: Padecimientos

demenciales, suicidio y depresión,

abuso y maltrato

(25)

Tasa de Suicidios 1990-2010

*Tasa por 100,000 habitantes

0.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10.0 12.0

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

Ta

sa

e

st

an

da

riz

ad

a*

Año

(26)

0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 35.0 40.0

Síntomas

depresivos

Deterioro

cognitivo

Demencia

Grupos de edad

60-69 70-79 80 y más 0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 35.0 40.0 45.0

Síntomas

depresivos

Deterioro

cognitivo

Demencia

Sexo

Hombre Mujer 0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 35.0 40.0 45.0

Síntomas

depresivos

Deterioro

cognitivo

Demencia

Lugar de residencia

Urbano Rural 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

Síntomas

depresivos

Deterioro

cognitivo

Demencia

Nivel socioeconómico

I II III IV

CONDICIONES DE SALUD MENTAL EN ADULTOS MAYORES DE 60 AÑOS O MÁS, POR GRUPOS

DE EDAD, SEXO, LUGAR DE RESIDENCIA (URBANO/RURAL) Y NIVEL SOCIOECONÓMICO,

(27)

3.3

6.1

7.4

7.9

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Demencia ENASEM (2001) ENASEM (2003) 10/66 (2008) ENSANUT (2012)

Prevalencias ajustadas para demencia

en México

(28)

PROYECCIÓN DEL NÚMERO DE SUJETOS AFECTADOS

POR DEMENCIA EN MÉXICO 2010-2050

Fuente: Estudio 10/66, 2012

La incidencia es de:

27.3 por 1,000

(29)
(30)

Violencia, maltrato y abuso intrafamiliar:

Tipos de maltrato

1

Prevalencia

área

rural/urbana

n=5. 175

2

Prevalencia

área rural

n=1.079

Chiapas

3

Prevalencia

área urbana

n=625

Ciudad de

México

Total

18.6%

8.1%

16.2%

Psicológico/emocional

18.1%

7.0%

12.7%

Físico

1.6%

3.4%

3.9%

Económico/financiero

--

2.2%

3.7%

Negligencia

--

--

3.5%

Sexual

0.1%

0.6%

1.0%

1.

Encuesta Nacional de Violencia Intrafamiliar (ENVIF), 1999.

2.

Prevalencia y factores asociados a violencia familiar en adultos mayores de Ocozocoautla (Chiapas, México), 2007.

3.

Maltrato de personas mayores, una caracterización socio-demográfica en la ciudad de México, 2006-2007.

(31)

Tasa de Homicidios 1990-2010

*Tasa por 100,000 habitantes

0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0

19

90

19

91

19

92

19

93

19

94

19

95

19

96

19

97

19

98

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

Ta

sa

e

st

an

da

riz

ad

a*

Año

(32)

El estado de salud de los adultos

mayores en México: estado nutricio,

(33)

Distribución porcentual de la inseguridad alimentaria y del tipo de

localidad de residencia, en hogares con adultos mayores.

ENSANUT 2012

31.0

40.1

17.3

9.9

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

40.0

45.0

SEGURIDAD

LEVE

MODERADA SEVERA

77.0

23.0

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

90.0

Urbano

Rural

Fuente: ENSANUT, 2012

(34)

Distribución porcentual del IMC

1

en adultos mayores comparando

criterios de la OMS

2

y de Mendoza, et al

3

por décadas de edad,

ENSANUT 2012

1 Clasificación de IMC: Desnutrición (<18.5 kg/m2), IMC normal (18.5 a 24.9 kg/m2), sobrepeso (25.0 a 29.9 kg/m2), y obesidad (≥30.0 kg/m2). 2 World Health Organization. Obesity: Preventing and Managing the Global Epidemic, Report of a WHO Consultation on Obesity, 2000.

3Mendoza-Núñez VM, Sánchez-Rodríguez MA, Cervantes Sandoval A. Equations for predicting height for elderly Mexican-Americans are not applicable for elderly Mexicans. Am J Human Biol 2002;14:351-55.

Fuente: ENSANUT, 2012

1.1

42.5

34.5

1.6

42.4

28.3

1.4

39.0

28.3

3.3

39.0

20.1

3.2

33.8

15.7

6.9

29.3

11.8

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

40.0

45.0

Bajo Peso

Sobrepeso

Obesidad

Bajo Peso

Sobrepeso

Obesidad

Criterio OMS

Ajuste Mendoza, et al

(35)

La sarcopenia ocurre comúnmente

con la edad avanzada y acompaña

casi sistemáticamente a la obesidad en estas edades

Promedio de pérdida de masa muscular con la edad

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

8% pérdida

pérdida15%

40

70

80

Edad

25

Por década de 40 a 70 años

Por década después de los 70 años

P

o

rc

en

ta

je

de

m

a

sa

m

u

s

c

u

lar

Grimby G, Saltin B. Clin Physiol. 1983;3:20. Janssen I. J Appl Physiol. 2000;89:81

(36)

Prevalencia de masa muscular baja (sarcopenia) en adultos

mayores por quinquenios de edad, ENSANUT 2012

16.8

22.1

26.6

39.3

39.5

56.7

86.5

27.1

83.2

77.9

73.4

60.7

60.5

43.3

13.5

72.9

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

90.0

100.0

60-64

65-69

70-74

75-79

80-84

85-89

90-120

Total

Masa Muscular Baja

Masa Muscular Alta

Fuente: ENSANUT, 2012

*World Health Organitation. Uses and interpretation of anthropometry in the elderly for the assessment of physical status. Interim draft report of nutrition unit. Ginebra: WHO,The Subcommitteeon the elderly, 1992.

(37)

Prevalencia de masa muscular baja en adultos mayores por ICB,

ENSANUT 2012

38.4

29.7

26.5

19.5

17.1

27.1

61.6

70.3

73.5

80.5

82.9

72.9

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

90.0

Muy Bajo

Bajo

Medio

Alto

Muy Alto

Total

Masa Muscular Baja

Masa Muscular Alta

Fuente: ENSANUT, 2012

*WHO, 1992.

(38)

15.80% 20.73% 28.37% 23.74% 28.99% 33.19% 0.00% 5.00% 10.00% 15.00% 20.00% 25.00% 30.00% 35.00% 60 a 69 70 a 79 80 y más

Prevalencia de hiporexia

Hombre

Mujer

Fuente: ENSANUT, 2012

(39)

Prevalencia de anemia, ajustada por altitud*, en adultos mayores

por quinquenios de edad, ENSANUT 2012

91.2

88.4

81.8

80.8

72.1

68.7

77.0

84.8

8.8

11.6

18.2

19.2

27.9

31.3

23.0

15.2

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

90.0

100.0

60-64

65-69

70-74

75-79

80-84

85-89

90-120

Total

NO ANEMIA

ANEMIA

Fuente: ENSANUT, 2012

*Cohen y Hass, 1999.

11 % NHANES **

** Guralnik J, Ershler W, Schrier S, and Picozzi V. Anemia in the Elderly: A Public

(40)

Prevalencia de anemia, ajustada por altitud*, en adultos mayores

por ICB, ENSANUT 2012

80.1

84.1

85.4

86.7

89.7

84.8

19.9

15.9

14.6

13.3

10.3

15.2

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

90.0

100.0

Muy Bajo

Bajo

Medio

Alto

Muy Alto

Total

NO ANEMIA

ANEMIA

Fuente: ENSANUT, 2012

*Cohen y Hass, 1999.

(41)

El estado de salud de los adultos

mayores en México: síndromes

(42)

Prevalencia de fragilidad

en México 20% en > 60

Los síndromes geriátricos

constituyen la expresión

clínica de la fragilidad

manifiesta

Garcia-Gonzalez JJ, Garcia-Pena C, Franco-Marina F, Gutiérrez-Robledo LM, A frailty index to predict the mortality risk in a population of senior Mexican adults BMC Geriatrics 2009 nov 3;9:47.

S. Aguilar-Navarro, L.M. Gutiérrez-Robledo, J.M.A. García-Lara, H. Payette, H. Amieva, J.A. Avila-Funes The phenotype of frailty predicts disability and mortality among Mexican community-dwelling elderly The Journal of Frailty and aging 2012, vol 1():J Frailty Aging 2012;1(3):111-117

L. Ruiz-Arregui, J.A. Ávila-Funes, H. Amieva, S.A. Borges-Yáñez, A. Villa-Romero, S. Aguilar-Navarro, M.U. Pérez-Zepeda, L.M. Gutiérrez-Robledo, R.C. Castrejón-Pérez The Coyoacán cohort study: design, methodology, and participants’ characteristics of a Mexican study on nutritional and psychosocial markers of frailty. 2013 Ahead of print

(43)

27.43% 31.68% 40.69% 35.45% 41.12% 38.96% 0.00% 5.00% 10.00% 15.00% 20.00% 25.00% 30.00% 35.00% 40.00% 45.00% 60 a 69 70 a 79 80 y más

Prevalencia de caídas

Hombre

Mujer

Fuente: ENSANUT, 2012

(44)

Tasa de Accidentes 1990-2010

*Tasa por 100,000 habitantes

0.0 50.0 100.0 150.0 200.0 250.0 300.0

19

90

19

91

19

92

19

93

19

94

19

95

19

96

19

97

19

98

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

Tas a e st an dar iz ad a Año

(45)

Causa

Proporción

Tasa*

Enfermedades del corazón

78,561

11.4

1,312.9

Traumatismos, envenenamientos y

algunas otras consecuencias de causas externas

61,535

8.9

1,028.3

Diabetes mellitus

57,871

8.4

967.1

Tumores malignos

41,162

6.0

687.9

Insuficiencia renal

40,764

5.9

681.2

Enfermedades cerebrovasculares

29,103

4.2

486.4

Colelitiasis y colecistitis

24,344

3.5

406.8

Hernia de la cavidad abdominal

23,676

3.4

395.7

Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas,

excepto bronquitis, bronquiectasia,

enfisema y asma

23,441

3.4

391.7

Neumonía e influenza

17,633

2.6

294.7

Total 10 primeras causas

398,090

57.7

6,652.7

Mal definidas

16,215

2.4

271.0

SINAIS. Sistema Nacional de Información en Salud. Ver fuente (4) *Tasa por 100 mil habitantes mayores de 65 años

Principales causas de egreso hospitalario en adultos mayores de 65 años, Sector Salud,

2010

(46)

El estado de salud de los adultos

mayores en México: repercusión

funcional de la fragilidad y la

multimorbilidad.

(47)

Multimorbilidad crónica

ENSANUT 2012

Edad

0 ECNT

1 ECNT

2 ó más

ECNT

18-44

92.9%

6.4%

1.7%

45-64

46.1%

26.7%

27.2%

(48)

Prevalencia de síndromes geriátricos en población mexicana

de 60 y +

36% 42% 32% 20% 46% 47% 37% 25% 62% 65% 40% 31% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

Déficit auditivo Déficit visual Caídas Anorexia

60 a 69

70 a 79

80 y más

(49)

Dificultad, autorreportada, en cualquier actividad

de la vida diaria, por edad y condición

0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5 5 Diabetes

mellitus Hipertensiónarterial Cardiopatíaisquémica Insuficienciacardiaca EVC Cáncer auditivoDéficit Déficit visual Caídas Anorexia

60 a 69

70 a 79

80 y más

Enfermedad cerebrovascular en

> de 60 años

Insuficiencia cardiaca

en > de 80 años

(50)

0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% > 2 > 3 > 4 > 5

Proporción de categorías de multimorbilidad, estratificado

por sexo y décadas de edad

Hombre

Mujer

60 a 69 70 a 79 80 y más 60 a 69 70 a 79 80 y más 60 a 69 70 a 79 80 y más 60 a 69 70 a 79 80 y más

(51)

37.57% 49.50% 61.51% 32.96% 42.01% 61.88% 0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 60 a 69 70 a 79 80 y más

Prevalencia de déficit auditivo

Hombre

Mujer

Fuente: ENSANUT, 2012

42.61% 48.63% 64.62% 40.96% 45.81% 65.04% 0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 60 a 69 70 a 79 80 y más

Hombre

Mujer

Prevalencia de déficit visual

Asociación de déficits sensoriales , con dependencia,

en al menos una actividad de la vida diaria

Sin déficit sensorial

38 %

Un solo déficit

33.6 %

Dos déficit

28.4%

relativo *

Riesgo

Con

Sin

Con

Sin

Con

Sin

1

2

32.3 %

67.7 %

43 %

56 %

58 %

42 %

1.6

2.9

* Razón de momios (IC 95%)

(52)

Probabilidad de desarrollar discapacidad en presencia

de multimorbilidad específica

26.72%

34.29%

38.19%

43.41%

78.21%

Sin ECNT

DM

DM + otra ECNT DM + ECNT + 1

déficit sensorial

DM + ECNT + 2

déficit

ECNT: enfermedad crónica no transmisible

DM: Diabetes mellitus

Fuente: ENSANUT, 2012

Probabilidad de desarrollar discapacidad

en presencia de multi-morbilidad específica

(53)

EL ESTADO DE SALUD DE LOS ADULTOS MAYORES EN MEXICO

SINDROMES GERIÁTRICOS:

Caídas

Malnutrición / Sarcopenia

Dolor

Deterioro sensorial

Depresión

ENFERMEDADES CRÓNICAS

NO TRASMISIBLES:

HTA

Diabetes

ECV

Cardiopatías

Demencias

MULTI

MORBILIDAD

+

FRAGILIDAD

DEPENDIENTES

APARENTEMENTE

SANOS Y

FUNCIONALES

5%

25%

20%

55%

11,210, 196

2,802,549

(54)
(55)

• La perspectiva de curso de vida para planificar la

prevención y

• La edad del retiro como punto clave para incidir

• La prevención de la dependencia funcional, pues

tal es el verdadero reto

• El abordaje de la desventaja social y la

desigualdad, cuyo impacto sobre el curso de la

enfermedad y el riesgo de dependencia es

determinante

• La fragilidad y la sarcopenia como

determinantes de la dependencia susceptibles

de intervención

(56)

• La perspectiva de curso de vida para planificar la

prevención y

• La edad del retiro como punto clave para incidir

• La prevención de la dependencia funcional, pues

tal es el verdadero reto

• El abordaje de la desventaja social y la

desigualdad, cuyo impacto sobre el curso de la

enfermedad y el riesgo de dependencia es

determinante

• La fragilidad y la sarcopenia como

determinantes de la dependencia susceptibles

de intervención

(57)

• La perspectiva de curso de vida para planificar la

prevención y

• La edad del retiro como punto clave para incidir

• La prevención de la dependencia funcional, pues

tal es el verdadero reto

• El abordaje de la desventaja social y la

desigualdad, cuyo impacto sobre el curso de la

enfermedad y el riesgo de dependencia es

determinante

• La fragilidad y la sarcopenia como

determinantes de la dependencia susceptibles

de intervención

(58)

• La perspectiva de curso de vida para planificar la

prevención y

• La edad del retiro como punto clave para incidir

• La prevención de la dependencia funcional, pues

tal es el verdadero reto

• El abordaje de la desventaja social y la

desigualdad, cuyo impacto sobre el curso de la

enfermedad y el riesgo de dependencia es

determinante

• La fragilidad y la sarcopenia como

determinantes de la dependencia susceptibles

de intervención

(59)

• La perspectiva de curso de vida para planificar la

prevención y

• La edad del retiro como punto clave para incidir

• La prevención de la dependencia funcional, pues

tal es el verdadero reto

• El abordaje de la desventaja social y la

desigualdad, cuyo impacto sobre el curso de la

enfermedad y el riesgo de dependencia es

determinante

• La fragilidad y la sarcopenia como

determinantes de la dependencia susceptibles

de intervención

(60)

• Los síndromes geriátricos como indicadores

pues son la expresión clínica de la fragilidad

• La demencia y la osteoporosis ECNT que han de

ser consideradas como prioridades

• La depresión y el suicidio exigen un programa de

acción específico

• La multimorbilidad, y sus patrones específicos;

un reto aún no reconocido, merecedor de un

abordaje sistemático

• La necesidad de generar un sistema de

información con nuevos indicadores de

morbilidad y de estado funcional

(61)

• Los síndromes geriátricos como indicadores

pues son la expresión clínica de la fragilidad

• La demencia y la osteoporosis ECNT que han de

ser consideradas como prioridades

• La depresión y el suicidio exigen un programa de

acción específico

• La multimorbilidad, y sus patrones específicos;

un reto aún no reconocido, merecedor de un

abordaje sistemático

• La necesidad de generar un sistema de

información con nuevos indicadores de

morbilidad y de estado funcional

(62)

• Los síndromes geriátricos como indicadores

pues son la expresión clínica de la fragilidad

• La demencia y la osteoporosis ECNT que han de

ser consideradas como prioridades

• La depresión y el suicidio exigen un programa de

acción específico

• La multimorbilidad, y sus patrones específicos;

un reto aún no reconocido, merecedor de un

abordaje sistemático

• La necesidad de generar un sistema de

información con nuevos indicadores de

morbilidad y de estado funcional

(63)

• Los síndromes geriátricos como indicadores

pues son la expresión clínica de la fragilidad

• La demencia y la osteoporosis ECNT que han de

ser consideradas como prioridades

• La depresión y el suicidio exigen un programa de

acción específico

• La multimorbilidad, y sus patrones específicos;

un reto aún no reconocido, merecedor de un

abordaje sistemático

• La necesidad de generar un sistema de

información con nuevos indicadores de

morbilidad y de estado funcional

(64)

• Los síndromes geriátricos como indicadores

pues son la expresión clínica de la fragilidad

• La demencia y la osteoporosis ECNT que han de

ser consideradas como prioridades

• La depresión y el suicidio exigen un programa de

acción específico

• La multimorbilidad, y sus patrones específicos;

un reto aún no reconocido, merecedor de un

abordaje sistemático

• La necesidad de generar un sistema de

información con nuevos indicadores de

morbilidad y de estado funcional

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